AUTORIZACION DE DATOS PERSONALES

POR LA PRESENTE YO, ALVARO RAUL CCOHUA HUALLPARIMACHI IDENTIFICADO CON DNI 73382826 DEJO CONSTACIA QUE
TENGO PLENO CONOCIMIENTO Y AUTORIZO A LA EMPRESA VERICOM PERU CON RUC 20605275291 A REALIZAR EL
SERVICIO DE EMPADRONAMIENTO QUE CONSTA DE LO SIGUIENTE:

1.- OBTENCION DE MIS DATOS PERSONALES ANTE LA EMPRESA (NOMBRES Y APELLIDOS, DNI, DIRECCION Y TELEFONO).

2.- VERIFICACION DEL DNI ANTE LA RENIEC.

3.- TOMA DE HUELLAS DIGITALES.

4.- RESOLUCIÓN DE TEST PSICOLOGICO.

5.- VERIFICACIÓN DOMICILIARIA (VISITA PARA CONSTATAR MI REAL RESIDENCIA –TOMA FOTOGRAFICA DE LA FACHADA)

EN ATENCION A LOS TERMINOS DE LA AUTORIZACION, CABE RECORDAR QUE VERICOM PERU SE ENCARGA UNICAMENTE DE
RECOPILAR LA INFORMACION DEL PERSONAL Y QUE EL RESULTADO DE LAS EVALUACIONES PARA EFECTOS DE LA EMISION
Y ENTREGA DEL CARNET ESTA A CARGO DE AMERICA MOVIL, EMPRESA QUE FINALMENTE AUTORIZA EL ACCESO A SUS
INSTALACIONES. TODA LA INFORMACION RECOPILADA Y ALMACENADA ESTA SUJETA A LA LEY DE PROTECCION DE DATOS
PERSONALES N°29733

NOTA: EL PAGO REALIZADO POR EL SERVICIO DE NO EMITIRSE EL CARNET NO TIENE DEVOLUCION.

FECHA: 20-04-21

FIRMA: