de Medicina y Cirugía
ES 362 Presentación Oral ES 368
Ferritina como predictor de morbimortalidad en covid
severo: revisión sistemática de la literatura con meta-
análisis
Ferritin predicted morbidity and mortality in hospitalized
hypertensive patients sever covid dimer: systematic review meta-
analysis
Autores:
Cristian David Castañeda Mejíaa, Juan Camilo Castaño Ospinaa,
Natalia Garcés Agudeloa, Luis Felipe Echeverri Catañob,
Beatriz Giraldo Ospinab, Diego Fernando López Muñozb,
Diego Alexander Vargas Arboledab
Filiación institucional
a
Estudiante de medicina, semilleros de investigación en enfermedades
Infecciosas – SIEI, en Epidemiología Clínica – SIMEC y en Enfermedades
Infecciosas y Transmisibles- ENITRAS. Institución Universitaria Visión de
las Américas, Unidad Central del Valle del Cauca - Uceva
b
Docente, Institución Universitaria Visión De Las Américas, Unidad
Central del Valle del Cauca - Uceva
Correo de correspondencia
cristian.castaneda@uam.edu.co
Resumen:
Introducción: la enfermedad por coronavirus (COVID-19) está asociada
mundialmente con altas tasas de mortalidad, la hipertensión fue la
comorbilidad más asociada con gravedad en pacientes hospitalizados
por COVID-19 severo y que fallecieron. Se propone que los fármacos
antihipertensivos que aumentan la expresión de ECA-2 en la membrana
celular facilitando la entrada del SARS-CoV-2 y modificando la función
celular por citotoxicidad. En suero de pacientes con COVID-19, diferentes
biomarcadores inflamatorios se asocian a peor pronóstico y como predictores
de gravedad. Se destacan la ferritina y el dímero-D. Objetivo: resumir la
literatura disponible sobre ferritina como predictora de morbimortalidad
en pacientes hipertensos hospitalizados con diagnóstico de COVID severo,
comparada con valores de dímero D. Metodología: revisión sistemática de
la literatura con metaanálisis. Se revisaron 5 bases de datos conforme a la
declaración PRISMA, previo registro en PROSPERO, código pendiente. Se
incluyeron todos los estudios observacionales (series de casos, descriptivos,
tipo cross-sectional, casos y controles, cohortes) publicados hasta el 9 de
mayo de 2023, realizados en adultos hipertensos hospitalizados por COVID
severo, con medición de biomarcadores inflamatorios para evaluar la
morbimortalidad. Se excluyeron trabajos en idiomas diferentes al inglés
y español. Búsqueda de literatura, eliminación de duplicados y selección
de trabajos por título en progreso, realizado por 2 autores en simultáneo.
La calidad de la evidencia se evaluará mediante herramienta GRADE. Se
recolectarán medidas simples y de resumen como RR, OR, SMD, WMD y se
convertirán a medida común según densidad de reporte. Se evaluará riesgo
de sesgo con la herramienta RoB por recomendación Cochrane. Síntesis
cuantitativa metaanalítica pendiente. Exento de aval ético por ser estudio
secundario. Resultados: en progreso. La búsqueda arroja 1422 resultados
en bases de datos (Pubmed 119, Scopus 364, Taylor & Francis 199,
Science Direct 22, SpringerLink 818).
Palabras clave: COVID-19, ferritinas, Productos de Degradación de
Fibrina-Fibrinógeno, pronóstico, metaanálisis
44 REPERT MED CIR. 2023;32(Supl. ENSI):1-170
Póster Electrónico
Seguridad de medios de contraste yodados y no
yodados: una revisión de la literatura
Safety of iodinated and non-iodinated contrast media: a review of
the literature
Autores:
Catalina Salgado Leala, Manuela Carolina Bejarano Sáncheza,
Ninfa Marlén Chaves Torresb
Filiación institucional
a
Estudiante, Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada,
Bogotá.
b
Docente, Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada,
Bogotá.
Correo de correspondencia
est.catalina.salgado@unimilitar.edu.co
Resumen:
Introducción: los medios de contraste son sustancias que permiten
identificar unos órganos de otros y si estos presentan o no patologías.
Objetivo: describir las reacciones adversas (RA) a medios de contraste,
que son reportadas con mayor frecuencia en la literatura actual. Métodos:
se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos científicos originales
publicados en revistas revisadas por pares, texto completo, en inglés y
español, en Pubmed, PMC, MEDLINE, Clinical key, biblioteca virtual
en salud, EBSCO, SCOPUS. Los términos de búsqueda fueron: “Adverse
reactions”, “adverse drug reactions”, “adverse effects”, “Contrast
agents”. Se incluyeron artículos que evaluasen las RA y la seguridad de
medios de contraste yodados y no yodados publicados en los últimos 10
años (2013-2023). Resultados: se revisaron 69 estudios con 25.586.204
participantes, de los cuales se reportaron 196.934 RA. 29 estudios
enfocados en medios de contraste a base de gadolinio utilizados en
imágenes por resonancia magnética que incluyeron 877.094 participantes,
de los cuales solo 8547 (0.97%) reportaron RA, 4.695 (54.93%) fueron
reacciones de hipersensibilidad, 119 (1.3%) renales y 3.733 (43.6%) otro
tipo de reacciones. 41 artículos enfocados en medios de contrastes yodados
utilizados en imágenes diagnósticas incluyeron 25.134.828 participantes
que reportaban 190.275 RA, de las cuales 61.084 (32.1%) fueron reacciones
de hipersensibilidad, 95.760 (50,33%) renales y 33.431 (17.57%) otro tipo
de reacciones. Conclusiones: no existe un medio de contraste totalmente
seguro, sin embargo, los medios a base de gadolinio han demostrado tener
menor cantidad de RA. Las RA a cualquier tipo de medio de contraste fue
de 0.76 %, a medios de contraste no yodado fue 0.03% y yodados fue de
0.74%. Por lo tanto, siempre debe valorarse la relación riesgo beneficio
antes de utilizarlos.
Palabras clave: reacciones adversas, medios de contraste, efectos adversos,
gadolinio, yodados.
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