VACUNAS EN PEDIATRIA

Dra. Ana Saracho

LA VACUNA ES UN DERECHO

PODER LEGISLATIVO , LEY N. 2.310 . De Proteccin Infantil contra las Enfermedades Inmunoprevenibles que dice:
La Vacunacin debe ser garantizada por el Estado, como un

Derecho Los padres estn obligados a garantizar la aplicacin del esquema de vacunacin completa a sus hijos

Vacuna B.C.G
Se administra al nacer a nios mayores de 2 Kg o hasta

1 mes de vida. Dosis 0,05 ml - 0,1 ml va intradrmica

Tipo de Vacuna: Bacterias vivas atenuadas. Enfermedad contra la que protege: Formas graves de tuberculosis Meningitis tuberculosa

TBC miliar

Vacuna B.C.G
Efectos colaterales: *Absceso local, fiebre, ulcera, adenopata. Contraindicaciones: *Peso < 2 Kg, SIDA sintomtico, infeccin local, inmunodeprimidos, quemaduras, infecciones de la piel

Vacuna PENTAVALENTE DPT+ anti- Hib + anti VHB

DPT: Toxoide diftrico y tetnico

combinado con antgenos de la B. pertussis Vacuna anti-Hib: antgeno polisacrido capsular (PRP) del Haemophilus influenzae del tipo b Anti- VHB. Antgeno de superficie HBsAg producidos por ingeniera gentica de manera recombinante

Vacuna DPT
Esquema Vacunal primario: 2, 4, 6 meses Refuerzo: 15 - 18 meses y 4 6 aos Dosis 0,5 ml va IM en regin deltoidea, o anterior del muslo en nios menores de 2 aos. Efectos colaterales: Locales: induracin, eritema, dolor . Sistmicos: fiebre, irritabilidad, hipotensin, convulsiones, encefalitis, anafilaxia Contraindicaciones: *anafilaxia en dosis anterior, convulsiones, encefalopata

VACUNA HIB
Esquema vacunal: 2, 4, 6 meses Dosis 0,5 ml va IM en regin deltoidea, o anterior del muslo en nios menores de 2 aos. Dosis nica en nios mayores de 18 meses Efectos colaterales: Locales: induracin, dolor, eritema. Sistmicos: fiebre *Contraindicaciones: Enfermedad febril aguda Enfermedad que protege: Meningitis, Neumonia

Vacuna VHB
Se administra 3 dosis: 2, 4, 6 meses Dosis 0,5 ml va IM en regin deltoidea, o anterior del

muslo, NO administrar en regin gltea Administrar por va subcutnea en pacientes con alteraciones de la coagulacin Efectos colaterales: *Locales: Dolor, edema, equimosis, cefalea. Contraindicaciones: *Embarazo, hipersensibilidad

Vacuna anti-poliomielitis va oral Sabin (OPV)

Poliovirus: Vivos atenuados Esquema vacunal: 2, 4 y 6 meses de vida. Refuerzos 15 - 18 meses y 4 a 6 aos Administracin oral (2 gotas) Efectos colaterales: *fiebre, diarrea nauseas, dolor abdominal, anorexia, Cuadros de parlisis 1/1.000.000 de vacunados Contraindicaciones: *SIDA sintomtica, inmunodepresin.

Vacuna Triple viral (SPR) Sarampin- Paperas-Rubola

Virus vivos atenuados Esquema vacunal: 12 15 meses

Refuerzo : 4 a 6 aos Va de administracin: IM Efectos colaterales: Locales :Dolor, edema, equimosis. Sistmicos, fiebre, exantema Contraindicaciones: *anafilaxia en dosis anterior, estados febriles agudos Inmunodepresin, alergia a la protena del huevo, Kanamicina, neomicina, Sida sintomtico

Fiebre Amarilla
Tipo de Vacuna: Virus Vivos atenuados Esquema: A partir de los 1 ao y refuerzos cada 10

aos.
Va de administracin: 0,05 ml SC en deltoides
Reacciones adversas: Fiebre leve, cefalea, dolor de

espalda y dolores corporales.

Contraindicaciones: Embarazas, Lactancia,

inmunodeprimidos, Alergia al huevo, No en nios pequeos, No en ancianos

INFLUENZA
Tipo de Vacuna: Virus inactivados Monovalente: H1N1 Trivalente: H1N1 + AH3N2 + Influenza B Esquema: Nios 6 23 meses, adultos mayores, personas con

enfermedades crnicas, trabajadores de salud. Una dosis anual para > 9 aos. Los nios de 6m a 9 aos que reciben la vacuna por 1ra vez deben recibir 2 dosis, con intervalo de 1 mes.
Va de administracin: 0,25 ,l de 6m 3aos luego 0,05 ml IM

en deltoides
Reacciones adversas: Fiebre leve, cefalea, inflamacin local.
Contraindicaciones:, Alergia al huevo, No en nios < 6 m

Recomendacin de la SPP, para la indicacin de la vacuna contra la Influenza

- Trabajadores de la Salud

- Embarazadas en cualquier trimestre de

gestacin - Purperas y personas que conviven con nios menores de 6 meses de edad, dado que estos no deben recibir la vacuna - Adultos mayores de 60 aos

ROTAVIRUS
Tipo de Vacuna: Tetravalente Virus vivo atenuado. Esquema:1ra dosis a los 2 -4 meses y 2da dosis 4 -8

meses. Debe concluir antes de los 8 meses. No se recomienda iniciar en < 4meses.
Va de administracin: Va oral (2gotas)

Reacciones adversas: Fiebre leve, diarrea, vmito

OTRAS VACUNAS

Vacuna antivaricelosa
Virus vivo atenuado (OKA)
Dosis:

*1 sola dosis SC a partir del 1 ao de vida *2 dosis a mayores de 13 aos

Contraindicaciones: Reaccin alrgica, Embarazo, Inmunodeprimidos

HEPATITIS A
Tipo de Vacuna: Viva atenuada Esquema:>1ao 1ra dosis; 6m a 1ao 2da dosis.

Va de administracin: 0,5 ml IM en regin deltoidea

Reacciones adversas: Fiebre leve, inflamacin local Contraindicaciones: Fumador, inmunodeprimido

OTRAS VACUNAS
HPV: 3 dosis Anti- neumococo: Pacientes en grupos de

Riesgo

Contraindicaciones errneas

Enfermedad aguda leve Febrcula Convalecencia de una enfermedad Tratamiento con antibiticos Lactancia materna Exposicin reciente a una enfermedad infecciosa Embarazo de la madre

MUCHAS GRACIAS !!!

Bibliografa
www.sociedadparaguayadepediatra.com

Tratamiento de las enfermedades infecciosas. OMS. 4ta

Edicin. 2010. Pg. 263 al 276 Agenda Peditrica.Sociedad Paraguaya de Pediatra. Ed.Silvero Libro de AIEPI