Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Promoción de La Salud - Apunte de Cátedra
Promoción de La Salud - Apunte de Cátedra
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
PROMOCION DE LA SALUD
Haciendo un poco de historia, parecería que siempre ha habido en la búsqueda de la salud
un propósito último distinto de ella, cambiante y dependiente de la evolución cultural de los
pueblos a través del tiempo.
En las civilizaciones de Grecia y Roma la salud se concebía como un medio necesario
para mejor gozar de los deportes o placeres. En cambio en el Medioevo y por razones de cultura
con fuerte impregnación religiosa, se la entendió como necesaria para la práctica de las virtudes.
En los siglos XVIII y XIX , con el rápido desarrollo industrial, se consideraba útil para el mayor
rendimiento en el trabajo y el aumento de la riqueza. En nuestro siglo y hasta fines de la segunda
guerra mundial (1945), se la vio como elemento indispensable para aumentar el potencial humano
para la defensa.
Es en la conferencia de San Francisco en 1945, cuando un grupo de personas
representantes de varias naciones del mundo se reunieron y establecieron la Carta de las
Naciones Unidas, que entró en vigor el 24 de octubre de ese año, sentándose las bases
para una organización internacional de salud que fue formalmente establecida en
septiembre de 1948 como la Organización Mundial de la Salud (OMS), declarándose la salud
como uno de los derechos inalienables del hombre. Al decir inalienable nos estamos
refiriendo a algo que no se puede transferir, ceder que no podemos privarnos del mismo.
EPOCA FUNDAMENTO
Grecia Deportes
Roma Placeres
Edad Media Virtud
Siglos XVIII y XIX Mayor rendimiento en
el trabajo
Segunda Guerra Mundial Mayor potencial humano
para la defensa
Carta de las Naciones Unidas
(San Francisco, 1945) Derecho inalienable
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
_ 1941: Administración de las Naciones Unidas para los socorros Y la Rehabilitación (UNRRA)
Coordinación con otras agencias para coordinar todas las funciones relacionadas con la
Salud.
_ 1945: Conferencia Internacional de Salud (N. York), se crea un organismo destinado a coordinar
la labor sanitaria de los estados miembros de la ONU, asumiendo las funciones de las sociedades
antes descritas. A este organismo se lo denomina OMS.
Funciones de la OMS
La finalidad de este organismo internacional será la de alcanzar para todos los pueblos el
grado mas alto posible de bienestar. Para ello algunas de las funciones asumidas son:
1. Actuar como autoridad directiva y coordinadora en asuntos de sanidad internacional.
2. Ayudar a los gobiernos, a su solicitud, a fortalecer sus servicios de salubridad.
3. Proporcionar ayuda técnica adecuada y, en casos de emergencia, prestar a los gobiernos la
cooperación necesaria que soliciten o acepten.
4. Estimular y adelantar labores destinadas a suprimir enfermedades epidémicas, endémicas y
otras.
5. Promover con la cooperación de otros organismos especializados, cuando fuere necesario el
mejoramiento de la nutrición, la habitación, el saneamiento, la recreación, las condiciones
económicas y de trabajo y otros aspectos de higiene del medio.
6. Promover la cooperación entre las agrupaciones científicas y profesionales que contribuyan al
mejoramiento de la salud.
7. Promover la salud y la asistencia maternal e infantil y fomentar la capacidad de vivir en
armonía en un mundo que cambia constantemente.
8. Fomentar las actividades en el campo de la higiene mental, especialmente aquellas que
afectan las relaciones armónicas de los hombres.
9. Promover el mejoramiento de las normas de enseñanza y adiestramiento en las profesiones
de salubridad, medicina y afines.
10. Establecer y revisar, según sea necesario, la nomenclatura internacional de las enfermedades,
de las causas de muerte y de las prácticas de salubridad pública.
11. Establecer normas uniformes de diagnóstico, según sea necesario.
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
Estructura de la OMS
La OMS es una institución autónoma que tiene su organización, presupuesto y órganos
directivos propios, ellos son:
a) La asamblea Mundial de la Salud: es el órgano máximo de decisión, están representados
los gobiernos de todos los países miembros (167 en 1990). Se reúnen una ves al año,
aunque pueden hacerlo con carácter extraordinario a solicitud de la mayoría de los
miembros o el Consejo Ejecutivo. Determinan las prioridades y política sanitaria, aprueban
el presupuesto anual, adoptan acuerdos y reglamentos en materia sanitaria.
b) Consejo Ejecutivo: Formado por 31 personas de los estados miembros, elegidos
proporcionalmente por regiones. Su función principal es ejercer las funciones delegadas
por la Asamblea Mundial.
c) Secretaría: Compuesta por el Director General, personal técnico y administrativo. Entre
otras tareas, reciben y traducen a los idiomas informes y resoluciones y forman
comisiones de trabajo.
d) Organizaciones regionales: Satisfacen las necesidades especiales de cada zona, hay una
en cada región y es parte integrante de la OMS (actualmente: África, América, Asia
Sudoriental, Europa, Mediterráneo oriental y Pacífico Occidental) La oficina de la región de
América se encuentra en Washington.
Evolución de la OMS
Final de los años 40: modelo de colonialismo médico, con planes de trabajo basado en
recomendaciones y regulaciones internacionales (salud ambiental, promoción, desarrollo de la
investigación biomédica y la prevención y control de enfermedades)
Años 1970- 1980: actitud más democrática y holística con programas de trabajo sobre
desarrollo de recursos humanos de salud y desarrollo de servicios de salud integrales.
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
El término “promoción de la salud” se utilizó por primera ves en 1945, cuando Henry
Sigerist, el gran historiador médico definió las cuatro tareas esenciales de la medicina como:
permite a las personas mantener o aumentar sus niveles actuales de salud. Es un recurso
para la vida cotidiana.
4. Rehabilitación: El equipo de salud, actuará también en aquellos individuos que, tras haber
sufrido un deterioro de su salud, presentan cualquier tipo de secuelas (física, psíquica o
sociales), como consecuencia de su enfermedad, con el fin de alcanzar el mayor grado de
rehabilitación y reinserción social de las personas que lo necesiten.
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
Promoción de la salud
La Argentina vive un proceso de transformación económico- social estructural que impacta
de manera desigual en todos los ámbitos de la vida, como ocurre también en la mayoría de los
países subdesarrollados y emergentes que adoptan un modelo neoliberal de desarrollo,
exhibiendo una desigual distribución de los recursos y del acceso a los servicios de salud. Es así
que coexiste en el sector salud: tecnología avanzada, deshumanización de la atención y la
disminución (y en algunos casos inexistencia) de la asistencia necesaria para grandes fajas de la
población. También hay una transformación de los hospitales públicos en cuanto hace al proceso
de financiación de la salud además del modelo privado.
Desde otra perspectiva, la reforma política económica, los cambios ecológicos y socio
culturales, y el desarrollo de la ciencia y la tecnología producen transformaciones importantes en
los procesos de salud y enfermedad, en donde enfermedades milenarias conviven con
enfermedades de la civilización y padecimientos del subdesarrollo coexisten con sufrimientos del
mundo desarrollado. Algunos problemas ligado a la pobreza como las enfermedades transmisibles
(tuberculosis, cólera) y otras como las crónicas que tienden a aparecer de la mano de la
afluencia económica (enfermedades cardiovasculares o aquellas producidas por accidentes de
tránsito).
Según la OMS “la promoción de la salud es el proceso de permitir a las personas que
incrementen el control de, y mejoren su propia salud”. Representa “una estrategia de
mediación entre las personas y su entorno, sintetizando la elección personal y la
responsabilidad social en salud para crear un futuro mas saludable”
Es así, que la promoción en muchas áreas como la nutrición, ejercicio físico y educación
tiene un gran impacto también en la prevención de enfermedades, pero mientras la promoción es
básicamente una actividad que depende de la participación de la comunidad haciendo un
planteamiento ecológico de la salud (convocando para ello a todos los grupos comunitarios ya sea
organizaciones no profesionales, grupos cívicos y gobiernos), en la prevención se destaca la
actividad hacia y desde el sector salud únicamente y específicamente para prevenir una
enfermedad.
Algunos ejemplos:
Para evitar o disminuir el riesgo de tuberculosis:
Promoción: Hábito de nutrición e higiene adecuada, ventilación del hogar y educación para la
salud.
Prevención: Vacuna específica para prevenir la tuberculosis (BCG)
Para evitar o disminuir el riesgo de Enfermedad cardiovascular:
Promoción: Actividades relacionadas con los medios de difusión y de organización comunitaria de
educación sobre como evitar el estrés, nocividad del tabaco, importancia de realizar dieta
adecuada y ejercicio físico.
Prevención: Control médico específico, control de Tensión arterial. Organización de los servicios
de salud.
EL PROFESIONAL
DE ENFERMERÍA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
La promoción de la salud representa un desafío social tanto para los propios interesados
como los líderes políticos, sociales y de la salud encargados de diseñar políticas relacionadas con
las conductas sociales e individuales que permitan una vida mas sana.
El estado de salud, el bienestar y la calidad de vida de cualquier grupo de edad en una
población están determinadas tanto por las actividades de autocuidado del individuo o grupo,
como por el compromiso del personal de salud y en especial de enfermería, actores responsables
de medidas que promueven la salud y que previenen o retardan la aparición de enfermedades o
discapacidades. Es por ello que las políticas de enfermería deben orientarse hacia la defensa
activa o abogacía de la salud , con una atención eficaz, eficiente, equitativa y solidaria en el
contexto que esté inmersa.
El enfermero/a puede participar activamente en los diferentes programas, como
consultores o bien remitiendo al especialista. En todas las áreas de práctica tiene oportunidades
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
Dorothea E. Orem en uno de sus supuestos principales refiere “Los seres humanos
necesitan ser estimulados de una forma continua para seguir vivos y actuar de acuerdo con
las cualidades humanas naturales”, coincidiendo con la finalidad de la promoción de la salud
que es “capacitar a la población para que incremente el control sobre su salud y la mejore”,
logrando la capacidad para afrontar problemas.
Orem fue una de las primeras teóricas de la enfermería, desde los años 50 ha publicado
obras sobre el ejercicio de la enfermería y la educación. Considera su teoría de la enfermería en
función del déficit de autocuidado, identificando los siguientes tipos de sistemas de enfermería:
1) el totalmente compensador: haciendo todo por el paciente,
2) el parcialmente compensador: ayudando a la persona a que lo haga ella misma y
3) el de soporte educativo: ayudando a la persona a que aprenda a hacerlo por si misma.
Esta autora hace referencia en su obra a la importancia de la promoción de la salud y entre
los principales conceptos y definiciones, expresa:
“El autocuidado es una actividad del individuo aprendida por éste y orientada hacia
un objetivo. Es una conducta que aparece en situaciones concretas de la vida, y que el
individuo dirige hacia sí mismo o hacia el entorno para regular los factores que afectan a su
propio desarrollo y actividad en beneficio de la vida, salud o bienestar”
“ Los requisitos universales del autocuidado son comunes para todos los seres humanos e
incluyen la conservación del aire, agua, alimentos, eliminación, actividad y descanso, soledad e
interacción social, prevención de riesgos y promoción de la actividad humana......cuando se
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
Ambiente laboral: Aquellos factores del ambiente de trabajo fuera del control inmediato del
individuo que modelan la salud y las conductas saludables y de riesgo. (factores como la
seguridad y la exposición a sustancias peligrosas, estabilidad en el trabajo).
Apoyo social: Es la asistencia disponible a las personas y los grupos dentro de sus
comunidades y que puede servirles de ayuda tanto para desarrollar la capacidad de afrontar
problemas como de elemento amortiguador en los procesos sociales negativos y otras causas de
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
Autocuidado: El autocuidado es una actividad del individuo aprendida por éste y orientada
hacia un objetivo. Es una conducta que aparece en situaciones concretas de la vida, y que el
individuo dirige hacia sí mismo o hacia el entorno para regular los factores que afectan a su propio
desarrollo y actividad en beneficio de la vida, salud o bienestar”( Dorothea Orem)
Autoayuda: Todas aquellas medidas llevadas a cabo por no profesionales para promover,
mantener o restaurar el estado de salud de una comunidad determinada, movilizados
conscientemente por la comunidad para afrontar los problemas de salud; la autoayuda es sobre
todo un recurso más que una actividad.
Bienestar: Valoración subjetiva del estado de salud que está relacionada con sentimientos
de autoestima y la sensación de pertenencia a una comunidad mediante la integración social, que
con el funcionamiento biológico. Al igual que el concepto positivo de salud, el bienestar tiene
mucho que ver con el desarrollo de potencial humano a nivel físico, psíquico y social.
Bienestar total: Nuevo concepto de salud relacionado básicamente con la calidad de vida
que hace hincapié en las dimensiones de la existencia humana relativas a la experiencia y la
conducta. Los programas encaminados a la promoción de bienestar total deberían centrar más su
actuación en los estilos de vida que sobre las conductas y los factores de riesgo.
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
Calidad de vida Percepción por parte de los individuos o grupos de que se satisfacen sus
necesidades y no se les niegan oportunidades para alcanzar un estado de felicidad y realización
personal. Las personas son cada vez más conscientes de la posibilidad de satisfacer sus
necesidades individuales y sociales, y buscan una calidad de la existencia por encima de la mera
supervivencia.
Entorno global: Todos aquellos aspectos identificables del entorno físico( físicos, químicos
y biológicos, disponibilidad de medios y servicios) social y económico (empleo, ingresos, política
de precios de los productos y servicios relacionados con la salud); en el hogar, barrio que pueden
influenciar el estado de salud de la persona o grupos.
Estado positivo de salud: Estado de salud que va mas allá de un estado asintomático. Se
refiere a la calidad de vida y al potencial de la condición humana.
Estilos de vida: El proceso por el cual los individuos identifican, manifiestan sus problemas,
reaccionan frente a ellos e intentan resolverlos.
Sucesos vitales: Aquellos cambios sociales significativos que pueden experimentar los
individuos en su vida diaria.
UNIDAD ACADEMICA RIO GALLEGOS
ESCUELA DE ENFERMERIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – UNIDAD II
CICLO ACADEMICO 2022
Prof. Titular: Lic. Brito, Evangelina
Ayudantes. de Docencia: Lic. Mansilla Irusta, Valeria – Diaz Silvina
BIBLIOGRAFÍA:
ALFONSO ROCA, M.T., ALVAREZ C. Salud Pública y Atención Primaria Enfermería Comunitaria
1. Ed. Masson, España, 1995.
CAJA LOPEZ, C.; LOPEZ PISA, R.M.; Enfermería. Enfermería Comunitaria III, Ed. Masson,
España, 1995.
DU GAS B.W. Tratado de Enfermería práctica. Edit. Interamericana. 4° ed., México 1986.
MARRINER-TOMEY, Ann. Modelos y teorías en enfermería. Ed. Mosby/ Doyma Libros, Madrid,
1994.