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Histología del

APARATO
RESPIRATORIO
(TINGO MARIA: cueva de las lechuzas)
APRENDER SOBRE LOS DIFERENTES TIPOS DE TEJIDO
RESPIRATORIO DE NUESTRO ORGANISMO.
GENERALIDADES
• El aparato respiratorio tiene por función
asegurar los cambios gaseosos entre el
aire atmosférico y la sangre.
• Estos cambios se realiza a través de la
membrana alveolar de los pulmones
donde el aire y la sangre se hallan
separados por una delgada barrera
celular.
• Los pulmones son, los órganos
respiratorios esenciales. El aire y a sangre
llegan a ellos por las vías aéreas y los
vasos sanguíneos pulmonares.
El proceso respiratorio

• Ventilación pulmonar: inspiración y espiración.


• « Respiración Externa » Intercambio gaseoso entre el
aire y la sangre (Pulmones).
• Transporte de los gases (Sangre).
• « Respiración Interna » ( Respiración Celular )
Intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos.
El aparato respiratorio

Por su función se divide:


• PARTE CONDUCTORA Vías
Aéreas Superiores:
• Fosas nasales y senos
• Cavidad oral
• Nasofaringe
Vías Aéreas Inferiores:
• Laringe
• Tráquea
• Bronquios
• PARTE RESPIRATORIA
Pulmones (Alveolos)
FOSAS NASALES

• Dos cavidades óseas


situadas sobre la cavidad
bucal.
• Separadas por el tabique
nasal, formado por el
etmoides, el vómer y el
cartílago nasal
• En las paredes laterales
están los cornetes.
FOSAS NASALES
Comunicadas :
• Con el exterior por los
orificios nasales
• Con la faringe por las
coanas
• Con los senos
paranasales
• Con las glándulas
lacrimales por los
conductos lacrimales
FOSAS NASALES
De acuerdo al revestimiento de la MUCOSA se dividen en:

• REGIÓN RESPIRATORIA:
_ Vestíbulo Nasal.
_ Cavidad Nasal propiamente dicha.

• REGIÓN OLFATORIA.
REGIÓN RESPIRATORIA

VESTIBULO NASAL:
• Mide 1,5 cms. de la nariz externa.
• Revestido de piel con grandes pelos terminales: Las vibrisias.
• En la parte posterior, el epitelio se hace mas delgado y desaparecen
los anexos hacia la zona de transición.
• Función: Captan polvo y bacterias del aire inspirado.
REGIÓN RESPIRATORIA
CAVIDAD NASAL PROPIAMENTE DICHA:
• Tiene paredes irregulares debido a la presencia de los cornetes que
incrementan la superficie y producen turbulencias en el flujo de aire
que aumenta el contacto con la superficie de la mucosa.
• Formada por:
_ Mucosa.
_ Lámina propia ( Submucosa )
CAVIDAD NASAL PROPIAMENTE DICHA
MUCOSA:
El Epitelio Respiratorio ( epitelio cilindrico pseudoestratificado ciliado)típico consta de 6
tipos celulares:
• El tipo más abundante es la célula cilíndrica ciliada:
• Cada una tiene 300 cilios.
• Presentan abundante ATP en la zona apical.
• Poseen una proteina Dineina en los cilios.
• Células Caliciformes secretoras de mucus (Polisacáridos).
• Células en escoba (brush cells).
Son células cilíndricas que presentan numerosas microvilli en su superficie apical.
Hay dos tipos:
• Célula inmadura (Reserva para las células cilíndricas y caliciformes)
• Células que presentan dendrítas (Receptor sensorial).
• Células basales o intermedias (células madre).
• Células endocrinas (células granulosas).
Fosas Nasales
CAVIDAD NASAL PROPIAMENTE DICHA

LÁMINA PROPIA ( SUBMUCOSA ):


Está formada por tejido conectivo denso que se continua con el periostio o
pericondrio
• Posee muchas glándulas con células mioepiteliales:
• Glándulas mucosas secretan moco.
• Glándulas serosas con gránulos basófilos secretan escasa amilasa.
• Glándulas serosas con gránulos eosinófilos que producen lisozima.
• Contiene un número variable de células inmunitarias como linfocitos,
células plasmáticas y macrófagos, y escasos neutrófilos y eosinófilos (
Rinitis Alérgica ).
Fosas nasales
CAVIDAD NASAL PROPIAMENTE DICHA
LÁMINA PROPIA ( SUBMUCOSA ):
• Posee una gran irrigación que permite entibiar el aire inspirado mediante una red
de vasos venosos conocidos como sinusoides cavernosos.
• Las fibras adrenérgicas que inervan la mucosa son vasoconstrictoras y es por eso
que en los casos de obstrucción nasal por resfríos o alergias están indicados los
agentes adrenérgicos que facilitan el paso del aire.
• Las fibras colinérgicas causan vasodilatación y originando secreción.
REGIÓN OLFATORIA

MUCOSA OLFATORIA
• Esta situada en el techo de la cavidad nasal y representa una pequeña zona de 2
cc. que se extiende a las partes superiores del tabique y los cornetes superiores.
• Recibe los olores y los componentes mas complejos del sabor.
• Tiene un epitelio cilindrico seudoestratificado, que en estado en fresco presenta
un color pardo amarillento (Pituitaria Amarilla) .
• Está compuesto por células olfatorias, células de sostén y células basales.
SENOS PARANASALES
• Los senos paranasales son :maxilar, etmoidal, frontal y esfenoidal.
• Son espacios llenos de aire comunicados con la cavidad nasal a través de orificios
estrechos.
• Están revestidos por el mismo tipo de mucosa de la cavidad nasal.
• El epitelio es más delgado y la lámina propia es muy fina y contiene escasa
glándulas.
• En los senos los cilios se mueven en dirección de la cavidad nasal.
SINUSITIS
NASOFARINGE
NASOFARINGE
• Es la continuación posterior de las cavidades nasales, que se convierte
en orofaringe en el paladar blando.
• Las trompas de Eustaquio procedentes del oído medio se abren en
sus paredes laterales.
• Está revestida por un epitelio cilindrico seudoestratificado y un
epitelio escamoso estratificado, que va predominando a medida que
se acerca a la orofaringe.
• También existen áreas con un epitelio intermedio que recuerda al
urotelio o epitelio de transición.
• Normalmente el epitelio escamoso estratificado no esta
queratinizado, y su cantidad aumenta con la edad. La presencia de
epitelio escamoso queratinizado es siempre anormal e indica
enfermedad.
LARINGE
LARINGE
• Tubo musculo-cartilaginoso, estructura hueca de 4 a 5 cms. de largo que
comunica la faringe con la tráquea.
• Está delante de la orofaringe.
• Formado por el hueso hioides y nueve placas cartílaginosas; las principales son el
tiroides, el cricoides, aritenoides principalmente de tipo hialino y la EPIGLOTIS
que presenta cartílago de tipo elástico.
• El cartílago tiroides forma una prominencia en el cuello, más prominente en el
hombre, llamada nuez de Adán.
LARINGE

• Las placas cartilaginosas se encuentran unidas por


ligamentos de colágeno denso y pueden moverse
mediante la acción de pequeñas bandas y laminas de
músculo estriado, denominadas músculos intrínsecos de
la laringe.
• Tiene como finalidad:
• Evitar que el aire inspirado entre en el esófago.
• Evitar la entrada en la tráquea de los alimentos sólidos y
líquidos ingeridos .
• Permitir la producción de sonidos.
LARINGE
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS
• TÚNICA MUCOSA:
_ El epitelio está compuesta por epitelio
plano estratificado (pliegues aritenoepiglóticos,
superficie lingual, y la mitad superior de la
epiglotis).
_ Resto de la laringe el epitelio es cilíndrico
seudoestratificado ciliado.
• LÁMINA PROPIA:
_ Tejido conectivo bastante laxo no se diferencia
de la túnica submucosa. Esta última falta en la
parte posterior de la epiglotis y de las cuerdas
vocales, y puede ser asiento de edema.
EPIGLOTIS
• Tiene forma de lengüeta.
• Durante la deglución cierra la
entrada a la laringe para
impedir que los alimentos
entren en las vías respiratorias
• Presenta una lámina central de
cartílago elástico cubierta de
mucosa por ambos lados.
• La superficie anterior (Lingual)
presenta epitelio escamoso
estratificado. La superficie
posterior (Laríngea) presenta
epitelio cilíndrico
seudoestratificado ciliado.
LARINGE
CUERDAS VOCALES
La mucosa laríngea se evierte
hacia la luz laríngea para formar
dos pares de pliegues:
_ Cuerdas vocales falsas
(superior).Epitelio cilindrico
ciliado que progresa a
epitelio plano estratificado.
_ Cuerdas vocales verdaderas
(inferior).Epitelio plano
estratificado.
EPIGLOTIS
LARINGE

CUERDAS VOCALES

q Entre estas cuerdas, la invaginación de la


mucosa laringea forma el ventrículo, y su
extensión superior, el sáculo a cada lado.
q Las áreas donde los extremos de las cuerdas
verdaderas están insertados en las paredes
anterior y posterior de la laringe se
denominan comisuras anterior y posterior,
respectivamente.
q Delimitan un espacio triangular llamado
glotis
TRÁQUEA

• Es una estructura tubular


bastante rígida, de unos 10 cm
de longitud y 2-3 cm de
diámetro.
• La tráquea desciende en la línea
media de la cavidad torácica,
para dividirse en dos bronquios
principales, uno para cada
pulmón.
TRÁQUEA
• La pared de la tráquea es rígida
y está formada por 15-20 anillos
circulares incompletos de
cartílago hialino que ocupan el
70-80% de su circunferencia.
• La parte posterior de la pared
de la traquea está constituida
por un ligamento
fibrocolagenosos denso, rico en
fibras elásticas y haces de
músculo liso ( Músculo Traqueal
).
TRÁQUEA

MUCOSA TRAQUEAL
• Epitelio Respiratorio formado por epitelio cilindrico ciliado
seudoestratificado.
• La Lamina Propia consiste en tejido conectivo laxo con
abundante fibras elásticas.
MUCOSA TRAQUEAL
TRÁQUEA
SUBMUCOSA TRAQUEAL
• Formada por tejido conectivo laxo y dividida de la mucosa por una
membrana elástica resultante de la condensación de las fibras elásticas.
• Contiene glándulas mucosas cuyos conductos se abren a la luz traqueal
por lo tanto la mucosa es secretora y forma una capa continua de
mucus juntamente con secreción de las células caliciformes (Barrera
Mucosa). Además de la Barrera Linfocitaria formada por linfocitos
(GALT).
CARTILAGO HIALINO
• Piezas de cartílago hialino.
CAPA ADVENTICIA
• Formada por tejido conectivo laxo que se une a los tejidos vecinos.
TRÁQUEA
BRONQUIOS
• Bronquios principales son extrapulmonares y entran a cada uno
de los pulmones con las arterias pulmonares, a través del hilio
pulmonar.
• Bronquios lobulares (5), uno para cada uno de los lóbulos del
pulmón. En el pulmón izquierdo existen dos bronquios lobulares
mientras que en el derecho hay tres.
• Bronquios segmentarios, suministran aire a los segmentos
pulmonares, donde los bronquios vuelven a dividirse en un
numero variable de ramificaciones hasta terminar en los
bronquiolos.
Bronquios
• Al largo de su trayecto, los bronquios tienen una estructura
similar a la de la tráquea, aunque existen variaciones.
• La estructura básica comprende:
• Un epitelio seudoestratificado cilindrico (columnar) ciliado.
• Tejido fibrocolagenoso subepitelial con cantidades variables
de glándulas seromucosas.
• Una cantidad variable de músculo liso, con fibras elásticas
dispuestas en bandas longitudinales.
• Cantidades variables de anillos cartilaginosos hialinos
parciales.
BRONQUIOS
Bronquio
BRONQUITIS AGUDA
• Esquema de:

• Bronquiolos
• Bronquiolos terminales
• Bronquiolos
respiratorios
• Conductos alveolares
• Sacos
• Alvéolos.
BRONQUIOLOS
• Los bronquiolos son la parte mas delgada de las vías
aéreas de conducción.
• Tienen un diámetro de 1 mm o menos.
• No presentan cartílagos, glándulas seromucosas o
nódulos linfáticos.
• La lámina propia es delgada y está constituida por fibras
elásticas.
• Sigue a la mucosa, una capa muscular lisa gruesa.
BRONQUIOLOS TERMINALES

• Su estructura es semejante a la de los bronquiolos siendo la


pared mas delgada.
• Los bronquiolos están tapizados por un epitelio cilíndrico
ciliado sin pseudoestratificación.
• Las Células de Clara son muy abundantes en estos
bronquiolos.
Bronquiolo Terminal
Bronquiolos respiratorios

• Los bronquiolos respiratorios están revestidos por epitelio


cúbico ciliado, que se continua con el epitelio aplanado que
reviste unos conductos poco delimitados, rodeados por una
espiral de músculo liso (conductos alveolares).
• Las paredes de estos conductos están formadas en gran parte
por las aberturas de sacos aéreos (alveolos), localizados
lateralmente.
• Cada conducto alveolar termina en dos tres sacos alveolares,
formados por la confluencia de las aberturas de varios
alveolos.
Bronquiolo Respiratorio
Pulmones
Lobulillo pulmonar
ALVÉOLOS
• Son sacos de aire y constituyen el órgano principal para el
intercambio gaseoso.
• El pulmón sano normal tiene entre 200 y 600 millones de
alvéolos, lo que proporciona una enorme superficie para el
intercambio de gases.
• Cada alveolo individual es un espacio aéreo polígonal de pared
delgada, que contiene capilares pulmonares y forma la barrera
aire-sangre.
ALVÉOLOS
• La mayoría de los alvéolos se abren en un saco alveolar
o en un conducto alveolar, aunque algunos lo hacen
directamente en un bronquiolo respiratorio.
• Los denominados POROS DE KHON permiten la
comunicación entre alvéolos adyacentes.
• Los componentes celulares de los alvéolos incluyen:
- Neumocitos tipos I y II, situados sobre la
membrana basal alveolar.
- Macrofagos alveolares.
NEUMOCITOS TIPO I
• Representan alrededor del 40% de la población celular
alveolar y forman la mayor parte (90%) del revestimiento
de los sacos alveolares y los alveolos.
• Estos neumocitos son células aplanadas con núcleos muy
planos y se encuentran unidos entre si por uniones
estrechas.
• Contienen pocas mitocondrias y organelas.
• Su citoplasma proporciona un recubrimiento muy fino a la
membrana basal alveolar.
• Contribuyen a la eficacia del intercambio de gases a través
de la barrera aire-sangre.
NEUMOCITOS TIPO II
• Representan el 60% de la población celular alveolar y ocupan
una parte muy pequeña de la superficie alveolar.
• Se trata de células redondas mas grandes, situadas normalmente
en los ángulos obtusos que forman las paredes poligonales de los
alvéolos.
• Los núcleos de los neumocitos tipo II son redondos y se tiñen de
color oscuro. El citoplasma es rico en mitocondrias y retículo
endoplasmico, tanto rugoso como liso.
• Estas células contienen también vesículas electrodensas y
grandes cuerpos esféricos de material lamelar, compuestos por
proteínas y glucosaminoglucanos, que constituyen la base del
surfactante pulmonar.
ALVÉOLOS
MACRÓFAGOS ALVEOLARES
• Los macrófagos alveolares están situados por encima de las
células que revisten los alveolos y pueden verse aparentemente
libres en el espacio alveolar. A veces contienen material
fagocitado.
• Los macrófagos alveolares "patrullan" los espacios aéreos
alveolares y los tabiques interalveolares, pasando con libertad
de unos a otros.
• Fagocitan los detritus inhalados y las bacterias y constituyen
una parte importante del mecanismo de defensa. Es por eso,
que reciben los nombres de «Células del polvo» o « Células
de la Insuficiencia Cardíaca» (Hemosiderina)
VASCULARIZACION PULMONAR

• Los pulmones tiene doble suministro de


sangre y doble drenaje venoso,
proporcionados por:
• Las arterias y las venas pulmonares
• Las arterias y las venas bronquiales.
PLEURA
• Es la serosa que envuelve el pulmón y está formada por dos
hojas:
- La Pleura Visceral.
- La Pleura Parietal.
• Las dos hojas delimitan la cavidad pleural que es virtual y que
contiene una pequeña película de líquido que actúa como
lubricante.
• La pleura al igual que el revestimiento de otras cavidades
serosas (Peritoneo y Pericardio)es una estructura de elevada
permeabilidad, lo que explica la acumulación de líquidos por
trasudación debido a procesos inflamatorios, generando los
Derrames Pleurales.
Pleura visceral

• Es la superficie externa de los pulmones, que se compone de


cinco capas poco definidas:
1.-Una capa externa de CÉLULAS MESOTELIALES planas.
2.-Una estrecha zona de tejido fibrocolagenoso laxo, sin una membrana
basal identificable entre ella y el mesotelio.
3.-Una capa elástica externa irregular.
4.-Una capa intersticial de estroma fibrocolagenosa laxa, con linfáticos,
vasos sanguíneos y nervios, junto con algunas fibras musculares lisas.
5.-Una capa elástica interna poco definida con fibras elásticas cortas,
algunas de las cuales se fusionan con las de los tabiques interalveolares de
los grupos de alveolos mas periféricos.
Pleura parietal

• La pleura parietal forma el revestimiento interno de la


cavidad torácica y se une a la pleura visceral en el hilio de
cada pulmón.
• La estructura de la pleura parietal es similar a la de la
pleura visceral, pero mas simple y, en general presenta una
capa de fibras elásticas.
• La pleura parietal asienta sobre una capa de tejido adiposo,
debajo del cual existe una capa de tejido fibrocolagenoso
denso. Este tejido fibrocolagenoso se continua con el
periostio de las costillas y el perimisio de los músculos
intercostales.

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