Diagnóstico Comunitario Valle Nacional 2023-1

RECONOCIENDO A SAN JUAN BAUTISTA VALLE
NACIONAL
UNIVERSIDADES PARA EL BIENESTAR BENITO JUÁREZ GARCIA
SEDE: SAN JUAN BAUTISTA VALLE NACIONAL
LIC. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO DE SALUD DEL MUNICIPIO SAN JUAN BAUTISTA
VALLE NACIONAL, OAXACA.
PRESENTA:
E.L.M.I.S.C. Varela Jiménez Jazmín, Soto Méndez Jennifer, Arias Bautista Karyme, Andrés
Jerónimo Cristal del Cielo, Torres Baltazar José de Jesús, Sabino Baranda Kelda Jazmín, Monjaraz
Barrientos Nancy, Rafael Carrera Betsaida, Chávez Gasga María de los Ángeles, Pérez Hernández
Giselle Alejandra, García Escalante Diana Belén, Celaya Alcalá Coral, Aguilar Silva Yaretzy
Marian, Aragón Pacheco Giovanna Paola, Manuel Pérez Nuris Azzeneth, Mendoza Pérez Evelyn
Liliana, Blanco Velázquez Jolime Aminehp, Hernández Santiago Diana Belén, Tinoco Maldonado
Elisandra, Barrientos Acevedo Iván, Figueroa Torres Carla Esther, Cadeza Marín José Miguel,
Pérez Cruz Elvin, Tejeda Zosaya Itzelt Madai, María Prisciliano Zaragoza, Alemán Vázquez
Íngrid, Meza Quiñones Eduardo, Martínez Méndez Luis Mario, Canseco Cabrera Denisse,
Canseco Ramos Antonio de Jesús.
CICLO ESCOLAR 2023-1
Grupo: II
DOCENTE
LSP Alvaro Zertuche Cobos.
San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca, a 12 de junio de 2023.
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Agradecimiento
Le agradecemos muy profundamente a nuestro docente Alvaro Zertuche Cobos, por su

dedicación y paciencia, sin sus palabras y correcciones precisas no hubiésemos podido logar
llegar a esta instancia tan anhelada. Gracias por su guía y todos sus consejos, los llevaremos
grabados para siempre en la memoria en nuestro futuro profesional.
Son pocos los docentes que han sido parte de nuestro camino universitario, y a todos ellos les
quiero agradecer por transmitiros los conocimientos necesarios para hoy poder concluir con un
proyecto. Sin ustedes los conceptos serían solo palabras, y las palabras ya sabemos quién se las
lleva, el viento.
Agradecerles a todos los compañeros estudiantes del cuarto ciclo los cuales nos han ayudado a
enriquecer este trabajo, con su participación en la recolección de información en la comunidad.
Gracias por las horas compartidas, estamos enriqueciendo una nueva historia para el Bienestar
de Valle Nacional.
Por último, agradecer a las Universidades para el Bienestar Benito Juárez García que nos ha
exigido tanto, pero al mismo tiempo nos ha permitido obtener sabiduría. Agradezco al docente
por su trabajo y su gestión, sin la cual no estarían las bases ni las condiciones para presentar
este proyecto.
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Dedicatoria
Al municipio de Valle Nacional, Oaxaca.
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Índice
Agradecimiento ........................................................................................................................................... 3
Dedicatoria ................................................................................................................................................... 4
Índice ............................................................................................................................................................ 5
Resumen ....................................................................................................................................................... 9
Introducción................................................................................................................................................ 11
Salud pública ............................................................................................................................................... 13
Determinantes Sociales de la Salud (DSS) .................................................................................................. 15
Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP). ....................................................................................... 16
Antecedentes históricos de San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca...................................................... 19
En el Valle de la muerte .............................................................................................................................. 21
Finca de recuerdos...................................................................................................................................... 22
Casa de Raya ............................................................................................................................................... 23
Adiós al tabaco............................................................................................................................................ 24
Marco teórico (Indicadores de salud) ......................................................................................................... 25
Características del ambiente ...................................................................................................................... 25
Localización ................................................................................................................................................. 25
Orografía ..................................................................................................................................................... 28
Hidrografía .................................................................................................................................................. 30
Clima ........................................................................................................................................................... 32
Flora y fauna ............................................................................................................................................... 34
Saneamiento del medio .............................................................................................................................. 39
Manejo de basura ....................................................................................................................................... 41
Manejo de excretas .................................................................................................................................... 43
Control de alimentos .................................................................................................................................. 44
Maíz ............................................................................................................................................................ 45
Café ............................................................................................................................................................. 46
Plátano macho ............................................................................................................................................ 47
Malanga ...................................................................................................................................................... 50
Hule ............................................................................................................................................................. 52
Zapote Mamey ............................................................................................................................................ 54
Características demográficas ...................................................................................................................... 55
5
Distribución de la población por grupos de sexo y edad ............................................................................ 55
Distribución de la población por área geográfica ....................................................................................... 56
Tasa de natalidad ........................................................................................................................................ 61
Tasa de fecundidad ..................................................................................................................................... 62
Tasa de crecimiento poblacional ................................................................................................................ 62
Tipos de familia ........................................................................................................................................... 63
Emigración e inmigración ........................................................................................................................... 64
Esperanza de vida al nacer ......................................................................................................................... 64
Características socioeconómicas ................................................................................................................ 65
Educación .................................................................................................................................................... 65
Religión ....................................................................................................................................................... 68
Dialecto ....................................................................................................................................................... 69
Ingreso y distribución familiar .................................................................................................................... 70
Población económicamente activa ............................................................................................................. 70
Tipos de ocupación principal ...................................................................................................................... 73
Actividades de agricultura .......................................................................................................................... 74
Ganadería ................................................................................................................................................... 76
Actividad forestal ........................................................................................................................................ 77
Piscicultura.................................................................................................................................................. 77
Pesca ........................................................................................................................................................... 78
Actividades industriales .............................................................................................................................. 79
Comercio ..................................................................................................................................................... 79
Empleos ...................................................................................................................................................... 80
Índice de desempleo ................................................................................................................................... 81
Tipo de tenencia de la tierra ....................................................................................................................... 82
Servicios básicos con los que cuenta la vivienda ........................................................................................ 83
Energía eléctrica ......................................................................................................................................... 83
Agua potable ............................................................................................................................................... 84
Manejo de excretas .................................................................................................................................... 84
Piso de tierra ............................................................................................................................................... 84
Número de habitantes por vivienda ........................................................................................................... 85
Recursos y servicios de salud de la población ............................................................................................ 86
Cantidad y tipos de unidad médica, salud pública y servicio social ........................................................... 86
6
Número de unidades de salud por nivel de atención ................................................................................. 87
Cobertura por tipo de unidad de salud ..................................................................................................... 88
Recursos humanos de salud por categoría y tipo ....................................................................................... 89
Número de unidades dentales ................................................................................................................... 92
Número de unidades para el radiodiagnóstico .......................................................................................... 92
Laboratorios clínicos equipados y capacidad de resolución....................................................................... 93
Indicadores de daños a la salud .................................................................................................................. 95
Mortalidad .................................................................................................................................................. 95
Principales causas de mortalidad por grupos de edad y sexo de Valle Nacional ....................................... 95
Defunciones generales según el sexo en San Juan Bautista Valle Nacional 2021. ................................... 113
Principales causas de mortalidad materna............................................................................................... 113
Principales causas de mortalidad infantil ................................................................................................. 113
Morbilidad ................................................................................................................................................ 114
Principales causas de morbilidad.............................................................................................................. 114
Principales causas de morbilidad por grupos de edad y sexo .................................................................. 114
Principales causas de morbilidad materna ............................................................................................... 115
Principales causas de morbilidad infantil ................................................................................................. 116
Morbilidad de enfermedades transmisibles ............................................................................................. 116
Morbilidad de enfermedades no trasmisibles .......................................................................................... 116
Enfermedades crónicas ............................................................................................................................ 116
Principales causas de morbilidad por institución de salud ....................................................................... 117
Enfermedades metabólicas ...................................................................................................................... 119
Discapacidad ............................................................................................................................................. 119
Problemas de Salud .................................................................................................................................. 120
Justificación de tipo epidemiológico ........................................................................................................ 123
Incidencia .................................................................................................................................................. 123
Prevalencia................................................................................................................................................ 123
Morbilidad ................................................................................................................................................ 124
Mortalidad ................................................................................................................................................ 124
Trascendencia ........................................................................................................................................... 124
Objetivo general ....................................................................................................................................... 125
Objetivos específicos ................................................................................................................................ 125
Presentación de Resultados ..................................................................................................................... 126
7
Árbol de Problemas – Enfermedades respiratorias agudas ..................................................................... 165
Árbol de Problemas – recurrencia de la Violencia Social y pandillas ....................................................... 167
Metodología del micro-diagnóstico.......................................................................................................... 208
Resultados 2023 ....................................................................................................................................... 210
Conclusión ................................................................................................................................................ 228
Resultados ................................................................................................................................................ 229
Conclusión ................................................................................................................................................ 229
Cronograma de actividades micro- diagnóstico 2023-1 ........................................................................... 231
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASIS-2022-1....................................................................................... 232
Bibliografía ................................................................................................................................................ 233
GLOSARIO ................................................................................................................................................ 235
ANEXOS .................................................................................................................................................... 257
Anexo 1 ..................................................................................................................................................... 259
Anexos segundo ciclo (Equipo 2) .............................................................................................................. 266
8
Resumen
Introducción: El Diagnostico Comunitario es una actividad de los grupos que se organizan para
tomar conciencia de los problemas a través de la observación, la evaluación, el planteamiento de
soluciones y el análisis de todas las situaciones que se encuentren en la comunidad, esto va de la
mano con la recolección, el ordenamiento, estudio y análisis de los datos que se obtienen a través
de los procesos ya mencionados. Objetivo: Es analizar la situación de salud del municipio de San
Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca a través de la aplicación de cédulas avaladas por la
Secretaría de Salud de México, y posteriormente formular estrategias de acción para abordar los
principales problemas de salud encontrados de acuerdo a los resultados de estas cédulas, la
observación, la evaluación y el análisis final. Metodología: es un estudio de tipo cuantitativo,
observacional, correlacional no experimental, mediante la aplicación de la cédula de micro
diagnóstico avalada por la Secretaría de Salud de México, de la cual contiene cinco variables (I.
Localización; II. Composición familiar; III. Seguimiento programático de acciones de atención
primaria; IV. Estilo de vida; V. Vivienda) que permite determinar la condición de salud que vive
la población etc. Resultados: De la muestra realizada a nuestra población con 23,064 habitantes
de San Juan Bautista Valle Nacional, obtuvimos una población (muestra) de 1,789 personas, entre
ellas el 45.0% (806) son hombres y el 54.9% (983) son mujeres. Conclusiones: Es importante
realizar un acercamiento hacia nuestra comunidad con el fin de poder conocer todas sus
necesidades, factores de riesgo a los que se enfrentan, las carencias que tienen, nosotros como
estudiantes de la Licenciatura en Medicina Integral y Salud Comunitaria tenemos la obligación de
realizar acercamientos hacia la comunidad donde nos encontremos con el propósito de conocer
realmente como es el entorno y así poder brindar una buena atención hacia la población, también
para saber hacia que patologías son más propensos a sufrir como consecuencia de los factores de
9
riesgo, DSS en la que se encuentran. Lo mencionado anteriormente va encaminado con el
Diagnostico comunitario en salud, ya que este nos puede proporcionar todas o casi todas las
necesidades de nuestra comunidad y entender por qué se encuentran en un riesgo menor, medio o
alto, en nuestro caso aplicamos en Diagnostico comunitario en salud en San Juan Bautista Valle
Nacional debido a que esta es la comunidad en la que se ubica nuestra sede y nos percatamos que
esta se encuentra en un riesgo medio, ya que muchos factores influyen sobre la población
encontrada en ella, ya que las patologías que sufren los habitantes de esta comunidad están
relacionadas a su estilo de vida, medio ambiente, servicios de salud, biología humana entre otros,
siendo así podemos concluir que toda comunidad debe y debería de recibir una buena APS
(Atención Primaria a la Salud), promoción a la salud, prevención de enfermedades, con el fin de
que esta no sea desarrollada y ya no pueda existir un buen tratamiento hacia el paciente ya que el
buen médico no solo trata a la enfermedad, el gran médico trata al paciente que la tiene.
Palabras clave: Diagnostico comunitario, DSS, Valle Nacional, San Juan Bautista Valle
Nacional.
10
Introducción
El presente trabajo es una continuidad del trabajo realizado en el año 2022-1 (Análisis de
la Situación Salud Enfermedad) por estudiantes de la Universidades para el Bienestar Benito
Juárez García de la Licenciatura en Medicina Integral y Salud Comunitaria de la sede Valle
Nacional, y dirigida por el asesor Licenciado en Salud Pública Alvaro Zertuche Cobos que imparte
la materia Diagnostico comunitario.
Este trabajo representa un diagnóstico comunitario del municipio de San Juan Bautista
Valle Nacional y sus comunidades aledañas, con el objetivo de evaluar las situaciones de salud de
la población, a fin de identificar y diagnosticar los problemas de salud y enfermedad, las
necesidades de salud de la misma y de esa forma permitir generar intervenciones, tomar decisiones
así como también promover estrategias de solución, programas y políticas públicas; todo esto
basado en evidencia y enfocadas a la solución de los problemas de riesgos y daños de la salud,
proponiendo un enfoque integral en la solución de la misma.
El diagnóstico comunitario se realizó a nivel municipal en San Juan Bautista Valle Nacional
y es un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y correlacional mediante la participativo y
colaboración de cada una de las familias de la comunidad, la información recabada se obtuvo de
dos fuentes: primarias; (actores claves la comunidad, médicos, profesores, adultos mayores, H.
Ayuntamiento) y secundarias; (estadísticas económicas, sociodemográficas, estadísticas en salud)
y anexando una tercera; mediante la aplicación de la cédula del micro diagnóstico de la Secretaria
de Salud de México, dividida en cinco variables: localización, composición familiar, seguimiento
programático de acciones de atención primaria, estilo de vida y vivienda.
11
Tomando en cuenta el instrumento utilizado para recabar datos, se documentaron los
determinantes sociales positivos y negativos que influyen en la salud de la comunidad de Valle
Nacional y como podrían afectar a los habitantes de Valle Nacional en un corto o largo plazo.
12
Salud pública
Al escuchar las palabras “Salud Pública” nos imaginamos diferentes escenarios, contextos
y definiciones diferentes, sin embargo, la Salud Pública ha sido definida por la OMS como: “la
respuesta organizada de una sociedad dirigida a promover, mantener y proteger la salud de la
comunidad, y prevenir enfermedades, lesiones e incapacidad” (EUROINNOVA, 2019).
La salud Pública va de la mano con las siguientes FESP:
- Monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar, la equidad, los determinantes sociales
de la salud y el desempeño e impacto de los sistemas de salud.
- La vigilancia en la salud pública: el control y la gestión de los riesgos para la salud y las
emergencias.
- Promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el ámbito de la salud.
- Formulación e implementación de políticas de salud y promoción de legislación que
proteja la salud de la población.
- Participación y movilización social, inclusión de actores estratégicos y transparencia.
- Desarrollo de recursos humanos para la salud.
- Asegurar el acceso y el uso racional de medicamentos y otras tecnologías sanitarias
esenciales de calidad, seguras y eficaces.
- Financiamiento de la salud eficiente y equitativo.
- Acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad;
- Acceso equitativo a intervenciones que buscan promover la salud, reducir factores de
riesgo y favorecer comportamientos saludables.
- Gestión y promoción de las intervenciones sobre los determinantes sociales de la salud.
(OPS/OMS, 2020).
13
Estas FESP que los sistemas de salud deberían observar se basan en evaluar el estado de
salud de la población y los factores de la mala salud, desarrollar políticas para fortalecer los
sistemas de salud y abordar los determinantes, asignar los recursos necesarios, y garantizar el
acceso a todas las intervenciones y servicios de salud pública en cada comunidad (OPS/OMS,
2020).
Es de preocupación constante, conocer la situación de salud del individuo, la familia y la
comunidad; para ello se ha desarrollado un instrumento de diagnóstico que permite acercarse a la
identificación de los problemas de salud, haciendo hincapié en los determinantes sociales ya que
estas son las condiciones donde el individuo nace, crece, se desarrolla, vive y muere, sobre los
cuales el sector de la salud y las comunidades pueden influir para evaluar, analizar mejorarlos,
modificarlos, y de esta manera evitar la enfermedad o si está ya está desarrollada poder asumir el
trabajo de tratarla o prolongar la vida del individuo en base a la APS o la promoción de la salud.
Los Análisis de Situación de Salud (ASIS) son los procesos analíticos-sintéticos que
abarcan a los diversos tipos de análisis, también permiten caracterizar, medir y explicar el perfil
de salud-enfermedad de una población incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus
determinantes, sean estos, competencia del sector salud o de otros sectores. Los ASIS también
facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud, como parte de la Salud Pública
los ASIS conllevan una intención de intervenir y dirigidos a fortalecer las decisiones, e involucran
un compromiso con la transformación de la salud de las poblaciones y, sobre todo, con la reducción
de las inequidades sociales en salud (SCIELO, 2019).
El diagnóstico comunitario es una evaluación de manera sistemática sobre las condiciones
de salud en que las familias viven, que implica de una manera significativa los determinantes
sociales de la salud y afecta el curso de vida del individuo, familia y comunidad (SCIELO, 2018).
14
Determinantes Sociales de la Salud (DSS)
En la tarea por integrar las dimensiones biológica, socioeconómica y política al enfoque
epidemiológico, se empieza a reconocer entonces el surgimiento de un nuevo paradigma: la eco-
epidemiología, que pone énfasis en la interdependencia de los individuos con el 9 contextos
biológico, físico, social, económico e histórico en el que viven y, por lo tanto, establece la
necesidad de examinar múltiples niveles de organización, tanto en el individuo como fuera de él,
en la exploración de causalidad en epidemiología. En relación con los DSS estos van a determinar
la situación de los individuos presentes en la comunidad, estos abarcan desde factores ambientales,
biológicos, conductuales, sociales, económicos, laborales, culturales y, por supuesto los servicios
sanitarios como respuesta organizada especializada de la sociedad para prevenir la enfermedad y
restaurar la salud (SCIELO, 2020).
Marc Lalonde, ministro de sanidad canadiense, en el documento Nuevas Perspectivas de la
Salud de los canadienses (1974), enuncio un modelo que ha tenido gran influencia en los últimos
años y que establece que la salud de una comunidad está condicionada por la interacción de cuatro
grupos de factores, los cuales son:
Figura 1
DSS según Marc Lalonde
15
Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP).
Las funciones esenciales de salud pública (FESP) son las capacidades de las autoridades
de salud, en todos los niveles institucionales y junto con la sociedad civil, para fortalecer los
sistemas de salud y garantizar un ejercicio pleno del derecho a la salud, actuando sobre los factores
de riesgo y los determinantes sociales que tienen un efecto en la salud de la población. Esta
renovada propuesta tiene una perspectiva institucional en términos de las capacidades del Estado
y la sociedad para ejercer funciones esenciales para proteger la salud de la población. Otro de los
rasgos que sobresalen de la definición es reconocer a las autoridades de salud como principal sujeto
responsable del ejercicio de las FESP en todos los niveles institucionales (OPS/OMS, 2020).
Esta propuesta renovada de las FESP busca orientar el desarrollo de políticas de salud
pública a través de la colaboración intersectorial durante cuatro etapas que forman parte de un
ciclo de políticas integrado: evaluación, desarrollo de políticas, asignación de recursos y acceso.
Asimismo, se introduce un nuevo paradigma para la salud pública basado en cuatro pilares
orientados a la acción:
- La necesidad de aplicar valores éticos de la salud pública para abordar las inequidades en relación
con la salud y sus causas,
- Abordar las condiciones sociales, económicas, culturales y políticas que determinan la salud de
las poblaciones,
- Garantizar el acceso universal a servicios de salud pública integrales e integrados, individuales y
colectivos.
- Expandir la función de rectoría de las autoridades de salud para abordar los desafíos de la salud
pública.
16
Las FESP influyen en el Análisis de situación de salud ya que va de la mano con los
conceptos, métodos y actividades para la medición y el monitoreo del proceso salud- enfermedad-
servicios, así utilizando las diferentes metodologías que permiten el análisis estratégico y la
información dicho esto son unas de las funciones esenciales de la Salud Pública.
Figura 2
Funciones esenciales de la salud pública renovadas
Nota. *Esquema sobre las FESP actualizadas, obtenida de OPS.
17
INAUGURACIÓN DE LA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR
BENITO JUÁREZ GARCÍA, MARZO DE 2021.
18
Antecedentes históricos de San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca
Figura 3
Obreros tabacaleros
Nota. La imagen fue obtenida de Imaginarios de San Cristóbal de las vegas, Valle Nacional. Enero
2005.
El tiempo ha borrado casi por completo las huellas del gobierno de Porfirio Díaz en este
lugar. Los restos de grandes paredes de piedra de lo que fue “la casa grande”, una antigua finca
tabacalera, son los diminutos rastros de la época de El Porfiriato en este municipio al norte de
Oaxaca (Sosa, 2017).
Como lo describe John K. Turner en su libro “México Bárbaro”, durante el gobierno del
general Díaz, cada año llegaban unos 15 mil trabajadores a los cultivos de tabaco; algunos eran
presos políticos y otros más eran engañados, pues les ofrecían buenos contratos y terminaban como
esclavos (Turner, 1911).
Valle Nacional fue el peor centro de esclavitud en todo México, pues allí todos los esclavos,
con excepción de acaso un 5%, sobreviven hasta los ocho meses de haber llegado. Al sexto o
19
séptimo mes empiezan a morirse. No hay supervivientes de Valle Nacional. Valle Nacional fue una
región tabaquera y la producción se obtuvo en unas 30 grandes haciendas, casi todas propiedades
de españoles. El hacendado compra al esclavo por una determinada cantidad. Lo hace trabajar a
su voluntad, lo alimenta o lo hace pasar hambre a su antojo; lo tiene vigilado por guardias armados
día y noche; lo azota, no le da dinero, lo mata y el trabajador no tiene ningún recurso al cual
recurrir.
En Valle Nacional, todos mueren muy pronto, los azotan y los hacen pasar hambre y eso
ayuda. Mueren en el lapso de un mes a un año y la mayor mortalidad ocurre entre el sexto y el
octavo mes.
De un conjunto de fincas tabacaleras: Santa Fe, San Martín (antes San Cristóbal), La Mar,
La Trinidad, El Rubí, Rica Hoja, San Fernando, La Finca, La Ratonera, Arcoíris y Hondura de
Nanche, que dominaron en Valle Nacional hasta finales de la década de los 70, hoy ninguna
funciona; son tierras invadidas por organizaciones sociales, olvidadas o urbanizadas, indicaron ex
hacendados y autoridades municipales (Sosa, 2017).
Luciano Ferrer Acevedo, un hombre de 90 años, recuerda poco de la época conocida en su
comunidad como “la contrata”, de la que su padre, en algún momento, le habló con horror sobre
los malos tratos que cientos de personas recibieron para mantener la producción de tabaco (Sosa,
2017).
El secretario municipal de Valle Nacional, Enrique Pérez Hernández, asegura que en el
palacio municipal no existe evidencia de lo descrito por John K. Turner, quien habla de este lugar
como un “valle de la muerte”, por ser la tumba de miles de personas ante los tratos inhumanos que
20
recibían; dice que en algunas “tomas” del palacio han quemado documentos importantes de la
historia de la comunidad (Sosa, 2017).
En el Valle de la muerte
Debido a su gran belleza, Valle Nacional fue llamado Valle Real por los primeros españoles;
pero después de la independencia, el nombre fue cambiado por el de Valle Nacional, treinta y cinco
años antes esas tierras pertenecían a los indios chinantecos, tribu pacífica, entre quienes las dividió
el presidente.
Probablemente 5 millones de personas, o sea un tercio de la población, vivieron en estado
de peonaje. No menos del 80% de todos los trabajadores de las haciendas y plantaciones en
México, o son esclavos o están sujetos a la tierra como peones, el otro 20% lo integran los
considerados trabajadores libres, quienes viven una existencia precaria en su esfuerzo por esquivar
la red de enganchadores, los 750 mil esclavos y los 5 millones de peones no monopolizan la miseria
económica de México. Esta se extiende a toda clase de personas que trabajan, hay 150 mil
trabajadores de minas y fundiciones, hay 30 mil operadores de fábricas de algodón, hay 250 mil
sirvientes domésticos, hay 40 mil soldados de línea y 2 mil de policías en la Ciudad de México,
todos ellos reciben un sueldo miserable por sus jornales.
Lo que se conoce de la época de “la contrata” es por medio de los relatos de “México
Bárbaro”, de la revista The American Magazine y la película “El valle de los miserables”, basada
en la novela “El Valle Nacional” de Enrique Albuerne y filmada en el año de 1975 (Turner, 1911).
21
Finca de recuerdos
Figura 4
Finca de los recuerdos Valle Nacional
Nota. La finca de los recuerdos está ubicada por el panteón municipal de Valle Nacional, aún se
conserva, pero la casa se encuentra afectada por el paso de los años.
Teresa Avendaño Yescas, de 78 años, nació y vive en predios de lo que hace más de 100
años fue la finca San Cristóbal, lugar mencionado en la película “El valle de los miserables”. Su
padre fue un trabajador que llegó de Cuilápam de Guerrero, de los Valles Centrales (Sosa, 2017).
A pocos metros del río de Valle Nacional, la finca, donde en la película se relata la vida
esclavizada de los trabajadores, se limita a un par de paredes de piedras cubiertas por plantas y un
enorme árbol centenario en medio de un terreno, donde construcciones de dos casas roban espacio
al emblemático lugar. “Aquí se cuelgan a los que andan detrás de sus hijas (de los dueños)”,
escuchaba de los adultos cuando era niña, sobre los pretendientes.
22
Teresa, con dificultades para recordar, apunta que fue alrededor de 1970 cuando “la casa
grande” fue destruida. A esta finca, hoy conocida como de San Martín, llegó su padre y madre
entre los años de 1927 y 1928, cuando la esclavitud en El Porfiriato sólo eran anécdotas contados
entre la población (Sosa, 2017).
La mujer cuenta que era tan extensa esta finca que contaba con un pequeño tren para
trasportar la mercancía y para que, a la llegada del patrón, él recorriera las tierras. De las vías hoy
tampoco hay rastro, cerca de 1950 una autoridad de Valle Nacional dice la mujer, las desmanteló
y vendió (Sosa, 2017).
A unos tres kilómetros de la finca de San Cristóbal, la finca Hondura de Nanche guarda un
par de tractores Fordson, de los años 20. En la zona, donde un conjunto de casas de madera sigue
de pie y habitadas, se muestran leyendas de una organización social como la Unión General
Obrero, Campesina y Popular (UGOCP). En el lugar, nadie respondió al llamado para conversar
sobre el tema, pese a la presencia de inquilinos durante el recorrido.
Casa de Raya
En el centro de Valle Nacional son escasos los edificios que conservan la arquitectura
histórica de la Cuenca del Papaloapan. Paredes de madera perfectamente ensambladas y techos de
lámina con doble caída de agua. Uno de los que se mantienen de pie es la antigua “Casa de raya”
(Sosa, Historia de Valle Nacional, 2017).
Este lugar es conocido así por los lugareños. La vivienda, aún habitada por herederos de
los últimos dueños a partir de 1950, es un testigo silencioso de la buena época tabacalera de Valle
Nacional, donde ahora predomina la actividad comercial y la ganadería. Elia, quien pide discreción
23
sobre las referencias familiares, cuenta que al comprar la casa había señales de la tienda, con viejos
anaqueles y un ancho mostrador de madera, pero no sabe sobre la época precisa de cuando terminó
este modo de cobro (Sosa, Historia de Valle Nacional, 2017).
Adiós al tabaco
El secretario municipal, Enrique Pérez, afirma que fue entre los años 1978 y 1980 cuando
Valle Nacional dejó la producción de tabaco, tras el cierre de la bodega de la empresa estatal
Tabacos Mexicanos (Tabamex); actualmente, sólo quedó la fachada construida a la orilla de la
carretera federal 175, Tuxtepec-Valle Nacional (Sosa, Tabaco, "Tabamex", 2017).
Cientos de personas quedaron desempleadas y volvieron al campo para la siembra de maíz
y frijol. Con el tiempo, al llegar la certificación de tierras, con el programa agrario federal
“Procede”, durante la primera década de 1990 las personas comenzaron la venta de su propiedad
para dar paso a la urbanización, indicó la autoridad (Sosa, Tabaco, "Tabamex", 2017).
En Valle Nacional, municipio de 25 mil habitantes, predomina el comercio y la ganadería,
mientras que la agricultura quedó limitada al autoconsumo, subrayó (Sosa, Historia de Valle
Nacional, 2017).
24
Marco teórico (Indicadores de salud)
Características del ambiente
Localización
Figura 5
Localización de Valle Nacional
Nota. *San Juan Bautista Valle Nacional se encuentra en la cuenca del Papaloapan, ubicada en
el estado de Oaxaca y forma parte de uno de los 13 pueblos originarios del estado de Oaxaca.
San Juan Bautista Valle Nacional es referente en la historia de México. En primera instancia
porque fue la capital de la Chinantla y en segundo porque debido a su belleza natural, los españoles
le llamaban Valle Real. El municipio de San Juan Bautista Valle Nacional es uno de los 570
Municipios pertenecientes al estado de Oaxaca. Se encuentra al Norte del estado y su cabecera es
la población del mismo nombre, más conocida como Valle Nacional (Turismo, 2022).
A partir de la conquista se le llamo Valle Real, al declararse la independencia, se nombró
Valle Nacional, se fundó en 1811 con el nombre de San Juan Bautista Valle Real; Fue decretado
como municipio por la cámara del congreso local el 15 de marzo de 1825 (INAFED/SEGOB,
2010).
25
El municipio de Valle Nacional se localiza en las coordenadas 17°46’ Latitud Norte y
96°18’ Latitud Oeste a una altura de 60 metros sobre el nivel del mar; Limita al norte con el
municipio de San Lucas Ojitlán y Santa María Jacatepec; al sur con Ixtlán de Juárez, Ayotzintepec;
al este con santa María Jacatepec; al Oeste con San Felipe Usila (INAFED , 2010).
Este municipio cuenta con una extensión territorial de 648.21 km² lo que representa un
0.61% total del territorio, cuenta con una población de 23,067 Habitantes de los cuales el 47.6%
son hombres y el 52.4% son mujeres hasta el 2020 (INAFED , 2010).
San Juan Bautista Valle Nacional cuenta con 10 localidades, las cuales son San Juan
Bautista Valle Nacional, Arroyo de Banco, Cerro Armadillo Grande, Santa Fe y la Mar, San Rafael
Agua de Pescadito, Paso Nuevo La Hamaca, Cerro Marín (Monte Flor), La Gran Lucha, San Felipe
de León, Colonia Nuevo Valle Real. En la siguiente tabla, se puede apreciar el número de
habitantes y coordenadas, ya que no se sabe con exactitud que rango abarca cada localidad.
Localidad Población Coordenadas Total Municipio 22 446, San Juan Bautista Valle
Nacional 5 488.Se encuentra en las coordenadas: 17º 46’ latitud norte y 96º 18’ longitud oeste, a
una altura promedio de 60 metros sobre el nivel del mar. Arroyo de Banco 1 267. Se encuentra en
las coordenadas GPS: Longitud (dec): -|96.350278, Latitud (dec): 17.804722. La localidad se
encuentra a una mediana altura de 160 metros sobre el nivel del mar. Cerro Armadillo Grande 1
266. Se encuentra en las coordenadas GPS: Longitud (dec): -96.308611, Latitud (dec): 17.866111.
La localidad se encuentra a una mediana altura de 620 metros sobre el nivel del mar, Santa
Fe y la Mar 1 115. Se encuentra en las coordenadas GPS: Latitud 17.7661100,
Longitud96.3161100. Está a 112 metros de altitud. A 2.1 kilómetros, en dirección Noroeste, de la
localidad de San Juan Bautista Valle Nacional. San Rafael Agua de Pescadito 842. Se encuentra
26
en las coordenadas GPS: Longitud (dec): -96.324444. Latitud (dec): 17.891111. La localidad se
encuentra a una mediana altura de 560 metros sobre el nivel del mar.
Paso Nuevo La Hamaca 773 Se encuentra en las coordenadas GPS: Latitud: 17.7636
Longitud: 96. 2222. Está a 60 metros de altitud. Lo pueden encontrar a 8.1 kilómetros, en dirección
este, de la localidad de San Juan Bautista Valle Nacional. Cerro Marín (Monte Flor) 769. Está
ubicada a 32.88 de latitud y 41.76 de longitud oeste. Está a 67 metros de altitud. La Gran Lucha
553 Se encuentra en las coordenadas: 17° 27' 48.96" latitud norte y 96° 11' 4.92" longitud oeste.
Está a 99 metros de altitud. San Felipe de León 328 Se encuentra en las coordenadas GPS:
Longitud (dec): -96.378056, Latitud (dec): 17.755000. Está a 260 metros de altitud. Colonia
Nuevo Valle Real 317 Se encuentra en las coordenadas: 17° 27' 55.8" latitud norte y 96° 11' 0.96"
longitud oeste. Está a 88 metros de altitud (Pueblos América , 2019).
El clima de la comunidad va acorde a su geografía ya que es cálido semihúmedo y templado
semihúmedo con las estaciones del año no tan marcadas, ya que en a temporada de lluvia es
opresiva y nublada, la temporada seca es parcialmente nublada y es muy caliente durante todo el
año. Durante el transcurso del año, la temperatura generalmente varía de 17 °C a 36 °C y rara vez
baja a menos de 14 °C o sube a más de 41 °C.
27
Orografía
Figura 6
Suelos y superficies de: Yuridiana Sosa
Nota. Los suelos y superficies de San Juan Bautista Valle Nacional según Yuridiana Sosa.
Los suelos de este municipio son sometidos a procesos de intemperización es decir la
descomposición química de las rocas y material del suelo hacia la capa más superficial de la
superficie terrestre que sostiene la vegetación la cual tiene proceso de intemperización y erosión,
está caracterizado por un perfil de horizonte con rasgos municipio. distintivos e identificables,
originados por los cambios físicos y químicos de los restos disgregados y heterogéneamente
intemperados o sin intemperisar del material faltante (roca original) de los cuales obtenemos
depósitos residuales que son depósitos INSITU por disgregación del material parental, debido a
un intenso intemperismo, particularmente la disolución por los agentes erosivos a los que dan
mayor o menor oxidación, por ende, diferentes colores su topografía en mayor en parte es plana
(INAFED , 2010) y (M., 2010).
Para que se lleve a cabo el proceso de intemperización influyen muchos factores y aspectos
importantes que controlan la velocidad del intemperismo, erosión y formación del suelo: Los
aspectos importantes de la materia Parental son: la composición propiamente de ella depende de
28
la solubilidad y estabilidad de minerales como por ejemplo el cuarzo y la calcita, uno es estable y
el otro muy soluble.
Así como también la textura es un aspecto importante ya que el tamaño y la porosidad
influyen en tanto que los granos pequeños tienen más superficie expuesta al intemperismo, por lo
que hay mayor cambio en la tierra. Así bien la estructura masiva a delgadamente estratificada o
muy fracturada. Las estructuras más masivas (duras o grandes) tienen mejor intemperismo y las
más fracturadas más intemperismo. Ahora bien, al hablar de los organismos y la vegetación de este
municipio varia de ningún organismo ni suelo a abundante actividad orgánica (tanto vegetal como
de organismo en el suelo). Los suelos delgados y jóvenes tienen poca vegetación y hay áreas con
mayor vegetación y organismos por lo cual tienen mayor grado de intemperismo. Para terminar
los factores que controlan la velocidad del intemperismo erosión y formación de suelo influyen el
tiempo el cual varia en el corto o largo tiempo de exposición a la intemperie y de los agentes
atmosféricos que facilitan el proceso de intemperización, por lo que a mayor tiempo mayor
intemperismo, suelos más desarrollados y a menor tiempo menos intemperismo y suelos menos
desarrollados.
29
Hidrografía
Figura 7
Escurrimientos y arroyos en la comunidad
Nota. Vista del rio de valle nacional. (2019). Mapio.Net. Imagen obtenida 28 abril 2022.
El Municipio de valle Nacional se ubica dentro de la región Hidrológica Papaloapan
contando con 2 subcuencas importantes formadas por los ríos “Valle Nacional” el cual se forma
de varios escurrimientos de la montaña de la sierra norte y al unirse con las vertientes de agua que
provienen del noreste de esta misma población, es decir la afluente de agua proviene de la
comunidad de Arroyo de Banco, así como también de los escurrimientos de la comunidad San
Lucas Arroyo Palomo y sin dejar de restarle importancia a San Juan Palantla que juntos llegan a
formar el caudal de agua del rio de valle nacional el cual provee al municipio.
Otra vertiente que se une al rio Valle Nacional es de la ranchería de “Soyolapan” que se
originan en la sierra Juárez que es destacado como el sistema montañoso más importante de la
región, este arroyo desciende atravesando los terrenos del municipio de sureste a Noroeste y en su
trayecto encuentran otras corrientes importantes como el río San Felipe, San Antonio Otate, San
Isidro Laguna, San Lucas Arroyo palomo, manantial Tres Marías y Cerro Marín, entre otros ríos,
30
riachuelos arroyos, canales, Nacimientos que favorecen al abundante caudal del rio Valle Nacional
(Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Las subcuencas mencionadas se unen en la localidad de Vega del Sol del Municipio de
Santa María Jacatepec para proseguir su trayecto en los municipios de San José Chiltepec y
Tuxtepec uniéndose con el río Santo Domingo y posteriormente con el río Tonto, formando de esta
manera el río Papaloapan que finalmente desemboca en el Golfo de México (Plan municipal de
desarrollo San Juan B. Valle Nal; 2011).
A Raíz del proceso destructivo de los recursos forestales en el pasado en las partes altas y
básicamente por la ampliación de terrenos para la agricultura y ganadería en las orillas de los ríos,
arroyos y nacimientos, el caudal a simple vista podemos observar que ha bajado considerablemente
su nivel, así mismo es notorio la ausencia de vegetación en las riveras ya que anteriormente era
común ver los frondosos árboles de ámate (Ficus tecolutensis) en cuyo alrededor habían honduras
donde abundaba la fauna lacustre, lo anterior ha contribuido a la evaporación constante del agua
por no contar con sombra alrededor de los caudales, hay proyectos con comunidades como San
Felipe de León y la misma cabecera municipal para reforestar las riberas con especies hidrófilas
como el sauce, apompo, ámate y roble para lo cual ya se tiene un vivero tecnificado con capacidad
para la producción de 1,000,000 de plantas en dos ciclos para llevar a cabo este proyecto en la
región para garantizar su sobrevivencia, así mismo es urgente atender el problema de la
contaminación de los ríos y arroyos, principalmente por aguas negras, por otra parte se forman
comités comunitarios para el cuidado de los manantiales y mantos friáticos la cual se conserva de
forma natural ya que se ha analizado y es más potable que el agua clorada, es incuestionable la
contaminación del río Valle Nacional por las descargas de aguas negras de la Cabecera Municipal
31
por lo que es urgente su saneamiento por razones de salud y para favorecer el turismo que prefiere
estos lugares para recreación (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Clima
Figura 8
El clima durante las 4 estaciones del año
Nota. Se representan los ° de temperatura que se dan en San Juan Bautista Valle Nacional
(WHEATER, 2023).
La temperatura media mínima se da en el mes de diciembre con 21.1° C y la media máxima
en abril con 32.0° C, por lo cual la oscilación es de 11.93° C; mientras que la temperatura media
32
anual es de 26.8., por lo que el clima corresponde al Cálido húmedo con abundantes lluvias en
verano (AM), en los últimos años la temperatura tanto ha descendido o aumentado en sus periodos
llegando el caso de la utilización de chamarras en las partes bajas y por el contrario el calor se ha
incrementado a tal grado que ha repercutido en las cosechas de maíz, plátano, y el marchitamiento
y sequía de las áreas de pasto. La precipitación promedio anual es de 3,497.69 mm. Las lluvias se
presentan entre los meses de junio - diciembre, con un periodo de sequía que se presenta de marzo
- abril y una sequía en el mes de Agosto, conocida como canícula (MSD por las siglas en inglés de
midsummer drought) es un fenómeno que se caracteriza por una disminución de la precipitación
que ocurre a la mitad de verano en la región centro- sur de México, centro América y en los océanos
adyacentes (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Es común en los meses de noviembre – diciembre la presencia del norte climático que se
refieren a un evento de tiempo extremo y ocurre con los vientos alcanzan velocidades que van de
los 35 a los más de 100 kilómetros por hora en superficie, de acuerdo con el Servicio
Meteorológico Nacional (SMN) (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Las causas naturales del cambio climático se han debido principalmente a cambios en la
composición y en las concentraciones de los diversos compuestos existentes en la atmósfera,
modulaciones de los ciclos solares, movimientos cíclicos del planeta, variaciones en la órbita
terrestre y erupciones volcánicas. Estos cambios en el clima permitieron que la Tierra, formada
alrededor de 4,500 millones de años atrás, lograra la estabilización de múltiples factores
climatológicos y atmosféricos hace tan solo 15,000 años, periodo breve en términos geológicos,
pero significativos para la evolución de la civilización humana como hoy la conocemos.
33
Flora y fauna
Fauna
Figura 9
Vida animal en el territorio
Nota. Representación de la fauna en Valle Nacional, recuperado de (CHINANTECO,2022).
Por la abundancia de recursos forestales que representan los espacios idóneos para la
reproducción de la fauna silvestre encontramos dentro de los reptiles: Víboras (sordas, ratoneras,
bejuqueros) Iguana, garrobo, lagartijas., En cuanto a las aves se encuentran: Pato buzo,
gavilanes, codorniz, zopilotes, calandrias, primavera, pecho amarillo, paloma torcaza, águilas,
tucanes, faisán real, loro cabeza azul, pericos, zanates, lechuzas, tecolotes, chuparrosas,
venturillas, gorrioncillos., para el caso de los Mamíferos: Ardillas, roedores (Ratones, Tuzas,
Tlacuaches), tepezcuintle, venado, mázate, conejos, puerco espín, jabalí, tejón, martucha, oso
hormiguero, jaguar, zorrillos, mapaches, tigrillos., Por su parte el jaguar está en peligro de
extinción por la presión sobre ellos, se comenta que en el 2008 se presentaron 2 casos de cacería
de esta especie para la venta de la piel bajo el argumento de ser un animal fiero y dañero para los
ganaderos de la parte media, por lo que urge realizar acciones tendientes a la conservación dado
34
que es una especie escasa, acciones para la conservación de los recursos naturales disponibles
(Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Esta es de selva media, se encuentran las siguientes especies: el ámate, higo, aguacatillo,
caoba, roble, cedro, limaloe, palma, ceiba y hormiguillo. Silvestre y se encuentran las siguientes
especies: venado, temazate, jaguar, venado cola blanca, zorra gris, puerco espín, armadillo,
mapache, aguilillas y gavilán (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
En lo que corresponde a los anfibios encontramos a: Ranas, sapos. Para el caso de la fauna
lacustre encontramos escasamente: Anguila, bagre o jolote, mojarras, juiles, peje puerco, guabinas,
trucha y camarón langostino, hace 8 años la pepesca ò charales era común el fenómeno del arribo
del mar hacia las partes altas de las aguas dulces y no es hasta después del fenómeno del huracán
“Stan” que se restableció lo cual es común su captura por medio de corrales ò cuchara-malla en
grandes cantidades que representa ingresos importantes y aporte a la dieta alimenticia., Todas estas
especies están en peligro de extinción por la contaminación del río Valle Nacional y por su captura
incontrolada, por lo que urge reglamentar la pesca como lo está haciendo el Municipio vecino de
Sta. María Jacatepec, en este sentido los campesinos comentan que la Nutria o Perro de Agua como
una especie en extinción aun escasamente se encuentra por lo que es importante su protección y
acciones de darlo a conocer entre la población ya que en años pasados según comentan que por
desconocimiento en la localidad de Arroyo de Banco dieron muerte a una hembra y sus crías, En
algunas localidades persiste la utilización de los perros venaderos o los criollos para la cacería
principalmente en la zona baja de Valle Nacional y la micro cuenca Soyolapan, sin embargo la
fauna –mamíferos- es abundante ya que aunque la cacería está presente se ha hecho con fines de
autoconsumo, para la erradicación de este tipo de problemas en la actualidad las comunidades
cuentan con pago por servicios ambientales de conservación lo que ha disminuido en gran manera
35
esta problemática, sin embargo aun existiendo los programas se dan las cazas clandestinas de los
animales, pero ya no en todos los pueblos sigue existiendo el programa de conservación ya que su
vigencia al parecer terminó (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Flora
Figura 10
Representación de la flora en Valle Nacional
Tipo Nombre
Amate, higo, aguacatillo, caoba, roble, cedro,

Flora
limaloe, palma, ceiba, hormiguillo y hule.
Coco, guayas, jícaros, naranjos, maíz, café,
cacao, malanga, plátano, mamey, sochicuahua,
rosadillo, mulato, zapote mamey, cedro,
sombrerete, para el caso de los bosques
mesófilos o de transición encontramos
aguacatillo, encino, pino chapensis,
liquidámbar, cedro nogal, guaje, cedro rosado,
cedro rojo, sochicuahua, capulín, chinene,
laurel , sangregado y aguatope entre otros.
Nota. *La tabla representa algunas de las múltiples floras que se encuentran en Valle Nacional.
36
A Raíz del proceso destructivo de los recursos forestales en el pasado en las partes altas y
básicamente por la ampliación de terrenos para la agricultura y ganadería en las orillas de los ríos,
arroyos y nacimientos, el caudal a simple vista podemos observar que ha bajado considerablemente
su nivel, así mismo es notorio la ausencia de vegetación en las riveras ya que anteriormente era
común ver los frondosos árboles de ámate (Ficus tecolutensis) en cuyo alrededor habían honduras
donde abundaba la fauna lacustre, lo anterior ha contribuido a la evaporación constante del agua
por no contar con sombra alrededor de los caudales, hay proyectos con comunidades como San
Felipe de León y la misma cabecera municipal para reforestar las riberas con especies hidrófilas
como el sauce, apompo, ámate y roble para lo cual ya se tiene un vivero tecnificado con capacidad
para la producción de 1,000,000 de plantas en dos ciclos para llevar a cabo este proyecto en la
región para garantizar su sobrevivencia (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
El uso forestal de estos suelos depende de la vegetación que presentan. Su susceptibilidad
a la erosión es moderada. Dentro de los recursos naturales que caracterizan al Municipio están La
Selva alta y mediana y los bosques de niebla (mesófilos) dada por la condición de clima,
precipitación y la altitud misma que varía desde los 40 hasta los 2,500 msnm, por su conexión con
la sierra Juárez, La selva se caracteriza por grandes macizos forestales con pendientes desde las
moderadas hasta las montañosas, la abundancia de roca y la falta de acceso carretero ha favorecido
que estos macizos se encuentren en buen estado de conservación resaltando las especies
sochicuahua, rosadillo, mulato, zapote mamey, cedro, ámate, Ceiba, sombrerete, para el caso de
los bosques mesófilos o de transición encontramos aguacatillo, encino, pino chapensis,
liquidámbar y cedro nogal (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Esta selva y bosque están compuesta por tres estratos de vegetación importantes, el primero
de ellos es el Sotobosque que corresponde a plantas que requieren poca intensidad de luz, con una
37
altura media de 10 metros, en este estrato existe abundante materia orgánica producto de la
descomposición del follaje y la pudrición de árboles que en forma natural murieron y que
representa una riqueza por los microorganismos que en ese ambiente se desarrollan, el bosque
medio corresponde a la vegetación que alcanza entre los 10 y 25 m de altura y finalmente el dorsal
sobresaliente que alcanza hasta los 50 metros de altura o más., Sin embargo, esta selva no sólo se
describe por los árboles ya que un aspecto de extrema relevancia es la presencia de los
denominados “bejucos”, palmas y epifitas, las cuales ocupan diferentes sitios en la estructura
vertical del bosque y contribuyen al aspecto denso de la selva de tal manera que es difícil caminar
en este monte por su exuberancia, la proporción de árboles/arbustos, corresponden al 50% seguidos
por las palmas que contribuyen con el 45 % aproximadamente (Plan Municipal de desarrollo S.J.B.
Valle Nacional, 2011).
38
Saneamiento del medio
Figura 11
Situación del medio
Nota. La imagen representa parte del saneamiento de Valle Nacional, recuperada del canal
TVBUS noticias.
El saneamiento ambiental básico o sanidad ambiental es el conjunto de acciones básicas de
salud pública que tienen por objeto alcanzar niveles crecientes de salubridad Ambiental para evitar
la propagación de animales que podrían causar o ser factores de riesgo a enfermedades como el
Zika, Dengue, Chikunguña, etc. (INEGI, 2016).
De acuerdo al Censo del INEGI 2010 considera que el municipio está cubierto en un 65%
respecto al servicio de agua potable sin embargo persiste la problemática en su acceso real ya que
por ejemplo 2 localidades más grandes del municipio en la parte alta (Cerro Armadillo Grande y
Chico) que representa el 25% de la población en el municipio se surten a través de una red
proveniente de Arroyo de Banco (21 Km.) que por su desnivel se han instalado 2 bombas eléctricas
presentando deficiencias en su operación por el rebombeo constante por lo que dentro de otras
alternativas que el Comité de agua potable de Cerro Armadillo ha iniciado es la de abastecerse de
agua del Cerro Santo Domingo (San Lucas Arroyo palomo) para traerla por gravedad y evitar el
39
sistema eléctrico., Para el caso de Cerro Mirador se abastece en su mayoría con agua llovida y solo
una familia se dedica a vender agua proveniente de un manantial a un precio de $10.00 por garrafón
de 20 litros. La presa de Cerro de Oro surte de agua mediante una red a las localidades de Arroyo
Tortuga y Agua pescadito habiendo para ello un Comité para la supervisión de la red y el bombeo
correspondiente, así como las necesidades de reparación y mantenimiento del equipo (Chontal,
2022).
Por otra parte, es muy importante ampliar la red de alcantarillado ya que en la época de
lluvias el agua queda estancada en las calles y avenidas principales por tal motivo los patios de las
casas se inundan con las lluvias ya que no, se desazolvan rápidamente (Chontal, 2022).
Las enfermedades relacionadas con el saneamiento pueden evitarse utilizando métodos
adecuados de recolección y tratamiento de aguas residuales y disposición sanitaria de excretas.
Pero a veces la ubicación de las localidades, específicamente en la comunidad de valle Nacional,
hace que los sistemas de recolección de aguas residuales convencionales requieran de una alta
inversión, no solo en instalación de la infraestructura básica sino también en la operación y
mantenimiento e implementación de los servicios higiénicos a nivel domiciliario. Por tales razones
es necesario analizar las opciones tecnológicas y niveles de servicio que se adecúen a las
condiciones físicas (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
40
Manejo de basura
Figura 12
Camión recolector de basura
Nota. Se ilustra el camión recolector de basura del H. Ayuntamiento de Valle Nacional, el cual
pasa en días asignados por las colonias, recuperado de TVBUS noticias, 2019.
En el pueblo de valle nacional hay el servicio de recolección de basura por parte del
municipio el cual pasa el carro recolector los lunes, miércoles y sábado la cual no la separan en
orgánica e inorgánica posterior a ello se la llevan al basurero de Tuxtepec que se encuentra en la
Colonia obrera y ahí la crema, no obstante, ahí van los pepenadores a recolectar plástico, cobre,
cartón y demás, pero en la actualidad al parecer existen problemas al dejar la basura en el área
indicada anteriormente, ya que en varias ocasiones la basura no se ha recolectado y ha quedado en
la intemperie de las calles.
Por la falta de cultura y de inversión en el manejo de la basura se desaprovechan,
oportunidades de ingresos por la producción de lombricomposta –abono orgánico, artesanías,
reciclado de neumáticos, en cambio provocamos una contaminación, creciente mediante los gases
tóxicos por la quema, foco de infección por el mal, olor y contaminación de los ríos por los
41
escurrimientos en la temporada de lluvias. La contaminación se realiza principalmente por la
quema ya que los comités de los programas de oportunidades y progresa se dedican cada fin de
semana a limpiar las calles y patios de sus casas para evitar mayor contaminación y esta es tirada
en el basurero municipal de Tuxtepec (Chontal, 2022).
Los residuos sólidos, orgánicos e inorgánicos por el momento son desechados en el
basurero municipal de San Juan Bautista Tuxtepec, ya que en el Municipio de Valle Nacional hasta
la fecha, todavía no se cuenta con un relleno sanitario ya que la mayoría de las comunidades y
localidades del Municipio no permiten tenerlo cerca ya que comenta que se afectaran los mantos
friáticos, manantiales, y arroyos con los que la mayoría de las mismas cuentan (en un 95 % de
localidades y comunidades),.Por otra parte se retomara el proyecto de la planta de tratamiento de
aguas residuales el cual esta inconclusa su construcción desde la administración anterior
pretendiendo su terminación en este trienio (Chontal, 2022).
42
Manejo de excretas
Figura 13
Desechos residuales del drenaje
Nota. Sufre río de Valle Nacional de estiaje y contaminación, recuperado de TVBUS noticias,
2018.
En el municipio de San Juan Bautista valle nacional se cuenta con el servicio de drenaje,
pero en sus poblaciones aledañas aún no se cuenta con dicho servicio, por lo que aún ocupan el
baño de letrina y Fosa séptica (Chontal, 2022).
Por lo que es normal ver canales de aguas residuales a lo largo de todo el territorio de dichas
comunidades (Chontal, 2022).
En tiempos anteriores el drenaje desembocaba en la planta tratadora de aguas negras que
se encuentra llegando a tres Marías, pero a estos tiempos en la actualidad ya no funciona por lo
que se presume que las estas van a dar al río particularmente en la colonia el arenal provocando su
contaminación, mal olor, y por ende pone en riesgo la vida de sus habitantes; por lo que es bien
sabido que el manejo inadecuado de las excretas propicia la multiplicación de vectores generadores
de enfermedades. Cuando los insectos pisan las excretas, transportan en su pata y cuerpo los
microbios, parásitos y huevecillos que depositan en los alimentos (Chontal, 2022).
43
Control de alimentos
El control de alimentos consiste en la protección de la salud pública a fin de reducir el
riesgo de adquirir enfermedades transmitidas por los alimentos. Los sistemas de control de los
alimentos deberían abarcar todos los alimentos producidos, elaborados y comercializados dentro
del país, con inclusión de los alimentos importados. Estos sistemas deberían tener una base oficial
y ser de carácter obligatorio (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Dentro de los sistemas de producción más importantes del Municipio de San Juan Bautista
Valle Nacional, están considerados en tres zonas marcadas por los pobladores del mismo las cuales
son la zona baja, con un gran potencial para la explotación de la mayoría de los sistemas de
producción a nivel nacional, las zona media de la cual los sistemas de producción son muy
importantes para sus productores ya que de ellos obtienen una gran cantidad de alimentos y
recursos económicos y la zona alta ya que los sistemas de producción agropecuarios, forestales y
acuícolas están muy marcados o determinados en cada una de sus comunidades ya que influye
mucho la altura que tiene un promedio de 2000 a 2400 metros sobre el nivel del mar (Plan
Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
44
Maíz
Figura 14
Cultivo de maíz
Nota. Esta imagen nos representa el cultivo de maíz que se da en Valle Nacional, recuperado de
Consejo Municipal de desarrollo sustentable de Valle Nacional.
El que por lo general se produce es para el autoconsumo ya que de acuerdo a información
proporcionada por los productores señalan que una familia de 6 integrantes consume anualmente
entre 750- 900 Kg. de maíz ya que el promedio de consumo es de 2 Kg. /familia/día y si añadimos
el consumo de los animales en el traspatio que es una cantidad similar, el volumen necesario es el
doble, de ahí que mencionan que para el caso de las partes bajas con ½ Ha de maíz criollo una
familia sobrevive en el año y si el grano proviene de maíz mejorado basta con ¼ de Ha, siendo
para las partes altas donde los daños son mayores por los roedores ya que se estima que los daños
corresponden al 50% en las partes, por lo tanto, la superficie por familia es el doble. Dado que se
trata de la producción de Maíz transgénico es importante que las Instancias tanto educativas como
de investigación (ITT) y otras que por razones de vinculación participan como Fundación
PRODUCE den la información a la población sobre el uso de estas variedades mejoradas ya que
45
ha sido motivo de polémica en el esquema globalizado que nuestra sociedad se encuentra y se
carece de información al respecto (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Café
Figura 15
Cultivo de café
Nota. Tras superar la “roya”, cafeticultores de Valle Nacional aumentan producción del café.
obtenido de TVBUS el 27 de marzo de 2022.
La Cafeticultora jugó en el pasado un papel importante en las ramas productivas en el
municipio hasta la desaparición del IMECAFE en 1991 y posteriormente fue decreciendo por el
fenómeno migratorio, y a partir del 2002 este cultivo ha vuelto a resurgir cultivándose variedades
como mundo nuevo, con un 60%, la caturra con el 20%, Típica y Colombia con el 20% en una
superficie de 5,465 Has (D.D.R 2011), y que para la sombra se encuentran presentes especies tales
como Guaje, cedro rosado, cedro rojo, sochicuahua, capulín, chinene, laurel, sangregado y
aguatope de donde se obtengan alimentos y leña, siendo notorio graves problemas de plagas y
enfermedades tales como la broca y la roya principalmente en las partes más cálidas y en menor
46
proporción en localidades que cuentan con alturas arriba de los 600 msnm (Plan Municipal de
desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Dentro de la infraestructura para este ámbito hay un beneficio seco en comodato con la
Unión de Ejidos “Valle Nacional” sin uso en la actualidad, un beneficio húmedo de Café Ñeey
(café orgánico) con dos despulpadoras con capacidad de 2,500 kg/hr, y dos secadoras de 5 Qq/hr.
Y una de 15 Qq/hr. Para procesar en forma conjunta toda su producción, en la actualidad está por
establecer un apiario con abejas “meliponas”, para la producción de miel orgánica (Plan Municipal
de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Plátano macho
Figura 16
Producción de plátano macho
Nota. La producción de plátano en Valle Nacional es de un buen porcentaje, puesto que gracias
al tipo de tierra es posible mantener los platanales, recuperado de Multimedia agropecuaria el
2018.
47
La planta del plátano macho (Musa paradisíaca) es un arbusto perenne de 2 a 8 metros de
altura, tiene un rizoma o cormo basal que produce raíces adventicias y un pseudotallo formado por
los pecíolos superpuestos de las hojas, reuniendo este municipio condiciones climáticas favorables
para su desarrollo de este cultivo en las partes de humedad y terrenos profundos de tal forma que
se cultiva un promedio de 245 Has con una densidad promedio de 2,500 plantas/Ha que en su
mayoría están en terrenos de pequeña propiedad. De acuerdo a información de los productores,
este cultivo es afectado gravemente por la enfermedad “Sigatoca” que deteriora la hoja, la asemeja
a una hoja quemada y que como consecuencia el fruto no desarrolla resultando en una producción
escasa o de mala calidad y por el otro lado los vientos de la temporada de lluvias derriban las
plantaciones y como consecuencia parcialmente la producción afectada y su cabida es escasa en el
mercado.
De tal producción/ha se sitúa en 12.0 Ton/Ha y con un precio promedio en los últimos años
de $2,500.00/tonelada y solo últimamente a raíz del huracán STAN el precio ha llegado hasta los
$5.000/tonelada por la escasez que es notorio por haberse afectado el 30% de las plantaciones en
promedio (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
Se considera que una de las formas para la protección de los platanares contra los vientos
es mediante el establecimiento de cortinas rompevientos con especies forestales de rápido
crecimiento con suficiente follaje como el ficus u otras especies de frutales como el mango de
injerto cuyo ramaje es en la parte baja y no desarrollan demasiado en altura (Plan Municipal de
Este sistema producto a nivel estatal se encuentra integrado de tal forma que la presidencia
recae en el C. Humberto Pérez Alonso productor del Municipio de Tuxtepec, secretario en el C.
Ceferino Santos Pérez productor del Municipio de Valle Nacional, esta agrupación al parecer no
48
ha capitalizado la posición que tienen ya que no se ha hecho alguna propuesta a los Programas
Gubernamentales para el acceso de recursos fiscales que fortalezcan al Sistema-producto, sin
embargo en el 2008 el Consejo Municipal de Desarrollo Rural Sustentable consideró una propuesta
para su gestión por ventanilla libre del Programa Alianza para el Campo para la adquisición de 1
bomba aspersora para fumigar los cultivos, misma que se otorgó con el apoyo Municipal (Plan
Por su parte El Consejo Oaxaqueño de Productores de Plátano, A.C. en coordinación con
FIRA Banco de México con Residencia en Tuxtepec y la Fundación PRODUCE han estado
promoviendo el cultivo de una nueva variedad de plátano enano en alta densidad con material
vegetativo InVitro para lo cual en el 2008 se han hecho a nivel regional 5 eventos (Valle Nacional,
Jacatepec y Tuxtepec) con la finalidad de demostrar las bondades de este cultivo (Plan Municipal
de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
49
Malanga
Figura 17
La planta de Malanga
Nota. Se muestran las plantas de malanga, cuyo consumo es parecido al de la papa, recuperado
de Arcoya en el año 2022.
La malanga en un rizoma que se ha venido cultivando en el Municipio de Tuxtepec desde
hace 11 años por técnicos incorporados ahora en la empresa Agro empresarios del Papaloapan,
SPR quienes en el 2004 promovieron este cultivo en la localidad de Paso Nuevo la Hamaca
aportando personal técnico y material vegetativo de las variedades Taro Japonés y Taro Chino
lográndose cultivar 10 Has de la primer variedad de las cuales 5 Has se cosecharon ya que muchos
se desanimaron por el rechazo de la materia prima entregada que se mezcló con productos de
procedencia veracruzana y lo prolongado de la cosecha cuyo ciclo es de 8 meses, sin embargo la
etapa de ensayo ha pasado y ahora cuentan con 16 Has., La densidad cultivada es de 35,000-40,000
plantas/ha. Con una producción promedio de 30-38 toneladas/Ha. de las cuales solo el 71 %
cumple especificaciones comerciales y el 29% se destina como material vegetativo para nuevas
plantaciones, el precio de ese rizoma en los EE.UU es de 6.80 USDA/Kg y menos los costos de
50
transporte, aduanas certificación y asesoría, el productor recibe el equivalente a $5.00/kg de tal
forma que se menciona que este cultivo en comparación con la caña y el maíz tiene una utilidad
de $25,000.00/Ha (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
El consumo de la malanga no ha sido usual en la región, sin embargo mediante procesos
prácticos se consume en atole, frituras y se dice que la hoja es comestible, ante ello la
administración Municipal a través de la Dirección de Desarrollo Rural convino con el Instituto
Tecnológico de Tuxtepec la realización de un estudio de análisis bromatológico de este rizoma con
la finalidad de conocer la propiedades de este rizoma y las posibilidades que pudiera representar
si se incrementa la producción en el municipio ya que en el contexto de la instalación de la planta
harinera, la malanga representa la posibilidad de su procesamiento para la producción de papillas
y frituras a nivel comercial, por su parte el Grupo Comunitario de la localidad productora en el
Programa de Alianza para el Campo solicitaron Equipos (Tractor agrícola y sus implementos) y
otros equipos adicionales para propiciar condiciones para atender a los productores (Plan
51
Hule
Figura 18
El árbol del hule
Nota. En la imagen se puede observar la sabia del árbol, la cual se usa para fabricar el hule,
recuperado del Universal Oaxaca el 2017.
Las plantaciones de hule (Hevea brasilensis) tiene sus inicios a finales de la década de los
70´s ,cuyo propósito fue y sigue siendo la extracción y la comercialización del Látex como materia
prima y por lo consiguiente la apropiación de las técnicas de manejo y extracción por los
productores así como la consiguiente derrama de empleos a nivel local, estas plantaciones tienen
una aportación importante en el ecosistema por la cubierta forestal que genera como sitios de
captura de carbono, sus efectos para aumentar ó mantener las corrientes de aguas subterráneas y
espacios naturales para la anidación de la fauna. A mediados de los 90´s se crearon las Sociedades
de Producción Rural para agrupar a los productores en Unidades de producción sin embargo no se
le dio seguimiento, por lo que es notorio que en el municipio existan no menos de 5 S.P.R. en el
papel y las ventas se hagan en forma individual a la Unión Regional de huleros establecida en
Tuxtepec del cual en papel son socios (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
52
Como en todas las plantaciones de especies maderables para su desarrollo requieren de luz,
agua y nutrientes, la reposición de plantas que en lo posterior se hagan se verán afectados por la
sombra de los primeros y tal es el caso de las plantaciones de hule donde podemos encontrar
árboles suprimidos (delgados, chaparros) que no alcanzaron desarrollar, sin embargo existe una
competencia por los nutrientes del suelo con los otros árboles que se ve reflejado en la producción
de látex, por lo que se sugiere hacer cortes de saneamiento para estimular la producción de los
árboles que quedan en pie y en el caso de los plagados por daños a la corteza se le dé el tratamiento
adecuado y el receso para reiniciar con la pica. La práctica propuesta permitirá aprovechar los
desperdicios para la producción de leña (Plan Municipal de desarrollo S.J.B. Valle Nacional, 2011).
53
Zapote Mamey
Figura 19
Zapote mamey
Nota. Se observa la fruta del zapote mamey, recuperado de Descripción orígenes y distribución
de la Florida (2008).
Es un gran árbol muy ornamental, perenne que puede alcanzar una altura de 15 a 45 metros.
Como la mayoría de los árboles frutales, se propaga principalmente por injerto, lo que asegura que
la nueva planta tiene las mismas características que el padre, sobre todo su fruto; el cual es
comestible. También es considerablemente más rápido que el cultivo de árboles por la semilla. El
fruto es de 10 a 25 cm de largo y 8 a 12 cm de ancho y tiene carne de color naranja, en su interior
tiene por lo general una semilla (a veces dos) de forma alargada y superficie lustrosa, de color
negro o café, y de longitud aproximadamente la mitad del largo de la fruta (Plan Municipal de
En el municipio de Valle Nacional se viene cultivando solo como árbol de traspatio ya que
se necesitan capacitación y tecnificación para el desarrollo de esta fruta al igual forma la
comercialización ya que por lo general son coyotes las personas que acaparan este mercado. A un
con estos inconvenientes se tienen sembradas hasta la fecha 250 ha. Con una producción de 300-
54
500kg. Por árbol. Esta fruta tiene un futuro muy prometedor en el municipio (Plan Municipal de
Características demográficas
Distribución de la población por grupos de sexo y edad
En 2020, la población en San Juan Bautista Valle Nacional fue de 23,067 habitantes (47.6%
hombres y 52.4% mujeres). En comparación a 2010, la población en San Juan Bautista Valle
Nacional creció un 2.77% (DataMéxico , 2020).
En el 2020 el INEGI registra a bebes de 0-5 años (308 mujeres y 287 hombres, siendo un
total de 595); jóvenes de 6-14 años (438 mujeres y 410 mujeres, 848 en total); adultos de 15-59
años (1,935 mujeres y 1,622 hombres, siendo en total 3,557 de este grupo); y ancianos de 60 años
o más (424 mujeres y 388 hombres, siendo un total de 812) (Pueblos América, 2019) (INEGI ,
2020).
En la simple cabecera municipal de San Juan Bautista Valle Nacional, es decir sin contar
sus colonias aledañas, en el 2020 se registró que tenía 3,105 mujeres y 2,707 mujeres, haciendo un
total de 5,812 habitantes (INEGI, 2020).
55
Distribución de la población por área geográfica
Tabla 1
Descripción de la distribución poblacional por área geográfica de San Juan Bautista Valle
Nacional.
POBLACION
NOMBRE_LOCALIDAD
TOTAL
0001 San Juan Bautista Valle Nacional 5812
0002 Arroyo Colorado 190
0003 Arroyo de Banco 1144
0004 San Lucas Arroyo Palomo 410
0005 Tres Marías 225
0006 Cerro Armadillo Chico 189
0007 Cerro Cangrejo 145
0008 Cerro Cangrejo Grande 234
0010 Cerro de Pita 92
0011 Cerro Marín 694
0012 Cerro Mirador 218
0013 San Isidro Chinantlilla 697
0014 La Nueva Esperanza 208
0017 Monte Bello 140
56
0018 Monte Negro 174
0019 Nopalera del Rosario o del Obispo 20
0020 Paso del Jobo 61
0021 Paso Nuevo la Hamaca 724
0022 Plan de las Flores 269
0023 Rancho Ojoche 250
0024 Rancho Grande 144
0025 San Cristóbal la Vega 476
0026 San Antonio Ocote 425
0027 San Antonio Otate 256
0029 San Felipe de León 399
0030 San Isidro Laguna 150
0031 San Juan Palantla 468
0032 San Mateo Yetla 644
0033 San Rafael Agua de Pescadito 844
0034 Santa Fe y la Mar 1180
0035 Santiago Progreso 415
0037 Arroyo Tortuga 246
0039 Cerro Armadillo Grande 1259
57
0042 Loma San Rafael 339
0055 Loma Zacatal 32
0056 Miguel Hidalgo 137
0057 Metates (San Miguel Metates) 86
0058 Arroyo Seco 76
0059 Cerro Fruta 63
0060 Cerro Santo Domingo 43
0061 Finca San Martín 36
0062 La Gran Lucha 651
0064 La Joya 36
0065 Loma Santa Fe 158
0069 La Trinidad (Hondura de Nanche) 160
0070 Nuevo Palantla 86
0071 Rancho Pérez 22
0074 Rancho Laredo 20
0076 El Castillo 474
0077 La Rinconada 625
0078 Cafetal 59
0079 Loma Colorada 71
0081 Cerro Máscara 25
0084 Arroyo Concha 26
0088 Rancho Cafetal 172
0090 Las Palmeras 146
58
0091 Boca del Río 17
0092 San Bartolo 13
0094 San Bernardo 55
0099 Carrizal 13
Nota. * En esta tabla se muestra la distribución de la población de San Juan Bautista Valle Nacional
por área geográfica, es decir, el número de habitantes por cada colonia aledaña perteneciente a esta
población. Se observa que están marcados por colores para una fácil distinción de las colonias
59
pertenecientes a las comunidades principales (amarillo: San Felipe de León; azul pastel:
Chinantlilla; Verde pastel: Arroyo de Banco; Naranja: La trinidad hondura de nanche; azul cielo:
cabecera de San Juan Bautista Valle nacional, centro; rojo: colonias que aún no se incorporan en
el registro estatal, nuevas colonias) (HERNANDEZ, 2022).
Grafica 1
Distribución de la población rural y urbana en San Juan Bautista Valle Nacional
DISTRIBUCION DE LA POBLACION RURAL Y

URBANA
URBANA RURAL
29%
71% 23,067
HABITANTES
6632
CABECERA M .
Nota. *En la gráfica se refleja la distribución de la población rural y urbana en el municipio de
interés, con un 71% de la población rural y 29% de la población urbana (HERNANDEZ, 2022).
60
Grafica 2
Distribución de la población que habla la lengua indígena en San Juan Bautista Valle Nacional.
Distribución de lengua indígena

Hablan alguna lengua indígena Hablan la lengua indígena pero no el español
8%
92%
Nota. *Grafica que describe que el 92% de la población habla alguna lengua indígena y el 8% de
la población habla la lengua indígena pero no el español.
Tasa de natalidad
En el Municipio de San Juan Bautista Valle Nacional se registraron en el 2020 un numero
de 24,128 nacimientos, en mujeres de 12-85 años y más, correspondiente a un total de población
en el 2020 de 23,067. El resultado de la tasa de natalidad es de: 1,045 nacimientos por cada 1000
habitantes de todo el Municipio de San Juan Bautista Valle Nacional (INEGI , 2020).
61
Tasa de fecundidad
Tabla 2
Tasa de fecundidad por grupos quinquenales de edad en San Juan Bautista Valle Nacional.
Tasas de fecundidad por grupos quinquenales de
edad
15-19 años 20-24 años 25-29 años 30-34 años 35-39 años 40-44 años 45-49 años
63.84 136.61 129.51 91.64 49.11 15.85 1.67
70.92 150.65 138.94 100.61 57.07 20.01 2.62
60.93 135.35 122.67 87.49 47.54 14.60 1..64
48.46 123.13 120.13 79.22 41.12 8.35 0.28
50.93 119.58 122.02 77.14 35.04 12.47 0.00
53.93 99.41 117.41 84.41 34.65 9.95 0.16
Nota. *En esta tabla se reflejan datos del año 2015, dado que no se obtuvo información reciente
precisa. Se analiza que la edad donde la mujer es más fértil es de 20-29 años, sin embargo, en San
Juan Bautista Valle Nacional se observa actualmente la presencia de más embarazos adolescentes
(INEGI, 2015).
Tasa de crecimiento poblacional
En 2020, la población en San Juan Bautista Valle Nacional fue de 23,067 habitantes (47.6%
hombres y 52.4% mujeres). En comparación a 2010, la población en San Juan Bautista Valle
Nacional creció un 2.77% (INEGI, 2020).
62
Tipos de familia
Tabla 3
Tipos de familia presente en San Juan Bautista Valle Nacional
TIPO DE FAMILIA
FAMILIA NUMERO %
NUCLEAR 489 76.52
EXTENSA 78 12.20
EXTENSA COMPUESTA 72 11.26
TOTAL 639 99.98
Nota. *Se describe los tipos de familia que existe en San Juan Bautista Valle Nacional, y aunque
es información del 2018, se observa actualmente que la mayor parte de las familias siguen siendo
nucleares y extensas en segundo lugar, recuperado de cedula de micro diagnóstico familiar, san
juan bautista valle nacional,2018.
63
Emigración e inmigración
Tabla 4
Emigración e inmigración en San Juan Bautista Valle Nacional 2015
Lugar de residencia en marzo de 2010
En la misma entidad
En otra
En el No
sexo En otro No entidad
Total mismo especificado
municipio especificado o país
municipio
Total 97.69 98.97 1.00 0.02 1.71 0.43
Hombres 97.58 99.08 0.92 0.00 1.99 0.43
Mujeres 97.79 98.88 1.07 0.05 1.46 0.76
Nota. *Se describe el estado de emigración e inmigración del 2010 al 2015, recuperado de INEGI
2015 (INEGI, 2015).
Esperanza de vida al nacer
El INEGI registra que en el 2021 la esperanza de vida al nacer en Oaxaca es de 71.5 para
hombres y 77.0 para mujeres, lo que hace que el estado tenga una esperanza de vida total de 74.3
(INEGI, 2020).
64
Características socioeconómicas
Educación
La población de 15 años y más en San Juan Bautista Valle Nacional según el grado
académico aprobado. En 2020, los principales grados académicos de la población de San Juan
Bautista Valle Nacional fueron Primaria (6.03k personas o 40.1% del total), Secundaria (4.6k
personas o 30.6% del total) y Preparatoria o Bachillerato General (2.42k personas o 16.1% del
total). Por Sexo: (Mujer y Hombre) Primaria Sexo: Mujer Población: 3.08k Porcentaje de la
población con más grados académicos: 20,5% Secundaria Sexo: Mujer Población: 2.37k
Porcentaje de la población con más grados académicos: 15,7% Preparatoria o Bachillerato General
Sexo: Mujer Población: 1.3k Porcentaje de la población con más grados académicos: 8,65%
Licenciatura Sexo: Mujer Población: 687 Porcentaje de la población con más grados académicos:
4,57% Primaria Sexo: Hombre Población :2.95k Porcentaje de la población con más grados
académicos: 19,6% Secundaria Sexo: Hombre Población: 24.4k Porcentaje de la población con
más grados académicos: 14,9% Preparatoria o Bachillerato General Sexo: Hombre Población:
1.12k Porcentaje de la población con más grados de académicos: 7.42% Licenciatura Sexo:
Hombre Población: 569 Porcentaje de la población con más grados académicos: 3,79% (INEGI ,
2020).
Existen 4 zonas escolares de nivel básico (inicial, prescolar, primaria y secundaria),
Recuperado de: (AYUNTAMIENTO MUNICIPAL, 2022).
- 2 zonas escolares indígenas (zona 130 y 131)
- 2 zonas escolares de educación formal o general (zona 117 y 111)
65
Secundaria Técnica
- Técnica 08
- Técnica San Isidro Chinantlilla
- Técnica San Rafael agua pescadito
Secundaria General
- Colonia Castillo
- Nueva Creación Telesecundarias (14)
- Arroyo de banco
- Santiago Progreso
- La nueva esperanza
- Loma San Rafael
- San Cristóbal
- La Rinconada
- Cerro Armadillo Grande
- Cerro Armadillo Chico
- Cerro Marín
- La Gran Lucha
- Santa fe y la mar
- San Lucas Arroyo Palomo
- San Juan Palantla
- San Felipe de león
66
Bachillerato
- CECYTE Plantel 09
- Preparatoria Vespertino
- IEBO (3)
- Arroyo de Banco
- Cerro Armadillo Grande
- Paso Nuevo la Hamaca
Nivel Licenciatura
- Universidad para el Bienestar Benito Juárez García, colonia Valle Real
67
Religión
Figura 20
Iglesia de San Juan Bautista Valle Nacional
Nota. Se observa la iglesia de Valle Nacional, donde se realizan diferentes actos sociales.
Con gran énfasis en Jesucristo y su doctrina del amor demostrado en su muerte,
arrepentimiento, Perdón, consagración a una vida digna libre de alcoholismo, drogadicción,
adulterio como ordenanzas basadas del libro sagrado, de ahí que existen testimonios de personas
que antes tenían una vida en desastre mediante la fe en Cristo encuentran salida a una vida
renovada que todo ser humano anhela tiene derecho. Ante la irrupción de varias doctrinas
cristianas, en la iglesia católica donde anteriormente se escuchaba la misa en latín, poco a poco
fueron adoptando ciertos cambios como: La lectura de la Biblia que antes solo el sacerdote tenía
derecho a leerla e interpretarla, los cantos y la oración por los enfermos como prácticas en la
mayoría de las llamadas “sectas” de ahí que de acuerdo al censo de INEGI 2005 la población
profesante de alguna fe sea la siguiente: Población No. personas %, Población de 5 años a más
practican la religión católica. 22,269 78, Población de 5 años y más con alguna religión no
católica. 6,160 12, Población sin religión 4457 10, Total 32,886 100 (CONSEJO MUNICIPAL DE
DESARROLLO RURAL Y SUSTENTABLE , 2017)
68
Dialecto
En la actualidad solo el 35% de este municipio son hablantes de la lengua materna que es
el chinanteco, mientras que el resto ya desconocen por completo el Chinanteco, sobre todo en la
cabecera municipal.
La lengua chinanteca como parte de la diversidad lingüística de México: México es uno de
los países con mayor diversidad lingüística en el mundo. Se dice que en México se habla, además
del español un número aproximado de 364 lenguas, las cuales se agrupan en 11 familias
lingüísticas que son originarias de estas tierras.
De las 364 lenguas o variantes lingüísticas que reconoce el Instituto Nacional de Lenguas
Indígenas (INALI), 12 forman el grupo de lenguas llamadas chinantecas; esto quiere decir que son
lenguas muy parecidas porque tienen un mismo origen, pero son diferentes entre sí porque han
cambiado con el tiempo, las costumbres, las actividades y la lejanía de los lugares donde viven los
hablantes. Todas las lenguas chinantecas pertenecen a la gran familia de lenguas llamada
Otomangue. Esta familia es tan grande que abarca el centro y el sur del territorio nacional.
Orígenes del chinanteco Valle Nacional Nuestra lengua tiene una historia muy larga. Se
propone que las lenguas otomangues, familia de lenguas a la que pertenece nuestra lengua
chinanteca Valle Nacional, han estado presentes en el sur de México por lo menos desde el año
2000 a.C., según personas que estudian estas lenguas. Se cree que todas ellas tuvieron su origen
en una lengua antigua que llaman proto otomangue, la cual existió alrededor del año 4400 a.C.,
según las personas que estudian estas lenguas. La familia lingüística Otomangue está conformada
por 18 grupos de lenguas. Estos se dividen en dos grandes bloques: Otomangue del este y
Otomangue del oeste. Nuestra lengua se ubica dentro del bloque Otomangue del oeste, junto con
el mazahua y el otomí, entre otras. Pero dentro de las lenguas, el chinanteco es como el pariente
69
más lejano de la familia porque, aunque presenta similitudes, tiene muchas diferencias con las
otras lenguas (Recillaz González & Vivaz Zúñiga, 2016).
Ingreso y distribución familiar
Tabla 5
Ingreso económico familiar en San Juan Bautista Valle Nacional
SALARIO MINIMO NUMERO %
Salario mínimo 324 50.70
2 salarios mínimos
167 26.13
Mas de dos salarios
mínimos 148 23.16
Total 639 99.99

Nota. *Se refleja el ingreso económico de las familias de San Juan Bautista Valle Nacional por
porcentajes de la población, siendo que la mayor parte recibe un salario mínimo. Son datos
recopilados en la cedula de micro diagnóstico que se realizó en el municipio en el año 2018,
recuperado de cédula de micro diagnostico 2018.
Población económicamente activa
La población económicamente activa que más desarrolla su trabajo dentro de todo el
Territorio Municipal o realiza en actividades de campo dentro del sector agropecuario, forestal,
acuícola, piscícola, siembra de hortalizas de traspatio, estas actividades están consideradas dentro
del tercer nivel por los ingresos económicos que se generan, esto se realiza en un 50% a 60%, por
70
otra parte las personas que laboran en actividades del primer nivel la mayoría lo realiza fuera del
municipio incluso fuera del estado las cuales suman un 35 %, las personas que trabajan en
actividades económicas manejadas dentro del segundo nivel son un promedio de 10% al 15% y lo
realizan dentro del municipio o en Municipios vecinos al de Valle Nacional (CONSEJO
MUNICIPAL DE DESARROLLO RURAL Y SUSTENTABLE , 2017).
Tabla 6
Población económicamente activa por zonas y localidades
POBLACI
ÓN
SUPERFICIE
ECONÓM
Y ACTIVIDADES
ZONA ICA LOCALIDADES
DERECHOS ECONOMICAS
MENTE
OS
ACTIVA
La Gran Lucha, .- maíz, plátano, hule,
Valle
chile, sandia, ganadería,
Nacional, Santa Fé y la
14,457 Has. malanga, ecoturismo,
Parte Mar,
transporte de pasaje y
baja Cerro Marín,
Chinantlilla, carga, comercio,
Paso Nuevo, La extracción de materiales
Rinconada 1 y 2, San pétreos, pesca,
911 10,000 Cristóbal la Vega, elaboración de muebles
Miguel Hidalgo, Monte de madera,
(12)
Negro, Nuevo Palantla recolección de leña
71
.- maíz, café,
piscicultura, ecoturismo,
zapote mamey,
ganadería, transporte.
Parte 10,778 Has. San Mateo Yetla, Arroyo recolección de frutos
media Colorado, Arroyo Banco como el tepejilote,
explotación de bancos de
3,000
grava, elaboración de
(3) 492 muebles de madera,
recolección de leña
Cerro Cangrejo, Cerro .- café convencional y

Armadillo, San Rafael orgánico, maíz, vainilla,
Agua Pescadito, San piscicultura, hongos,
Parte 38,409 Has.
Isidro Laguna, San Lucas recolección de tepejilote
alta Arroyo Palomo, Cerro y zapote mamey,
Mirador, San plantaciones
maderables,
Felipe de León, Nopalera transporte.de pasajeros,
1,614 9,000 del Rosario recolección de frutos,
(8) recolección de leña
Nota. *Descripción de la población o número de habitantes económicamente activos dónde a la
vez refleja el tipo de actividad económica.
72
Tabla 7
Población económicamente y no económicamente activa en San Juan Bautista Valle Nacional
Condición de actividad económica
Población económicamente activa Población no

No
económicamente
Sexo Total Ocupada Desocupada especificado
activa
Total 31.10 93.35 6.65 68.58 0.32
Hombres 48.94 92.86 7.14 50.84 0.22
Mujeres 15.08 94.80 5.20 84.50 0.42
Nota. *Se describe la población económicamente y no económicamente activa en el año 2015, por
falta de información reciente, recuperado de INEGI 2015 (INEGI, 2015).
Tipos de ocupación principal
Algunas de las principales actividades económicas del municipio San Juan Bautista Valle
Nacional y sus comunidades aledañas, que encontramos en el sector primario la agricultura,
ganadería, silvicultura y pesca; Así como en el sector secundario (Industria) tenemos la
manufacturera, construcción, electricidad y agua y por último en el sector terciario (Servicio) se
desarrolla el comercio, el transporte y comunicaciones, turismo, administración pública entre otros
(EccuRed, 2018).
73
Actividades de agricultura
Cabe señalar que de acuerdo a lo observado en campo las actividades preponderantes de la
zona son la agricultura de temporal caracterizada por la siembra de café (Coffea arabica), caña de
azúcar (Sacharum oficinarum), maíz (Zea mays), frijol (Phaseolus vulgaris), calabaza (Cucurbita
moschata), plátano (Musa paradisiaca), yuca (Manihote esculenta) entre otros; la cosecha de estos
cultivos tradicionalmente es utilizada para autoconsumo de los residentes del área, cuando ésta
presenta excedentes es comercializado en el mercado de la localidad de Valle Nacional y en
ocasiones pero de forma esporádica trasladada para su venta en la capital del estado de Oaxaca
(CONAGUA , 2010).
Figura 21
Cultivos de maíz (Zea mayz) en la margen izquierda del rio de Valle nacional, municipio de San
Juan Bautista Valle Nacional.
74
Figura 22
Cultivos de yuca (Manihot esculenta) aledaños a la margen izquierda del rio Valle Nacional.
Figura 23
Primer plano cultivos de papaya (Carica papaya) segundo plano cultivo de plátano (Musa
paradisiaca), ambos aledaños a la margen del rio Valle Nacional.
75
Figura 24
Cultivos de frijol (Phaseolus vulgaris) aledaño a la margen izquierda del rio.
Ganadería
Figura 25
Ganado Vacuno y Área de cultivo de pastizales destinadas para la cría y engorda del ganado
Vacuno.
76
Actividad forestal
Por último, pero no de menor importancia está la actividad forestal, en la cual mediante
diversos programas de instancias gubernamentales u/o particular, se realiza la siembra de árboles
de hule para su posterior aprovechamiento y venta de resina a la industria del caucho (CONAGUA
, 2010).
Figura 26
Cultivo de hule (Hevea brasilensis) sobre la margen derecha del rio Valle Nacional.
Piscicultura
La abundancia del agua en las partes media y la ubicación de algunas comunidades,
posibilita desarrollar la piscicultura como una actividad económica importante, sin embargo, este
sistema producto carece de asesoría para determinar la dimensión de los estanques, manejo de
alevines y alimentación ya que en la mayoría de los casos carecen de oxígeno suficiente que
permita el desarrollo óptimo de la especie en cultivo.
77
Figura 27
Estanques Piscícolas
Pesca
Dentro de las localidades donde se practica la pesca a nivel comercial esporádica es en la
ranchería: Plan de las Flores, perteneciente a la comunidad de San Mateo Yetla por el paso del río
Valle Nacional donde se captura del camarón langostino, mojarras y trucha, de la misma manera
localidades como San Felipe de León y San Antonio Otate que tienen corrientes de aguas
permanentes, la captura de estas variedades se dan principalmente en los meses de marzo a mayo
cuando el agua decrece su nivel y por otro lado en los meses de lluvias cuando se dan las grandes
avenidas por lo que es usual las trampas de bejucos para la captura de los camarones, también en
la cabecera Municipal en la temporada de secas es común ver a la gente camaroneando o
atarrayando, los productos capturados se venden a los principales restaurantes y particulares a
precios que fluctúan entre $140.00 y 180.00/Kg. En la trucha y langostino (Diaz, 2011-2013).
78
Actividades industriales
Este giro comprende industrias dedicadas principalmente a la transformación mecánica,
física o química de materiales o substancias con el fin de obtener productos nuevos; como son
fabricación de productos de herrería, panificación tradicional, elaboración de tortillas de maíz, y
molienda de nixtamal, purificación y embotellado de agua, fabricación de muebles de madera,
elaboración de helados, otras industrias manufactureras de ensamble en serie de partes y
componentes fabricados; a la reconstrucción en serie de maquinaria y equipo industrial, comercial,
de oficina y otros, y al acabado de productos manufacturados mediante el tenido, tratamiento
calorífico, enchapado y procesos similares.
Comercio
El municipio cuenta con establecimientos comerciales en los que se encuentran artículos
como el calzado, vestido, muebles para el hogar, papelería, material de ferretería y de construcción,
abarrotes, estéticas, mercería, cremerías, crepería, carnicería, pollería, taquerías, heladería,
antojarías, cafeterías, restaurantes, también una de las empresas más grandes a nivel nacional está
la empresa Coppel (BETA, 2021).
79
Empleos
Figura 28
Empleos en Valle Nacional
La fuente de empleo representa la posibilidad de que la familia satisfaga las necesidades
básicas ya que de ello depende su sobrevivencia, por lo que las comunidades en razón de las
actividades económicas presentes han sabido equilibrar esta sobrevivencia por la riqueza que
representa el manejo del traspatio en donde la mujer que está más cercana a la unidad familiar
cultive una serie de plantas y además de atención a la crianza de animales domésticos,
desprendiéndose en la presencia de prácticas de intercambio de productos obtenidos favoreciendo
o reforzando lazos de solidaridad y convivencia comunitaria, es de entenderse que por la escasez
de los recursos económicos la familia no tiene una alimentación balanceada para favorecer su
desarrollo físico y mental lo que complementan con la recolección de frutos provenientes de la
selva tales como el tepejilote, la hierba mora, tallo de acuyo cimarrón, hongos y zapote mamey
por temporadas, así como la cacería esporádica de roedores de los cultivos.
La crisis económica de los años pasados derivado por la devaluación de la moneda ha
propiciado que el salario real en las comunidades sea el doble de lo que se tiene reconocido
80
oficialmente, por lo que al contratar mano de obra por ejemplo para el corte de café propicia el
encarecimiento de los costos de producción, lo anterior nos da a entender que las comunidades de
la serranía tienen bien definido su sistema de sobre vivencia por la riqueza de los recursos
naturales, en cambio las localidades de la zona urbanizada complementan su economía en la renta
de una fracción de sus tierras, venta de semillas de castaña, fríjol de cosecha. Maíz, vendedores
ambulantes de pan, aguas frescas, frituras naturales de plátano, carga y descarga de materiales
pétreos, albañiles y ayudantes, pesca y comercialización de charales en la temporada de octubre –
noviembre, presentándose para cada caso diferentes ingresos donde es notorio la falta de programa
de microcréditos que apuntalen estas iniciativas productivas cuyos ingresos se mencionan (Mayo,
2011).
Índice de desempleo
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE), en enero de 2023
y con cifras originales, la Población Económicamente Activa (PEA) fue de 60.2 millones de
personas, lo que implicó una Tasa de Participación de 60.3 por ciento. 2 dicha población fue
superior en 2.5 millones de personas a la de enero de 2022. La Población No Económicamente
Activa (PNEA) fue de 39.6 millones de personas, 1.6 millones menos que en el primer mes de
2022.
81
Figura 29
Tasa de informalidad laboral según el sexo, recuperada del INEGI 2023.
De acuerdo a las gráficas se representa como la población tiene una ocupación laboral
informal que se basa en el empleo que no necesariamente debe ser contribuido a una cierta
empresa, sino que se atribuye a negocios independientes lo que ha ocasionado que muchas
personas se vean en la necesidad de trabajar por su cuenta propia y no estar desempleados por
ciertas empresas.
Tipo de tenencia de la tierra
Por clase de vivienda, 73.2 % (el mayor porcentaje) correspondió a casa única en un
terreno; 18.1% compartía terreno con otra vivienda; 5.6 % era departamento en edificio; 1.5 %,
casa dúplex; 1.1 %, vivienda en vecindad o cuarto de azotea y 0.2 % correspondió a un local no
construido para habitación, vivienda móvil o refugio.
82
Figura 30
Viviendas particulares según características básicas seleccionadas 2020, recuperado del INEGI
el año 2023.
Servicios básicos con los que cuenta la vivienda
Energía eléctrica
El informe anual sobre la Situación de la Pobreza y Rezago Social 2022, realizado por la
Secretaría de bienestar, detalla que en Oaxaca hay 7 mil 887 viviendas que carecen de luz eléctrica.
A pesar de que el porcentaje de casas que carecen de este servicio ha ido disminuyendo
cada década, todavía existen en localidades en el estado que no cuentan con energía eléctrica,
fenómeno que se da principalmente en localidades con menos de 2 mil 500 habitantes (Pacheco,
2022).
83
Agua potable
El estado de Oaxaca ha logrado disminuir el número de viviendas sin acceso al servicio de
luz eléctrica en un 22.1% y de aquellas sin acceso al agua potable en un 16.2%, de acuerdo con los
resultados del Censo de Población y Vivienda 2021, un estudio poblacional que cada diez años
realiza el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI, 2021).
Manejo de excretas
Por otra parte, el 92.14% de la población del municipio de Valle Nacional cuentan con
excusado o sanitario en sus domicilios conectados a la red de drenaje municipal el cual en tiempos
anteriores se desembocaba en la planta tratadora de 3 marías y actualmente se desvía hacia el rio;
Ahora bien, en las agencias aledañas algunos cuentan con letrina ecológica por la falta de drenaje
en sus comunidades.
Piso de tierra
En la población de valle nacional el 3% de las viviendas cuentan con piso de tierra el resto
97% de las viviendas ya cuentan con piso de cemento ya que con la introducción/ implementación
del programa piso firme de gobierno del estado y el apoyo para la vivienda en el estado de Oaxaca,
así como apoyos de SEDESOL y en coordinación con las autoridades municipales se está logrando,
erradicar el rezago en el municipio. Ahora bien, en las comunidades aledañas aún existe el rezago,
ya que el 80% de las viviendas no cuentan con piso de cemento/ firme (saneamiento, 2022).
84
Número de habitantes por vivienda
5237 hogares en San Juan Bautista Valle Nacional equivalen a 5238 viviendas habitables
de cuales 384 consisten en un cuarto solo. Se puede denotar que aun las familias son numerosas
en este municipio, por lo que más del 60 % de las viviendas cuentan con seis o más habitantes, el
30% de tres a cinco habitantes y el 10 % restante viven matrimonios adultos (solos), y personas
sin familiares.
85
Recursos y servicios de salud de la población
Cantidad y tipos de unidad médica, salud pública y servicio social
Figura 31
Hospital comunitario de San Juan Bautista Valle Nacional.
Nota. El hospital comunitario de San Juan Bautista Valle Nacional se ubica en la desviación de
Valle Nacional hacia Cerro Armadillo Grande y Arroyo de Banco.
La atención a la salud de la población es brindada por los servicios de la secretaria de salud
del gobierno del estado de Oaxaca. A través del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la
familia (SNDIF O DIF) a través del comité municipal; así como también en ocasiones hay unidades
móviles por parte del gobierno, así como también cuenta con unidades médicas en servicios
particulares centros de Salud por Comunidades y un hospital Rural ubicado en el municipio.
86
Número de unidades de salud por nivel de atención
Tabla 8
Unidades de salud por nivel de atención en Valle Nacional
NIVEL DE ATENCIÓN UNIDAD DE SERVICIO DE SALUD
-Tres unidades médicas Rurales (UMR)
IMSS-
BIENESTAR
a) Cerro armadillo Grande
b) Arroyo de Banco
c) San Cristóbal la Vega -

Primer Nivel
Cuatro centros de Salud
a) San Rafael Agua Pescadito
b) Santa Fe y la Mar
c) Paso Nuevo la Hamaca
d) San Felipe de León
-Brigadas móviles de los Servicio de Salud
1 hospital básico comunitario, ubicado en la
Segundo Nivel cabecera municipal de San Juan Bautista Valle
Nacional
87
Tercer Nivel Aún no se cuenta con hospital de alta
Nota. *Se reflejan las unidades de salud por nivel de atención actuales, recuperado del H.
Ayuntamiento de Valle Nacional.
Cobertura por tipo de unidad de salud
Unidades rurales IMSS-Bienestar y centros de salud pertenecientes a los servicios de salud de
Oaxaca:
Brindan servicios de primer nivel a la población en general como son consulta externa,
curaciones, platicas, control prenatal, control de niño sano, control de líneas de vida, Planificación
Familiar, Vacunación, Control de enfermedades Crónicos-Degenerativas, Nutrición, Programa de
salud del adulto mayor, Psicología entre otras.
Hospital Básico Comunitario
Es un organismo de atención médica a la población brindando servicios de segundo nivel
de atención que comprende actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas, de rehabilitación
y cuidados, además de la promoción de la salud, educación sanitaria y prevención de la
enfermedad, cuya naturaleza aconseja que se realice en este nivel.
La atención hospitalaria se presta en función de las características del paciente y su proceso,
en consultas externas, en hospital de día y en régimen de internamiento hospitalario. El acceso del
paciente a la atención de urgencia hospitalaria -que se presta durante las veinticuatro horas del día
a pacientes que sufran una situación clínica aguda que obligue a una atención inmediata de los
servicios del hospital se realiza por remisión del médico de atención primaria o especializada o
88
por razones de urgencia o riesgo vital que puedan requerir medidas terapéuticas exclusivas del
medio hospitalario (Salud, 2021).
Recursos humanos de salud por categoría y tipo
Tabla 9
Recursos humanos por nivel de atención en Valle Nacional
Primer Nivel
Recursos Humanos
Unidades Medico Rurales
IMSS- BIENESTAR
Cerro Armadillo Grande - 2 Personal de enfermería
- 1 Médico
Arrollo de Banco - 1 Enfermera
- 1 Medico
San Cristóbal La Vega - 1 Enfermera
Nota. *Se describe los recursos humanos actuales en las unidades medico rurales que se
encuentran en las colonias pertenecientes a Valle Nacional.
89
Tabla 10
Recursos humanos en el primer nivel de atención en Valle Nacional Primer Nivel de Atención
Centros de Salud Recursos Humanos

-1 Medico
Pasante
San Rafael Agua Pescadito
-2 Enfermeras
-1 Medico
-2 Enfermeras
San Felipe De León - 1 Promotor de salud
- 1 medico
- 2 enfermeras
- 1 promotor de
salud
Santa Fe Y Mar - -1 Pasante de
Psicología
-1 Medico de Base
- 1 Medico Pasante
-2 Enfermeras de Base
- 1 pasante de
enfermería
Paso Nuevo La Hamaca - 1 promotor de

salud
- 1 pasante de
nutrición
Nota. *Personal de salud en el primer nivel de atención (centros de salud) que se encuentran en
las colonias San Rafael Agua Pescadito, San Felipe de León, Santa fe y la mar, y Paso Nuevo la
Hamaca, recuperado del H. Ayuntamiento de Valle Nacional.
90
Tabla 11
Recursos humanos en el segundo nivel de atención en Valle Nacional
Segundo Nivel De Atención

Tipo Recursos humanos
Médicos de base, odontólogo de base,
ginecólogo de base, anestesiólogo,
traumatólogo, imagenología, médicos

Hospital Básico Comunitario
pasantes, enfermera de base, enfermeras
Valle Nacional
eventuales, enfermeras pasantes, pasante de
nutrición, pasante de psicología, pasante de
odontología, seguridad, mantenimiento,
personal de limpieza.
Nota. *Recursos humanos en el hospital comunitario, recuperado del H. Ayuntamiento de Valle
Nacional.
91
Número de unidades dentales
En la Actualidad el municipio de valle Nacional cuenta con 5 consultorios dentales de
carácter privado los cuales brindan servicio a todas las personas de la población y de las
comunidades aledañas.
Tabla 12
Unidades dentales en San Juan Bautista Valle Nacional
Nombre del consultorio dental Dirección
-Consultorio Dental Monte Negro Av. Reforma
-Consultorio dental Calle Oaxaca
-Consultorio dental Av. Benito Júarez
-Consultorio dental Calle Veracruz
-Consultorio dental Av. Benito Júarez
Nota. *Se reflejan los consultorios dentales existentes en San Juan Bautista Valle Nacional,
recuperado de Dentista cerca de mí.
Número de unidades para el radiodiagnóstico
En este momento San Juan Bautista Valle Nacional solo cuenta con esta unidad en servicio
en el Hospital Básico Comunitario, también se puede encontrar en el laboratorio Milenio ubicado
en dicha comunidad.
92
Tabla 13
Unidades de radiodiagnóstico en San Juan Bautista Valle Nacional
Nombre de unidades Servicio
Hospital Básico Comunitario San Juan
bautista valle nacional

Rayos “X” Imagenología
Milenio (laboratorio)
Nota. *Se observa que solo el hospital comunitario cuenta con un área de Imagenología,
recuperado del Hospital Básico Comunitario San Juan Bautista Valle Nacional- 2021.
Laboratorios clínicos equipados y capacidad de resolución
La población cuenta con 5 Laboratorios Clínicos establecidos Para el servicio de la
comunidad, Realizando estudios de Laboratorio Clínico como lo son: Química clínica (química de
5 elementos, perfil Hepático, Perfil de Lípidos, Perfil Pancreático, Hemoglobina Glucosilada,
Fructosa mina, Curva de tolerancia a la lactosa, electrolitos) Anticuerpos SARSCoV-2 IgGII.
Hematología: Biometría hemática, Velocidad de sedimentación, Reticulocitos, Tiempos de
Coagulación, Antitrombina III, Proteína C, Proteína S, Dímero D.
Líquidos orgánicos: ADA, Citoquímicos., Uroanálisis, Examen general de orina, proteína
en orina, electrólitos. Parasitología Coproparasitoscópico, sangre oculta en heces.
93
Inmunología: Perfil reumático, perfil inmunológico, perfil tiroideo, perfil de Torch,
marcadores Tumorales, ANA, ANCA, reacciones febriles, VDRL, Antígeno Aviario.
Procalcitonina.
Tabla 14
Laboratorios clínicos equipados y capacidades de resolución
Capacidades
Nombre de Laboratorios Dirección Equipamiento de
resolución
Laboratorio CMV Av. Juárez Medio

Básico
OR-H Av. Independencia

Medio Básico
Ignacio Maya 172D,
EBEN-EZER Emiliano Zapata Medio Básico
Laboratorio San José AV. Benito Juárez Básico

Medio
Laboratorio Milenio Jorge L. Tamayo Medio Básico
Nota. *Laboratorios clínicos observables en San Juan Bautista Valle Nacional, cada uno con
ciertas capacidades de análisis clínicos.
94
Indicadores de daños a la salud
Mortalidad
Principales causas de mortalidad general en el 2021. En el año 2021 se logró recabar
información de las principales causas de muerte en la población de valle Nacional, en las cuales
se encontró que en las personas adultas la primera causa de mortalidad es por infarto al miocardio
derivados por la hipertensión arterial mal tratadas, la diabetes mellitus y la enfermedad renal; así
como también la muerte en niños principalmente por desnutrición, infecciones respiratorias,
infecciones intestinales y muerte prematura, recuperado del Registro Civil de la comunidad.
Principales causas de mortalidad por grupos de edad y sexo de Valle Nacional
Tabla 15
Causas de mortalidad en San Juan Bautista Valle Nacional.
LUGAR DE
N° SEXO EDAD CAUSA DE MUERTE
FALLECIMIENTO
- Insuficiencia
1 Masculino 73 respiratoria aguda Hogar
- Fibrosis pulmonar
- Infarto agudo al
2 Masculino 85 miocardio Hogar
- DMT2
3 Masculino 77 - Infarto agudo al miocardio Hogar
- Neumonía
4 Masculino 49 Hogar
- DMT2
95
- Insuficiencia
renal aguda
- Síndrome
nefrótico
5 Femenino 66 - Nefropatía hogar
diabética
- DMT2
- Hernia
periumbilical
- Paro cardio
respiratorio
- Infarto al
miocardio
7 Masculino 64 - Senilidad Hogar
- Sangrado de
8 Femenino 92 tubo digestivo Hogar
- DMT2
- Asfixia por ahorcamiento
suicida
- Insuficiencia
respiratoria aguda
- Cirrosis
hepática
- Alcoholismo
crónico
11 Femenino 72 - Infarto agudo al miocardio Hogar
- Cirrosis hepática
12 Femenino 85 Hogar
- Infarto al miocardio
- Infarto agudo al miocardio

- DMT2
- Insuficiencia renal terminal

14 Femenino 60 - HAS Hogar
- DMT2
96
Insuficiencia respiratoria
-
15 Masculino 65 aguda Hogar
-
Neumonía por SARS-CoV2
16 Masculino 40 - Cirrosis hepática Hogar
- Insuficiencia respiratoria
- Neumonía atípica
- COVID-19
- HAS
- Hemorragia cerebrovascular
- HAS
aguda
19 Femenino 77 - Hogar
EPOC
-
Insuficiencia renal

- DMT2

Hospital
22 Femenino 35 - Neumonía atípica o clínica
oficial
- Asma bronquial
- Falla orgánica múltiple

24 Masculino 88 - Anemia severa Hogar
- Desnutrición severa
- Nefropatía diabética
- DMT2
10
26 Masculino - Infarto agudo al miocardio Hogar
meses
97
- Bronquitis crónica organizada
27 Femenino 65 - DMT2 Hogar
- Descompensada
- Insuficiencia respiratoria aguda

28 Masculino 75 - Asma bronquial Hogar
- HAS

- HAS

- Insuficiencia cardiaca
- HAS
- Artritis reumatoide
- Senilidad
- Hiperplasia prostática benigna
- SARS- CoV2
- Neumonía adquirida
en la comunidad
- DMT2
- Infarto agudo de miocardio

- HAS
- Crisis hipertensiva EVC

hemorrágico
- Evento vascular hemorrágico
- HAS
98
- Paro cardio respiratorio
- Infarto agudo de miocardio
- HAS
- Obesidad mórbida
36 Masculino 77 - Neumonía atípica Hogar
- Insuficiencia renal terminal

- HAS
38 Masculino 77 - Insuficiencia cardiaca Hogar

- DMT2

- Osteoporosis
41 Femenino 101 - Senilidad Hogar

- DMT2

- Enfermedad renal crónica
- Cardiopatía isquémica
- Senilidad

- EPOC
99
- Evento vascular cerebral
- DMT2
- Síndrome de distrés respiración

aguda
50 Femenino 85 - Neumonía atípica secundaria a Hogar
SARS-CoV2
- DMT2
- Enfermedad vascular cerebral

52 Masculino 83 - DMT2 Hogar
- HAS
Asfixia por ahorcamiento
53 Masculino 63 - Hogar
suicida
54 Femenino 65 - Enfermedad renal crónica Hogar
- DMT2
55 Masculino 85 - Otro lugar
suicida
- Paro cardiaco
56 Masculino 87 - Paro cardio respiratorio Hogar
- Cáncer de próstata
- Neumonía viral
- COVID-19
- Enfermedad vascular
cerebral hemorrágico
- HAS
- Síndrome metabólico
suicida
100
- Cirrosis hepatica
62 Femenino 81 - Senilidad Hogar

63 Masculino 73 - Neumonía atípica Hogar
- DMT2
Paro cardio respiratorio

irreversible por
64 Masculino 57 - Otro lugar
broncoaspiración de contenido
gástrico en persona
Hemorragia intratorácica por

laceración de órganos
65 Masculino 73 - Hogar
producidas por proyectil de
arma de fuego disparado
Hemorragia intratorácica por

laceración de órganos
producidas por proyectil de
arma de fuego disparado
- Hipertrofia prostática
- Enfermedad renal crónica
- Hemorragia cerebral
- HAS
101
Paro cardio respiratorio por
72 Femenino 18 - neumonía atípica por probable Hogar
virus SARS-CoV2
Traumatismo craneoencefálico
73 Masculino 33 - profundo por contusiones Otro lugar
directas en cabeza
74 Masculino 71 - Osteosarcoma Hogar
- DMT2
- Estado de coma
75 Femenino 93 - Evento vascular cerebral Hogar
- HAS

- Anemia crónica grave

77 Femenino 62 - Insuficiencia renal crónica Hogar
- DMT2

- DMT2

- DMT2
102
- Insuficiencia renal crónica
81 Femenino 69 - HAS Hogar
- DMT2
- Síndrome urémico
83 Masculino 81 - Insuficiencia renal crónica Hogar
- DMT2

84 Masculino 56 - Insuficiencia renal crónica Hogar
- Insuficiencia cardiaca
- DMT2

- HAS
- DMT2
- Insuficiencia hepática
- Tromboembolia pulmonar
- HAS
87 Masculino 67 - Insuficiencia renal Hogar

Insuficiencia cardiaca
congestiva
-
Insuficiencia renal crónica
- HAS
- DMT2
103
- Tuberculosis pulmonar
reactiva Hospital
89 Femenino 63 - o clínica
Arritmia cardiaca oficial
-
DMT2
- HAS
- Enfermedad vascular cerebral
- Aterosclerosis
Traumatismo
craneoencefálico por Hospital
91 Masculino 68 - o clínica
caída desde la altura mayor a oficial
la propia
- Insuficiencia renal aguda

92 Femenino 58 - Humeral esclerosis diabética Hogar
- DMT2

- Anemia

- Choque séptico
- Ulceras por presión infectadas
- Hipertrofia prostática
95 Femenino 95 - Infarto al miocardio Hogar

- Dislipidemia
- DMT2
- HAS
- DMT2
104
- Enfermedad
98 Masculino 89 cerebral vascular Hogar
- HAS
aguda
Hospital
99 Masculino 63 - Probable infección por o clínica
oficial
SARS-
CoV2
100 Masculino 39 - Tormenta tiroidea Hogar
- Insuficiencia
respiratoria aguda
- Tromboembolismo
pulmonar
- EPOC
- HAS
- Gastritis
102 Femenino 86 - Fibrosis pulmonar Hogar
103 Femenino 60 Infarto agudo al miocardio Hogar
104 Masculino 58 Linfoma policular grado II Hogar
105 Masculino 72 Infarto agudo al miocardio Hogar
Inuficiencia renal aguda, diabetes

106 Masculino 58 mellitus descontrolado, hipertención Hogar
arterial
Inuficiencia renal aguda, cancer de

107 Masculino 84 prostata, diabetes mellitus, hipertención Hogar
arterial sistemica
Inanición, inuficiencia renal cronica,

ipertención arterial sistemica
1
109 Femenino Prematurez extrema Hospital
dias
105
Prematurez extrema, sindrome
110 Femenino 5 días de Hospital
dificultad respiratoria
Encefalopatía hipertensiva, evento

111 Masculino 82 vascular cerebral, hipertensión arterial Hogar
sistémica
Infarto agudo al miocardio,

112 Femenino 66 hipertensión arterial sistémica, Hogar
diabetes mellitus tipo 2
Insuficiencia respiratoria aguda,

fibrosis pulmonar crónica
paro cardiorespiratorio, obstrucción

de traquea con alimentos, diabetes
mellitus tipo 2, hipertención arterial
sistemica
Infarto agudo almiocardio,

asma bronquial
Cardio respiratorio, asma bronquial,

obesidad morbida
Enfermedad pulmonar,
obstructiva cronica
118 Femenino 52 Infarto agudo, miocardio Hogar
Inuficiencia respiratoria aguda,

119 Masculino 83 neumonia antipatica, caso sospechoso Hogar
de Covid-19
Senilidad, hipertensión arterial
sistémica
121 Femenino 5 Desnutrición severa Hogar
Inuficiencia respiratoria aguda,
122 Masculino 81 probable Hogar
Sars-Cov2, diabetes mellitus tipo 2,
106
hipertensión arterial
sistémica, enfermedad de
Parkinson

hipertensión arterial sistémica
Enfermedad renal crónica,

Paro cardio respiratorio,

cardiomegalia grado II,
encefalomalacia en ganglios basales
izquierdo

cirrosis hepática

insuficiencia cardiaca
128 Femenino 100 Falla orgánica múltiple, anemia grave Hogar
Paro cardiorrespiratorio, infarto al

129 Masculino 63 miocardio, insuficiencia renal crónica, Hogar
130 Masculino 65 Infarto agudo al miocardio, Covid-19 Hogar

Infarto al miocardio, diabetes mellitus
131 Masculino 86 tipo Hogar
2
Paro cardiorrespiratorio, hipertensión
132 Femenino 86 arterial sistémica, síndrome de Hogar
Parkinson
133 Masculino 95 Infarto de miocardio Hogar
107
Paro cardiorrespiratorio, infarto al
miocardio, hipertrofia
prostática benigna, cirrosis
hepática
Síndrome urémico, insuficiencia renal

crónica, diabetes mellitus tipo 2
Ineficiencia respiratoria aguda,

136 Femenino 65 neumonía viral covid-19, diabetes Hogar
mellitus tipo 2

neumonía viral covid-19
Insuficiencia respiratoria, neumonía

viral COVID 19, linfoma mediastinal
139 Femenino 58 Cirrosis hepática Hogar
Paro cardiorrespiratorio, infarto

Al miocardio, infarto cerebral
Enfermedad pulmonar obstructiva

crónica, fibrosis pulmonar
Paro cardiorrespiratorio por asfixia de

origen a determinar (patologico)
Neumonía atípica, diabetes mellitus

2, hipertensión arterial sistémica
Insuficiencia respiratoria aguda, covid-
19
146 Masculino 68 Síndrome mielodisplásico Hogar
147 Masculino 87 Senibilidad Hogar
108
Paro cardiorrespiratorio, infarto

al miocardio. Cirrosis hepática
Insuficiencia respiratoria, asma

150 Femenino 72 bronquial, diabetes mellitus tipo 2, Hogar
hipertensión sistémica
Shock hipovolémico, sangrado tubo

digestivo alto, varice esofágica
152 Femenino 69 Encefalopatía, cirrosis hepática Hogar
Cirrosis hepática, insuficiencia renal

crónica, diabetes mellitus tipo 2
Laceración encefálica producida por

objeto corto contundente, laceración
154 Masculino 43 cardiaca producida por proyectiles Hogar
disparados por armas de fuego de
componentes múltiples


cirrosis hepática, alcoholismo crónico

157 Masculino 36 insuficiencia renal crónica, diabetes Hogar
mellitus tipo 2
Infarto al miocardio, alcoholismo
crónico
159 Masculino 43 evento Hogar
vascular cerebral
109
160 Femenino 90 Paro cardiaco fulminante Hogar

neumonia atipica, caso sospechoso de
covid-19, hipertensión arterial,

162 Masculino 60 Cirrosis hepática Hogar
Evento vascular cerebral, hipertensión

arterial sistémica
164 Femenino 85 Infarto al miocardio Hogar

Infarto al miocardio, diabetes mellitus
2, hipertensión arterial sistémica
insuficiencia cardiaca congestiva,
insuficiencia renal crónica, diabetes
mellitus tipo 2
Infarto agudo de miocardio, diabetes

167 Masculino 67 mellitus tipo 2, hipertensión arterial Hogar
sistémica
168 Femenino 93 Paro cardiorrespiratorio Hogar
Infarto agudo del miocardio,

169 Femenino 84 enfermedad pulmonar destructiva Hogar
crónica
Evento vascular cerebral, hipertensión

171 Masculino 81 Hospital
arterial
Muerte súbita, crisis convulsiva,

epilepsia
110
173 Masculino 94 insuficiencia renal crónica, diabetes Hogar
mellitus tipo 2

Falla orgánica múltiple, cirrosis

175 Femenino 53 hepática, hipertensión arterial Hogar
sistémica, diabetes mellitus tipo 2
176 Masculino 77 Enfermedad vascular cerebral Hogar
Paro cardiorrespiratorio, leucemia

aguda linfoblástica
Paro cardiorrespiratorio, covid-19,

asma bronquial
Falla cardio respiratorio, falla

hepática, hepatopatía crónica
180 Masculino 81 Infarto de miocardio Hogar
181 Femenino 37 Fistula del conductor biliar Hogar

enfermedad renal crónica, diabetes
mellitus tipo 2, hipertensión arterial
sistémica, anemia secundaria
Infarto al miocardio, evento vascular

cerebral
184 Masculino 88 Senibilidad Hogar

neumonia viral covid-19
111
Insuficiencia renal, hiperplasia
prostática, hipertensión arterial
Nota. *En esta tabla se reflejan las principales causas de mortalidad registradas en el área del
registro civil del municipio de San Juan Bautista Valle Nacional en el 2021, recuperado del registro
civil,2022.
Causas de mortalidad en hombres
Tabla 16
Causas de mortalidad en hombres por rango de edad en Valle Nacional
0-14 años 15-64 años 64 años o mas
Infarto agudo al miocardio Infarto agudo al miocardio Infarto agudo al miocardio
N/A Enfermedad renal crónica Enfermedad renal crónica
N/A Diabetes mellitus II Diabetes mellitus II
Nota. * En esta tabla se resume las principales causas de mortalidad registradas en Valle Nacional
el 2021 en hombres, FUENTE: (REGISTRO CIVIL, 2022).
Causas de mortalidad en mujeres
Tabla 17
Causas de mortalidad en mujeres por rango de edad en Valle Nacional
0-14 años 15-64 años 64 años o más

Infarto agudo al
Prematurez extrema Infarto agudo al miocardio
miocardio
Enfermedad renal
Desnutrición severa Diabetes mellitus II
crónica
112
N/A Hipertensión arterial Diabetes mellitus II
Nota. * En esta tabla se resume las principales causas de mortalidad en mujeres registradas en
Valle Nacional el 2021, FUENTE: (REGISTRO CIVIL, 2022).
Defunciones generales según el sexo en San Juan Bautista Valle Nacional 2021.
Tabla 18
Total, de defunciones por sexo en Valle Nacional
Hombres Mujeres Total
103 86 186
Nota. *En esta tabla se refleja las defunciones por sexo registradas el año 2021 en Valle Nacional,
FUENTE: (REGISTRO CIVIL, 2022).
Principales causas de mortalidad materna
En el 2021 no se registran muertes maternas en la población.
Principales causas de mortalidad infantil
Tabla 19
Causas de mortalidad infantil registradas en Valle Nacional
Enfermedad
Desnutrición severa
EDAS
Infarto agudo al miocardio
Nota. *En esta tabla se refleja las principales causas de mortalidad infantil registradas el 2021 en
Valle Nacional. FUENTE: (REGISTRO CIVIL, 2022).
113
Morbilidad
Principales causas de morbilidad
Tabla 20
Causas de morbilidad presentes en Valle Nacional
Enfermedades
Enfermedades cardiovasculares (hipertensión arterial, enfermedades isquémicas del corazón)
Diabetes mellitus (complicaciones propias de la enfermedad)
Covid-19
Desnutrición
Enfermedades respiratorias agudas
Eventos cerebro vasculares
EPOC (enfermedad pulmonar obstructivas crónicas)
Mordedura de víbora
Nota. *En esta tabla se reflejan las principales enfermedades registradas en Valle Nacional el 2021,
FUENTE: (REGISTRO CIVIL, 2022).
Principales causas de morbilidad por grupos de edad y sexo
Principales causas de morbilidad en mujeres de Valle Nacional

Mujeres

Enfermedades Enfermedades
cardiovasculares cardiovasculares
114
EDAS Diabetes mellitus
Diabetes mellitus II
Enfermedades respiratorias II
agudas obesidad desnutrición
Nota. *Se reflejan las principales causas de morbilidad en mujeres registradas el 2021, FUENTE:
(REGISTRO CIVIL, 2022).
Tabla 22
Principales causas de morbilidad en hombres de Valle Nacional
Hombres
Enfermedades Enfermedades
cardiovasculares cardiovasculares
EDAS Alcoholismo y drogadicción DM (Diabetes Mellitus)
Enfermedades respiratorias
DM (Diabetes Mellitus) DM (Diabetes Mellitus)
agudas
Nota. *Se reflejan las principales enfermedades en hombres registradas el 2021.
FUENTE:(REGISTRO CIVIL, 2022).
Principales causas de morbilidad materna
En el municipio de Valle Nacional las principales causas de morbilidad materna son,
preclamsia, eclampsia, diabetes gestacional, mastitis, infección de vías urinarias, infecciones
vaginales, desnutrición, sobrepeso, hemorragia posparto. (REGISTRO CIVIL, 2022).
115
Principales causas de morbilidad infantil
El sector infantil que son los más vulnerables para sufrir diversas patologías, a lo largo de
esta etapa, dentro de estas patologías podemos encontrar a; EDAS (enfermedades diarreicas
agudas), deshidratación, enfermedades respiratorias agudas, desnutrición, y otras pocas comunes
(REGISTRO CIVIL, 2022) (Regiduría de salud, 2022).
Morbilidad de enfermedades transmisibles
En la actualidad, no contamos con la información detallada de las personas que viven con
una comorbilidad, como es una enfermedad trasmisible como, por ejemplo: VIH/SIDA, Hepatitis
A, B o C, COVID-19, tuberculosis, entre otras.
Morbilidad de enfermedades no trasmisibles
En este municipio cuentan con comorbilidades no transmisibles como son; diabetes
mellitus, la diabetes tipo I, hipertensión arterial, Enfermedades hepáticas, enfermedades renales,
psicológicas, alcoholismo, tabaquismo (Regiduría de salud, 2022).
Enfermedades crónicas
El 80% de la población de este municipio padece de una enfermedad crónica como lo son;
diabetes mellitus, la diabetes tipo I, hipertensión arterial, Enfermedades hepáticas, enfermedades
renales, psicológicas, alcoholismo, tabaquismo y de más enfermedades crónico degenerativas
(Regiduría de salud, 2022).
116
Principales causas de morbilidad por institución de salud
Tabla 23
Veinte principales causas de enfermedad en Oaxaca por fuente de notificación. Estados Unidos
Mexicanos 2020. Población general
Fuente de notificación
Código
de la
Númer lista de
o Padecimient
tallada TOTA
o
CIE10a. L
SSA IMSS.Ord ISSTE IMSS DIF PEMEX SEDENA SEMAR
revision OTRAS
BIENESTAR
Infecciones J00-J06,
respiratorias J20, 139 45 323 18 712 70 071 662 3 841 1 189 431 122 228
1 401 781
agudas J21 324
excepto
J02.0 y
J03.0
Infecciones
A04, A08-
intestinales por 37 109
2 A09 excepto 7 747 4 988 10 138 247 1 021 376 347 47 397
otros organismos y 699 927
A08.0
las mal definidas
Infección de vias
N30, N34,
urinarias 30 97
3 N39.0 11 293 5 620 25 076 43 1 126 409 155 23 106
715 543
4
U07.1, 21 30
COVID-19 5 076 1 826 1 188 0 202 388 187 171
U07.2 163 201
5
H65.0- 8 22
Otitis media aguda 55 845 3 621 46 58 58 23 9 953
H65.1 240 899
6 Úlceras,
K25-K29 7 22
gastritis y 1 655 1 451 5 584 61 141 66 66 5 373
836 233
duodenitis
7
6 21
Conjutivitis H10 3 574 1 258 3 382 76 358 65 86 6 390
443 632
8 6 21
Vulvovaginitis N76 982 736 8 680 0 23 50 0 4 131
512 114
117
9
Amebiasis A06.0A06.3, 4 12
811 814 3 675 1 20 142 8 1820
intestinal A06.9 977 268
10 J02.0,
Faringitis
5 10
amigdalitis y J03.0 48 60 735 152 6 21 62 4 080
629 793
estreptocócicas
11 Gingivitis
3 10
enfermedad y K05 657 682 3 053 50 95 2 96 2 068
843 546
periodontal
12
Hipertensión 1
110-I15 1 577 1 275 1 338 1 97 143 2 781 7 112
arterial 898
13
1
Obesidad E66 3 713 518 926 1 71 76 9 557 6 973
102
Diabetes
Melli
E11-E14 2
14 tus no 1 135 1 393 1452 0 70 126 3 564 6 777
034
insulinodependiente
(Tipo II)
15
Candidiasis B37.3- 1
296 108 3 839 0 12 26 45 592 6 364
Urogenital B37.4 446
16 T63.2,
Intoxicación por 2
X22 74 97 2 409 0 0 5 0 41 4 734
picadura de alacrán 108
17 Herida por arma de

W32W34 1
fuego y 0 2 2 967 0 0 1 0 62 4 511
479
punzocortante
18
Mordedura por 1
W54 101 111 1 590 0 34 13 0 328 3 314
perro 137
Otras A07.0,
infecci
A07.2,
19 ones intestinales 907 1 418 86 31 0 0 0 573 2 016
A07.9
debido a
protozoarios
B65-B67,
B70-B76,
B78, B79,
20 Otras helmintiasis 350 1 121 363 24 0 109 6 0 35 2 008
B81-B83
excepto
118
B73 y
B75
Total 20 principales 284 41 1 230 804

85 239 149 834 7 284 3 162 1 520
causas 812 277 371 247 746
14 32
Otras causas 5 646 3 930 5 653 19 315 321 72 2 307
308 571
299 45 1 232 837

TOTAL GLOBAL 90 885 155 487 7 599 3 483 1 592
120 207 390 554 317
Nota. *En esta tabla se refleja las principales causas de enfermedad en el estado de Oaxaca debido
a la falta de información concreta en San Juan Bautista Valle Nacional, FUENTE:
SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos 2020.
Enfermedades metabólicas
En este municipio encontramos las siguientes enfermedades metabólicas como son; la
obesidad es uno de los factores principales, motivo del proceso inflamatorio del organismo el cual
conlleva a una secuencia de otras enfermedades metabólicas como son las dislipidemias (cifras
elevadas de colesterol y/o triglicéridos), diabetes mellitus y la hipertensión arterial (Regiduría de
salud, 2022).
Discapacidad
En 2020, las principales discapacidades presentes en la población de San Juan Bautista
Valle Nacional fueron discapacidad física (717 personas), discapacidad visual (633 personas) y
discapacidad auditiva (433 personas).(Data México 2020, 2020).
Una persona puede tener más de una discapacidad y aparecer contabilizada en más de una
categoría.
119
Figura 32
Discapacidad por tipo de actividad cotidiana en la población de San Juan Bautista Valle Nacional,
recuperado del INEGI 2022.
Problemas de Salud
Entre los problemas de salud presentes en Valle Nacional se encuentra la contaminación
del rio por los desechos residuales que desborda en la colonia el arenal, aclarando que en este
mismo lugar se encuentra la planta al que debería llegar primero todos los desechos residuales del
servicio de drenaje para su filtración, sin embargo ciudadanos declaran que esta planta no
funciona, que solo está la simple construcción, además este desborde directo ocasiona que el lugar
tenga un olor fétido, lo que aqueja a esta colonia. Es importante aclarar que al preguntarle al
director de limpia pública del ayuntamiento municipal declaró que la planta tratadora de residuos
estaba funcionando, sin embargo, al ir a corroborar esta información los habitantes describen lo
contrario. Por lo que es claro ver que esto es una problemática que urge ser atendida por las
autoridades municipales involucradas (director de Limpia Publica, 2022) (Martínez Jerónimo,
2022).
120
Según datos presentados en el plan municipal de desarrollo de San Juan Bautista Valle
Nacional del periodo presidencial 2011-2013, en estos años las enfermedades que más
comúnmente se presentaron en las localidades fueron la gastroenteritis, obesidad, desnutrición y
parasitosis, provocadas por la mala alimentación, falta de higiene en la preparación de los
alimentos y el consumo excesivo de grasas afectando principalmente a los niños y jóvenes en edad
escolar; las enfermedades respiratorias fueron provocadas principalmente por los cambios
drásticos en el clima por lo que las comunidades asumieron que en los últimos años hubo cambios
bruscos en el clima y que fueron resentidas por la población infantil ya que en las partes bajas el
calor es más extremoso, la inhalación de tóxicos en las cocinas por el uso de la leña en la
preparación de los alimentos; fue notorio la obesidad en la población adulta ha dado como
consecuencia la diabetes que es una enfermedad generalizada originando problemas en el sentido
de la vista tales como la Glaucoma, hipertensión arterial que de no controlarse es una de las
principales causas de muerte entre la población adulta. En la actualidad, lo descrito anteriormente
no ha tenido cambios de acuerdo a la simple observación hacia la población por el número de
lugares que tienen a la venta productos altos en azúcar y grasas, uso de transportes y falta de
actividad física.
Datos recientes del Hospital Comunitario de San Juan Bautista Valle Nacional señala que
hubo atenciones de diagnóstico y tratamiento médico de Asma bronquial; bronquiolitis/neumonías;
prematurez; taquipnea transitoria; gastroenteritis aguda; síndrome de aspiración de meconio y
aspiración de meconio; asfixia perinatal; crisis convulsivas febriles; control de niño sano;
desnutrición seguimiento; epilepsia; infecciones Neonatales, Intoxicaciones, diagnóstico y
tratamiento médico quirúrgico de: Colecistitis; Abdomen agudo; hernia umbilical; hernia inguinal;
hernia ventral; hernia post-incisional; apendicitis aguda y crónica; hemorroides; lipomas; tumores
121
benignos de partes blandas; de Fimosis; de Pie diabético. (SECRETARIA DE SALUD
SERVIVIOS DE SALUD DE OAXACA, 2021).
Dentro de los daños a la salud registrados podemos identificar las enfermedades
cardiovasculares; como la primera causa de mortalidad, en este municipio.
Las enfermedades cardiovasculares es una enfermedad crónico degenerativa que es un
problema de salud pública a nivel mundial, debido, al impacto de morbilidad, mortalidad y de
índole económico. Cada año se diagnostican millones de casos a nivel mundial.
- ¿Cuáles son los riesgos y daños a la salud existentes en el municipio de San Juan
Bautista Valle Nacional?
- ¿De qué manera influyen en el estado de salud de la población los aspectos
demográficos y socioeconómicos?
- ¿Cuál es el recurso de salud con el que cuenta el municipio para solucionar las
necesidades de salud de la población?
- ¿Cuáles son las estrategias para prevenir y controlar las enfermedades que
cardiovasculares en el municipio?
122
Justificación de tipo epidemiológico
Los problemas de salud por su origen multifactorial resultan difíciles de abordar y resolver,
es por ello por lo que la que se llevó a cabo una serie de recopilación de datos de la comunidad,
para comprender los factores etiológicos que conllevan a dicha población a padecer un alto
porcentaje de defunciones por enfermedades cardiovasculares. Se pudo analizar las causas de las
enfermedades y proponer alternativas de solución a través de la elaboración de proyecto de
investigación apegados al método científico (N3, 2022).
Incidencia
Durante el año 2020 en la comunidad de San Juan Bautista Valle Nacional se manejó en
toda su población un índice de 22% en manejo de pacientes con enfermedades cardiovasculares,
esto se dio a conocer a través de los diversos programas de los SSA, como lo son el SIC, por sus
siglas Sistema de Crónicas en el año 2020 y este se dio a conocer en el último informe Narrativo
numérico de esta jurisdicción número 3 (Gómez, 2022).
Prevalencia
En la comunidad de san Juan Bautista Valle Nacional, se presentó un incremento en las
enfermedades cardiovasculares un índice relativamente alto ya que, en sus habitantes en el último
año, específicamente en el 2021 se ha detectado que el 28% del total de su población tiene estos
padecimientos, y por grupo de edades se ha manifestado que los adultos mayores de 40-59 años
cuentan con el 14 % de esta patología, mientras que la edad adulta de 26-39 años un 11%, los de
edad adulta de 18-25años un 3%. En comparación con el año 2020 con un total de su población
del 22% Gómez, 2022).
123
Morbilidad
Podemos observar los padecimientos que se han presentado en el año 2021 a la fecha son
enfermedades cardiovasculares; diabetes mellitus, enfermedades diarreicas agudas (EDA´s),
resfriado común, infecciones respiratorias agudas (IRA´S); puesto que con estos se reflejan la
situación de morbilidad en el municipio.
Mortalidad
En el Último informe Narrativo numérico se dio a conocer que en la población de San Juan
Bautista Valle Nacional ha incrementado sus defunciones por enfermedades cardiovasculares, esto
con un índice de 22.2% poblacional (Gómez, 2022).
Trascendencia
A Toda la población en general de San Juan Bautista Valle Nacional con padecimientos
cardiovasculares se les otorga orientación, tratamiento y una agenda de citas para llevar su control
en la Institución comunitaria, pero solo una mínima cantidad de estas recurren nuevamente a dicha
institución en tiempo y forma para llevar a cabo su valoración, aunado a esto los casos de
descontrol nutricional y el aumento del sedentarismo ocasiona que estos mismos vallan
deteriorando su salud aún más (Gómez, 2022).
124
Objetivo general
El objetivo general de este Diagnostico comunitario es acudir a recorrer nuestra comunidad
con la finalidad de identificar factores de riesgo, DSS, condiciones de vida, los cuales son factores
causales a que nuestra comunidad padezca de enfermedades o deficiencias en su manera de vivir,
puesto que estos conllevan a que no tengamos una comunidad sana al 100%, para poder abordar
esta temática se realizarán recorridos en la comunidad, como número uno es para conocerla,
posteriormente se realizarán encuestas a las familias de la comunidad mediante un formato
denominado cédulas de encuesta.
Objetivos específicos
- Recorrer nuestra comunidad con la finalidad de conocerla.
- Identificar las necesidades de nuestra comunidad.
- Identificar los Factores de Riesgo principales en la comunidad.
- Identificar los DSS que son participes de que no se de la salud en su totalidad en la
comunidad.
- Recabar información sobre las familias de nuestra comunidad para poder evaluar la
situación de la comunidad aplicando la cédula del micro diagnóstico.
- Analizar los resultados de la comunidad.
125
Presentación de Resultados
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a Cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de desórdenes del corazón y de
los vasos sanguíneos, entre los que se incluyen:
- La cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el
músculo cardiaco.
- Las enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguíneos que
irrigan el cerebro.
- Las arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los
miembros superiores e inferiores.
- La cardiopatía reumática: lesiones del músculo cardiaco y de las válvulas cardiacas
debidas a la fiebre reumática, una enfermedad causada por bacterias denominadas
estreptococos. Las cardiopatías congénitas: malformaciones del corazón presentes
desde el nacimiento.
- Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre
(trombos) en las venas de las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse
en los vasos del corazón y los pulmones.
Los ataques al corazón suelen ser fenómenos agudos que se deben sobre todo a
obstrucciones que impiden que la sangre fluya hacia el corazón o el cerebro. La causa más
frecuente es la formación de depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos que irrigan
el corazón o el cerebro, suelen tener su origen en la presencia de una combinación de factores de
126
riesgo, tales como el tabaquismo, las dietas altas en grasas, la obesidad, la inactividad física, el
consumo nocivo de alcohol, la hipertensión arterial, la diabetes y la hiperlipidemia (UNAM ,
2016).
Las enfermedades cardiovasculares son un grupo de desórdenes del corazón y de los vasos
sanguíneos. En el mundo, cada cuatro segundos ocurre un infarto agudo de miocardio y cada cinco
segundos un evento vascular cerebral, y al menos una de cada tres personas pierde la vida por
alguna patología relacionada con enfermedades cardiovasculares. En México, el 19% de mujeres
y hombres de 30 a 69 años muere de enfermedades cardiovasculares. Se realizó un análisis de los
casos clínicos, de pacientes ingresados, a un hospital de tercer nivel del Estado de México, en un
periodo de seis meses. Resultados: De 1,093 pacientes ingresados, el 25% presentó enfermedad
cardiovascular; en segundo lugar, diabetes mellitus representando el 6.4%, y en tercer lugar con
un 6.3% enfermedad cerebrovascular, complicación de una hipertensión arterial (UNAM , 2016).
Se exhorta a la población a tomar decisiones saludables para el bienestar del corazón, ya
que los padecimientos cardiacos ocupan el primer lugar en mortalidad en Oaxaca.
- Bajo el lema “Usa el corazón para conectarte”, hoy se conmemora el Día Mundial
de Corazón
En Oaxaca las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte, al
reportar cada año en promedio tres mil defunciones por esta causa (Gobierno del Estado de Oaxaca,
2021).
Sin embargo, durante el 2020 la cifra de letalidad en este rubro incrementó al doble, ya que
muchas de las personas con padecimientos cardiacos tuvieron complicaciones y el pronóstico
empeoró, luego de haber contraído COVID-19, informó la encargada del Programa Enfermedades
127
Cardio metabólicas y Personal Operativo de la Estrategia para la Prevención y Control de las
Enfermedades Crónicas No Transmisibles en el Primer Nivel de Atención, Soledad Érika Vásquez
Miguel (Gobierno del Estado de Oaxaca, 2021).
128
TABLA 24
Descripción de la recurrencia de la Enfermedades cerebrovasculares la población de San
Juan Bautista Valle Nacional y en el Estado de Oaxaca.
Relaciones Causales en Soluciones

El Problema Causa Raíz del problema
salud Posibles
-Proporcionar
- Estilo de información a
Recurrencia
vida sedentario (falta de la comunidad
de las -Desórdenes del corazón y de
los vasos sanguíneos. actividad) en

enfermedades
general
cardiovasculares
para
en San -Enfermedad de los -Cambios en la
hacer de
Juan vasos sanguíneos, capacidad para pensar y su
Bautista como enfermedades de las razonar.

conocimiento
Valle arterias coronarias.
esta
Nacional y en
- Estilo problemática.
Oaxaca,
-Problema en el de vida
representa la
ritmo malsano.
primera causa de -Implementar
cardiaco(arritmias).
muerte, al actividades
reportar cada - Los deportivas
año en promedio patrones del sueño. para
129
tres mil -Defectos cardiacos de combatir
defunciones. nacimiento (defectos el

- Cambios
cardiacos congénitos). sedentarismo.
en el
comportamiento.
-Enfermedades de las válvulas -Incentivar a la
cardíacas. población
- Problema
a
de memoria.
acudir a
-Enfermedades del
chequeos.
musculo cardiaco.
-Infección del corazón.
Nota. *En esta tabla se muestran las causas y soluciones posibles de las enfermedades
cerebrovasculares ya que representa un impactante problema de salud en nuestra sociedad especial
mente en nuestra población de adultos mayores; Es por ello que es de suma importancia que los
servicios de salud tomen medidas preventivas en todos los habitantes de la comunidad, así también
otorgando información muy relevante y clara, para la promoción, prevención de los buenos hábitos
alimenticios. FUENTE: (San Juan Bautista, 2022) (Gobierno del Estado de Oaxaca, 2021) (UNAM
, 2016).
130
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la Diabetes Mellitus
En Oaxaca existen aproximadamente 2’306,141 personas de 20 años y más, alrededor del
12.9% padecen diabetes, esto significa que en nuestro Estado existen aproximadamente 297,497
personas enfermas de diabetes (Servicios de Salud de Oaxaca, 2022).
La obesidad en Oaxaca, es una preocupación global dada la rapidez de su incremento y el
efecto negativo que ejerce en la población. El sobrepeso y la obesidad duplican o triplican el riesgo
de padecer Enfermedades Crónicas Relacionadas con la Nutrición (ECRN) como son la Diabetes,
Hipertensión, Enfermedades del Corazón, Dislipidemia asi como algunos tipos de cáncer
(Servicios de Salud de Oaxaca, 2022).
En Oaxaca las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte, al
reportar cada año en promedio tres mil defunciones por esta causa (Gobierno del Estado de Oaxaca,
2021).
Sin embargo, durante el 2020 la cifra de letalidad en este rubro incrementó al doble, ya que
muchas de las personas con padecimientos cardiacos tuvieron complicaciones y el pronóstico
empeoró, luego de haber contraído COVID-19, informó la encargada del Programa Enfermedades
Cardio metabólicas y Personal Operativo de la Estrategia para la Prevención y Control de las
Enfermedades Crónicas No Transmisibles en el Primer Nivel de Atención, Soledad Érika Vásquez
Miguel Gobierno del Estado de Oaxaca, 2021).
131
Cambios en la capacidad Cambios en el Los patrones Problema de Estilo de vida
para pensar y razonar comportamiento del sueño memoria malsano
Consecuencias
Presencia de Enfermedades cerebrovasculares en la población de San Juan Bautista Valle Nacional y en el Estado de
Oaxaca.
Problema
Colesterol alto Frecuencia cardiaca

Antecedentes familiares Obesidad
irregular (fibrilación
de la enfermedad
auricular)
Causas
• Desórdenes del corazón y de los vasos sanguíneos.
• Enfermedad de los vasos sanguíneos, como enfermedades

de las arterias coronarias.
• Problema en el ritmo cardiaco(arritmias).
• Defectos cardiacos de nacimiento (defectos cardiacos
congénitos).
• Enfermedades de las válvulas cardíacas.
• Enfermedades del musculo cardiaco.
TABLA 25
Descripción de la recurrencia de la Enfermedades cerebrovasculares la población de San

Juan Bautista Valle Nacional y en el Estado de Oaxaca.
Causa Raíz del Relaciones Soluciones

El Problema
problema Causales en salud Posibles
Recurrencia de las -Desórdenes del Proporcionar

- Estilo de vida
enfermedades corazón y de los vasos información a la
sedentario (falta de
cardiovasculares sanguíneos. comunidad en general
actividad)
en San Juan -Enfermedad de los para hacer de su
-Cambios en
Bautista Valle vasos sanguíneos, conocimiento esta
la capacidad
Nacional y como enfermedades problemática.
132
en Oaxaca, de las arterias para pensar y
representa la coronarias. razonar. -Implementar
primera causa de -Problema en - Estilo de vida actividades
muerte, al el ritmo malsano. deportivas para
reportar cada año en cardiaco(arritmias). - Los patrones combatir el
promedio tres mil -Enfermedades del del sueño. sedentarismo.
defunciones. musculo cardiaco. -Incentivar a la
-Infección del población a acudir a
corazón. chequeos.
Nota. * En esta tabla se muestran las causas y soluciones posibles de las enfermedades
cerebrovasculares ya que representa un impactante problema de salud en nuestra sociedad especial
mente en nuestra población de adultos mayores; Es por ello que es de suma importancia que los
servicios de salud tomen medidas preventivas en todos los habitantes de la comunidad, así también
otorgando información muy relevante y clara, para la promoción, prevención de los buenos hábitos
alimenticios, FUENTE: (San Juan Bautista, 2022).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al embarazo en

adolescentes
El embarazo en la adolescencia, se define como aquel que se produce en una mujer entre
el comienzo de la edad fértil y el final de la etapa adolescente. La OMS establece la adolescencia
entre los 10 y los 19 años. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la
Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación,
que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6
133
días después de la fecundación, entonces este, atraviesa el endometrio e invade el estroma. El
proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se
completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre los días 12
a 16 tras la fecundación (SCIELO,2012).
Los embarazos en la adolescencia tienen riesgos adicionales de salud tanto para la madre
como para el bebé. Con frecuencia, las adolescentes no reciben cuidados prenatales a tiempo, lo
que puede provocar problemas posteriores. Tienen mayor riesgo de hipertensión arterial y sus
complicaciones (MedlinePlus, 2021).
134
TABLA 26
Descripción de la recurrencia de Embarazos en adolescentes en la población de San Juan Bautista
Valle Nacional y en la región del Papaloapan
El Problema Raíz del problema Posibles soluciones
-Aumentar el uso de
anticonceptivos para evitar el
Recurrencia del embarazo en riesgo de embarazo

-No existe una buena relacion
adolescente en el año 2019 en involuntario.
de padres a hijos.
el estado de Oaxaca -Apoyar los programas de
-No se obtuvo información
ocurrieron 11,931 prevención de embarazos en
sobre planificación familiar.
nacimientos en mujeres de 10 la adolescencia.
-No se siguió un metodo de
a 19 años, específicamente en -Limitar el matrimonio antes
planificación familiar
el municipio de San Juan de los 18 años, ofreciéndoles
adecuado.
Bautista Valle Nacional oportunidades para adquirir
-Pudo haber existido una
ocurrieron 73 nacimiento en competencias y educación,
violación hacia la mujer.
mujeres adolescentes proporcionándoles redes de
apoyo y creando espacios
Seguros.
Nota. *En la tabla se puede observar que este problema va centrado en los embarazos adolescentes
entre 10 a 19 años de edad. Actualmente el embarazo en adolescentes se ha convertido en un
problema de salud pública que profundiza las desigualdades sociales y de género, es un tema de
proyecto de vida, de educación, de salud, pero sobre todo de respeto a sus derechos humanos, a su
libertad y a su desarrollo como personas, FUENTE: (San Juan Bautista Valle Nacional, 2019).
135
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al sobrepeso
Se destaca al sobrepeso y obesidad como el principal condicionante actual de patología
crónica no transmisible. Se identifican y discuten las principales comorbilidades asociadas al
sobrepeso y obesidad, analizando las evidencias que las apoyan. Se destaca el rol de la adiposidad
en la etiopatogenia del síndrome metabólico y en forma muy especial de la DM.
Se discute en forma separada la asociación entre sobrepeso y obesidad en la infancia y
adolescencia y salud, en especial su posible rol en la incidencia de patologías crónicas al alcanzar
la adultez.
Con excepción de la obesidad mórbida que siempre fue considerada como una patología,
el sobrepeso y la obesidad inicialmente fueron identificados como un problema estético, favorable
o desfavorable según las épocas, y aún más, como atributo de salud y poder en algunos sectores
de la población y etnias (Arteaga, 2012).
El sobrepeso y la adiposidad en los adolescentes están significativamente asociados con las
cifras de tensión arterial, los niveles sanguíneos de lípidos y lipoproteínas, la insulina plasmática
y otras condiciones que se consideran factores de riesgo para las enfermedades relacionadas con
la obesidad en los adultos. Evidencias de estudios longitudinales indican, además, que el sobrepeso
y la obesidad en esta época de la vida pueden predecir riesgos elevados para la salud e incrementar
la mortalidad en la vida adulta, pues se ha señalado que los adolescentes con sobrepeso tienden a
mantener esta característica durante etapas posteriores de la vida, por ser éste un período crítico
para el surgimiento de esta entidad.
136
Dato interesante: Oaxaca de Juárez, Oax. 28 de mayo de 2017. Según la Encuesta Nacional
de Salud y Nutrición (Ensanut 2016), en el Estado de Oaxaca, tres de cada 10 menores de edad de
cinco a 11 años-padecen sobrepeso
En Oaxaca existen aproximadamente 381 mil 735 adolescentes con este problema. Dentro
del grupo de edad de 20 a 59 años, siete de cada 10 padece sobrepeso, lo que quiere decir que en
la entidad hay un millón 398 mil 287 adultos con algún grado de obesidad (Ensanut, 2016).
137
TABLA 27
Descripción de la recurrencia de Sobrepeso en San Juan Bautista Valle Nacional por el uso de
automóviles, motocicletas, moto taxis u otro medio de transporte. En Valle Nacional el 80% de la
población padece de obesidad o de una enfermedad.
Relaciones causales
El problema Raíz del problema Posibles soluciones
en salud
-Buscar grupos de
apoyo.
-Controlar la ingesta
-Ingesta de grasas
-Mal estilo de vida de alimentos
-No hay actividad
Recurrencia de -Sedentarismo procesados.
física
Sobrepeso en San -Desinterés de las -Realizar acgtividad
-Problemas de salud y
Juan Bautista Valle personas hacia su física.
medicamentos.
Nacional. salud. -Acudir al nutriólogo
-SOP (Síndrome de
-Otros -Caminar
Ovario Poliquistico).
-Modificar el estilo de
vida a uno más
saludable.
Nota. *En esta comunidad de san juan bautista valle nacional una parte pequeña es activa en
actividades deportivas, además cuenta con varios factores de riesgo para contraer esta enfermedad
por lo tanto hay que tomar en cuenta que esta enfermedad puede seguir atacando a la comunidad
por lo que se llevan a cabo las causas y consecuencias descritas en el árbol de problemas y la
anterior tabla, FUENTE:(San juan Bautista, 2022).
138
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la obesidad
Debido a que en San Juan Bautista Valle Nacional se tiene una alta prevalencia de obesidad
está siendo el 80% de la población incluyendo tanto hombres como mujeres, es de mayor
importancia tomar en cuenta el alto porcentaje que se tiene para poder prevenir enfermedades
cardiovasculares que se puedan generan a través de la obesidad. Para ello es importante brindar
información a la población en general el de cómo prevenir la obesidad, sus causas y las
consecuencias de padecer obesidad tanto como las patologías que se pueden derivar de ella.
Se caracteriza por un mayor contenido de grasa corporal, lo cual -dependiendo de su
magnitud y de su ubicación topográfica va a determinar riesgos de salud que limitan las
expectativas y calidad de vida. En adultos, la obesidad se clasifica de acuerdo al Índice de Masa
Corporal (IMC) (Moreno, 2012).
Su evidente relación con el consumo de alimentos determinó que durante mucho tiempo
fuera vista como un trastorno de conducta, existiendo una gran resistencia a considerar las
múltiples alteraciones que le dan el carácter de enfermedad la obesidad (García, 2004).
139
TABLA 28
Recurrencia de obesidad en San Juan Bautista Valle Nacional el 80% de la población padece de
obesidad o de una enfermedad crónica degenerativa.
Relaciones causales
en salud
-Mala alimentación.
Recurrencia de -Déficit de -Sedentarismo. -Implementar
obesidad en promoción a la -Atracones. estrategias para seguir
San salud, para promover -Incremento de promoviendo a la
Juan Bautista Valle a las personas grasas, comida rápida población para que se
Nacional por que no y procesada. prevenga la obesidad
incremento comprenden la -Sobre peso. y con ella
poblacional de magnitud del -Estrés, Estilo de vida enfermedades
personas que problema. -Problemas de salud y cardiovasculares.
padecen de obesidad - Déficit de medicamentos. -Trabajo
con un porcentaje del conocimiento sobre - No hay actividad Intersectorial Entre el
80% con prevención de la física. personal de salud,
enfermedades obesidad en la -Baja ingesta Promotores de 1er
cardiovasculares comunidad. de frutas y Nivel de atención.
verduras.
Nota. *La obesidad en San Juan Bautista Valle Nacional tiene mayor probabilidad de padecer esta
enfermedad en toda la población debido a que solo una pequeña parte de esta, realiza actividad
140
física, ya que el 80% de la población en general padece obesidad, FUENTE: (San Juan Bautista,
2022).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al alcoholismo

Enfermedad crónica caracterizada por la ingesta descontrolada de alcohol y preocupación
por el consumo, ataca a cualquier persona sin considerar sexo, edad o clase social. Deteriorando a
las personas en lo psicológico y social.
Es la incapacidad de controlar el consumo de alcohol debido a una dependencia física y
emocional. Es una enfermedad y no un vicio, cuya dependencia al alcohol deteriora la salud física
y mental.
Debido a la falta de información acerca de incidencias en San Juan Bautista Valle Nacional,
se ha recaudado en base al estado de Oaxaca.
Aunque el consumo de alcohol ubique a Oaxaca en uno de los estados del país con menor
porcentaje a diferencia de otras entidades, la última Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
(ENSANUT) 2018 mostro que son los adolescentes los que más consumen estas bebidas que los
mayores de 20 años (Salud E. 2017).
141
142
TABLA 29
Recurrencia de alcoholismo en San Juan Bautista Valle Nacional.
Causa Raíz
El Relaciones Causales en Soluciones
del
Problema salud Posibles
problema
-Mayor educación
que debe de ser
reforzada con la
familia.
-Acciones que
- Exposición
- Consumo fomenten la
Alcoholismo al alcohol a temprana edad
excesivo y autoestima
población - Antecedentes
consumo -Incrementar las
de familiares
en la problemático habilidades
Nacional -Baja autoestima
Valle en secundaria sociales con el fin
-Enfermedades mentales.
y de soportar la
-Malas influencias con los
bachillerato presión social.
amigos
-En algunos casos
el uso de
medicamentos
actuales como
Neltrexona,
Acamprosato,
Disulfiram.
Nota. *Se puede apreciar dicho problema el cual es el alcoholismo, este es uno de los problemas
más alarmantes e importantes, ya que llega a presentarse en etapas importantes para la formación
de los adolescentes, este problema puede llegar a derivarse debido a una exposición a temprana
edad a enfermedades mentales, baja autoestima y antecedentes familiares del adolescente. Es
importante que este problema tenga soluciones pueden tomarse acciones para fomentar la
143
autoestima, acudir a grupos de ayuda, mayor educación referente al tema, entre otras
(ENCODAT,2017).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al Tabaquismo.

El tabaquismo es una enfermedad adictiva, crónica y recurrente, que en el 80% de los casos
se inicia antes de los 18 años de edad y que se mantiene merced a la dependencia que produce la
nicotina y cuyas principales manifestaciones clínicas son: trastornos cardiovasculares, trastornos
respiratorios y aparición de tumores en diversas localizaciones (Miranda, s.f.).
Debido a que no se tienen datos de tabaquismo en San Juan Bautista Valle Nacional, se han
tomado en cuenta datos a nivel Estatal que son los siguientes.
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco 2016 – 2017
se reporta que, del total de fumadores, 55 mil son mujeres y 198 mil hombres, de los cuales 30 mil
fuman diariamente y 222 mil de forma ocasional; la edad promedio de inicio de consumo de tabaco
diario es de 19.5 años de edad en Oaxaca (OaxacaGobMx, s.f.).
144
Tabla 30
Presencia de Tabaquismo en la población de San Juan Bautista Valle Nacional y en el Estado de
Oaxaca.
El problema La raíz del problema Posibles soluciones
-Entorno laboral
-Realizar campañas con ayuda
(Trabajo bajo estrés).
del sector salud (Hospital
-Estados emocionales en la
Presencia de Comunitario de San Juan
que se encuentra el
Tabaquismo en la Bautista Valle Nacional), para
individuo, la depresión.
población de San prevenir el tabaquismo.
-Situaciones que provocan
Juan Bautista Valle Nacional -Implementar programas de
ansiedad.
y en el Estado de Oaxaca. ayuda para los fumadores.
-Amigos que consuman
-Evitar la exposición a
tabaco.
ambientes tóxicos.
Nota. * En la tabla anterior, se puede apreciar que esta enfermedad se ha convertido en una gran
problemática, ya que es dado a consecuencia de los principales factores que se encuentran en
nuestro día a día como el circulo social en que nos encontramos, la ansiedad, depresión y entorno
en el que crecemos y vivimos, es por eso que es de suma importancia tomar medidas para erradicar
el tabaquismo y prevenir a la población de San Juan Bautista Valle Nacional, FUENTE: (San Juan
Bautista, 2022).
145
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al Dengue
El dengue es una enfermedad transmitida por mosquitos, y ocurre en zonas tropicales y
subtropicales del mundo. El dengue leve puede ocasionar fiebre alta y síntomas similares a la gripe.
Una forma grave del dengue, también llamada "fiebre hemorrágica del dengue", puede ocasionar
sangrado intenso, descenso repentino de la presión arterial (choque) y la muerte (Infectio, 2004).
Debido a la falta de información acerca de incidencias en San Juan Bautista Valle Nacional,
se ha recaudado en base al estado de Oaxaca.
146
TABLA 31
Descripción del problema de Dengue en San Juan Bautista Valle Nacional y el Estado de Oaxaca.
-Participación de los servicios
de salud (Hospital
Comunitario de San Juan
Bautista Valle Nacional) para

-Falta de higiene
realizar programas de
-Almacenamiento inadecuado
prevención y detección
El dengue en la comunidad de del agua.
temprana.
San Juan Bautista Valle -Viviendas cerca de charcos,
-Orientación a la comunidad
Nacional estanques o ríos.
de cómo llevar un buen estilo
-El estilo de vida de la
de vida.
comunidad.
-Realización de pláticas
informativas por parte de los
servicios de salud hacia la
comunidad.
Nota. * De acuerdo con los datos capturados en la anterior tabla, se describe que el municipio de
San juan bautista Valle Nacional, cuenta con varios factores de riesgo para contraer esta
enfermedad, cambiar el estilo de vida para una población saludable, FUENTE: (San Juan Bautista,
2022).
147
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la Chikunguya
La Chikunguya es una enfermedad vírica transmitida a los seres humanos por mosquitos
infectados con el virus Chikunguña. Los mosquitos implicados son el Aedes aegypti y el Aedes
albopictus (OMS, 2021).
Según datos de la dependencia sanitaria, La fiebre del Chikunguña, las cifras más elevadas
del país. Le siguen Oaxaca y el vecino Chiapas, en la frontera con Guatemala (224). Hay además
13 casos en Colima y uno en Coahuila (SSA, 2021).
El 25 de octubre de 2021 en Oaxaca se confirmaron 8 casos de Chikunguya significativo
comparado con el año 2015 con un total de 73 Contagiados (SSA, 2021).
Entre uno de los 3 estados más afectados se encuentra Oaxaca, las tres entidades ubicadas
en el sur de México, cuya situación ha puesto en alerta (Salud, 2020).
Incremento de Recurrencia de Chikunguya en San

Chikunguya Fiebre 39 C° Juan Bautista Valle Nacional por
Artralgias Nauseas
incremento de lluvias en el mes de
Mialgias
septiembre con un índice de 286
Casos Confirmados por Laboratorio
en el último año 2021, alrededor de
4.05% de su población.
Problema
Zona con grandes Acumulación de Agua en Posición Déficit de servicios de saneamiento del
índices de Pastizales recipientes de la Basura Hidrográfica medio A. por parte de la Población Indígena
Causas
Ausencia de Infraestructura
Sanitaria, EPP, Desinterés de hasta el 95% de su
población TABLA 32: recurrencia de Chikunguya en
San Juan Bautista Valle Nacional
148
-Descacharrización anual y
temporal.
- Implementar infraestructura
Sanitaria como bombas,
La recurrencia de Chikunguya -Ausencia del saneamieno líquidos anti vectores, Medios
en la comunidad de San Juan básico ambiental. para facilitar el traslado de
Bautista Valle Nacional por el -Tener casas cerca de lugares chatarras.
incremento de lluvias en el donde abundan los - Trabajo Intersectorial entre
mes de Septiembre dejando un almacenamientos de agua. el personal de salud,
índice de 286 casos -Almacener agua en lugares Promotores de 1er Nivel de
confirmados. expuestos. atención,
-Área de vectores o Paludismo
y la participación de la
población.
Nota. * Esta tabla describe la recurrencia de Chikunguña a partir de un dato general del estado de
Oaxaca, para entender el impacto que genera este problema en el municipio de San Juan Bautista
Valle Nacional, FUENTE: (Organización Mundial de la Salud, 2021).
149
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al Zika
La fiebre del Zika es una enfermedad viral transmitida por mosquitos del género Aedes
causada por el virus Zika (ZIKV), y que consiste en fiebre leve, sarpullido, dolor de cabeza, dolor
en las articulaciones, dolor muscular, malestar general y conjuntivitis no purulenta que ocurre entre
2 a 7 días después de la picadura del mosquito vector. Una de cada cuatro personas infectadas
puede desarrollar síntomas, pero en quienes sí son afectados la enfermedad es usualmente leve,
con síntomas que pueden durar entre 2 y 7 días. La apariencia clínica es muchas veces similar a la
del dengue, que también se transmite por mosquitos (OPS,2018).
José Alberto Jerónimo Bautista, puntualizó que respecto, a la semana epidemiológica
número 21 en Oaxaca, y de acuerdo al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Zika, se
confirmaron por laboratorio 42 casos (7.55 % menos que en el 2020) (Oaxaca,2021).
150
TABLA 33
Descripción enfermedades asociados al Zika en San Juan Bautista Valle Nacional y el
Estado de Oaxaca.
Recurrencia de Zika en - Ausencia de -Trabajo comunitario:
San Juan Bautista Valle Infraestructura Sanitaria, de la descacharrización Anual en la
Nacional población, escasez de comunidad.
limpieza poblacional. - Trabajo Intersectorial
- Déficit de conocimiento entre el personal de salud,
sobre el manejo de Promotores de 1er Nivel de
prevención del Zika en la Atención.
comunidad indígena y rural. -Área de vectores o ausencia
- Falta de limpieza en los de Paludismo y la
hogares. participación comunitaria.
-Descacharrización Anual de
la población.
Nota. *De acuerdo a los datos registrados en la tabla anterior, notamos que existen distintos
factores de riesgo, los cuales influyen altamente en la producción de los mosquitos del género
Aedes los cuales son causados por el virus del Zika, de igual manera todos los factores que se ven
influenciados para la detección de este virus y sus soluciones posibles, FUENTE: (organización
mundial de la Salud).
151
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la violencia de género
Todo acto de violencia sexista que tiene como resultado posible o real un daño físico, sexual
o psíquico, incluidas las amenazas, la coerción o la privación arbitraria de libertad, ya sea que
ocurra en la vida pública o en la privada. En este marco conceptualizamos la violencia como la
coacción física o psíquica ejercida sobre una persona para viciar su voluntad y obligarla a ejecutar
un acto determinado (Exposito, 2011).
Ahora bien, el Papaloapan tiene una de las tasas más elevadas (con 148.252 registros), a
pesar de que ocupan el cuarto y quinto lugar respectivamente en cuanto a densidad poblacional en
el estado, lo que las ubica como regiones con alta incidencia de violencia contra las mujeres (Voces
feministas, 2022).
En cuanto al municipio de San Juan Bautista Valle Nacional se muestra con un grado medio
de marginación, por lo que registra la cifra más alta de feminicidios con (127 casos), siendo datos
alarmantes (Consorcio Oaxaca, 2020).
152
153
TABLA 34
Descripción de la recurrencia de Violencia de Género en la población de San Juan Bautista Valle
Nacional y en la región del Papaloapan
-Talleres y pláticas aplicadas a

Recurrencia de violencia de adolescentes y a personas
género en Valle Nacional es adultas, esperando hacer
-Ignorancia
uno de los municipios con conciencia sobre este
-Machismo
grado medio de marginación problema.
-Costumbres de la comunidad
por lo tanto registran la cifra
-Comunidades arraigadas a -Mayor seguridad en las
más alta de violencia de
sus usos y costumbres. calles, como alumbrado
genero con (127 casos de
- Roles de género donde la público.
feminicidios) y en agosto del
mujer solo la debe de hacer de
2020 ocurrió tres violencias - Albergue que brinde apoyo a
ama de casa.
sexuales de una niña de 12, 14 las mujeres que sufren de
y 20 años. violencia de género.
Nota. *En la tabla se puede apreciar que este problema va centrado más en el género femenino ya
que es causado por los principales factores como el nivel básico de escolaridad, así como la
herencia cultural que tiene ciertos hombres de esta comunidad que hacen menos a las mujeres y
solo las ven como amas de casas y para servir a su esposo, por lo que si se niegan recurren a los
golpes o a realizar acciones machistas denigrantes en contra de las mujeres. es por ello que es de
suma importancia que se realicen acciones, se tomen medidas preventivas y se otorgue información
154
relevante y clara a toda la población de San Juan Bautista Valle Nacional sobre este problema que
tiene como consecuencia daños físicos, psicológicos y sociales, FUENTE: (Valle Nacional, 2020).
Árbol de Problemas-Enfermedades recurrentes asociadas a la drogadicción
Se conoce como adicción a las drogas, o drogadicción, al consumo frecuente de
estupefacientes, a pesar de saber las consecuencias negativas que producen. Entre otras cosas,
modifican el funcionamiento del cerebro y su estructura, provocando conductas peligrosas.
Se considera adicción, porque es difícil intentar dejar de consumirlas, ya que provocan
alteraciones cerebrales en los mecanismos reguladores de la toma de decisiones y del control
inhibitorio y porque el usuario de las mismas dedica gran parte de su tiempo en la búsqueda y
consumo de ellas (secretaria de Salud, 2020).
Los trastornos causados por el uso de drogas son una pesada carga para los individuos y
las comunidades. El uso continuo de drogas puede causar dependencia y discapacidad además de
problemas crónicos de salud. Las consecuencias sociales del uso perjudicial o dependencia de
drogas llegan mucho más allá del usuario y afectan a sus familias y a otras relaciones personales.
Las cargas sociales y para la salud impuestas no son inevitables: los problemas causados
por las drogas y la dependencia de estas son prevenibles y tratables. Cuando se lo identifica
tempranamente, el uso riesgoso de drogas puede ser reducido o restringido mediante evaluaciones
de la salud e intervenciones breves, antes de que los usuarios se vuelvan dependientes.
155
Enfermedades Sobredosis
pulmonares o cardiacas Cáncer
Embolia
Consecuencias
Recurrencia de la drogadicción en San Juan Bautista Valle Nacional es baja

Problema
Problemas Familiares Baja autoestima

Círculo social Depresión
Causas
Poca educación en la Ambiente

escuela
Antecedentes
familiares
TABLA 35
Recurrencia de drogadicción en San Juan Bautista Valle Nacional.
El problema problema (en salud) Soluciones posibles
Recurrencia
de Falta de - Platicas
- Enfermed
Drogadicci información informativas en la
ades pulmonares o
ón en el necesaria, al escuela
cardiacas
municipio igual que la - Comunicac
- Embolia
de San poca ión
- Cáncer
Juan comunicaci intrafamiliar
- Sobredosi
Bautista ón - Trípticos
s
Valle con información.
Nacional
156
Nota. *La drogadicción hoy en día es uno de los problemas que azota a los jóvenes, la cual lleva
seriamente a graves problemas económicos, sociales, y familiares, seguido de una mala salud hoy
en día existen muchas drogas de las cuales están al alcance de todos los jóvenes, por eso debemos
fomentar el no consumo de estas sustancias ilícitas y que dañan a la salud, FUENTE: (Salud, 2022).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la

picadura de alacrán.
Lesión ocasionada por el veneno de un alacrán. Las picaduras de alacrán pueden ser
dolorosas, pero la gran mayoría suelen ser inofensivas. Sin embargo, las picaduras de algunas
especies pueden ser mortales. Las picaduras son más serias en los niños pequeños y las personas
de edad avanzada.
Los síntomas moderados incluyen inflamación y dolor en la zona de la picadura. Los
síntomas más graves incluyen espasmos musculares, sudoración y salivación.
La mayoría de las picaduras no necesitan tratamiento. Los casos graves pueden requerir un
antídoto (Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo Clinic) 5.ª edición).
Debido a que no se obtuvieron datos de incidencia de artritis reumatoide en San Juan
Bautista Valle Nacional, se han tomado datos a nivel Estatal.
Reporta SSO entre cuatro y cinco mil casos por año aproximadamente. Los Servicios de
Salud de Oaxaca (SSO), exhortan a la población a implementar medidas preventivas como sacudir
la ropa y zapatos antes de vestirse, no andar descalzos, y mantener limpio el interior y exterior de
la vivienda, para prevenir la picadura de alacrán.
157
Y es que ante las altas temperaturas que se han presentado en la entidad, hasta la semana
epidemiológica número 13 del presente año se han registrado, mil 010 intoxicaciones por picadura
de alacrán en la entidad, por lo que hubo un incremento del 36% en comparación al 2018, donde
se notificaron 742 casos.
En entrevista, el jefe del departamento de Enfermedades Transmitidas por Vector de los
SSO, Jorge Concha Suárez, señaló que la jurisdicción de la Mixteca es la más afectada,
principalmente en los municipios de Huajuapan de León y Putla Villa de Guerrero, le siguen Valles
Centrales, Costa, Istmo, Sierra y Cuenca, ante ello dijo es fundamental que la población encale las
paredes de sus viviendas ((SSO), 2019).
158
TABLA 36
Descripción de la recurrencia de picaduras de alacrán en la población de San Juan Bautista Valle
Nacional y en el Estado de Oaxaca.
El Causa Raíz del Relaciones Causales en

Soluciones Posibles
Problema problema salud
-Quita las pilas de piedras
o madera de alrededor de
- Dolor
tu casa y no guardes leña
intenso en el sitio de la
contra la casa o dentro de
picadura.
ella.
-Vivir donde
Presencia -Mantén el césped bien
están los
de cortado y poda los arbustos
escorpiones - Hormigueo
picaduras y las ramas de los árboles
y entumecimiento.
de alacrán que cuelgan del suelo, lo
en la que puede proporcionar un
-Trabajar, hacer
población camino a tu techo para los
senderismo o - Salivación
de escorpiones.
acampar donde y sed intensa.
San Juan -Sella las grietas, instala
viven los
Bautista burletes alrededor de
escorpiones. -Manifestaciones
Valle puertas y ventanas y repara
sistémicas por
Nacional, los mosquiteros rotos.
compromiso del sistema
Oaxaca. -Inspecciona y sacude los
-Viajar donde nervioso y otros tejidos
guantes de jardinería, las
están los que complican el
cuadro. botas y la ropa que no se
escorpiones.
haya usado por un tiempo.
-Taquicardia, dificultad -Cuando viajes a áreas

donde los escorpiones
respiratoria, salivación, letales son comunes,
lagrimeo y temblores especialmente si estás
acampando o alojándote en
alojamientos rústicos
159
Nota. *En la tabla se puede apreciar que este padecimiento va centrado en las picaduras de
alacranes que es muy frecuente en la población de Oaxaca y específicamente en el municipio de
Valle Nacional debido a la localización de zona rural y con presencia de muchos árboles, se da
soluciones para evitar este tipo de picaduras de alacranes en la población de Oaxaca, FUENTE:
(San Juan Bautista, 2022).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la

Mordedura de víbora
Una mordedura de víbora puede ser mortal si esta es venenosa. Entre las serpientes
venenosas se incluyen la mamba negra, la cobra real, el krait rayado, la víbora gariba y el cascabel.
El veneno de la serpiente de cascabel y de otros crótalos lesiona el tejido que rodea la
mordedura. El veneno puede causar cambios en las células, impedir la coagulación de la sangre y
lesionar los vasos sanguíneos, de modo que el líquido se filtra a través de los mismos. Estos
cambios pueden provocar hemorragias internas e insuficiencia cardíaca, respiratoria y renal
(Barish, 2020).
El riesgo de ser mordido por una víbora aumenta en la primavera, especialmente a fines de
abril y principios de mayo. Durante este período, las serpientes generalmente se activan, tienen
descendencia, se despiertan después de la hibernación (Portnov, 2021).
Debido a que no se obtienen datos del Municipio de San Juan Bautista Valle Nacional, se
han tomado datos a nivel Estatal que son los que se muestran a continuación.
En el 2019, Los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO), registraron 269 mordeduras de
víboras en la entidad hasta la semana epidemiológica número 35. En el 2018, se registraron 175
160
casos de mordeduras, lo que representa un incremento del 53% en lo que va del año
(OaxacaGobMx, s.f.).
161
TABLA 37
Recurrencia de Mordedura de Víbora en San Juan Bautista Valle Nacional y el Estado de
Oaxaca.
Causa Raíz del Relaciones Causales en

El Problema Soluciones Posibles
problema salud
-Participación de los
servicios de
información y
prevención
(Protección Civil)
- Cambio
para brindar la
de estación (primavera).
información
necesaria a la
Mordedura de - Terrenos
comunidad.
Víbora en San -Cambio climático. con hierbas altas.
Juan Bautista
-Realizar limpieza
Valle Nacional y - Terrenos
comunitaria para
el Estado de -Medio ambiente. con extrema
prevenir la
Oaxaca. vegetación.
infestación de
víboras.
- Frecuentar
zonas que se vuelven su
habitad cuando hay - Informar a la
temperaturas altas. población en
especial a la que se
dedica al campo,
acerca de cómo
implementar
medidas de
prevención.
Nota. *De acuerdo a los datos capturados en la anterior tabla, se puede apreciar los factores que
pueden influir a una mordedura de víbora, por ello, es recomendable tomar en cuenta todas las
medidas preventivas que los servicios de salud y de protección a la comunidad brindan, ya que la
162
mordedura de víbora puede llegar a ser mortal siempre y cuando no sea tratado a tiempo, FUENTE:
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a las ETS
Según la información de la que se dispone actualmente, más de 30 bacterias, virus y
parásitos diferentes se transmiten por contacto sexual (Organización Mundial de la Salud, 2021).
Oaxaca se encuentra entre los 10 estados del país con el mayor número de casos de
enfermedades de transmisión sexual en lo que va del año, con un aumento significativo en
comparación con el año anterior en el mismo periodo (Sosa, 2022).
La secretaria de salud federal reporta para Oaxaca un acumulado de 5 mil 282 casos de
vulvovaginitis, que supera a los 4 mil 499 notificados en los primeros meses del 2021 (Sosa, 2022).
Por esta enfermedad Oaxaca se ubica en el sexto lugar de las entidades con mayor
incidencia, solo por debajo del estado de México con 14 mil 591, Veracruz con 10 mil 494, Ciudad
de México con 8 mil 777, Puebla con 8 mil 445 y Chiapas con 6 mil 724 (Sosa, 2022).
163
TABLA 38
Recurrencia de ETS en el estado de Oaxaca y en el municipio de San Juan Bautista Valle

Nacional
Recurrencia de
-Ausencia de promoción a -Capacitar a la población a fin
Enfermedades de Transmisión
la salud. que sean educados respecto a
sexual en
-La persona es ITS Y ETS.
Oaxaca, principalmente
sexualmente activa y tiene -Unión entre el
la vulvovaginitis, lo que alerta
más de una pareja. ayuntamiento
que el municipio de
164
San Juan -Irresponsabilidad en cuanto municipal con el hospital
Bautista Valle Nacional no se al uso de métodos comunitario para solicitar
excluye. anticonceptivos. recursos.
-Solicitar al consejo estatal
para la prevención y control
del sida (COESIDA) la
impartición de talleres al
personal de salud.
NOTA. *Esta tabla describe la recurrencia de ETS a partir de un dato general del estado de Oaxaca,
para entender el impacto que genera este problema en el municipio de San Juan Bautista Valle
Nacional, FUENTE: (Organización Mundial de la Salud, 2021), (Sosa, 2022), (COESIDA, s.f.).
Árbol de Problemas – Enfermedades respiratorias agudas
Es una Infección Respiratoria Aguda (IRA) es un conjunto de infecciones del aparato
respiratorio causadas por microorganismos, con evolución menor a 15 días, donde la forma más
común de presentación, es la Rinofaringitis Aguda Catarral , con la presencia de uno o más
síntomas o signos clínicos como: tos, rinorrea, obstrucción nasal, onicofagia, otalgia, disfonía,
respiración ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompañados de fiebre y
que de acuerdo a su topografía, o localización de la infección, se diferencian en dos grandes grupos:
infecciones de vías respiratorias superiores y de vías respiratorias inferiores. En la comunidad de
valle nacional Se analizaron 229 expedientes; de ellos 56.3% fueron hombres y 43.7% mujeres
165
con un promedio de estancia por consecuencia de covid-19 faringitis, amigdalitis (Vásquez-
Revilla, (2014)).
TABLA 39
Recurrencia de Enfermedades Respiratorias Agudas en San Juan Bautista Valle Nacional.
El problema Raíz del problema Posibles solusiones
-Ausencia de infraestructura
-Trabajo intersectorial entre
-La infección respiratoria
Recurrencia enfermedades el personal de salud.
aguda constituye un grupo de
respiratorias agudas - Orientación a la comunidad
enfermedades que se
de los síntomas que puede
producen en el aparato
166
respiratorio, causadas por causarle la patología y como
diferentes microorganisos evitar el contacto.
Nota. * En esta tabla es de acuerdo a los datos capturado se describe la recurrencia de las
enfermedades respiratorias agudas en el municipio de San Juan Bautista Valle Nacional ya que
cuenta con varios factores de riesgo que puede provocar esta enfermedad en la actualidad el
municipio cuenta con 95% de inficiones respiratorias agudas por consecuencia de covid-19 ya se
por faringitis y por contacto de personas a personas a través de la gotitas de saliva que pulsa a toser
62% de los casos estudiando sobre la población (Romero Hernández, 2019).
Árbol de Problemas – recurrencia de la Violencia Social y pandillas
Violencia social todo aquel acto con impacto social que atenta a la integridad física,
psíquica o relacional de una persona o un colectivo, siendo dichos actos llevados a cabo por un
sujeto o por la propia comunidad.
En algunos casos esta violencia es aplicada con el propósito de conseguir una mejora en
las condiciones de vida o como forma de protesta por un trato que es considerado como vejatorio,
como ocurre en algunos motines y revueltas. En otras ocasiones se pretende disminuir el poder de
los demás con el fin de perjudicarles a ellos o a sus puntos de vista, o bien para aumentar la
percepción de la propia autoridad (Mimenza, 2017).
167
168
Tabla 40
Enfermedades recurrentes asociados a la Violencia Social y pandillas.
Nota. * En la tabla se puede apreciar que este problema de la violencia social que existe en la
comunidad de San juan bautista valle nacional ocasionada por los mismos residentes, pensando
que con más violencia pueden solucionar cualquier tipo de inconformidad. Es por ello que es de
suma importancia que se realicen acciones, se tomen medidas preventivas en el Municipio sobre
este problema que tiene y que puede generar problemas físicos psicológicos y sobre todo sociales,
FUENTE: (Mauricio Mauro Ramírez. 2018).
169
Árbol de problemas de desnutrición de la comunidad de Valle Nacional
La comunidad de San juan bautista valle nacional ocasionada por los mismos residentes,
pensando que con más violencia pueden solucionar cualquier tipo de inconformidad. Es por ello
que es de suma importancia que se realicen acciones, se tomen medidas preventivas en El
Municipio sobre este problema que tiene y que puede generar problemas físicos psicológicos y
sobre todo sociales (Mauricio Mauro Ramírez. 2018).
La desnutrición se refiere a una mala alimentación, una dieta deficiente en cuanto a las
calorías, nutrientes, proteínas, hierro y demás sustancias necesarias para el cuerpo. Puede ser
provocada por una mala absorción de los nutrientes puede ser debido a alguna enfermedad. Se
puede detectar por medio de análisis de sangre y viendo los valores normales de estatura y peso
según la edad (Aguirre Andrade M. 2015).
Debido a la falta de información acerca de las incidencias en San Juan Bautista Valle
Nacional, Se ha recaudado en base al estado de Oaxaca.
La OMS que establece el crecimiento que sería normal para los niños hasta los cinco años.
La desnutrición crónica en infantes, niños o adolescentes cuando hay un retraso en el crecimiento
que se espera para una edad. Este tipo de desnutrición puede ser moderada o severa, según el grado
que se haya registrado. Esta desnutrición habla también de un cierto nivel socioeconómico, ya que
está muy ligada a la pobreza. En cuestión de datos estadísticos se llevaron a cabo varias encuestas
en las cuales se dieron a conocer estos datos en Oaxaca desde 2010 al 2017, han muerto 5398
personas por problemas de desnutrición, se notificaron muertes en menores de cinco años el 29%
de niños (as), presenta desnutrición crónica y el 46.8% anemia, siendo más prevalente en madres
con menor grado de instrucción, con dependencia económica; en viviendas sin agua potable y en
170
familias que disponen inadecuadamente las excretas, en niños con enfermedades prevalentes,
prematuros (Desnutrición, atece. 2021).
Tabla 41
Descripción del problema de desnutrición en San Juan Bautista Valle Nacional y en el
estado de Oaxaca.
- Pobreza - Brindar acceso a los

La presencia de
- Escacez de servicios de salud
desnutrición en los
alimentos - Proporcionar
habitnates de San Juan
- Bajo peso información sobre
Bautista Valle Nacional
- Malnutrición las graves
171
(principalmente en menores - Otras patologías consecuencias de la
de edad). desnutrición.
- Enseñarle a la
población a como
alimentarse
adecuadamente.
Nota. *En la tabla se puede apreciar que este problema como bien lo es la desnutrición es de se
deriva de un problema de suma importancia la cual es al padecer desnutrición y esta se deriva de
dos formas aguda o severa, pueden deberse a la falta de alimentos y de agua, al tener problemas
para digerir alimentos o el de absorber nutrientes o en el peor de los casos el padecer un trastorno
alimenticio, es importante que esta tenga soluciones como lo podría ser el que haya más acceso a
los servicios de salud, el tener una buena alimentación en todos las etapas de nuestra vida, el poder
tener apoyo y acceso a insumos o bien al agua, FUENTE: (Fernández. P 2019).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al Cáncer de Mama
El cáncer de mama es el tipo más frecuente de cáncer en las mujeres y la segunda causa de
muerte en este grupo de población en todo el mundo. Es quizás uno de los padecimientos que
mejor ejemplifica esta transición epidemiológica, ya que los factores de riesgo que se han definido
para esta neoplasia prevalecen en una forma más evidente en la población femenina, que es
principalmente quien lo padece.
172
En consecuencia, el cáncer de mama es a nivel mundial, el tumor maligno más frecuente y
con mayor mortalidad, incluyendo a ambos géneros, en México ocupa el segundo lugar tanto en
incidencia como en mortalidad, sólo superado por el cáncer de próstata (Marques Acosta, 2012).
La mayoría de los cánceres de mama se diagnostican al encontrarse un bulto en la mama
mediante palpación o mediante una mamografía de control. El cáncer de mama puede también
emitir líquido por el pezón, frecuentemente sanguinolento; retracción o inversión del pezón;
cambios en la piel o en la coloración de una zona de la mama u otras anomalías en la estructura de
la mama. Durante el 2019, en Oaxaca se realizaron más de 25 mil mastografías, en la que se
detectaron alrededor de 80 casos nuevos de Cáncer de Mama y lamentablemente 120 defunciones,
por lo que insistió en la autoexploración, además de otros factores como antecedentes familiares,
no haberse embarazado o haber sido madre después de los 30 años, haber iniciado la menstruación
antes de los 12 años y última menstruación después de los 52 años (Autoexploración de senos,
ayuda a detectar a tiempo el Cáncer de Mama, 2020).
173
TABLA 42
Recurrencia de cáncer de mama en San Juan Bautista Valle Nacional y el estado de Oaxaca.
Causa Raíz Relaciones Soluciones

El Problema del
problema Causales en salud Posibles
-incentivar a la
población a acudir
a sus chequeos de
palpación cada año
-no tener hijos
-invitar a las
-menstruación antes jóvenes a que
de los 12 acudan a su clínica
-Edad más cercana para
Presencia del
cáncer de - Anticonceptivos que empiecen con
mama en -
la población de hormonales de su primer chequeo
Antecedentes
San Juan alta dosis y detectar alguna
Bautista Valle Familiares
(AHF) que otra anomalía
Nacional y el
Estado de
Oaxaca -falta de actividad -Hacer campañas de
física salud para prevenir
el cáncer
-Tener pláticas con

las personas de la
comunidad sobre
los tratamientos y
prevención
Nota. *Este problema nos indica que hay muchos casos donde se puede perder la vida y va
principalmente en el género femenino, son muchos factores que involucran esta enfermedad que
es el cáncer de mama si no se trata a tiempo puede ser fatal es por eso que el sector salud debería
174
de promover más sus campañas acerca de esta enfermedad y poderlas detectar a tiempo, FUENTE:
(Prolla, 2015).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al Cáncer de Próstata.
El cáncer de próstata se origina cuando las células de la próstata comienzan a crecer fuera
de control. La próstata es una glándula que sólo tienen los hombres. Esta glándula produce parte
del líquido que conforma el semen
Los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO) exhortan a los varones a partir de los 40 años de
edad a realizarse la revisión correspondiente, y detectar en tiempo y forma alguna alteración que
pudiera repercutir en cáncer de próstata.
De acuerdo al Sistema Epidemiológico y Estadístico de las defunciones (SEED), del
departamento de Planeación de los SSO, la población más afectada por el cáncer de próstata es la
de 57 a 73, cobrando las vidas de éstos por un diagnóstico tardío.
En entrevista, la directora de Prevención y Promoción de la Salud, María del Pilar Nava
Ramírez, explicó que este tumor afecta a la población adulta y es la neoplasia maligna más
frecuente en los varones mayores de 40 años. Señaló que en el 25 por ciento de los casos no hay
síntomas, pero una de las complicaciones frecuentes es las metástasis óseas, por lo que, a través
de la prueba de antígeno prostático específico, se ha logrado diagnosticar en etapas tempranas.
En etapas avanzadas puede haber orina acompañada de sangrado, aunque detalló que los
factores determinantes para desarrollar la enfermedad no son bien conocidos, el hereditario parece
ser el más importante.
175
Finalmente dijo que el cáncer de próstata es la tercera causa de muerte en hombres, y al
año fallecen alrededor de siete mil en México, aproximadamente 19 por día, de ellos el 8.5 por
ciento ocurren a mayores de 65 años, según cifras del Instituto Nacional de Estadística, Geografía
e Informática (INEGI) (María Pilar Nava Ramírez., 2020).
176
TABLA 43
Descripción del problema del Cáncer de Próstata en San Juan Bautista Valle Nacional
- Rdioterapia
- Realizarse
exámenes de
- Edad avenzada próstata de
- Problemas de manera
La presencia del cáncer obesidad preventiva.
de próstata en la - Estilo de vida no - Mejorar el estilo
comunidad de San Juan oóptimo de vida.
Bautista Valle Nacional. - Fumar - Proporcionar a
- Otros los hombres
información
sobre la
prevención, etc.
Nota. *Los datos que se encuentran en la tabla nos describen como es que se da el cáncer de
próstata, y van de la mano a las posibles soluciones.
177
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al Cáncer de
Estomago
El cáncer se origina cuando las células en el cuerpo comienzan a crecer en forma
descontrolada. Casi cualquier célula del cuerpo puede convertirse en cáncer y propagarse a otras
partes del cuerpo. El cáncer de estómago, también conocido como cáncer gástrico, se origina en el
estómago. El cáncer gástrico es una de las enfermedades neoplásicas más frecuentes en el mundo,
alcanzando cifras que sobrepasan el medio millón de muertes cada año. En nuestro medio la
frecuencia es similar en ambos sexos, con discreto predominio del sexo masculino. En la génesis
del cáncer gástrico se consideran factores intrínsecos (factor genético) que son susceptibles a
agresiones del medio ambiente o de la dieta, factores extrínsecos, los que a lo largo del tiempo
producen mutaciones genéticas las que son reconocidas como lesiones premalignas, por ejemplo,
la displasia, los adenomas y más comúnmente la gastritis (E., Barboza Besada, 22).
Los cánceres de estómago tienden a desarrollarse lentamente en un período de muchos
años. Antes de que se forme un verdadero cáncer, a menudo ocurren cambios precancerosos en el
revestimiento interno (mucosa) del estómago. Estos cambios tempranos casi nunca causan
síntomas y, por lo tanto, no se detectan. Los tumores cancerosos que comienzan en diferentes
secciones del estómago podrían producir síntomas diferentes y suelen tener consecuencias
diferentes. La localización del cáncer también puede afectar las opciones de tratamiento. Por
ejemplo, los cánceres que se originan en la unión gastroesofágica son clasificados y tratados de la
misma forma que los cánceres de esófago. Un cáncer que se origina en los cardias del estómago
pero que está creciendo hacia la unión gastroesofágica también se clasifica por etapas y se trata
como un cáncer de esófago American Can, 2022).
178
179
Tabla 44
Recurrencia de cáncer de estómago en San Juan Bautista Valle Nacional
Recurrencia del Cáncer de - Dolor abdominal. - Mantener un peso
Estomago en San Juan - Ausencia de saludable
Bautista Valle Nacional, se infraestructura - Dejar de fumar
dan por causas, de infección sanitaria. - Colocación de
de H pylori, consumo de - Acidez (agruras) no endoprótesis
tabaco, edad, genero, por atendidas endoluminal
mala alimentación y el - Ictericia - Quimioterapias
sobrepeso u obesidad, con el - Ascitis (acumulación - Cx si el cáncer está
índice del 1 caso detectado de líquido en el muy avanzado
hasta el momento en la abdomen). - Cambios en el estilo
población. El cáncer de - Mala alimentación de vida
estómago es una - Estilo de vida no
enfermedad muy silenciosa, saludable
empieza con la falta de
apetito y la pérdida de peso.
Nota. *En esta tabla, es de acuerdo con los datos capturados, se describe la recurrencia del cáncer
de estómago, en el Municipio de San Juan Bautista Valle Nacional, ya que cuenta con varios
factores de riesgo que puede provocar esta enfermedad. En la actualidad el municipio cuenta con
un 55% de consumidores de tabaco y alcohólicos y el 45% de los habitantes de cuentan con una
mala alimentación, FUENTE: (San Juan Bautista, 2021).
180
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al cáncer de útero
El cáncer de útero es el cáncer que se presenta con mayor frecuencia dentro del sistema
reproductivo de una mujer. El cáncer de útero se origina cuando las células sanas del útero cambian
y proliferan sin control, y forman una masa llamada tumor. (Cancer.net, 2020)
El cáncer uterino suele ocurrir después de la menopausia. Es más común en mujeres que
tienen obesidad. También puede estar en mayor riesgo si recibió Terapia de reemplazo hormonal
solo con estrógeno (terapia hormonal para la menopausia) por muchos años (Medline plus, 2022).
Debido a que no se obtuvieron datos de incidencia de cáncer de útero en San Juan Bautista
Valle Nacional, se han tomado datos a nivel Estatal.
En el año 2017, la mortalidad en el grupo específico de mujeres de 25 años y más años de
edad fue de 4,031 defunciones, con una tasa de 11.2 por 100,000 mujeres de 25 años de edad y
más, con un promedio de edad a la defunción de 58.8 años.
Oaxaca entra en las entidades con mayor mortalidad ajustada por cáncer de Útero con
(13.5) (Gob.mx, 2019).
181
182
TABLA 45
Descripción de la recurrencia de cáncer de útero en la población de San Juan Bautista Valle
Nacional y en el Estado de Oaxaca.
Nota. *En la tabla se puede apreciar que este padecimiento va centrado en el género femenino, ya
que es dado a consecuencia de los principales factores que son la obesidad, heredofamiliar y
también hormonal, siendo así que se puede llegar a desarrollar un cáncer de útero, es por ello que
es de suma importancia que los servicios de salud tomen medidas preventivas en todas las
183
femeninas de la comunidad, así también otorgando información muy relevante y clara, FUENTE:
Árbol de Problemas – recurrencia de cáncer de pulmón
EL cáncer de pulmón se ha convertido en una problemática de constante aumento en el
territorio nacional. El presente trabajo, busca evaluar el comportamiento de la mortalidad por
cáncer de pulmón y su relación con el consumo de tabaco en valle nacional Métodos. Esta
investigación se realizó a través de un estudio ecológico, descriptivo y analítico, con base en
registros de mortalidad por cáncer de pulmón del DANE (Departamento Administrativo Nacional
de Estadística) para el periodo 2000 - 2018 y de consumo de tabaco de las encuestas nacionales de
Salud 2007 y de sustancias psicoactivas años 2013 y 2019. De las bases de datos se extraen
variables de género, edad, nivel educativo, nivel socioeconómico, región geográfica y causa básica
de mortalidad, para el cálculo de tasas crudas y ajustadas de mortalidad e indicadores de
prevalencia, frecuencia, intensidad y duración. Resultados. El 11.9 % de la población de Valle
Nacional fuma actualmente. La mayoría (51.7%) de las personas que fuman, consumen menos de
4 cigarrillos por día (Solís, 2013).
184
TABLA 46
Recurrencia de Enfermedades Respiratorias Agudas en San Juan Bautista Valle Nacional.
Recurrencia de cáncer de - Evite el humo

- Tabaquismo
pulmón en San Juan secundario del
- Fumar cigarros
Bautista Valle Nacional por tabaco. El humo del
electrónicos
incremento a fumar tabaco cigarrillo, los puros o
- AHF de cáncer de
en el mes de julio con un las pipas que fuman
pulmón.
índice 2 millones otras personas
185
confirmados por laboratorio - Desinterés por parte - Realice pruebas para
en el último año 2020. de la población. detectar radón en su
alrededor de 90% de su - Mal estilo de vida casa. La Agencia de
población - Otros - Protección
Ambiental
recomienda que se
realicen pruebas para
detectar gas radón
- Mantener un estilo
de vida saludable.
Nota. *En esta tabla es de acuerdo a los datos capturado se describe la recurrencia de las
enfermedades respiratorias agudas en el municipio de san juan bautista valle nacional ya que
cuenta con varios factores de riesgo que puede provocar el cáncer de pulmón en la actualidad el
municipio cuenta con 90% por causas de cáncer de pulmón por consecuencia de fumar ya o humo
y por contacto de personas a personas que fuman cada día tabaco 7 mil 811 de los casos estudiando
sobre la población (Aldaco-Sarvide, 2018).
186
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados al cáncer de colon y recto.
Definición: en Oaxaca se presenta el cáncer color rectal, que es un término que abarca los
tumores malignos que se presentan en el intestino grueso (colon + recto), es la forma más común
de cáncer del tracto gastrointestinal en todo el mundo. A pesar de ser una forma de neoplasia
tratable y curable cuando detectado tempranamente, el cáncer colorrectal aún tiene una alta tasa
de mortalidad debido al insuficiente rastreo en la población. En este artículo, vamos a hablar sobre
el cáncer de colon y recto, explicando sus causas, síntomas, prevención y opciones de tratamiento
el intestino grueso es la parte final de nuestro sistema digestivo, que mide aproximadamente 1,5
metros de largo y está compuesto por el ciego (porción inicial del intestino grueso que recibe la
materia fecal proveniente del intestino delgado), colon y recto.
El intestino grueso es la parte final de nuestro sistema digestivo, que mide
aproximadamente 1,5 metros de largo y está compuesto por el ciego (porción inicial del intestino
grueso que recibe la materia fecal proveniente del intestino delgado), colon y recto. El cáncer
colorrectal, incluyendo los tumores que se presentan en el colon o el recto, es la forma más común
(pinheiro, 2022).
187
Tabla 47
Cáncer de colon y recto en san juan bautista Valle Nacional.
Recurrencia de cáncer de - AHF ya sean padre,

- Pláticas para
color y recto en San Juan madre muertos por
informar acerca de
Bautista Valle Nacional cáncer.
las consecuencias del
Oaxaca. - Malas condiciones de
cáncer de recto y
El cáncer de recto y colon vida
colon.
puede detectarse de manera - Otros
188
temprana por lo tanto - Llevar un tratamiento
deberán de realizarse los sistémico si el cáncer
exámenes correspondientes. y está desarrollado.
- Quimioterapias
- Mejorar el estilo de
vida.
Nota. *De acuerdo con la tabla como analizamos fue de que muchas personas que no llevan un
estilo de vida saludable y actividad física ya que llegan a un alto grado de llegar a estar en
sobrepeso u obesidad las consecuencias de los factores hay una cierta probabilidad de presentar el
cáncer de colon y recto dado a ello es importante que la comunidad de pláticas e informe acerca
de las consecuencias del cáncer y los servicios realicen las medidas preventivas para llevar un
estilo de vida seguro, FUENTE:(pinheiro, 2022).
Árbol de problemas-Enfermedades recurrentes asociadas a la Depresión
Los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO) informan que alrededor del 25 por ciento de la
población (una de cada cuatro personas) padecen uno o más trastornos mentales o del
comportamiento a lo largo de la vida, en el país. En Oaxaca no existe un boletín epidemiológico o
informe sobre el tema, sin embargo, el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres) señala que el
padecimiento más común en la entidad es la depresión. De acuerdo con los datos, en Oaxaca, uno
de cada seis habitantes ha padecido algún tipo de depresión, en la parte norte del estado, quienes
han recibido atención por este tipo de padecimientos son en su mayoría hombres, por encima de
la media nacional.
189
Las cifras indican que, en la parte sur, son las mujeres las que más presentan casos de
depresión, también por encima de la media nacional. Las enfermedades mentales que más aquejan
a los mexicanos son la depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno por déficit de atención
e hiperactividad (TDAH), así como la psicosis por consumo de drogas (Oaxaca, 2021).
190
191
Tabla 48
Depresión en San Juan Bautista Valle Nacional y el estado de Oaxaca.
FACTORES
PSICOLÓGICOS:
- Sesgo pesimista
- Traumas ligados al
pasado. - Participación de los
- Pérdida de un ser servicios de salud
querido. (Hospital básico
FACTORES GENETICOS comunitario) de
- Existen algunos Valle Nacional para

Recurrencia de la depresión
genes (SIRTI, LHPP, realizar programas de
en la población de San Juan
genes de detección prevención y
Bautista Valle Nacional.
temprana detección temprana
relacionados con la de la depresión.
serotonina y sus - Equilibrar las
receptores. responsabilidades.
FACTORES - Hacer ejercicio
BIOQUIMICOS
- Existen 3
neurotransmisores
(serotonina,
192
noradrenalina,
dopamina)
Nota. *Factores principales que causan Depresión y sus posibles acciones de prevención.
FUENTE: (ministerio de sanidad, 2014).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la Ansiedad

La ansiedad es una emoción que surge ante situaciones ambiguas, en las que se anticipa
una posible amenaza, y que prepara al individuo para actuar ante ellas mediante una serie de
reacciones cognitivas, fisiológicas y conductuales (Wendy, 2012).
Se observa así que la ansiedad se concibe como emoción natural y adaptativa en las
personas, sin embargo, su implicación e impacto no son tan sencillos (Irene, 2019).
Siendo así que en el mes de marzo del año 2020 hasta el 17 de junio cuando empezó el
confinamiento del COVID 19 en la región del Papaloapan al que pertenece San Juan Bautista Valle
Nacional Oaxaca, se registraron 3 Suicidios, desencadenados por la desesperación, miedo y
ansiedad de la población, esto de acuerdo a datos de la secretaria de seguridad pública de Oaxaca
(Congreso estatal de Oaxaca, 2020).
193
TABLA 49
Descripción de la recurrencia de Ansiedad en la población de San Juan Bautista Valle Nacional
y en la región del Papaloapan
Problema Raíz del problema Posibles soluciones
Recurrencia de ansiedad en - Adicciones al - Atención psicológica
la región del Papaloapan. alcohol, drogas, etc. a la población
194
Las personas que habitan en - Acumulaciones de - Redes de apoyo a la
esta comunidad padecen de estrés. población.
ansiedad hasta llegar al - Cuarentena Covid- - Pláticas y talleres que
suicidio, siendo así se 19. aborden sobre la
registraron 3 suicidios en el - Miedo e prevención de
mes de Marzo de 2020. inseguridades. ansiedad.
Nota. *En la tabla se puede apreciar que este problema es de gran importancia puesto que puede
llevar hasta la muerte a la persona que lo padece, es por ello que se debe de empezar a prevenir en
la comunidad de San Juan Bautista Valle Nacional Oaxaca, mediante redes de apoyo, grupos y
platicas comunitarias, todo esto para que no sea desencadeno por una de las 4 causas más
predisponentes que se presentan en la región del Papaloapan, FUENTE:(Congreso estatal de
Oaxaca, 2020).
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la osteoporosis
La prevalencia de la osteoporosis aumenta con la edad y es más frecuente en mujeres,
sobre todo en la etapa posmenopáusica, aproximadamente un 20% de las féminas mayores de 50
años padecen esta enfermedad. El coordinador estatal del programa de Atención al Envejecimiento
de los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO), Carlos Antonio Castellanos Aguilar, indicó que en la
entidad se tiene un censo de 24 mil 532 personas con osteoporosis, padecimiento que afecta a los
huesos y se caracteriza por la pérdida de tejido óseo (masa ósea), de manera que se vuelven más
195
poroso, por consecuencia más frágil y con mayor facilidad de ruptura (Secretaría de Salud De
Oaxaca 2022).
La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por una disminución de la densidad
de los huesos a causa de la pérdida del tejido óseo normal. Esto conlleva una disminución de la
resistencia del hueso frente a los traumatismos o la carga, con la consiguiente aparición de
fracturas. El hueso es un tejido vivo, en constante renovación. Por un lado, se forma hueso nuevo
(formación ósea), y, simultáneamente, se destruye hueso envejecido (reabsorción ósea). Aparece
osteoporosis cuando se rompe el equilibrio entre ambas, bien porque disminuya la formación de
hueso nuevo, o bien porque aumente la reabsorción, o por ambas causas simultáneamente (Clínica
Universidad de Navarra 2022).
196
TABLA 50
Recurrencia de la osteoporosis en San Juan Bautista Valle Nacional.
Recurrencia de la - Consumir más

- Bajo consumo de
osteoporosis en San Juan productos con
calcio.
Bautista Valle Nacional calcio.
197
- Consumir
- Mala alimentación. legumbres, pescado,
leguminosas, etc.
- Realizar actividad
- Mal estilo de vida
física.
- Evitar caídas
- Evitar el consumo
- Trabajos de carga
excesivo de alcohol
pesada.
- Acudir al médico si
- Falta de información
se presenta alguna
y conocimiento.
fractura.
- Consumir vitaminas
y minerales.
Nota. *En esta tabla sobre osteoporosis podemos apreciar algunas causas, probabilidades de
contraer esta enfermedad, para que la población y la comunidad tenga más conocimiento para
prevenirla y así poder evitarla, por medio de una buena alimentación que contenga vitaminas y
calcio FUENTE: (Salud pública 2019).
198
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a las Caries Dentales
El Estado de Oaxaca ocupa uno de los primeros lugares de marginación y su situación
socioeconómica y política es una limitante para el buen desarrollo de los programas colectivos de
salud por eso que es indispensable realizar un diagnóstico adecuado de conocimientos ya actitudes
lo que nos llevara a implementar programas apropiados. El objetivo de este estudio es determinar
las actitudes y conocimientos de sobre salud bucal en una muestra de la población de Oaxaca de
Juárez.
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con una muestra de la
población de la Ciudad de Oaxaca, se calculó esta se calculó tomando como base la fórmula de
prevalencia conocida, así que tomando en cuenta que la población del municipio de Oaxaca es de
264,251 personas (Número de habitantes, Oaxaca, 2015) a una frecuencia esperada del 50 % y
límites de confianza del 5 % se obtuvo que se requiere una muestra de 384 personas con un
intervalo de confianza de 95 % (García, 2019).
Nueve de cada 10 personas en la entidad, padecen caries en una o varias piezas dentales,
es importante lavarse la boca después de consumir alimentos, con una buena técnica de cepillado,
es importante lavarse la boca después de consumir alimentos, con una buena técnica de cepillado.
Servicios de Salud de Oaxaca (SSO), Irma Jiménez Najar, quien explicó que la salud bucal
es parte fundamental del bienestar general de las personas.
Detalló que la boca es la puerta de entrada de muchas enfermedades, por lo que es
indispensable adquirir buenos hábitos desde la infancia, para garantizar una vida sana. La
estrategia más eficaz para no enfermar es la prevención, con una balanceada alimentación y la
199
eliminación de prácticas nocivas, como el tabaquismo y el consumo excesivo de azúcares (Oaxaca,
22).
200
TABLA 51
Recurrencia de Caries dental en habitantes de San Juan Bautista Valle Nacional.
Caries y otras enfermedades

- Mala higiene bucal - Realizar campañas de
bucales en los habitantes de la
- Ingesta alta de bebidas concientización para la
comunidad, estas son las
azucaradas población abierta sobre la
patologías mas recurrentes
- No usar hilo dental técnica del cepillado.
encontradas.
- Promoción de la salud a los
pueblos lejanos.
- Realizar una correcta higiene
- Mala técnica de cepillado bucal.
- Utilizar hilo dental diario.
- Reducir la ingesta de bebidas
y alimentos azucarados.
Nota. *Esta tabla describe la recurrencia de Caries Dental a partir de un dato general del estado de
Oaxaca, esto para poder entender el impacto que genera este problema en el municipio de San Juan
Bautista Valle Nacional (García, 2019).
201
Árbol de Problemas - Enfermedades recurrentes asociados a la contaminación del agua
Es una acumulación de una o más sustancias ajenas al agua que pueden generar una gran
cantidad de consecuencias, entre las que se incluyen el desequilibrio en la vida de los seres vivos
(animales, planta y personas). Aunque la contaminación de las aguas puede provenir de fuentes
naturales, como la ceniza de volcán, la mayor parte de la contaminación actual proviene de
actividades humanas. Se da por la liberación de residuos y contaminantes que drenan a las
escorrentías y luego son transportados hacia ríos, penetrando en aguas subterráneas o descargando
en lagos o mares, por derrames o descargas de aguas residuales, eutrofización o descarga de basura
(Iberdrola, 2020).
El deterioro de la calidad del agua tiene efectos negativos para el medio ambiente, la salud
y la economía global. El propio presidente del banco mundial, David Malpass, alerta del impacto
económico: “El deterioro de la calidad del agua frena el crecimiento y exacerba la pobreza en
muchos lugares. La explicación está en que cuando la demanda biológica de oxígeno medida que
muestra la contaminación orgánica registrada en el agua supera determinado umbral el crecimiento
del producto interior bruto (PIB) de las regiones ubicadas en las cuencas cae hasta un tercio
(Wikipedia, 2021).
202
203
Tabla 52
Recurrencia de la Contaminación del agua en el municipio de San Juan Bautista Valle Nacional
Causa Raíz Relaciones

El Problema del Soluciones Posibles
problema Causales en salud
-El aumento
de la
temperatura - Disminuir
terrestre, a y depurar las aguas
causa de las - Las residuales de forma
emisio personas se exponen a segura para que, además
nes de contraer enfermedades de no contaminar, puedan
Recurrencia
CO2, como el cólera, la reutilizarse para el
de
calient hepatitis A y la disentería. regadío y la producción
Contaminación
a el de energía.
de agua
agua y esto - Mortalidad
en San Juan
hace que infantil causada por - Trabajo
Bautista comunitario
disminuya su enfermedades diarreicas
Valle
causadas por la
nivel de
Nacional. - Protección
oxigeno.
de las fuentes de agua.
-Los vertidos
de - Trabajar
productos químicos. contaminación del en el manejo de las
enfermedades diarreicas
agua. agudas.
-Basuras y vertidos de
aguas fecales.
Nota. *En esta tabla, es de acuerdo a los datos capturados, se describe la recurrencia de la
contaminación del agua, en el municipio de san juan bautista valle nacional, este problema afecta
204
todos los años a la población por la irresponsabilidad de sus visitantes y habitantes. FUENTE:
(bus, 2021).
Árbol de problemas – Enfermedades recurrentes asociadas a la contaminación

del suelo
La contaminación del suelo supone la alteración de la superficie terrestre con sustancias
químicas que resultan perjudiciales para la vida en distinta medida, poniendo en peligro los
ecosistemas y también nuestra salud. Esta alteración de la calidad de la tierra puede obedecer a
muy diferentes causas y, del mismo modo, sus variadas consecuencias provocan serios problemas
de salubridad que afectan gravemente a la flora, fauna y a la salud humana. Altera la biodiversidad
del suelo, reduciendo la materia orgánica que contiene y su capacidad para actuar como filtro.
(SCIELO, 2016)
La contaminación del suelo es devastadora para el medio ambiente y tiene consecuencias
para todas las formas de vida a las que afecta. Las prácticas agrícolas insostenibles reducen la
materia orgánica del suelo y pueden facilitar la transferencia de contaminantes a la cadena
alimentaria.
Por la falta de cultura y de inversión en el manejo de la basura se desaprovechan,
oportunidades de ingresos por la producción de lombricomposta –abono orgánico-, artesanías,
reciclado de neumáticos, en cambio provocamos una contaminación, creciente mediante los gases
tóxicos por la quema, foco de infección por el mal, olor y contaminación de los ríos por los
escurrimientos en la temporada de lluvias. La contaminación se realiza principalmente por la
quema ya que los comités de los programas de oportunidades y progresa se dedican cada fin de
205
semana a limpiar las calles y patios de sus casas para evitar mayor contaminación y esta es tirada
en el basurero municipal de Tuxtepec (Bio, 2018).
TABLA 53
Recurrencia de la Contaminación del Suelo en San Juan Bautista Valle Nacional.
El problema Raíz del problema Posibles Soluciones
La contaminación del suelo - FACTORES QUIMICOS - Recolección de
en San Juan Bautista Valle - Uso de pesticidas y otros. residuos
Nacional y en el estado de ACTIVIDAD - Control sobre los
Oaxaca INDUSTRIAL desechos químicos
206
Uso inadecuado de residuos
entre otros.
Nota. *En esta tabla se pueden destacar las razones por la cual el suelo de Valle Nacional ya está
contaminado, por lo tanto, se deberían de aplicar las posibles soluciones para amenizar la situación.
207
Metodología del micro-diagnóstico
Se realizó un micro-diagnóstico de salud-enfermedad, de tipo cuantitativo, observacional
descriptivo, analítico transversal. Mediante la técnica de conveniencia se seleccionaron las
siguientes colonias (Valle Real, la Gran Lucha, Centro Valle Nacional…) del municipio de San
Juan Bautista Valle Nacional que tiene una población total de 23,067 habitantes de las cuales el
47.6%% (10,986) son hombres y el 47.6% (12,081) mujeres, y se tomó una muestra representativa
de 1789 personas; de las cuales el 45.0% (806) son hombres y el 54.94% (983) son mujeres.
Se utilizo el instrumento de la Secretaría de Salud de México Cédula del micro-diagnóstico, el
cual contiene cinco variables (I. Localización; II. Composición familiar; III. Seguimiento
programático de acciones de atención primaria; IV. Estilo de Vida; V. Vivienda) para determinar
las condiciones de salud de la población, siendo así un objeto de reafirmación de lo que ya se
observó y detectó en la comunidad.
Durante la semana del 17 al 21 de abril se capacito a la población estudiantil sobre el llenado de
la cédula del micro-diagnostico para posteriormente del del 21 al 28 de abril se recolectó la
información necesaria mediante cuatro bloques de 56 estudiantes conformados en 14 equipos de 4
integrantes, quienes, durante 3 a 4 horas visitaron a las familias de las colonias ya mencionadas.
Una vez recolectada la información se pasó a la etapa de evaluación para identificar cuales cédulas
cumplen los criterios metodológicos: cantidad de respuestas proporcionadas, secciones de las
cédulas que se respondieron de manera adecuada, etc.; criterios de inclusión; los cuales incluyen
a las embarazadas, parteras, personas con alguna discapacidad, indígenas, etc.; criterios de
exclusión; los cuales son: cédulas no respondidas correctamente, nombres incompletos, apartados
sin responder, domicilio no especificado, edad y fecha de nacimiento no especificada entre otros
y criterios de eliminación. Posteriormente se empezó a vaciar la información de la cédula del
208
micro-diagnóstico al programa estadístico IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences)
para su análisis e interpretación de resultados.
El seguimiento y evaluación del análisis lo realizo el LSP. Alvaro Zertuche Cobos, docente de la
Universidad para el Bienestar Benito Juárez García, Valle Nacional, Oaxaca, que imparte la
materia de Diagnóstico comunitario.
La información recopilada se obtuvo de fuentes primarias: cédulas de micro diagnóstico y fuentes
secundarias: las cartillas de vacunación proporcionadas, fuentes de internet y libros.
209
Resultados 2023
Se realizo un micro diagnóstico en el municipio de San Juan Bautista Valle Nacional
durante los meses febrero-junio de 2023. Se tomaron como muestra a las colonias (la Gran Lucha,
Valle Real, 12 de marzo, Arenal, San Juan, Colonia Centro, Chinanteca, Los Naranjos) etc.….
Posteriormente se procedió a analizar los resultados y se encontró lo siguiente:
Gráfico 1
Sexo de las personas distribuidos por Masculino o Femenino
Nota. *Una vez analizada y procesada la información en el programa estadístico SPSS (Statistical
Package for the Social Sciences [Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales]) y Excel; se
determinó que, de las 555 familias entrevistadas, se identificó a una muestra del 7.75% (1489
habitantes) de los cuales, el 45.0% (806 son hombres), y el 54.94% (983 son mujeres), del total de
la población de 23,067 habitantes del municipio de San Juan Bautista Valle Nacional, según la
última encuesta del INEGI, 2020.
210
Localización / tipo de lugar donde vive
Gráfico 2
2.. Localización/ Tipo de lugar donde vive.
Nota. *Al concluir la aplicación del micro-diagnostico durante los meses febrero-junio, se tomó
una muestra representativa de 555 familias del municipio San Juan Bautista Valle Nacional lo cual
se identifican; el 91.5% (508) viven en una colonia, el 5.2% (29) viven en una localidad, mientras
que el 3.2% (18) viven en barrios y agencias.
211
Religión
Gráfico 3
1.
Religión
Nota. *
Del total
de la
población entrevistada, el 93.78% (465) profesa la religión católica, el 8.11% (45) evangélica, un
4.32% (24) cristiano, y el 3.78% (21) profesa alguna otra religión.
212
Composición familiar / Tipo de familia
Gráfico 4
II. Composición familiar/tipo de familia.
Nota. * De la composición familiar/tipo de familia, representa que el 71.71% (398 familias)
conforman una familia nuclear, mientras que el 19.10% (106 familias) conforman una familia
extensa y finalmente el 9.19% (51 familias) son una familia de tipo extensa compuesta, ya que en
esta última habitan, padres, hijos, abuelos o parientes.
213
Edad de los habitantes que corresponden a la muestra realizada a la población de San Juan
Bautista Valle Nacional
De acuerdo a los datos recaudados sobre los habitantes de San Juan Bautista Valle Nacional,
se resaltó que a la muestra le corresponde la cantidad de: 1,789 habitantes de Valle Nacional la
cual corresponde el 7.75% de la población, se encontró un rango de edad entre 1 mes a 98 años de
edad.
Estado civil de los habitantes correspondientes a la muestra realizada en Valle Nacional
Gráfico 5
Estado civil de los habitantes de Valle Nacional
Total Porcentaje%
Casado 533 29.7
Soltero 713 39.8
Unión Libre 202 11.2
Divorciado 56 3.1
Viudo 126 7
Separado 20 1.1
Otros 139 7.7
Total 1789 99.9
Nota. * En la sección de estado civil de la muestra 1789 habitantes se encontró que el 29.7% (533
individuos) se encuentran casados, el 39.8% (713 individuos) son solteros, el 11.2% (202
individuos) se encuentran en unión libre, el 3.1% (56 individuos) son divorciados, el 7.0% (126
individuos) son viudos, 1.1% se encuentra separado y el 7.7% se considera otros porque son
menores de edad.
214
Escolaridad de los habitantes de Valle Nacional
Gráfico 6
Escolaridad correspondiente a los habitantes de San Juan Bautista Valle Nacional.
Total Porcentaje %
Preescolar 169 9.1
Primaria 451 25.2
Secundaria 368 20.5
Preparatoria 370 20.6
Profesión 197 11
Técnico 23 1.2
Otros 134 7.49
Alfabeta 41 2.2
Analfabeta 36 2
Total 1789 99.35
Nota. * Después de recopilar, analizar y discutir sobre los datos obtenidos de la muestra recaudada
de la población de Valle Nacional se destaca el nivel de la escolaridad correspondiente a la primaria
de una manera muy por encima de las demás escolaridades, en segundo lugar tenemos a la
escolaridad a nivel secundaria y por último tenemos a la escolaridad de nivel bachillerato, esto nos
quiere decir que los habitantes de Valle Nacional no tienen una gran oportunidad sobre la
escolaridad, lo cual nos hace pensar en la importancia de como influyen los DSS (Determinantes
Sociales de la Salud) sobre la población.
215
Ocupación de las personas de Valle Nacional
Gráfico 7
Ocupación de las personas de San Juan Bautista Valle Nacional.
Porcentaje
120
99.5
100
80
60
40
25.2
20.6 19.7
20 9.6 10.8
4.7 2.2 3.8 1.8
0.3 0.8
0
Nota. *De acuerdo a los resultados obtenidos sobre los habitantes de Valle Nacional, la mayor
ocupación corresponde a mujeres que se dedican al hogar, seguido de esto tenemos a otras
ocupaciones, y en tercer lugar a las personas que estudian.
216
Padecimiento de los habitantes en San Juan Bautista Valle Nacional
Gráfico 8
Padecimientos de las personas correspondientes a la muestra realizada
Total Porcentaje
%
Violencia Familiar 14 0.7
Hipertensión 87 4.8
Diabetes 157 8.7
Diarrea 9 0.5
IRAS 8 0.4
Tuberculosis 3 0.1
P. intestinal 3 0.1
Dengue 1 0.05
Alcoholismo 2 0.1
Discapacidad 11 0.6
Defecto congénito 3 0.1
Otros 1490 83.2
Tamiz 1 0.05
Total 1789 99.4
Nota. *Al recopilar, analizar los datos sobre la muestra de la población de Valle Nacional, los
padecimientos que más destacan son los siguientes : DM (Diabetes Mellitus) 8.7% (157 personas),
en segundo lugar hipertensión 4.8% (87 personas), en tercer lugar tenemos a la violencia familiar
0.7% (14 personas) y otros 83.2% (1490 personas) que corresponden a personas que no tienen
algún padecimiento, la cantidad de 2.29% (41 personas) engloban a los padecimientos de diarrea,
IRAS, tuberculosis, padecimientos intestinales, dengue, alcoholismo, discapacidad, defecto
congénito y tamiz, estos datos nos dan a entender que los habitantes de Valle Nacional es una
población rodeada de muchos factores de riesgo que contribuyen a desarrollar las patologías
mencionadas y el tipo de violencia.
217
Esquema básico de servicio odontológico
Gráfico 9
Esquema básico de servicio odontológico de los habitantes de Valle Nacional
Nota. *Al analizar los datos recopilados de la muestra realizada a la población de San Juan Bautista
Valle Nacional, con relación al esquema básico de servicio odontológico se llegó a la conclusión
junto a los resultados obtenidos que los habitantes de Valle Nacional no tienen una buena higiene
bucal, no se realizan de manera correcta el esquema básico de prevención odontológica, esto nos
incita a darle a conocer a la población sobre los riesgos que conllevan estos actos, considerando la
importancia de una buena salud bucal.
218
Utilización de los servicios de salud
Gráfico 10
Servicios de salud oficiales
Nota. * De acuerdo a la información que se nos proporcionó y analizó de manera cuantitativa, se
puede deducir que la mayoría de nuestra población (muestra) es usuaria de los SSA o Secretaría
de Salud, en segundo lugar, le siguen los usuarios del ISSSTE (Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado, en tercer lugar, tenemos al IMSS (Instituto Mexicano del
Seguro Social.
219
Gráfico 11
Servicios de salud privados
Nota. * En base a los datos proporcionados se analizaron de manera cuantitativa, se puede deducir
que la mayoría de nuestra población (muestra) es usuaria de servicios de salud privados de
medicina alópata, la cual consiste en el tratamiento con radiación, medicamentos o cirugía.
220
Gráfico 12
Servicios de salud tradicionales
Nota. *Al analizar los datos sobre los servicios de salud tradicionales relacionados con los
habitantes de San Juan Bautista Valle Nacional, se llegó a la conclusión de que las personas si son
usuarias de parteras, curanderos, yerberos, hueseros, boticarios y otros, esto nos quiere decir que
los habitantes (muestra) puede que tengan una cosmovisión diferente lo cual los lleva a ser usuarios
de servicios de salud tradicionales en San Juan Bautista Valle Nacional.
221
Parteras
En el municipio de San Juan Bautista Valle Nacional, ubicado en el estado de Oaxaca,
podemos encontrar a una mujer llamada María Cristina Delfín Pacheco de 81 años de edad, la cual
es partera desde hace 58 años, comenzando a los 23 años de edad y aprendiendo de su suegra la
partería, además de eso tiene conocimientos sobre los diferentes usos de las plantas (hojas, raíces
y tallos) medicinales, además ayuda a curar enfermedades y dolencias. La señora María Cristina,
se ha certificado por los Servicios de Salud de Oaxaca, Dirección de Prevención y Promoción de
la Salud, Departamento de Equidad de Género y Salud Reproductiva, a través del programa de
parteras tradicionales, desde el 17 de abril de 2008, perteneciente a la jurisdicción sanitaria no.3
(Tuxtepec). Su primer parto fue realizado en el año de 1974 y desde entonces ha atendido más de
100 partos humanizados, entre esos 100 partos humanizados, ella refiere haber atendido 1 parto de
cuatas, también refería a sus pacientes al Hospital Básico Comunitario de Valle Nacional cuando
se presentaban partos difíciles, de mujeres estrechas, fetos con presentación caudal.
Actualmente la señora María Cristina Delfín Pacheco, no realiza partos humanizados, pero
sigue laborando como curandera y maniobrando el vientre de las mujeres embrazadas que acuden
con ella, podemos encontrarla en el libro Oaxaqueñas memorables contemporáneas, tomo 2 y
acudió a la Universidad para el Bienestar Benito Juárez García sede Valle Nacional el día 26 de
mayo de 2023 para dar una plática a los estudiantes de segundo y sexto ciclo sobre cómo es un
parto humanizado, sus complicaciones, características a considerar entre otros.
222
LA SEÑORA MARÍA CRISTINA DELFIN PACHECO DANDO UNA PLÁTICA DEL
PARTO HUMANIZADO A LOS ESTUDIANTES DE SEGUNDO Y SEXTO CICLO DE LA
UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA EL 26-06-23.
223
Embarazadas
Del total de nuestra muestra realizada se encontraron 6 mujeres embrazadas, lo que
representa el 0.33% , una de estas mujeres se encuentra en el primer trimestre, en el segundo
trimestre se encuentran 4 mujeres y en el tercer trimestre se encuentra una mujer, de las cuales
todas llevan un control prenatal, en el Hospital Comunitario de Valle Nacional, de las cuales las 6
mujeres tienen una media de 4 consultas y la sexta mujer embarazada tiene completo su control
prenatal de 6 consultas, de las 6 mujeres embarazadas todas se suplementan con ácido fólico, sin
presencia de signos de alarma.
Al realizar, evaluar y analizar los datos obtenidos mediante la aplicación de cédulas de
micro-diagnóstico avaladas por los Servicios de Salud, en el presente Diagnóstico Comunitario se
logró obtener datos estadísticos de la población de San Juan Bautista Valle Nacional Oaxaca, que
cuenta con un total de 23,067 habitantes según la última encuesta del INEGI (2020), se tomó una
muestra significativa que equivale el 7.75% (1489 habitantes) de la población. Entre los datos que
se obtuvieron a partir del muestreo realizado se determinó que de dicha muestra corresponde a
1789 personas, el 45.0% (806 hombres), y el 54.94% (983 mujeres) de los cuales se lograron
cuantificar múltiples variables.
Mediante un cuestionario relacionado a 5 apartados de las cédulas de micro-diagnóstico se
consiguieron datos sobre cuántas viviendas de nuestra población seleccionada cuentan con agua
potable, alumbrado, tipo de techo, de donde se obtiene el agua que se consume en el hogar, el tipo
de baño que tienen a su disposición, los medios por los cuales se deshacen de la basura, si las
mascotas (en caso de tenerlas) cuentan con vacunas, el aseo personal, el tipo de actividades a las
que se dedica cada integrante de la familia, el tipo de familia, los servicios de salud a los que acude
224
cada familia ya sea IMSS, ISSSTE, SSA o servicios privados y si algún individuo de esta misma
tiene algún padecimiento, es embarazada, puérpera, partera, entre otros, de igual manera y en
condiciones meramente observables se pudo determinar los materiales de los que está construida
la vivienda y las condiciones de esta misma (en referencia al aseo e higiene del inmueble).
Subsiguiente a esto, nosotros estudiantes del II ciclo, como recuperación, actualización de
datos recaudados y analizados por parte de los compañeros del ciclo 2021-2, del grupo C
(actualmente IV Ciclo), que evaluaron en su Diagnóstico Comunitario generalidades de las
diferentes comunidades pertenecientes al municipio de San Juan Bautista Valle Nacional.
Gráfico 13
Evaluación del riesgo en que se encuentra la comunidad de San Juan Bautista Valle Nacional.
225
EVALUACIÓN DE RIESGO DE VALLE NACIONAL
ALTO RIESGO
10%
BAJO RIESGO
21%
ALTO RIESGO
BAJO RIESGO
MEDIANO RIESGO
MEDIANO RIESGO
69%
Nota. *En la gráfica se muestran los resultados obtenidos en el Diagnóstico Comunitario realizado
en el mes de febrero-junio 2023, en el que se observa la Evaluación de Riegos del Municipio de
San Juan Bautista Valle Nacional Oaxaca, se clasifican como Bajo, Mediano y Alto Riesgo, aquí
se muestra que el 10% de la Población tiene un Alto Riesgo, el 69% de la Población un Mediano
Riesgo y el 21% un Bajo Riesgo, por lo que se concluye que más de la mitad de la población con
69% vive en situación de Mediano Riesgo.
Alto riesgo: Teniendo en cuenta una serie de criterios evaluativos, que dieron como resultado una
puntuación que va desde 69 puntos y en descenso se logró identificar que el 10% de la población
están en un alto riesgo con (57 familias).
226
Mediano Riesgo: Comprendiendo puntos desde 70-89, y con el mismo método de evaluación, se
determinó que el 69% de la población se encontraba en estatus de mediano riesgo con (383
familias).
Bajo Riesgo: Abarcando puntos por encima de 90 se clasificaron como de Bajo Riesgo, y de
manera más desalentadora, se obtuvo que solo el 21% de la población censada obtuvo esta
categoría (116 familias).
Como se ha mencionado posteriormente a partir de una “evaluación” realizada a cada vivienda es
como se logró otorgar una clasificación. Este resultado se obtuvo teniendo en consideración:
Habitación: Qué evalúa los materiales de los cuales está construida la vivienda.
Agua: Que clasifica el modo de obtención de este líquido.
Higiene de la Vivienda: Este carácter no solo evalúa la respuesta del entrevistado, sino también lo
observado por el entrevistador en cuanto a higiene del hogar.
Hacinamiento: En este apartado, se detecta cuantas personas ocupan el mismo espacio.
Depósito de Excretas: Que observa la forma de desecho de residuos fecales de la familia.
Ingreso Familiar: Si en la familia, independientemente de los integrantes que la conformen, reciben
uno o más salarios mínimos, o en su defecto menos de uno.
Educación: Evalúa el nivel educativo de toda la familia y no sólo de un individuo.
Integración: Determina quiénes forman parte de este hogar.
Nutrición: Determina el estado de nutrición de la familia.
227
Vacunación: En este apartado se analiza si la familia, cuenta con las inmunizaciones
correspondientes.
Mortalidad: Si hubo alguna defunción de un año a la fecha y la causa de la defunción.
Morbilidad: Que determina la causa de que algún individuo pueda llegar a fallecer antes de su
esperanza de vida.
Alcoholismo y Drogadicción: Analiza si algún integrante de esta familia tiene alguna adicción.
Invalidez: Observa si dentro del hogar existe algún sujeto que padezca de una limitante de las
actividades cotidianas.
Conclusión
En resumen, al hablar de un Diagnóstico Comunitario estamos englobando todas las
características de este, el cual debe de ser analítico, sencillo, participativo, incluyente,
comprometido y útil.
En consecuencia de lo dicho anteriormente, el presente Diagnóstico Comunitario realizado
en San Juan Bautista Valle Nacional nos proporcionó las bases para conocer como es el lugar donde
nos encontramos, es decir, la comunidad, en relación a los resultados expuestos anteriormente en
resultados 2023, se puede reafirmar que un Diagnóstico Comunitario nos ayuda a proporcionar las
bases para poder elaborar un plan único dirigido a los problemas o riesgos encontrados en la
comunidad el cual está relacionado a los datos obtenidos para así formar una base que de
seguimiento control, evaluación analizar el estado de salud de la población considerando los DSS
228
(Determinantes Sociales de la Salud), indicadores de salud (Mortalidad, Morbilidad, Prevalencia,
etc.), factores de riesgo, entre otros.
En relación a los resultados estadísticos obtenidos de nuestro muestreo de 1789 personas,
las cuales corresponden a 555 familias, cada una representada en una cédula de micro-diagnóstico,
el 69% de la población correspondiente al muestreo de 7.75% (1789 personas) se encuentra en
mediano riesgo con 38 familias, esto está relacionado a los DSS, factores de riesgo, necesidades,
entre otros, es por ello se le exhorta al Sector Salud que lleve a cabo la promoción a la salud de la
comunidad de San Juan Bautista Valle Nacional para mejorar el estilo de vida de los habitantes,
también podría darse un trabajo intersectorial entre el Sector Salud, educativo y el ayuntamiento
de la comunidad de Valle Nacional con el propósito de que esta sea una comunidad preparada y
educada para la prevención de las patologías a las que se enfrentan día con día.
Resultados
San Juan Bautista Valle Nacional situado en la región chinanteca latitud, altitud, del estado
de Oaxaca cuenta con una población de 23067 personas distribuidos 47% (hombres), 53%
(mujeres), según el último conteo del INEGI, 2020.
Se aplicó el diagnostico comunitario durante los meses Febrero-junio de 2023 por estudiantes
(2022-2) de la Licenciatura en Medicina Integral y Salud Comunitaria, Valle Nacional, Oaxaca.
Cuyos resultados fueron los siguientes:
Conclusión
En este proyecto realizado en la comunidad de San Juan Bautista Valle Nacional, determina
que uno de los principales factores por mejorar es, reforzar la promoción de la salud en el
municipio abarcando no solamente las acciones dirigidas solo a fortalecer las
229
habilidades/desarrollo y capacidades de la población, sino también dirigirlas a modificar las
condiciones sociales, ambientales y económicas, esto con el fin de reducir su impacto en la salud
pública e individual.
Aplicando los aspectos de las funciones esenciales en salud relevantes como: la evaluación
o el monitoreo de la comunidad y de su población, área geográfica, vigilancia y control del riesgo.
En cuanto a la prevalencia de enfermedades crónico-degenerativas en la gestión del conocimiento
de los riesgos existentes entre la población, el municipio debe impulsar mejoras en el manejo de
sus recursos, brindar el acceso a los servicios integrales y sobre todo de calidad en el primer nivel
de atención. La promoción de la salud permitirá a las personas incrementar su control sobre los
determinantes sociales de salud y en consecuencia mejorar su estilo de vida.
La participación comunitaria se fortalecerá a través de la organización de la comunidad,
con protagonismo de la población en la identificación de los problemas y su resolución entre todos.
La labor comunitaria impulsada por los prestadores de servicios, población y actores
sociales de la comunidad tendrá un gran impacto social, porque involucrará a los miembros de sus
áreas donde se apliquen proyectos que, desde una perspectiva científica, incidan en el
mejoramiento de la salud física y psíquica para generar una fundamental e importante movilización
social de todos en la población.
Al priorizar el goce de salud en la población, las enfermedades crónicas degenerativas por
ende se reducirán, así como la prevalencia de afecciones, ya sea por grupos de edad, sexo, etc.
Así, el sistema sanitario y población disminuirá aquellas etiologías en el entorno y
responderá adecuadamente a las necesidades de atención derivadas de las enfermedades
degenerativas más recurrentes por lo que se puede reducir el impacto sanitario en la comunidad.
230
Erradicar las indiferencias/factores como: la clase social, la educación o el género.
Cronograma de actividades micro- diagnóstico 2023-1
Actividad Día Mes
Conocer la comunidad de La
23 Marzo de 2023
Gran Lucha Valle Nacional
Acudir a censar a través de

21 Abril de 2023
cédulas (Colonia Valle Real)
Acudir a censar a través de
cédulas la comunidad de La 25 Abril de 2023
Gran Lucha Valle Nacional
Acudir a censar la comunidad
de San Juan Bautista Valle 28 Abril de 2023
Nacional
Nota. *En la tabla anterior se describen las actividades realizadas durante los meses Marzo-Abril
para poder observar, identificar, evaluar y analizar los diferentes factores de riesgo, DSS, entre
otras características de las comunidades.
231
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASIS-2022-1
Actividades/Meses 2022 San Juan Bautista Valle

Nacional
Abril Mayo Ju
nio
Días 25 26 27 28 29 04 05 06 07 11 23 24 25 26 27 28 02
Inicio de
investigaciones
para el marco
teórico
Reunión
grupal vía
zoom
Visita al
hospital
comunitario
Visita al
ayuntamiento
municipal para
recolección de
datos
Recolección de
datos sobre
defunciones en el
registro civil
Recolección de
datos y evidencias
fotográficas en la
colonia el arenal
2da reunión
grupal
presencial
232
3ª reunión grupal
para la elaboración
de
árboles de
enfermedad y tablas
vía zoom
Reunión vía zoom
Revisión de la
estructura del ASIS
Entrega del ASIS
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ine,que%20afectan%20a%20una%20poblaci%C3%B3n.
SCIELO. (02 de Junio de 2019). SCIELO. Obtenido de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-
897X2019000300417#:~:text=definici%C3%B3n%20en%201999.-
,Es%20el%20proceso%20anal%C3%ADtico%2Dsint%C3%A9tico%20que%20permite
%20caracterizar%2C%20medir%20y,la%20identificaci%C3%B3n%20de%20interven
SCIELO. (29 de Junio de 2020). SCIELO. Obtenido de
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2529-850X2020000100081
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WHEATER. (2023). San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca. Obtenido de
https://www.weather-atlas.com/es/mexico/san-juan-bautista-valle-nacional-clima
GLOSARIO
Glosario: Es una recopilación de definiciones o explicaciones de palabras que versan sobre un
mismo tema u ordenada de forma alfabética.
FESP: Son las capacidades de las autoridades de salud, en todos los niveles institucionales y junto
con la sociedad civil, para fortalecer los sistemas de salud y garantizar un ejercicio pleno del
derecho a la salud, actuando sobre los factores de riesgo y los determinantes.
Salud Publica: Es el conjunto de actividades organizadas por las Administraciones públicas, con
la participación de la sociedad, para prevenir la enfermedad, así como para proteger, promover y
recuperar la salud del individuo.
Diagnóstico: El diagnóstico tiene como propósito reflejar la situación de un cuerpo, estado o
sistema para que luego se proceda a realizar una acción o tratamiento que ya se preveía realizar o
que a partir de los resultados del diagnóstico se decide llevar a cabo
Diagnostico Comunitario: Es un proceso de recolección, ordenamiento, estudio y análisis de
datos e información que nos permite conocer mejor la realidad de las comunidades o de una parte
de ellas, para dar respuesta a los problemas.
235
Patología: Parte de la medicina que estudia las enfermedades y conjunto de síntomas de una
enfermedad.
Prioridad: Aquel o aquello que tiene prioridad se encuentra primero en comparación con otras
personas o cosas.
Estrategia: son planificaciones que se llevan a cabo con la finalidad de cumplir un objetivo o de
alcanzar una meta
Inclusión: Es el proceso de mejorar la habilidad, la oportunidad y la dignidad de las personas que
se encuentran en desventaja debido a su identidad, para que puedan participar en la sociedad; sin
embargo, no es lo mismo que igualdad.
Exclusión: Cuando a ciertos grupos se le niega el mismo acceso a la educación/Proyecto o
actividad que al resto de la sociedad
Enfoque sistémico: consiste en Analizar todos los factores contextuales, y las interrelaciones entre
ellos, dentro de los cuales fue elaborada e implementada esta política
Morbilidad: Cantidad de personas que enferman en un lugar y un período de tiempo determinados
en relación con el total de la población.
Mortalidad: Este término se usa para la tasa de muertes
Metodología mixta: Es un diseño de investigación (o metodología) en la cual los investigadores
recolectan, analizan y combinan (integrando o conectando) datos cuantitativos y cualitativos en un
único estudio o en un programa de investigación multifase.
Cuantitativo: Se ocupa de los números y las estadísticas, también se refiere a la naturaleza
numérica de datos, métodos, investigaciones y / o resultados
236
Cualitativo: Se emplean las palabras y los significados, Es decir, entrevistas, encuestas, grupos
de discusión o técnicas de observación y observación participante
Variable cualitativa dicotómica: Aquella variable que sólo puede tomar dos valores posibles, por
ejemplo, sí/no, hombre/mujer.
Variable cualitativa politómica: Aquella variable que puede adquirir tres o más valores, por
ejemplo, localidad de residencia.
Análisis estadísticos: Es la ciencia de recopilar, explorar y presentar grandes cantidades de datos
para descubrir patrones y tendencias implícitos.
Las medidas de resumen: Una sola cifra toda la información contenida en una variable.
Tabaco: Droga estimulante del sistema nervioso central.
Predio: Tierra o posesión inmueble.
Orografía: Describe y clasifica las formas del relieve terrestre.
Intemperados: Fractura física y la descomposición química de las rocas y material suelto sobre
la superficie terrestre.
Hidrografía: Es información estructurada como un sistema lineal que modela el drenaje a través
de arroyos y ríos.
Flora Y Fauna: Son el recurso biótico que sustenta un ecosistema. La flora agrupa todo lo que
comprende el reino vegetal, mientras que la fauna se refiere a todo aquello que involucra al reino
animal.
Dialecto: Variedad de una lengua que se habla en un determinado territorio.
237
Excretas: Son el resultado de la transformación de los alimentos en el aparato digestivo de
personas y animales, luego de ser consumidos.
Perfil Hepático: Es básicamente un análisis de sangre diseñado específicamente para evaluar si
el hígado funciona o no correctamente, para el diagnóstico de enfermedades hepáticas.
Perfil lipídico: Mide las concentraciones de distintos tipos de grasas en la sangre.
Hemoglobina: Es el componente más importante de los glóbulos rojos y está compuesto de una
proteína llamada hemo, que fija el oxígeno, para ser intercambiado en los pulmones por dióxido
de carbono.
Índice de Incidencia: Es un indicador concreto que representa el número de accidentes con baja
acaecidos por cada cien mil trabajadores expuestos al riesgo
Índice de prevalencia: Mide la frecuencia relativa de todos los casos de una enfermedad u otros
acontecimientos que ocurren en una población dada en un lapso determinado, generalmente un
año civil.
Objetivo específico: Son aquellas metas concretas y medibles que la empresa espera alcanzar en
un plazo determinado de tiempo y siempre bajo las directrices de los objetivos generales.
Objetivo General: Este tipo de objetivo responde a la necesidad principal del negocio por lo que
su planteamiento será más genérico y englobará más temas.
Problema: Asunto o cuestión que se debe solucionar o aclarar, una contradicción o un conflicto
entre lo que es y lo que debe ser, una dificultad o un inconveniente para la consecución de un fin
o un disgusto, una molestia o una preocupación.
EDAS: Enfermedades diarreicas Agudas.
238
Colera: Es una enfermedad diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua
contaminados con el bacilo Vibrio cholerae
Hepatitis: Es una infección que causa inflamación y daño al hígado. Diferentes tipos de virus
causan hepatitis, incluyendo hepatitis A, B, C, D y E.
Disentería: Es la inflamación de los intestinos y la diarrea con sangre.
Embolia: Cuando el coágulo viaja desde el lugar donde se formó a otro lugar en el cuerpo, se
denomina embolia.
Enfisema Pulmonar: Es una afección pulmonar que causa dificultad para respirar. Las personas
que padecen enfisema tienen dañados los sacos de aire de los pulmones
Bronquitis Crónica: Es la inflamación e irritación de los conductos bronquiales, las vías
respiratorias que llevan oxígeno a los alvéolos en sus pulmones
Caries: Es el daño en la superficie o esmalte de un diente. Ocurre cuando bacterias en la boca
fabrican ácido que ataca el esmalte. Las caries son huecos en el diente.
Taquicardia: Es un ritmo cardíaco irregular o acelerado, generalmente de más de 100 latidos por
minuto
Bradicardia: es una frecuencia cardíaca más lenta de lo normal. El corazón de los adultos en
reposo suele latir entre 60 y 100 veces por minuto.
Muerte Tisular: Ocurre cuando muy poca sangre fluye al tejido. Esto puede suceder por lesión,
radiación o sustancias químicas.
Hemorragia: Es la pérdida de sangre. Puede ser externo o dentro del cuerpo.
239
Herpes: Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) común que puede contraer cualquier
persona sexualmente activa
Clamidia: Es una ETS común que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede
causar daños graves y permanentes en el aparato reproductor de una mujer y hacer más difícil o
imposible que quede embarazada en el futuro.
Gonorrea: Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puede infectar tanto a los hombres
como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y la garganta. Es una
infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años.
Insomnio: Es un trastorno frecuente del sueño. En el insomnio, tiene dificultades para conciliar el
sueño, para mantenerse dormido o para lograr un sueño de buena calidad.
Bronquitis: Ocurre cuando se inflaman las vías respiratorias de los pulmones y producen
mucosidad en los pulmones. Eso es lo que lo hace toser. La bronquitis aguda, con frecuencia
llamada resfriado de pecho, dura menos de 3 semanas y es el tipo más común de bronquitis.
Menopausia: Es el momento que marca el final de los ciclos menstruales. Se diagnostica después
de que transcurren doce meses sin que tengas un período menstrual. La menopausia puede
producirse entre los 40 y 50 años, pero la edad promedio es a los 51 años.
Eyaculación retrógrada: Ocurre cuando el semen ingresa a la vejiga en lugar de salir al exterior
a través del pene durante el orgasmo. Aunque aún se llega al clímax, es posible que la cantidad que
se eyacula sea muy poca o que no haya semen. A veces, esto se conoce como orgasmo seco.
240
Indigestión: Es una sensación vaga de malestar en la parte superior del abdomen o el vientre.
Frecuentemente se presenta durante o inmediatamente después de comer. Se puede sentir como:
Calor, ardor o dolor en la zona entre el ombligo y la parte inferior del esternón.
Carcinoma epidermoide: Cáncer que empieza en las células escamosas (células delgadas y planas
que se parecen a las escamas de los peces) que se encuentran en el tejido de la superficie de la piel,
el revestimiento de los órganos huecos y de las vías respiratorias, y el tubo digestivo.
ROL DE QUIPOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS EN LA COMUNIDAD
“SAN JUAN BAUTISTA VALLE NACIONAL”
Actividad de campo: recolección de información mediante la aplicación de la “cedula de
micro-diagnóstico”
Materia: Diagnostico en la comunidad & Cosmovisión y lengua originaria
Docente: LSP. Alvaro Zertuche Cobos
Fecha: 21 de abril de 2023 Hora de inicio de la actividad: ____9-10 am______. Hora
de finalización de la actividad: ___13:00 pm______.
Total de estudiantes: _____56________. Hombres: ________. Mujeres: ___________.
No. equipos: ____14______.
Total de cedulas aplicadas: __________________.
Colonia: Valle Real.
Responsable Equipo Firma
241
- Dionicio Avendaño
Dalila
1. Barrientos Acevedo Iván - García Miguel Lucero
- Prisciliano Zaragoza
María Del Carmen
- Hernández Tadeo Sayuri
2. Canseco Ramos Antonio
- Alemán Vásquez Ingrid
De Jesús
- Varo Herrera Isabel
- Aguilar Silva Yaretzy
Marian
3. Francisco Hernández - Sabino Baranda Kelda
Jonathan Vianey Jazmín
- Andrés Jerónimo Cristal
Del Cielo
- Monjaraz Barrientos
Nancy
4. Meza Quiñones Eduardo - Soto Méndez Jennifer
- Morales Palacios Ana
María
- Celaya Alcalá Coral
- Victoria Espinoza Iveth
5. Cadeza Marín José Miguel Jocelyn
- Tejeda Zosaya Itzelt
Madai
- Martínez Mariano
Mercedes Del Carmen
- Manuel Pérez Nuris
6. Cruz Hernández Jassiel
Azzeneth
- Hernández Santiago
Diana Belén
- Canseco Cabrera Denisse
- Chávez Gasga María De
7. Ferrer Cruz Luis Ángel
Los Ángeles
- Arias Bautista Karyme
- Bartolo Pineda Perla
Juliana Xuxa
8. Mantilla Sánchez Efraín
- Roldan Avendaño Karen
Yael
- Mendoza Pérez Evelyn
Liliana
- Blanco Velázquez Jolime
9. Martínez Méndez Luis Aminehp
Mario - Pérez Antonio Xadany
- Varela Jiménez Jazmín
10. Martínez Miguel Miguel - Tagal Aguilar Getse
Ángel Mani
242
- Tinoco Maldonado
Elizandra
- Antonio Ambrosio
Elizabeth
- Pérez Hernández Giselle
11. Mendoza Ortiz Cristhian Alejandra
Emir - Aragón Pacheco
Giovanna Paola
- Rafael Carrera Betsaida
12. Pérez Cruz Elvin - Reyna Luna Valeria
- Hernández Vargas Flor
- Hernández Santos
Araceli Viridiana
- García Escalante Diana
13. Sánchez García Ricardo
Belén
- Flores Quevedo Diana
Paola
- López Calix Karla
Yarette
14. Torres Baltazar José De - Figueroa Torres Carla
Jesús Esther
- Martínez Jiménez Ana
Carolina
ATENTAMENTE
LSP.ALVARO ZERTUCHE COBOS
243
ROL DE QUIPOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS EN LA COMUNIDAD “SAN
JUAN BAUTISTA VALLE NACIONAL”
Fecha: 26 de abril de 2023 Hora de inicio de la actividad: __________. Hora de
finalización de la actividad: _________.
Total, de estudiantes: _______58___. Hombres: ____12____. Mujeres: ____46_____.
No. equipos: ______15____.
Total, de cedulas aplicadas: __________________.
Colonia:
________________________________________________________________________
_________________________.
Grupos de Apoyo: grupos A; B; cuarto ciclo académico.
244
- Agama Bautista Itzel

- Aguirre castillo Brenda
1. Cruz cabrera Jesús
Margarita
Antonio
- Altamirano García
Mónica Anais
- Angulo Hernández Dalila
- Antonio Refugio Blanca
2. Garnica Martínez
Elena
Jorge Arturo
- Aquino Silverio Flor
Itzel
- Arano Cuevas Danna
Juliza
- Avendaño Miguel
3. López Juan Erick
Candelaria
- Luis Lorenzo Yoana
Yamilet
- Bautista López Yaneth
4. Meza Quiñonez
- Bautista Pérez Esther
Imanol
- Carrera Juárez Stephanie
- Francisco Ferrer Teresa
5. Salinas Orozco Cesar de Jesús
Oel - Gallegos Contreras Ninfa
- Javier López Dalila
- Jiménez García
Monserrat
6. Teodoro García - López Florentino
Guillermo Jennifer
- Avendaño Vázquez
Leonor
- Pérez Martínez Jazmín
de Jesús
7. De la Cruz García - Ramírez Acevedo Aline
Carlos Alberto Michelle
- Carvajal Sánchez
Alondra del Carmen
- Estrada Roque Emeli
Yazmín
8. Palacios Pontigo - García Montesinos Karen
Tristán Osiel Ishbel
- López Cruz Blanca
Estela
- Lora Contreras Gadiela
9. Álvarez Diaz Elton
- Osorio Baltazar Arely
245
- Parra Hernández
Maricruz
- Caña Ahuja Karla
- Castillo Hernández
10. Eduardo Miguel Felipe Yaneidi Azeneth
- Castro Ramon
Monserrath
- Chacón López Karen
Michelle
11. Fuentes Orozco - Cobos Olivares María
Wilbert Guadalupe
- Contreras Rodríguez
Yamileth
- Cruz Gracia Yulissa
- Diaz Rodríguez Jennifer
12. Hernández Marcos
Dennis
Neyra
- Enríquez Sánchez Silvia
Estefany
- Fiallo Gutenberg Zaira
Luz
13. Ferrer Martínez Rosa - Fiallo Vázquez Brisa
Fernanda Sinaí
- Francisco Bautista
Reynalda
- García Torres Dian Rubí
14. López Ramírez Carlos
- González Hernández
Manuel
Azucena
- Guevara García Kelly
Lizbeth
15. Núñez Salinas Wendy
- Inocente Vicente Karen
Escarleth
246
ROL DE QUIPOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS EN LA COMUNIDAD
“SAN JUAN BAUTISTA VALLE NACIONAL”
Fecha: 26 de abril de 2023 Hora de inicio de la actividad: __________. Hora de
finalización de la actividad: _________.
Total, de estudiantes: _______57___. Hombres: ____14____. Mujeres: ____43_____.
No. equipos: ______14___.
Total, de cedulas aplicadas: __________________.
Colonia:
________________________________________________________________________
_________________________.
Grupos de Apoyo: grupos A; B; cuarto ciclo académico.
247
- Jacinto Miguel Gelsy

1. Martínez Blanco Ulises Marlen
Jonadab - Aquino Guerra Roxana
- Martínez Ferrer Sugey
- Quintana Carmona
Violeta
2. Pérez López Cristian
- Ramírez González Nadia
Genaro
Mirley
- Ramon Bravo Wendy
- Ramon Medinilla Ana
Karen
3. Prieto Morales Pascual - Regino Jiménez Janet
- Rendon Cerqueda Sheny
Deyrani
- Romo Santos Ashley
Yamileth
4. Reyes Chávez Vicente - Ruiz Acevedo Brenda
- Soto Aguirre María
Conchita.
- Velazco Juárez Jaqueline
5. Ríos Copoya Raymundo - Vicente Isidro Marisol
Alexander - Marcial García Ditza
Monserrat
- Cruz Domínguez Jessica
- Dionicio Pastor Diana
6. Felipe González Ricardo Isamar
- Domínguez Domínguez
Yarely
- Garrido Luis Angie
Isabella
- González Quintana María
7. Jiménez Sánchez Hilbert
Fernanda
- Gordillo Clemente Dulce
Guadalupe
- Hernández Mujica
Daniela Gerizim
8. Lucas Martínez Carlos - Hernández Reyes Sandra
Enrique Julia
- Hernández Vidal Karla
María
- Herrera Avendaño Dunia
9. Mares Negrete Marcelo
Jared
248
- Jiménez Hernández
Leslie
- Juan Francisco Alma
Benita
- Pacheco Avendaño Leti
Adriana
10. Miguel Alavez William
- Pérez Mendoza Gladys
Emilio
- Pineda Villavicencio
Vanessa
- Prado Rojas Gladys Areli
- Rodríguez Balcázar
11. Ruiz Gómez Alejandro Angela Carolina
- Santiago Hernández
Karen Michelle
- Santiago Monjaraz
Melanie Alexia
12. Sabino Elizalde Yael - Santiago Pérez Carla
Adair Iveth
- Santos López María del
Rosario
- Saturnino Martínez Diana
- Servín Jiménez Daniela
13. Ventura Ángel Antonio
- Sierra Bolaños Neily
Viviana
- Torres Almendra Lina
Yatzil
- Vázquez García Karla
14. Ximello Ramos Carlos
Ingrid
- Villegas Noriega María
Fernanda
ATENTAMENTE
LSP.ALVARO ZERTUCHE COBOS
249
1. Colonia Valle Real, del municipio Valle Nacional Oaxaca.
20 de abril de 2023.
3
7 1
5
11
13
14
12
10
2
4
2
6
8
250
251
2.- Colonia “La Gran Lucha”, del municipio Valle Nacional Oaxaca. 25
2. Colonia “La Gran Lucha”, del municipio Valle Nacional Oaxaca. 25
de abril de 2023.
de abril de 2023.
3 11
1 13
10
9
12
14 8
7
Diagnostico en la comunidad & cosmovisión y lengua originaria
252
3. Colonia “La defensa, Jalapa, 12 de marzo”, del municipio Valle Nacional Oaxaca.
26 de abril2. de 2023.
Colonia “La defensa, Jalapa, 12 de marzo”, del municipio Valle Nacional Oaxaca. 25 de abril
de 2023.
13
10
14
9
3
7
3 6 11
1
3
12
8
2 4 3
5 3 3
3 3
253
4. Colonia Valle
2. Colonia Valle Nacional
Nacional Centro 1/2
Centro 1/2 25 de abril de 2023.
7
6 9
5
3 4
2
1
8 5 11
7
6
13
10
12
14
254
5.- Colonia Valle Nacional Centro 2/2, Chinanteca, Isleta Delfín.
2. Colonia “Chinanteca, Isleta Delfín”, del municipio Valle Nacional Oaxaca. 28 de abril de 2023.
6
4 12
1 3
9 5
10
13
11 8
14
255
Cedula “micro-diagnóstico”
256
ANEXOS
RECONOCIENDO A SAN JUAN BAUTISTA VALLE
NACIONAL
257
UNIVERSIDADES PARA EL BIENESTAR BENITO JUÁREZ GARCIA
SEDE: SAN JUAN BAUTISTA VALLE NACIONAL
LIC. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA
CICLO ESCOLAR 2022-1
ANALISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE SAN JUAN BAUTISTA VALLE
NACIONAL
PRESENTA:
E.L.M.I.S.C. Alquisiris Chiñas Shalma Laedidia, Álvarez Díaz Elton Fayol, Chacón López Karen
Michelle, Cobos Olivares María Guadalupe, Contreras Rodríguez Yamileth, Cruz García Julissa,
Eduardo Miguel Felipe, Fernández Ojeda German, Fiallo Gutemberg Zaira Luz, García Torres
Diana Rubí, González Hernández Azucena, González Santillán Emma, Hernández Reyes Sandra
Julia, Hernández Vidal Karla María, Jiménez Hernández Leslie, López Canseco Jeremy Erick,
Lucas Martínez Carlos Enrique, Mares Negrete Marcelo, Martínez Antonio Anel, Miguel Alavez
Willian Emilio, Pacheco Avendaño Leti Adriana, Pérez Mendoza Gladys, Pineda Villavicencio
Vanessa, Prado Rojas Gladys Areli, Rodríguez Balcázar Angela Carolina, Sabino Elizalde Yael
Adair, Santos López María del Rosario, Sierra Bolaños Neily, Viviana Ventura Ángel Antonio.
Grupo 2-C, Ciclo 2022-1
Docente: L.S.P Álvaro Zertuche Cobos.
San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca, a 10 de junio de 2022.
258
Anexo 1
Tabla de variables obtenidas en el ASIS
VARIABLES TIPO ESCALA ANALISIS
Cuantitativa Frecuencia y
Edad años medidas de
Continua resumen
Dicotómica Hombre Frecuencia y
Sexo medidas de
Cualitativa Mujer resumen
Baja Frecuencia y
Nivel Categórica
Media medidas de
socioeconómico nominal
Alta resumen
Comercios
Servicios
primarios
financieros Frecuencia y
Categoría
Ocupación no medidas de
nominal Servicios públicos resumen
Servicios religiosos
Manufacturera
Resto de actividades
Chinanteco central bajo
Categoría
Etnicidad Chinanteco del sureste bajo Frecuencias
nominal
Chinanteco central
Cuantitativa Frecuencia y
Cultura Chinanteco medidas de
resumen
Diabetes
Antecedentes Hipertensión
Categoría
patológicos Frecuencia
nominal Enfermedades cardiacas
heredofamiliares
259
Diabetes
Antecedentes
Categoría Hipertensión
patológicos Incidencia
nominal Enfermedades cardiacas
personales
otros
Limitación en l actividad
Limitación para moverse
Limitación para ver
Limitación para hablar o
Categoría
comunicarse Frecuencia y
Discapacidad nominal
Limitación para escuchar medidas de resumen
Politómica
Limitación atender el
cuidado personal
Limitación para aprender
Limitación mental
260
Anexo 2
Entrevista al director de obras públicas Jaime Hernández en el ayuntamiento municipal el día 04
de mayo del 2022, donde se obtuvo el total de población de cada colonia.
Anexo 3
Visita al área de regiduría de educación en el ayuntamiento municipal el día 04 de mayo del 2022,
donde se obtuvo datos de las escuelas presentes actualmente.
261
Anexo 4
Entrevista en el hospital comunitario san juan bautista valle nacional, Doctora. Anel Jiménez, 6
mayo de 2022.
Anexo 5
Planta tratadora de desechos residuales en la colonia el arenal, donde se comprobó que no está
en funcionamiento. 7 mayo 2022.
262
Anexo 6
Rio de valle nacional contaminado por el desemboque directo de los desechos residuales. 7 mayo
2022.
263
Anexo 7
Arroyo huevo se une al rio valle nacional contaminado. 07 mayo 2022.
264
Anexo 8
Plática con don Lino Martínez Jerónimo, donde expresa que la planta tratadora de residuos no
funciona como nos declararon en ayuntamiento. Expresa el olor fétido que aqueja a las personas
que habitan el lugar.
Anexo 9
2da reunión grupal en la universidad para verificar la participación de compañeros. 11 mayo
2022.
265
Anexos segundo ciclo (Equipo 2).
Imagen 1
Alumnos de segundo ciclo grupo A y B.
Nota. Recibiendo indicaciones para realizar el llenado de las cédulas y posteriormente ir a la
comunidad de Valle Real.
Imagen 2
Alumnos de segundo ciclo.
Para una mayor comprensión se realizó la explicación y conforme había dudas se solucionaban
para realizar un buen diagnóstico.
266
Imagen 3
Realizando el llenado de las cédulas.
Nota. Para el llenado de las cédulas tratamos de enfatizar con los habitantes de la comunidad de
Valle Real para que pudieran entrar en confianza y obtener información que necesitamos.
Imagen 4
Recorriendo las calles de la comunidad.
Nota. Para poder obtener un buen censo, se recorrió calles de la comunidad en donde no contaban
con muchos recursos, así mismo se pudo observar que la mayoría de las familias carecen de
ciertos servicios.
267
Imagen 5
Terminando de censar en la comunidad de Valle Real.
Nota. Al terminar de censar esta comunidad nos dimos cuenta que muchas personas carecen de
servicios y por ello son más propensos a padecer enfermedades que tengan que ver con la higiene
personal.
Imagen 6
Censo a la comunidad de La Gran Lucha.
Nota. En esta ocasión tocó realizar el censo en La Gran Lucha que en este caso se pretendía
buscar más la confianza de las personas para que nos comentarán más acerca la información de
la familia.
268
Imagen 7
Recabando la información guiados por el L.S.P. Álvaro Zertuche Cobos.
Nota. De acuerdo a la realización de las cédulas siempre estuvo presente el docente Álvaro por si
en algún momento existía alguna duda por parte de la comunidad.
Imagen 8
Realizando el censo en la colonia centro de Valle Nacional.
Nota. En la colonia centro de Valle Nacional se encuentran más personas por lo tanto se realizó
un censo más certero y en la mayoría de las familias tenían un pariente que padecían una
patología muy frecuente: patología: Diabetes Mellitus tipo 2.
269
Imagen 9
Recoleccion de datos en Valle Nacional
Nota. Hubo ocasiones donde unas familias si nos permitían el acceso a sus hogares, con el respeto
que se merecen se realizaban las preguntas.
Imagen 10
Partera de Valle Nacional.
Nota. La señora María Cristina nos relata que ha practicado distintos partos en Valle Nacional
de los cuales ha tenido éxito, recordando que estas costumbres se realizaban anteriormente debido
a falta de recursos o servicios
270
Imagen 11
Verificando las vacunas de la cartilla de vacunación.
Nota. Es indispensable tener el esquema completo de vacunación para evitar manifestaciones de
enfermedades adquiridas.
Imagen 12
Recabando información.
Nota. Recabando información de toda la familia, implicando localización, inmunizaciones, datos
personales, datos sobre la vivienda y datos de servicios de salud.
271
Imagen 13
Terminando de realizar el censo.
Nota. Terminando de realizar el censo en la colonia centro de Valle Nacional de sus 3 Avenidas
principales, Av. Reforma, Av. Benito Juárez y Av. Independencia.
Imagen 14
Capturando la información de las cédulas.
Nota. Capturando toda la información en la aplicación de SPSS.
272
Imagen 15
Culminación del censo.
Nota. Los alumnos de la quinta generación culminando el censo que se llevó a cabo durante 3
días diferentes en comunidades diferentes.
Imagen 16
Universidad del Bienestar Benito Juárez García.
Nota. La UBBJG (Universidades para el Bienestar Benito Juárez García se localiza en la colonia
Valle Real en San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca.

273
v
274
275
276
277

Diagnóstico Comunitario Valle Nacional 2023-1

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RECONOCIENDO A SAN JUAN BAUTISTA VALLE

SEDE: SAN JUAN BAUTISTA VALLE NACIONAL

LIC. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA

DIAGNÓSTICO COMUNITARIO DE SALUD DEL MUNICIPIO SAN JUAN BAUTISTA

VALLE NACIONAL, OAXACA.

Canseco Ramos Antonio de Jesús.

CICLO ESCOLAR 2023-1

LSP Alvaro Zertuche Cobos.

San Juan Bautista Valle Nacional, Oaxaca, a 12 de junio de 2023.

Le agradecemos muy profundamente a nuestro docente Alvaro Zertuche Cobos, por su

Al municipio de Valle Nacional, Oaxaca.

tomar conciencia de los problemas a través de la observación, la evaluación, el planteamiento de

soluciones y el análisis de todas las situaciones que se encuentren en la comunidad, esto va de la

principales problemas de salud encontrados de acuerdo a los resultados de estas cédulas, la

observación, la evaluación y el análisis final. Metodología: es un estudio de tipo cuantitativo,

observacional, correlacional no experimental, mediante la aplicación de la cédula de micro

Localización; II. Composición familiar; III. Seguimiento programático de acciones de atención

estudiantes de la Licenciatura en Medicina Integral y Salud Comunitaria tenemos la obligación de

(Atención Primaria a la Salud), promoción a la salud, prevención de enfermedades, con el fin de

la Situación Salud Enfermedad) por estudiantes de la Universidades para el Bienestar Benito

Juárez García de la Licenciatura en Medicina Integral y Salud Comunitaria de la sede Valle

la materia Diagnostico comunitario.

la población, a fin de identificar y diagnosticar los problemas de salud y enfermedad, las

basado en evidencia y enfocadas a la solución de los problemas de riesgos y daños de la salud,

proponiendo un enfoque integral en la solución de la misma.

y es un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y correlacional mediante la participativo y

colaboración de cada una de las familias de la comunidad, la información recabada se obtuvo de

Ayuntamiento) y secundarias; (estadísticas económicas, sociodemográficas, estadísticas en salud)

de Salud de México, dividida en cinco variables: localización, composición familiar, seguimiento

programático de acciones de atención primaria, estilo de vida y vivienda.

determinantes sociales positivos y negativos que influyen en la salud de la comunidad de Valle

respuesta organizada de una sociedad dirigida a promover, mantener y proteger la salud de la

comunidad, y prevenir enfermedades, lesiones e incapacidad” (EUROINNOVA, 2019).

La salud Pública va de la mano con las siguientes FESP:

- Monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar, la equidad, los determinantes sociales

de la salud y el desempeño e impacto de los sistemas de salud.

- Promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el ámbito de la salud.

- Formulación e implementación de políticas de salud y promoción de legislación que

proteja la salud de la población.

- Participación y movilización social, inclusión de actores estratégicos y transparencia.

- Desarrollo de recursos humanos para la salud.

- Asegurar el acceso y el uso racional de medicamentos y otras tecnologías sanitarias

esenciales de calidad, seguras y eficaces.

- Financiamiento de la salud eficiente y equitativo.

- Acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad;

- Acceso equitativo a intervenciones que buscan promover la salud, reducir factores de

riesgo y favorecer comportamientos saludables.

- Gestión y promoción de las intervenciones sobre los determinantes sociales de la salud.

Es de preocupación constante, conocer la situación de salud del individuo, la familia y la

comunidad; para ello se ha desarrollado un instrumento de diagnóstico que permite acercarse a la

facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud, como parte de la Salud Pública

de las inequidades sociales en salud (SCIELO, 2019).

El diagnóstico comunitario es una evaluación de manera sistemática sobre las condiciones

En la tarea por integrar las dimensiones biológica, socioeconómica y política al enfoque

epidemiológico, se empieza a reconocer entonces el surgimiento de un nuevo paradigma: la eco-

epidemiología, que pone énfasis en la interdependencia de los individuos con el 9 contextos

sanitarios como respuesta organizada especializada de la sociedad para prevenir la enfermedad y

restaurar la salud (SCIELO, 2020).

Marc Lalonde, ministro de sanidad canadiense, en el documento Nuevas Perspectivas de la

grupos de factores, los cuales son:

DSS según Marc Lalonde

ciclo de políticas integrado: evaluación, desarrollo de políticas, asignación de recursos y acceso.

con la salud y sus causas,