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HISTOLOGÍA D

EL
APARATO
RESPIRATORIO
.
Dr. Alexis Chaparro
Morel
GENERALIDADES DEL
SISTEMA RESPIRATORIO
FUNCIONES
• Conducción del Aire.
• Filtración del Aire. PRINCIPALES
• Intercambio de gases.

• Generación de sonidos por parte de la


laringe.
• Transporta los estímulos para el sentido
del olfato.
Las vías aéreas se encuentran

dividas en dos porciones a saber:

Porción Conductora.

Porción Respiratoria.
PORCIÓN
CONDUCTORA
• Cavidades nasales.
• Nasofaringe.
Son tanto extra pulmonares
• Laringe.
como intrapulmonares.
• Tráquea. Se dedican a conducir el
• Bronquios primarios. aire hacia la porción
• Bronquios secundarios. respiratoria.
• Bronquios terciarios.
• Bronquiolos Terminales.
PORCIÓN RESPIRATORIA.
• Bronquiolos Respiratorios.
• Conductos alveolares.
• Sacos alveolares.
• Alvéolos. Son estrictamente
intrapulmonares.
Es la parte de la vía aérea
en la cual se produce el
intercambio gaseoso.
Los vasos sanguíneos también ingresan con los
bronquios al interior de los pulmones y se van
ramificando hasta formar capilares que entran en
contacto con los alveolos: Fundamento estructural
para el intercambio de gases.
ACONDICIONAMIENTO
DEL AIRE.
Comprende los siguientes procesos:

• Calentamiento.

• Humectación.

• Eliminación de partículas.

Estos procesos de «Acondicionamiento» tienen


lugar en la porción conductora.
CAVIDADES
NASALES.
• Son dos cámaras aéreas separadas por un tabique óseo
cartilaginoso.
• Tiene una base amplia sobre el paladar duro y paladar
blando.
• Un vértice dirigido hacia la fosa craneal anterior.
SE ENCUENTRAN
DIVIDAS EN 3 REGIONES:

• Vestíbulo nasal.

• Región Respiratoria.

• Región Olfatoria.
VESTÍBULO NASAL.
• Es la porción dilatada que se encuentra en el
interior de las narinas.

• Revestida por un epitelio estratificado plano al


inicio queratinizado, pero luego se pierde la
queratina.

• También contiene Glándulas sebáceas.


REGIÓN
RESPIRATORIA.
• Es la porción más extensa de la cavidad nasal, se encuentra sobre
la base del paladar duro.

• Tapizada por mucosa respiratoria: Seudoestratificado cilíndrico


ciliado con 5 tipos celulares diferentes:

1. Células ciliadas.

2. Células Caliciformes.

3. Células en Cepillo.

4. Células de los Gránulos pequeños (Kulchitsky).

5. Células basales o madres.


• Por debajo del epitelio, la lamina basal se adhiere al
periostio o pericondrio del hueso o cartílago subyacente.

• La pared medial de la región respiratoria está formada


por el tabique nasal.

• La pared lateral presenta repliegues llamados Cornetes


nasales.

#Los Cornetes aumentan la superficie de la mucosa y


además contribuyen al proceso de acondicionamiento.
REGIÓN OLFATORIA.
• Se encuentra en el vértice de las cavidades nasales.

• Tapizada por el epitelio Olfatorio especializado:


Seudoestratificado cilíndrico ciliado, con los siguientes tipos
celulares:

1. Células Receptoras olfatorias.

2. Células de Sostén.

3. Células basales.

4. Células en cepillo.

NO HAY CÉLULAS CALICIFORMES


• Células Receptoras Olfatorias: Son neuronas bipolares.
• Células de sostén: o sustentaculares, son las más abundantes
del epitelio olfatorio. Cilíndricas altas con núcleo localizado en
la porción más apical
• Células en cepillo: son células con
microvellosidades cortas en la superficie apical.
Por su superficie basal entran en contacto con
nervios aferentes.

• Células basales: son las células madres a partir de


las cuales se diferencian las nuevas células
receptoras olfatorias y las sustentaculares.
• Por debajo del epitelio encontramos una
lámina propia en contacto con el periostio
del hueso subyacente.

• Está compuesto por abundantes vasos


sanguíneos y linfáticos, nervios y glándulas
olfatorias.
• Las glandulas olfatorias o de
Bowman, son
CARACTERÍSTICA
distintiva de la mucosa
olfatoria.

• Son glándulas túbulo


alveolares serosas
ramificadas, con un conducto
de excreción revestido por
células cubicas.
SENOS PARANASALES
• Son espacios llenos de aire en los huesos de las paredes
de la cavidad nasal.

• Se nombran de acuerdo al hueso en el que se encuentren.

• Se encuentran revestidos por mucosa respiratoria:


Seudoestratificado cilíndrico ciliado con abundantes
células caliciformes.

• Comunican con las cavidades nasales gracias a pequeños


orificios en la mucosa respiratoria.
FARINGE.
• Comunica la cavidad nasal y la cavidad bucal con la laringe y el
esófago.

• Es un conducto para el paso de aire y de los alimentos.

• Está dividida en tres porciones: Nasofaringe, Orofaringe,


Laringofaringe.

• La Orofaringe: Epitelio estratificado plano sin queratina.

• Nasofaringe y Laringofaringe: Seudoestratificado cilíndrico ciliado.

• La lámina propia es de Tejido conjuntivo fibroelástico.

• Músculo estriado visceral y por fuera la adventicia de tejido


conjuntivo.
LARINGE.
• Órgano tubular formado por placas de cartílago hialino y
cartílago elástico (epiglotis y apófisis vocales del
aritenoides), que a parte de conducir el aire, es el órgano
de la fonación.
• La mayor parte de la laringe esta revestida por
un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado.
• Cuerdas vocales verdaderas y la epiglotis: epitelio
estratificado plano no queratinizado.
• El tejido conjuntivo tiene glándulas mucoserosas.
TRÁQUEA.
• Es un tubo corto, flexible, forma parte de la
porción conductora del aire
• Se extiende desde la laringe hasta la mitad del
tórax, donde se ramifica dando lugar a los
Bronquios Principales.
• La pared de la tráquea está formada por cuatro
capas:
• Mucosa.
• Submucosa.
• Cartilaginosa.
• Adventicia.
MUCOSA
• El epitelio de la tráquea: Seudoestratificado
cilíndrico ciliado, con los siguientes tipos
celulares:

1- Células Ciliadas: Son el tipo celular más


abundante extienden a través de todo el
espesor del epitelio. Los cilios se proyectan
desde la superficie celular apical. Cada célula
presenta unos 250 cilios aproximadamente. Las
células ciliadas actúan como una barredora
mucociliar.
2- Célula Mucosa o Caliciforme.
3- Células Basales o Células madres.
3- Células en cepillo: son células
cilíndricas con microvellosidades
romas en la superficie apical. La
superficie basal establece
contacto sináptico con una
terminación nerviosa aferente
(sinapsis epiteliodendrítica), por lo
que se considera a estas células
como células receptoras.
4- Células de gránulos pequeños
(Kulchitsky): son el equivalente
respiratorio de las células
enteroendrocrinas.

En un tipo de célula de gránulos


pequeños la secreción es una
catecolamina y un segundo tipo celular
produce hormonas polipeptídicas como
serotonina, calcitonina y péptido
liberador de gastrina (bombesina).
• La membrana basal se encuentra en la base del epitelio,
constituida principalmente por fibras colágenas.

• La lámina basal: TC laxo con abundantes vasos


sanguíneos, linfocitos, plasmocitos, eosinófilos,
fibroblastos. Además puede contener tejido linfático
nodular o difuso (BALT).

• Al finalizar la lámina basal aumenta las fibras elásticas:


Membrana elástica.
SUBMUCOSA.
• Compuesta por Tejido
Conjuntivo Laxo con
abundantes vasos sanguíneos y
linfáticos.

• Contiene además glandulas


mucosas con semilunas
serosas, con conductos
secretores: epitelio simple
cúbico.
CARTILAGINOSA.
• Son varios anillos cartilaginosos (16 - 20) en
forma de «C» que se van disponiendo uno sobre
otro y le confieren a la tráquea el aspecto
característico.

• Son del tipo «Cartílago hialino», en cuya parte


posterior se encuentra cerrada por Membrana
fibroelástica y músculo liso.
ADVENTICIA
• Es la capa más externa, está ubicada por
fuera de los anillos traqueales y del
músculo traqueal. Fija a la tráquea a las
estructuras contiguas.
BRONQUIOS
• La tráquea se divide en los bronquios principales (primarios)
derecho e izquierdo.

• El bronquio derecho es más amplio y más corto que el izquierdo.

• Al introducirse en el hilio pulmonar, cada bronquio principal se


divide en los bronquios lobares (bronquios secundarios), que a
su vez se divide en los bronquios segmentarios (bronquios
terciarios).

• Un bronquio segmentario y el parénquima pulmonar que depende


de él constituyen un segmento broncopulmonar.
• Al principio los bronquios tienen la estructura general
de la tráquea, pero al hacerse intrapulmonares se
modifican un poco.

• Tienen las siguientes capas:

1. Mucosa.
2. Muscular.
3. Submucosa.
4. Cartilaginosa.
5. Adventicia.
MUCOSA.
• Epitelio Seudoestratificado
cilíndrico ciliado con igual
composición celular que la tráquea.

• Al inicio la membrana basal se ve


igual que en la tráquea pero a nivel
de los bronquios secundarios deja
de distinguirse.

• La lamina basal se va adelgazando


conforme los bronquios se
ramifican.
SUBMUCOSA.
• Tejido conjuntivo laxo.

• Glándulas y tejido adiposo en los


bronquios mayores.
CARTILAGINOSA.
• Placas cartilaginosas discontinuas que se hacen
cada vez más pequeñas conforme disminuye el
calibre bronquial (Bronquios intrapulmonares).

• Las placas se distribuyen en una organización


lineal alrededor de toda la circunferencia de la
pared lo que le da al bronquio la forma circular.

• Las placas desaparecen en los bronquiolos.


MUSCULAR.

• En los bronquios grandes es una capa continua de


musculo liso, en los menores se va haciendo más
delgada y se puede ver discontinua.

• El músculo se vuelve una capa cada vez más obvia


a medida que va disminuyendo el cartílago.
ADVENTICIA.
• Tejido conjuntivo de densidad moderada que lo relaciona
con las estructuras vecinas.
BRONQUIOLOS.
• Son estructuras de 1 mm de diámetro o menos.

• Los bronquiolos más grandes son ramificaciones de los


bronquios terciarios.

• A su vez estos se ramifican en bronquiolos terminales,


que a su vez se ramifican en bronquiolos respiratorios.

• La principal característica de un bronquiolo es la


AUSENCIA DE PLACAS CARTILAGINOSAS NI
GLÁNDULAS.
• Los bronquíolos de mayor diámetro al principio tienen un epitelio
seudoestratificado cilíndrico ciliado que gradualmente se
transforma en un epitelio simple cilíndrico ciliado conforme el
conducto se estrecha.

• Los bronquiolos terminales y los respiratorios tienen un epitelio


simple cubico con células ciliadas y células de Clara.

• Las células caliciformes todavía están presentes en los bronquíolos


más grandes pero faltan por completo en los bronquíolos terminales.

• En la pared de los bronquíolos hay una capa de músculo liso


relativamente gruesa (músculo de Reisseisen)
VS
BT

VS
A
• Los bronquiolos respiratorios se continúan con los
conductos alveolares, los senos alveolares y los
alveolos.
VS VS
BT

BR
A VS

A
• Porción conductora
•Tráquea
•Bronquios primarios (fuente) der e izq
•Bronquios secundarios (lobares)
•Bronquios terciarios (segmentarios)
•Bronquíolos terminales

• Porción respiratoria
•Bronquíolos respiratorios
•Conductos alveolares
•Sacos alveolares
•Alvéolos
ALVEOLOS.
• Los alvéolos son los espacios aéreos terminales del sistema
respiratorio donde ocurre el intercambio gaseoso entre el aire y
la sangre.

• Cada alvéolo está rodeado por una red capilar.

• En cada pulmón hay aproximadamente de 150 a 250 millones de


alvéolos.

• Cada alvéolo es una cavidad poliédrica de paredes delgadas que


mide unos 0,2 mm de diámetro y confluye en un saco alveolar.

• Los alveolos están separados por tejido conjuntivo: tabique


alveolar o pared septal.
• Los conductos alveolares son vías aéreas alargadas
que casi no tienen paredes, sino sólo alvéolos, como
sus límites periféricos.
• Los sacos alveolares son espacios rodeados por
cúmulos de alvéolos. Los alvéolos circundantes se
abren hacia estos espacios
EL EPITELIO ALVEOLAR
ESTA FORMADO POR:
• Células alveolares o Neumocitos I: 40% de la población
celular. Son células aplanadas que revisten el 95% de la
superficie alveolar. Forman la barrera alveolo capilar y
no son capaces de dividirse.
• Células alveolares o Neumocitos II: o células del tabique,
son células secretoras. Corresponden al 60% de la
población celular, tienen forma cúbica y por eso solo
recubren el 5% de la superficie alveolar. Son las
productoras del Surfactante pulmonar.
• Células en cepillo en escasa cantidad.

• Células del Polvo o macrófagos

alveolares: que se encuentran tanto en los

tabiques como en los espacios aéreos.


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