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Neuroimagen 218 (2020) 116473
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Neuroimagen
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Editorial
neurorretroalimentación
Neurofeedback proporciona una herramienta no invasiva para alterar la función del
cerebro humano de manera específica y, por lo tanto, tiene potencial para un impacto
dramático tanto en la neurociencia como en el tratamiento clínico de los trastornos
neuropsiquiátricos. Varios estudios recientes han proporcionado evidencia de que la
neurorretroalimentación puede ser efectiva para modular ciertos aspectos de la función
cerebral y han demostrado el potencial científico básico y clínico de la técnica (Bu et al.,
2019; deBettencourt et al., 2015; Keynan et al., 2016; Koizumi et al., 2016; Scheinost et al.,
2013; Shibata et al., 2011; Young et al., 2017). Sin embargo, se desconoce en gran medida
la eficacia general de la neurorretroalimentación, tanto en términos de qué tan efectivo es
típicamente para entrenar a las personas para controlar aspectos específicos de su función
cerebral, como en términos de qué tan bien se traduce dicho entrenamiento en los cambios
clínicos o conductuales deseados. El desarrollo y la prueba de la técnica es un esfuerzo
internacional continuo que se ve complicado por el conocimiento limitado sobre los métodos
óptimos para el entrenamiento con neurorretroalimentación. Aunque varios estudios han
explorado cómo los diferentes parámetros de entrenamiento afectan la eficacia (Emmert et
al., 2017; Hellrung et al., 2018; Johnson et al., 2012; Oblak et al., 2017; Sepulveda et al.,
2016), quedan muchas preguntas. Además, los mecanismos de acción del neurofeedback no
se conocen bien y sigue habiendo debate sobre la especificidad de sus efectos (Fovet et al.,
2017; Schabus, 2017; Schabus et al., 2017; Thibault et al., 2017; Witte et al. al., 2018).
Este número especial proporciona un foro para abordar muchos de estos temas.
Proporcionamos breves descripciones a continuación de las contribuciones a este número
organizadas en áreas temáticas amplias (Mecanismos, Métodos, Estudios de factibilidad,
Aplicaciones clínicas, Aplicaciones de ciencia básica y Artículos de revisión). Si bien esta
organización puede ser útil para los lectores interesados en preguntas específicas, solo
pretende ser un resumen general y los lectores deben tener en cuenta que muchos
manuscritos tienen implicaciones en varios temas.
1. Mecanismos
Existe un interés creciente por el funcionamiento del neurofeedback (Emmert et al., 2016;
Paret et al., 2018; Radua et al., 2018; Ramot et al., 2016; Skottnik et al., 2019) y la
especificidad de sus efectos (ver Schabus et al., 2017 y comentario asociado). Aquí incluimos
una serie de artículos relacionados con estas cuestiones.
Tanto la retroalimentación positiva como la negativa, proporcionada a través de señales
de éxito y fracaso, pueden contribuir potencialmente al aprendizaje de neurorretroalimentación.
Los estudios de ciencia básica han explorado la posibilidad de que el procesamiento de las
señales de retroalimentación positivas y negativas no sean simples inversas entre sí, sino
que activen diferentes circuitos neuronales (Galea et al., 2015; Quattrocchi et al., 2018).
Zioga et al. (2019) estudiaron el entrenamiento de neurorretroalimentación basado en EEG y
observaron respuestas potenciales relacionadas con eventos (ERP) a eventos de retroalimentación. fuera de línea para tres experimentos diferentes.
https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2019.116473
Disponible en línea el 18 de diciembre de 2019
1053­8119/© 2019 Publicado por Elsevier Inc. Este es un artículo de acceso abierto bajo la licencia CC BY­NC­ND (http://creativecommons.org/licenses/by­nc­nd/4.0/).
Informan que los ERP fueron mayores para la retroalimentación positiva en comparación con
la negativa y que las mayores respuestas a la retroalimentación positiva fueron seguidas por
ajustes beneficiosos. Concluyen que los participantes confían más en la retroalimentación
positiva y que los potenciales cerebrales que siguen a la retroalimentación positiva pueden
reflejar la codificación de patrones reforzados en el cerebro.
Los mecanismos por los cuales el neurofeedback puede aumentar y optimizar el
aprendizaje inducido por imágenes mentales repetidas de actos motores fueron examinados
por Lee et al. (2019). Compararon patrones cerebrales en un grupo experimental de
neurorretroalimentación y en un grupo de control que repitió la misma tarea de imágenes
motoras sin retroalimentación. El grupo experimental tenía patrones de activación enfocados
de manera más consistente durante la práctica mental después del entrenamiento, así como
cambios en la conectividad funcional de las redes cerebrales relevantes, lo que brinda una
posible explicación mecánica para el mejor rendimiento de imágenes motoras en el grupo de
neurorretroalimentación.
El grado en que los efectos del neurofeedback se pueden atribuir al placebo u otros
efectos no específicos es un tema de debate actual. Para aclarar los efectos del placebo en
el aprendizaje con neurorretroalimentación, un ensayo aleatorio doble ciego examinó los
efectos de la corriente continua transcraneal simulada.
estimulación aplicada previa al entrenamiento con neurofeedback del ritmo sensoriomotor
(Kober et al., 2018). La estimulación simulada ("placebo") no facilitó sino que interfirió con el
aprendizaje de neurorretroalimentación, posiblemente debido al aumento de la conectividad
funcional inducida.
Otra contribución combina teoría, modelado y datos empíricos en un argumento de que
los efectos del neurofeedback son específicos y no pueden descartarse como efectos placebo/
no específicos (Shibata et al., 2019). El argumento se basa en la evidencia de los estudios
de neurorretroalimentación fMRI decodificados ("Dec Nef", consulte Shibata et al., 2011) que
muestran efectos específicos inducidos por el entrenamiento implícito. También se propone
un modelo de cómo puede ocurrir el aprendizaje a nivel neuronal durante el entrenamiento
DecNef, y se presentan datos y simulaciones que respaldan este modelo (Shibata et al.,
2019).
2. Métodos
Estos documentos abordan algunas de las muchas cuestiones metodológicas y
retos de desarrollo en el campo de la investigación del neurofeedback.
Teniendo en cuenta que los experimentos de neurorretroalimentación (NF) fMRI en
tiempo real suelen ser costosos y requieren mucho tiempo, la optimización fuera de línea de
los protocolos NF puede ser muy útil. Ramot y Gonzalez­Castillo (2019) presentan un marco
para evaluar y optimizar algoritmos para su uso en protocolos de fMRI en tiempo real antes
de ejecutar el experimento de neurofeedback, mediante simulaciones fuera de línea utilizando
un conjunto de datos recopilado previamente. En una investigación exploratoria, Lührs et al.
(2019) investigan el potencial de la encefalografía por resonancia magnética (MREG) para la
adquisición rápida de resonancia magnética funcional. Esta metodología se compara con
una secuencia simultánea de imágenes ecoplanares multicorte (SMS­EPI) en un análisis
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Editorial
Paradigmas de resonancia magnética funcional. Se discuten los beneficios potenciales
de MREG para NF y experimentos de interfaz cerebro­computadora. Utilizando un
enfoque de simulación, Oblak et al. (2019) examinó cómo los parámetros de diseño/
preprocesamiento se relacionan con la precisión de decodificación de los patrones de
actividad de fMRI en tiempo real y cómo esto afecta el rendimiento de NF. Informan que
las predicciones de sus simulaciones fuera de línea se alinearon bien con el rendimiento
de NF, lo que valida este enfoque de optimización. Finalmente, una comparación del
rendimiento de los algoritmos populares de eliminación de tendencias en tiempo real
utilizando datos y simulaciones encuentra un buen rendimiento en general en todos los
algoritmos, pero niveles diferenciales de vulnerabilidad a diferentes tipos de artefactos.
El enfoque del modelo lineal general incremental funciona particularmente bien con un
rendimiento comparable al de los análisis fuera de línea (Kopel et al., 2019).
Koush et al. (2019) investigan las relaciones entre la NF basada en modelos y la
basada en datos por medio de conjuntos de datos derivados de la alternancia de una
tarea de atención visoespacial con una condición de NF. Los resultados experimentales
son similares entre los dos enfoques, pero solo el modelado causal dinámico basado
en modelos captura con éxito las propiedades específicas de la red. Dado que no
siempre es posible definir el modelo a priori, el enfoque exploratorio basado en datos
podría servir como una herramienta que proporciona pistas aproximadas de los
componentes objetivo para el modelado post­hoc. En consecuencia, sugieren un
enfoque híbrido único que combina análisis basados en modelos y basados en datos.
Cuando se asignan estrategias mentales durante la NF, se debe tener cuidado de
que la regulación del aspecto objetivo de la función cerebral sea factible en el contexto
de la estrategia asignada. Mehler et al. (2019) examinaron las respuestas BOLD en la
corteza motora primaria y el área motora suplementaria (SMA) durante una intervención
graduada de fMRI NF que involucra imágenes motoras cinestésicas. Los participantes
no pudieron activar la corteza motora primaria, pero modularon con éxito la actividad en
la SMA, lo que sugiere que la SMA puede ser un objetivo más adecuado para la
neurorretroalimentación basada en imágenes motoras.
Huang et al. (2019) proponen un sistema NF basado en EEG que proporciona una
estimulación autógena de circuito cerrado que refuerza una oscilación EEG específica.
Encuentran que la fase de estimulación visual sincronizada con la onda alfa occipital en
curso potenció su amplitud. Este trabajo contribuye al desarrollo de un sistema
neuromodulador que no requiere esfuerzo voluntario de los participantes.
3. Estudios de factibilidad
Si los enfoques específicos de NF pueden ser útiles para modular los procesos
cognitivos, perceptivos o emocionales de interés, generalmente se explora primero en
estudios de factibilidad que involucran análisis fuera de línea o datos de prueba
recopilados de poblaciones sanas. En este número se informaron varios resultados de
estudios de factibilidad.
En primer lugar, se probaron dos enfoques de clasificación diferentes para
discriminar las medidas magnetoencefalográficas de la actividad cerebral durante la
atención plena y las tareas de inducción del pensamiento. Se encontró un rendimiento
superior al azar en un nivel de sujeto individual para ambos, lo que sugiere que estos
clasificadores son prometedores para el entrenamiento individualizado de NF de la
atención plena (Zhigalov et al., 2019).
Otro estudio investigó si NF era útil para aumentar una estrategia cognitiva de
verificación de la realidad para la regulación de las emociones. Se entrenó la regulación
negativa de la amígdala mientras se instruía a los participantes para que emplearan
una estrategia de verificación de la realidad en respuesta a imágenes emocionales de
valencia negativa (Herwig et al., 2019). Los sujetos NF tuvieron más éxito en la
regulación a la baja que un grupo de control que empleó la misma estrategia de
verificación de la realidad y recibió retroalimentación falsa, y se identificaron diferencias
en la conectividad funcional (Herwig et al., 2019).
La regulación a la baja del entrenamiento de NF de la corteza auditiva es de interés
como una herramienta potencial para tratar trastornos clínicos como el tinnitus. Para
explorar la viabilidad de dicho entrenamiento, un estudio en sujetos sanos entrenó la
regulación negativa de la corteza auditiva en presencia de ruido y en el contexto de
estrategias de atención dirigida, utilizando un grupo de control simulado yugo (Sherwood
et al., 2019) . El grupo experimental mostró éxito en aprender a regular a la baja la
región objetivo, así como cambios en
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perfusión en reposo y disminuciones en la activación al ruido en la región objetivo
después del entrenamiento. Sin embargo, no se reportan mejoras atencionales
específicas del grupo experimental (Sherwood et al., 2019).
Sobre la base de estudios existentes que han reportado éxito en el uso de fMRI NF
para regular al alza los circuitos cerebrales involucrados en la empatía (Moll et al.,
2014; Yao et al., 2016), un ensayo de NF entrenó a sujetos sanos para regular al alza
la ínsula anterior mientras escuchaban grabaciones auditivas. de expresiones
emocionales y compararon resultados con un grupo de control entrenado en una región
del cerebelo (Kanel et al., 2019). Los participantes en el grupo experimental (pero no el
grupo de control) aprendieron a regular al alza el área objetivo.
La regulación positiva mejorada se correlacionó con rasgos empáticos de referencia
bajos, lo que sugiere que los sujetos con poca empatía fueron los más influenciados
por el entrenamiento (Kanel et al., 2019).
Finalmente, se demostró que una interfaz cerebro­computadora (BCI) basada en
imágenes motoras es eficaz para reducir la inhibición intracortical específicamente en
el músculo agonista (y no en el antagonista) (Takemi et al., 2018). Esto respalda la
viabilidad del entrenamiento específico de efectores utilizando esta forma de BCI para
pacientes con parálisis.
4. Aplicaciones clínicas
El potencial clínico de la neurorretroalimentación para tratar y estudiar enfermedades
neuropsiquiátricas es un área muy esperada que requiere más investigación.
Un ensayo clínico doble ciego registrado que entrenó a pacientes con fibromialgia
para controlar una "huella digital" del EEG de la actividad de la amígdala arrojó mejoras
en las medidas objetivas de la calidad del sueño después del entrenamiento en el grupo
NF pero no en el grupo simulado (Goldway et al., 2019 ) . Curiosamente, en el
seguimiento a largo plazo (meses o años después), los sujetos de neurorretroalimentación
también mostraron mejoras en las medidas subjetivas del dolor y la experiencia del
sueño.
Un ensayo clínico aleatorizado probó una nueva intervención de NF para sujetos
obesos y con sobrepeso (Kohl et al., 2019). El grupo activo fue entrenado para regular
al alza una región de control cognitivo en la corteza prefrontal dorsolateral (dlPFC),
mientras que un grupo de control fue entrenado para regular al alza la corteza visual.
Sorprendentemente, ambos grupos regularon al alza la dlPFC y disminuyeron su
calificación del atractivo de los alimentos ricos en calorías en el seguimiento. No está
claro si los efectos en el grupo de control fueron impulsados por la coactivación de la
dlPFC o por efectos no específicos. Este estudio tiene similitudes con Mehler et al.
(2018) en que el grupo de control también reguló el área objetivo y mostró efectos
clínicos similares al grupo experimental. Los hallazgos de estos estudios pueden
tomarse como indicativos de un efecto terapéutico general del entrenamiento con
neurorretroalimentación que es independiente del objetivo específico.
Alternativamente, se puede considerar que resaltan la dificultad de identificar regiones
del cerebro que se pueden usar como regiones de control que son verdaderamente
independientes del circuito objetivo y los procesos psicológicos de interés. El examen
de los patrones de conectividad funcional de referencia entre los circuitos de destino y
las regiones de control puede ser útil para aclarar este problema y seleccionar regiones
de control independientes en estudios futuros.
Un manuscrito publicado previamente informó que NF de la corteza frontal inferior
derecha produjo una mayor actividad en la región objetivo en adolescentes con
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (Alegria et al., 2017). En
seguimiento a este informe, se realizaron análisis de conectividad funcional de la región
objetivo regulada al alza. Se encontraron aumentos en la magnitud de las conexiones
funcionales existentes en el último en relación con la primera carrera de entrenamiento
(Rubia et al., 2019). Estos cambios fueron específicos del grupo activo y se
correlacionaron con la mejoría clínica.
Se realizó un estudio de neurorretroalimentación bidireccional, aleatorizado y doble
ciego para investigar los cambios de conectividad resultantes de la NF basada en IRMf
en individuos sanos y pacientes con esquizofrenia con alucinaciones verbales auditivas
( Zweerings et al., 2019). Este estudio encontró que el entrenamiento de regulación
negativa dirigido a los nodos anterior (IFG) y posterior (pSTG) de la red de lenguaje del
hemisferio izquierdo moduló el acoplamiento entre la red de lenguaje y la red de modo
predeterminado.
Este resultado respalda el potencial de la NF para modificar los circuitos relevantes
para las alucinaciones.
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Editorial
Un análisis de datos de acceso abierto del proyecto Rockland Sample Real­time
Neurofeedback (http://fcon_1000.projects.nitrc.org/indi/enhanc ed/studies.html) explora las
relaciones entre la edad, la historia psiquiátrica, los patrones de conectividad funcional del
estado de reposo inicial y el aprendizaje exitoso de la regulación ascendente y descendente
de la red de modo predeterminado (Skouras y Scharnowski, 2019). Surgen una serie de
hallazgos interesantes, incluidos los hallazgos algo sorprendentes de que los adultos con
antecedentes psiquiátricos superan a los sujetos sanos en el modo predeterminado de
regulación positiva y (en contraste con los sujetos sanos sin antecedentes psiquiátricos)
no muestran una disminución de la autorregulación con la edad. .
Se han informado efectos a largo plazo de la NF en varios estudios (Kotchoubey et
al., 1997; Megumi et al., 2015; Robineau et al., 2017; Surmeli et al., 2012), pero el patrón
temporal de cambio clínico o conductual siguiente NF no ha sido caracterizado. Rance et
al. (2018) examinan los cambios clínicos después de la neurorretroalimentación en dos
ensayos clínicos diferentes de NF (entrenando diferentes áreas del cerebro en diferentes
grupos de pacientes).
Curiosamente, los ensayos comparten un patrón de mejora de los síntomas que continúa
desarrollándose durante varias semanas después de completar la capacitación, lo que
enfatiza la necesidad de evaluaciones de seguimiento en los estudios de NF de rtfMRI.
5. Aplicaciones de las ciencias básicas
Si la NF puede proporcionar un enfoque seguro y no invasivo que pueda usarse de
manera efectiva para modificar muchos aspectos diferentes de la función cerebral, puede
resultar transformador para la investigación en neurociencia humana. La capacidad de
perturbar de manera segura y precisa aspectos específicos de la función cerebral y
examinar los efectos posteriores en la función mental y en otros aspectos de la función
cerebral permite explorar las relaciones causales entre el cerebro y la mente, o entre
diferentes aspectos de la función cerebral. , como se ha ilustrado en publicaciones
anteriores para aplicaciones específicas (p. ej., Cortese et al., 2016; deBettencourt et al.,
2015; Koizumi et al., 2016). Además, NF brinda oportunidades únicas para examinar los
mecanismos de plasticidad y autorregulación en el cerebro (p. ej., Emmert et al., 2016;
Paret et al., 2018; Radua et al., 2018; Skottnik et al., 2019) . Los artículos de esta sección
exploran la utilidad de esta técnica para abordar una variedad de preguntas de investigación
científica básica.
Vukelic et al. (2019) examina la relación entre la banda beta del EEG regional en
respuesta a las imágenes motoras cinestésicas y la red de banda alfa distribuida.
Encuentran que la profundidad de modulación de la respuesta de la banda beta inducida
en la corteza sensoriomotora durante las imágenes motoras de la mano, con la ayuda de
EEG NF con acción de ortesis robótica, se entrena con redes de banda alfa intrahemisféricas
e interhemisféricas. Además, la asociación entre oscilaciones beta y alfa difiere entre
diestros y zurdos. Tales hallazgos empíricos en EEG pueden mejorar nuestra comprensión
de la naturaleza de la actividad cerebral oscilatoria y acelerar la investigación sobre la red
sensoriomotora.
Un estudio de resonancia magnética funcional que utilizó NF para entrenar el patrón
de actividad en áreas visuales de orden superior durante la rivalidad binocular informa que
logró influir en la probabilidad de que un estímulo dado entre en la conciencia, lo que
respalda el potencial de NF como una herramienta para influir en la percepción de orden
superior y confirmar la papel causal de esas áreas visuales en la determinación de la
percepción (Ekanayake et al., 2019).
Otro estudio de neurorretroalimentación basado en fMRI muestra una aplicación única
de la tecnología NF. Los autores utilizan NF para amplificar pequeñas fluctuaciones en los
patrones de actividad neuronal, lo que facilita la identificación de una relación entre la
actividad cerebral y el rendimiento cognitivo. El estudio encuentra que el restablecimiento
del contexto neuronal, medido como precisión de decodificación basada en el análisis de
patrones de múltiples vóxeles, se asocia positivamente con un mejor recuerdo de las
palabras del contexto restablecido (deBettencourt et al., 2019). Además de informar
nuestra comprensión de los sustratos neuronales del recuerdo de la memoria, el estudio
ayuda a expandir la posibilidad de la tecnología NF como herramienta tanto para la ciencia
básica como para la ingeniería neuronal.
A pesar de la creciente evidencia del impacto de la NF en la función y el comportamiento
del cerebro, el impacto de la NF en la estructura del cerebro aún debe explorarse por
completo. En un estudio aleatorizado, doble ciego y con control simulado, Marins y colegas
(Marins et al., 2019) investigaron la influencia de
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NF basado en la clasificación de patrones durante algunas sesiones de entrenamiento
rtfMRI NF que involucran imágenes motoras. Además de los cambios de conectividad
funcional, el grupo experimental tuvo aumentos de anisotropía fraccional (FA) en el
segmento sensoriomotor del cuerpo calloso, lo que sugiere que los cambios de FA en la
materia blanca pueden ocurrir después de un entrenamiento corto de NF.
Kim et al. (2019) utilizaron neurofeedback para investigar las interacciones entre las
redes neuronales y la atención plena. Aplicaron análisis de mediación para modelar
interacciones entre redes neuronales en el modelo de red triple (Menon, 2011) y
proporcionaron una señal de entrenamiento que representa la pendiente de regresión
desde la actividad de la red de prominencia hasta la actividad de la red en modo
predeterminado, que se ajusta para la red ejecutiva central. actividad. La relación funcional
entre las redes de prominencia y modo predeterminado se correlacionó con las
puntuaciones de atención plena durante el entrenamiento.
Sus hallazgos alientan a realizar más pruebas sobre si la regulación mental voluntaria de
estas relaciones de red a través de un paradigma de neurorretroalimentación puede tener
influencias cuantitativas en las puntuaciones mentales y conductuales.
6. Artículos de revisión
Dado el rápido crecimiento de la investigación sobre neurorretroalimentación en los
últimos años, los artículos de revisión se han convertido en una herramienta importante
para navegar por la literatura existente. Además, después de dos décadas desde las
primeras implementaciones de fMRI en tiempo real (rtfMRI) (Cohen, 2001; Cox et al.,
1995), muchas preguntas apremiantes aún necesitan respuestas para una mejor
optimización de los protocolos de neuro feedback (NF) de rtfMRI. Por ejemplo, aún no
está claro por qué algunos participantes no pueden aprender la autorregulación cerebral,
cuáles son los protocolos experimentales óptimos de NF, o qué condiciones de control son
mejores para probar una hipótesis particular que vincula la autorregulación cerebral y el
comportamiento, por nombrar solo una. pocos. Varios artículos de revisión en este número
especial abordan estos temas.
Paret et al. (2019) revisan la literatura para abordar cuatro preguntas principales:
cómo elegir el área del cerebro objetivo del entrenamiento (incluidas las mejores
condiciones de control), cómo guiar al alumno (por ejemplo, si proporcionar estrategias
mentales explícitas para la autorregulación o no), cómo personalizar la capacitación y
cómo monitorearla (por ejemplo, cómo medir las tasas de éxito de la autorregulación).
Cohen Kadosh y Staunton (2019) discuten los factores psicológicos que influyen en el
éxito de la NF, revisan la literatura que explora el efecto de los factores motivacionales, el
estado de ánimo y la personalidad, y enfatizan la importancia de las habilidades de
atención como un predictor clave de la autorregulación exitosa. .
La literatura de estudios de neurorretroalimentación fMRI que entrenan la regulación
de las emociones ha crecido hasta incluir más de cincuenta manuscritos. Linhartova et al.
(2019) revisan este trabajo. Para cada estudio, se documentan y relacionan el aspecto de
la función cerebral entrenada, la tarea (regulación ascendente o descendente), las
instrucciones dadas a los participantes, los estímulos utilizados, la población estudiada y
el tipo de control empleado (si corresponde). de estas variables para el entrenamiento
exitoso de la regulación emocional se discuten.
Finalmente, Sorger et al. (2019) abordan una pregunta importante que surge con
frecuencia cuando se planifica un estudio fMRI­NF: ¿cuál es la condición de control más
rigurosa, ética y sólida para probar la hipótesis experimental? Dado que se deben
considerar varios factores para establecer una relación causal entre la autorregulación
cerebral y el comportamiento (especificidad neurofisiológica, efecto placebo, expectativas,
motivación, etc.), el artículo analiza los pros y los contras de varias condiciones de control
y propone pautas adicionales para futuros estudios.
Resumen
Existe un interés creciente en el neurofeedback como una herramienta potencialmente
poderosa tanto para los médicos como para los neurocientíficos. Sin embargo, se necesita
mucho desarrollo para optimizar y probar esta técnica. Los artículos de este número
demuestran una amplia variedad de usos potenciales para el neurofeedback, examinan su
eficacia en diferentes aplicaciones, exploran los mecanismos subyacentes a sus efectos y
sientan las bases para abordar el abrumador desafío de identificar parámetros de diseño
óptimos para los estudios de neurofeedback. Esperamos que este número especial
proporcione no sólo una
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visión general del estado del campo, sino también una base práctica para la electroencefalografía mejora la regulación emocional implícita. Biol. Psiquiatría 80, 490–496.

el desarrollo futuro de esta técnica prometedora.

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michelle hampson*
Departamento de Radiología e Imágenes Biomédicas, Departamento de Psiquiatría y Centro
de Estudios Infantiles, Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, New Haven,
CT, EE. UU.
Sergio Ruíz**
Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina y Laboratorio de Cerebro
Interfaces de Máquinas y Neuromodulación, Pontificia Universidad Católica de
chile, santiago, chile
Junichi Ushiba***
Departamento de Biociencias e Informática, Facultad de Ciencias y
Tecnología, Universidad de Keio, Japón
*
Autor correspondiente.
** Autor correspondiente.
*** Autor correspondiente.
Dirección de correo electrónico: michelle.hampson@yale.edu (M. Hampson).
Correo electrónico: sruiz@uc.cl (S. Ruíz).
Dirección de correo electrónico: ushiba@brain.bio.keio.ac.jp (J. Ushiba).