EVC ISQUEMICO

El concepto de enfermedad cerebrovascular se refiere a todo trastorno en el cual un área del encéfalo se
afecta de forma transitoria o permanente por una isquemia o hemorragia

El término accidente cerebrovascular isquémico se utiliza para describir una variedad de afecciones en las
que se reduce el flujo sanguíneo

Evento vascular cerebral isquémico: se define como la evidencia de un infarto patológico de una
parte o en la totalidad del cerebro, con signos o síntomas focales neurológicos que duran más de 24
horas.

Epidemiologia

Los eventos vasculares cerebrales son la primera causa de incapacidad a largo plazo.

El envejecimiento de la población implica que el número absoluto de accidentes cerebrovasculares pueden

estabilizarse o aumentar durante las próximas dos décadas.

SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN DEL ICTUS ISQUÉMICO

Clasificación TOAST

 Aterosclerosis de grandes arterias:: los grandes vasos incluyen el sistema arterial extracraneal
(carótida común e interna, vertebral) y el intracraneal (círculo de Willis y ramas proximales)
 Cardioembolismo: refiere a un coágulo u otro material formado en otra parte dentro del sistema
vascular que viaja desde el sitio de formación y se aloja en los vasos distales causando el bloqueo
de esos vasos y la isquemia
 Oclusión de vasos pequeños: la enfermedad de vasos pequeños afecta el sistema arterial
intracerebral, específicamente las arterias penetrantes que surgen de la arteria vertebral distal, la
arteria basilar, el tallo de la arteria cerebral media y las arterias del círculo de Willis.
 Ictus de otra etiología determinada: La disminución de la perfusión sistémica debido a la
hipotensión sistémica puede producir isquemia generalizada
 Ictus de etiología indeterminada: encefalopatía mitocondrial con acidosis láctica y episodios
similares a un accidente cerebrovascular (MELAS), en los que la fisiopatología es una falla del
sistema de producción de energía (mitocondrias) en lugar de un problema con el suministro de
sangre.

Luis R Caplan, Scott E Kasner, Dr. John F. Dashe. (2022). Stroke: Etiology, classification, and epidemiology.
2023 UpToDate, Inc, 30.