FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD ESPECIALIZACION DE ENFERMERIA
EN NEFROLOGIA II - PRIMER EXAMEN
EXAMEN No. 1 Nota
Asignatura: ESPECIALIZACION EN ENFERMERIA II Fecha: ………...………
Docente: Mg. Marlene Quispe Quito TURNO: M ( )T( )
Apellidos Y Nombres: ………………………………………………………….....................
Firma………………………. Fecha………………
1.-Son resultados de enfermería, con el tratamiento dialítico (HD); EXCEPTO (
1 PTS)
a) Aclaramiento de toxinas sistémicas y equilibrio hídrico.
b) Equilibrio ácido –base
c). Estado circulatorio.
d) Equilibrio electrolítico
2.- Consideraciones para una Hemodiálisis sin heparina: (2 PTS)
a) Eliminar todo el aire durante el cebado.
b) Mantener flujos de bomba altos (Mayor de 300ml/hra )
c) Realizar cebados periódicos.
d) Todas las anteriores.
3.- Son consecuencias cardiovasculares graves si el paciente presenta
hipotensión intradialisis EXCEPTO: (2PTS)
a) Infarto de miocardio
b) Infarto cerebral
c) Isquemia Mesentérica
d) Perdida de la agudeza visual.
4.- Consideradas como complicaciones técnicas (1 PTO)
a) Avería en el equipo de diálisis
b) Ruptura de línea arterial/venosa
c) Fisura del CVC.
d) a+ b+ c
5.- Características definitorias de hipotensión intradiálisis. (2PTS)
a) Caída mayor de 20 mmHg de la tensión arterial sistólica (TAS)
b) Caída de más de 10 mmHg de la PAM
c) Presencia de síntomas por isquemia de diferentes órganos.
d) Todas las anteriores.
6.- Llene los espacios en blanco ( 2. 0 PTS)
6.1. Reacción tipo anafiláctica (disnea, angioedema, prurito, quemazón, rinorrea,
lagrimeo, dolor abdominal, en los primeros minutos de la hemodiálisis, debido al
óxido de etileno, se le conoce como …………………………………………………………
6.2.- La desintegración de los eritrocitos, se le conoce como.: ………………………
6.3.- La…..................................................es debida a la presencia de burbujas de
gas, normalmente aire, en el torrente sanguíneo.
6.4.- Complicaciones de la gestante hemodiálisis:…………………………………………
7.- Aspectos a considerar en Hd pediátrica: (2 PTS)
a) El volumen total extracorpóreo debe situarse entre un 7 y un 12% de la volemia
del paciente.
b) El flujo de baño de diálisis (QD) debería ser al menos el doble del flujo hemático
(Q.B)
c) El incremento de sesiones /semana (4-6), mejora el crecimiento, nutrición y
permite un balance (-) de fósforo.
d) a+b+c
8.- Relacione los conceptos ( 4PTS)
A CVC: Complicaciones ( ) Anastomosis entre una arteria y una vena, que permita la
dilatación del sistema venoso superficial»
B NOC ( ) Cuando los niveles de transaminasas no han sufrido
modificación; pero su estancia hospitalaria o realización de
procedimiento invasivo lo coloca en riesgo.
C Sulfato de protamina ( )Mala posición, hemitórax , neumotórax, ESTENOSIS
D Fistula arteriovenosa (FAV) ( )Consecuencia de remoción excesivamente rápida de solutos
en sesión inicial
E Paciente en observación ( ) Antagonista de la Heparina
F Características definitorias de ( ) Dolor de pecho, disnea, fiebre ,tos seca.
PERICARDITIS
G Síndrome de desequilibrio ( ) Nivel de dolor, nivel de autocuidado, control de dolor,
neurológico conocimiento: proceso de la enfermedad.
9.-Plantee 02 diagnósticos de enfermería con sus correspondientes NOC y NIC (4pto)
Paciente de 59años, dama. En programa de hemodiálisis 3v/s-Portadora de CVC , acude
a la emergencia por presentar dificultad para hablar. Refiere :”sentir débil ,después de
una reunión familiar y haber consumido una pequeña cantidad de ensalada y haber
tomado vino”. Su última Hd hace 2 días.
A la evaluación: Poco colaboradora, somnolienta, con acceso vascular temporal, palidez
marcada, edema en MMII (+)
Al CFV ( PA:90/50mmHg; FC:44XMIN, T° 36.5°C;FR:16X; SO2: 99%
Resultados de AGA y electrólitos: pH: 7.32; K+ 7.30 meq/l; HCO3: 16mEq/l,
Creatinina :6.8mg/dl; glicemia: 124 mg/dl; Albúmina: 3.2mg/dl
DIAGNOSTICOS NANDA NOC NIC
