UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE . ENFERMERIA

ALCOHOLISMO, DROGADICCIN Y XTASIS

CURSO: PSIQUIATRA Y SALUD MENTAL. DOCENTE: Mgt. Luz Marina Pilares Moscoso. ALUMNA: Elizabeth Jimenez Florez .

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PRESENTACIN En la actualidad el alcoholismo y la drogadiccin son temas de bastante consideracin puesto que esta enfermedad denominada as por la Organizacin Mundial De la Salud (OMS) se ha generalizado a nivel mundial y es un problema trascendental que atraviesa nuestra sociedad. En estas circunstancias la sociedad Peruana teniendo de antemano la juventud cusquea. Que da a da se denigran, siendo consumidos por esta enfermedad. Tal vez la falta de conocimientos del alcoholismo y drogadiccin hace que se irradie y expanda su consumo de estos productos, sin que ellos puedan tener ningn tipo de consideracin hacia su propia salud. Por eso ponemos en breve consideracin a los alumnos del 5to grado de secundaria del colegio Diego Quispe Titto sean conocedores, de las consecuencias y daos a la integridad de la salud que pueden ocasionar el consumo prolongado de estos.

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UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO Y de cierto modo nosotras como futuras profesionales en el campo de salud podamos contribuir a su aprendizaje de ellos con el fin de prevenir la diseminacin de esta enfermedad y promover el manejo de esta.

INTRODUCCIN
El alcoholismo y las drogas han existido siempre y seguirn

existiendo, el consumo problemtico se ha manifestado con fuerza en las ltimas dcadas transformndose en un problema social que va en aumento ya que cada vez hay ms personas que consumen algn tipo de droga, acompaado de alcohol en mayores cantidades y a edades tempranas. Hay una mayor variedad y hay mayores facilidades para acceder a ellas. El consumo abusivo de drogas y alcohol personas, a las familias, a la sociedad Es decir, un problema que nos afecta a todos y que requiere ser enfrentado por los diferentes sistemas o grupos de nuestra sociedad (Familia, escuela, consultorio, iglesia, empresa, municipio, universidad, entre otros) La experiencia ha demostrado que la solucin no est slo en manos de los organismos de control, ni en la de los expertos, es fundamental que se involucre la comunidad, la escuela y especialmente la familia. afecta a las

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EL ALCOHOLISMO
Los problemas de salud relacionados con el alcohol deben ser conocidos ampliamente por el mdico general, por todos los especialistas mdicos y dems profesionales de las reas paramdicas y sociales. El papel del mdico no debe circunscribirse solamente el tratamiento del alcoholismo sino tambin a la prevencin y manejo de las consecuencias que beber alcohol, en cantidades an moderadas, tiene para el individuo y la sociedad un problema. Debido a que las personas beben social y moderadamente son ms numerosas que los alcohlicos o bebedores fuertes y llevan un mayor porcentaje de los accidentes de trnsito, lesiones personales, muertes e incapacidades laborales son producidos por estos bebedores sociales o moderados. El alcohol es una sustancia psicoactiva de uso ms comn, lo mismo que es de tipo ms frecuente de adiccin y dependencia.

DEFINICIN: Durante mucho tiempo el alcoholismo fue considerado como un vicio, pero ahora ha sido definido oficialmente por los organismos internacionales, como una enfermedad o sntoma de una enfermedad debido a mltiples factores. Existen varias definiciones del alcoholismo, las ms aceptadas son de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Keller, Jellinek y la del Consejo Nacional de Alcoholismo todas estas de acuerdo en que se trata de un trastorno crnico caracterizado por la ingestin de bebidas alcohlicas que interfiere con la salud y funcionamiento social y econmico del individuo.

EPIDEMIOLOGA: Para considerar la magnitud de las consecuencias del uso del alcohol, no solo se tiene en cuenta el numero de alcohlicos o dependientes del alcohol, el cual varia entre1 y10% de toda la poblacin, sino los indicadores directos e
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indirectos del uso de alcohol y de los problemas causados por este afectan no solo al bebedor sino a su familia y a la sociedad. que

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) los principales problemas son los siguientes:

a. Consecuencias de un episodio agudo de consumo excesivo de alcohol

tales como : agresividad, arrestos, accidentes , etc.

b. Consecuencias de beber excesivo por tiempo prolongado, ejemplo

cirrosis heptica, demencia, dependencia al alcohol.

polineuritis,

psicosis,

sndrome

de

c. Repercusiones del consumo indebido ocasional o excesivo para

la familia: discordia conyugal, maltrato del conjugue y los hijos prdida de estima para el bebedor. Trastornos, mentales, pobreza, lesiones fetales causado por consumo excesivo de alcohol por la madre, descuido de los nios y problemas infantiles. la comunidad, conducta ofensiva, violencia, dao, a la propiedad, daos a vctimas de accidentes causados por conductores embriagados, perdidas laborales ineficacia administrativa, prdida de personal especializado muerte prematura.

d. Repercusiones del uso indebido de alcohol para

Un alcohlico vive 10 a 12 aos menos en promedio que un no bebedor y tiene siete veces ms posibilidades de separarse o divorciarse. En general los datos relativos a la edad , sexo y ocupacin son los siguientes : 1.- EDAD.- El periodo de la vida en el cual es ms frecuente la bebida est entre los 25 y 64 aos. 2.-SEXO.- Por cada 5 hombres bebedores hay 1 mujer que bebe, el porcentaje de mujeres que ingieren alcohol tiende a aumentar. Estas empiezan a beber ms tarde, pero llegan a grados ms severos que los varones, tienen tendencia de iniciarse en la familia y beber solas en casa. Las mujeres alcohlicas tienen ms frecuente diagnostico psiquitrico antes del alcoholismo que los hombres.

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3.- OCUPACIN.-Hay algunas profesiones ms propensas, tales como vendedores, personas que viajan fuera de su pas por razn de negocios, abogados, militares y quienes trabajan en la fabricacin o expendio de bebidas alcohlicas. CLASIFICACIN DEL ALCOHOL

Existen varias clasificaciones unas basadas en el curso clnico, modo de beber y daos fsicos como la de Jellinek otras como DSM-lll, se basan en la cantidad y tiempo que se lleve en la bebida, curso modo de beber y criterios farmacolgicos. La clasificacin de Jellinek describe el alcoholismo de tipo alfa, beta, gamma, delta y psilon. ALCOHOLISMO ALFA.- Es equivalente a la dependencia psicolgica, no hay problemas orgnicos, pero puede haber, trastornos psquicos asociados ALCOHOLISMO BETA.- Presenta complicaciones orgnicas como neuropatas, cirrosis, gastritis, etc. ALCOHOLISMO GAMMA.-Hay dependencia fsica y tolerancia, es intermitente y crnico. ALCOHOLISMO DELTA.- El individuo no puede parar de tomar; es el ms grave, hay sndrome de abstinencia, complicaciones orgnicas y deterioro social. ALCOHOLISMO EPSILON.- Es la dipsomana o alcoholismo episdico, asociado a alteraciones de nimo.

ETIOLOGIA .El alcoholismo no tiene una etiologia nica , intervienen en el determinantes mltiples . Los factores que intervienen en el inicio de la bebida y en los problemas temporales por alcohol en la adolescencia , son diferentes de los que intervienen en el alcoholismo y dependencia . En los primeros intervienen mas : La presin social
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La moda La imitacin

En la dependencia puede haber otros factores como : La Vulnerabilidad gentica La psicopatologia La respuesta individual al estimulo del alcohol,etc Consideramos los factores segn el agente , el husped y el medio ambiente.
a) AGENTE.-

El acohol es una sustancia con propiedades analgsicas y depresoras del sistema nervioso central , con capacidad para producir tolerancia , dependencia psicolgica y fsica . Despus de ser ingerido pasa al estmago , luego al intestino donde se producen la mayor parte de la absorcin , de alli ala corriente sangunea y al sistema nervioso central , donde son producidos los cambios de comportamiento . Es metabolizado principalmente por el higado pero el rion y los pulmones tambin eliminan parte de l . Los efectos dependen del ritmo de ingestin , la cantidad de alcohol que se ingiera , su dilucin y el estado de ayuno . Las Bebidas alcohlicas traen en grados la cantidad de alcohol que contienen , los grados equivalen al porcentaje de alcohol, asi : El aguardiente antioqueo tiene 29 % de ALCOHOL. El Whisky , el ron , la ginebra , el coac tienen del 42 % - 44% de ALCOHOL. La cerveza tiene 4%-12% de ALCOHOL Los vino 10 %- 24% de ALCOHOL Si una persona ingiere lentamente el licor va a mostrar menores efectos con igual cantidad que otra que lo hace rpidamente.

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B)

HUSPED.-

Factores biolgicos .- Entre stos son especialmente importantes los genticos y bioqumicos . Genticos .- Los estudios de indicadores genticos muestran que existe alguna forma de herencia alcohlica . Las tasas de alcoholismo entre familiares de alcohlicos son ms altas que en la poblacin general. Bioqumicos .- Algunos sostienen que el mecanis,o de adiccion tendria que ver con la presencia en el organismo de unas enzimas que estimularian la avidez por el alcohol. En el cerebro se ha demostrado que el uso corriente del alcohol : -Altera proteinas especificas de la membrana de las neuronas. -Las proteinas que se alteran intervienen en el funcionamiento de neurotransmisores como el gaba, glicina , glutamato . El receptor glutamato muestra que este regula actividades como la memoria , umbral convulsivo y las celulas de crecimiento fetal. El alcoholismo produce una serie de trastornos neuroendocrinos , debidos bien sea al efecto directo del alcohol sobre las funciones celulares , o bien por alterar el eje hipotlamo - hipofisis- suprarrenal , con lo cual tambien afecta el sistema inmune.

Factores Psicolgicos.- Diferentes factores psicologicos tales como personalidad , familias , estrs en el medio ambiente , falta de objetivos en la vida , etc son importantes en el alcoholismo . Individuales.-Algunos estudios muestran mayor incidencia de depresin, ideacin paranoide, poco control de impulsos , irresponsabilidad , agresividad y baja autoestima . Se describen tambin los alcoholicos como mas frecuentemente inmaduros, narcisistas , dependientes , hostiles y socialemente aislados

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Como consecuencia del uso del alcohol se pueden producir alteraciones en las relaciones interpersonales , en el funcionamiento laboral , deterioro de las funciones cerebrales y de la salud. Familiares.-Adems de los aspectos genticos ya descritos en el alcoholismo se debe de considerar : 1.- La influencia que la familia ejerce en el desarrollo psicologico del individuo que llega a ser alcoholico. 2.-La dinmica familiar que a pesar de los esfuerzos conscientes en contra , conduce al mantenimiento del alcoholismo en el miembro enfermo. 3.-Las consecuencias producidas en la familia del sujeto alcohlico , bien sea ste , el padre , la madre, ambos padres, uno o varios de los hijos.

B)

MEDIO AMBIENTE.-

Tiene importancioa la disponibilidad del alcohol en el medio ambiente , las actitudes socioculturales, religiosas y las legislaciones.Desde el punto de vista histrico , cultural ,Piltman y Snyder distinguen cuatro formas. Las culturas abstinentes que prohiben el alcohol , por ejemplo , la cultura Islmica y la Hind. Las culturas ambivalente donde coexiste una situacin de conflicto hacia el alcohol ,por ejemplo : Inglaterra , Estados Unidos Las culturas moderadamente permisivas que aceptan el alcohol dentro de ciertas circunstancias y ceremonias pero rechazan la embriaguez y los excesos.En este grupo estan los paises mediterrneos cono Italia y Grecia. Las culturas permisivas incondicionales que no soloamente toleran el consumo de alcohol sino tambien los excesos y la embriaguez .Se puede observar en: Francia, Espaa , Portugal, Chile , Colombia y Bolivia.

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TRATAMIENTO: El tratamiento debe ser integral en el sentido de que tanto como el medico general como el especialista , deben tamr en cuenta para evaluar y tratar: Los aspectos fsicos , neurolgicos, nutricionales, etc Aspectos psicolgicos. La familia Las circusnstancias sociales y patrones de bebida -Para tener xito en la recuperacion se requiere un tratamiento a largo plazo. -El paciente debe ser referido al especialista correspondiente. Hospitalizacin.La hospitalizacion debe ser un recurso en los siguientes casos : Mal estado fisico general y trastornos somticos como fiebre , hemorragia, etc Graves trastornos del comportamiento , depresin o psicosis. Serios problemas familiares con rechazo o abandono que hacen recomendable aislar al paciente de la familia.

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PREVENCIN: A diferencia de otras sustancias no se busca su eliminacin del mercado , ya que su uso se ha integrado social y legalmente , pero si se puede y debe reglamentar , controlar y ensear la forma de utilizacin. Se debe buscar una abstinencia absoluta si el individuo es alcoholico ; si no lo es debe buscar un uso responsable , el cual implica: No beber mientras se maneja un vehiculo , avin o enbarcacin. No beber durante el trabajo ni cuando se debe trabajar al dia siguiente. Beber en forma moderada sin llegar a la embriaguez. No beber con desconocidos. Suprimir por completo la bebida , si bajo el efecto del alcohol la persona se torna agresiva, tiene epilepsia ,diabetes,esta tomando cualquier medicamento, sufre algun trastorno nervioso. No usar alcohol durante el embarazo. No suministrar alcohol por ningn motivo a menores de edad , ni permitir que otros lo hagan.

DROGACCION:
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DEFINICIN:

La organizacin Mundial de la salud (OMS) define una droga como una sustancia qumica o natural que introducida en el cuerpo por cualquier va acta sobre el sistema nervioso central, provocando una alteracin fsica o/y psicolgica. Toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o ms funciones de ste, pudiendo producir un estado de dependencia fsica, psquica o de ambos tipos. Dentro de lo que significa la palabra droga se encuentran drogas legales como los medicamentos y drogas ilegales como: marihuana, cocana, herona. EPIDEMIOLOGIA: En nuestro pas es un problema que va en aumento cada da, involucrando a menores de edad y a ms mujeres .Tambin se dice que de 10 a 15 de cada 100 personas, al menos 2 3 son mujeres consumen drogas . No estamos hablando de todas las personas en general sino solamente de aquellos que estn comprendidos en el rango de los 14 a los 60 aos de edad, es decir las edades ms productivas en la vida de cualquier persona.

CLASIFICACIN DE LAS DROGAS. Clasificamos las drogas segn el efecto que nos produzca en nuestro organismo: A.-DROGAS ESTIMULANTES.- Tenemos: cocana, cafena, tabaco Este tipo de drogas aceleran el funcionamiento del cerebro teniendo exaltacin, trastornos de sensibilidad, alucinaciones visuales, delirios e insomnio. B.-DROGAS DEPRESORAS.-Tenemos: herona, morfina, metadona. Este tipo de drogas relajan el sistema nervioso y su funcin es tranquilizar, sedar

C.-DROGAS PERTURBADORAS.-Tenemos: hachs, marihuana. Producen alucinaciones en el cerebro que ven ms all de la realidad.

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En este grupo se incluyen las sustancias extradas de vegetales pero tratadas qumicamente (cannabis, marihuana) Otros de los efectos pueden ser, estimulantes o depresivos.

DESCRIPCIN DE LAS DROGAS: Segn basada en las manifestaciones clnicas que producen las drogas en la conducta por sus efectos sobre el sistema nervioso central (SNC) al ser administradas , tenemos: a) Drogas depresoras de la actividad del SNC: Disminuyen o bloquean la actividad y las funciones del SNC. Suelen inducir sedacin, somnolencia, enlentecimiento de las reacciones y reduccin de la frecuencia cardiaca y respiratoria. En dosis bajas y a corto plazo pueden producir excitacin y estimulacin. b) Drogas estimulantes de la actividad del SNC: Aumentan la actividad del SNC. Suelen aumentar el nivel de atencin y vigilia, pueden producir una sensacin subjetiva de mayor rendimiento fsico y mental y reducir el apetito.
a) Drogas perturbadoras de la actividad del SNC:

Distorsionan la actividad del SNC. Suelen producir alteraciones en las funciones psquicas bsicas, dificultad de concentracin, atencin, razonamiento y memoria. Pueden producir alteraciones en las percepciones, generalmente de tipo espaciotemporal.

FARMACODEPENDENCIA O DROGODEPENDENCIA

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Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) El estado psquico y, a veces, fsico causado por la accin recproca entre un organismo vivo y un frmaco (droga), que se caracteriza por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones, que comprenden siempre un impulso irreprimible a tomar el frmaco (droga) en forma continua o peridica a fin de experimentar sus efectos psquicos y, a veces, para evitar el malestar producido por la privacin. Segn el DSM La dependencia de sustancias consiste en un grupo de sntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiolgicos que indican que el individuo contina consumiendo la sustancia, a pesar de la aparicin de problemas significativos relacionados con ella. Existe un patrn de repetida auto administracin que a menudo lleva a la tolerancia, la abstinencia y a una ingestin compulsiva de la sustancia. Se clasificaron tipos de Drogodependencia:
a) Dependencia Fsica.-

Presencia de un estado fisiolgico alterado que se manifiesta cuando se suprime bruscamente el consumo de la droga, pudiendo aparecer intensos trastornos fsicos, como el llamado sndrome de abstinencia agudo, y que desaparecen cuando se reanuda el consumo de la misma. Se usa frecuentemente como sinnimo de adiccin. b) Dependencia Psquica.Necesidad irreprimible de buscar, obtener y reiniciar el consumo de la sustancia de forma regular o continuada para producir placer o evitar el malestar, a pesar de los costes personales que ello conlleve. Se utiliza como sinnimo de hbito, es decir, conducta repetitiva motivada en un principio por la falta de sustancia en el cuerpo y posteriormente por la exposicin a estmulos y conductas que recuerdan el consumo. c) Dependencia Social Necesidad de consumir como manifestacin de pertenencia a un grupo social que proporciona signos de identidad claros. SINDROME DE ABSTINENCIA

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Conjunto de sntomas y signos desagradables de carcter fsico y psicolgico que aparecen cuando, de forma brusca, se deja de consumir la droga que se tomaba habitualmente y de la que se es dependiente. Es especfico de cada droga y expresa un cuadro de carcter contrario al producido por la droga. El sndrome de abstinencia producido por la herona es el ms evidente y caracterstico, aunque es, sin embargo, el producido por el alcohol el que reviste ms gravedad, ya que suele requerir hospitalizacin y es el que provoca ms muertes.
TOLERANCIA

Proceso por el cual el organismo se habita al uso continuado de una sustancia, con lo que para conseguir los mismos efectos a nivel orgnico o psicolgico que se alcanzaban anteriormente con una dosis mnima, ahora el individuo debe tomar una dosis mayor. De esta forma el organismo requiere cada vez y progresivamente una mayor cantidad de droga.

a) Tolerancia Cruzada:

Fenmeno por el cual, la administracin repetida de una sustancia provoca tolerancia no slo a esa droga sino tambin a otra del mismo tipo, o a veces de otro grupo farmacolgico. USO Y ABUSO (Riesgo de uso)
Consumir una droga no significa necesariamente que alguien pueda convertirse en drogodependiente. Es necesario diferenciar entre los diferentes grados de uso y abuso.

Abstinencia: No mantener ninguna relacin con las sustancias. Uso: Utilizacin que se hace de una droga en un determinado momento y por medio del cual se descubren unos efectos determinados, como consecuencia de dicho consumo. Uso experimental o casual: Consumo de una sustancia de modo casual y espordico, y tras esa experiencia no se vuelve a consumir. Uso ocasional: Consumir una sustancia sin una continuidad, sin que lleguen a aparecer sntomas de tolerancia. Uso habitual: Consumo de una droga frecuentemente, apareciendo tolerancia pero sin llegar a la dependencia en su totalidad, aunque ya puede empezar a observarse un cierto deterioro en el funcionamiento personal.
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Abuso: El consumo de una droga reiterado e inadecuado daando o amenazando con daar la salud fsica, mental o el bienestar social de un individuo. El uso continuado de la sustancia produce dependencia y tolerancia y su no consumo produce sndrome de abstinencia. Significa mal uso o excesivo y puede ser de larga duracin o agudo

EFECTOS CONSECUENTES DEL CONSUMOS DE DROGAS: Entre los ms importantes tenemos: a) EFECTOS A CORTO PLAZO: Fsicos : Enrojecimiento ojos, Taquicardia, Somnolencia ligera, Disminucin del apetito, que conlleva a una prdida de peso. Disminucin de la fuerza muscular, alteraciones del equilibrio y coordinacin motora. nuseas, vmitos. Dolor de cabeza

Psicolgicos: Pueden aparecer los efectos como: Ensimismamiento Angustia Depresin Terror Deterioro de la capacidad de juicio, de la vigilancia, la memoria Ansiedad Crisis de angustia Trastornos disfricos. B) EFECTOS A LARGO PLAZO: Fsicos: Enfermedades respiratorias trastornos sexuales
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alteracin en la respuesta inmunitaria posibles alteraciones cromosomticas

dao neurolgico dao al sistema nervioso central. Psicolgicos: Trastornos mentales psicosis prdida de la motivacin, sndrome amotivacional, anhedonia, disminucin de la capacidad de atencin, del rendimiento intelectual y del aprendizaje.

Sociales: Deterioro en la actividad laboral y social

DAOS MDICOS QUE CAUSAN LAS DROGAS: a) CEREBELO: Es el centro de la mayora de las funciones involuntarias del cuerpo. El abuso severo de drogas daa los nervios que controlan los movimientos motores, lo que resulta en prdida de coordinacin general. Los adictos crnicos experimentan temblores y agitacin incontrolable.
b) CORAZN:

El uso de drogas puede producir "Sndrome de Muerte Sbita". Las dos sustancias que ms frecuentemente han causado estas muertes son el tolueno y el gas butano.
c)

MEDULA SEA:

Se ha comprobado que las drogas causan el envenenamiento esta, causando causa leucemia. d) NERVIOS Nervios Craneales, Nervios pticos Y Acsticos: las drogas atrofian estos nervios, causando problemas visuales y pobre coordinacin de los ojos. Adems, destruye las clulas que envan el sonido al cerebro. Ello deriva en graves posibilidades de cegueras y sorderas.

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e) SANGRE:

Las drogas bloquean qumicamente la capacidad de transportar el oxigeno en la sangre.

f) SISTEMA RESPIRATORIO:

Se puede producir asfixia cuando no se desplaza totalmente el oxigeno en los pulmones. Adems se presentan graves irritaciones en las mucosas nasales y tracto respiratorio.

CMO EMPIEZA LA GENTE A TENER ESTE PROBLEMA No necesariamente porque tenga complicados problemas emocionales crnicos que requieran de tratamiento Psiquitrico. Aunque hay que reconocer que el hecho de que una persona tenga serias dificultades afectivas o de adaptacin, esto mismo puede facilitar el inicio en el consumo pero no necesariamente se la causa principal de la enfermedad. Las razones por las que la mayora se inicia en el consumo son ms sencillas de entender. A continuacin se revisan algunas de ellas:

PRIMERA: La Curiosidad: Quizs se trata de la razn ms frecuente, la curiosidad, esto es, el querer saber qu es lo que se siente al consumirlas ya que hay tanta informacin errnea o distorsionada sobre el alcohol y sobre las drogas y tambin existe tanta desinformacin que algunas personas, especialmente adolescentes (hombres y mujeres) desean saber qu les puede pasar si las pruebas y aceptan hacerlo desconociendo tanto los efectos inmediatos como las consecuencias a corto o mediano plazos (las consecuencias a largo plazo son pocas y fciles de entender: Daos irreversibles en la salud, locura y/o la muerte).

SEGUNDA RAZN: La Presin De Los "Pares"(conocidos o amigos del barrio).En ocasiones es muy importante sentirse aceptado en un grupo de amigos de la escuela o del barrio y por desgracia en algunas de esas camarillas o pandillas se ha puesto de moda el consumir bebidas alcohlicas sin control alguno o tambin el ingerir alguna droga ilegal o algn medicamento de los que requieren receta mdica especial pero que se consiguen de otras maneras.
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Para pertenecer a estos grupos o para permanecer en ellos hay que hacer lo que los dems hacen y algunas personas tienen gran necesidad de pertenencia por lo que aceptan lo que les pidan an y cuando saben que se estn arriesgando a sufrir algunas consecuencias negativas. A esta presin de los pares es difcil contrarrestarla con regaos o "sermones" o sealando las terribles consecuencias del consumo de drogas. Existen otras maneras ms efectivas.

TERCERA RAZN:

La Necesidad de limitar a otros cuando una persona quiere conseguir su propio y personal estilo de ser y de actuar, primero trata de imitar a sus semejantes que admira o que le agrada cmo se comportan y despus adquiere para s mismo algo de esos estilos de ser, convirtindolos en parte de su personalidad. Muchas personas se inician en el abuso del alcohol o de drogas por imitacin, porque han visto que otros lo hacen y, aparentemente, no les ha pasado nada malo, al contrario, parece ser que son exitosos y esto ltimo invita a seguir su ejemplo. Este fenmeno, el de la necesidad de imitar a alguien especial, es algo natural que se presenta en algunas etapas de la vida, sobre todo durante la pubertad y la adolescencia. El problema reside en el hecho de querer imitar a alguien que consume alcohol o droga. Hay que sealar que la mayora de los adictos al alcohol o a las drogas se inici consumiendo bebidas con contenido alcohlico durante su pubertad o adolescencia y bajo la "autorizacin" o invitacin de alguien de mayor edad (familiar o amigo de la familia) al que le pareci que ya era oportuno que la persona inexperta aprendiera a sentir lo que sucede cuando se consume alcohol.

CUARTA RAZN: Alivio De Dolencias: Por el efecto obtenido (alivio o disminucin del dolor fsico o emocional, evitar el cansancio, el hambre o las tensiones) prescrito por algn mdico durante un tiempo limitado y que la persona usuaria en cuestin decide continuar con el uso bajo su propio riesgo. En muchas ocasiones estos medicamentos se obtienen en el "mercado negro" o tambin utilizando falsos recetarios.

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TRATAMIENTO: El abordaje teraputico del trabajador social es trabajar con los elementos conscientes y manifiestos. Los objetivos del tratamiento social, esquemticamente, son: Trabajar la conciencia general de enfermedad y comprender al enfermo emergente de la subestructura enferma de la familia.

PREVENCIN La prevencin del consumo de drogas, es un proceso educativo Integral dirigido a enfrentar un problema a existido siempre y seguir existiendo siempre como es el abuso de las drogas y el alcohol. Adems apoya el desarrollo personal y social, tambin busca modificar el ambiente social para enfrentar eficazmente el consumo de drogas. El propsito de toda la accin de prevencin es sensibilizar acerca de los riesgos del consumo, enfrentar la presin social y acrecentar la responsabilidad respecto al problema. Al momento de hacer prevencin no slo depende de los organismos de control (carabineros, psiquiatras, asistentes sociales, investigadores)sino que es fundamental que se involucre el estado, la comunidad, la escuela y especialmente la familia, ya que es un problema que afecta a todos.
Para prevenir las drogas es necesario tener presencia de una buena comunicacin con los padres, familiares y personal de salud capacitado para poder resolver este problema.

DROGAS MS FRECUENTES EN NUESTRA SOCIEDAD:

Las drogas que ms nfasis de preocupacin han dado en las ltimas dcadas y tambin han logrado un aumento repentino son:

LA MARIHUANA

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DEFINICION:

Es una planta dioica, herbcea anual originaria de Asia central y que crece en muchas zonas tropicales y de clima templado. Es una sustancia ilegal de mayor consumo .Su origen natural hace pensar equivocadamente que sus efectos sobre nuestro organismo no son nocivos. Si se compara con el alcohol quizs sea este ms perjudicial que la misma marihuana pero al igual que cualquier otra sustancia, si se llegan a presentar trastornos por abuso o dependencia, tiene la caracterstica comn de presentar un patrn maladaplativo que conlleva a un deterioro o malestar clnicamente significativos. El delta 9 tetrahidrocanabinol produce la mayor parte de los efectos farmacolgicos de la marihuana. Se ha identificado en el cerebro un receptor de canabinoides y un ligando endgeno derivado del acido araquidnico y denominado anandamida , ambos se encuentran distribuidos en la corteza cerebral , hipocampo , cuerpo estriado y cerebelo. Como otras sustancias que generan abuso o adiccin, los efectos farmacolgicos del delta 9 tetrahidrocanabinol varan segn la dosis, va de administracin, experiencia del consumidor y su vulnerabilidad a los efectos. Las preparaciones para ser fumadas son cigarros preparados a base de hojas , botones florales no fecundados y tallos cuya concentracin del principio activo es variable. Los cigarrillos de marihuana pueden tener tetrahidrocanabinol entre el 1 y 3 %. una concentracin de delta 9

Cigarrillos hechos de hojas y botones florales de una planta hembra son los que tienen ms concentracin del principio activo.

Algunos consumidores la usan mezclada con cocana denominndose popularmente a esta presentacin diablito. Tambin se consume por va oral en forma de tortas de marihuana. En cuanto a la duracin de los efectos, si es fumada su efecto dura unas 4 horas despus de haberla fumado y ocho horas despus de haberla ingerido. Los cambios psquicos ms frecuentes producidos por el consumo son ansiedad, euforia, sensacin de bienestar fsico, aumento en la confianza en s mismo, prdida de inhibiciones y risa incoercible. Se aumenta la sensibilidad al tacto y a los sonidos .Las ideas fluyen rpidamente .Produce adems ligera somnolencia con facilidad para conciliar el
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sueo. Se ha descrito alteraciones en la concentracin y conciencia con percepcin prolongada del tiempo. La memoria inmediata se altera y tambin se menciona el fenmeno de desintegracin temporal en el que se tiende a confundir el pasado, el presente y el futuro .No es conveniente manejar vehculos u operar maquinarias pues la marihuana enlentece el tiempo de reaccin, altera la atencin y la coordinacin.

Como signos fsicos presenta taquicardia, incremento del apetito y sensacin de boca seca. A dosis altas pueden presentarse reacciones de pnico, alucinaciones e incluso psicosis aguda. Mas que existir una psicosis por marihuana, la mayora de casos presentados en consumidores de marihuana, corresponden a otros trastornos psicticos u otros que estn latentes y se precipitan o exacerban por el uso de esta sustancia. Otra alteracin psicopatolgica muy controvertida y descrita en consumidores fuertes de marihuana es el sndrome amotivacional caracterizado por pasividad, apata, aislamiento y escasez de ambiciones. El consumo de marihuana genera el fenmeno de tolerancia a la mayor parte de los efectos de esta sustancia. No es tpico que produzcan sndrome sndrome de abstinencia pero algunos pacientes refieren que al abandonar su uso experimentan dificultades para conciliar el sueo lo cual impide detener el consumo.

EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES POR CAUSA DEL USO DE MARIHUANA:

Efectos a Corto plazo : Fsicos: tembladera ojos rojos y congestionados. nuseas

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Dolor de cabeza Menor coordinacin Problemas de respiracin Efectos a largo plazo. Disminucin del flujo de sangre al cerebro. Cambios en los rganos reproductores Psicolgicos Somnolencia Ansiedad Dificultad para recordar cosas tardas ms tiempo para reaccionar Dificultad para concentrarse Estar paranoico, es decir sentir pensar que las personas "estn en tu contra". Percepcin alterada del tiempo

TRATAMIENTO:

El abuso o dependencia de marihuana no tiene tratamiento especifico .Si es la nica adiccin, su manejo puede ser ambulatorio .Este trastorno de sueo manifiesto al suspender el consumo de marihuana puede ser manejado con trazodona 50 mg/noche o arnitriptilina 25mg/noche. En pocos das se recuperar el patrn de sueo. Estos medicamentos sirven tambin para manejar la ansiedad de consumo.

LA COCAINA

Es un alcaloide derivado del arbusto erythroxylon coca, el cual crece en regiones andina y ha sido cultivada desde las pocas preincaicas. Los indgenas mastican sus hojas con el fin de obtener sus efectos estimulantes. El alcaloide de la cocana fue aislado por primera vez en 1860 y fue primero empleado como anestsicos local 1860.

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Debido a sus propiedades anestsicas y vasoconstrictoras, es an utilizado en cirugas de ojos, nariz y garganta. En 1884 Freud, pblico un ensayo el cual destacaba el uso teraputico de la cocana como estimulante, afrodisiaco, anestsico local y como medicina para tratar el asma , los trastornos digestivos , la histeria y la sfilis .Recomend la cocana para el manejo de estados depresivos y la prescribi para el manejo de las sntomas de retiro en la adiccin de alcohol y morfina. En el ao de 1891 aparecieron reportes de intoxicacin y muertes por cocana .Hasta el ao de 1903, la bebida Coca Cola tena en sus componentes cocana en una concentracin de 60 miligramos por cada 8 onzas. El fabricante removi esta sustancia de la formulacin en respuesta a la presin del pblico y reportes que destacaban los peligros de la cocana. En los aos 70 del siglo nuevamente se popularizo el uso de la cocana tanto en la forma inhalada como fumada y aumento en los pases andinos, principalmente Colombia Y Per, la siembra de arbustos de coca cola y la comercializacin de la cocana.

FORMAS DE CONSUMO: Las formas habituales de consumo son la masticacin de hojas alcalinizadas con sal o ceniza , liberndose el alcaloide y absorbindose por la mucosa oral , esta mezcla se denomina mambe y al acto de masticar mambeo . El clorhidrato de cocana se usa aspirndolo por la nariz o por inyeccin venosa. La pasta bsica de cocana (basuco)y el crack son presentaciones para fumar con un costo menos al del clorhidrato de cocana y gran poder adictivo debido asu va de uso. Tambin se consume pasata bsica de cocana mezclada con marihuana (diablito ) o cocana herona ( speedball). No es tampoco raro el consumo el consumo de alcohol, seguido de cocana y posteriormente de benzodiacepinas.

Los efectos de refuerzo de la cocana y sus anlogos se correlacionan con su eficacia para bloquear al transportador de dopamina en zonas cerebrales de importancia crucial .La cocana bloquea tambin la receptacin de noradrenalina y serotonina y consumo crnico produce cambios en estos sistemas de neurotransmisores.

EFECTOS DE LA COCANA EN EL ORGANISMO:

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En cuanto a sus efectos ocasiona un aumento en la frecuencia cardiaca y la presin arterial dependiendo la dosis, produce adems aumento de la excitacin, rendimiento mejorado en las tareas de vigilancia, alerta y sensacin de bienestar y confianza en s mismo. En dosis altas, la cocana induce euforia breve que va seguida del deseo de consumir mas .Despus de dosis repetidas puede ocurrir actividad motora involuntaria, conducta estereotipa o ideacin paranoide. En consumidores crnicos se conductas violentas. observa irritabilidad y mayores tendencias a

Otras complicaciones ms frecuentes del consumo de cocana son las arritmias cardiacas, isquemia de miocardio, miocarditis, diseccin artica, vasoconstriccin cerebral y convulsiones. La supresin de cocana produce sntomas de disforia, depresin, somnolencia, deseo vehemente de la sustancia y fatiga. Dicha supresin es leve y prcticamente no requiere tratamiento. El problema a tratar no es detener el consumo sino resistir el deseo de hacerlo No existen medicamentos especficos para manejar la abstinencia o reducir la ansiedad por cocana.

BIBLIOGRAFIA

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ANEXOS

El alcoholismo un problema que atraviesa nuestra sociedad

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LA VECINDAD

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Unos de los principales lugares ms corruptos del centro histrico del Cusco, donde es normal ver muchos adolescentes menores de edad consumiendo alcohol hasta llegar a estados crticos

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Un alcohlico vive 10 a 12 aos menos en promedio que un no bebedor y tiene siete veces ms posibilidades de separarse o divorciarse.

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Las mujeres alcohlicas tienen ms frecuente psiquitrico antes del alcoholismo que los hombres.

diagnstico

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El ALCOHOLISMO TRAE COMO CONSECUENCIAS MUCHOS PROBLEMAS ENTRE ELLOS : PROBLEMAS EN ESCOLARES COMO: -Bajo rendimiento acadmico. -Ausentismo y/o desercin escolar. -Problemas disciplinarios. -Repitencia escolar. -Conflictos interpersonales.

DROGADICCIN
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La drogadiccin

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La cocana

Efectos que puede producir la cocana a largo tiempo. La Marihuana

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La depresin, la ansiedad, y las alteraciones en la personalidad han sido asociadas con el uso de marihuana.

Las investigaciones demuestran claramente que la marihuana tiene el potencial de causar problemas en la vida cotidiana o empeorar los problemas actuales del usuario.

El EXTASIS

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