Universidad Nacional de Loja

Facultad de la Salud Humana

Carrera de Medicina Humana
Docente: Dra. Yuliana Uchuary
Alumna: Lorena Espinoza
Funciones Esenciales de la Salud Pública
La salud pública es el conjunto de actividades organizadas por administraciones
públicas con el fin de informar y prevenir la enfermedad, así como para proteger, promover y
recuperar, y así lograr un control ante las amenazas a la salud que cierta población enfrenta.
La Salud Pública de las Américas observo que existen nuevos desafíos en la salud y esto se
suma a ciertas debilidades que existen en los sistemas ya sea por descuido social e
institucional, razón por la cual se ha realizado la implementación de la reforma en salud en la
cual se incluyen las Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP) teniendo como fin
desarrollar un conjunto de capacidades para fortalecer los sistemas de salud y garantizar un
ejercicio pleno del derecho a la salud mediante el desarrollo de políticas, la regulación
sectorial, el balance financiamiento, la vigilancia del aseguramiento y la concordancia del
abastecimiento de servicios.
La Organización Mundial de la Salud define a la salud como el completo estado de
bienestar físico, mental, social, espiritual y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades,
teniendo un significado relativo que varía a través del tiempo, de tal manera se puede asegurar
que la salud es el resultado de combinaciones de muchas fuerzas intrínsecas y extrínsecas,
heredadas y adquiridas, individuales o colectivas, públicas y privadas, médicas, ambientales y
sociales, condicionadas por la cultura, la religión y la economía, es por ello que al hablar de
salud pública hablamos de un conjunto de actividades organizadas por el Estado en relación
con la salud y enfermedad de cierta población, el estado sanitario y ecológico, la
organización, funcionamiento, abastecimiento, planificación y gestión de los servicios de
salud con el fin de lograr individuos con una vida saludable, siendo esta de calidad en la
población destinada.
La determinación de salud es el proceso por el cual se producen las diversas formas de
enfermar o/y morir de la población, estos determinantes se encuentran clasificados en:
determinantes sociales que se refiere a las circunstancias en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen. Lalonde en 1974, propuso 4 factores condicionantes de la salud
denominados “campos de la salud” para el análisis integral de la situación de salud y gestión
sanitaria, estos son la biología humana, el ambiente, los estilos de vida y la organización de
los sistemas de salud.
Al hablar de biología humana se hace referencia a los aspectos que no se pueden
cambiar, con los que los individuos nacen, aquí se encuentra la genética, el sexo, la edad, la
raza y etnia. El medio ambiente se relaciona con los factores ambientales físicos,
atmosféricos, de contaminación, precipitación. Los determinantes en estilo de vida se
relacionan con los hábitos personales que pueden ser corregidos como la alimentación,
actividad física, actividad sexual, etc. El campo atención sanitaria viene dado por varios
aspectos como la calidad, accesibilidad y financiamiento de los servicios de salud para
individuos y localidades.
Para combatir con cada uno de estos determinantes de salud se necesita que el personal
de salud de las instituciones de salud tengas competencias adecuadas en salud pública en las
11 FESP. En 1980 en Estados Unidos de América se publicó el libro “El Futuro de la Salud
Pública” en el que se expone una crisis en el funcionamiento de la salud pública nacional y se
proponían acciones de restructuración, ante esto la Organización Panamericana de la Salud
(OPS) realizó el estudio “Delfos” para detectar si la crisis de la salud pública también ocurría
en América Latina, el resultado de esto fueron las FESP.
La FESP son las capacidades de las autoridades de salud y los procesos de la sociedad
que se dan en todos los niveles institucionales, sus objetivos principales son promover una
definición común de la salud pública y de sus funciones esenciales, desarrollar un marco para
la evaluación del desempeño de la salud pública, evaluación de la práctica de las funciones
esenciales en cada uno de los países y elaborar planes de acción para fortalecer la
infraestructura de la salud pública y para mejorar la práctica de esta.
En el año 2001 la OMS desarrolló aspectos claves en los que se basan actualmente las
FESP, denominados “Conjunto adecuado de actuaciones que deben ser realizadas con fines
concretos, necesarias para la obtención del objetivo central” aplicadas en diferentes áreas de
la salud: epidemiología, bioestadística, infectología y nutrición.
En el año 2002, la OPS crea “La Salud Pública en las Américas” donde constan las 11
FESP con sus respectivos indicadores, áreas de intervención, y las intervenciones.
La función N°1 es el monitoreo y evaluación de la salud, el bienestar, la equidad, los
determinantes sociales de la salud y el desempeño e impacto de los sistemas de salud, en el
que se realiza el análisis y evaluación actualizada, identificación de determinantes,
desigualdades y necesidades, manejo de estadísticas vitales y manejo de información sanitaria
y medios para difundirla, estas actividades ayudan a mejorar la calidad de vida y salud.
 La función N°2 es la vigilancia de la salud pública: el control y la gestión de riesgos
para la salud y las emergencias, se realiza la recolección, análisis y difusión de información,
vigilancia de brotes epidémicos y patrones de presentación de enfermedades, con el fin de
prevenir y controlar la enfermedad, ejecutar programas de vigilancia epidemiológica y
desarrollar respuestas rápidas para enfrentar problemas de salud.
La función N°3 es la promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el
ámbito de la salud, donde se realizan evaluación del personal de salud para identificar las
necesidades de los servicios y formación en programas de perfeccionamiento profesional con
el fin de desarrollar capacidades para el trabajo interdisciplinario, la investigación de la
misma manera permite al personal aplicar la tecnología para ayudar a mejorar eficacia y
eficiencia.
La función N°4 es la formulación e implementación de políticas de salud y promoción
de legislación que proteja la salud de la población, es el desarrollo de programas educativos
para reducir el riesgo y daño a la salud, educación farmacéutica, prevención de la enfermedad,
con el fin de logar el empoderamiento ciudadano para cambiar sus estilos de vida y desarrollar
una “cultura de salud”, con estas políticas diseñadas se logro reducir el costo económico.
La función N°5 es la participación y movilización social, inclusión de actores
estratégicos y transparencia, la intersectorización da el desarrollo de políticas, capacidades y
planes de gestión que apoyen los esfuerzos en salud mediante un proceso participativo de la
ciudadanía donde se definen los objetivos para mejoramiento en la calidad de salud, estos
actores estratégicos ayudan a mantener una comunicación y a involucrar a su comunidad la
promoción de prácticas saludables.
La función N°6 es el desarrollo de recursos humanos para la salud, para garantizar un
servicio de calidad depende en parte del personal que se encuentra en el servicio de salud, ya
que cada persona cumple un papel importante es así que la salud siempre se da con un
enfoque integral y se logra mejores resultados trabajando en equipo, este equipo debe
mantenerse en constante formación y capacitación para el desarrollo de habilidades y
conocimientos actualizados.
La función N°7 es asegurar el acceso y el uso racional de medicamentos y otras
tecnologías sanitarias esenciales de calidad, seguras y eficaces, mediante esta función se debe
garantizar medicamentos e insumos sanitarios para la utilización de la población evitando un
uso desmedido e inadecuado, el acceso a estos debe ser equitativo, accesible e independiente
para ayudar en el tratamiento, rehabilitación y recuperación de la población.
 La función N°8 es el financiamiento de la salud eficiente y equitativo, se refiere a
brindar un acceso a la población de los servicios de salud necesarios mediante proveedores
públicos o privados con un enfoque multisectorial con acciones dirigidas a mejorar la calidad
de los servicios, reducir los costos y optimizar la utilización de los recursos.
La función N°9 es el acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad, se
debe garantizar que todo individuo tenga acceso a los servicios de salud, superando las
barreras de acceso financiero, geográfico o cultural facilitando la vinculación de grupos
vulnerables y prioritarios, certificando una atención de calidad sin discriminación alguna.
La función N°10 es el acceso equitativo a intervenciones que buscan promover la
salud, reducir los factores de riesgo y favorecer comportamientos saludables, es un
componente primordial para el mejoramiento de la salud en la población, se debe realizar
educación en la población teniendo en cuenta factores de riesgos individuales y colectivos
buscando que todas las personas tengas acceso a esto, se debe promover ambientes saludables
para la ejecución de todas estas actividades de forma oportuna, correcta, coherente y
completa.
La función N°11 es la gestión y promoción de las intervenciones sobre los
determinantes sociales de la salud, mediante un enfoque múltiple e integral se debe tomar en
cuenta estos determinantes que hace referencia a las circunstancias en las que las personas
nacen, crecen, trabajan, viven y envejecen, que son el conjunto más amplio de fueras que
condicionan la vida, de este modo medir las desigualdades y las inequidades y de este modo
eliminar obstáculos que repercuten en la salud y resolver ciertos problemas.
En definitiva, por todas las razones ya expuestas, el objetivo de las FESP es que cada
país ponga en práctica este conjunto de 11 funciones, ya que cada una de estas son esenciales
para lograr un sistema de salud efectivo y sostenible, todas en conjunto permiten que los
sistemas de salud proporciones servicios equitativos y de calidad que satisfagan las
necesidades de la población, permiten la educación, promoción, prevención, rehabilitación de
cada individuo, este marco fundamental garantiza que se deben cumplir estas funciones para
lograr una salud universal y alcanzar los objetivos del desarrollo sostenible.
Bibliografía:
González T., Medoza J. (2020). Funciones esenciales de la salud pública. Boletín Científico
de la Escuela Superior Tepeji del Río.
OPS. (2021). Funciones esenciales de salud pública. Recuperado el 17 de abril de 2023, del
sitio web Paho.org: https://www.paho.org/es/temas/funciones-esenciales-salud-publica
Alfaro, N. (2014). Los determinantes sociales de la salud y las funciones esenciales de la
salud pública social. Instituto Regional de Investigación en Salud Pública del Centro
Universitario de Ciencias de la Salud. Recuperado de:
https://www.medigraphic.com/pdfs/saljalisco/sj-2014/sj141j.pdf