Tema 1. Concepto de Neuropsicologia - 2022

26/01/2022
TEMA 1
1. Concepto de Neuropsicología
2. Breve historia de la Neuropsicología
A) La teoría cerebral
b) La teoría neuronal
c) La Neuropsicología en el siglo XX
3. Métodos y Técnicas para el desarrollo de la Neuropsicología

A) Estudios de casos únicos
B) Estudios de pacientes con intervenciones neuroquirúrgicas
C) Técnicas de neuroimagen y electrofisiológicas
D) Uso y desarrollo de test para la evaluación
E) La experimentación animal
1. CONCEPTO DE NEUROPSICOLOGÍA
¿QUÉ ES LA NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA?
American Psychological Association - National Academy of Neuropsychology (USA - 2001)

Un Neuropsicólogo Clínico es un profesional en el campo de la Psicología con especial experiencia y conocimientos
científicos de las relaciones cerebro-conducta. Los neuropsicólogos clínicos utilizan este conocimiento en la
evaluación, diagnóstico, tratamiento y/o rehabilitación de pacientes con daño neurológico, del desarrollo y
psiquiátrico a lo largo del ciclo vital; así como otros trastornos cognitivos y del aprendizaje [……..] El neuropsicólogo
clínico utiliza esta información y la información proporcionada por otros médicos y profesionales de la salud para
identificar y diagnosticar los trastornos neuroconductuales, y planificar y ejecutar estrategias de intervención.
British Psychological Society (2010)

La Neuropsicología se refiere a la evaluación y rehabilitación de personas con lesión cerebral u otras enfermedades
neurológicas. Los neuropsicólogos trabajan con personas de todas las edades con problemas neurológicos, que
pueden incluir una lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular, tóxicos y los trastornos del metabolismo,
los tumores y las enfermedades neurodegenerativas.
1
26/01/2022
¿CÓMO SURGIÓ LA NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA?
1) La neuropsicología clínica surgió originalmente en el entorno médico de los servicios de neurocirugía y

neurología tradicionales por la necesidad de detectar y diagnosticar al personal militar con lesiones cerebrales
y con discapacidades del comportamiento durante las Guerras Mundiales.
1) También en la década de 1930 los psicólogos empezaron a colaborar en el diagnóstico de las lesiones
cerebrales, incluyendo los accidentes cerebrovasculares y los tumores. Una psicóloga, profesora emérita de la
Universidad de Florida, dice en su autobiografía: "Me asignaron para examinar a todos los pacientes
sospechosos de tener un tumor con una nueva prueba a los 14 días postoperatorio" (la prueba era el test de
Rorschach).
¿CUÁL ES LA SITUACIÓN ACTUAL DE LA NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA?
La demanda de profesionales en Neuropsicología Clínica en la sociedad actual es muy alta por varios motivos:
• El riesgo de demencia aumenta con la edad y las personas en los países industrializados viven más
tiempo (hay más trastornos cerebrales degenerativos).
• Los avances médicos han permitido la supervivencia de más personas con daños cerebrales (ictus,
traumatismos craneoencefálicos, tumores) y que presentan alteraciones neuropsicológicas.
• El conocimiento de que muchos trastornos médicos pueden tener un impacto importante en el
funcionamiento neuropsicológico (enfermedades crónicas de hígado, riñón, corazón, diabetes o el
tratamiento con quimioterapia, entre otros).
FUNCIONES DE LA ACTIVIDAD PROFESIONAL DEL NEUROPSICÓLOGO
A. Funciones de evaluación: Identificar, describir y cuantificar los déficits cognitivos, emocionales y conductuales
que se derivan de las lesiones y disfunciones cerebrales. Supone la recogida de información, la selección de
pruebas y técnicas de medida adecuadas y su administración, interpretación y diagnóstico, la planificación del
tratamiento y la realización del informe escrito.
B. Funciones de tratamiento y/o intervención.
C. Funciones de asesoramiento: a pacientes, familiares, profesionales de la salud, escuelas, compañías de seguros,
tribunales de justicia..
D. Funciones de investigación.
E. Funciones de docencia y supervisión.
2
26/01/2022
ÁMBITOS DE ACTUACIÓN DE LA NEUROPSICOLOGÍA
1. Población neurológica y neuroquirúrgica: con patología vascular, tumores, traumatismos…

2. Población psiquiátrica: TOC, esquizofrenia, drogodependencias…
3. Población geriátrica: intervenciones y estudios del envejecimiento normal y el patológico
4. Población pediátrica: problemas de aprendizaje, TDAH, tumores cerebrales…..
5. Población con problemas médicos generales y quirúrgicos
6. Población forense: valoración de grados de discapacidad, valorar la simulación, peritajes….
7. Población en general desde la óptica de la relación cerrebro-conducta.
FORMACIÓN DEL NEUROPSICÓLOGO/A CLÍNICO: PRINCIPALES CONTENIDOS TEMÁTICOS
1. Anatomía funcional del Sistema Nervioso Central (SNC)

2. Desarrollo del SNC y fases en la adquisición de las capacidades y habilidades cognitivas
3. Neuroimagen y otras técnicas neurodiagnósticas
4. Trastornos y alteraciones neurológicas y otras condiciones no neurológicas que afectan al SNC
5. Daño cerebral en población infantil y adulta
6. Síndromes neuropsicológicos
7. Evaluación y diagnóstico neuropsicológico
8. Programas de intervención neuropsicológica
9. Neuropsicología infantil y del envejecimiento
10. Psicofarmacología del daño cerebral
11. Principios profesionales, éticos y deontológicos en neuropsicología
FORMACIÓN DEL NEUROPSICÓLOGO/A CLÍNICO: FORMACIÓN PRÁCTICA
La formación teórica debe ir acompañada de una formación práctica extensa y supervisada que permita adquirir y
desarrollar las competencias y habilidades de la práctica profesional del experto en Neuropsicología.
3
26/01/2022
CRITERIOS DEL CGPE PARA OBTENER LA ACREDITACIÓN DEL PSICÓLOGO EXPERTO EN NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA
OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA (HEBBEN Y MILBERG, 2011)
1. Describir e identificar cambios en el funcionamiento psicológico (cognición,

conducta y emoción) en términos de presencia o ausencia y severidad. La
principal función de la Neuropsicología clínica es predecir la presencia del daño
cerebral
2. Determinar los correlatos neuroanatómicos del resultado de los test si es
posible (localización del daño cerebral)
3. Determinar si los cambios están asociados a enfermedad neurológica,
psiquiátrica, desórdenes del desarrollo o condiciones no neurológicas (p.ej.
dolor crónico o insomnio)
4. Valorar los cambios que ocurran en el tiempo y realizar un pronóstico
5. Ofrecer pautas para la rehabilitación, planificación educativa o una
combinación de ambas
6. Aportar pautas para la familia y cuidadores
4
26/01/2022
EL CONCEPTO DE NORMALIDAD (PEÑA-CASANOVA, 1991)
Normalidad neurológica: No se observan signos ni síntomas neurológicos en la historia actual ni se observan

alteraciones en la exploración neurológica.
Normalidad cognitiva: No se observan alteraciones cognitivas en la historia actual ni se detectan alteraciones en los
test neuropsicológicos.
Normalidad psicológica y del comportamiento: No se observan alteraciones en la exploración psicológica ni en el
comportamiento del sujeto.
Normalidad funcional: No existen alteraciones en las actividades básicas o instrumentales de la vida diaria.
Normalidad de neuroimagen: No se observan alteraciones en técnicas de neuroimagen estructural (TAC, RM) o
funcional (RMf, PET).
¿Se puede tener una normalidad neurológica y una anormalidad cognitiva?

¿Se puede tener una normalidad cognitiva y una anormalidad neurológica?
¿Se puede tener una normalidad de neuroimagen y una anormalidad cognitiva?
¿Se puede tener una anormalidad funcional y una normalidad neurológica?
¿Se puede tener una anormalidad funcional y una normalidad cognitiva o del comportamiento?
DIFERENCIA ENTRE UN SIGNO Y UN SÍNDROME
SIGNO: Síntoma o alteración que observa el clínico en el paciente y que permite llegar al diagnóstico y al pronóstico
de la enfermedad.
• Signo positivo del reflejo de Babinski. La extensión dorsal del dedo gordo del pie y, generalmente, la apertura en
abanico de los demás dedos en respuesta a la estimulación plantar del pie, es un signo característico de lesión del
tracto piramidal o fascículo corticoespinal (llamado síndrome de la neurona motora superior.
• Un proceso febril. La fiebre es un aumento temporal de la temperatura del cuerpo, en general debido a una
enfermedad. Tener fiebre es signo de que algo fuera de lo común está pasando en el cuerpo.
• No saber el año en el que estamos. Desconocer el año en el que estamos puede ser un signo de inicio de una
demencia.
SÍNDROME: Conjunto de síntomas (o signos) que se presentan juntos y son característicos de una enfermedad o de
un cuadro patológico determinado.
• Síndrome amnésico. Se caracteriza por la presencia de una alteración de memoria permanente debido a una
causa orgánica, con alteración en la memoria anterógrada y un grado variable de amnesia retrógrada.
• Síndrome orbital. Es el resultado de un daño de la corteza orbitofrontal y se caracteriza por desinhibición
conductual, irritabilidad, agitación y cambios emocionales abruptos.
• Síndrome de Tourette. Trastorno que tiene inicio en la niñez y se caracteriza por múltiples tics vocales y motores.
Los tics vocales típicos son el resoplar la nariz y el carraspear la garganta. Estos pueden evolucionar hasta la
coprolalia (decir palabras obscenas). A pesar de que la coprolalia es considerada uno de los rasgos prominentes,
está presente en únicamente el 60% de los casos. [Oliver Sacks describe el caso de un médico con este síndrome
en el libro “Un antropólogo en Marte]
5
26/01/2022
6
26/01/2022
2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA
Kolb y Whisshaw: Neuropsicología Humana (2017): La Neuropsicología está firmemente

influida por dos investigaciones experimentales y teóricas de la función cerebral: la teoría
cerebral y la teoría neuronal
A- La Teoría Cerebral B- La Teoría Neuronal
El cerebro es el órgano del cuerpo que La neurona es la unidad estructural y

controla y dirige el comportamiento funcional básica del cerebro
NEUROPSICOLOGÍA
7
26/01/2022
2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

PREHISTORIA EL USO DE LA TREPANACIÓN (cincelar o perforar el hueso craneal).
Se realizaba por razones médicas o místicas. Se tienen indicios de su
práctica desde la era neolítica, pues se han descubierto cráneos
trepanados. Se cree, por pinturas encontradas en cuevas, que el
hombre neolítico creía que este tipo de cirugía podía curar ataques
de epilepsia, migrañas y desórdenes mentales.
Las prácticas místicas, por lo general, se basaban en la creencia de
que una cefalea u otras enfermedades ubicadas dentro del cráneo,
se debían a demonios que debían ser expulsados del encéfalo
haciendo un orificio en el cráneo. Las razones médicas se
desconocen, pero es posible que se hiciera para aliviar la presión
generada por la hinchazón tras un edema cerebral.
Un gran número de casos perdía la vida durante o después de la
intervención quirúrgica, sin embargo, también existían sujetos que
sobrevivían y en sus cuerpos se observaban signos de recuperación y
en muchos de estos casos, se volvía a practicar la trepanación (se
observan varias trepanaciones en el cráneo)
LOS EGIPCIOS (2000 a. C)
Los antiguos egipcios momificaban el cuerpo de los difuntos. Durante este

proceso, extraían los órganos y los guardaban en vasos canopos para ser
utilizados en el más allá. A diferencia del corazón o del hígado, el cerebro
se desechaba, porque se consideraba una víscera de segunda categoría.
Paradójicamente, los médicos egipcios intuyeron que aquello que los sacerdotes rechazaban constituía la base de la
esencia humana, y pensaban que su mal funcionamiento era la causa de muchas enfermedades. La cultura egipcia
proporciona uno de los tratados médicos más antiguos conocido como Papiro Quirúrgico de Edwin Smith (2500 a.
C.) que describe con detalle casos de lesiones cerebrales, sus tratamientos y sus desenlaces.
Por primera vez se menciona el cerebro y la médula espinal y las consecuencias que producen los daños en estas
estructuras (parálisis de las extremidades por lesiones cerebrales contralaterales o daños motores o sensoriales por
lesiones de la médula espinal. También realizaban trepanaciones (ver imagen)
Vídeo: Papiro de Edwin Smith
8
26/01/2022
LOS GRIEGOS (S. IV A.C.)
En plena cultura helénica se abre el debate sobre qué órgano –si el cerebro o el corazón– alberga el pensamiento.
PLATÓN
ARISTÓTELES
ALCMEÓN DE CROTONA, médico griego del ARISTÓTELES se adhirió a la idea de que el centro del intelecto
siglo V a.C., es el primero en defender que el residía en el corazón. La naturaleza racional del hombre se
cerebro es el origen del pensamiento. debería a la gran capacidad del cerebro para enfriar la sangre
sobrecalentada por el corazón.
PLATÓN (427-347 a.C.) señalaba que el alma Argumentos: -una herida en el corazón lleva a la muerte,
tenía tres partes que las relacionaba con mientras que en el cerebro no es tan mortal, -los cambios en el
distintos órganos corporales. Las pasiones latido cardiaco se acompañan de modificaciones del estado de
como el deseo y la codicia las generaba el ánimo, mientras que el cerebro es insensible, ya que al tocarlo
hígado, el orgullo, valor, furia o miedo eran del en un animal no hay respuestas,
corazón, y el entendimiento era exclusivo del
cerebro. Mentalismo: Propuso la existencia de una psiquis (mente) inmaterial
responsable de los pensamientos, las emociones y las percepciones del
ser humano, que es independiente del cuerpo pero que actúa a través del
corazón para producir la acción. La idea de que la mente es responsable
de la conducta se denomina mentalismo.
LOS GRIEGOS (S. IV A.C.)
HIPÓCRATES
Sobre la Enfermedad Sagrada. Corpus hippocraticum (Tratado hipocrático)
“Los hombres deben saber que las alegrías, gozos, risas y diversiones, las
penas, abatimientos, aflicciones y lamentaciones proceden del cerebro y de
ningún otro sitio. Y así, de una forma especial, adquirimos sabiduría y
conocimiento, y vemos y oímos y sabemos lo que es absurdo y lo que está bien,
lo que es malo y lo que es bueno, lo que es dulce y lo que es repugnante... Y por
el mismo órgano nos volvemos locos y delirantes, y miedos y terrores nos
asaltan... Sufrimos todas estas cosas por el cerebro cuando no está sano... Soy
de la opinión que de estas maneras el cerebro ejerce el mayor poder sobre el
hombre.”
460-379 a.C..
9
26/01/2022
LOS ROMANOS. Siglo II d.C.
GALENO (129-201 d.C.) fue el mayor médico de su tiempo. Se LOS VENTRÍCULOS CEREBRALES
distinguió como el primer fisiólogo experimental y médico. Identificó
Los espíritus vitales se originan en el
muchas de las principales estructuras cerebrales y describió los
ventrículo izquierdo del corazón y viajan hasta
cambios de comportamiento como una función del trauma cerebral.
el cerebro a través de las arterias carótidas,
El esquema corporal de Galeno consistía en tres sistemas transformándose en espíritus animales, que
interconectados: 1) el cerebro y los nervios, que eran responsables de se almacenan en los ventrículos cerebrales
la sensación y el pensamiento; 2) el corazón y las arterias, hasta que sean necesarios.
responsables de la energía que da vida o espíritu vital y; 3) el hígado y
las venas, responsables de la nutrición y el crecimiento.
Apoyó la hipótesis del equilibrio de los fluidos corporales o humores
y su desajuste como causa de la enfermedad. Todavía decimos "buen
humor" o "mal humor" para describir la disposición mental de
alguien.
Vídeo. Historia del cerebro - Del antiguo
Dado que la gente pensaba que el agente que causa la enfermedad Egipto a Galeno
reside en la sangre, los médicos a menudo realizaban sangrías a los
pacientes como un procedimiento curativo.
EL RENACIMIENTO
Hasta el siglo XVI la medicina siguió teniendo un planteamiento tradicional y

se apoyaba básicamente en las enseñanzas de Galeno. La primera disciplina
médica que se independizó de estos supuestos fue la anatomía. A finales del
siglo XIII se inició en Bolonia la práctica regular de la disección de cadáveres
que se propagó a Padua, Montpellier y Lérida. La finalidad era comprender
mejor la obra de Galeno, que no se ponía en duda.
VESALIO conocía bien las obras anatómicas de Galeno y presumía de haber encontrado unos
200 errores. Cuando mostraba estos errores provocaba una reacción de incredulidad en muchos
profesores de la época, que mantenían la infalibilidad del médico de gladiadores, hasta el punto
de que llegaban a exclamar “Se equivoca el cadáver, que no Galeno”.
Entre otras objeciones, Vesalio destruye la concepción errónea de los tres ventrículos del
cerebro como almacén de nuestras facultades. Señala que los ventrículos no son muy diferentes
entre hombres y animales y, por ello, no pueden ser el almacén de nuestra inteligencia
De Humani Corporis Fabrica

Vesalio describe en el prólogo la situación de la medicina de su
tiempo y critica a los médicos que han descuidado el estudio de la
anatomía, a los profesores que no hacen disecciones personalmente,
y a los que se someten por completo a las enseñanzas de Galeno.
“No reconozco otra autoridad que mis propios ojos. Debo tener la
libertad de comparar los escritos [dicta] de Galeno con los hechos
observados en la estructura del cuerpo”.
Vídeo: Vesalio y la anatomía moderna
10
26/01/2022
EDAD MODERNA S. XVII
Para DESCARTES, la complejidad de la conducta humana es

muy diferente a la que poseen los animales, ya que el
hombre tiene un intelecto y un alma dada por Dios. Por eso
Descartes creía que el cerebro controla la conducta humana
en lo que ésta tiene de animal y que las capacidades
especiales del hombre residen fuera, en la mente
(“l’esprit”).
DUALISMO MENTE-CUERPO (CONDUCTA VOLUNTARIA E

INVOLUNTARIA)
La conducta voluntaria es gobernada por la razón, por la
mente. Su origen, entonces, no es mecánico ni físico. Por
otro lado, la conducta involuntaria es puramente mecánica,
de la misma manera que el movimiento de los objetos
inanimados es mecánico.
Los animales no tienen mente y se asemejan a las máquinas
en su conducta, ya que la mente se desarrolla con el lenguaje
en los niños.
Para Kolb y Whishaw, Descartes es el iniciador del debate

sobre la localización de funciones en el cerebro al localizar la
interacción entre la mente y el cuerpo en la glándula pineal
S. XVIII Y XIX: ¿EL CEREBRO FUNCIONA COMO UN TODO O TIENE DIFERENTES PARTES PARA DIFERENTES FUNCIONES?
LA FRENOLOGÍA: EL LOCALIZACIONISMO EXTREMO
A finales del siglo XVIII y principios del siglo XIX se planteó un problema fundamental sobre el cerebro y sus funciones,
dando origen a la localización de funciones en el cerebro. Y nace una corriente con mucho éxito y no poca polémica
posterior: la Frenología.
FRANZ JOSEPH GALL (1758-1828), un distinguido

médico vienés y profesor, propuso que las funciones
de la mente tienen una base biológica y se localizan
en el cerebro. Postuló que el cerebro no es un solo
órgano, sino que consiste al menos en 38 centros,
cada uno de los cuales se relaciona con una función
mental.
Franz Joseph Gall (1758-1828) Gall pensaba, en base a sus estudios, que
determinadas funciones intelectuales estarían
localizadas en zonas concretas del cerebro, y su
mayor o menor desarrollo acarrearía un aumento o
disminución de los huesos relacionados con ellas,
de la misma forma que el tamaño de los músculos
aumenta con el ejercicio. Por lo tanto, el crecimiento
de los centros originaría una protrusión (hinchazón)
en el cráneo y, por tanto, la localización de los
relieves craneales y la estimación de su tamaño
revelarían la personalidad del individuo. A esta
teoría se la conoce como Frenología o Craneología.
11
26/01/2022
Gall elaboró estas teorías de la Frenología a largo de toda su vida. De hecho, estando aún en la escuela comenzó a
observar que los jóvenes con lenguaje rico y gran memoria mostraban los ojos saltones y cuando estudió este hecho
con detalle determinó que el aspecto físico tan particular de estos jóvenes era debido a que tenían el lóbulo frontal
muy desarrollado y esto comprimía sus órbitas oculares. También relata otras localizaciones, por ejemplo, el amor
físico se localizaba en la sección occipital, mientras que el instinto asesino residía en el hueso temporal.
Entre las 38 zonas diferenciadas del cerebro se incluían funciones e instintos como la agresividad, el orgullo, la
astucia, la memoria, el afecto, el talento poético, la religión, la constancia o el sentido de la sátira.
Ideas novedosas aportadas por Gall [Kandel, Schwartzy

Jessell (2001) Principios de Neurociencias]
1. Las funciones psicológicas son características del

cerebro y no del alma
2. Toda la conducta es producida por el cerebro
3. Sostenía que determinadas regiones de la corteza
cerebral controlaban funciones específicas
4. Propuso que cada centro funcional cerebral crecía con
el uso (al igual que el músculo)
Frenological Journal (1898) American Frenological Journal (1888)
12
26/01/2022
RELATO DE MARK TWAIN DE UNA VISITA A UN FRENÓLOGO

Neider, Charles (ed.) 1959. The Autobiography of Mark Twain. Nueva York: Harper.
Conocedor de antemano tanto de la frenología como de las artimañas de los artistas del timo,
en 1872 o 1873, Mark Twain visitó la oficina de los Fowler en Londres para que le hicieran una
lectura, usando un seudónimo. El resultado estuvo en línea con sus expectativas respecto a
una lectura en frío: “Fowler me recibió con indiferencia, señalando mi cabeza con cierto aire de
desgana, mientras que recitaba y estimaba mis cualidades con una voz monótona y aburrida. Dijo
que yo poseía un coraje sorprendente, un espíritu de atrevimiento anormal, un ánimo y
voluntad severa, una audacia que no tenía límite. Yo estaba sorprendido con esto, a la vez que
agradecido. No lo había sospechado previamente, pero se puso a hurgar en el otro lado de mi
cabeza y encontró allá un montículo que denominó ‘cautela’. Este montículo era tan grande, tan
prominente, que redujo el chichón de la valentía, en comparación, a un simple collado, pese a
que ese abultamiento hasta entonces había sido tan destacado —según lo describía él— que
podría haberme servido para que colgara ahí mi sombrero; pero a continuación se quedó en
nada ante ese abultamiento que denominó mi cautela. Me explicó que, si el primer bulto hubiese
quedado predominando en el esquema de mi carácter, yo podría haber sido uno de los hombres
más valientes que hubieran existido nunca —probablemente el que más—, pero que mi cautela
era prodigiosamente superior, con lo que quedaba abolida mi valentía y terminaba por
convertirme en alguien casi espectacularmente tímido. Continuó sus descubrimientos, con el
resultado de que al final salí sano y salvo, y con un centenar de grandes y brillantes cualidades;
pero que una a una se fueron devaluando porque a todas le emparejaba un defecto contrario
que las anulaba”. Según Twain, Fowler estaba dispuesto a mojarse en una cualidad: “Sin
embargo, encontró una cavidad en un lateral, una cavidad en la cabeza donde cualquier otro
hubiera encontrado un bulto. Ese hueco dijo que era exclusivo, único en sí mismo, en medio de la
nada, no encontrando ningún bulto opuesto, ni tan siquiera una leve prominencia con la que
pudiera modificar o mejorar su perfecta plenitud y aislamiento. ¡Me asustó cuando dijo que
aquello significaba una total ausencia de sentido del humor!”
PELÍCULA DJANGO DESENCADENADO (Tarantino)

Luis M. Ariza , EL PAÍS, 25 de enero de 2013
La mejor escena de Django desencadenado, el último film de Tarantino, es
una mezcla de pseudociencia y suspense. Deje que les ponga en
antecedentes. Leonardo DiCaprio interpreta a Calvin Candie, un cruel
terrateniente que compra esclavos negros para que luchen entre sí. Django
(Jamie Foxx) y el Dr. Schultz (Cristoph Waltz) se hacen pasar por falsos
negociantes y acuden a la casa de Candie para recuperar a la mujer de
Django, esclavizada. Nuestro cruel Di Caprio se entera antes de los postres
de la cena del verdadero objetivo de sus "clientes" gracias a la singular
observación de su capataz (Samuel L. Jackson). DiCaprio decide sacar un
cráneo, lo coloca encima de la mesa, y lanza un discurso colosal, un retrato
cruel de un Joseph Mengele aparecido dos años antes de la guerra civil
americana.
El cráneo pertenece a un viejo sirviente, Ben. Negro, por supuesto. Ben ha
cuidado del abuelo de Dicaprio, de su padre, e incluso de él mismo, durante
tres generaciones. Lo ha hecho con un servilismo que "sólo podía esperarse
de los negros". "Ben afeitaba a mi padre. ¿Por qué nunca se le ocurrió
rebanarle el pescuezo? Si yo hubiera estado en su lugar, lo habría hecho sin
dudarlo". DiCaprio coge una sierra, rebana la parte occipital del cráneo y
enseña el interior del hueso a sus asustados invitados. El área de la
sumisión, del servilismo, ha dejado aquí "tres huecos“. Si ustedes buscan en
un cráneo blanco, nos dice el terrateniente, no hallarán nada en la zona
occipital. Lisa como una patena. Eso sí, en la parte superior del cráneo los
blancos tienen bien marcados los lóbulos de la creatividad ¿Y los negros? La
biología les ha negado ese privilegio, ratifica Candie, tras lo cual deja la
sierra, coge un martillo y pulveriza el hueso.
Vídeo: Django Desencadenado
13
26/01/2022
S. XVIII Y XIX: ¿EL CEREBRO FUNCIONA COMO UN TODO O TIENE DIFERENTES PARTES PARA DIFERENTES FUNCIONES?
LOS ANTILOCALIZACIONISTAS
Flourens (1794-1867): el antilocalizacionista radical. La extirpación

completa de los hemisferios producía un daño difuso en todas las
funciones mentales superiores (percepción, intelecto y voluntad). Los
daños que se ocasionan dependen de la extensión de la lesión y no de
su localización. A partir de estos resultados Flourens concluyó que
mientras las funciones sensoriomotoras están diferenciadas y
localizadas subcorticalmente, las funciones mentales superiores
(inteligencia, percepción, voluntad) están extendidas por todas las
partes del cerebro, operando en conjunto como un único factor y con la
totalidad del cerebro funcionando de modo unitario
(“equipotencialidad”).
Lashley (1890-1958): el antilocalizacionista moderado. Aceptaba la
localización cerebral para las sensaciones básicas y las habilidades
motoras, pero defendía la equipotencialidad para otras funciones tras
sus experimentos con ratas. En su obra En Busca del Engrama (1950)
reconoce que no ha encontrado una localización concreta para la
memoria y el aprendizaje.
Las consecuencias que tiene una lesión sobre el comportamiento
guardan más relación con la cantidad de tejido nervioso dañado que
con su localización (“principio de acción de masa” porque hablaba de la
cantidad de masa de tejido removida).
También sostenía que las partes intactas de un cerebro dañado pueden
asumir, en parte, las funciones correspondientes al tejido perdido.
S. XIX: ¿EL CEREBRO FUNCIONA COMO UN TODO O TIENE DIFERENTES PARTES PARA DIFERENTES FUNCIONES?
LA LOCALIZACIÓN CIENTÍFICA DE FUNCIONES
Fritsch e Hitzig (1870): localización de funciones motoras en el cerebro de

perros.
En 1870 Fritsch e Hitzig hicieron público su descubrimiento de que al estimular una
zona específica de la corteza del perro se producían movimientos de las extremidades
contralaterales. Con estos descubrimientos se demostraba que no sólo las funciones
superiores estaban representadas en la corteza, sino también los movimientos simples.
Paul Broca (1824-1880): localización de la expresión del lenguaje

(“hablamos con nuestro hemisferio izquierdo”)
Aportó la primera evidencia empírica de la localización de una función cognitiva en el
cerebro humano (1861).
"La abolición del habla es un síntoma de suficiente importancia, que parece útil que se
designe con un nombre especial. Le he dado el nombre de aphemia”. [El término sería
cambiado posteriormente por afasia por el profesor Trosseau, un colega de Broca]
Carl Wernicke: (1848-1905) localización de la comprensión del lenguaje

Una década después del descubrimiento de Broca, Wernicke anunció que la comprensión
del discurso se encontraba en la parte posterior de la circunvolución temporal superior.
Wernicke señaló que la pérdida de comprensión del habla causada por los daños en esta
área no iba acompañada de problemas motores (sólo se interrumpía la capacidad de
entender el habla): el paciente todavía podía hablar, pero su discurso no tenía sentido y
sonaba como una lengua extranjera desconocida.
Wernicke también menciona por primera vez la idea del síndrome de desconexión entre
dos áreas cerebrales y las alteraciones que provoca (1874).
14
26/01/2022
S. XIX Y XX: LOCALIZACIÓN CEREBRAL. MODELOS ALTERNATIVOS
A finales del siglo XIX y principios del XX había dos modelos antagónicos sobre la localización de funciones en el
cerebro. Por un lado el localizacionismo extremo de la frenología y, por otro lado, la equipotencialidad del cerebro
para asumir todas las funciones. En este contexto, muchos psicólogos y neurólogos buscaban otros modelos
alternativos. Alexander Luria fue uno de ellos.
ALEXANDER LURIA (1902-1977). Luria se dio cuenta de que una teoría viable de comportamiento
cerebral debe explicar tanto los datos que se ajustan a la localización como los que se ajustan a la
hipótesis de la equipotencialidad. Para ello Luria recurre a tres sistemas básicos cerebrales que
denominó como unidades.
Todo comportamiento requiere la interacción de estas tres unidades funcionales y, en
consecuencia, todo comportamiento refleja el funcionamiento del cerebro como un todo. Al
mismo tiempo, cada área dentro del cerebro tiene un papel específico en la formación del
comportamiento. La importancia de cualquier área depende del comportamiento a realizar
(descolgar el teléfono cuando suena es un acto simple y requiere poco de excitación, planificación o
evaluación, pero decirle a la persona que llama lo que harás por la noche requiere más atención y
también una planificación y una organización más compleja).
Se acerca a la teoría de la equipotencialidad al considerar que el comportamiento es el resultado
de la interacción entre muchas áreas del cerebro, pero también cree en la localización al asignar
un papel específico a cada área del cerebro. Finalmente, Luria sostenía que cada sistema
funcional tiene cierta plasticidad y puede cambiar espontáneamente o a través del
entrenamiento.
S. XIX Y XX: LOCALIZACIÓN CEREBRAL. MODELOS ALTERNATIVOS
Video- Frenologia, Gall, Luria

Vídeo: Batería Luria-Christensen
15
26/01/2022
S. XIX Y XX. ESTUDIOS ANATÓMICOS DE LAS ÁREAS CORTICALES Y FUNCIONALES
Korbinian Brodmann (1868-1918) describió 52 áreas cerebrales

distintas de la corteza cerebral en base a su citoarquitectura. Alguna de
ellas tienen una función específica.
2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA NEURONAL
S. XIX Y XX: LA TEORÍA NEURONAL. POLÉMICA ENTRE CAJAL Y GOLGI
La doctrina de la neurona es la idea, fundamental hoy en día, según la cual las neuronas son
la unidad básica y funcional del sistema nervioso. La teoría fue desarrollada por Santiago
Ramón y Cajal a finales del Siglo XIX y postulaba que las neuronas son células discretas (no
conectadas para formar un tejido), que tienen cuerpo celular y expansiones (axón y
dendritas), y que la transmisión neuronal es siempre desde las dendritas al soma, y luego a
las arborizaciones del axón.
Antes de que la doctrina de la neurona fuera aceptada, se daba por hecho que el sistema
nervioso era una retícula, o un tejido conectado, más que un sistema compuesto por células
discretas (Teoría reticular de Camilo Golgi)
Los premios Nobel de Medicina y Fisiología de 1906
Golgi no veía claro que las neuronas no estuviesen conectadas, y en su discurso de entrega
defendió la teoría reticular. Ramón y Cajal, en su discurso, contradijo el discurso de Golgi y
defendió la doctrina de la neurona actualmente en vigor.
16
26/01/2022
S. XX: LA SINAPSIS Y LA NEUROTRANSMISIÓN OTTO LOEWI Y LA NEUROTRANSMISIÓN

(Premio Nobel en 1936)
SHERRINGTON Y EL CONCEPTO DE SINAPSIS Diseccionó dos corazones de rana, uno con el nervio vago y los
(Premio Nobel en 1932) colocó en una solución salina. En este estado los corazones
“El axón….tiene la forma de un penacho continuaban latiendo varias horas. Estimuló eléctricamente el
arborescente que se aplica sobre el cuerpo o las nervio vago de uno de los corazones y logró un enlentecimiento
de los latidos. Como ambos corazones compartían la misma
dendritas de alguna otra célula. Según lo que
solución salina, la estimulación del primer corazón provocó
sabemos hasta ahora nos inclinamos a pensar que
también un enlentecimiento del ritmo cardíaco del segundo
el extremo de una ramita de la arborescencia no es corazón. Con ello demostraba que la estimulación del vago
continuo sino simplemente está en contacto con la liberaba unas sustancias que provocaban una respuesta idéntica
sustancia de la dendrita o el cuerpo celular sobre el en la musculatura del segundo corazón. Llamó a esta sustancia
que impacta. Esa conexión especial de una célula Vagusstoff o “sustancia vagal” (más tarde se comprobó que se
nerviosa con otra podría llamarse sinapsis” trataba de la acetilcolina). Después lo que hizo fue estimular los
nervios simpáticos y obtuvo el efecto contrario: se aceleraba el
ritmo, como cuando se inyectaba adrenalina. Llamó a la sustancia
TERMINAL DEL AXÓN Y SINAPSIS Acceleranstoff o “sustancia aceleradora”. También recurrió al
término “transmisión neurohumoral” para explicar el fenómeno.
Trastornos asociados a defectos de la neurotransmisión

Los trastornos o sustancias que alteran la producción, la liberación, la recepción, la degradación o la recaptación de los
neurotransmisores, o que modifican el número y la afinidad de los receptores, pueden producir síntomas neurológicos
o psiquiátricos y causar enfermedad. Los fármacos que modifican la neurotransmisión pueden aliviar muchos de estos
trastornos (p. ej., enfermedad de Parkinson, depresión).
17
26/01/2022
2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (C) LA NEUROPSICOLOGÍA EN EL SIGLO XX
DESARROLLO DE LA NEUROPSICOLOGÍA EN EL SIGLO XX

HASTA LA DÉCADA DE 1960 Y LOS ESCRITOS DE LURIA NO SE ESTABLECIÓ UNA TEORÍA UNIFICADORA DE LAS
RELACIONES CEREBRO-CONDUCTA Y, CON ELLO, DE LA NEUROPSICOLOGÍA. De hecho, antes de la década de 1960,
existían pocos profesionales de la neuropsicología. Los que lo hicieron fueron principalmente investigadores en lo que
se considera ahora como neuropsicología experimental. ENTRE 1960 Y 1990 LA NEUROPSICOLOGÍA SE CARACTERIZÓ
POR UN MOVIMIENTO DEL LABORATORIO A LA CLÍNICA Y EL ESTABLECIMIENTO DE DISTINTAS ORGANIZACIONES
NEUROPSICOLÓGICAS (por ejemplo, la Sociedad Internacional de Neuropsicología en 1967, La Academia Nacional de
Neuropsicología en 1975 y la División 40 de Neuropsicología Clínica de la Asociación Americana de Psicología en 1980).
La fase de la investigación también marcó la creación de muchas revistas científicas que se centraron exclusivamente en
el avance de la ciencia de la Neuropsicología.
FIGURAS RELEVANTES DE LA NEUROPSICOLOGÍA: HALSTEAD Y REITAN (EEUU)
El primer laboratorio de neuropsicología de los

Estados Unidos fue fundado en 1935 por
Halstead en la Universidad de Chicago.
Halstead trabajó estrechamente con pacientes
de neurocirugía y desarrolló pruebas de
evaluación que diferenciaban entre pacientes
con y sin daño cerebral. Junto con Reitan,
Halstead desarrolló más tarde la popular
“Halstead-Reitan Neuropsychological Battery,
un enfoque empírico para evaluar el daño Ward Halstead (1908–1968) Ralph Reitan (1922–2014)
cerebral” (Halstead, 1947).
FIGURAS RELEVANTES DE LA NEUROPSICOLOGÍA: HÉCAEN (FRANCIA)
En Francia, Henri Hécaen (1912-1983) fundó la revista

Neuropsychologia en 1963 e hizo importantes contribuciones a las
relaciones cerebro-conducta en sujetos sanos y enfermos. Uno de
sus descubrimientos, que le valió un lugar perdurable en la historia
de la neuropsicología, fue su demostración de las propiedades
funcionales del hemisferio derecho. En los años 40 y 50, la mayoría
de los científicos creía que el hemisferio izquierdo dominaba el
cerebro, porque juega un papel importante en la mediación del
lenguaje. Hécaen y sus compañeros de trabajo demostraron, con
muchas evidencias, que el hemisferio derecho, supuestamente
menor, jugaba un papel crucial en la mediación de la
visuopercepción y los procesos visuoconstructivos. Henri Hécaen(1912–1983)
FIGURAS RELEVANTES DE LA NEUROPSICOLOGÍA: BENTON (EEUU)
En los EE.UU., Arthur Benton (1909-2006), en la

década de 1940, estableció uno de los primeros
laboratorios de neuropsicología en el
Departamento de Neurología de la Escuela de
Medicina de la Universidad de Iowa, que todavía
lleva su nombre; también supervisó las
disertaciones en el nuevo campo de la
neuropsicología y es autor de numerosos libros y
pruebas neuropsicológicas, incluyendo la Prueba
de Retención Visual de Benton (BVRT).
Arthur Benton (1912–2006)
18
26/01/2022
FIGURAS RELEVANTES DE LA NEUROPSICOLOGÍA: ZANGWILL (Gran Bretaña)
Oliver Zangwill (1913-1987) fundó la neuropsicología en Gran Bretaña. Se especializó en

neuropsicología clínica mientras trabajaba en la Unidad de Lesiones de los servicios
militares británicos durante la Segunda Guerra Mundial. Allí se le pidió que evaluara a
cientos de pacientes con lesiones cerebrales traumáticas. Contribuyó significativamente
a la comprensión de la naturaleza de los déficits neuropsicológicos asociados con una
enfermedad o lesión cerebral unilateral.
Oliver Zangwill (1913–1987)
FIGURAS RELEVANTES DE LA NEUROPSICOLOGÍA: GESCHWIND (EEUU)
Norman Geschwind (1926-1984) en EE.UU. es otro importante neuropsicólogo

que ayudó al desarrollo de la neuropsicología. En 1958 empezó a trabajar en
el servicio neurológico de la Administración de Veteranos del Hospital de
Boston. Entre sus contribuciones estaba su propuesta de que las alteraciones
del comportamiento se basan en la destrucción de vías cerebrales específicas
que él llamó desconexiones. Geschwind se propuso demostrar que el dominio
del hemisferio izquierdo para el habla debía tener una base anatómica y
determinó que, en efecto, la corteza de asociación auditiva del hemisferio
izquierdo era más grande. Este hallazgo llevó a una búsqueda continua de las
diferencias anatómicas que podrían estar correlacionadas con diferencias
N. Geschwind (1926-1984)
funcionales.
FIGURAS RELEVANTES DE LA NEUROPSICOLOGÍA: E. WARRINGTON (Gran Bretaña)
Elizabeth Warrington (1931-) ha sido una figura central en

el establecimiento y avance de la neuropsicología en Gran
Bretaña e internacionalmente a través de la práctica clínica
y la investigación. Su investigación se centra en las
secuelas cognitivas de las lesiones cerebrales y en utilizar
esa información para ampliar nuestros conocimientos
sobre la organización y los procesos de las redes
neuronales dentro del cerebro.
En 1975, Warrington fue la primera en describir la ahora
conocida como demencia semántica, al identificar
diferencias en el almacenamiento de la memoria episódica
frente a la memoria semántica.
Al mismo tiempo, Warrington ideó pruebas para
diagnosticar los diferentes síntomas que estaba
observando en varios dominios cognitivos: pruebas de
memoria, de lenguaje, de las alteraciones de la
percepción visual y de las disfunciones del lóbulo
prefrontal. Por ejemplo, desarrolló las conocidas pruebas
del Candem Memory Test, el VOSP (Visual Object and
Space Perception Battery) o la BADS (Behavioural
Assessment of Dysexecutive Syndrome).
19
26/01/2022
3. MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA EL DESARROLLO DE

LA NEUROPSICOLOGÍA
A. ESTUDIOS DE CASOS INDIVIDUALES O ÚNICOS
B. ESTUDIOS DE PACIENTES CON INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
C. TÉCNICAS DE NEUROIMAGEN Y ELECTROFISIOLÓGICAS
D. USO Y DESARROLLO DE TEST
E. EXPERIMENTACIÓN ANIMAL
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. A) ESTUDIOS DE CASOS ÚNICOS
20
26/01/2022
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. A) ESTUDIOS DE CASOS ÚNICOS
AGENESIA TEMPORAL IZQUIERDA

El estudio de casos con malformaciones cerebrales
congénitas nos permite avanzar en nuestros
conocimientos sobre el funcionamiento neuropsicológico
al afectar a estructuras claves para el desempeño normal
de algunas funciones cognitivas
AGENESIA DEL CUERPO CALLOSO
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. B) ESTUDIOS DE PACIENTES CON

INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
ESTIMULACIÓN CEREBRAL EN INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
Uno de los principales desafíos del neurocirujano es prevenir las

lesiones en regiones críticas que cumplen funciones importantes. Para
determinar la ubicación de estas regiones críticas, Penfield utilizó una
pequeña corriente para estimular la superficie del cerebro. Al
monitorear la respuesta del paciente a la estimulación en diferentes
lugares, Penfield podía mapear las funciones cerebrales de la corteza
cerebral. Dado que los pacientes están despiertos, pueden contribuir
durante el procedimiento para determinar los efectos de la estimulación
del cerebro en regiones específicas.
Además de demostrar las áreas motoras y sensoriales corticales
(homúnculos), Penfield también aprovechó la oportunidad de mapear las
áreas cerebrales auditivas y del lenguaje cuando operaba a pacientes
para tratar la epilepsia que no se podía controlar con fármacos. Penfield
esperaba que la corriente eléctrica pudiera interrumpir el habla. Para
ello estimulaba diferentes regiones del córtex mientras el paciente
estaba hablando y observó varias formas de interrupciones: mala
pronunciación, confusión de palabras, o dificultad para encontrar la
palabra correcta. La segunda forma en que Penfield mapeó las áreas de
lenguaje fue para estimular la corteza cuando un paciente no hablaba
para ver si podía hacer que la persona pronunciara un sonido (no
esperaba desencadenar un discurso coherente).
21
26/01/2022
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. B) ESTUDIOS DE PACIENTES CON INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
ESTIMULACIÓN CEREBRAL EN INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
Penfield estaba muy interesado en los efectos de la

estimulación del cerebro y no tanto el sistema del lenguaje.
Posteriores investigadores, como el neurocirujano George
Ojemann utilizaron la estimulación eléctrica para identificar
cuatro importantes regiones corticales que controlan el
lenguaje. Las dos regiones clásicas del hemisferio izquierdo -el
área de Broca y el área de Wernicke- y otras dos regiones
principales de uso del lenguaje: la zona dorsal de los lóbulos
frontales y las áreas motoras y somatosensoriales que
controlan los músculos faciales, de la lengua y de la garganta.
Aunque los efectos sobre el habla varían en función de la
Prof. George Alvin Ojemann región que se estimula, la estimulación en cualquiera de ellas
interrumpe el habla de alguna manera.
Vídeo. Estimulacion cortical

y lenguaje- G Ojemann
CEREBRO DIVIDIDO (SPLIT BRAIN) POR INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
Vídeo: Historia de la Callosotomía
22
26/01/2022
Michael Gazzaniga. Los estudios de pacientes con cerebro

dividido fueron continuados por Gazzaniga, un discípulo de
Sperry. Hoy sabemos que el hemisferio izquierdo es el
dominante para el lenguaje, que es superior para resolver
problemas analíticos y que es más racional y lógico que el
derecho. El hemisferio derecho, a su vez, es mejor en el
razonamiento espacial, en resolver puzles, en reconocer caras y
figuras, y en dibujar. En cuanto a las emociones, el hemisferio
derecho parecía ser más emocional que el izquierdo (cuando a
un sujeto se le mostraba la imagen de una persona desnuda al
hemisferio derecho se ruborizaba o tenía una risita nerviosa, sin
embargo, esto no ocurría cuando se mostraba al hemisferio
izquierdo).
INACTIVACIÓN HEMISFÉRICA EN INTERVENCIONES NEUROQUIRÚRGICAS
Prueba desarrollada por Juhn Wada en 1949 en la Escuela de

Medicina de la Universidad de Hokkaido (Japón) para localizar el
hemisferio responsable del lenguaje en pacientes que iban a ser
sometidos a cirugía cerebral por epilepsia.
Vídeo: Inactivación hemisférica realizada por el Doctor Wada
23
26/01/2022
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. C) TÉCNICAS DE

NEUROIMAGEN Y ELECTROFISIOLÓGICAS
PRINCIPALES TÉCNICAS DE REGISTRO o ALTERACIÓN DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO (funcionales)
Electroencefalograma (EEG)
Potenciales Evocados (PE)
Estimulación Cerebral Profunda (Deep Brain Stimulation –DBS)
Estimulación Magnética Transcraneal (EMT o MTS)
PRINCIPALES TÉCNICAS DE NEUROIMAGEN
•ANATÓMICAS o ESTRUCTURALES:
Tomografía Axial Computarizada (TC o TAC)
Resonancia Magnética (RM)
•FUNCIONALES:
Resonancia Magnética Funcional (RMf)
Tomografía por Emisión de Positrones (TEP / PET)
Tomografía Computarizada por Emisión de Fotón Simple (SPECT)
Magnetoencefalografía (MEG)
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. C) TÉCNICAS DE NEUROIMAGEN Y ELECTROFISIOLÓGICAS
ESTIMULACIÓN CEREBRAL PROFUNDA
La estimulación cerebral profunda (ECP) utiliza un dispositivo llamado neuroestimulador para transmitir señales
eléctricas a determinadas áreas del cerebro con el fin de controlar diversas funciones (el movimiento, el dolor, el
estado de ánimo, pensamientos obsesivos compulsivos ……) La estimulación cerebral profunda está aprobada por la
Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU y por la Unión Europea para el tratamiento de casos
seleccionados de enfermedad de Parkinson, síndrome de Tourette, depresión grave, trastorno Obsesivo-Compulsivo, y
temblor esencial.
Word Neurosurgery 80 (6) 2013
Vídeo: Estimulación Cerebral Profunda y TOC
24
26/01/2022
RESONANCIA MAGNÉTICA (RM)

TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (TAC)
1 2
1)TAC de un paciente con traumatismo

craneoencefálico por un accidente de tráfico. Se
observan algunas lesiones en el frontal derecho.
2) TAC del cerebro de un niño epiléptico al que se le

RM de un paciente con esclerosis múltiple. El círculo ha quitado la mitad del cerebro.
rojo delimita una placa de desmielinización. Los
síntomas neurológicos dependerán de la zona del
cerebro afectada.
ESPECTROSCOPIÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA (RM)
Con esta técnica se puede determinar la señal y concentración de sustancias de interés biológico. Por ejemplo, Para
la neurodegeneración es importante la concentración de N-acetil-aspartato (NAA), cuya disminución indica pérdida
neuronal. El incremento de colina es indicativo de un tumor cerebral.
25
26/01/2022
TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES (TEP – PET)
Estudios del metabolismo de la glucosa
Control sano DA DA severa

Varón. 60 años Mujer. 64 años
Activación frontal Activación occipital
DCL Enfermedad de Pick DA (afasia)

Varón. 50 años Mujer. 69 años Mujer. 59 años
TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES (TEP – PET)
Los escáneres TEP (PET) de cerebros deprimidos

comparados con los normales muestran una
reducción significativa en la actividad cerebral
general. Es por eso que todo parece diez veces más
difícil cuando estás deprimido y por qué es mucho
más difícil concentrarse y recordar cosas.
26
26/01/2022
RESONANCIA MAGNÉTICA FUNCIONAL
Miedo y oxitocina
Datos de imágenes funcionales de resonancia

magnética (rojo) superpuesta a la RM estructural.
La oxitocina (inhalada) provocó una drástica
reducción de actividad de la amígdala, tanto en
caras como en escenas de miedo, lo que sugiere
que la oxitocina interviene en el miedo social y la
confianza a través de la amígdala y los circuitos
correspondientes.
Vídeo: RMf y caras deformes
ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL
EMT Y FUNCIONES NEUROPSICOLÓGICAS

Percepción
• Aplicado sobre el área V1 puede retrasar o bloquear la percepción de
estímulos del hemisferio contralateral.
• Aplicado sobre el área V5 impide la percepción del movimiento
Memoria-Aprendizaje
• Estudios que demuestran la mejora en el aprendizaje de pares de
palabras tras estimular zonas frontocentrales.
• Bloqueo del aprendizaje de una lista de 12 palabras tras pulsos en el
lóbulo temporal.
Lenguaje
• Alteración de la comprensión de la lectura
• Bloqueo de la producción del habla
Vídeo: Estimulación Magnética Transcraneal
27
26/01/2022
RESOLUCIÓN DE TÉCNICAS DE NEUROIMAGEN FUNCIONAL Y ELECTROFISIOLÓGICAS
La resolución temporal es la rapidez con la que podemos ver el resultado tras una estimulación (decidir si la
expresión que veo es de miedo o de ira) o el registro de actividad neuronal. La resolución espacial está relacionada
con la precisión anatómica de lo que observamos
IEEG= EEG invasivo

MRS= Espectroscopía por RM
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. D) USO Y DESARROLLO DE TEST
APA (Asociación Americana de Psicología):

La evaluación neuropsicológica es el proceso que utiliza test y procedimientos estandarizados para valorar
sistemáticamente varias áreas (inteligencia, planificación, atención, memoria, capacidades perceptivas y motoras, …)
28
26/01/2022
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. D) USO Y DESARROLLO DE TEST
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. E) EXPERIMENTACIÓN ANIMAL
MEMORIA DE TRABAJO Y CORTEZA PREFRONTAL. Las investigaciones de Patricia Goldman-Rakic en la corteza cerebral
de monos han permito ampliar nuestro conocimiento sobre la localización de la memoria de trabajo y sobre cómo
funciona.
29
26/01/2022
3. MÉTODOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA. E) EXPERIMENTACIÓN ANIMAL
AMÍGDALA Y CIRCUITO DEL MIEDO. Las investigaciones de Joseph

LeDoux, utilizando condicionamiento al miedo en ratas, nos han
permito saber que existe una conexión directa entre el tálamo y la
amígdala que explica, entre otros aspectos, los trastornos de ansiedad
como el estrés postraumático.
30

Tema 1. Concepto de Neuropsicologia - 2022

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tema 1. Concepto de Neuropsicologia - 2022

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

26/01/2022

3. Métodos y Técnicas para el desarrollo de la Neuropsicología

American Psychological Association - National Academy of Neuropsychology (USA - 2001)

British Psychological Society (2010)

¿CÓMO SURGIÓ LA NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA?

1) La neuropsicología clínica surgió originalmente en el entorno médico de los servicios de neurocirugía y

¿CUÁL ES LA SITUACIÓN ACTUAL DE LA NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA?

FUNCIONES DE LA ACTIVIDAD PROFESIONAL DEL NEUROPSICÓLOGO

ÁMBITOS DE ACTUACIÓN DE LA NEUROPSICOLOGÍA

1. Población neurológica y neuroquirúrgica: con patología vascular, tumores, traumatismos…

FORMACIÓN DEL NEUROPSICÓLOGO/A CLÍNICO: PRINCIPALES CONTENIDOS TEMÁTICOS

1. Anatomía funcional del Sistema Nervioso Central (SNC)

FORMACIÓN DEL NEUROPSICÓLOGO/A CLÍNICO: FORMACIÓN PRÁCTICA

OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA (HEBBEN Y MILBERG, 2011)

1. Describir e identificar cambios en el funcionamiento psicológico (cognición,

6. Aportar pautas para la familia y cuidadores

EL CONCEPTO DE NORMALIDAD (PEÑA-CASANOVA, 1991)

Normalidad neurológica: No se observan signos ni síntomas neurológicos en la historia actual ni se observan

¿Se puede tener una normalidad neurológica y una anormalidad cognitiva?

DIFERENCIA ENTRE UN SIGNO Y UN SÍNDROME

Kolb y Whisshaw: Neuropsicología Humana (2017): La Neuropsicología está firmemente

A- La Teoría Cerebral B- La Teoría Neuronal

El cerebro es el órgano del cuerpo que La neurona es la unidad estructural y

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LOS EGIPCIOS (2000 a. C)

Los antiguos egipcios momificaban el cuerpo de los difuntos. Durante este

Vídeo: Papiro de Edwin Smith

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LOS GRIEGOS (S. IV A.C.)

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LOS GRIEGOS (S. IV A.C.)

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LOS ROMANOS. Siglo II d.C.

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

Hasta el siglo XVI la medicina siguió teniendo un planteamiento tradicional y

De Humani Corporis Fabrica

Vídeo: Vesalio y la anatomía moderna

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

EDAD MODERNA S. XVII

Para DESCARTES, la complejidad de la conducta humana es

DUALISMO MENTE-CUERPO (CONDUCTA VOLUNTARIA E

Para Kolb y Whishaw, Descartes es el iniciador del debate

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

FRANZ JOSEPH GALL (1758-1828), un distinguido

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LA FRENOLOGÍA: EL LOCALIZACIONISMO EXTREMO

Ideas novedosas aportadas por Gall [Kandel, Schwartzy

1. Las funciones psicológicas son características del

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LA FRENOLOGÍA: EL LOCALIZACIONISMO EXTREMO

Frenological Journal (1898) American Frenological Journal (1888)

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LA FRENOLOGÍA: EL LOCALIZACIONISMO EXTREMO

RELATO DE MARK TWAIN DE UNA VISITA A UN FRENÓLOGO

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

LA FRENOLOGÍA: EL LOCALIZACIONISMO EXTREMO

PELÍCULA DJANGO DESENCADENADO (Tarantino)

Vídeo: Django Desencadenado

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

Flourens (1794-1867): el antilocalizacionista radical. La extirpación

2. HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA: (A) LA TEORÍA CEREBRAL

Fritsch e Hitzig (1870): localización de funciones motoras en el cerebro de

Paul Broca (1824-1880): localización de la expresión del lenguaje