WarINTEGRANTES:
● Tupa Mora Diana Carolina.
● Quispe Puma Treicy Magori
● Liset Dayana Castro Jara
● Warthon Vargas Valeria Lawrence
INFORME NEUROPSICOLOGICO
1) Datos de filiación:
Apellido y nombre: P.
Sexo: Masculino.
Edad: 50 años.
Estado civil: Casado.
Nº de hijos(as): 2 hijos.
Domicilio: Sin dirección.
Ocupación: Dependiente del Hogar
Lugar de procedencia: No especifica.
Informantes:
Fecha de evaluación: ----
Quien deriva al paciente:
2) Motivo de consulta:
El paciente decide visitar al médico ya que al caminar tenía la sensación de tener los pies
pegados al suelo, un varón de 53 años, que sufrió una hemorragia intraparenquimatosa en
la arteria cerebral media izquierda en 2010. Presenta afasia severa, hemiplejía derecha,
epilepsia focal y dificultades en sus actividades de la vida diaria. A pesar de su deseo de
recuperarse, su dependencia en el hogar y las limitaciones en su comunicación han
afectado su rol ocupacional y su participación en actividades sindicales y políticas, que eran
importantes para él. La familia está preocupada por dejarlo solo debido a las crisis
comiciales previas, pero también reconocen la diferencia en su independencia personal
desde el incidente.
3) HISTORIA CLINICA-PROBLEMA ACTUAL
¿En qué consiste?
El paciente sufrió un incidente ya que tenía sensaciones de tener los pies pegados al suelo,
no realiza el braceo habitual como también no tenía pensamiento para organizar las cosas.
Se diagnostica hemorragia intraparenquimatosa de la ACMI (Arteria Cerebral Media
Izquierda) con un cuadro de afasia mixta, hemiplejía derecha, hemianestesia y
hemianopsia.
¿Cómo se le está presentando? ¿ante qué circunstancias y frecuencias?
En enero de 2011, todavía en planta del hospital terciario sufre un cuadro importante de
convulsiones, por lo que se diagnostican de epilepsia focal, que se trata
farmacológicamente. Se deriva al hospital de rehabilitación el 20 de febrero de 2011 hasta
agosto del mismo año, pero no se aportan informes. Acude a nuestro centro en septiembre
de 2011. Se valora al paciente desde 3 áreas: logopedia, fisioterapia y terapia ocupacional
¿Qué pensamiento ocurre en tu mente ante esas situaciones y después?
Él paciente está en un tratamiento, el paciente presenta complicaciones motoras leves y
una situación funcional aceptable .
¿Cómo te afectó esto? ¿A la familia? ¿Cómo se siente?
Se le pide a la familia que podrían considerarlo a futuro sin embargo; que responde bien a la
levodopa y no sufre enfermedades graves que interfieran en su recuperación.
HISTORIA FAMILIAR
La historia psicosocial del paciente ABC se desprende de la información proporcionada en
la entrevista con la familia. Antes de su enfermedad, ABC era una persona activa que
trabajaba a turnos y dedicaba gran parte de su tiempo libre a su actividad sindical y política.
También disfrutaba yendo a su pueblo y charlando con la gente. Sus hijas ya eran mayores
y no vivían con él, por lo que no realizaba tareas domésticas. Actualmente, debido a su
condición, ABC no puede realizar ninguna de sus actividades previas excepto ir a su pueblo,
pero su capacidad para comunicarse con fluidez está limitada debido a su afasia severa de
Broca. Su rol ocupacional en el hogar se ha vuelto exclusivamente dependiente, pero se
muestra muy activo y comprometido con el proceso de rehabilitación, esforzándose por
recuperar su movilidad y habla. Aunque desea aliviar a su esposa de la carga de cuidarlo,
entiende que esta situación es temporal y no compromete su subsistema volicional anterior.
Sus intereses fundamentales incluyen la actividad sindical y política, la defensa de los
derechos de los demás y las actividades familiares como las comidas en familia y la
celebración de fiestas. Inicialmente, la familia se centró en la rehabilitación física y de
logopedia de ABC. Sin embargo, debido a las crisis comiciales que experimentó en el
hospital, la familia tiene miedo de dejarlo solo, incluso por un corto período de tiempo. La
familia reconoce que ha habido una gran diferencia en la independencia personal de ABC
● ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
No Sufre enfermedades graves
● Hábitos e intereses: Sus intereses fundamentales son la actividad sindical y
política, luchar por los derechos de otros y lo relacionado con la vida familiar:
comidas familiares y celebración de fiestas.
● Características evolutivas de la personalidad: La información
proporcionada no menciona específicamente las características evolutivas de la
personalidad del paciente ABC.
● Historia Neuropsiquiátrica: (Historia o antecedentes de psicosis o neurosis,
personalidad anómala, epilepsia o demencia en la familia.) El paciente no presentó
ningún antecedente de psicosis o neurosis así mismo ninguna personalidad anómala
o demencia en su familia.
● Historia Psicopatológica: El paciente no presenta ninguna historia
psicopatológica.
● Historia de enfermedad neurológica: Presenta problemas en la selección de los
segmentos corporales en sustituir segmento, utilizar un segmento corporal como si
fuera el objeto, en la secuencia de los mismos, en gestos simbólicos, con objeto o
sin él. Mejora algo con objeto, pero aun así mejora algo con imitación. Él se da
cuenta de que no lo está haciendo de forma correcta y trata constantemente de
corregir, aunque persevera en los errores
B) Mencione dos test que se podrían utilizar para su diagnóstico con su respectiva
ficha técnica.
1. Primer test que se podría aplicar utilizar para su diagnóstico.
Nombre: Evaluación Neuropsicológica Breve ( NEUROPSI)
AÑO: 1994
AUTORES: FEGGY OSTROSKY-SOLÍS, Alfredo Ardilla y Mónica Rosselli.
Tipo de Prueba: Evaluación neuropsicológica.
Administración: Individual( con o sin proceso de alfabetización).
Condiciones del examinador: Psicólogo(a).
Aplicación: Personas de 16 a 85 años.
Objetivo: Valoración de las funciones cognitivas.
Áreas de aplicación: Paciente neuropsicológicos, psiquiátricos, disfunciones de
carácter médico.
Duración de la prueba: 20 a 25 minutos en poblaciones sin alteraciones cognitivas
y 35 a 40 min en poblaciones con trastornos cognitivos.
# Áreas cognitivas y proceso que evalúa
Orientación.
Atención y concentración.
Memoria.
Lenguaje.
Habilidades viso-espaciales.
Funciones ejecutivas.
Lectura, escritura y cálculo.
2. Segundo test que se podría utilizar para su diagnóstico.
Nombre: Escala de depresión Geriátrica( GDS-15)
AÑO: 1982
AUTORES: Brink TL, Yesavage JA, Lum O, Heerema PH y Rose T.
Tipo de Prueba: Evaluación neuropsicológica.
Administración: Individual( con o sin proceso de alfabetización).
Condiciones del examinador: Psicólogo(a).
Aplicación: Personas ancianas mayores de 65 años.
Objetivo: Detectar la depresión en la población anciana de una forma rápida sencilla
y eficaz
Descripción: Se trata de un cuestionario con respuestas dicotómicas sí/no cuyo
contenido se centra en aspectos cognitivo-conductuales relacionados con las
características especiales de la depresión en ancianos. El sentido de las preguntas
está invertido de forma aleatoria, con el fin de anular en lo posible tendencias a
responder en un solo sentido
Duración de la prueba: 5 a 7 minutos.
c) Menciona un test que podría aplicar en el paciente con su ficha técnica respectiva
,añada con que objetivo aplicaría del test
Podemos utilizar esta prueba para ayudar a responder preguntas como si los pacientes son
los mismos, si su depresión ha mejorado o empeorado, si se han recuperado, si sus
síntomas depresivos han disminuido o aumentado.
Podemos aplicar este test con el objetivo de medir la severidad a través de los 31 ítems
agrupados en estas dos dimensiones denominadas somático - afectivo y cognitivo para la
muestra de población clínica y cognitivo- afectivo,también la presencia de síntomas
depresivos y valorar la gravedad de la depresión en pacientes con trastornos psicológicos.
Autor Aaron T. Beck, Robert A. Steer y Gregory
K. Brown.
Autor de la adaptación española Jesus Sanz y Carmelo Vazquez, en
colaboración con el Departamento de I+D
Pearson clinical and Talent: Guia y Ana
Hernandez.
Editor de la adaptación española Pearson Educación, S.A
Fecha de la última revisión del test en su 2011
adaptación española
Constructo evaluado Depresión
Psicología clínica, forense y
Área de aplicación. Neuropsicológica
Soporte Papel y lápiz y administración oral
D) Realice un pequeño programa de tratamiento psicológico para Pedro
PROGRAMA DE TRATAMIENTO
Desde la semana 1 Grupos de apoyo según sea Los grupos de apoyo
posible pueden proporcionar un
espacio seguro para que
la persona comparta sus
experiencias y aprenda
de las experiencias de
otros.
Semana 1 - 6 Terapia 1-2 veces por Esta terapia puede
cognitivo-conductu semana ayudar a la persona a
al manejar los síntomas de
ansiedad y depresión que
a menudo acompañan al
Parkinson. También
puede ayudar a la
persona a desarrollar
estrategias para lidiar con
los cambios en su vida
debido a la enfermedad.
Semana 6 - 12 Terapia de 1 vez por Esta terapia puede
aceptación y semana ayudar a la persona a
compromiso aceptar su diagnóstico y
a comprometerse a hacer
cambios positivos en su
vida.
Semana 13 - 16 Terapia de 1 vez por Esta terapia puede
reminiscencia semana ayudar a la persona a
recordar y compartir
recuerdos positivos, lo
que puede mejorar su
estado de ánimo y
autoestima.
Semana 16 - 20 Terapia de arte o 1 vez por Estas terapias pueden
música semana ayudar a la persona a
expresar sus emociones
y a mejorar su bienestar
emocional
Semana 21 en Mantenimiento y Sesiones Evaluaciones periódicas
adelante Apoyo Continuo mensuales para monitorear la
cognición y el estado
emocional.
Ajustes al plan de
tratamiento según sea
necesario.
Mindfulness y diariamente Estas técnicas pueden
técnicas de ayudar a la persona a
relajación manejar el estrés y a
mejorar su bienestar
emocional.
PROGRAMA DE ACTIVIDADES
Ejercicio físico moderado Caminar, nadar o hacer 30 minutos al día
yoga pueden ser excelentes
opciones. Estos ejercicios
ayudan a mantener la
movilidad y la flexibilidad.
Ejercicios de equilibrio y Estos pueden incluir tai chi 15 minutos al día
coordinación o ejercicios de fisioterapia
específicos para el
Parkinson.
Ejercicios de habla y Estos pueden ser guiados 10 minutos al día
deglución por un logopeda y ayudan a
mantener las habilidades de
comunicación y
alimentación.
Actividades de Estas pueden incluir 30 minutos al día
estimulación cognitiva rompecabezas, lectura,
juegos de mesa, pintura,
música, etc.
Tiempo de relajación y Esto puede ayudar a reducir 15 minutos al día
meditación el estrés y mejorar el
bienestar emocional.
Tiempo social Pasar tiempo con amigos y según sea posible
familiares, o participar en
grupos de apoyo puede ser
muy beneficioso.
Descanso adecuado Es importante asegurarse
de que la persona tenga
suficiente tiempo para
descansar y recuperarse.
