The Model of Human Occupation Clearinghouse

Department of Occupational Therapy

College of Applied Health Sciences
www.moho.uic.edu

Manual del Usuario del

CUESTIONARIO
VOLICIONAL (VQ)
Versión 4.1 (Derechos Reservados 1998)

Autores:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR
Rebecca Geist, MS, OTR
Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA
Yanling Li, MA, OTS

Traducción al Español:
Judith Abelenda, MS, OTR

Revisión de la Traducción:
Carmen Gloria de las Heras, MS, OTR

University of Illinois at
Chicago
UIC Copyright de la versión original en Inglés 1998 de la
Clearinghouse del Modelo de Oc upac ión Humana,
Department of Oc c upational Therapy, College of
Applied Health Sc ienc es, University of Illinois at Chic
ago, y Direc torio Legal. Todos los derec hos
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ontinuar c on la investigac ión y desarrollo de estos rec ursos. Grac ias por su apoyo e interés en los produc tos de la
Clearinghouse del MOHO.

VQ v4.1 i .............................................................................................................................................................................................
Fundamentos Teóricos del Cuestionario Volicional.................................................................................................................................... 4

Administración del Cuestionario Volicional............................................................................................................................................. 11

Escala de Puntaje y Registro de Características Ambientales................................................................................................................... 15

Indicadores.............................................................................................................................................................................................. 18
Directrices para Otorgar Puntaje............................................................................................................................................................. 38

Figura 1: Ítems del Cuestionario Volicional y el Continuo de Cambio....................................................................................................... 40

Referencias............................................................................................................................................................................................. 41

ÍNDICE
Introducción…………………………………………………………………………………………………… 1

VQ v4.1 ii

INTRODUCCIÓN

El Cuestionario Volic ional (Volitional Questionairre / VQ) es una evaluac ión observac ional que examina la
motivac ión de las personas tal c omo se la representa en el c onc epto de volic ión (Kielhofner, 2002). Al c apturar
sistemátic amente la manera en que una persona reac c iona a y ac túa en su ambiente, el VQ provee

ƒ Una perspec tiva sobre los motivos internos de las personas

 ƒ Informac ión sobre la manera en que el ambiente promueve o inhibe la motivac ión de las personas
El VQ puede ser usado por terapeutas oc upac ionales u otros profesionales interesados en c onoc er sobre
la motivac ión de una persona. El uso efec tivo de esta herramienta, sin embargo, requiere un entendimiento del c
onc epto de volic ión. En partic ular, la traslac ión de la informac ión obtenida c on el uso del VQ en objetivos de
tratamiento y estrategias requiere un buen c onoc imiento de la teoría que subyac e a la evaluac ión.
Muc has evaluac iones de la volic ión (p. ej. entrevistas, listados, auto evaluac iones) requieren habilidades
verbales y c ognitivas que algunos c lientes no poseen. El VQ evalúa la volic ión a través de la observac ión, lo c ual
hac e de él una herramienta muy efec tiva para evaluar la volic ión de los c lientes independientemente de sus
habilidades verbales o c ognitivas.
Una vez que uno se ha familiarizado c on su c ontenido, el VQ se administra fác il y rápidamente. La evaluac
ión se c ompone de una Esc ala de Puntaje c onsistente de c atorc e indic adores de c omportamiento y de un
Registro de Carac terístic as Ambientales. Ambos se c ompletan luego de haber observado al c liente en c ualquier c
ontexto oc upac ional, inc luyendo eventos espontáneos o no planific ados, y sesiones de terapia. Así, no es nec
esario observar a la persona en una situac ión diseñada espec ífic amente para la evaluac ión, o estandarizada. Se rec
omienda administrar el VQ en más de un c ontexto para c apturar variac iones en la motivac ión del c liente y
entender c ómo la motivac ión varía de ac uerdo a diferentes c ondic iones ambientales.
Este manual expone brevemente los fundamentos teóric os en los que se basa la evaluac ión y provee
instruc c iones y guía para su administrac ión y uso. Los profesionales que dec idan usar el VQ deben estudiar este
manual c on profundidad así c omo el c onc epto de volic ión para hac er uso del mismo en forma c orrec ta.

Propósito del Cuestionario Volicional

El VQ fue diseñado originalmente para evaluar la volic ión de personas que tienen limitac iones signific ativas en
sus habilidades c ognitivas, verbales o físic as. A pesar de que su

VQ v4.1 1
uso princ ipal sigue siendo c on personas que tienen dific ultades para examinar su propia volic ión, ha probado ser
también de utilidad c on un amplio espec tro de c lientes inc luyendo algunos que func ionan a niveles altos. En
algunos de estos c asos, se ha enseñado a los c lientes a usar el c uestionario en sí mismos para que monitoreen su

propia motivac ión y entiendan c ómo el ambiente la afec ta. Metas del Cuestionario Volicional

Las metas del VQ son:

ƒ Proveer un c uadro de la volic ión de una persona que puede ser usado en c onjunto c on otras evaluac
iones para c rear un entendimiento holístic o de la persona.

ƒ Proveer informac ión individualizada y c onc reta sobre las c arac terístic as motivac ionales espec ífic as de
una persona (c ausalidad personal, valores, e intereses). La evaluac ión rec onoc e que la volic ión de c ada
individuo es únic a y que el entendimiento de la manera en que c ada individuo se motiva es esenc ial para
ofrec er servic ios c entrados en el c liente.

ƒ Identific ar fac tores ambientales que promueven o inhiben la volic ión de una persona. La evaluac ión rec
onoc e que c ada persona responde de manera diferente a diferentes ambientes, y que es importante
entender c ómo la motivac ión del c liente puede estar siendo afec tada por fac tores ambientales.

ƒ Proveer informac ión sobre ac tividades y otras c ondic iones que maximizan la volic ión de una persona (es
dec ir, las c ondic iones ambientales óptimas para partic ipar en oc upac iones). Tal informac ión ayuda a
determinar los tipos de apoyo ambiental que se pueden ofrec er para enriquec er el desempeño y la
experienc ia de la persona.

ƒ Proveer informac ión relevante para guiar la planific ac ión y puesta en prác tic a de intervenc iones
terapéutic as.

ƒ Ayudar a terapeutas oc upac ionales y otros profesionales a fac ilitar de forma efic az la volic ión del c liente.

ƒ Ofrec er un medio para monitorear la efic ac ia de variadas estrategias de

intervenc ión orientadas a inc rementar la motivac ión del c liente.

ƒ Doc umentar c ambios en la motivac ión del c liente.

Población Apropiada

Edad: El VQ fue diseñado para ser usado c on niños mayores de seis años, adolesc entes, adultos y personas

mayores. Con niños de entre dos y seis años se usa el Cuestionario Volic ional Pediátric o (VQP). El VQ es
evolutivamente más apropiado para niños mayores de seis años, pero c omo el VQP fue diseñado para reflejar la
volic ión de niños pequeños, también se lo puede usar c on niños mayores de que tengan retrasos en su
desarrollo.
Nivel Funcional: Tal c omo se ha menc ionado anteriormente, el VQ fue diseñado originalmente para
personas c on niveles func ionales bajos. Sin embargo, en la ac tualidad se lo usa c on personas c on un amplio rango
de limitac iones físic as y c ognitivas. Lo que determina la utilidad del VQ es la medida en que ayuda a revelar la
motivac ión del c liente, espec ialmente c uando éste no puede efec tivamente dar c uenta de su motivac ión por si
mismo. Clientes que func ionan habitualmente a niveles altos, pero c uya volic ión se enc uentra c omprometida son
muy apropiados para el VQ, así c omo los c lientes que exhiben daños c rónic os y signific ativos, y problemas motivac
ionales.
VQ v4.1 2
Historia del Desarrollo del Cuestionario Volicional

El VQ original fue c reado en el año 1988 y c onstaba de 12 ítems a los que se otorgaba puntaje después de
observar una persona en una ac tividad. Fue desarrollado por terapeutas oc upac ionales que realizaban observac
iones guiadas por el c onc epto de volic ión. Era una manera de estruc turar y formalizar el proc eso de usar el c onc
epto de volic ión en el entendimiento de la motivac ión del c liente y el efec to del ambiente sobre la misma. En el
año 1990 el c uestionario fue revisado. Se desarrollaron 14 indic adores y un sistema de puntaje que se enfoc aba en
el grado de espontaneidad del c liente para demostrar motivac ión. En 1997 se desarrolló una terc era versión c
onsistente en 16 ítems. La versión ac tual, basada en hallazgos de investigac ión y en la prác tic a c línic a, c onsta de
14 ítems y c uenta c on un c riterio de puntaje más refinado, así c omo c on un sistema más efic iente para registrar
informac ión sobre el ambiente.

FUNDAMENTOS TEÓRICOS DEL CUESTIONARIO VOLICIONAL

El Modelo de la Oc upac ión Humana (MOHO) c onc eptualiza a las personas c omo c ompuestas de tres
subsistemas interrelac ionados: volic ión, habituac ión, y c apac idad del desempeño (Kielhofner, 2002). Estos tres
elementos, en interac c ión c on el ambiente, definen las c osas que elegimos hac er, la manera en que organizamos
nuestras vidas, y lo que somos c apac es de hac er. Quienes usan el MOHO c omo modelo c onc eptual para guiar su
prác tic a prestan atenc ión a todos estos fac tores. El Cuestionario Volic ional (VQ) fue diseñado espec ífic amente
para evaluar el c omponente volic ional, por lo tanto la breve síntesis teóric a que se presenta a c ontinuac ión se
limita a ese c omponente. Se rec omienda a las personas que quieran usar esta evaluac ión referirse al texto Model
of Human Oc c upation: Theory and Applic ation (4th Edition) (Kielhofner, 2008) para una disc usión más detallada
tanto del c onc epto de volic ión c omo de los demás c onc eptos del MOHO.

Volición
Volic ión es la motivac ión por las oc upac iones. De ac uerdo c on este c onc epto, la motivac ión surge de
una interac c ión entre las c arac terístic as internas de la persona y los aspec tos externos del ambiente. La volic ión
se define c omo un patrón de pensamientos y sentimientos que predisponen y permiten a las personas antic ipar,
elegir, experimentar e interpretar c omportamiento. La volic ión se c orresponde c on lo que uno c onsidera
importante (valores), perc ibe c omo c apac idad y efec tividad personal (c ausalidad personal), y enc uentra plac
entero (intereses). La c ausalidad personal, los valores, e intereses de una persona están interrelac ionados y juntos
forman el c ontenido de sus pensamientos, sentimientos y dec isiones sobre la partic ipac ión oc upac ional. Estas
tres áreas definen c uán efec tiva una persona se siente para ac tuar en el mundo, lo que c onsidera importante y lo
que enc uentra plac entero y satisfac torio. Los tres elementos de la volic ión c arac terizan los pensamientos y
sentimientos sobre el hac er de manera c ontinua e inseparable (Kielhofner, 2002).

Causalidad Personal

La c ausalidad personal es el sentido de c ompetenc ia y efic ac ia de una persona. Ejerc e una influenc ia
importante sobre los motivos del c omportamiento y c onsta de dos dimensiones. La primera de estas dimensiones,

VQ v4.1 3
el sentido de c apac idad personal, es la auto evaluac ión de las propias habilidades físic as, intelec tuales y soc iales
(Harter, 1983, 1985; Harter & Connel, 1984). La segunda dimensión, efic ac ia personal, son los pensamientos y
sentimientos que una persona tiene de ser efic az en el uso de sus habilidades para lograr resultados deseados
(Rotter, 1960; Lefc ourt, 1981).
La c ausalidad personal no nec esita estar artic ulada en palabras. Puede tan sólo expresarse mediante ac c
iones. Por ejemplo, una persona que se siente c apaz y efic az en una ac tividad busc ará más desafíos así c omo
resolver los problemas que surjan. En c ambio, una persona que no se sienta c apaz ni efic az, tenderá a evitar la ac
tividad, o pondrá muy poc o empeño en hac er c osas, o asumirá una manera pasiva o dependiente de ac tuar al hac
er c osas. Por lo tanto, aunque la c ausalidad personal son sentimientos y c reenc ias internas, influenc ia el c
omportamiento exterior y es de esta manera observable.

Valores

Los valores son un c onjunto c oherente de c onvic c iones internas que definen lo que uno enc uentra
importante y signific ativo hac er (Kielhofner, 2002). Definen lo que vale la pena hac er, c ómo uno debiera
desempeñarse y las metas y aspirac iones que merec en dedic ac ión. Cosas básic as c omo seguridad, ser rec onoc
ido por otros, sentimientos positivos sobre uno mismo y tener algún grado de c ontrol sobre las propias c irc
unstanc ias pueden ser valores importantes. Otros valores son derivados de la propia c ultura y pueden definir lo
que es importante hac er, c ómo uno debería llevar a c abo las c osas que realiza, etc étera. Cuando una persona
puede realizar sus valores en una ac tividad, esa ac tividad se vuelve signific ativa para la persona. Cuando una ac
tividad no tiene relac ión c on ninguna de las c osas que son valiosas para la persona, la ac tividad c arec e de signific
ado. El grado de signific ado que una ac tividad tiene para una persona se ve reflejado en la manera en que la
persona la aborda.

Intereses

Intereses son aquellas c osas que uno enc uentra plac entero o satisfac torio hac er y son generados a
través de la experienc ia de plac er y satisfac c ión en el c omportamiento oc upac ional. Reflejan tanto disposic
iones naturales (por ejemplo, la tendenc ia a disfrutar más de ac tividades físic as o intelec tuales) c omo gustos y
aversiones adquiridos. La experienc ia y la aprec iac ión de disfrutar de una ac tividad c rean una disposic ión o antic
ipac ión de plac er futuro. Los intereses son en general fác iles de observar porque evoc an señales positivas de
antic ipac ión y plac er (por ejemplo sonreír, aplaudir, ac c ión energétic a, o enfrasc amiento).

El Ambiente
Las c arac terístic as ambientales influyen sobre la volic ión. Los c lientes no se motivan de igual manera en
todos los ambientes. Por lo tanto, al evaluar la volic ión, es importante notar c ómo el ambiente influye sobre el c
omportamiento. El ambiente es c onc eptualizado c omo c onformado por espac ios, objetos, ambiente soc ial y
formas oc upac ionales. Los espac ios pueden inc luir el hogar, el lugar de trabajo, entornos terapéutic os, áreas de
esparc imiento y así suc esivamente. Los objetos son las c osas tanto naturales c omo fabric adas c on las que la
gente interac túa. El ambiente soc ial inc luye los grupos soc iales presentes en el ambiente. Finalmente, formas oc

VQ v4.1 4
upac ionales son sec uenc ias de ac c ión que c onforman las ac tividades rec onoc ibles y menc ionables que tienen
lugar en el ambiente.

El Continuo Volicional
La idea de que una persona puede tener más o menos volic ión es fundamental al c onc epto de volic ión.
El c ontinuo de menos volic ión a más volic ión se representa en tres etapas, explorac ión, c ompetenc ia, y logro.
Explorac ión es el nivel más bajo o básic o de motivac ión, mientras que logro es el más alto. Avanzar a lo largo del c
ontinuo desde explorac ión a logro implic a alc anzar un c rec iente sentido de c apac idad y efic ac ia, una mayor
atrac c ión y satisfac c ión en el hac er, y un c rec iente potenc ial de otorgar y realizar valores en lo que uno hac e. El
fundamento c onc eptual de este proc eso se deriva de la sec uenc ia evolutiva identific ada inic ialmente por Reilly
(1971) y por el c onc epto de c ontinuo de c ambio de Kielhofner (2002). El VQ refleja en su estruc tura los niveles
de volic ión lo que le permite informar en qué lugar del c ontinuo se enc uentra un c liente en un momento dado.

Exploración

Explorac ión es el nivel de motivac ión en el que las personas despliegan un deseo básic o de interac tuar c
on el ambiente y pueden experimentar plac er al hac erlo. Se manifiesta en c uriosidad e interés por el ambiente, en
enc ontrar que algunas c osas son interesantes y signific ativas de hac er y en la inic iac ión de ac c iones en el
entorno inmediato. La explorac ión oc urre en ambientes relativamente seguros e interesantes donde no hay riesgo
de frac aso.

Competencia

Competenc ia es el nivel de motivac ión en que las personas c ontinúan desarrollando el sentido de efic ac
ia y plac er por hac er c osas generadas durante la etapa de explorac ión. Se c arac teriza por un impulso de involuc
rarse ac tivamente e influir sobre el ambiente. Esta etapa refleja un c rec iente sentido de c ontrol personal y la
voluntad de esforzarse por ser efec tivo. El foc o se c oloc a en c onseguir un desempeño c onsistente y satisfac
torio y en hac er c osas tales c omo resolver problemas, c orregir errores, y permanec er involuc rado en lo que uno
hac e. En esta etapa la c alidad de los resultados y los estándares de desempeño son importantes para la persona.

Logro

Logro es el nivel de motivac ión en que las personas intentan dominar nuevas habilidades y/o formas oc
upac ionales y exhiben un desempeño c onsistente en respuesta a las demandas del ambiente. Inc orpora el sentido
de c apac idad y de efic ac ia, el sentido de plac er en la ac c ión, y los signific ados adquiridos o realizados en las
etapas anteriores. Este nivel c onlleva un esfuerzo por inc rementar o mantener la c apac idad de interac tuar c on
el ambiente. La persona intenta alc anzar resultados que satisfagan estándares internos de éxito y es c apaz de aplic
arse para c onseguir c onsistenc ia, c alidad y realizac ión en el hac er. En esta etapa la persona persiste en sus inic
iativas, invierte atenc ión y energía adic ionales y busc a nuevos desafíos y responsabilidades.

VQ v4.1 5
 Estos tres niveles desc riben a grandes rasgos tanto el c ontinuo de menos a más volic ión c omo la trayec
toria del desarrollo volic ional. Cada persona exhibe c arac terístic as volitivas únic as y avanza por las etapas a su
propio ritmo y modo. Algunos elementos de las etapas se superponen y entrec ruzan, de modo tal que el c ontinuo
volic ional es un marc o general para entender el nivel volic ional de una persona y para evaluar c ambios en su volic
ión. Es importante rec ordar que el patrón real de ac c iones, pensamientos y sentimientos que tienen lugar c uando
un individuo avanza por este c ontinuo es únic o para c ada persona y situac ión. El VQ ofrec e un medio para
monitorear ese progreso y para prestar atenc ión a sus elementos únic os y c ualitativos tal c omo oc urren en c ada
persona. El patrón de puntaje del VQ refleja el c ontinuo evolutivo de la volic ión y suministra un índic e del nivel de
desarrollo volic ional de la persona. Además, c omo la motivac ión es una func ión de la interac c ión entre la
persona y el ambiente, la administrac ión del VQ en diferentes c ontextos muestra el nivel de volic ión que la
persona expresa en c ada uno de esos ambientes. Por ejemplo, en algunos c ontextos la volic ión de la persona
puede ser más c onsistente c on la explorac ión mientras que en otros será más c onsistente c on la c ompetenc ia.

Niveles del Continuo de Cambio e Indicadores Correspondientes

Exploración

Los indic adores del VQ que reflejan un nivel exploratorio de la volic ión, en orden de menor a mayor c omplejidad,
son:

• Muestra c uriosidad

• Inic ia ac c iones/tareas

• Intenta c osas nuevas

• Muestra preferenc ias

• Muestra que una ac tividad es espec ial/signific ativa

Competencia

Los indic adores del VQ que reflejan un nivel de c ompetenc ia de la volic ión, en orden de menor a mayor c
omplejidad, son:

• Indic a objetivos

• Permanec e involuc rado

• Muestra orgullo

• Trata de resolver problemas

• Trata de c orregir errores

Logro

Los indic adores del VQ que reflejan un nivel de logro de la volic ión, en orden de menor a mayor c omplejidad, son:

• Realiza una ac tividad hasta c ompletarla/lograrla

• Invierte energía, emoc ión/atenc ión adic ional

VQ v4.1 6
 • Busc a responsabilidad adic ional

• Busc a Desafíos

Uso de los Conceptos de Volición en la Observación de la Volición

Como se ha menc ionado anteriormente, el c onc epto de volic ión enfatiza que la motivac ión es el
resultado de las interac c iones entre los sentimientos y pensamientos internos de la persona (c ausalidad personal,
valores, e intereses) y c arac terístic as ambientales. Si observamos un c liente involuc rado en ac tividades de la
vida diaria, de trabajo o de esparc imiento, podemos aprender muc ho sobre su motivac ión. Por ejemplo, una
persona fác ilmente inic ia y permanec e involuc rada en una tarea sí:

ƒ Siente c onfianza en que puede realizar la ac tividad (c ausalidad personal)

ƒ Siente que la ac tividad es importante (valor)

ƒ Disfruta de la ac tividad (interés)

Por el c ontrario, las personas que no se sienten motivadas a inic iar o permanec er involuc radas en una ac
tividad habitualmente no se sienten c onfiadas de poder realizarla, no la disfrutan o no enc uentran valor o signific
ado en hac erla. No es nec esario distinguir en c ada observac ión c uál de los c omponentes de la volic ión está
operando, pero en general una buena observac ión produc irá alguna informac ión relevante sobre c ada c
omponente. Observar un c liente en más de un c ontexto ambiental (por ejemplo en diferentes espac ios físic os,
realizando diversas formas oc upac ionales, o interac tuando c on objetos y personas diferentes) puede revelar
variac iones en la motivac ión e ilustrar c ómo la motivac ión se ve afec tada por diferentes c arac terístic as
ambientales.

Uso del VQ para Establecer Objetivos y Planificar la Intervención

El VQ produc e informac ión valiosa para el establec imiento de objetivos de tratamiento y para diseñar
planes de intervenc ión y apoyos ambientales para el c liente. Al prestar atenc ión al nivel volic ional, a las c arac
terístic as motivac ionales únic as del c liente, y a la manera en que su volic ión es afec tada por el ambiente, el
terapeuta puede entender mejor qué tipos de apoyos ambientales fac ilitarán la partic ipac ión oc upac ional del c
liente. Al identific ar y emplear los tipos de c ondic iones ambientales que más motivan al c liente, el terapeuta y
otros c ontribuyen a asegurar que el c liente se sienta c onfiado, disfrute, y enc uentre signific ado en las c osas que
hac e. Al aprender más sobre las c arac terístic as volitivas únic as del c liente (es dec ir, lo que enc uentra valioso y
lo que no, lo que disfruta y lo que no, lo que se siente c apaz o inc apaz de hac er) el terapeuta puede establec er
mejores estrategias al trabajar c on un c liente para mejorar su desempeño.
Después de administrar el VQ se revisan tanto el puntaje otorgado c omo el registro de c arac terístic as
ambientales para c ada observac ión. El examinador determina si existe un patrón c onsistente en los puntajes de la
persona o si el puntaje varía en diferentes ambientes. La informac ión así obtenida da al examinador una idea de las
fortalezas y limitac iones volitivas de la persona así c omo sobre c uáles aspec tos ambientales pueden estar

VQ v4.1 7
influyendo la volic ión. El sistema de puntaje del VQ también produc e informac ión sobre el grado de asistenc ia
nec esario para susc itar una partic ipac ión más ac tiva por parte de la persona.
El examinador toma nota de dónde la volic ión de la persona emerge, c uál es el grado de asistenc ia nec
esaria, c uáles c arac terístic as ambientales apoyan la partic ipac ión, y establec e en c onsec uenc ia objetivos
apropiados para la volic ión de la persona. Si, por ejemplo, el puntaje de una persona c ae sobre todo en los niveles
más bajos de la jerarquía volic ión (explorac ión), el terapeuta tiene una c lara idea sobre dónde inic iar la intervenc
ión. En esta instanc ia, la meta de la intervenc ión será promover la ac tiva explorac ión del ambiente por parte de
la persona. Un ambiente c onduc ente a la explorac ión será uno interesante donde no haya riesgo de frac aso. En c
ambio, puntajes en el nivel de c ompetenc ia indic an que la persona está intentando expandir su repertorio de
habilidades y destrezas. El terapeuta puede usar esta informac ión para organizar el ambiente de modo tal que la
persona se vea más inc linada a desarrollar nuevas habilidades o a refinar las existentes. Si algunos de los puntajes
de la persona c aen dentro del nivel de logro, la persona está c omenzando a intentar ac tividades más desafiantes y
el terapeuta puede establec er objetivos para ofrec er demandas volitivas más altas.
El nivel de apoyo requerido también debe ser evaluado para poder ofrec er a la persona el apoyo,
estímulo y estruc tura que nec esita. Por ejemplo, si una persona rec ibe numerosos puntajes de “Dudoso”, el
terapeuta debe rec ordar e informar a sus c uidadores que la persona nec esita estímulo o apoyo adic ional para
partic ipar ac tivamente en ac tividades. La informac ión obtenida al revisar el registro de c arac terístic as
ambientales identific a qué apoyos ambientales son más benéfic os para fac ilitar la volic ión.
La informac ión obtenida c on el VQ puede ser usada también para el establec imiento de objetivos
terapéutic os en otras áreas del desempeño, además de la volic ión, ya que una persona más motivada hará un
progreso más rápido hac ia el logro de tales objetivos. Un nivel más alto de volic ión permite que la persona
experimente un mayor sentido de c ompetenc ia y un deseo mayor de interac tuar c on el ambiente. El objetivo
último es promover un c rec iente sentido de c ompetenc ia y efic ac ia y así intensific ar la partic ipac ión ac tiva de
la persona en su ambiente.

Para una detallada informac ión en c ómo utilizar el c uestionario volitivo, objetivos y estrategias de
intervenc ión refiérase al manual “Proc eso de Remotivac ión: Intervenc ión
Progresiva para Personas c on Problemas Volitivos Severos”, de las Heras, C.G., Llerena V.,
Kielhofner, G., 2003 (www.moho.uic .edu).

VQ v4.1 8
 ADMINISTRACIÓN DEL CUESTIONARIO VOLICIONAL

El VQ debe ser administrado por profesionales que tengan un buen entendimiento del c onc epto de volic
ión. Para c ada observac ión uno generalmente

ƒ c ompleta la esc ala de puntaje volic ional y

ƒ registra informac ión c ualitativa sobre las c arac terístic as del ambiente en el registro de c arac terístic as
ambientales.

La esc ala de puntaje del VQ provee un índic e del nivel de volic ión de la persona (es dec ir, dónde se enc
uentra la persona en el c ontinuo volic ional). El registro de c arac terístic as ambientales se usa para registrar las
diferenc ias entre los distintos ambientes y c ómo éstos afec tan a la persona. Por lo tanto, si una persona es
observada más de una vez un mismo ambiente o en c ontextos similares que no ejerc en un impac to ambiental c
onsiderablemente diferente sobre la volic ión, no es nec esario c ontinuar c ompletando el registro de c arac terístic
as ambientales. El usuario debe emplear su buen juic io para dec idir c uándo y c ómo emplear el registro de c arac
terístic as ambientales.
Es posible observar al c liente c uando se enc uentre partic ipando en c ualquier forma oc upac ional sea
esta de esparc imiento, de la vida diaria, o produc tiva. Cuando una persona tiene niveles volitivos muy bajos la
observac ión puede limitarse a notar si es c apaz de interac tuar c on el ambiente en las maneras más básic as. A
medida que la motivac ión de la persona se va desarrollando, el c ontexto de observac ión se volverá más c
omplejo, exigente, y variado.
Al usar el VQ uno debe tener presente que la intenc ión del instrumento es c apturar volic ión, no
habilidad. Esto signific a que las observac iones busc an entender el deseo, c onfianza y satisfac c ión de la persona
en el hac er. Los resultados reales de la ac c ión, o el nivel de habilidad exhibido no deben reperc utir sobre el
resultado de la evaluac ión.
Debido a que el foc o del VQ es la manera en que la persona está motivada por la ac c ión, los ítems en la esc ala se
c entran en si la persona trata, hac e intentos, busc a desafíos, inic ia, etc étera. No se c entran la c alidad del
desempeño o las habilidades de la persona al realizar la ac c ión. Dado que niveles volic ionales altos implic an la
interiorizac ión de estándares para juzgar el propio desempeño, el evaluador c onsidera si el c liente se esfuerza por
desempeñarse bien, por enfrentar o soluc ionar problemas y errores, por inc rementar sus habilidades, o para alc
anzar sus metas. Sin embargo, estos fac tores se evalúan sólo desde la perspec tiva de la motivac ión del c liente
por ac ometerlos, y no en func ión de su éxito o frac aso al ponerlos en prác tic a.

Cuándo Usar el VQ
El primer paso en la administrac ión de c ualquier evaluac ión es determinar si la herramienta es apropiada
para la persona. Al dec idir si el VQ es apropiado, deben tenerse en c uenta dos c onsiderac iones. La primera es si el

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VQ es adec uado para la persona. La segunda es si es plausible que el VQ produzc a informac ión c línic amente útil
para la planific ac ión de la intervenc ión terapéutic a.
Originalmente el VQ fue diseñado c on c lientes de bajo nivel func ional en mente. Esta c uarta edic ión
revisada busc a expandir su uso a nuevas poblac iones c on la adic ión de ítems volitivos más desafiantes. Ac
tualmente se estima que el VQ es apropiado para c ualquier c liente que no pueda reportar su propia volic ión, o
para quienes el VQ ofrec e una perspec tiva diferente de su volic ión.
En oc asiones, inc luso personas c on altos niveles func ionales experimentan variac iones en su motivac
ión en c ontextos diferentes y el VQ puede ser útil al resaltar esas diferenc ias. En algunos c asos, se puede enseñar
al c liente a monitorear su propia motivac ión usando el VQ c omo un marc o donde indic ar sus propias reac c iones
y ac c iones en diferentes c ontextos. El VQ ha sido usado c on c lientes c on enfermedad mental, demenc ia, daño c
erebral, ac c idente c erebro vasc ular, retardo mental y disc apac idades del aprendizaje. En definitiva, la razón
fundamental para usar el VQ no reside en la naturaleza del daño de la persona, sino en el entendimiento de que el
c liente está experimentando problemas importantes c on su motivac ión.

Duración del Periodo de Observación

El tiempo nec esario para c ompletar la esc ala de puntaje es muy variable. No hay un límite de tiempo
requerido para c ada observac ión. En general, las observac iones duran entre 5 y 30 minutos. Cuando el
instrumento se administra durante una sesión terapéutic a la durac ión de la observac ión puede ser mayor.
La c onsiderac ión más importante al dec idir por c uánto tiempo observar un c liente es que el tiempo
debe ser sufic iente para otorgar puntaje. Esto depende en gran medida de la toleranc ia de c ada persona para hac
er c osas. Si una persona está retraída, inac tiva e inc apaz de partic ipac ión c ontinuada, un periodo breve será
sufic iente. En tales c asos se ac onseja observar al c liente repetidas vec es por períodos c ortos.

Ambiente de la Observación
Tal c omo se ha menc ionado anteriormente, el VQ puede administrarse en una amplia gama de c
ontextos. Prác tic amente c ualquier situac ión que forme parte de la vida del c liente puede ser utilizada. No se
requiere estandarizar el c ontexto de la observac ión. De hec ho, las observac iones más útiles suelen obtenerse en
los ambientes naturales del c liente. Si el c liente se enc uentra en un c ontexto de transic ión, tal c omo un pabellón
psiquiátric o para pac ientes agudos o un c entro de rehabilitac ión, debe busc arse observar al c liente hac iendo c
osas que formaban parte de su vida previa, por las c uales el c liente expresa o tiene el potenc ial de expresar
interés. Si el terapeuta juzga que es importante llegar a un entendimiento de la volic ión del c liente en el c ontexto
ac tual, entonc es la situac ión es un c ontexto apropiado para la observac ión.
El ambiente apropiado para la observac ión depende también del nivel func ional del c liente, de sus nec
esidades, y de su disposic ión a partic ipar en diferentes ambientes. Por ejemplo, una persona c on profundo
retardo mental será evaluada en ambientes de la vida diaria o de esparc imiento. Una persona c on un nivel func
ional más alto podrá ser evaluada también en el ambiente del trabajo. Se rec omienda hac er siempre más de una
observac ión. Las razones para hac erlo inc luyen:

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 ƒ Determinar si y c ómo la volic ión de la persona c ambia al c ambiar el ambiente (es dec ir, los espac ios,
objetos, formas oc upac ionales, y los grupos soc iales)

ƒ Desc ubrir las c arac terístic as ambientales que tienen un mayor impac to (negativo o positivo) en la
motivac ión de la persona

ƒ Desc ubrir los intereses, valores y c ausalidad personal únic os del c liente. El terapeuta tiene mayores
oportunidades de c onoc er estos elementos observando la respuesta del c liente ante una variedad de
situac iones ambientales.

Por lo tanto, se rec omienda observar a la persona a diferentes horas del día y en múltiples ambientes. La
integrac ión de variadas observac iones proporc iona una mayor informac ión nec esaria para determinar el
ambiente que más apoya la motivac ión de la persona, y un mayor entendimiento de su volic ión (es dec ir, qué c
osas enc uentra más plac enteras, c uáles le provoc an más ansiedad, o le resultan abrumadoras, satisfac torias,
signific ativas y así suc esivamente). Es igualmente importante ver a la persona en varias ac tividades para
determinar c ómo influyen sobre su volic ión.
Debido a que el VQ fue diseñado para ser usado en c ualquier c ontexto relevante (inc luyendo sesiones
terapéutic as) no es nec esario planific ar un tiempo espec ífic o para la observac ión. Más aún, en virtud de que el
VQ es relativamente simple de administrar una vez que uno se ha familiarizado c on él, las repetidas observac iones
no demandan demasiado tiempo. De hec ho, una de las virtudes del VQ es que ofrec e una manera de sistematizar
las observac iones que c ualquier terapeuta que trate de entender la volic ión de un c liente hac e
espontáneamente durante las sesiones terapéutic as. Una ventaja adic ional del VQ es que produc e informac ión
objetiva sobre la volic ión del c liente que puede usarse para doc umentar su nec esidad de apoyos ambientales y
para detec tar c ambios en la volic ión a lo largo del tiempo y en diferentes c ontextos.

Conducción de la Observación
Las situac iones de observac ión pueden ser muy flexibles. En algunas oc asiones, el VQ se aplic ará en
eventos o c irc unstanc ias naturales para poder observar c ómo el c liente se motiva en ese c ontexto. En otras, el
terapeuta organizará una sesión de modo tal que se adapte a las nec esidades únic as del c liente c on el fin de
promover su motivac ión. Una observac ión tal se diseña para c onoc er qué nivel de volic ión es c apaz de
demostrar el c liente, y qué apoyos ambientales fac ilitan su motivac ión. Durante o después de la sesión, el
terapeuta debe aprovec har c ualquier oportunidad para hablar c on la persona sobre sus sentimientos de c
ompetenc ia, satisfac c ión y metas personales relac ionadas c on el tipo de ac tividad y c on el ambiente. Esto
puede no ser posible c on c lientes c uyo nivel func ional es muy bajo.
Cuando la observac ión se realiza dentro del c ontexto de una sesión terapéutic a el terapeuta puede
proveer todo el apoyo externo y emoc ional que el c liente nec esite. El apoyo puede darse de manera visual,
verbal, gestual, o c ualquier c ombinac ión de estas modalidades. El terapeuta puede proveer apoyo adic ional
uniéndose al c liente en la ac tividad. Durante la observac ión debe tenerse presente que la meta es lograr un
equilibrio entre permitir que el c liente partic ipe en una ac tividad dada e intervenir sólo c uando es nec esario para

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mantener la orientac ión del c liente hac ia la ac tividad. El grado de apoyo requerido forma parte de la esc ala de
puntaje.

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 ESCALA DE PUNTAJE Y REGISTRO DE CARACTERÍSTICAS
AMBIENTALES

Cómo Completar la Escala de Puntaje

Es muy senc illo c ompletar la esc ala de puntaje. El terapeuta entra primero la informac ión demográfic a
sobre el c liente y la fec ha de la observac ión. Luego se c ompleta el puntaje y los c omentarios que el terapeuta c
onsidere adec uados. Sin embargo, para hac erlo c orrec tamente, es indispensable que el terapeuta tenga un
profundo c onoc imiento sobre el signific ado de c ada ítem y sobre la manera de evaluarlos.
Antes de hac er uso de la esc ala de puntaje deben leerse c on detenimiento los ítems de c omportamiento
y las definic iones y c omportamientos asoc iados c on c ada ítem. Inic ialmente, el terapeuta deberá c onsultar el
manual después de c ada observac ión para otorgar puntaje a los 14 ítems. Con el tiempo, será c ada vez menos nec
esario referirse al manual. Finalmente uno debería ser c apaz de usar la esc ala sin nec esidad alguna de remitirse al
manual.

Registros de Puntaje
El VQ provee registros de puntaje para observac iones simples, para dos observac iones, y para observac
iones múltiples (ver Apéndic e). Aunque el terapeuta debería evaluar c ada c liente en múltiples oc asiones se ofrec
e la hoja de registro simple para aquellos terapeutas que deseen tener registros separados para c ada observac ión.
El registro de observac ión simple c ontiene espac io sufic iente para que el terapeuta doc umente observac iones
adic ionales o c omentarios. Esa sec c ión puede utilizarse para justific ar el puntaje otorgado y para doc umentar el
grado y tipo de apoyo requerido para que la persona manifieste un determinado c omportamiento.

Registro de las Características Ambientales

El Registro de Carac terístic as Ambientales (ver Apéndic e) ha sido diseñado para sistematizar la observac
ión el ambiente en que la persona se desempeña. Comprende c uatro sec c iones: Espac ios, Objetos, Ambiente Soc
ial y Formas Oc upac ionales.
Este registro proporc iona al terapeuta la oportunidad de tomar nota de las c arac terístic as del ambiente
en el c ual la ac tividad tiene lugar. Provee al observador un medio estruc turado para la notac ión de informac ión
relevante sobre el ambiente y sirve para perfilar c ómo diferentes c arac terístic as del ambiente influyen sobre la
volic ión de una persona de manera diferente. Cuando se observa una persona en dos o más ambientes y la volic
ión exhibida en ambos varía, el registro permite una c omparac ión sistematizada de las c arac terístic as que
pueden estar impac tando la volic ión. Este registro debe c ompletarse inmediatamente después que la persona
partic ipa en una ac tividad, y es nec esario c ompletar un registro para c ada c ontexto ambiental en el que la
persona partic ipa. Deben marc arse todos los desc riptores que se aplic an al ambiente en que se está realizando la
observac ión y hac er notas adic ionales sobre otros fac tores que puedan estar influyendo sobre la volic ión.
Cuando se realizan observac iones múltiples en un mismo ambiente es sufic iente c ompletar el registro de c arac

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terístic as ambientales una sola vez. En otros c asos, el terapeuta debe c ompletar siempre el registro, ya que se lo c
ompleta rápidamente y provee informac ión esenc ial sobre la influenc ia del ambiente sobre la
volic ión.
Al c ompletar el registro se indic a primero el tipo de ambiente, usando el c riterio siguiente:
ƒ Ambiente de la Vida Diaria: Inc luye c ualquier ambiente en el que la persona realiza ac tividades de la vida
diaria tales c omo arreglo personal, lavado de ropa, limpieza del hogar, etc étera. Algunos ejemplos inc
luyen salas de terapia oc upac ional, salas de hospital, asilos de anc ianos, residenc ias c omunitarias, c
asas c lub, c asas de medio c amino y programas diurnos a los que el c liente asiste.
ƒ Ambiente de Trabajo: Inc luye c ualquier ambiente en el que la persona desempeña un trabajo o tarea
produc tiva. Ejemplos de estos ambientes inc luyen c asas c lub, esc uelas, c entros de entrenamiento voc
ac ional y lugares donde la persona trabaja de manera remunerada o voluntaria.
ƒ Ambiente de Esparcimiento: Inc luye c ualquier ambiente en el c ual una persona desempeña ac tividades rec
reativas o soc iales. Ejemplos inc luyen c entros de día, c lubes soc iales, gimnasios, salas de día en
hospitales, c asas c lub y reuniones soc iales.

Espacios

Esta sec c ión se aplic a a las propiedades físic as del ambiente en que se realiza la observac ión. Enumera
las c arac terístic as generales del ambiente tales c omo iluminac ión, loc alizac ión, sonidos y tamaño. El observador
debe notar asimismo detalles más espec ífic os del ambiente que pueden influir el c omportamiento de la persona,
c omo por ejemplo la disposic ión espac ial de áreas u objetos.

Objetos

Esta sec c ión desc ribe las c arac terístic as de los objetos presentes en el ambiente. Los objetos pueden
ser familiares o no familiares para la persona. Pueden ser fabric ados (por ejemplo libros, etc .) o naturales (plantas,
etc .). Dentro de un espac io dado los objetos pueden tener atributos similares, tal c omo c ientos de libros en una
bibliotec a, o atributos disímiles tal c omo c omputadoras, fotoc opiadoras, etc ., en un c entro de rehabilitac ión
laboral. De ac uerdo c on el tipo de c omportamiento que susc itan, los objetos pueden ser simples (requieren un c
omportamiento mínimo o no espec ializado) o c omplejos (demandan un c omportamiento espec ializado). La c
antidad de objetos en el ambiente puede variar de unos poc os a muc hos.

Ambiente Social

Esta sec c ión se refiere a las c arac terístic as del ambiente soc ial. Inc luye diversos grupos soc iales
presentes en el ambiente. El ambiente soc ial de una persona puede c onsistir en interac c iones de uno en uno o en
grupos pequeños o grandes. Los grupos soc iales pueden ser elegidos por la persona (por ejemplo, un grupo de c
lientes que busc an trabajar juntos en una sala de arte) o impuesto (por ejemplo, un grupo de c lientes a los que el
terapeuta asignó a un grupo de c oc ina). Puede c onsistir de personas c onoc idas o desc onoc idas. Puede c
onsistir de pares, adultos, o una c ombinac ión de ambos. También es posible observar al c liente c uando está solo.

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Formas Ocupacionales

Esta sec c ión detalla la naturaleza de las formas oc upac ionales en que el c liente partic ipa durante la
observac ión. Las formas oc upac ionales son sec uenc ias de ac c ión aglutinadas por reglas que c onforman ac
tividades c ulturalmente rec onoc ibles y nombradas. Formas oc upac ionales pueden ser c ualquier ac tividad desde
tallar la madera, trotar, ir de c ompras, tomar un baño, c epillarse el c abello, etc . Las formas oc upac ionales
pueden ser familiares o no familiares, elegidas o impuestas, estruc turadas (c omo un juego c on reglas fijas) o no
estruc turadas (c omo trabajar libremente en un proyec to en la sala de arte), y pueden proporc ionar niveles altos
o bajos de desafío.

INDICADORES

1. Muestra Curiosidad
Este indic ador evalúa si la persona explora objetos, eventos, tareas y gente en el ambiente. Se demuestra
tanto al orientar el c uerpo hac ia o mirar, toc ar y manipular objetos, c omo al hac er preguntas sobre los objetos,
personas y tareas que el ambiente ofrec e; al mirar o c aminar por el ambiente para investigarlo; al mirar alrededor,
y al observar o c ambiar el foc o de atenc ión de un objeto a otro nuevo.
Nota: No debe c onfundirse este ítem c on la c onstante distrac c ión que muestran algunas personas. El
indic ador pregunta si la persona presta atenc ión a c osas que podría hac er o que enc uentra interesantes, y si
dirige su atenc ión a eventos u objetos que son pertinentes para la realizac ión de alguna c osa en ese ambiente.
La persona puede explorar el espac io entero, o un área preferida. Una persona puede usar una sola
manera de explorar y, aún así, c onformar c on el indic ador. Cada persona tiene su estilo personal de explorac ión.
Si el ambiente es c ompletamente nuevo para el c liente el terapeuta puede primero ofrec er una orientac ión al
ambiente y las c osas en él sin que esto afec te el puntaje.

Ejemplos:

ƒ Al entrar en una sala de arte, una persona mira c uáles son las ac tividades disponibles

ƒ Una persona mira y abre un libro o revista

ƒ Una persona abre puertas, armarios y otros rec ipientes busc ando herramientas y materiales para la tarea
que ha esc ogido

ƒ Una persona nota y presta atenc ión (gira la c abeza o la mirada hac ia algo que suc ede), al resultado de
un paso o ac c ión, al c omportamiento de otra persona, a un c ambio en el ambiente tal c omo sonidos, c
ambios en la iluminac ión, etc .

ƒ Una persona muestra un c ambio de humor (sonríe, o se vuelve más alerta) al atender (mirar, esc uc har,
toc ar) un objeto, persona o evento.

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2. Inicia Acciones/ Tareas
Este indic ador evalúa si la persona c omienza una ac c ión orientada hac ia un propósito espec ífic o o
personalmente signific ativo. Desc ribe tanto las ac c iones de inic iar una tarea c onc reta c omo inic iar el paso o
ac c ión siguiente para c ompletarla. Acciones en este c ontexto signific a c ualquier movimiento, ademán, gesto o
proc edimiento que inic ia o c ontribuye a la realizac ión de una tarea. Tareas en este c ontexto es c ualquier forma
oc upac ional, es dec ir, las c osas disc retas, rec onoc ibles y orientadas hac ia un propósito que la gente hac e
regularmente en su vida.
Ejemplos de este indic ador inc luyen c ualquiera de las siguientes observac iones:

ƒ La persona empieza una ac tividad tal c omo leer un libro, enc ender una radio o televisor; va hac ia el
fregadero o refrigerador para busc ar agua; c omienza una ac tividad artesanal; empieza a preparar c afé, o
c omienza a limpiar una habitac ión.

ƒ La persona realiza nuevos pasos o ac c iones para mejorar su desempeño. Por ejemplo, se ac erc a más a
un objeto/persona que está observando o c on el que está interac tuando; se mueve hac ia un sec tor
donde la iluminac ión es mejor; toma materiales adic ionales que nec esita; rec oge una herramienta; enc
iende una luz; agrega un nuevo ingrediente o parte a algo que está hac iendo; se pone un delantal de c oc
ina al c omenzar a c oc inar, etc .

ƒ La persona va de una ac c ión o tarea terminada a otra. Por ejemplo, después de terminar de pintar, limpia
el pinc el o después de hac er una ensalada tiende la mesa.

ƒ La persona pide las instruc c iones o informac ión nec esarias para c omenzar o c ontinuar c on una tarea.
Por ejemplo, pregunta dónde enc ontrar una herramienta o material, pregunta c ómo func iona una
herramienta determinada o c ómo realizar un proc edimiento espec ífic o.

ƒ La persona se prepara para rec ibir la ayuda que nec esita para inic iar una ac tividad. Por ejemplo, se posic
iona para rec ibir asistenc ia para ser transferida a un nuevo asiento, o extiende la mano para alc anzar la
mano de alguien o se inc lina hac ia delante para fac ilitar la asistenc ia de alguien que va ayudarlo a
ponerse de pie.

Puede ser difíc il otorgar puntaje a este indic ador, ya que los evaluadores tienden a perc ibir inic iativa c
omo un c omportamiento que no es fac ilitado externamente. De ac uerdo c on este sistema de puntaje se permite
a la persona rec ibir instruc c ión, orientac ión y asistenc ia inic iales si es nec esario. Por ejemplo, se c onsidera que
una persona demuestra el indic ador aunque sólo tome inic iativa después que el terapeuta le diga que se sienta
libre y trabaje c on independenc ia o la invite a partic ipar. La persona puede sentirse libre de inic iar ac tividades c
ada vez que se le da la oportunidad. Cuando la persona requiere asistenc ia físic a para inic iar, es posible dar
puntaje a este indic ador informando si la persona responde rápidamente y muestra que está esperando la asistenc
ia o preparándose para rec ibirla. Esto evita penalizar la volic ión de una persona por la presenc ia de limitac iones
motoras.
Ejemplos de que una persona NO demostró este c omportamiento inc luyen:

ƒ La persona pide c onstantemente, de manera verbal o no verbal, que el terapeuta haga la ac tividad por
ella
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 ƒ La persona no inic ia el paso siguiente, aún c on indic ac iones y aliento

ƒ La persona se muestra ansiosa o frustrada y abandona la ac tividad rehusando

partic ipar o volver a partic ipar en ella

ƒ La persona no muestra deseo alguno de partic ipar y no inic ia una tarea a pesar de rec ibir aliento, apoyo,
etc .

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3. Intenta Cosas Nuevas
Este indic ador se utiliza sólo c uando la persona partic ipa en una forma oc upac ional nueva o hac e o inc
orpora algo nuevo (es dec ir, objetos, pasos, métodos, interac c iones, etc .) en una forma oc upac ional c onoc ida.
Algo es nuevo si no se lo ha experimentado anteriormente. El c onc epto de intentar algo nuevo implic a que la
persona muestra la intenc ión de enfrentarse a lo desc onoc ido o de tomar un riesgo, no importa c uán pequeño.
Ejemplos:

ƒ Una persona está ac ostumbrada a dibujar y pintar c on c rayones. Elige pintar c on témpera aunque nunc
a lo ha hec ho antes

ƒ Una persona prueba un programa nuevo en el c omputador

ƒ Una persona va a c omprar alimentos c on un grupo de persona, aunque nunc a ha ido de c ompras en
grupo c on anterioridad

ƒ Una persona c on un daño físic o intenta una manera nueva de vestirse y arreglarse

ƒ Una persona prueba una nueva adaptac ión nueva

ƒ Una persona c on severas limitac iones func ionales intenta c ooperar c on un proc edimiento nuevo para
realizar sus AVD

Nota: Una persona puede rec ibir el puntaje de Espontáneo aunque primero se la invite, oriente, y/o
instruya, siempre y c uando la respuesta sea inmediata y no sea nec esario posterior aliento y estruc tura. La
diferenc ia entre este indic ador y el indic ador 5 “Busc a Desafíos” es una c uestión de grados. Una persona puede
tratar c osas nuevas sin nec esariamente asumir un gran desafío. Por ejemplo, la persona que usa témpera y pinc el
en vez de c rayones está probando algo nuevo pero no nec esariamente busc a un desafío. Pero si la persona ac
eptar pintar un póster para ser expuesto públic amente, la misma ac c ión sería c onsiderada busc ar un desafío. Así,
“Busc a Desafíos” implic a riesgos mayores, no sólo novedad.

4. Muestra Preferencias
Este indic ador evalúa si la persona elige o demuestra de algún modo una inc linac ión hac ia c iertas ac c
iones, ac tividades, y/o c alidades de materiales y herramientas. La persona puede indic ar preferenc ia de muc has
maneras, inc luyendo orientándose hac ia el objeto que prefiere, realizando la ac c ión deseada, señalando o esc
ogiendo la herramienta o material favorito, o expresando verbalmente una elec c ión.
Los siguientes son algunas instanc ias en que la persona “Muestra Preferenc ias”:

ƒ Una persona va hac ia a una parte de la sala donde se está realizando una ac tividad espec ífic a

ƒ Una persona selec c iona un c olor o textura de entre otros

ƒ Una persona gira el dial de una radio hasta que enc uentra la músic a que le gusta

ƒ Una persona señala la ropa que quiere vestir

ƒ Cuando se le ofrec e la posibilidad de elegir, una persona indic a qué ac tividad le gustaría hac er

ƒ Una persona mira o gestic ula hac ia uno de entre una variedad de objetos indic ando que desea tenerlo

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Nota: Es importante que el ambiente ofrezc a elec c iones o alternativas interesantes para el c liente, de manera
que la falta de preferenc ias no sea un reflejo de la falta de opc iones.

5. Muestra que una Actividad es Especial o Significativa

Este indic ador evalúa si la persona muestra, mediante expresiones verbales o no verbales, plac er, satisfac
c ión, y un sentido de realizac ión personal al hac er algo. Este ítem c onsidera el afec to que la persona muestra, y
no nec esariamente requiere que la persona sea c apaz de permanec er involuc rada. Por ejemplo, una persona que
se distrae fác ilmente o que nec esita muc ha supervisión para enfoc arse en una tarea puede sin embargo mostrar
que una ac tividad es espec ial o signific ativa.
Los c omportamientos que una persona puede exhibir para “Mostrar que una ac tividad es espec ial o signific ativa”
inc luyen:

ƒ Una persona verbaliza que la ac tividad o c irc unstanc ia es importante para ella

ƒ Una persona muestra que una c irc unstanc ia en partic ular es espec ial para ella al busc arla

ƒ Una persona demuestra plac er mediante expresiones c orporales tales c omo sonreír o girar su c uerpo al
hac er algo

ƒ Una persona se balanc ea, asiente c on la c abeza, o aplaude para mostrar

alborozo, felic idad, y plac er

ƒ Una persona demuestra la importanc ia de una ac tividad o situac ión mediante ac c iones (p.ej. ac erc
ándose más a su supervisor, o guardando los produc tos que ha realizado)

ƒ Una persona muestra espec ial preoc upac ión respec to de dónde, c uándo y c ómo realiza una ac tividad
(p.ej. poniendo c uidado en hac erla bien, prestando atenc ión a los detalles, esc ogiendo un lugar seguro
donde realizarla, guardando el produc to terminado y devolviendo los materiales a los armarios c
orrespondientes)

ƒ Al tomar parte en una oc upac ión que implic a una situac ión soc ial una persona muestra interés en
satisfac er a los demás c on sus servic ios, mostrándose c ordial y
solíc ita

ƒ Durante una ac tividad music al, una persona sonríe y ríe al toc ar los platillos

ƒ La persona muestra satisfac c ión (sonríe, se relaja) al rec ibir un estímulo sensorial partic ular, c uando
realiza ac tividades espec ífic as o c uando se le muestran determinados objetos. En el c aso del estímulo
sensorial, la persona puede demostrar este ítem c oloc ándose en una posic ión que le permita c ontinuar
rec ibiéndolo, sonriendo, mirando al terapeuta c uando el estímulo se detiene, y/o proveyendo al
terapeuta c on algún indic io de que desea que c ontinúe la ac tividad

Nota: Este ítem pertenec e al nivel exploratorio, y es más simple que “Permanec e Involuc rado”, que es un ítem del
nivel de c ompetenc ia. Por lo tanto, c uando una persona rec ibe un puntaje positivo en “Permanec e Involuc rado”
o en “Es Vital / Energétic o (Invierte energía/emoc ión/atenc ión adic ional)”, debe rec ibir un puntaje más alto en
este ítem.

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6. Indica Objetivos
Este indic ador mide si una persona muestra, de manera verbal o no verbal o por algún otro medio, la
intenc ión de alc anzar un objetivo en el futuro inmediato (p.ej. en los próximos minutos u horas). Una persona
puede indic ar un objetivo direc tamente relac ionado c on lo que está hac iendo durante el período de observac ión
(p.ej. elegir qué ac tividad realizar en una sesión de arte o en qué tarea trabajar en un programa de entrenamiento
laboral). O puede asimismo indic ar un objetivo c uando hac e algo orientado hac ia un fin mayor, o al menc ionar
un fin relac ionado (p.ej. ejerc ita vestirse c on el objetivo de ser c apaz de vestirse c on independenc ia).
Algunos ejemplos de indic ar objetivos son:

ƒ Una persona dic e que tiene la intenc ión de realizar la esc ultura de un c aballo durante las próximas dos
sesiones o de hac er un c ollage en la próxima reunión grupal

ƒ Cuando se le ofrec en alternativas, una persona dic e que planea hac er un pastel durante la próxima hora

ƒ Mientras c oc ina un pastel por vez primera, una persona dic e que planea hac er un pastel más grande o
más elaborado la próxima vez (ver nota: este c omportamiento demuestra también “Busc a Desafíos”.)

ƒ Mientras maniobra su silla de ruedas eléc tric a, una persona indic a mediante simples gestos que desea ir
a la sala de día a la que rec ientemente aprendió a ir por si mismo

ƒ Una persona indic a mediante gestos o voc alizac iones que le gustaría unirse a un grupo o partic ipar de la
misma ac tividad que otros están realizando

ƒ Una persona indic a que le gustaría sentirse menos ansioso o interac tuar más efic ientemente en una
tarea grupal

Nota: Este ítem, pertenec iente al nivel de c ompetenc ia, debe diferenc iarse de los ítems
“Realiza una Ac tividad hasta Completarla / Lograrla”, “Busc a Desafíos”, y “Busc a Responsabilidad Adic ional”,
todos pertenec ientes al nivel logro. Por lo tanto, si una persona al indic ar un objetivo demuestra que desea asumir
una responsabilidad mayor o emprender algo más desafiante, debe otorgársele puntaje a los ítems “Busc a
Desafíos” o “
Busc a Responsabilidad Adic ional”, además de a “Indic a Objetivos”.
7. Permanece Involucrado
Este indic ador evalúa si la persona muestra una c ontinua c onexión emoc ional o afec tiva c on lo que hac
e (p.e. postura, sonreír, reír, atenc ión c onc entrada). Por ejemplo, una persona que no está muy involuc rada
puede hac er la ac tividad, pero invertir en ella un c ompromiso mínimo. Tal persona puede “realizar las ac c iones”
sin c omprometerse personalmente en lo que está hac iendo. Por el c ontrario, una persona puede tener dific ultad
en prestar atenc ión o c onc entrarse debido a daños subyac entes, pero así y todo mostrar un plac er genuino al
involuc rarse c uando puede hac er algo, aunque nec esite apoyo y estruc tura para sostener la partic ipac ión. Para
otorgar puntaje a este ítem es nec esario observar la c onexión emoc ional o c ompromiso afec tivo de la persona c
on la ac tividad que está realizando.
Un rango de emoc iones diversas pueden ser indic adores de c ompromiso. Por ejemplo, una persona
puede mostrar una ligera ansiedad seguida de expresiones de alivio y orgullo después de llevar a c abo un paso difíc

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il. La idea de este indic ador es que las ac c iones de la persona demuestran que se siente c onec tada c on lo que
está hac iendo. Una persona no está involuc rada c uando no está realmente c onec tada c on lo que está hac iendo.
Ejemplos:

ƒ A pesar de tener dific ultades aprendiendo a dominar una silla de ruedas eléc tric a una persona persiste
porque está c laramente motivada a aprender a usarla

ƒ Una persona ayuda voluntariamente en una tarea de vestido, aunque nec esita muc ha estruc tura y apoyo
para realizarla c on éxito

ƒ Una persona realiza esfuerzos genuinos por partic ipar durante una sesión de terapia, mostrando tanto un
deseo de ser parte del grupo c omo satisfac c ión c uando puede hac er una c ontribuc ión o partic ipar en
una interac c ión

ƒ A pesar de la frustrac ión de tratar de hac er algo para ser ac eptada, una persona
persiste

Nota: Una persona que muestra una falta de c ompromiso emoc ional y c esa de realizar la ac tividad rec ibirá un
puntaje bajo tanto en este ítem c omo en el ítem 10 “Realiza una ac tividad hasta c ompletarla / lograrla”. Por otra
parte, una persona puede ser c apaz de mostrar alguna c onexión emoc ional por la ac tividad sin mostrar preoc
upac ión por verla terminada o por el resultado final. En este c aso, la persona podría rec ibir un puntaje más alto en
“Permanec e Involuc rado”, y un puntaje más bajo en “Persiste una Ac tividad hasta Completarla / Lograrla”.
Este indic ador difiere del número 14, “Muestra que una Ac tividad es Espec ial o Signific ativa” en que en
éste la persona es c apaz de mantenerse involuc rada mediante repetidos esfuerzos y c onexión emoc ional. Esto
implic a que si una persona rec ibe un puntaje alto en este indic ador, deberá rec ibir un puntaje alto también en el
ítem 14. Mantenerse involuc rado requiere más volic ión que sólo indic ar que algo es espec ial o
signific ativo.

VQ v4.1 21
8. Muestra Orgullo
Este indic ador se demuestra c uando la persona muestra satisfac c ión c on el resultado de sus esfuerzos
y/o c on la c alidad de su desempeño o produc to. En diferentes c ulturas la gente tiene diferentes maneras de
mostrar orgullo, por lo tanto el evaluador debe c onsiderar c uál es la manera apropiada de mostrar orgullo en la c
ultura de la persona observada. Por ejemplo, en algunas c ulturas no se c onsidera de buena educ ac ión llamar la
atenc ión sobre los logros personales, pero una persona puede demostrar alegría en respuesta a los elogios y rec
onoc imientos que otros ofrezc an. En otras c ulturas es la norma que las personas que rec iben elogios respondan
modestamente. Por lo tanto, en tales c ulturas el terapeuta debe busc ar indic ios más sutiles de orgullo.
Algunos ejemplos de c omportamientos que demuestran orgullo inc luyen:

ƒ Una persona sonríe o muestra otro tipo de emoc ión positiva (por ejemplo, deleite) al c ompletar una
tarea, c uando nota un resultado, o c uando rec ibe un elogio

ƒ Una persona muestra a otros lo que ha hec ho

ƒ Una persona c uenta a otras que le ha ido bien

ƒ Una persona dic e a otros que lo que ha hec ho es bonito

ƒ Una persona deja lo que ha hec ho a la vista para que otros puedan verlo

ƒ Una persona c ontinúa hac iendo algo de tal manera que demuestra un sentido de realizac ión

ƒ Una persona sonríe o demuestra de alguna otra manera que está satisfec ha al
mirar el produc to realizado, al realizar esfuerzos, o al lograr algo

ƒ Una persona muestra gran entusiasmo por c ontinuar hac iendo algo que le está saliendo bien

ƒ Una persona responde a un elogio c on modestia (por ejemplo, dic iendo “usted es demasiado amable”)
pero su lenguaje c orporal muestra regoc ijo

ƒ Una persona hac e c omentarios que parec en minimizar sus realizac iones, pero es c laro que lo hac e para
animar a otros a c ontradec irla

ƒ Una persona indic a orgullo de manera indirec ta hablando de planes o esperanzas para el futuro relac
ionados c on algo que ac aba de lograr

Ejemplos que indic an que la persona NO demostró este c omportamiento pueden inc luir c ualquiera de los
siguientes:

ƒ Una persona hac e c omentarios negativos sobre si misma o sobre la c alidad de su trabajo ac ompañados
por emoc iones que indic an que la persona efec tivamente siente lo que dic e

ƒ Una persona muestra c omportamientos autodestruc tivos

ƒ Una persona esc onde lo que ha hec ho para que otros no lo vean o evita ser visto hac iendo c osas

En resumidas c uentas, el terapeuta debe ser muy c uidadoso al distinguir c ómo el orgullo (es dec ir,
sentimientos positivos sobre el propio desempeño o produc c ión) se demuestra en diferentes c ulturas. Esta en un
área en la que la c ultura juega un papel muy importante y otorgar el puntaje adec uado depende del

VQ v4.1 22
entendimiento de la manera en que los sentimientos de realizac ión personal se expresan en la c ultura de la
persona.

VQ v4.1 23
9. Trata de Resolver Problemas
Este indic ador evalúa si, al enc ontrar un obstác ulo en una tarea que está realizando, la persona c ontinúa
involuc rada e intenta resolver lo que salió mal o remover el obstác ulo. Al otorgar puntaje no debe evaluarse si la
persona tiene éxito en el intento, sino si muestra la intenc ión de resolver el problema. Por lo tanto, aunque la
persona trate de resolver o evitar el problema sin éxito aparente, puede rec ibir el puntaje máximo porque es la
intenc ión de resolverlo lo que c uenta. Habilidades o éxito no forman parte del c riterio para evaluar este indic
ador. La persona puede notar por si misma la existenc ia del problema, o alguna otra persona puede hac érselo
notar.
Algunos ejemplos de “Trata de Resolver Problemas” son:

ƒ Al tratar de levantar un objeto demasiado pesado, la persona pide ayuda para moverlo y c ontinua c on la
tarea una vez que rec ibe la asistenc ia requerida

ƒ Al intentar sin éxito enc ender un elec trodoméstic o, una persona mira si está enc hufado c orrec
tamente

ƒ Una persona c omienza a usar un repasador y nota que está suc io; inmediatamente pide o busc a uno
limpio

ƒ Una persona se aleja de un equipo de músic a que suena demasiado fuerte

ƒ Al ac abársele los materiales c on los que trabaja, una persona pide más o extiende la mano para que se
los den

ƒ Una persona intenta mover un objeto que obstruye su c ampo visual

ƒ Una persona c ambia de posic ión para evitar el reflejo de la luz en la ventana o en la pantalla del televisor

ƒ Cuando una máquina c omienza a hac er un ruido extraño, la persona informa al personal responsable

ƒ Cuando la arc illa o masa c on la que está trabajando c omienza a resec arse, la persona agrega más agua

ƒ Una persona lava una taza suc ia antes de servirse una bebida

Nota:
1. Problemas y errores son diferentes por c uanto los primeros NO son resultado de las ac c iones
de la persona sino que emergen de c irc unstanc ias ambientales.
2. Este es un ítem fác ilmente observable, puesto que hay muy poc as ac tividades que transc urran
libres de problemas, por mínimos que éstos sean. El observador debe tener c uidado de no
estruc turar tanto la ac tividad c omo para que no oc urra ningún problema. Sin embargo, si no se
presentara la oportunidad de observar este ítem, puede dejárselo sin puntaje, ac larando “no
hubo oportunidad de observarlo” en la c olumna para c omentarios.
3. En general las personas rec iben un puntaje bajo en este ítem c uando paran, se enojan,
abandonan la ac tividad o rehúsan rec ibir ayuda c uando surgen problemas.

VQ v4.1 24
10. Trata de Corregir Errores
Este ítem evalúa si después de haber hec ho un error o frac asar en el logro de un objetivo, la persona c
ontinúa involuc rada en la tarea, trata de arreglar el error c ometido, o si intenta hac er otra vez más algo en lo que
ha frac asado. El puntaje no debe c onsiderar si la persona tiene o no éxito en el intento, sino si la persona mostró
la intención de c orregir, c ontinuar hac iendo, o rehac er lo equivoc ado. Por lo tanto, aunque la persona trate de
realizar la ac c ión otra vez o de c orregir el error pero sin lograr mejorar su desempeño, se le puede otorgar el
puntaje de Espontáneo porque ha demostrado la intención de c orregir o mejorar. Los c riterios de habilidad o éxito
no forman parte de este indic ador. La persona puede haber notado por si misma que ha c ometido un error, u otra
persona puede haberle mostrado que hizo un error o falló en el logro de algo.
Algunos ejemplos de este c omportamiento inc luyen:

ƒ Después de haber llamado el asc ensor y ver que la luz no se ha enc endido, la persona oprime el botón
otra vez

ƒ Luego de derramar una bebida, una persona intenta limpiar la mesa

ƒ Una persona guarda algo en un c ajón y luego no c onsigue volver a c errarlo; entonc es, reac omoda los
objetos en el c ajón e intenta c errarlo otra vez

ƒ Una persona c ierra una puerta y al notar que no la ha c errado c ompletamente, le da un empujonc ito

ƒ Después que un objeto de le desliza de entre sus manos, la persona intenta otra vez c on más c uidado

ƒ Al maniobrar una silla de ruedas eléc tric a y ac c identalmente tropezar c on un mueble, la persona retroc
ede y trata de avanzar otra vez

ƒ Al manc harse la c amisa c on pintura, la persona va hac ia el lavabo para limpiarse

ƒ Cuando se le hac e notar a una persona que se olvidó de abroc har un botón de su blusa, trata de reabroc
harla c orrec tamente

ƒ Cuando se le c aen algunos objetos del c arrito que empuja, la persona c omienza a ir más lenta y c
uidadosamente

Nota:
1. Si la persona no ha tenido oportunidad de c orregir ningún error, no se otorga puntaje a este
ítem y en la c olumna para c omentarios se registra que “no hubo oportunidad de observarlo”.
Sin embargo, en la mayoría de las situac iones las personas realizan al menos errores sutiles o no
logran c ompletamente el objetivo deseado, lo que provee una oportunidad para otorgar puntaje
a este ítem.
2. Con frec uenc ia las personas rec iben un puntaje bajo en este ítem porque se sienten aturdidas,
temerosas o demasiado frustradas para intentar c orregir sus errores.

VQ v4.1 25
11. Realiza una Actividad hasta Completarla / Lograrla
Este indic ador evalúa si la persona intenta perseverar en una ac c ión o forma oc upac ional hasta su
terminac ión, o si intenta mantener un nivel de desempeño aún a pesar de dific ultades o de c ontinuas demandas
de esfuerzo. La persona persiste y c ontinúa esforzándose hasta alc anzar la meta u objetivo.
Algunos ejemplos inc luyen:

ƒ A pesar de experimentar dific ultades al maniobrar una silla de ruedas en una rampa asc endente, una
persona persiste hasta que llega arriba

ƒ Al realizar una tarea artesanal, una persona sigue c uidadosamente las instruc c iones y/o se c entra en
seguir los pasos / movimientos c orrec tos c uidando que el produc to final sea de alta c alidad

ƒ A pesar de su limitado c ontrol motor, una persona c uidadosamente repite o c alibra sus ac c iones hasta
terminar la tarea

ƒ Al mezc lar ingredientes al c oc inar, una persona c ontinúa agregando más c antidad hasta lograr la c
onsistenc ia apropiada

ƒ Al aprender a vestirse c on una sola mano, la persona sigue intentándolo hasta c ompletar todos los pasos,
a pesar de sentirse algo fatigada

ƒ La persona nota que el tiempo se está ac abando, y apresura sus ac c iones para terminar a tiempo

Nota: “Realiza una ac tividad hasta c ompletarla / lograrla” difiere de “Permanec e involuc rado” en que éste
último c omportamiento indic a sólo una c onexión emoc ional c on la ac c ión, mientras que el primero indic a
esfuerzo por alc anzar una meta, c rear un produc to, o lograr un nivel de desempeño. Una persona realiza una
ac tividad hasta c ompletarla / lograrla porque existe un c ompromiso por alc anzar los resultados deseados.

12. Invierte Energía/ Emoción/ Atención Adicional

Este indic ador evalúa el grado de involuc rarse físic a, soc ial, emoc ional o intelec tual que la persona
muestra en lo que hac e (p. ej. se esfuerza más duramente, se muestra más emoc ionado).
Algunos ejemplos son:

ƒ Una persona trata de hac er algo difíc il, y c laramente pone más y más esfuerzo en un intento de dominar
o c ontrolar la tarea

ƒ Una persona se apasiona tanto por la ac tividad c reativa o tarea que realiza que dedic a una mayor
energía para obtener una c alidad exc epc ional y muestra gran animac ión al hac erlo

ƒ En un juego c ompetitivo, una persona se esfuerza más y más por ayudar a que su equipo gane

ƒ Al hac er una pila c on bloques, una persona se muestra más entusiasmada y c onc entrada a medida que
la pila c rec e en altura y c omienza a tambalearse

ƒ Una persona muestra expresiones fac iales de plac er (tales c omo sonreír y ruborizarse) c on mayor frec
uenc ia a medida que aumenta su esfuerzo en una tarea de arreglo personal

ƒ El arc o de movimiento y la veloc idad de los movimientos de una persona aumentan c uando juega a la
pelota

VQ v4.1 26
 ƒ Una persona se c onc entra tanto al hac er la tarea, que c uando sus c ompañeros de c lase le hablan no los
esc uc ha

ƒ Una persona mueve las manos y brazos y alza la voz más de lo habitual c uando habla de una ac tividad

Nota: Este ítem se diferenc ia del indic ador 11 “Permanec e Involuc rado” Esto indic a c omo la persona pone su
mayor esfuerzo. Este ítem indic a que la persona se muestra visiblemente más vital y energétic a, pudiendo
verbalizar exc itac ión y ansiedad mezc lada c on euforia, o bien responder a la dific ultad, fatiga o desafíos c on
mayor esfuerzo o c onc entrac ión. Este ítem indic a que la persona va más allá de permanec er involuc rada, aplic
ando c ompromiso emoc ional y esfuerzos adic ionales.

13. Busca Responsabilidad Adicional

Este indic ador se demuestra c uando la persona busc a o ac epta de buena gana obligac iones o
responsabilidades mayores en una situac ión o tarea existente. Puede signific ar asumir o ac eptar una tarea adic
ional o un nivel adic ional de responsabilidad c omparado c on las tareas en la que está partic ipando o en las que
partic ipa rutinariamente. La persona muestra la habilidad de asumir una obligac ión adic ional en una ac tividad
(por ejemplo, limpiar y ordenar; preparar una ac tividad sac ando y organizando herramientas y materiales;
supervisar o enseñar a otros a hac er lo que ha hec ho). Este c omportamiento implic a que la persona tiene sufic
iente c onfianza personal e interés c omo para ac eptar o busc ar niveles más altos de responsabilidad. Hac er c on
independenc ia algo para lo que previamente se nec esitaba asistenc ia también se c onsidera busc ar
responsabilidad adic ional.
Algunos c omportamientos inc luyen:

ƒ Después de haber requerido asistenc ia externa para hac er alguna c osa, la persona muestra deseos de
hac erlo independientemente

ƒ Alguien que está pintando en terapia expresa voluntariamente que le gustaría enmarc ar su trabajo o ac
epta de buena gana la propuesta que se le hac e de enmarc arlo

ƒ En una c afetería, una persona pide o hac e el esfuerzo de ir al mostrador a busc ar su c omida en lugar de
esperar que se la traigan a la mesa

ƒ Cuando en un grupo se piden voluntarios para una tarea, la persona se ofrec e espontáneamente

ƒ Una persona ofrec e limpiar la c oc ina después de haber preparado la c omida c on un grupo de otras
personas

ƒ Una persona ofrec e asumir una func ión de liderazgo (por ejemplo, c ontrolar el tiempo, organizar los
materiales) en una tarea grupal

ƒ En una fiesta, la persona se ofrec e a guiar a otros en un nuevo paso de baile

ƒ Una persona le pasa la pelota a otra que se enc uentra aislada del grupo

ƒ Una persona se ofrec e a desenc hufar el pirograbador después que el grupo termine de trabajar

ƒ Después de haber terminado su tarea para el hogar, una persona esc uc ha, enseña, y da c onsejo a otra
que aún no ha terminado la suya, asumiendo más
responsabilidad o más tareas c omo parte de su rutina diaria.

VQ v4.1 27
14. Busca Desafíos
Este indic ador se demuestra c uando la persona busc a o ac epta de buena gana la oportunidad de hac er
algo que demanda una mayor habilidad o esfuerzo que los requeridos anteriormente dentro de una situac ión o
tarea existente. Puede involuc rar busc ar o ac eptar mayor c antidad, c alidad, c omplejidad, durac ión, estándares
de desempeño y/o luc imiento dentro de una tarea. Una situac ión más desafiante puede plantear mayores
demandas c ognitivas, prec eptúales o físic as, por lo tanto este indic ador evalúa la intenc ión de la persona de
enfrentar estándares de desempeño más altos e implic a algún riesgo de frac aso. Puede implic ar el c omparar o c
ontrastar el propio desempeño c on algún c riterio externo tal c omo tiempo, c alidad, veloc idad, etc ., o c on el
desempeño propio anterior, o c on el desempeño de alguna otra persona. Busc ar desafíos refleja el deseo de lograr
más y/o un sentido de plac er por desempeñarse en c ondic iones más exigentes.
Comportamientos que indic an que la persona busc a desafíos inc luyen uno o más de los
siguientes:

ƒ Después de realizar una tarea c on una adaptac ión, la persona dec ide intentar
hac erla sin ella

ƒ Después de haber hec ho alguna artesanía, la persona elige un diseño o herramienta más c omplejo para
su próximo proyec to

ƒ La persona dec ide tratar de realizar una ac tividad de una manera superior (por ejemplo, más
rápidamente, más prolija, más prec isa, c on mayores efec tos o c on mejores resultados) que en el pasado

ƒ En una sala de artesanías, la persona responde de buena gana c uando se le ofrec e la oportunidad de
aprender una nueva téc nic a o de usar una herramienta nueva que requiere mayores demandas de
desempeño

ƒ Después de c ompaginar un doc umento de c inc o páginas la persona ac epta prontamente c ompaginar
uno de 20

ƒ Una persona muestra el deseo de usar ropas c on c ierres normales en lugar de seguir usando velc ro

Nota General
Es importante determinar si la razón para que un indic ador volic ional no se observe es la falta de
oportunidades en el ambiente. Por ejemplo, es c ompletamente posible que una persona tenga preferenc ias, pero
que éstas no estén presentes en el ambiente. Dos estrategias para abordar esta situac ión son:

VQ v4.1 28
 ƒ Asegurarse de que el/los ambientes provean sufic iente variedad para inc rementar las alternativas que se
presentan al c liente

ƒ Tener algún c onoc imiento de los intereses y desempeño pasados del c liente, para asegurar que éstas
alternativas estén presentes de alguna manera en el ambiente.

VQ v4.1 29
 DIRECTRICES PARA OTORGAR PUNTAJE

La esc ala de puntaje del VQ desc ribe el grado de espontaneidad c on que la persona demuestra los indic
adores y la c antidad de apoyo, estruc tura o estímulo que el terapeuta debe ofrec er para que los indic adores sean
observados. El sistema de puntaje c onsta de una esc ala de c uatro puntos abarc ando el c ontinuo que va desde
espontáneo a pasivo. Los c uatro puntos son: espontáneo, involuc rado, dudoso y pasivo. A c ontinuac ión se
presenta la definic ión de c ada puntaje.

ƒ Espontáneo: Muestra el comportamiento sin apoyo, estructura o estímulo. La persona exhibe el c

omportamiento voluntariamente, sin nec esidad de apoyo, estruc tura o estímulo. Este puntaje indic a que
el c omportamiento volic ional está intrínsec amente presente y se exterioriza de manera espontánea.

ƒ Involucrado: Muestra el comportamiento con una cantidad mínima de apoyo, estructura o estímulo. La persona
muestra el c omportamiento c uando se le ofrec e mínimo apoyo, estruc tura o estímulo. La persona nec
esita algo de atenc ión adic ional, estímulo o estruc turac ión del ambiente. Este puntaje indic a que al
proveer un mínimo de apoyo se ha susc itado un c omportamiento volic ional espec ífic o.

ƒ Dudoso: Muestra el comportamiento con máximo apoyo, estructura o estímulo. La persona muestra el c
omportamiento c uando se le ofrec e una c antidad máxima de apoyo, estruc tura o estímulo. La persona
puede nec esitar apoyo c on gran frec uenc ia, o en grado máximo, para demostrar un c omportamiento
volic ional espec ífic o. Este puntaje indic a que la persona puede estar experimentando severas dific
ultades para interac tuar c on el ambiente debido a una debilidad volic ional.

ƒ Pasivo: La persona no demuestra el comportamiento aún con apoyo, estructura o estímulo. La persona no
demuestra el c omportamiento aún c uando se le ofrec e un máximo de apoyo, estruc tura o estímulo.
Este puntaje indic a que puede existir un défic it volic ional y que la persona está seriamente limitada en su
habilidad de inic iar un c omportamiento volic ional espec ífic o.

Nota: Si no es posible otorgar puntaje a un ítem debido que el c liente no tuvo oportunidad de demostrar el c

omportamiento, se le asigna el puntaje N/O (No hubo Oportunidad de observarlo).

Los c uatro niveles han sido diseñados para c apturar el grado de espontaneidad versus el grado de apoyo,
estruc tura o estímulo requeridos para que la persona exhiba un c omportamiento volic ional espec ífic o. Este
sistema de puntaje se sustenta en la idea de que c uando más alta sea la volic ión de un c liente, más
espontáneamente exhibirá los c omportamientos que c aptura c ada ítem. Por el c ontrario, c uando la volic ión de
una persona es más baja, nec esita más apoyo, estruc tura o estímulo para exhibir los mismos c omportamientos.

VQ v4.1 30
 Apoyo, estruc tura y estímulo pueden ser verbales, visuales, gestuales. Corresponden de partic ipac ión
en c onjunto c on la persona, modific ac ión de la proximidad de los objetos, reafirmac ión a la ac c ión, elogios, o c
ualquier c ombinac ión de ellos. El puntaje no se altera c on el grado de asistenc ia ofrec ido c uando la persona no
sabe hac er algo o c uando se le enseña algo nuevo. Nuevamente el grado de apoyo que se evalúa es el que fac ilita
la motivac ión, no la habilidad.
Los ítems del VQ se c orresponden c on los tres niveles del c ontinuo volic ional (explorac ión, c ompetenc
ia, y logro), tal c omo se lo muestra en la Figura 1. El patrón de puntaje que el c liente rec ibe es un indic ador de en
qué lugar del c ontinuo se enc uentra. En c onsec uenc ia, un c liente c on un nivel volic ional bajo tenderá a ser más
espontáneo en los ítems más bajos (p.e. muestra c uriosidad y muestra preferenc ias) y nec esitará más apoyo c on
los ítems de los niveles más altos (p. ej. c on “Realiza una ac tividad hasta c ompletarla/lograrla”, y c on “Busc a
desafíos”).
Para c ada ítem el terapeuta debe asignar uno de los c uatro puntajes: pasivo, dudoso, involuc rado o
espontáneo. Cuando el terapeuta duda entre dos puntajes, se rec omienda siempre asignar el más bajo.

VQ v4.1 31
 Busca
desafíos

Es vital/ energético
Busca
(Invierte energía/
res p onsabilidad
atención/ emoción
adicional )
Realiza una actividad
hasta completarla/
lo g rarla

LOGRO

Intenta corregir
errores
Permanece Intenta resolver
involucrado p roblemas

Indica objetivos Muestra orgullo

COMPETENCIA

Muestra que una

actividad es especial o
sig nificativa
Inicia acciones/ Intenta cosas
tareas nuevas

Muestra preferencias Muestra curiosidad

EXPLORACION

Figura 1: Ítems del Cuestionario Volicional y el Continuo de Cambio

Referencias

VQ v4.1 32
Andersen, S. (1998). Summary of fe e dbac k and pre liminary data analysis on the Volitional
Que stionnaire (Ve rsion 3.0). Unpublished master’s thesis, University of Illinois at Chic ago, Chic ago.
Chern, J. (1994). The validity of the Volitional Que stionnaire : A Rasc h analysis. Unpublished master’s thesis,
University of Illinois at Chic ago, Chic ago.
Chern, J., Kielhofner, G., de las Heras, C. G., & Magalhaes, L. C. (1996). The Volitional Questionnaire: Psyc hometric

development and prac tic al use. Ame ric an Journal of Oc c upational The rapy , 50 (7), 516-525. de las Heras, C.

G. (1993). Validity and re liability of the Volitional Que stionnaire . Unpublished master’s thesis, Tufts University,
Boston.

Kielhofner, G. (2002). A mode l of human oc c upation: The ory and applic ation (3rd e d.).
Baltimore: Lippinc ott Williams & Wilkins.

VQ v4.1 33
 APÉNDICE

Hoja de Registro A- Uno Observación……….……………………………………………………...… 43

Hoja de Registro B- Dos Observaciones………………………………………………………………. 44

Hoja de Registro C- Observaciones Múltiples……………………………………………………….. 45

Registro de las Características Ambientales …………………………………………………………. 46

VQ v4.1 34
 Cuestionario Volicional (Hoja de Registro A- Unica Observación)

Cliente: Terapeuta:

Edad: Sexo: M F Fec ha:

Diagnóstic o: Instituc ión:

Comentarios

Muestra c uriosidad P D I E

Inic ia ac c iones/tareas P D I E

Intenta c osas nuevas P D I E

Muestra preferenc ias P D I E

Muestra que una ac tividad es

P D I E
espec ial o signific ativa

Indic a objetivos P D I E

Permanec e involuc rado P D I E

Muestra orgullo P D I E

Trata de resolver problemas P D I E

Trata de c orregir errores P D I E

Realiza una ac tividad hasta c

P D I E
ompletarla/lograrla
Invierte energía/emoc ión/atenc ión adic ional
P D I E

Busc a responsabilidad adic ional P D I E

Busc a desafíos P D I E

Clave:

P = Pasivo D = Dudoso I = Involucrado E = Espontáneo

Cuestionario Volicional (Hoja de Registro B- Dos Observaciones)

VQ v4.1 35
Nombre: Sexo: Masc ulino Femenino

Fec ha de Nac imiento: Terapeuta:

Puntaje:
Sesión I Fec ha: Lugar:
E E E E E E E E E E E E E E
I I I I I I I I I I I I I I
D D D D D D D D D D D D D D
P P P P P P P P P P P P P P
Intenta Cosas

Preferencias

Involucrado

Busca Desafíos
Trata de Resolver
Muestra que una

Permanece

Trata de Corregir
Muestra Orgullo

energía/emoción/atenc
Actividad hasta

Responsabilidad
Muestra Curiosidad

Indica Objetivos
Actividades/Tareas

Com pletarla
Muestra

Realiza una
Actividad es
Nuevas

Importante

Problemas

Adicional
ión adicional
Errores

Busca
Invierte
Inicia

E E E E E E E E E E E E E E
I I I I I I I I I I I I I I
D D D D D D D D D D D D D D
P P P P P P P P P P P P P P

Sesión II Fec ha: Lugar:

Clave: P= Pasivo D= Dudoso I= Involuc rado E= Espontáneo

Conclusión:

Cuestionario Volicional (Hoja de Registro C- Observaciones Múltiples)

VQ v4.1 36
 Cliente: Instituc ión:

Edad: Terapeuta:

Sexo: Diagnóstic o

Fec ha: Fec ha: Fec ha: Fec ha:

Lugar: Lugar: Lugar: Lugar:

Muestra c uriosidad P D I E P D I E P D I E P D I E

Inic ia ac c iones/tareas P D I E P D I E P D I E P D I E

Intenta c osas nuevas P D I E P D I E P D I E P D I E

Muestra preferenc ias P D I E P D I E P D I E P D I E

Muestra que una ac tividad es

espec ial/signific ativa P D I E P D I E P D I E P D I E

Indic a objetivos P D I E P D I E P D I E P D I E

Permanec e involuc rado P D I E P D I E P D I E P D I E

Muestra orgullo P D I E P D I E P D I E P D I E

Trata de resolver problemas P D I E P D I E P D I E P D I E

Trata de c orregir errores P D I E P D I E P D I E P D I E

Realiza una ac tividad hasta c ompletarla/lograrla P D I E P D I E P D I E P D I E

Invierte energía/emoc ión/atenc ión adic ional P D I E P D I E P D I E P D I E
Busc a responsabilidad adic ional P D I E P D I E P D I E P D I E

Busc a desafíos P D I E P D I E P D I E P D I E

Clave: P = Pasivo D = Dudoso I = Involuc rado E = Espontáneo

Comentarios:

VQ v4.1 37
VQ v4.1 38
 Registro de las Características Ambientales

Nombre: Sesión:

Fecha: Día y Hora de la Evaluación:

Comentarios:
 VQ v4.1 46

Espacio Objetos
Lugar (es) en que el c liente fue observado: _______________________

Ubic ac ión: Interior Aire Libre Familiares Extraños

Naturales Fabric ados

Iluminac ión: Natural Artific ial
Similares Diferentes
Sonidos: Tranquilo Ruidoso
Simples Complejos
Espac io para moverse:
Poc os Muc hos
Pequeño Adec uado
Fac tores Adic ionales que Afec tan la Volic ión: ____________________
Fac tores Adic ionales que Afec tan la Volic ión: ____________________ _________________________________________________________________
_________________________________________________________________ _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Ambiente Social Formas Ocupacionales

Individual Uno a uno Ac tividad/Ac tividades en las que el c liente partic ipa: _____________
__________________________________________________________________
Grupo: (Cantidad de Pe rsonas): ______________________ Familiar Extraña

Elegido por el c liente Preselec c ionado Elegida por el c liente Preselec c ionada

Personas Familiar Personas extrañas Estruc turada No estruc turada

Pares Adultos Desafío Adec uado Desafío Inadec uado

Fac tores Adic ionales que Afec tan la Volic ión: ____________________ Fac tores Adic ionales que Afec tan la Volic ión: ____________________
_________________________________________________________________ _________________________________________________________________
_________________________________________________________________ _________________________________________________________________
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