UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y SOCIALES

FACES C.A.

FORMACION, ASESORIA Y CONSULTORIA EMPRESARIAL Y SOCIAL.

DIPLOMADO EN: GERENCIA OCUPACIONAL.

ACTIVIDADES MEDICINA OCUPACIONAL II. MODULO III

ACTIVIDAD I

AUTOR (A): JEHIZAR MOLINA

CEDULA: V-22112641

PROFESIÓN: MÉDICO

BARINAS, ABRIL, 2024

 Primera actividad

Realice un Taller desarrollando los siguientes ítems

1. CONCEPTO DE RADIACIONES

Las radiaciones ionizantes poseen una gran energía que puede ser detipo
cinético o electromagnético. Esta energía, transferida a la materia con la que
ellas interactúan, constituye la dosis de radiación adsorbida por la materia y es
lo que determina, en sus aspectos fundamentales, los efectos que se
producirán en la misma. Se puede afirmar que, en general, los efectos
producidos son directamente proporcionales a la dosis absorbida

La excitación: consiste en la absorción de energía por los electrones de una

molécula de modo que algunos de ellos pueden saltar a niveles superiores de
energía sin llegar a abandonar la molécula. La molécula queda excitada.

La ionización: es un proceso de absorción de energía en un grado superior al

de la excitación de tal modo que alguno de los electrones llega a abandonar la
molécula dando origen así a una molécula con carga eléctrica positiva por
pérdida de electrones (ión positivo).

Descripción del tipo de agente

Radiación gamma y Rayos X: Ambos son fototes (energía

electromagnética) y no poseen ni masa ni carga, por estas razones su
probabilidad de interacción con la materia es muy pequeña y por lo tanto su
poder de penetración en la materia es muy grande. Estas radiaciones
ionizantes constituyen el riesgo externo más importantes ya que ellas pueden
alcanzar a los individuos aun cuando se hallen a distancias relativamente
grandes y pueden penetrar profundamente y atravesar el cuerpo humano, por
lo cual no hay ningún órgano o tejido que este a salvo de ellas.
FUENTES DE EXPOSICIÓN

Todo lugar de trabajo u operación en que se manipulen o utilicen fuentes

radiactivas o equipos generadores de radiaciones ionizantes. A modo de
ejemplo se mencionan las siguientes.

VÍAS DE INGRESO

La vía cutánea y la ocular reciben las radiaciones de fuentes externas, a

saber, rayos X, radiaciones gamma y beta y neutrones.

EFECTOS BIOLÓGICOS Y CLÍNICA

Según la intensidad del año, las radiaciones ionizantes pueden matar las
células impedir su reproducción o alterar su reproducción que pueden llagar a
ser anormal. Las células afectadas son las somáticas y las germinales (ovarios
y testículos). En salud ocupacional se consideran fundamentales.

a) Daños somáticos por destrucción de tejidos y órganos, generalmente por

dosis muy altas de radiaciones ionizantes localizadas o generalidades.

b) Daños somáticos por reproducción de células anormales, generalmente

debidas a dosis altas y crónicas de radiaciones ionizantes localizadas, que
aumentan la incidencia de alteraciones mutágenos (leucemia, anemia
aplástica, cánceres). En el nombre o en la mujer y alteración congénita del feto
especialmente en los primeros meses de embarazo de la trabajadora.

CLINICA

El cuadro clínico dependerá de si la fuente es externa o interna, de la dosis

y su cantidad, velocidad (aguda o crónica), superficie (generalizada o
localizada) y de la sensibilidad del tejido.

 Síndrome Agudo generalizado: caracterizado de los accidentes de

los reactores nucleares por exposición a altas dosis con muerte por
daño hematológico, digestivo, cutáneo, etc. En dosis entre 100 a 700
 rems puede presentarse supervivencia y recuperación, pero es de
esperar complicaciones futuras.

 Síndrome Agudo Localizado: por aplicaciones indiscriminas de rayos

X se producen quemaduras cutáneas y destrucción de partes
profundas (manos). Casos excepcionales de contacto corporal con
capsulas de radionúclidos se inician con síndrome localizado para
pasar a generalizado y muerte.

 Síndrome Crónico Generalizado: Por exposición a fuentes externas

(rayos X y gamma) se han producido leucemias y anemias aplástica
por altas dosis. En grado menor se han presentado leucopenia,
púrpura trombocitopénico y poliglobulia.

No existe un cuadro específico de irradiación crónica en el cual se presentará

adinamia, cansancio, cefalea y otros síntomas.

 Síndrome Crónico Localizado:

- Dermatosis crónica de las manos, de grado variable, no reversible en

médicos y trabajadores que se exponen sin protección a los haces directos de
Rayos X

- Cáncer cutáneo que complica la dermatosis crónica de las manos y

eventualmente de la cara.

- Cataratas por acción de neutrones

- Probabilidad de esterilidad por deficiencia u oligoespermia.

 DOSIS MÁXIMAS PERMISIBLES ANUALES

ORGANO D.M.P ANUAL

Irradiación uniforme del cuerpo entero, 5 rem (*) (5.000 mrem)

de las gónadas o médula ósea roja.
Tiroide, hueso y piel del cuerpo 30 rem (30.000 mrem)
(excluyendo la piel de las manos,
Antebrazos, pies y tobillo.
Manos, antebrazos, pies y tobillos 75 rem (75.000 mrem)
(incluyendo su piel y huesos)
Cualquier órgano individual 15 rem (15.000 mrem)
(excluyendo 15 rem (15.000 mrem)
Gónadas, médula ósea roja. Huesos,
toroide y piel del cuerpo)

ÍNDICE BIOLÓGICO

No existen índices fidedignos específicos como metabolitos que se hayan

observado en irradiaciones agudas generalizadas accidentales o terapéuticas
(leucemias).

Vigilancia: El examen hematológico, aunque no es específico, puede ser

usado anualmente como índice biológico. Sin embargo, debido a las
fluctuaciones personales y las variaciones técnicas se recomienda que:

a) El examen debe hacerse en lo posible antes del ingreso al riesgo para

tener un valor de referencia.

b) Los exámenes deben ser hechos en laboratorios confiables, con fórmulas

basadas por lo menos en el examen de 200 leucocitos, con frotis homogéneos
y seguridad en los recuentos. El valor crítico de leucocitos puede estimarse en
4.000, pero es preferible usar el criterio de que Todo descenso mayor de 2.000
leucocitos respecto al nivel de referencia individual es más objetivo. Respecto
a los tipos de leucocitos pueden usarse los criterios de valores absolutos o
relativos, para considerar la neutropenia y los linfocitos. El nivel de anemia o
poliglobulia debe evaluarse de acuerdo a la tendencia que muestra el
seguimiento.
 CONTROL HIGIÉNICO

Control Personal; para la protección contra la irradiación externa del

personal en el campo de radio diagnóstico médico y dental se puede recurrir a
los siguientes medios o elementos:

Casetas de control

Biombos de protección

Delantales y guantes plomados

Tanto las casetas de control como los biombos de protección deben constar
con blindaje primario del 1mm, de plomo como mínimo o su equivalente. Las
mirillas de vidrio plomado deben tener un espesor equivalente a 1,2mm de
plomo como mínimo.

Los delantales y guantes plomados deben tener una capacidad de blindaje

equivalente a 0,25mm de plomo como mínimo.

REQUISITO DE EXAMEN DE INGRESO Y CONTRAINDICACIONES

PARA EL TRABAJO.

Examen de ingreso: examen clínico general y especializado y examen

hematológico completo incluido tiempo de coagulación y sangría. Antecedentes
de exposición profesional y terapéutica.

Contraindicaciones: como ejemplo se puede citar

 personas anémicas confirmadas, especialmente mujeres.

 leucopenias bajo 4.000 leucocitos

 los menores de 18 años

 antecedentes de neoplasias
 2. RADIACIONES NO IONIZANTES

Agente y Definición: son fuentes naturales y artificiales de energía

electromagnéticas. Estas radiaciones se denominan no ionizantes (R. Nº1)
porque no producen ionizantes en la materia, pero si pueden provocar efectos
de excitación y polarización.

Descripción: son radiaciones del tipo electromagnético que se caracterizan

por su longitud de onda y su frecuencia. Pertenecen al espectro
electromagnético y su orden energético creciente es:

 Microondas (M.O)
 Radiación Infrarroja (I.R)
 Radiación Ultravioleta (R.U)

Vías de Ingreso: Todas las radiaciones no ionizantes penetran en el

organismo a través de la piel y de los ojos

3. MICROONDAS

AGENTES Y DEFINICIONES

Las microondas (M.C) ocupan una región del espectro electromagnético

dentro de las ondas de radiocomunicación y que la limitan con las ondas
infrarrojas.

DESCRIPCIÓN DEL TIPO DE AGENTES

Características generales: las longitudes de ondas y frecuencias de las MO

son:

Longitud de onda de 1m a 1mm

Frecuencia de 300 MHz a 300GHz

Vías de Ingreso: Todas las radiaciones no ionizantes penetran en el organismo

a través de la piel y de los ojos.
 3. MICROONDAS

AGENTES Y DEFINICIONES

Las microondas (M.C) ocupan una región del espectro electromagnético dentro
de las ondas de radiocomunicación y que la limitan con las ondas infrarrojas.

DESCRIPCIÓN DEL TIPO DE AGENTES

Características generales: las longitudes de ondas y frecuencias de las MO

son:

Longitud de onda de 1m a 1mm

Frecuencia de 300 MHz a 300GHz

Fuentes de exposición de microondas:

 Antenas de microondas (transmisión)

 Radar
 Hornos de microondas
 Diatermia

CLÍNICA
Efectos Térmicos:
Generales: las frecuencias de 10.000 MHz o más alta energía pueden
producir calor generalizado.
Localizados: Son propias de las frecuencias del rango 150 a 10.000 MHz en
que la frecuencia es absorbida sin sensación de calor y afecta los
siguientes órganos:

a) Cristalino; opacidad y catarata (rango crítico de 1.00 a 10.000 MHz).

b) Testicular: daño gonadal (esterilidad) por hipertermia.
 c) Sistema nervioso central: hipertermia del cerebro con alteración
funcional, especialmente región de la base e hipotálamo,
d) Órganos abdominales: acción muy discutida (apendicitis), e) placas
metálicas de osteosíntesis: calentamiento y quemaduras. Efectos
demoduladores: alteración de la transmisión nerviosa normal con alteración
del electroencefalograma (E.E.G) y del electrocardiograma (E.C.G)

ÍNDICES BIOLÓGICOS:

- Para los términos generalizados, la medición de temperatura corporal.

- Para los efectos de moduladores, las alteraciones de E.C.G y E.E.G.

CONTROL HIGIÉNICO:

 Control Personal:

a) instrucción obligatoria de los manipuladores de microondas de los riesgos y

medidas de protección,

b) Uso de elementos de protección personal: Protección ocular, gafas

especiales de vidrio metalizado, protección de piel: ropa de tela metalizada,
protección gonadal; protección de la tela metalizada,

c) Uso de pantallas protectoras,

d) Uso de criterio de la distancia respecto de la fuente emisora,

e) Limitación del tiempo de exposición de los trabajadores cuando existan

niveles riesgosos de radiación
 4. RADIACIONES INFRARROJA

AGENTES Y DEFINICIONES

Agente: Radiación Infrarroja (I.R)

Definición

Radiación electromagnética cuya longitud de onda esta entre 1nm a 700 nm

con frecuencia de 300 GHz a 425.000 GHz.

DESCRIPCIÓN DEL TIPO DE AGENTE

Todos los cuerpos sólidos cuya temperatura es mayo r que cero absolutos
irradian una cierta cantidad de energía infrarroja y su temperatura absoluta
tiene un valor superior a 3.500 ºK. es por esta razón que la radiación infrarroja
es denominada frecuentemente radiación térmica o rayos calóricos.

FUENTES DE EXPOSICIÓN:

Fuente Natural: radiación solar

Fuentes Artificiales: Hornos de fusión y soplado de vidrio, soldadura al arco

y oxiacetileno, colado de metal fundido, hornos en general, generación de
láser, lámparas infrarrojas de uso industrial y médico.

VÍAS DE INGRESO

La I.F penetra al organismo a través de la piel o de los oídos.

EFECTOS BIOLÓGICOS

La I.R produce calor según la intensidad puede llegar a la destrucción

tisular.

CLÍNICA.
 Cutánea: la absorción de I.R produce calor por sus ondas largas, pero las
más cortas por debajo de 1.400nm pueden producir quemaduras.

Oculares: lesiones agudas de la córnea, iris y hasta de la retina, según

dosis.

5 RADIACIONES ULTRAVIOLETA:

AGENTES Y FUENTES DE EXPOSICIÓN

Agente: radiación Ultravioleta

Definición: Radiación electromagnética cuya longitud de onda está entre

400nm a 200nm y con una frecuencia de 750.00 GHz a 1.500.000GHZ.

FUENTES DE EXPOSICIÓN:

Fuente Natural: La radiación solar.

Fuentes Artificiales: lámparas de descarga de baja y alta presión, lámparas

incandescentes, lámparas fluorescentes de luz solar y luz negra, arco eléctrico
de soldadura y de carbón, generación de soldadura oxiacetilénica, arcos de
xenón a alta presión, soplete de plasma.

VÍAS DE INGRESO

La R.U Penetra al organismo a través de la piel o de los ojos.

EFECTOS BIOLÓGICOS

La R.U actúa según su longitud de onda.

Efecto Cutáneo-Eritematoso desde 265 nm de acción mínima a 300nm de

acción máxima. Tolerancia adquirida.

Efecto Ocular: con nivel crítico a 288 nm. No hay tolerancia adquirida.
Efecto Carcinógeno: en exposición crónica a la luz solar, y
experimentalmente con fuentes artificiales de 275 a 380nm.

Fotosencibilidad: se presenta en el rango de la R.U, pero es producida por

agentes fotosensibilizadores como vegetales (higos), drogas, alquitranes,
lupues y alteraciones metabólicas (porfiria), bajo exposición a dosis de luz solar
que no provoca alteraciones en la población general.

CLÍNICA.

Piel: estema de grado variable según la exposición a la luz solar que puede ser
generalizado con quemaduras. Mayor resistencia de la piel morena. Carcinoma
cutáneo en el cuello, cara y brazos en marineros, agricultores y albañiles.

Manifestaciones de fotosensibilidad: urticarias, eritemas y edemas a bajas

exposiciones de luz solar.

Ocular: conjuntivitis y queratitis de grado variable que pueden ser localmente

intensos (úlceras corneales).

ÍNDICES BIOLÓGICOS: No están descritos. Respecto a los niveles

permisibles de potencia que inician el daño se citan.

Efecto cutáneo – eritematoso: Dosis mínima para la piel blanca 0.03J/cm2.

Efecto ocular: Dosis mínima para producir conjuntivitis 0.015 J/cm2

VIGILANCIA AMBIENTAL

Medición de niveles de dosis en superficie de trabajo y a diferentes distancias

de la fuente: para realizar estas medidas se recomienda el instrumento J-225
nm a 270nm. El otro instrumento es el J-221 para longitudes, verificar
condiciones seguras de trabajo, de equipos e implementos de protección.

CONTROL HIGIÉNICO

Control Personal:
a) Instrucción de los trabajadores con R,U de los riesgos y medidas de
protección

b) Uso de elementos de protección personal: Protección ocular; gafas

especiales de vidrio o plástico, Protección facial; máscaras para soldadores al
arco, caretas especiales de vidrio o plástico, protección de la piel; ropa
densamente afranelada o tejido sintético,

c) uso de pantallas protectoras

d) Uso de cremas absorbentes y/o reflectantes en la cara y cuello

e) Uso del criterio de la distancia respecto de la fuente emisora

f) Limitación del tiempo de exposición de los trabajadores a niveles riesgosos

de radiación.

TRATAMIENTO:

Sintomático de las quemaduras cutáneas y oculares. Especializado en las

carcinomas. Fundamentalmente preventivo en los casos de fotosensibilidad.
En exposiciones crónicas, especialmente por las ondas más cortas, se
describe cataratas.