GESTIÓN DE CALIDAD AR - 007

ACTA DE SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE CONTROL

DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS

Año: 2023 Mes: Mayo Día: 16

Tema: SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE Hora inicial: Hora final:
CONTROL DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS 15:00 16:30
Lugar: CENTRO DE SALUD FERNÁNDEZ SALVADOR

Agenda Responsables
 Palabras de bienvenida por parte de la Md. María
José Vega Escobar
 Md. María José Vega Escobar
 Socialización del protocolo de control de
electrolitos concentrados
 Clausura de la reunión.

GENERALIDADES DE LA REUNIÓN / DESARROLLO DE LA AGENDA / CONCLUSIONES Y DECISIONES

Siendo las 14:00 en las instalaciones del Centro de Salud Fernández Salvador se procede a dar la bienvenida a todo el
equipo de trabajo que se ha dado cita para la socialización del protocolo de conciliación de medicamentos primer nivel
de atención.

ACTA DE SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE CONTROL DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS

Con el fin de garantizar la seguridad de los pacientes que son atendidos en los establecimientos públicos de salud, es
necesario realizar un manejo seguro de los medicamentos que serán administrados a los pacientes, este manejo
demanda la implementación de procedimientos para su identificación, a fin de evitar posibles eventos adversos, por
falta de una correcta identificación de los medicamentos. Se ha recabado información sobre medidas tomadas en varios
países para solucionar los mencionados problemas y aplicándolas a la realidad de nuestra institución, se han establecido
medidas que aseguren la práctica correcta del manejo de las soluciones concentradas de electrolitos. La presente norma
está dirigida a todos los profesionales, trabajadores, personal de salud, administrativo en general y personal en
formación, que labora dentro de esta institución.
OBJETIVOS:
1. Determinar el manejo correcto de los electrolitos concentrados relacionados con los procesos del sistema
2. Desarrollar en las diferentes áreas del hospital un sistema de control, etiquetado y clasificación de los electrolitos
concentrados, para reducir el riesgo de errores de administración y proporcionar seguridad al paciente.
3. Establecer lineamientos para el correcto manejo interno de estas soluciones concentradas de electrolitos
FUNCIONES DEL PERSONAL:
Funciones del Responsable del servicio y Responsable de calidad
 Participar en la elaboración, validación, aprobación y socialización del protocolo de control de electrolitos
concentrados
 Programar las capacitaciones al personal con un amplio contenido respecto al control de electrolitos
concentrados
 Usar protocolos para la administración de estas soluciones que incluyan indicaciones sobre  Concentración
máxima y velocidades de infusión permitidas y rectificar la solución preparada con la prescripción médica y el
membrete
 Llenar el formulario según el protocolo, Reportar y entregar mensualmente el formulario de registro a la unidad
administrativa de farmacia
Funciones del Personal Médico, Enfermería y Químico-Farmacéutico
 El responsable de farmacia, Bioquímicos/as o Químico/as Farmacéuticos/as (BQF) identificaran los electrolitos
que están disponibles en el establecimiento, en cantidad, ubicación y almacenamiento
 Las autoridades del establecimiento (COMITÉ DE FARMACOTERAPIA), determinarán y evaluarán los servicios
que dispondrán como stock concentrados de electrolitos e indicarán el retiro de estos medicamentos en el
resto de los servicios.
 El Comité de Farmacoterapia establecerá la cantidad de stock de concentrados de electrolitos que se
dispondrán en las áreas de servicio al cliente de acuerdo con la necesidad del servicio.
 El Responsable de farmacia / BQF almacenará los concentrados de electrolitos en el lugar correcto, con su
 GESTIÓN DE CALIDAD AR - 007

ACTA DE SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE CONTROL

DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS

identificación respectiva y en las áreas de atención al cliente autorizados previamente.

DEFINICIONES Y SIMBOLOGÍA
 Electrolitos concentrados.- Son minerales presentes en la sangre y otros líquidos corporales que
llevan una carga eléctrica. Los electrolitos afectan la cantidad de agua en el cuerpo, la acidez de la
sangre el (pH) la actividad muscular y otros procesos importantes.
 Mala Utilización de Los Electrolitos concentrados.- Pueden ocurrir errores de consecuencias
mortales debido a la administración accidental en los electrolitos concentrados por vía intravenosa.
Un factor muy común en muchos de estos casos ha sido la disponibilidad de viales o ampollas de
electrolitos concentrados en las áreas de atención al cliente.
PROCEDIMIENTO
Por ser los Electrolitos concentrados una medicación de alto riesgo, deberán manejarse como sustancias
controladas, resguardados, etiquetados y clasificados para su fácil identificación, con medidas de seguridad
en su almacenamiento y solamente en los servicios autorizados con su respectiva justificación.
MATERIALES
1. Etiqueta para identificación de electrolitos concentrados
2. Envasado, y almacenamiento de electrolitos concentrados
3. Utilizar protocolos y hojas pre impresas.
MATERIAL DE APOYO:
 GESTIÓN DE CALIDAD AR - 007

ACTA DE SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE CONTROL

DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS

Tiempo en el que se debe realizar el procedimiento para el manejo de electrolitos concentrados

RECOMENDACIONES PARA LA CONCILIACIÓN DE LA MEDICACIÓN

1. El bioquímico farmacéutico deberá capacitar al personal de salud de otros servicios sobre el
protocolo del manejo de electrolitos concentrados, con el fin de garantizar el correcto proceso de su
utilización.
2. Se recomienda al bioquímico farmacéutico en coordinación con la jefa de enfermería del servicio
de hospitalización llevar el control y seguimiento de los procesos del protocolo del manejo de
electrolitos concentrados para garantizar su correcto funcionamiento y cumplimiento.
3. Se recomienda al área administrativa de la institución emplear más bioquímicos farmacéuticos al
servicio de hospitalización, para dar un correcto seguimiento farmacoterapéutico a sus pacientes.

Siendo las 16:30 se da por terminada la reunión, con los siguientes compromisos.
MACRO
COMPROMISOS / ACCIONES RESPONSABLE FECHA FIN
PROCESO
Capacitar al personal de salud respecto EAIS Diciembre 2023
al proceso de su utilización.
Llevar el control y seguimiento de los EAIS Diciembre 2023
procesos del protocolo del manejo de
electrolitos concentrados
 GESTIÓN DE CALIDAD AR - 007

ACTA DE SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE CONTROL

DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS

La institución deberá emplear más EAIS Diciembre 2023

bioquímicos farmacéuticos al servicio
de hospitalización

REGISTRO FOTOGRÁFICO:

REGISTRO DE FIRMAS:

NOMBRE CARGO FIRMA

 Md. María José Vega Escobar Médico Rural de la U.O. Fernández

Salvador

Personal al que se le realiza la socialización:

NOMBRE Y CARGO FIRMA

 Md. María José Vega

 GESTIÓN DE CALIDAD AR - 007

ACTA DE SOCIALIZACIÓN PROTOCOLO DE CONTROL

DE ELECTROLITOS CONCENTRADOS

 Lic. Alba Yela