POLITÉCNICO DE COLOMBIA

EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO

Módulo: FACTURACIÓN EN SALUD
TALLER 4: Liquidación CX Múltiples – Sala de CX
CÓDIGO: NO APLICA VERSIÓN: 1 Página 1 de 16

1. Señor estudiante de acuerdo a las condiciones y formulas contempladas en el manual tarifario SOAT, liquide las siguientes
cirugías múltiples

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

13171 ≠ 763.500 100 436.800 100 209.300 100 1.297.800 100 681.200 100 3.388.600

13231 ≠ 292.500 75 172.275 75 77.025 75 365.750 50 322.450 75 1.230.000

13342 ≠ 339.300 75 200.550 75 89.025 75 401.050 50 322.450 75 1.352.375

13 ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
13171: osteosíntesis en humero (GRUPO 11)
13231: Resección cabezas de radio (GRUPO 7)
13342: Resección tumor benigno huesos pelvis (GRUPO 8)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

14221 = 195.000 50 114.850 50 51.350 50 N/A N/A N/A N/A 361.200

14344 = 452.400 100 267.400 100 118.700 100 802.100 100 429.900 100 2.070.500

14350 ≠ 292.500 75 172.275 75 77.025 75 731.500 50 322.425 75 1.595.725

14 CIRUGÍA DE MANO
14221: Tenodesis mano (tres o más) (GRUPO 7)
14344: Sinovectomía carpo (GRUPO 8)
14350: Fasciotomía mano (GRUPO 7)
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CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

15223 = 465.400 50 275.600 50 133.700 50 N/A N/A N/A N/A 874.700

15251 ≠ 826.500 75 482.625 75 225.525 75 754.450 50 N/A N/A 2.289.100

15254 = 1.102.000 100 643.500 100 300.700 100 1.508.900 100 800.000 100 4.355.100

15256 ≠ 637.950 75 371.800 75 174.250 75 681.850 50 N/A N/A 1.865.850

15 CIRUGÍA PLASTICA
15223: Rinoqueiloplastia (GRUPO 13)
15251: Reconstrucción de la oreja; incluye en pantalla prominente (GRUPO 20)
15254: Reinserción y reconstrucción nariz (GRUPO 20)
15256: Cirugia reparadora de seno; incluye reconstrucción de: areola, pezón, pezón invertido (GRUPO 12)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

09346 = 452.400 100 200.550 75 N/A N/A 401.050 50 429.900 100 1.483.900

09402 = 226.200 50 200.550 75 N/A N/A 401.050 50 N/A N/A 827.800

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11410 ≠ 763.500 100 436.800 100 N/A 100 1.297.800 100 510.900 75 3.009.000

11500 ≠ 93.400 50 100.750 75 N/A N/A 164.900 50 138.750 75 497.800

09 UROLOGÍA Y NEFROLOGÍA
11 GINECOLOGÍA
09346: Cistouretropexia (GRUPO 8)
09402: Uretrostomía (GRUPO 8)
11410: Miomectomía (GRUPO 11)
11500: Drenaje absceso o hematoma cúpula vaginal (GRUPO 4)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

05670 = 425.300 50 247.850 50 116.150 50 N/A N/A N/A N/A 789.300

05613 = 837.850 50 581.100 50 228.600 50 N/A N/A N/A N/A 1.647.550

05620 = 2.631.600 100 1.644.500 100 718.000 100 2.083.000 100 3.500.000 100 10.577.100

05 CIRUGIA CARDIOVASCULAR
05670: Cardiorrafía (GRUPO 12)
05613: Pericardiectomía (GRUPO 22)
05620: Valvulotomías y/o valvuloplastias (GRUPO 23)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

03430 = 850.600 100 371.800 75 N/A N/A 681.850 50 510.900 75 2.415.150

03502 ≠ 425.300 50 371.800 75 N/A N/A 681.850 50 510.900 75 1.989.850

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03440 = 93.400 50 100.750 75 N/A N/A 164.900 50 138.750 75 497.800

06210 = 930.800 100 551.200 100 267.400 100 1.436.900 100 681.200 100 3.867.500

03 OTORRINOLARINGOLOGIA
06 CIRUGÍA DE TORAX
03430: Septorrinoplastia (para función respiratoria, no estética) (GRUPO 12)
03502: Traqueostomía (GRUPO 12)
03440: Reducción fractura cerrada huesos propios (GRUPO 4)
06210: Resección tumor de bronquio por toracostomía (GRUPO 13)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

01133 = 1.102.000 100 643.500 100 300.700 100 1.508.900 100 1.150.000 100 4.705.100

01141 ≠ 826.500 75 482.650 75 225.550 75 754.450 50 N/A N/A 2.289.150

01150 = 551.000 50 321.750 50 150.350 50 N/A N/A N/A N/A 1.023.100

11 NEUROCIRUGÍA
01133: Craneotomía para tumores de cuerpo calloso (GRUPO 20)
01141: Lobectomía (GRUPO 20)
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01150: Punción estereotáxica de quistes, abscesos y hematomas intracraneanos (GRUPO 20)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

17202 ≠ 253.900 100 166.000 100 N/A N/A 452.800 100 185.000 100 1.057.700

17204 ≠ 126.950 75 124.500 75 N/A N/A 226.400 50 138.750 75 616.600

17 OFTALMOLOGÍA
17202: Biopsia cornea (GRUPO 5)
17204: Biopsia esclerótica (GRUPO 5)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

10113 ≠ 850.600 100 495.700 100 232.300 100 1.363.700 100 681.200 100 3.623.500

11502 = 77.350 50 82.200 75 N/A N/A 129.350 50 74.100 75 363.000

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11441 = 253.900 100 124.500 75 N/A N/A 226.400 50 138.750 75 743.550

10 MASTOLOGÍA
11 GINECOLOGÍA
10113: Masteoctomía radical (GRUPO 12)
11502: Drenaje vagina (GRUPO 3)
11441: Conización (GRUPO 5)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

02707 ≠ 226.200 50 200.550 75 N/A N/A 401.050 50 322.450 75 1.150.250

02643 ≠ 226.200 50 200.550 75 N/A N/A 401.050 50 322.450 75 1.150.250

02530 ≠ 552.900 100 237.250 75 N/A N/A 457.150 50 322.450 75 1.569.750

04102 = 340.400 50 293.200 75 N/A N/A 608.400 50 N/A N/A 1.242.000

04115 = 930.800 100 551.200 100 N/A N/A 1.436.900 100 681.200 100 3.600.100

02 OFTALMOLOGÍA
04 ENDOCRINOLOGÍA
02707: Resección tumor iris (GRUPO 8)
02643: Sutura de esclerótica (GRUPO 8)
02530: Inserción secundaria de prótesis (con formación de fondos de saco conjuntivales (GRUPO 9)
04102: Exploración cuello (cuando no se practica otra intervención especifica (GRUPO 10)
04115: Vaciamiento bilateral de cuello (GRUPO 13)
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CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

06201 = 425.300 50 247.850 50 116.150 50 N/A N/A N/A N/A 1.578.600

06420 = 1.675.700 100 1.162.200 100 457.200 100 1.661.400 100 1.200.000 100 6.156.500

06460 = 717.150 50 435.950 50 195.650 50 N/A N/A N/A N/A 1.348.750

06 CIRUGIA DE TORAX
06201: Exploración de bronquio por toracostomia; incluye extracción de cuerpo extraño (GRUPO 12)
06420: Esofagectomía; Incluye parcial o total (GRUPO 22)
06460: Ligadura transtoracica de esofágicas (GRUPO 21)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

16507 = 340.400 50 195.450 50 92.750 50 N/A N/A N/A N/A 628.600

16360 = 340.400 50 195.450 50 92.750 50 N/A N/A 510.900 75 1.139.500

16326 ≠ 763.500 100 436.800 100 209.300 100 1.297.800 100 681.200 100 3.388.600

16 CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL Y DENTAL

16507: Osteoplastia maxilar de lesión fibro ósea (GRUPO 10)
16360: Reducción abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilización intermaxilar (GRUPO 10)
16326: Artrectomía (anquilosis) (GRUPO 11)
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CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

15230 ≠ 166.400 50 148.200 75 43.550 50 327.800 50 138.750 75 824.700

15250 ≠ 850.600 100 495.700 100 232.300 100 1.363.700 100 681.200 100 3.623.500

14349 = 126.950 50 124.500 75 N/A N/A 226.400 50 138.750 75 616.600

14350 = 195.000 50 172.300 75 N/A N/A 365.750 50 322.450 75 1.055.500

14410 = 680.800 100 293.200 75 N/A N/A 608.400 50 510.900 75 2.093.300

15 CIRUGÍA PLASTICA
14 CIRUGÍA DE MANO
15230: Injerto de piel en área especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexión, (no incluye dedos) (GRUPO 6)
15250: Reparación oreja; incluye en pantalla, prominente (GRUPO 12)
14349: Resección de quiste vaina tendinosa (GRUPO 5)
14350: Fasciotomía mano (GRUPO 7)
14410: Resección tumor de nervio mano o dedos (GRUPO 10)

Cirugías Bilaterales
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CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

13824 249.600 75 148.200 75 N/A 75 327.800 50 92.500 75 818.100

13871 332.800 100 197.600 100 N/A 100 655.600 100 185.000 100 1.371.000

13 ORTOPEDISTA
13824: Resección higroma rodilla (GRUPO 6)
13871: Neurorrafía nervio muslo con injerto (GRUPO 12)

CODIGO VIA CIRUJANO % ANESTESIA % AYUDANTÍA % D.SALA % MATERIALES % TOTAL

13170 390.000 100 229.700 100 162.700 100 731.500 100 429.900 100 1.943.800

13161 292.500 75 172.300 75 77.000 75 365.750 50 322.400 75 1.229.950

13 ORTOPEDISTA
13170: Osteosíntesis en clavícula (GRUPO 7)
13161: Tratamiento fractura abierta de clavícula (GRUPO 7)

2. Liquidar los siguientes procedimientos, teniendo en cuenta los diferentes tipos de sala, del manual tarifario SOAT.

a) Paciente de 18 años, llega al servicio de urgencias con Cuerpo extraño en vejiga luego de ser evaluada por el urgentologo, es
remitida a cirugía.
b) Liquidar una Endoscopia digestiva realizada en sala especial paciente de 18 años con necesidades educativas especiales.
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c) Paciente Luz María Gonzales llega al servicio de cirugía con la autorización para procedimiento Reducción cerrada de falanges
pie
d) Tratamiento de esguince en sala de yeso.
e) Paciente que llega al servicio de urgencias trabaja en una carpintería y con una astilla clavada en brazo derecho, el cirujano
solicita realizar procedimiento Extracción de cuerpo extraño en piel o tejido celular subcutáneo.
f) Liquidar infiltración en hombro derecho paciente de 45 años con dificultad para levantar brazo procedimiento realizado en sala
especial.
g) Paciente que ingresa al servicio de odontología para una Biopsia de parpado
h) Reducción cerrada de fractura de codo bajo anestesia local.
i) Paciente de 55 años que ingresa al servicio de urgencias, caída de caballo con Fractura en costilla con exposición de hueso
j) Liquidar una Cistoscopia realizada en consultorio del ginecólogo

3. Señale la opción falso o verdadero y ubique el artículo o parágrafo del concepto que corresponda

1. El Manual tarifario SOAT fue reglamentado mediante la norma: Decreto 3423 de 2006 V( )F( X )

2. El capítulo del manual SOAT que desarrolla las intervenciones y procedimientos medico V( X )F( )
quirúrgicos, nomenclatura y clasificación en grupos quirúrgicos es: Capitulo III

3. El capítulo del manual SOAT que define los servicios intrahospitalarios, Estancias, servicios V(X)F( )
profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos es: Capitulo V.

4. El artículo del Manual que contiene la tabla con los códigos y factores para el cálculo de los V( )F(X)
honorarios del cirujano, ayudante quirúrgico y anestesiólogo por grupos quirúrgicos es: Articulo
38
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5. Un paciente a quien se le practica una Osteosíntesis de Humero Grupo Quirúrgico (11) se le V(X )F( )
debe facturar: Honorarios del cirujano, Derechos de Sala, ¿y Ayudante quirúrgico?
6. Los siguientes servicios están incluidos en la estancia hospitalaria: Médico general hospitalario V( X)F( )
de piso, personal de enfermería, servicios de aseo

7. El porcentaje de descuento por la no lectura de una radiografía es del 35% V( )F(X)

8. Los derechos de sala de cirugía incluyen 6 horas de recuperación V(X)F( )

9. Cuando un paciente postquirúrgico de un procedimiento de grupo quirúrgico del 2 al 13 y V( X )F( )

grupos especiales excede las horas incluidas de recuperación y requiere UCI se le debe
facturar el excedente del 50% de la estancia hospitalaria según el tipo de cama que este
ocupando
10. Las tarifas para actividades y procedimientos de diagnóstico (ej.: laboratorio clínico y radiología) V( )F( )
están definidas en el manual SOAT según el incremento de la UPC y la inflación de cada año
11. En una intervención o procedimiento incruento, los materiales de sutura y curación se facturan V( )F( )
según lo definido en el manual para estos casos según el tipo de procedimiento programado

12. Los materiales de curación utilizados para el manejo de complicaciones intrahospitalarias (ej.: V( )F( X)
gangrena gaseosa) se liquidan según el nivel de complejidad de la Institución
13. Los derechos de sala para suturas o curaciones, no incluye Uso de consultorio o sala V( )F( X )

14. En los procedimientos quirúrgicos múltiples y por única vía de acceso y mismo cirujano los V( X)F( )
porcentajes a aplicar en los honorarios del cirujano son 100% de la mayor, más el 50% de cada
adicional
15. Los medios de contraste y los catéteres que se empleen en una tomografía o resonancia V( )F( )
magnética están incluidos en la tarifa
16. Los apósitos, guantes y espadrapo están incluidos en los materiales y suministros de la sala de V(X)F( )
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cirugía

17. Para calcular el costo de la estancia hospitalaria se tiene en cuenta el nivel de complejidad en V(X)F( )
que se encuentre hospitalizado el paciente
18. Los gases anestésicos están incluidos en los materiales quirúrgicos, según el valor asignado de V( X )F( )
acuerdo al grupo quirúrgico de la cirugía
19. Los equipos están incluidos en los derechos de sala quirúrgica V( X )F( )

20. El manual tarifario Soat reconoce el pago de la ayudantía a partir del grupo quirúrgico 4 V( )F( X )

21. Las interconsultas son atenciones remitidas entre especialistas, con el fin de aclarar un V(X )F( )
diagnóstico o tratamiento
22. La sala de parto incluye los materiales de sutura y curación, además de los medicamentos, V( X )F( )
gases y soluciones
23. El oxígeno es facturable en sala quirúrgica V( )F( )

24. El oxígeno es facturable en hospitalización V( )F( )

25. Son facturados por detalle de consumo los materiales quirúrgicos de una cirugía clasificada en V(X)F( )
grupos especiales (20 al 23)
26. Cuando por temas de tecnología en el manual SOAT, la tarifa para un examen o procedimiento V( )F( )
la IPS lo facturara al precio comercial establecido
27. La ronda medica solo se paga al especialista que realizo la cirugía a partir del día 16 V( X )F( )

28. Son procedimientos cruentos, las reducciones cerradas, endoscopias V( )F(X)

29. La vía de acceso quirúrgica corresponde al órgano o tejido intervenido V( )F(X)

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30. Son facturables las suturas concomitantes que pertenezcan al procedimiento quirúrgico V( )F( )
principal
31. Los honorarios de anestesia se reconocen según el grupo de clasificación quirúrgica V( X )F( )

32. El material de osteosíntesis está incluido en los materiales facturables adicionales, a lo que se V( )F( )
factura por lo correspondiente al grupo quirúrgico
33. Los derechos de sala de cirugía incluyen: la dotación básica del quirófano, los equipos, sus V( )F( )
accesorios, Instrumental, ropa desechable, enfermería, esterilización
34. La sala de observación en urgencias se puede facturar, durante las primeras 6 horas de V( )F( )
permanencia en el servicio.
35. Son facturables solo en casos en que no se realice la cirugía, conceptos como la consulta V( )F( )
preanestésica y prequirúrgica
36. Las ecografías a color (Dúplex Escaning) vasculares, se reconoce un 30 % adicional al valor del V( )F( )
examen.
37. Cuando el parto sea por operación cesárea, los derechos de sala de cirugía se reconocen de V( )F( )
acuerdo al grupo quirúrgico en que está clasificada
38. El incremento anual de la tarifa del manual SOAT, está determinado por el aumento del Salario V( )F( )
mínimo legal mensual vigente
39. El manual tarifario SOAT establece los precios y tarifas de drogas y medicamentos V( )F( )

40. Los procedimientos Incruentos, se realizan en la sala definida por el artículo 52. V( )F( )
41. Las tarifas para actividades y procedimientos de diagnóstico (ej.: laboratorio clínico y radiología) V( )F( )
están definidas en el Manual SOAT en el capítulo V.
42. En una intervención o procedimiento incruento, los materiales de sutura y curación se facturan V( )F( )
según el código 39305
43. El capítulo V del manual SOAT que define los servicios intrahospitalarios y ambulatorio, V( )F( )
estancias, servicios profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos
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44. Los códigos guía que corresponden al capítulo IV, son los que van del (01 al 18) V( )F( )

45. El código guía que corresponde a la especialidad de cardiología y hemodinamia es el 25 V( )F( )

46. Los medios de contraste que se utilicen para una tomografía o resonancia magnética, están V( )F( )
incluidos en la tarifa del examen.
47. La ronda médica de médico general está incluida en los servicios básicos de la estancia. V( )F( )

48. El servicio de fototerapia del recién nacido está incluido en el valor de la hospitalización V( )F( )
general.
49. Los honorarios médicos se pagan de acuerdo al tipo de servicio clínico donde el profesional V( )F( )
preste su atención al paciente
50. Los servicios profesionales del médico tratante de hospitalización se pagarán desde el día de V( )F( )
ingreso e incluyen el día del egreso
51. El manual tarifario Soat establece una tarifa única para la anestesia del parto normal V( )F( )

52. La cesárea se excluye del valor o liquidación establecida en los derechos de sala de parto V( )F( )

53. Las tarifas de la sala de hemodiálisis están definidas en el artículo 58 de este manual V( )F( )

54. Las tarifas de la estancia están definidas en el artículo 48 del manual Soat V( )F( )

55. La sala de observación incluye el valor de la ronda médica en el servicio de urgencias. V( )F( )

56. En urgencias se pueden realizar interconsultas a médicos especialistas V( )F( )

57. El valor correspondiente a los derechos de sala de cirugía, determinados en el manual a cada V( )F( )
grupo quirúrgico incluyen: la dotación básica del quirófano, equipos accesorios, instrumental
58. El material de osteosíntesis definido en el artículo 57 del manual es facturable no incluido, por V( )F( )
lo tanto, se factura adicional al procedimiento quirúrgico
59. Los materiales empleados en las cirugías de los grupos quirúrgicos especiales clasificados en V( )F( )
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los grupos del 20 al 23, son facturables al consumo, salvo los medicamentos de las cirugías
cardiovasculares
60. Las habitaciones en el manual se reconocen por el número de camas y el nivel de complejidad V( )F( )
de la institución que presta el servicio de hospitalización
61. El manual tarifario Soat, contiene las tarifas de liquidación para las siguientes salas: De cirugía, V( )F( )
de recuperación, de parto, especial, de yesos, de sutura, de curaciones.
62. Existe en el manual una tarifa definida especialmente para sala de radiología V( )F( )
63. Los procedimientos cruentos, se liquidan de acuerdo a lo establecido en el artículo 49, según el V( )F( )
grupo qx que corresponda a la cirugía en su derecho de sala
64. La unidad de cuidado Intensivo incluye en su tarifa, los electrocardiogramas, V( )F( )
electroencefalogramas y gasometrías.
65. La unidad de quemados incluye en su tarifa, los materiales de sutura y curación empleados en V( )F( )
el tratamiento del paciente.
66. El equipo de rayos láser, está incluido en los derechos de sala de cirugía y sala especial V( )F( )

67. La sala de recuperación es facturable siempre y cuando el paciente supere las primeras 8 V( )F( )
horas post-qx
68. El valor de La consulta pre anestésica y pre quirúrgica, están incluidas en los honorarios que se V( )F( )
liquidan al cirujano y anestesiólogo por la realización del procedimiento quirúrgico
69. La alimentación enteral y parenteral son facturables adicionales al valor de la estancia. V( )F( )

70. Cuando no se cuente con el recurso del médico especialista, se le reconocerán honorarios al V( )F( )
médico general de atención diaria intrahospitalaria
71. El personal paramédico está incluido en el valor de estancia de la unidad de cuidado intensivo V( )F( )

72. Los medicamentos, drogas y soluciones son facturables adicionales en los materiales QX V( )F( )

73. Los códigos guía del capítulo IV, corresponden a los siguientes: (19 al 37) V( )F( )
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74. El código guía correspondiente a la especialidad de Urología y Nefrología es: 09 V( )F( )

75. Los horarios del ayudante quirúrgico en cirugía de igual vía son del 100% mayor + 50% de V( )F( )
c/una adicional.