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SISTEMA RESPIRATORIO

Sistema respiratorio
 Función.- Llevar oxigeno y eliminar
dióxido de carbono de las células del
cuerpo a través de 4 fenómenos:
1. Ventilación.- Flujo de aire hacia los pulmones
y desde ellos.
2. Respiración Externa.- Intercambio de O2
del aire inspirado por CO2 de la Sangre.
3. Transporte de gases.- Transporte de O2 y
CO2 hacia las células y desde ellas.
4. Respiración interna.- Intercambio de CO2
por O2 en la proximidad de las células.
Respiración
División de sistema
respiratorio

PORCION PORCION
CONDUCTORA RESPIRATORIA
• Situada fuera y dentro • Situada solo en los
de los pulmones. pulmones(bronquiolos
• Lleva aire del medio respiratorios y
externo a los alveolos).
pulmones. • Intercambio real
de CO2 por CO2.
Porción conductora
Integra:
 La cavidad nasal
 La boca
 Nasofaringe
 Faringe
 Laringe
 Tráquea
 Bronquios principales
 Bronquios secundarios (lobares)
 Bronquios terciarios (segmentario)
 Bronquiolos terminales
Función.- Filtrar, humedecer y entibiar el aire
inspirado antes de llegar a la porción respiratoria
pulmonar.
Cavidad nasal

 Dividida por el
tabique nasal
cartilaginoso y
óseo.
 Incluyen a las :
vibrisas
Narinas
Cornetes nasales
Coanas
Región anterior de la cavidad
nasal
Vestíbulo
 Porción anterior de la cavidad nasal, cercana
a las narinas.
 Esta región posee un recubrimiento de
piel y tiene las Vibrisas (pelos rígidos y
cortos).
 Hay presencia del epitelio escamoso
estratificado queratinizado (Epidermis)
 Presencia de glándulas sudoríparas y
sebáceas (dermis).
Región Lateral de la cavidad
nasal

 MUCOSA: epitelio cilíndrico ciliado


seudoestratificado (epitelio respiratorio).
 Presencia abundante de células caliciformes.
Región posterior de la cavidad
nasal

 MUCOSA: EPITELIO RESPIRATORIO


 LAMINA PROPIA: El TCDI colagenoso, subepitelial
se encuentra muy vascularizado (cornetes).
 SUBMUCOSA: Glándulas Seromucosas ( Epitelio
cuboides simple) y nódulos linfoides.
 CELULARIDAD: Células cebadas y células
plasmáticas(la IgA, IgE y IgG protegen la mucosa nasal
de antígenos inhalados y de la invasión microbiana).
Región olfatoria
Compuesta por EPITELIO
OLFATORIO que recubre
a nivel de :
CELULAS
El techo de la cavidad nasal OLFATORIAS
La región superior del
tabique nasal
EPITELIO CELULAS
El cornete superior OLFATORIO SUSTENTACULARES

 La lamina subyacente
contiene a las glándulas CELULAS BASALES
de Bowman (glándulas
olfatorias) y un plexo
vascular.
Epitelio olfatorio
Células olfativas
 Son neuronas bipolares cuya superficie
apical esta modificada para formar un
bulbo y la vesícula olfativa.
 De la vesícula olfatoria se extiende 6 a 8
cilios olfatorios (inmóviles y largos).
 En la región basal de la célula olfativa
esta su axón que atraviesa la lamina
cribiforme en el techo de la cavidad nasal
para hacer sinapsis con las neuronas
secundarias del bulbo olfatorio.
 Tiempo de vida: < 3 meses.
Epitelio olfatorio
CELULAS
CELULAS BASALES
SUSTENTACULARES
• Forma cilíndrica 50 a 60um • Son dos tipos:
de alto. • Horizontales: son planas y
• Borde estriado con se encuentran sobre la MB, se
microvellosidades. replican para reponer a las
• Citoplasma contiene gránulos células basales globosas
secretores con un pigmento • Globosas: células cortas,
amarillo. Basófilas y piramidales con
• Función.- Apoyo físico, alta capacidad de
nutrición y aislamiento proliferación y puede
eléctrico a las células sustituir a las células
olfativas. sustentaculares y
• Tiempo de vida: < 1 año. olfatorias.
Histopatología de la cavidad
nasal
 La mucosa nasal humedece el aire inhalado y atrapa
las partículas de polvo en el moco que elaboran las
células caliciformes del epitelio y las glándulas
Seromucosas de la lamina propia.
 Se filtra y se entibia el aire debido su alto riego
sanguíneo.
 Los antígenos y alérgenos que lleva el aire se
contrarrestan con los elemento linfoides de la LP.
 La unión Ag- Ac lleva a la actuación de las células
cebadas con liberación de Histamina y genera
sintomatología (resfriado).
 El EPITELIO OLFATORIO tiene como función
la captación de olores y diferenciación
gustativa.
Senos paranasales
 Se localizan en espacios entre los huesos,
etmoides, esfenoides, frontal y maxilares.
 Recubiertos un mucoperiostio que
comprende:
◦ Mucosa con lamina propia de TC vascular fusionada
al periostio.
◦ Presencia de epitelio respiratorio que actúa en
el movimiento de moco a la cavidad nasal.
◦ Presenta glándulas Seromucosas y elementos
linfoides.
FARINGE
 La faringe se inicia en las coanas y
extiende hasta la abertura de la Laringe.
Faringe
 Se divide en 3 regiones :
◦ Nasofaringe superior: epitelio
respiratorio (epitelio cilíndrico
Pseudoestratificado ciliado)
◦ Bucofaríngea media.- EEENQ
◦ Laringofaringe inferior.- EEENQ
 La lamina propia de la superficie posterior
de la nasofaringe contiene las amígdalas
faríngeas (Tejido linfoide no capsular).
Laringe
 Situada entre la faringe y la
tráquea.
 Tamaño: 4cm de longitud y
4cm de diámetro.
 Función.- Fonación e impide
la entrada de solidos o líquidos
al SR durante la deglución.
 Pared de la laringe presenta:
 Cartílagos hialinos (tiroides,
cricoides y aritenoides).
 Cartílagos elásticos (Epiglotis los
cartílagos corniculados y
cuneiformes).
Laringe
 La laringe tiene un recubrimiento de
epitelio cilíndrico
Pseudoestratificado ciliado, excepto
en superficie superior de epiglotis y
cuerdas vocales (EEENQ).
 La Epiglotis permite el paso de aire
cuando esta de forma vertical e impide el
paso de alimentos o líquidos en la
deglución porque esta de manera
horizontal y cierra la entrada laríngea.
Epiglotis
Tráquea
Características
 Tubo de 12cm de largo y 2cm de diámetro.
 Se inicia a nivel del cartílago cricoides y
termina en la bifurcación de los
bronquios principales.
 Compuesta:
10 a 12 anillos traqueales unido por musculo liso
(anillos en C).
Tejido conjuntivo fibroelastico (flexibilidad y
alargue en la inspiración).
 Presenta 3 capas:
1. MUCOSA
2. SUBMUCOSA
3. ADVENTICIA
MUCOSA
 El recubrimiento de la mucosa de la tráquea
esta compuesto por:
Epitelio cilindrico ciliado
pseudoestratificado
Lamina propia (tejido conectivo subepitelial)
Esquema del epitelio
respiratorio
Epitelio respiratorio
 Esta compuesto por seis tipos celulares:
1) Celulas caliciformes
2) Celulas cilíndricas ciliadas
3) Celulas basales
4) Celulas en cepillo
5) Celulas serosas
6) Celulas de Kulchitsky o de gránulos
pequeños (DNES)
 Todas estas células conforman el epitelio
respiratorio y están en contacto con la
membrana basal pero no todas llegan a la
luz.
Epitelio respiratorio
Celulas caliciformes
1. Células caliciformes
 30% de la población
celular.
 Produce
mucinogenos
(mucina).
 Esta compuesto por
un tallo y una teca.
 Se caracteriza por
tener gránulos
secretores a nivel
de la teca por
donde expulsaran
sus secreciones a
nivel apical.
2. Células cilíndricas ciliadas
 Constituyen el 30%
de la población
celular.
 Son células
delgadas y altas
con presencia de
cilios en su región
apical.
 Tienen como
función desplazar
el moco o
material atrapado
hacia la
nasofaringe para
eliminarlos.
3. Células basales
 Comprenden el 30%.
 Se hallan en la MB
pero sus superficies
apicales no llegan a la
luz
 Son células madre
indiferenciadas que
cumplen la función de
reemplazar a las
células ciliadas,
caliciformes y en
cepillo.
4 y 5 Células en cepillo y serosas
 Representan el 3% de
la población total.
 Son células cilíndricas
estrechas con
Microvellosidades
altas que se relacionan
con terminaciones
nerviosas.
 Estarían relacionadas
con la función
sensorial y
secretora de
mucinogenos y
secreciones serosa.
6. Células DNES o Kulchitsky
 Constituyen 3 o el 4% de la población total.
 Estas células se caracterizan por tener
prolongaciones largas que llegan a la luz.
 Se conocen como cuerpos neuroepiteliales
pulmonares.
 A nivel de su citoplasma presentan múltiples
gránulos que contiene:
◦ Aminas, péptidos, acetilcolina y trifosfato de
adenosina.
 Función: secreción paracrina para actuar
en los procesos hipoxicos locales.
Lamina propia de la tráquea
 Se compone de
tejido conjuntivo
fibroelastico y
tejido conjuntivo
laxo.
 Se caracteriza por
presentar varias
fibras elásticas.
 Permite delimitar el
tejido epitelial de la
submucosa
Submucosa
 Esta compuesta por
tejido conectivo
denso irregular
con fibras
elasticas.
 Presenta elementos
glandulares de
tipo
Seromucosas.
 Presencia de
nódulos linfoides.
Adventicia
 Es la capa mas externa,
esta compuesta por
tejido conjuntivo laxo
con fibras elásticas.
 Presenta anillos
traqueales compuesto
de cartílago hialino.
 Tiene como función
ayudar a fija la
tráquea a estructuras
adyacentes( esófago y
tejidos conjuntivos del
cuello)
Anillos en C
GRACIAS
ARBOL BRONQUIAL
ARBOL BRONQUIAL
 Inicia en la bifurcación de la tráquea en los
bronquiolos principales derecho e izquierdo.
Se divide en:
 Bronquios extra pulmonares ( bronquios
principales)
 Bronquios pulmonares (bronquios
secundarios, terciarios)
 Bronquiolos, bronquiolos terminales y
bronquiolos respiratorios.
 DISMINUCION: cartílago , glándulas, células
caliciformes y altura del epitelio.
 INCREMENTO: musculo liso y tejido elástico.
Bronquios primarios
 La estructura es semejante a la tráquea
con excepción de su diámetro y sus
paredes son mas delgadas.
 Presenta Epitelio respiratorio alto.
 Están acompañados de paquete
vasculonervioso y linfático.
Bronquios secundarios y
terciarios (intrapulmonares)
 EPITELIO RESPIRATORIO BAJO
permanece la misma configuración a
excepción de la altura de las células.
 A excepción de los bronquios primarios:
◦ Los anillos traqueales se reemplazan por placas
irregulares de cartílago hialino.
◦ Son de forma redonda.
◦ Presencia de musculo liso y fibras elásticas mas
abundante.
 A medida que penetran los bronquios
secundarios se siguen subdividiendo en bronquios
terciarios a nivel de los 10 segmentos
pulmonares y se ramifican en bronquiolos.
Bronquios intrapulmonares
Bronquiolos
Tienen diámetro menos de 1mm, NO
POSEE CARTÍLAGO EN PAREDES
Epitelio varia:
 En bronquiolos grandes: EPITELIO
CILÍNDRICO CILIADO SIMPLE
con células caliciformes ocasionales.
 En los bronquiolos mas pequeños:
EPITELIO CUBICO SIMPLE CON
CILIOS, con células CLARAS
eventuales y SIN células caliciformes.
Bronquiolos grandes
Bronquiolos
Células claras: células cilíndricas con
microvellosidades romas y cortas,
protegen el epitelio bronquial, degradan
toxinas y se dividen para regenerar el
epitelio.
Lamina propia: carece de glándulas,
pero aumenta musculo liso y mayor
TC Fibroelastico ayudando a la
permeabilidad de los bronquiolos.
Bronquiolos terminales

Diámetro menos de 0,5 mm


 Tienen como función llevar oxigeno a
los acinos pulmonares.
 El epitelio de los bronquiolos terminales
esta conformado:
Celulas clara, células cuboides con cilios.
 Lamina propia estrecha incluye TCFE y se
rodea de una a dos capas de musculo liso.
Bronquiolos terminales
Porción respiratoria del
sistema respiratorio.

Se compone :
1. Bronquiolos
respiratorio
2. Conductos
alveolares
3. Sacos
alveolares
4. Alveolos
Bronquiolos respiratorios

 Tienen estructura similar a los bronquiolos


terminales (ECS) a excepción que sus
paredes se interrumpen por la
presencia de sacos (alveolos).
 Es la primera región donde se da el
intercambio gaseoso.
 Después de varias ramificación un
bronquiolo termina en un conducto
alveolar.
Bronquiolos respiratorios
Conducto alveolar, atrio y saco
alveolar
 Son disposiciones lineales de
alveolos que surgen del bronquiolo
respiratorio se ramifica y termina en
evaginaciones ciegas conocido como
saco alveolar que se abren en un
espacio común llamado atrio.
 El conducto esta reforzado y estabilizado
por los tabiques interalveolares de tejido
conectivo.
Conducto alveolar, atrio y saco
alveolar
 La abertura de cada alveolo al conducto
alveolar esta regula por una célula de ML
(botón de musculo liso)
 Carecen de paredes propias pero están
reforzadas en la periferia por fibras
elásticas finas que conservan la
permeabilidad y protegen contra el daño
de distención y están a cargo de la
ESPIRACION NO FORZADA.
Alveolos
 Sacos de aire pequeños compuestos por
dos tipos de células (Neumocitos I y II).
 Forman la unidad estructural y
funcional primaria del SR por el
intercambio de CO2 por O2 con un
área de 140 m2.
 Los alveolos se pueden comunicar unos
con otros a través de un poro alveolar
(Kohn) ayudando a estabilizar la presión
de aire.
Alveolos
 Tabique alveolar esta ocupado por los
capilares continuos
 Encontramos Epitelio escamoso
simple que son los Neumocitos
tipo I y II. Están desprovistos de células
de musculo liso.
Alveolos
Neumocitos
NEUMOCITOS TIPO I NEUMOCITOS TIPO II
• Es el 95% que integra el • Son el 5% que ocupa la superficie
epitelio escamoso simple. epitelial.
• Forman uniones ocluyentes • Son de forma cuboide y se
hallan dispersas entre los
para evitar perder el LEC a Neumocitos tipo I.
la luz alveolar.
• Presentan Microvellosidades
• Lamina basal muy cortas y presencia de cuerpos
desarrollada. laminares que secretan el
• Esta cubierto en la parte agente tensioactivo
luminal por el agente pulmonar(dipalmitoilfosfatidilcol
tensioactivo que cumple ina y fosfatidilglicerol, lípido
la función de impedir el neutro y apoproteinas del agente
tensioactivo, A,B, C y D).
colapso alveolar.
• Se reproducen por mitosis para
regenerar a los N tipo I.
Macrófagos alveolares
 También llamadas
células de polvo .
 Cumplen la función
de fagocitar
material extraño,
articulado en la luz
alveolar y espacios
alveolares.
 Ayudan en la
captación
Barrera alveolo capilar e
intercambio gaseoso
 Es la región del
tabique interalveolar
donde atraviesan el
O2 y el CO2 y se da
en intercambio
gaseoso entre el
alveolo y el capilar:
1. Agente tensioactivo
(NII)
2. Neumocitos tipo I
3. Celulas endoteliales
GRACIAS

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