Urgencias – Nota Médica Página 1 de 1
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL NSS: 02189922624 AGREGADO MEDICO: 1F1999OR
NOMBRE DEL ASEGURADO:
ANDREA LIZBETH ROJAS RAMIREZ
CURP: RORA990602MCHJMN02
DELEGACION: CHIHUAHUA
UNIDAD: UMF NO: 33 CVE PTAL. 2039025257
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS CONSULTORIO: URGENCIA TURNO: VESPERTINO.
NOTA MÉDICA DE INGRESO DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
IDENTIFICACION OFICIAL :02189922624
PRESION FRECUENCIA
FECHA Y HORA TALLA PESO TEMPERATURA FRECUENCIA CARDIACA GLUCOS
ARTERIA RESPIRATORI
A
L A
Lunes 18 de Agosto del 132 mmHg/90
m kg 36.3 °C 95 latidos/min 20 resp/min 186
2025 mmHg
mg/dl
A las 05:12 PM
DIAGNÓSTICO (S) DE INGRESO: HEMORRAGIA EN AREA PELVICA
FECHA DE INGRESO: 18 DE AGOSTO DEL 2025 HORA DE INGRESO: 05:12 PM
DIAGNÓSTICO (S) DE EGRESO:
FECHA DE EGRESO: 18 DE AGOSTO DEL 2025 HORA DE EGRESO: 08:07 PM
RESUMEN CLÍNICO
PACIENTE FEMENINA QUE ACUDE A URGENCIAS DEL HOSPITAL CONSCIENTE Y ORIENTADO, CON CONSTANTES ESTABLES;
TENSIÓN ARTERIAL 132/90 MMHG, SATURACIÓN 95% Y TEMPERATURA 36ºC.
REFIERE QUE INICIÓ EL PADECIMIENTO LA NOCHE ANTERIOR, CUANDO PRESENTÓ DOLORES FUERTES Y CONSTANTES EN 12
HORAS, LAS QUE DESCRIBE CON SANGRADO. POSTERIORMENTE, SE AGREGÓ VÓMITO DE CONTENIDO GÁSTRICO EN MÁS DE 10
OCASIONES. ACTUALMENTE, REFIERE ASTENIA, ADINAMIA, SED INTENSA, IRRITABILIDAD Y DOLOR FUERTE Y RECURRENTE EN
LA CABEZA.
ABDOMEN PLANO, BLANDO, SE AUSCULTAN RUIDOS PERISTÁLTICOS AUMENTADOS EN FRECUENCIA (60 POR MIN),
DEPRECIABLE A LA PALPACIÓN, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN SUPERFICIAL, MEDIA O PROFUNDA, SIN DATOS DE IRRITACIÓN
PERITONEAL. SE DIFIERE EXPLORACIÓN GENITAL. EXTREMIDADES ÍNTEGRAS, SE ENCUENTRA PIEL PÁLIDA, FRÍA AL TACTO,
SIGNO DE LIENZO HÚMEDO POSITIVO, FUERZA Y REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS SIN ALTERACIONES, LLENADO CAPILAR DE 4
SEGUNDOS. SE REALIZA TOMOGRAFIA EN EL AREA PELVICA ENCONTRANDO MULTIPLES LESIONES QUISTICAS A NIVEL
HEMIPELVIS DE 88 MM EN AREA CENTRAL DE 125 MM.
UNIONES QUISTICAS ENCONTRADAS
SE REALIZA HOSPITALIZACION Y PROCEDEMOS A SUMINISTRAR PLAN ELECTROLITICO:
SOLUCION HARTMAN 1000 ML/ A CHORRO CON CANALIZACION 24
LOPERAMINA TABLETAS 10 MG INGERIR 1 TABLETA DIARIA POR 14 DIAS
ACETAMINOFEN CAPSULAS 1 CADA 12 HORAS POR 7 DIAS.
CITA ABEIRTA AL AREA DE GINECOLOGIA EN 10 DIAS PARA VALORACION.
PLAN DE ESTUDIO PRONÓSTICO
VALORACION EN 7 DIAS RESERVADO A EVOLUCION
NOMBRE Y FIRMA DEL CÉDULA MATRÍCULA
MÉDICO PROFESIONAL
EDGAR RUBEN PALOMARES GUZMAN 3662285 99317735
[Link] 18/08/2025
