MECANISMOS DE DEFENSA DEL APARATO RESPIRATORIO
1. Cuál de los siguientes no es un mecanismo de defensa del sistema respiratorio
Defensas globulares
2.-De qué tamaño son las partículas atrapadas por los filtros a nivel alveolar
5 micrometros
3. Cuál de los inhibidores de la proteasa es la más estudiadas por su relación con el enfisema
alfa-1-antitripsina
Cuáles son los pasos del mecanismo de la tos
inspiración, comprensión, expulsión
Reflejo que impide la sobredistension del pulmón y es más evidente en el recién nacido
Hering-Breuer
Fisiologia de la respiración
Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y alvéolos:
c) Difusión
Zona de West donde la presión de la sangre venosa es mayor a la de la presión
alveolar:
Zona 3
Receptores que se estimulan con alteraciones en la concentración de oxígeno:
a. Receptores periféricos
Trasporte de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y las células de los
tejidos:
Perfusión
Ley que explica la difusión de los gases a través de un tejido:
Ley de Fick
Insuficiencia respiratoria
Reducción de la presión parcial de O₂ en la sangre arterial
Hipoxemia
2. Reducción de la oxigenación de los tejidos (hipoxia)
Hipoxia
3. Forma más común de daño alveolar
Insuficiencia respiratoria hipoxémica
Cor pulmonare
Cuando hay presencia de insuficiencia cardiaca derecha en el Cor Pulmonale
significa que está en un estado:
Descompensado
2.- Cual de estas no corresponde a su etiopatogenia
Enfermedad Metabólica
3.- El Cor Pulmonale es una enfermedad que predomina:
En las cavidades Derechas del Corazón
4.- Son signos y síntomas de Cor Pulmonale excepto:
Disnea
Cianosis
Dedos Hipocráticos
Artralgia
5.- ¿Cuál es el estudio mas realizado para diagnosticar Cor Pulmonale?
Radiológico
historia clínica
Qué antecedentes personales del paciente nos sirven como factores de riesgo a
padecer enfermedades del aparato respiratorio?
a. Domicilio, ocupación, tabaquismo, tipo de vivienda, alergias, cirugía
reciente
¿Cuáles son los principales síntomas respiratorios?
a. Tos, hemoptisis, disnea, expectoración, disfonía, sibilancias.
3. Si llega a consulta un paciente que presenta acidosis, con una inspiración y
espiración profunda, continua y aumentada en frecuencia, ¿qué tipo de
respiración presenta el paciente?
a. Kussmaul
4. Paciente con movimientos reparatorios disminuidos, tiros intercostales
presentes, vibraciones vocales disminuidas, ruidos respiratorios
disminuidos, transmisión de la voz disminuido, a la percusión se escucha un
sonido mate o submate, además en la radiografía se observa una
desviación de tráquea, hilio pulmonar hacia el sitio afectado, bronquios
colapsados, opacidad lineal con bordes bien definidos. ¿De qué síndrome
pleuropulmonar se trata?
a. Atelectasia
5. Paciente con movimientos reparatorios disminuidos, ruidos respiratorios
aumentados, vibraciones vocales aumentadas, a la percusión un sonido
mate, transmisión de la voz aumentada, presencia de soplo tubario y
estertores alveolares, además los alveolos se encuentran contenidos de
exudado. A la radiografía se observa opacidad homogénea en un segmento
del pulmón con un aumento en la densidad. ¿de qué síndrome
pleuropulmonar se trata?
a. Consolidación o condensación
laboratorio y gabinete
1. Todos son factores que pueden interferir con la correcta lectura del
pulsioximetro, excepto uno:
Pulsioximetro colocado en lóbulo de la oreja
2. Método diagnóstico de mayor sensibilidad y especificidad en neumonía por
micobacterias:
a. PCR
3. ¿Cómo es la correcta interpretación y medición de la prueba de tuberculina
o Mantoux?
a. Medir en mm la induración a las 48 a 72 h después de la inyección; positiva
>15mm
4. ¿La prueba cutánea de histoplasmina y coccidioidina, son positivas
cuándo?
a. Induración es >5mm, 48h después de la inyección
5. En el análisis histopatológico del esputo, ¿Qué padecimiento se asocia con
la aparición de cristales de Charcot-Leyden?
a. Asma
Pruebas funcionales
1. Que mide el espirómetro?
A. Volumen y velocidad de flujo de aire
2. ¿Cuándo está indicada la broncodilatacion?
si la espirometría basal muestra una obstrucción o ante la sospecha de un asma.
3. ¿De permite medir la pletismografia?
A. Volumen, capacidad y resistencia pulmonar
4. ¿Cuál es la indicación principal para la pletismografia?
A. Diagnóstico del patrón ventilatorio restrictivo
5. ¿Para que se utiliza el método fowler o también llamado lavado de
nitrógeno?
A. Para medir el espacio muerto anatómico
Procedimientos quirúrgicos
Exámenes radiológicos simples
1. Es un signo que nos indica patología pulmonar en una ecografía pulmonar
a) Medusa
2. Cuando un paciente tiene un neumotórax ¿Qué signos observamos en una
ecografía pulmonar en ambos modos?
c) Modo M: Código de barras / Modo B: Punto pulmón
3. Signo ecográfico que nos indica afectación a nivel alveolar
Hepatización
4. En una radiografía de tórax ¿cuántos arcos costales anteriores y
posteriores debemos visualizar y contar dentro de los campos pulmonares
para decir que está bien inspirada?
b) A: 6-7 / P: 9-10
5. En una radiografía de tórax lateral normal podemos observar espacios más
radiolúcidos que el resto, ¿Dónde se encuentra uno?
d) Espacio retroesternal
radiológicos con medio de contraste
1. ¿Cuál es una característica de los medios de contraste en Broncografía?
a. Son adherentes a las paredes del bronquio
2. Cuando el paciente presenta síndrome de la vena cava ¿Qué examen se le
realizará?
a. Cavografía
3. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos directos o primarios de la
angioneumografía?
a. Obstrucción completa del vaso y Radiolucencia central o marginal
¿Qué examen con medio de contraste se pedirá para observar el árbol bronquial?
a. Broncografía
¿Cuáles son dos contraindicaciones de la Cavografía
a. Alergia al contraste e intolerancia al decúbito
Procedimientos endoscópicos
No es parte de la broncoscopía básica:
c) Ultrasonido endobronquial
2. Primer estructura de importancia para observación broncoscópica de
linfadenopatía:
b) Carina
3. Método de elección para la extracción de cuerpos extraños:
c) Broncoscopía rígida
4. Diagnóstico más frecuente de indicación de broncoscopía:
a) Cáncer pulmonar
5. Es la colocación de una fuente radiactiva dentro o cerca de una lesión maligna
endobronquial para la remoción de tejido tumoral:
d) Braquiterapia
gripe amigdalitis
¿Virus y bacteria más común en faringoamigdalitis?
A) Adenovirus y Estreptococo-B-hemolitico del grupo A
2. ¿Clasificación de distintos grados en la faringoamigdalitis donde
observamos las amígdalas hipertrofiadas más del 50% pero no tocan la línea
media?
D) Grado 3
3. ¿De acuerdo a su etimología en qué formas se puede dividir las
amigdalitis?
A) Eritematosa, exudativa, ulcerativa y membrana
4. ¿A qué se le denomina como marea antigénica?
B) Cuando ocurren variaciones antigénicas menores
5. ¿Cuántos subtipos H y subtipos N tiene el virus de la gripe A?
C) 16H, 9N
Traqueobronquitis
Para realizar el diagnóstico de traqueobronquitis aguda basta con...
d) Evaluación clínica
En un paciente con síntomas característicos de bronquitis aguda (tos y leve
producción de esputo) que presenta disnea, ¿cuál de las siguientes pruebas
diagnósticas se recomienda?
a) Pulsioximetría
Si el paciente presenta taquicardia, taquipnea, fiebre de más de 38ºC y presencia
de consolidación pulmonar ¿qué tendríamos que descartar antes de realizar el
diagnóstico de traqueobronquitis aguda?
b) Neumonía
El uso de agonistas beta 2 inhalados se recomienda para aquellos pacientes que
presentan...
c) Sibilancias
¿Cuál es el tratamiento más común para traqueobronquitis aguda?
b) Tratamiento sintomático
Neumonia
¿Muerte más común en UCI por proceso infeccioso?
Neumonía
¿Microorganismo causante del 60% de las neumonías adquiridas en la
comunidad?
Streptococcus pneumoniae
Es una complicación de la neumonía
Choque
¿Qué patógeno es el causante de la mayoría de las neumonías nosocomiales?
Saphylococcus aereus resistente a la meticilina
¿Según la CPIS que puntuación mínima se necesita para diagnósticar neumonía
nosocomial?
6 puntos
