Laboratorio 4to parcial
Prueba de embarazo en orina
Se basa en la detección de la gonadotropina coriónica humana.
(Ya que esta se libera del sincitiotrofoblasto embrionario).
Es detectable en orina ocho días después de la fecundación.
Duplica su concentración cada 2 días.
Valor máximo: 200, 000 mUI/ml a la semana 10 - 12 de embarazo.
(2do - 3er mes)
Sus niveles descienden y están muy bajos a la semana 16-20 .
4to - 5to mes de embarazo ya están muy baja la concentración.
Prueba de embarazo en orina
La Gonadotropina corionica humana
NO ES ESPECÍFICA DE EMBARAZO.
(Ya que puede estar presente en otras situaciones como cáncer
de testicular, coriocarcinoma, mola hidatiforme)
Químicamente es una glucoproteína.
(tiene una subunidad alfa y una beta, la beta es la que la hace ser
específicamente única).
Es una glucoproteína parecida a LH, FSH, TSH.
(Todas ellas y la Gch tienen la subunidad alfa parecida, la
subunidades beta es en lo que difieren y las distingue).
La prueba de embarazo en orina y en sangre son cualitativas ( es
decir solo dice si SI o NO se está embarazada).
(Aunque algunas pruebas “prometen“ decir cuantas semanas se lleva de embarazo no
se puede saber con exactitud” ya que hay variaciones según la cantidad de fetos
presentes o si es un embarazo ectópico).
Valoración nutrimental mediante antropometría.
La antropometría es una ciencia que estudia las medidas y dimensiones de las
diferentes partes del cuerpo humano ya que estas varían de un individuo para otro
según su edad, sexo, raza, nivel socioeconómico, etcétera.
ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC).
Lo usamos para estimar el compartimento graso, cuando no puede hacerse la medición de los
pliegues cutáneos.
No lo mide directamente, pero correlaciona el peso y estatura y de esta manera lo estima.
Es muy utilizado ya que nos ayuda a clasificar al paciente en bajo peso , normal , sobrepeso y
obesidad.
Ejemplo:
Persona con peso de: 77 kg
altura o talla de 1.71 mts
77 entre (1.71 x 1.71)=
77 entre 2.9241 = 26.33 de IMC
Clasificado como = sobrepeso.
Clasificación del IMC
Si es importante memorizarla.
Clasificación de la OMS y Waterlow es la que más usamos.
Hay otra clasificación de IMC de Garrow , es menos utilizada
ÍNDICE CINTURA - CADERA.
Sirve para identificar el tipo de DISTRIBUCIÓN DE LA GRASA CORPORAL.
(Decir si predomina en caderas - abdomen bajo o en tórax - abdomen alto).
Formula para calcularlo:
Circunferencia de la cintura se divide entre
la circunferencia de la cadera.
Nota: por lo general te preguntan para qué sirve y la fórmula, pero no piden que lo clasifiques en androide o
ginecoide.
COMPLEXIÓN CORPORAL.
Representa el “tamaño corporal intrínseco” dado por genética.
Complexión pequeña , mediana , grande.
Formula para calcular complexión:
Altura en cm / circunferencia de la muñeca.
Nota: por lo general solo es necesario que sepas con qué
fórmula se calcula, no clasificarlo.
Tipificación sanguínea
Procedimiento para determinar el tipo sanguíneo de una persona.
Antisueros.
(Son anticuerpos - aglutininas)
Anti-a , Anti-b , Anti-D. Aglutinación
“Grumos” representa
hemólisis.
En donde ocurra aglutinación ese
tipo de sangre es , solo hay que
tomar en cuenta también al anti- D
que indica si la sangre es + ó -
Explicación:
Si el anticuerpo (lo del botecito), hace que la
sangre se aglutine o destruya, fue por que el
anticuerpo detectó el antígeno en la sangre.
Pruebas cruzadas.
Sirven para valorar el grado de compatibilidad sanguínea y decidir si se puede
llevar a cabo o no la transfusión.
Prueba cruzada mayor
Anticuerpos del receptor vs
los eritrocitos del donador
Donador
Receptor Prueba cruzada menor
Anticuerpos del donador vs
los eritrocitos del receptor
Resultados:
SI HAY DESTRUCCIÓN de eritrocitos decimos que el resultado de la prueba es POSITIVA. :(
si NO HAY DESTRUCCIÓN de eritrocitos decimos que el resultado de la prueba es NEGATIVA. :)
Realiza las pruebas cruzadas entre los siguientes tipos de sangre.
Receptor de sangre tipo A Donador de sangre tipo AB.
Prueba cruzada mayor
Anticuerpos del receptor vs
los eritrocitos del donador
Donador
Receptor Prueba cruzada menor
Anticuerpos del donador vs
los eritrocitos del receptor
Realiza las pruebas cruzadas entre los siguientes tipos de sangre.
Receptor de sangre tipo A Donador de sangre tipo AB.
Prueba cruzada mayor
Anticuerpos del receptor vs
Donador
los eritrocitos del donador
Prueba cruzada menor
Positiva Receptor Anticuerpos del donador vs
los eritrocitos del receptor
Negativa
Resultados:
SI HAY DESTRUCCIÓN de eritrocitos decimos que el resultado de la prueba es POSITIVA. :(
si NO HAY DESTRUCCIÓN de eritrocitos decimos que el resultado de la prueba es NEGATIVA. :)
*Se realiza poniendo
factor 12 o calcio a la *Se realiza poniendo
muestra. factor 3 a la muestra.
Derivaciones precordiales o de plano transversal.
Son los electrodos que se ponen en el tórax del paciente.
Tiene nombre: V1 , V2 , V3 , V4 , V5 y V6.
Es indispensable conocer la ubicación exacta en el torax.
V1: 4to espacio intercostal, línea paraesternal derecha.
V2: 4to espacio intercostal, línea paraesternal izquierda.
V3: entre V2 y V4.
V4: 5to espacio intercostal, línea medioclavicular.
V5: 5to espacio intercostal, línea axilar anterior.
V6: 5to espacio intercostal, línea axilar media.
DERIVACIONES DEL PLANO FRONTAL Nota:
Electrodo con carga + : Lo llamamos
explorador.
Bipolares: Son las derivaciones D1 , D2 y D3.
Electrodo con carga - : Lo llamamos
de referencia.
Se forman usando 2 electrodos (Bi polares).
D D D
D1: brazo derecho - y brazo izquierdo +. D2: brazo derecho - y pierna izquierda +. D3: brazo izquierdo - y pierna izquierda +.
(Te visualiza al corazón desde arriba). (Te visualiza al corazón desde abajo con (Te visualiza al corazón desde abajo con
perspectiva derecha). perspectiva izquierda).
Monopolares aumentadas en voltaje: Solo utilizan un electrodo y son:
1) aVR : aumentada en voltaje derecho.
2) aVL : aumentada en voltaje izquierdo.
3) aVF : aumentada en voltaje pie izquierdo.
aVR : el electrodo + está en brazo derecho. aVF : el electrodo + está en pierna izquierda.
(Ve al corazón desde perspectiva derecha). (Ve al corazón desde perspectiva inferior).
aVL : el electrodo + está en brazo izquierdo.
(Ve al corazón desde perspectiva izquierda).
Papel del electrocardiograma.
Voltaje
Tiempo
Un cuadro pequeño representa en tiempo : 0.04 segundos.
Un cuadro prqueño representa en voltaje : 0.1 miliVoltio
Análisis de latido cardiaco
1)Onda P: Despolarización Auricular.
2)Segmento PR: Pausa fisiológica.
(desde donde termina la P hasta donde empieza la Q).
3)Intervalo PR: Incluye el inicia la P hasta donde empieza Q.
4)Complejo QRS: Despolarización ventricular.
5)Segmento S-T: donde termina la S hasta donde inicia la T.
6)Onda T: Repolarización ventricular.
7)Intervalo QT: Contracción y relajación ventricular.
Incluye el inicio de Q hasta que termina la onda T.
8)Punto J:unión de la onda S con la línea isoeléctrica.
(Importante ya que se va hacia arriba en infartos).
Analiza la relación del potencial de acción con
las ondas en el latido del EKG.
1
2
3
0
La fase 0 de aurículas coincide con la P en el EKG.
La fase 0 de ventrículo coincide con inicio del QRS en el EKG.
La fase 3 de ventrículo coincide con la onda T en el EKG.
