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Informe Psicopedagogico
Informe Psicopedagogico
Apellidos y nombres:
Fecha de nacimiento: / / Edad: DNI:
Dirección:
Condición de discapacidad
Carné de Certificado de
Cuenta con Ninguno
CONADIS Discapacidad
Nombre y Apellidos de la madre: DNI:
Ocupación:
Nombre y Apellidos del padre: DNI:
Ocupación:
Nombres y Apellidos del
cuidador/apoderado, en caso no sean
los padres:
Ocupación:
Teléfono / Celular:
IIEE:
Grado:
Docente de Aula:
Correo electrónico y número de
teléfono
Nombre Directivo de la IE
inclusiva
Correo electrónico y número de
teléfono
Responsable del informe
1. DATOS GENERALES DEL ESTUDIANTE:
En relación a la expresión
En relación a las actividades de la vida diaria
GRUPO/IE:
OTROS
3. HISTORIA ESCOLAR:
5. BARRERAS Y APOYOS
En relación con
el acceso y
comprensión de
la información.
En relación con la
expresión
En relación con las
habilidades de la vida
diaria
En relación con la
interacción con el entorno
6. CONCLUSIONES: