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Atención A Los Trastornos Mentales Por Personal de Salud Basada en La Estrategia mhGAP
Atención A Los Trastornos Mentales Por Personal de Salud Basada en La Estrategia mhGAP
¡Hola! ¿cómo puedo identificar los elementos esenciales de la práctica clínica de salud mental para
determinar la existencia de un trastorno mental, neurológico o por consumo de sustancias (MNS)?
Selecciona la opción correcta.
1. Son los elementos que se deben considerar para iniciar la atención clínica, excepto:
a) Motivo de la consulta
b) Antecedentes de MNS
c) Antecedente de otros problemas de salud
d) Antecedentes familiares de trastornos MNS
e) Antecedentes psicosociales
f) Los medicamentos tomados actualmente
7. Son los 3 tipos de evaluación para determinar la existencia de un trastorno mental, neurológico o por
consumo de sustancias (MNS):
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Modificación de
Intervenciones
Plan de tratamiento Apoyo Vínculos planes de
psicosociales
tratamiento
10. El plan de tratamiento debe incluir:
1. ¿Qué es la depresión?
a) Escasa energía, alteraciones del sueño, fatiga, ansiedad y pérdida del interés o placer al
realizar actividades normalmente placenteras.
b) Vomito, estrés, dolores de cabeza y pérdida de la memoria.
c) Alucinaciones, convulsiones, pérdida de interés en interactuar y falta del habla.
d) Periodos con energía extrema y acciones impulsivas.
3. ¿Cuál es la diferencia de la sintomatología del trastorno depresivo con la edad?
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Identificar si hay otras
Identificar síntomas básicos y Investigar si hay trastornos MNS
explicaciones posibles para los
persistentes de depresión prioritarios concurrentes
síntomas
5. De acuerdo con el paso 1, son los otros síntomas de la depresión durante al menos dos semanas?
Excepto
a) Hipotiroidismo.
b) Efecto secundario a consumo de esteroides.
c) Policitemia.
d) Desnutrición.
8. ¿Por qué es importante identificar si se trata de un episodio depresivo en una persona con trastorno
bipolar? Excepto.
a) Los efectos secundarios son frecuentes en los primeros días, pero generalmente remiten
espontáneamente.
b) Los antidepresivos no causan adicción.
c) Generalmente no es importante saltarse días sin tomar el medicamento.
d) Pasarán varias semanas antes de que se noten mejoras en el estado de ánimo.
e) No deben combinarse varios antidepresivos, pueden causar síndrome de serotonina.
10. ¿Cuál es el período de tiempo en el que una persona con tratamiento farmacológico antidepresivo
debe estar libre de síntomas para valorar la disminución/suspensión del mismo?
1. Es un estado mental fluctuante y pasajero que se produce en poco tiempo y tiende a fluctuar en el
transcurso del día...
a) Demencia
b) Delirio
c) Psicosis
2. Presentar múltiples síntomas físicos persistentes sin causa definida; poca energía, fatiga, problemas
del sueño son algunas de las características de...
a) Demencia
b) Delirio
c) Depresión
3. Presentar olvidos graves y perdida de la conciencia del momento, el lugar y las personas, problemas
del estado de ánimo o conductuales como apatía o irritabilidad, y dificultades para llevar a cabo su
trabajo usual son síntomas de ...
a) Demencia
b) Delirio
c) Psicosis
4. Presentar estados delirantes, creencias fijas falsas no compartidas por otros en la cultura de la
persona, alucinaciones, oye voces o ve cosas que no existen, lenguaje o conducta desorganizada son
síntomas de...
a) Demencia
b) Delirio
c) Psicosis
5. Proporcionar psicoeducación a la persona y los cuidadores es uno de los protocolos de manejo de la
Psicosis.
a) Falso
b) Cierto
6. Si el paciente está siendo tratado con antidepresivos al iniciar la medicación antipsicótica se
recomienda continuar con la medicación para prevenir riesgo de manía.
a) Falso
b) Cierto
7. Evaluar a la persona para determinar la causa de su comportamiento, mantener un canal de
comunicación adecuado con la persona, utilizar sedantes y medicamentos de forma apropiada y buscar
ayuda en caso de violencia extrema son parte del manejo de:
a) Preguntar acerca del consumo de alcohol o sustancias y adopte las medidas para reducirlo
b) Considerar usar medicamentos antipsicóticos inyectables de acción retardada o de acción
prolongada como una opción después de examinar los posibles efectos secundarios de la
medicación oral en comparación con las preparaciones de acción retardada
c) Reducir la dosis de la medicación antipsicótica
10. En caso de que la respuesta al tratamiento es inadecuada (es decir, los síntomas persisten o
empeoran) a pesar de la observancia de la medicación una de las acciones a realizar sería:
a) Preguntar acerca del consumo de alcohol o sustancias y adopte las medidas para reducirlo
b) Considerar usar medicamentos antipsicóticos inyectables de acción retardada o de acción
prolongada como una opción después de examinar los posibles efectos secundarios de la
medicación oral en comparación con las preparaciones de acción retardada
c) Reducir la dosis de la medicación antipsicótica
Evaluación psicosis
Instrucciones. Selecciona la respuesta correcta.
1. Alrededor de 70% de las personas con epilepsia podrían vivir sin convulsiones si se diagnosticaran y
trataran adecuadamente.
a) Verdadero
b) Falso
2. Las crisis epilépticas son causadas por una actividad eléctrica anormal en el cerebro y son de dos
tipos.
Relaciona la definición con la descripción correcta.
a) Verdadero.
b) Falso.
7. Si las convulsiones persisten, debo aplicar una segunda dosis de la medicación de urgencias y aún otra
tercera dosis.
a) Verdadero.
b) Falso.
8. Elija al menos 3 de componentes psicoeducativos que debe informar a la persona con epilepsia y a sus
familiares:
a) La epilepsia es una afección crónica, pero si usted toma sus medicamentos como se le ha
indicado, en la mayoría de las personas se le puede controlar totalmente.
b) Aunque usted esté viendo a un curandero tradicional, es necesario tener un seguimiento
por personal de salud para el control de la epilepsia.
c) Si las convulsiones se prolongan más de 15 minutos, debe llevar acudir a una unidad de
salud.
d) No hay necesidad que me informe de todos los productos herbarios que toma, no
interfieren con los medicamentos.
e) Siempre es mejor que una sola persona se haga cargo de la persona con epilepsia.
9. Elija al menos dos de las siguientes frases que son correctas:
a) Para seguridad de los niños con epilepsia, los padres los debe sacar de la escuela.
b) Una persona con epilepsia debe evitar cocinar en fuego al aire libre y nadar sin compañía.
c) Las personas con epilepsia pueden consumir alcohol y dormir pocas horas sin mayores
riesgos.
d) Las personas con epilepsia deben evitar trabajar donde tengan alto riesgo de sufrir lesiones
o causárselas a otros (por ejemplo, uso de dispositivos mecánicos pesados).
10. El síndrome de Stevens-Johnson es una afección potencialmente mortal, con presencial de úlceras,
ampollas y costras dolorosas en boca, labios, lengua, garganta, ojos y genitales. La causa más común es
como reacción a antiepilépticos.
a) Verdadero.
b) Falso.
Evaluación Módulo: Trastornos mentales y conductuales del niño y el adolescente
a) Profesor
b) Trabajador de Salud de la comunidad o de servicios sociales
c) Cuidador
3. Es la persona que puede identificar en el niño o adolescente como por ejemplo distraerse con
facilidad, molestarse en clase, meterse en problemas a menudo o dificultad para completar tareas
escolares...
a) Profesor
b) Trabajador de Salud de la comunidad o de servicios sociales
c) Cuidador
4. Es la persona que puede identificar en el niño o adolescente factores de riesgo como: transgresión a
las normas o leyes, agresión física contra otras personas ya sea en casa o en su comunidad...
a) Profesor
b) Trabajador de Salud de la comunidad o de servicios sociales
c) Cuidador
5. Evaluación diagnóstica del niño o adolescente en la que se cuestiona a los padres o cuidadores si el
niño ha tenido dificultades de aprendizaje, comunicación e interacción con otros, con el autocuidado y
las actividades domésticas diarias.
a) Niño o adolescente
b) Entorno escolar
c) Entorno doméstico
8. Consiste en verificar si el niño o adolescente sufre intimidación, acoso o es objeto de burlas, es
incapaz de participar y aprender, no quiere o se rehúsa asistir a la escuela, es la evaluación del...
a) Niño o adolescente
b) Entorno escolar
c) Entorno doméstico
9. Consiste en proporcionar información a todos los niños, adolescentes, cuidadores y padres de familia
sobre las diferentes acciones en caso de trastorno.
a) Pregunte detalles del informante clave, su historia clínica y detalles que permitan
evaluar la consistencia de sus respuestas sobre el paciente.
b) Pregunte, si la persona a menudo olvida dónde pone las cosas. ¿A veces olvida lo que
sucedió el día anterior? ¿A veces olvida dónde está?
c) Pregunte cuándo comenzaron estos problemas y si han empeorado con el transcurso del
tiempo.
d) Por su parte, evalúe directamente a la persona mediante pruebas de la memoria, la
orientación y las habilidades de lenguaje, y con una evaluación neurológica general,
utilizando herramientas adaptadas a la cultura si las hay.
4. Clasifica los síntomas conductuales y psicológicos según correspondan.
Los principales síntomas conductuales que puede Los síntomas psicológicos que pueden estar
presentar la persona con demencia, son: presentes son:
Alteración en horas de la noche Explosiones emocionales incontrolables
Agitacion Ansiedad
Deambulación, Delirio
agresion alucinaciones
5. Selecciona el concepto con las descripción que corresponda
a) Delirio
b) Demencia
Puede ser el resultado de causas orgánicas agudas como las infecciones, efectos de medicamentos,
anomalías metabólicas, o intoxicación con sustancias o abstinencia del consumo de sustancias.
a) Delirio
b) Demencia
6. Aunque esté presente un cuadro clínico que semeje demencia, debe estar atento a la presencia de
alguna de estas características que deben orientar hacia otras causas o padecimientos:
a) Si la persona tiene sobrepeso y una mala nutrición, así como problemas relacionados
con la glucosa.
b) La persona tiene menos de 60 años de edad antes de la aparición de los síntomas.
c) Aparición de síntomas asociados con un traumatismo craneoencefálico, un accidente
cerebrovascular o alteración o pérdida de la conciencia.
d) Antecedentes clínicos de bocio, pulso lento, piel seca (hipotiroidismo).
e) Antecedentes clínicos cardiovasculares, como problemas de presión arterial.
f) Antecedentes de infecciones de transmisión sexual (ITS), incluida la infección por el
VIH/SIDA.
7. Contesta falso o verdadero, según corresponda
La demencia es una enfermedad del cerebro y tiende a empeorar con el transcurso del tiempo.
a) Verdadero
b) Falso
Aunque no existe ninguna curación, se puede hacer mucho para ayudar y apoyar a la persona y su
familia.
a) Verdadero
b) Falso
Son pocas las inquietudes y comportamientos específicos que se manifiestan en la demencia.
a) Verdadero
b) Falso
Es necesario planear las actividades de tal modo que potencien al máximo la actividad independiente,
mejoren las funciones, ayuden a adaptar y desarrollar habilidades y reduzcan al mínimo la necesidad de
apoyo.
a) Verdadero
b) Falso
8. ¿Cuáles son los pasos del algoritmo de seguimiento de la persona con demencia? Ordénalos.
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Evalúe para determinar si hay Realizar intervenciones
Realice evaluaciones de rutina.
mejora.. psicosociales.
1. Es un trastorno transitorio posterior a la ingesta de una sustancia psicoactiva, que causa alteraciones
de la conciencia, la cognición, la percepción, la afectividad o la conducta.
a) Sobredosis de opiáceos
b) Intoxicación con sedantes
c) Abstinencia aguda de opioides
2. Si la persona no responde o la respuesta es mínima, tiene frecuencia respiratoria lenta, puede tener
somnolencia idiopática y pupilas diminutas, se puede tratar de:
a) Sobredosis de opiáceos
b) Intoxicación con sedantes
c) Abstinencia aguda de opioides
3. Sospeche de este padecimiento en una persona que ha bebido excesivamente en los últimos días y
tiene alguno de los siguientes signos: nistagmo (definido como movimiento involuntario, rápido y
repetitivo de los ojos), oftalmoplejía (definida como debilidad o parálisis de uno o más de los músculos
que controlan los movimientos oculares) o ataxia (movimientos no coordinados).
a) Delirio
b) Intoxicación por estimulantes
c) Encefalopatía de Wernicke
4. Sospeche de este padecimiento en una persona confundida que presenta: pupilas dilatadas,
excitación, pensamientos desenfrenados, pensamiento desordenado, comportamiento extraño, uso
reciente de sustancias psicoactivas, aumento del pulso y la presión arterial, comportamiento agresivo,
errático o violento.
a) Delirio
b) Intoxicación por estimulantes
c) Encefalopatía de Wernicke
5. Es un trastorno transitorio posterior a la ingesta de una sustancia psicoactiva, que causa alteraciones
de la conciencia, la cognición, la percepción, la afectividad o la conducta.
a) Delirio
b) Intoxicación por estimulantes
c) Intoxicación aguda
6. Se define como un estado mental fluctuante y pasajero caracterizado por un déficit de la atención
(por ejemplo, menor capacidad para dirigir, enfocar, fijar y desviar la atención) y de la percepción (por
ejemplo, menor orientación hacia el medio circundante) que se produce en poco tiempo y tiende a
fluctuar en el transcurso del día. Se acompaña de otros trastornos de la percepción, la memoria, el
pensamiento, las emociones o las funciones psicomotoras.
a) Delirio
b) Intoxicación por estimulantes
c) Intoxicación aguda
7. Las manifestaciones comunes en personas que consumen sustancias psicoactivas pueden ser,
excepto:
a) Dependencia
b) Delirio
c) Intoxicación
9. De acuerdo con el algoritmo de evaluación y tratamiento de casos de URGENCIA en trastornos por
consumo de sustancias, ¿cuáles son los tres pasos a seguir? Relaciónalos.
Suicidio Autolesión
Se refiere al envenenamiento o lesión
Es el acto de quitarse la vida deliberadamente. autoinfligida intencional, que puede o no tener
un resultado fatal
2. Ordena los cinco puntos que el personal de salud tendrá que evaluar para el manejo del paciente con riesgo
suicida:
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Indague acto de Evalúe riesgo Investigue sobre Determine si hay dolor Evalúe gravedad de
autolesión previo inminente trastorno MNS crónico síntomas emocionales
3. En el algoritmo de evaluación y manejo, ¿cuáles son las 3 situaciones clínicas posibles de presentarse?
7. ¿Cuáles de estas acciones son correctas para la atención de personas con autolesión catalogada
médicamente como grave?
a) Dejar a la persona sola, tratar sus heridas y regañarlo para que trate de entrar en conciencia de lo que
hizo.
b) En todos los casos, llevarlo al hospital para que un psicólogo especializado le de seguimiento.
c) En todos los casos, coloque a la persona en un entorno seguro en una unidad médica NO DEJE SOLA a
la persona en ningún momento y si le es posible, trate médicamente la lesión o la intoxicación.
Evaluación
Instrucciones. Selecciona la respuesta correcta.
Deberás obtener al menos 80 puntos para continuar con la revisión de los módulos. No hay límite en los
intentos para aprobar.
Selecciona la opción correcta.
a) Es una oportunidad para ayudar a personas que tienen la posibilidad de a su vez ayudar a otras que
han experimentado un hecho extremadamente angustiante.
b) La PAP describe una respuesta humana de apoyo a otro ser humano que está sufriendo y que puede
necesitar ayuda.
c) Es el acompañamiento profesional en el que las personas que necesitan ayuda cuentan sus
sentimientos y reacciones ante una situación angustiante.
2. ¿Cuáles son 3 las acciones principales de la PAP? Selecciónalas.
a) Tranquilizar
b) Observar
c) Tratar
d) Escuchar
e) Conectar
3. Proporcionar Primer Ayuda Psicológica de manera responsable significa:
a) Falso
b) Cierto
9. Quienes sufren una angustia grave o de larga duración necesitan menos apoyo que el que se brinda a
través de PAP, para funcionar en su día a día...
a) Falso
b) Cierto
10. La PAP supone a menudo una intervención en la que se podrá ofrecer ayuda por un tiempo
indefinido.
a) Falso
b) Cierto
Responde a cada pregunta según corresponda:
1. Presentar estados delirantes, creencias fijas falsas no compartidas por otros en la cultura de la
persona, alucinaciones, oye voces o ve cosas que no existen, lenguaje o conducta desorganizada son
síntomas de...
a) Demencia
b) Delirio
c) Psicosis
3. En caso de que la respuesta al tratamiento por consumo de sustancias es inadecuada (es decir, los
síntomas persisten o empeoran) a pesar de la observancia de la medicación una de las acciones a
realizar sería:
a) Preguntar acerca del consumo de alcohol o sustancias y adopte las medidas para reducirlo
b) Considerar usar medicamentos antipsicóticos inyectables de acción retardada o de acción
prolongada como una opción después de examinar los posibles efectos secundarios de la medicación
oral en comparación con las preparaciones de acción retardada
c) Reducir la dosis de la medicación antipsicótica
a) Es una oportunidad para ayudar a personas que tienen la posibilidad de a su vez ayudar a otras que
han experimentado un hecho extremadamente angustiante
b) La PAP describe una respuesta humana de apoyo a otro ser humano que está sufriendo y que puede
necesitar ayuda
c) Es el acompañamiento profesional en el que las personas que necesitan ayuda cuentan sus
sentimientos y reacciones ante una situación angustiante
6. La mayoría de las personas se recuperan adecuadamente con el paso del tiempo, sobre todo si
consiguen cubrir sus necesidades básicas y recibir el apoyo necesario, ya sea por parte de quienes le
rodean y/o de PAP.
a) Falso
b) Cierto
8. Es la persona que puede identificar problemas de conducta como agresión, rabietas frecuentes e
intensas, gusto por estar solo y negativa por realizar actividades ordinarias o asistir a la escuela...
a) Profesor
b) Trabajador de Salud de la comunidad o de servicios sociales
c) Cuidador
9. Evaluación del niño o adolescente en la que se deberán evaluar conductas como su actividad o su
capacidad para mantenerse quieto un tiempo
10. Determinar si hay mejoría, realizar evaluaciones de rutina y monitorear en caso de tratamiento
farmacológico son acciones a realizar en:
11. Crear un ambiente que facilite la comunicación abierta es importante, pero ¿qué se debe hacer si
están los cuidadores presentes?
a) Permita que se integre, a excepción que se trate de niños pequeños, y obtenga su consentimiento
para compartir la información clínica
b) Sugiera que desea hablar con la persona a solas, a excepción que se trate de niños pequeños, y
obtenga su consentimiento para compartir la información clínica
c) Es fundamental que esté presente, sobre todo cuando se trate de niños pequeños, y, no es
recomendable solicitar el consentimiento para compartir la información clínica
d) Explique a los cuidadores que la información abordada durante la consulta se mantendrá
confidencial y no se intercambiará sin autorización previa con ellos
12. Son los elementos esenciales de la práctica clínica de salud mental, excepto:
13. Es indispensable realizar una historia clínica completa, que incluya los antecedentes tanto de
salud física como de trastornos MNS, excepto:
a) Falta de energía, fatiga, ansiedad y perdida del interés o placer al realizar actividades
b) Vomito, estrés, dolores de cabeza y perdida de la memoria
c) Alucinaciones, convulsiones, perdida de interés en interactuar y falta del habla
d) Energía extrema y acciones impulsivas
16. ¿Cuáles son los 3 pasos para el proceso de seguimiento del paciente con depresión? Selecciónalos.
17. Si una persona sufre convulsiones o está rígida y no responde, ¿qué debes realizar? Puedes
seleccionar más de una opción.
18. Es una enfermedad cerebral crónica no transmisible, caracterizada por crisis convulsivas
recurrentes no provocadas, que afecta a personas de todas las edades.
a) Epilepsia
b) Depresión
c) Psicosis
d) Trastorno bipolar
a) Administrar alguno de estos medicamentos: Valproato sódico; fenobarbital o fenitoína por vía
intravenosa
b) Replicar la dosis anterior y vigilar su comportamiento y signos vitales
c) Ya no debe administrar medicamentos, sólo estar en observación bajo vigilancia de los signos
vitales
d) Dejarlo en observación
21. Para hacer el diagnóstico, se sugiere entrevistar al informante clave y preguntar acerca de
cambios recientes en el pensamiento y el razonamiento, la memoria y la orientación. Selecciona las
opciones correctas:
a) Pregunte detalles del informante clave, su historia clínica y detalles que permitan evaluar la
consistencia de sus respuestas sobre el paciente
b) Pregunte, si la persona a menudo olvida dónde pone las cosas. ¿A veces olvida lo que sucedió el día
anterior? ¿A veces olvida dónde está?
c) Pregunte cuándo comenzaron estos problemas y si han empeorado con el transcurso del tiempo
d) Por su parte, evalúe directamente a la persona mediante pruebas de la memoria, la orientación y las
habilidades de lenguaje, y con una evaluación neurológica general, utilizando herramientas adaptadas
a la cultura si las hay
22. Aunque esté presente un cuadro clínico que semeje demencia, debe estar atento a la presencia de
alguna de estas características que deben orientar hacia otras causas o padecimientos:
a) Si la persona tiene sobrepeso y una mala nutrición, así como problemas relacionados con la glucosa
b) La persona tiene menos de 60 años de edad antes de la aparición de los síntomas
c) Aparición de síntomas asociados con un traumatismo craneoencefálico, un accidente
cerebrovascular o alteración o pérdida de la conciencia
d) Antecedentes clínicos de bocio, pulso lento, piel seca (hipotiroidismo)
e) Antecedentes clínicos cardiovasculares, como problemas de presión arterial
f) Antecedentes de infecciones de transmisión sexual (ITS), incluida la infección por el VIH/SIDA
23. Es un trastorno transitorio posterior a la ingesta de una sustancia psicoactiva, que causa
alteraciones de la conciencia, la cognición, la percepción, la afectividad o la conducta.
a) Sobredosis de opiáceos
b) Intoxicación con sedantes
c) Abstinencia aguda de opioides
d) Exceso de medicamentos
24. Si la persona no responde o la respuesta es mínima, tiene frecuencia respiratoria lenta, puede
tener somnolencia idiopática y pupilas diminutas, se puede tratar de:
a) Sobredosis de opiáceos
b) Intoxicación con sedantes
c) Abstinencia aguda de opioides
d) Exceso de medicamentos
25. Sospeche de este padecimiento en una persona confundida que presenta: pupilas dilatadas,
excitación, pensamientos desenfrenados, pensamiento desordenado, comportamiento extraño, uso
reciente de sustancias psicoactivas, aumento del pulso y la presión arterial, comportamiento agresivo,
errático o violento.
a) Delirio
b) Intoxicación por estimulantes
c) Encefalopatía de Wernicke
d) Exceso de medicamentos
26. En el algoritmo de evaluación y manejo del riesgo de suicidio y/o autolesión, ¿cuáles son las 3
situaciones clínicas posibles de presentarse?
27. En el algoritmo de evaluación y manejo, ¿cuáles son las 3 situaciones concomitantes detonantes o
agravantes de riesgo de autolesión?
28. ¿Cuál son las acciones a realizar para la activación de apoyo psicosocial en caso de autolesión?