REGISTRO DE ASISTENCIA A EVENTOS INSTITUCIONALES E INTERINSTITUCIONALES

1) NOMBRE DEL 2) FECHA

EVENTO DEL EVENTO

4)
3) LUGAR ORGANIZAD
OR

8) ESTAMENTO 11)
5)
7) TELEFONO
DOCUMENT 6) NOMBRE Y 9) CARGO / 10) CORREO

ESTUDIANT

EGRESADO
ADMINISTR
DOCENTE

EXTERNO
N° INSTITUCI O EXT. DE

ATIVO
O DE APELLIDO OCUPACIÓN ELECTRÓNICO
ON CONTACT

E
IDENTIDAD
O

6
 7

10

11

12

13

14

15

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