Manual

MANUAL DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE Código
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Octubre de

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Seguridad y Salud en el Trabajo Página 1 de 21
MANUAL DEL
SISTEMA DE GESTIÓN DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN..............................................................................................................................................3
OBJETIVOS......................................................................................................................................................4
ALCANCE Y EXCLUSIONES...........................................................................................................................4
INFORMACIÓN DE LA EMPRESA..................................................................................................................4
DEFINICIONES................................................................................................................................................6
ESQUEMA DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SG-SST)...........12
1. PLANEAR................................................................................................................................................13
1.1. POLITICA.........................................................................................................................................13
1.2. REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL..........................................................14
1.3. EMPRESA........................................................................................................................................14
1.3.1. Misión........................................................................................................................................14
1.3.2. Visión.........................................................................................................................................14
1.3.3. Objetivos del SGSST................................................................................................................14
1.3.4. Organigrama.............................................................................................................................16
1.3.5. Recursos...................................................................................................................................17
1.3.6. Documentación.........................................................................................................................18
1.3.7. Conservación de los documentos.............................................................................................19
1.3.8. Comunicación y participación....................................................................................................20
1.4. EVALUACIÓN INICIAL.....................................................................................................................21
1.5. PLAN DE TRABAJO ANUAL............................................................................................................21
1.6. REQUISITOS LEGALES..................................................................................................................22
1.7. CAPACITACIÓN...............................................................................................................................22
1.8. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN Y VALORACIÓN DE RIESGOS......................22
1.9. PROGRAMAS DE GESTIÓN EN SALUD E HIGIENE.....................................................................23
1.9.1. Alcohol y Sustancias Psicoactivas............................................................................................23
1.9.2. Evaluaciones Médicas y Diagnósticos en Salud.......................................................................23
1.9.3. Custodia y Manejo de Historia Clínica Salud Ocupacional.......................................................23
1.9.4. Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Ejecutivos Chequeos Médicos.............................23
1.9.5. Sistema de Vigilancia Epidemiológica Auditivo.........................................................................24
1.9.6. Sistema de Vigilancia Epidemiológica Psicosocial....................................................................24
1.9.7. Sistema de Vigilancia Epidemiológica Desórdenes de Trauma Acumulativo...........................24
1.9.8. Sistema de Vigilancia Epidemiológica silicosis.........................................................................24
1.9.9. Sistema de Vigilancia Epidemiológica sustancias químicas.....................................................24
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1.10. PROGRAMAS DE GESTIÓN EN SEGURIDAD...........................................................................25

1.10.1. Riesgo eléctrico.....................................................................................................................25
1.10.2. Riesgo Químico.....................................................................................................................25
1.10.3. Riesgo mecánico...................................................................................................................25
1.10.4. Trabajo en alturas..................................................................................................................25
1.10.5. Gestión con contratistas........................................................................................................26
1.10.6. GLP y gas natural..................................................................................................................26
1.10.7. Elementos de protección personal........................................................................................26
1.10.8. Inspecciones..........................................................................................................................26
1.10.9. Seguridad vial........................................................................................................................27
1.10.10. Señalización y demarcación..................................................................................................27
1.10.11. Trabajos en caliente..............................................................................................................27
1.10.12. Trabajos en espacios confinados..........................................................................................27
1.10.13. Ingreso a plantas y áreas administrativas.............................................................................28
2. HACER....................................................................................................................................................28
2.1. PREPARACIÓN, PREVENCIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS.....................................28
2.2. PRIMEROS AUXILIOS.....................................................................................................................29
2.3. ADQUISICIÓN Y CONTRATACIÓN.................................................................................................29
2.4. GESTIÓN DEL CAMBIO..................................................................................................................29
3. VERIFICAR..............................................................................................................................................29
3.1. MEDICIÓN DE INDICADORES........................................................................................................29
3.2. AUDITORIA DE CUMPLIMIENTO...................................................................................................30
3.3. EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO..................................................................................................30
3.4. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES, INCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES..............32
4. ACTUAR..................................................................................................................................................32
4.1. ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS..............................................................................32
4.2. MEJORAMIENTO CONTINUO........................................................................................................33
ANEXOS.........................................................................................................................................................33
CONTROL DE CAMBIOS...............................................................................................................................35
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1. INTRODUCCIÓN
La normatividad Nacional e internacional en los últimos años ha tenido numerosos cambios, volviéndose
más exigente en el tema de la seguridad y salud en el trabajo independientemente de su tamaño o número
de trabajadores. Considerando todos los factores que este tema conlleva, las organizaciones se preocupan
e implementan el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para garantizar que cada uno de
los procesos y actividades se desarrollen de una manera segura, evitando accidentes, incidente y/o
enfermedades laborales.
LA EMPRESA ... siempre ha tenido un compromiso con cada uno de sus trabajadores y se une a la
implementación de este Sistema de Gestión, dirigido a promover y proteger a todos los empleados,
mediante la prevención y el control de los factores de riesgos asociados a la tarea; basado en la mejora
continua, permitiendo desarrollar de manera organizada las fases para planear, hacer, verificar y actuar;
enfocándose siempre en prevenir y controlar los riesgos que pueda afectar la seguridad y la salud de los
trabajadores.
2. OBJETIVOS DEL MANUAL
2.1. OBJETIVO GENERAL
Garantizar la seguridad y salud en el trabajo en LA EMPRESA ... implementando el Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo y promoviendo la participación de los jefes, los
trabajadores y las partes interesadas.
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Establecer las directrices en una secuencia lógica bajo el ciclo PHVA para llevar a cabo el
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en LA EMPRESA ...
 Proporcionar una guía de cada uno de los componentes del sistema para todo el personal,
asegurando que los procedimientos del sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo se
desarrollen de manera estandarizada.
3. ALCANCE Y EXCLUSIONES
Este manual aplica para todas las áreas y actividades desarrolladas en LA EMPRESA ...
4. INFORMACIÓN DE LA EMPRESA
NIT:
Razón Social:
Actividad económica:
Clase de Riesgos:
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CENTRO DE TRABAJO CLASE DE RIESGO CÓDIGO

Administrativo 1
Producción 3
ARL: sura
Nº póliza de afiliación:
 Domicilio:
Itagüí Antioquia Calle

Ciudad Departamento Dirección Teléfono
5. MISIÓN
Brindar una imagen de producto plena a nuestros clientes, con la más alta calidad y factura, la cual sacie
en su totalidad las necesidades y expectativas que nos planteen, todo esto a través de un profundo
acompañamiento y una ardua asesoría.
Poner a disposición todo nuestro conocimiento y nuestras herramientas en pro de una excelente impresión,
implementando un gran empeño y dedicación en la prestación de cada servicio que se brinde.
Fidelizar a cada uno de nuestros clientes a través de un completo servicio, y notable profesionalismo,
generando lazos más amigables que comerciales.
6. VISIÓN
Implementar en menos de 1 año y de manera progresiva la más alta tecnología en pro de la evolución del
resultado de impresión.
Ser primera alternativa en la impresión de etiquetas en todo el Valle de burrá, posicionándonos como
íconos en la impresión Flexográﬁca por nuestro gran servicio y completa tecnología.
Crear un sistema el cual sea reconocido y aceptado por la amabilidad con el medio ambiente
7. OBJETIVOS DEL SGSST
Los objetivos del SGSST se llevan a cabo por medio de la Matriz de objetivos e indicadores, la cual se
puede encontrar en el sistema documental.
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Los objetivos establecidos son:

 Controlar y gestionar los recursos del SG SST
 Liderar y movilizar la implementación del SG-SST en LA EMPRESA ...
 Desarrollar iniciativas pertinentes para promover y prevenir impactos en la salud laboral, que
propenda el desarrollo de estilos de trabajo y hábitos de vida saludable
 Hacer seguimiento al comportamiento de la accidentalidad.
 Hacer Seguimiento al comportamiento del desarrollo de enfermedad laboral.
 Hacer Seguimiento al comportamiento del ausentismo laboral por causa de la accidentalidad
y/o el desarrollo de una enfermedad en el trabajador.
 Gestionar los riesgos a los que puedan estar expuestos los trabajadores y contratistas en su
ambiente laboral, bajo el principio de la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
laborales.
 Controlar oportunamente las condiciones que puedan generar consecuencias y
contingencias.
 Evaluar el desempeño del SGSST, generando controles y oportunidades de mejora por
medio de auditorías, realizando acciones preventivas, correctivas y de mejora.
 Definir las acciones o intervenciones en el Plan Estratégico de Seguridad Vial partiendo de la
planificación, implementación, ejecución y el control de políticas, procedimientos y buenas
prácticas para la adecuada gestión del riesgo de tránsito, en aras de prevenir y/o mitigar la
accidentalidad vial.
8. DEFINICIONES
Accidente de trabajo: Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, o
siquiátrica, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la
ejecución de órdenes del empleador o contratante, durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun
fuera del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera Accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o
contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el trasporte los suministre el
empleador.
También se considera como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la función sindical
aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el accidente se produzco en
cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera Accidente de Trabajo el que se produzca por la ejecución de actividades
recreativas, deportivas o culturales, cuando se actué por cuenta o en representación del empleador o de la
empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren
en misión. Ley 1562/2012.
Acción correctiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad detectada u otra
situación no deseable. Decreto 1072 de 2015.
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Acción de mejora: Acción de optimización del Sistema de gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
(SG-SST), para lograr mejoras en el desempeño de la empresa en la seguridad y salud en el trabajo de
forma coherente con su política. Decreto 1072 de 2015.
Acción preventiva: Acción para eliminar o mitigar la(s) causas(s) de una no conformidad potencial u otra
situación potencial no deseable. Decreto 1072 de 2015.
Actividad no rutinaria: Actividad que no forma parte de la operación normal de la empresa o actividad que
la empresa ha determinado como no rutinaria por su baja frecuencia de ejecución. Decreto 1072 de 2015.
Actividad rutinaria: Actividad que forma parte de la operación normal de la empresa, se ha planificado y
es estandarizable. Decreto 1072 de 2015.
Alta dirección: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa. Decreto 1072 de 2015.
Amenaza: Peligro latente de que un evento físico de origen natural, o causado, o inducido por la acción
humana de manera accidental, se presente con una severidad suficiente para causar pérdida de vidas,
lesiones u otros impactos en la salud, así como también daños y pérdidas en los bienes, la infraestructura,
los medios de sustento, la prestación de servicios y los recursos ambientales. Decreto 1072 de 2015.
Auditoría: Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener “evidencias de la auditoria” y

evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar el grado en que se cumplen los “criterios de
auditoria”.
Autor reporte de condiciones de trabajo y salud: Proceso mediante el cual el trabajador o contratista
reporta por escrito al empleador o contratante las condiciones adversas de seguridad y salud que identifica
en su lugar de trabajo. Decreto 1072 de 2015.
Consecuencia: Resultado, en términos de lesión o enfermedad, de la materialización de un riesgo,

expresado cualitativa o cuantitativamente. Guía Técnica GTC 45.
Ciclo PHVA: Procedimiento lógico y por etapas que permite el mejoramiento continúo a través de los
siguientes pasos: Decreto 1072 de 2015.
 Planificar: Se debe planificar la forma de mejorar la seguridad y salud de los trabajadores,
encontrando qué cosas se están haciendo incorrectamente o se pueden mejorar y determinando
ideas para solucionar esos problemas.
 Hacer: Implementación de las medidas planificadas.
 Verificar: Revisar que los procedimientos y acciones implementados están consiguiendo los
resultados deseados.
 Actuar: Realizar acciones de mejora para obtener los mayores beneficios en la seguridad y salud de
los trabajadores.
Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de autorreporte de condiciones fisiológicas,

psicológicas y socioculturales que determinan el perfil sociodemográfico y de morbilidad de la población
trabajadora. Decreto 1072 de 2015.
Condiciones y medio ambiente de trabajo: Aquellos elementos, agentes o factores que tienen influencia
significativa en la generación de riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores quedan
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específicamente incluidos en esta definición, entre otros: a) Las características generales de los locales,
instalaciones, máquinas, equipos, herramientas, materias primas, productos y demás útiles existentes en el
lugar de trabajo; b) Los agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente de trabajo y sus
correspondientes intensidades, concentraciones o niveles de presencia; c) Los procedimientos para la
utilización de los agentes citados en el apartado anterior, que influyan en la generación de riesgos para los
trabajadores y; d) La empresa y ordenamiento de las labores, incluidos los factores ergonómicos o
biomecánicos y psicosociales. Decreto 1072 de 2015.
Descripción sociodemográfica: Perfil sociodemográfico de la población trabajadora, que incluye la

descripción de las características sociales y demográficas de un grupo de trabajadores, tales como: grado
de escolaridad, ingresos, lugar de residencia, composición familiar, estrato socioeconómico, estado civil,
raza, ocupación, área de trabajo, edad, sexo y turno de trabajo. Decreto 1072 de 2015.
Enfermedad laboral: Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de

riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El
Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y
en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la
relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales será reconocida como enfermedad laboral,
conforme lo establecido en las normas legales vigentes. Ley 1562/2012.
Emergencia: Es aquella situación de peligro o desastre o la inminencia del mismo, que afecta el
funcionamiento normal de la empresa. Requiere de una reacción inmediata y coordinada de los
trabajadores, brigadas de emergencias y primeros auxilios y en algunos casos de otros grupos de apoyo
dependiendo de su magnitud. Decreto 1072 de 2015.
Equipos y Elementos de Protección Personal y Colectivo: Medidas basadas en el uso de dispositivos,

accesorios y vestimentas por parte de los trabajadores, con el fin de protegerlos contra posibles daños a su
salud o su integridad física derivados de la exposición a los peligros en el lugar de trabajo. El empleador
deberá suministrar elementos y equipos de protección personal (EPP) que cumplan con las disposiciones
legales vigentes. Los EPP deben usarse de manera complementaria a las anteriores medidas de control y
nunca de manera aislada, y de acuerdo con la identificación de peligros y evaluación y valoración de los
riesgos. Decreto 1072 de 2015.
Evaluación del riesgo: Proceso para determinar el nivel de riesgo asociado al nivel de probabilidad de que
dicho riesgo se concrete y al nivel de severidad de las consecuencias de esa concreción. Decreto 1072 de
2015.
Evento Catastrófico: Acontecimiento imprevisto y no deseado que altera significativamente el

funcionamiento normal de la empresa, implica daños masivos al personal que labora en instalaciones,
parálisis total de las actividades de la empresa o una parte de ella y que afecta a la cadena productiva, o
genera destrucción parcial o total de una instalación. Decreto 1072 de 2015.
Exposición: Situación en la cual las personas se expone a los peligros. Guía Técnica GTC 45.
Fuente generadora: Es el proceso, los instrumentos, los objetos y/o las condiciones físicas que generan el
peligro.
Identificación del peligro: Proceso para establecer si existe un peligro y definir las características de este.
Decreto 1072 de 2015.
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Incidente de trabajo: Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con este, que tuvo el potencial
de ser un accidente, en el que hubo personas involucradas sin que sufrieran lesiones o se presentaran
daños a la propiedad y/o pérdida en los procesos. Resolución 1401 de 2007.
Lugar de trabajo: Cualquier espacio físico en el que se realizan actividades relacionadas con el trabajo,
bajo el control de la empresa. NTC OHSAS 18001: 2007.
Matriz legal: Es la compilación de los requisitos normativos exigibles a la empresa acorde con las
actividades propias e inherentes de su actividad productiva, los cuales dan los lineamientos normativos y
técnicos para desarrollar el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), el cual
deberá actualizarse en la medida que sean emitidas nuevas disposiciones aplicables. Decreto 1072 de
2015.
Medida(s) de control: Medida(s) implementada(s) con el fin de minimizar la ocurrencia de incidentes. Guía
Técnica GTC 45.
Las medidas de prevención y control deben adoptarse con base en el análisis de pertinencia, teniendo en
cuenta el siguiente esquema de jerarquización (Decreto 1072 de 2015):
 Eliminación del peligro/riesgo: Medida que se toma para suprimir (hacer desaparecer) el
peligro/riesgo;
 Sustitución: Medida que se toma a fin de remplazar un peligro por otro que no genere riesgo o que
genere menos riesgo;
 Controles de Ingeniería: Medidas técnicas para el control del peligro/riesgo en su origen (fuente) o
en el medio, tales como el confinamiento (encerramiento) de un peligro o un proceso de trabajo,
aislamiento de un proceso peligroso o del trabajador y la ventilación (general y localizada), entre
otros;
 Controles Administrativos: Medidas que tienen como fin reducir el tiempo de exposición al peligro,
tales como la rotación de personal, cambios en la duración o tipo de la jornada de trabajo. Incluyen
también la señalización, advertencia, demarcación de zonas de riesgo, implementación de sistemas
de alarma, diseño e implementación de procedimientos y trabajos seguros, controles de acceso a
áreas de riesgo, permisos de trabajo, entre otros; y,
 Equipos y Elementos de Protección Personal y Colectivo: Medidas basadas en el uso de
dispositivos, accesorios y vestimentas por parte de los trabajadores, con el fin de protegerlos contra
posibles daños a su salud o su integridad física derivados de la exposición a los peligros en el lugar
de trabajo. El empleador deberá suministrar elementos y equipos de protección personal (EPP) que
cumplan con las disposiciones legales vigentes. Los EPP deben usarse de manera complementaria
a las anteriores medidas de control y nunca de manera aislada, y de acuerdo con la identificación de
peligros y evaluación y valoración de los riesgos.
Mejora continua: Proceso recurrente de optimización del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en
el Trabajo, para lograr mejoras en el desempeño en este campo, de forma coherente con la política de
Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) de la empresa. Decreto 1072 de 2015.
No conformidad: No cumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de estándares, prácticas,

procedimientos de trabajo, requisitos normativos aplicables, entre otros. Decreto 1072 de 2015.
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Parte interesada: Persona o grupo, dentro o fuera del lugar de trabajo involucrado o afectado por el
desempeño en seguridad y salud ocupacional de una empresa.
Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de causar daño en la salud de los trabajadores, en los
equipos o en las instalaciones. Decreto 1072 de 2015.
Política de seguridad y salud en el trabajo: Es el compromiso de la alta dirección de una empresa con la
seguridad y la salud en el trabajo, expresadas formalmente, que define su alcance y compromete a toda la
empresa. Decreto 1072 de 2015.
Probabilidad: Grado de posibilidad de que ocurra un evento no deseado y pueda producir consecuencias.
Guía Técnica GTC 45.
Rendición de cuentas: Mecanismo por medio del cual las personas e instituciones informan sobre su
desempeño. Decreto 1072 de 2015.
Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra una o más exposiciones o eventos peligrosos y la
severidad del daño que puede ser causada por estos. Decreto 1072 de 2015.
Riesgo aceptable: Riesgo que ha sido reducido a un nivel que la empresa puede tolerar con respecto a
sus obligaciones legales y su propia política en SST.
Seguridad y salud en el trabajo: Disciplina que trata de la prevención de las lesiones y enfermedades
causadas por las condiciones de trabajo, y de la protección y promoción de la salud de los trabajadores.
Busca mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva
la promoción y el mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores. Ley 1562/2012.
Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo (SG-SST): El Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas,
basado en la mejora continua y que incluye la política, la empresa, la planificación, la aplicación, la
evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar
los riesgos que puedan afectar la seguridad y la salud en el trabajo. Decreto 1072 de 2015.
Valoración del riesgo: Consiste en emitir un juicio sobre la toleración o no del riesgo estimado. Decreto
1072 de 2015.
Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo: Comprende

la recopilación, el análisis, la interpretación y la difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la
prevención. La vigilancia es indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los programas de
seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y lesiones relacionadas con el trabajo y el
ausentismo laboral por enfermedad, así como para la protección y promoción de la salud de los
trabajadores.
Dicha vigilancia comprende tanto la vigilancia de la salud de los trabajadores como la del medio ambiente
de trabajo. Decreto 1072 de 2015.
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9. REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
El Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial está firmado por el representante legal de la empresa y
divulgado.
El Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial se encuentra exhibido en dos lugares de la empresa
y en el sistema documental.
10. ORGANIGRAMA
11. PLANEAR
11.1. Responsable del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo
La Gerencia de LA EMPRESA ..., dando cumplimiento con lo dispuesto en el Decreto 1072 del 2015 (Libro
2, Parte 2, Título 4, Capítulo 6) y la Resolución 0312 del 2019, designa como encargado del diseño,
implementación y ejecución del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo a un asesor
externo con licencia en SST (ver documento físico en la carpeta del SG SST).
11.2. Asignación de los recursos para el sistema de seguridad y salud en el trabajo
La gerencia de LA EMPRESA ... ha establecido el presupuesto para la implementación del Sistema de

Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo de acuerdo a lo definido para cada año teniendo en cuenta
la compra de implementos para la mejora de las instalaciones, los utensilios para la atención y preparación
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de emergencias, exámenes médicos, elementos de protección personal, implementación del protocolo de

bioseguridad y demás requisiciones que puedan surgir con las actividades propias de la empresa.
El valor establecido se realiza de acuerdo a la necesidad que se presente y dicho valor puede variar de
acuerdo a la contratación de personal que se requiera en el transcurso del año, y demás situaciones que se
presenten.
Para dejar constancia de la asignación de recursos en el SG SST se solicitará a la persona responsable de
la contabilidad de la empresa, un informe trimestral de las cuentas asignadas para el presupuesto y se
dejará constancia en la carpeta digital del SG SST LA EMPRESA ...
11.3. Afiliación al sistema general de riesgos laborales
Todos los trabajadores, independientemente de su forma de vinculación o contratación están afiliados al

Sistema General de Riesgos Laborales y el pago de los aportes se realiza conforme a la normatividad y en la
respectiva clase de riesgo. La constancia de afiliación se puede validar en el área de la sub gerencia de la
empresa y también se deja constancia en el archivo digital del SG SST.
11.4. Conformación del COPASST
De acuerdo con la resolución 2013 de 1986 el COPASST es conformado cada dos años y la evidencia de
actas de reuniones se encuentra en el archivo digital del SG SST y en el archivo físico en el área de la sub
gerencia.
11.5. Conformación comité de convivencia
De acuerdo con la resolución 652 de 2012 y resolución 1356 de 2012 el comité de convivencia laboral es
conformado cada dos años y la evidencia de actas de reuniones se encuentra en el archivo digital del SG SST
y en el archivo físico en el área de la sub gerencia.
11.6. Programa de capacitación, promoción y prevención
11.7. Capacitación, Inducción y reinducción en el SG SST y actividades de P y P
FAMIFLEX S.A.S identifica las de necesidades de formación teniendo en cuenta los diferentes aspectos de
Seguridad y Salud en el Trabajo, entre los cuales están:
 Aspectos legales
 Aspectos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
 Aspectos técnicos de la gestión de riesgos
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 Controles operativos en la gestión
A partir de esta identificación de necesidades, se establece el Programa de capacitación en Seguridad y

Salud en el Trabajo que es construido con el Vigía y va dirigido a todos los niveles de la empresa
incluyendo a todos los trabajadores.
Además, se define un Plan de entrenamiento y competencia, este plan se revisa y actualiza cada año.
Toda formación dictada debe quedar con el registro de asistencia.
Es compromiso de la empresa asegurar la inducción para:
 Trabajadores que ingresan a la compañía o que sean transferidos a otros cargos.

 Contratistas y demás terceros que desarrollen funciones en las instalaciones.
11.8. Política del SG SST
LA EMPRESA ... establece su compromiso con la seguridad y salud en el trabajo, la cual se encuentra
redactada en la política de SST. Esta política es revisada y actualizada cada año y socializada con los
colaboradores.
11.9. Plan que identifica objetivos, metas, responsabilidad, recursos con cronograma y
firmado
LA EMPRESA ... diseña y define un plan de trabajo anual para el cumplimiento del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el trabajo, el cual identifica los objetivos, metas, responsabilidades, recursos,
cronograma de actividades. Este cronograma está firmado por el empleador y el responsable del Sistema
de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
11.10. Archivo o Retención documental del SG SST
En el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud

en el trabajo se generan diferentes documentos Manuales
como manuales, procedimientos, instructivos,
planes, cronogramas, programas, registros y
documentos externos, los cuales contienen toda
Procedimientos
la información necesaria para asegurar la
conveniencia, adecuación y mejora continua del
Instructivos
sistema. Se debe tener en cuenta la siguiente
pirámide documental:
Plan-Programa-Cronograma
En FAMIFLEX S.A.S se mantienen disponibles y
actualizados los siguientes documentos en Registros
relación con el SGSST:
Documentos externos
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 La política y los objetivos firmados por el representante legal;

 Las responsabilidades asignadas para la implementación y mejora continua del Sistema de Gestión
de la Seguridad y Salud en el trabajo;
 La identificación anual de peligros y evaluación y valoración de los riesgos;
 El informe de las condiciones de salud, junto con el perfil sociodemográfico de la población
trabajadora y según los lineamientos de los programas de vigilancia epidemiológica en
concordancia con los riesgos existentes;
 El plan de trabajo anual en seguridad y salud en el trabajo, firmado por el empleador y el
responsable del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo;
 El programa de capacitación anual en seguridad y salud en el trabajo - SST, así como de su
cumplimiento incluyendo los soportes de inducción, reinducción y capacitaciones de los
trabajadores dependientes, contratistas, cooperados y en misión;
 Los procedimientos e instructivos internos de seguridad y salud en el trabajo;
 Registros de entrega de equipos y elementos de protección personal
 Registro de entrega de los protocolos de seguridad, de las fichas técnicas cuando aplique y demás
instructivos internos de seguridad y salud en el trabajo;
 Los soportes de la convocatoria, elección y conformación del vigía de Seguridad y Salud en el
Trabajo y las actas de sus reuniones o la delegación del Vigía de Seguridad y Salud en el Trabajo y
los soportes de sus actuaciones;
 Los reportes y las investigaciones de los incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades laborales
de acuerdo con la normatividad vigente;
 La identificación de las amenazas junto con la evaluación de la vulnerabilidad y sus
correspondientes planes de prevención, preparación y respuesta ante emergencias;
 Los programas de vigilancia epidemiológica de la salud de los trabajadores, incluidos los resultados
de las mediciones ambientales y los perfiles de salud arrojados por los monitoreos biológicos, si
esto último aplica según priorización de los riesgos.
 Formatos de registros de las inspecciones a las instalaciones, máquinas o equipos ejecutadas;
 La matriz legal actualizada que contemple las normas del Sistema General de Riesgos Laborales
que le aplican a la empresa;
 Evidencias de las gestiones adelantadas para el control de los riesgos prioritarios.
El trabajador tiene derecho a consultar los registros relativos a su salud solicitándolo al médico responsable
en la empresa, si lo tuviese, o a la institución prestadora de servicios de seguridad y salud en el trabajo que
los efectuó. En todo caso, se debe garantizar la confidencialidad de los documentos, acorde con la
normatividad legal vigente.
El responsable del SGSST tendrá acceso a todos los documentos y registros exceptuando el acceso a las
historias clínicas ocupacionales de los trabajadores cuando no tenga perfil de médico especialista en
seguridad y salud en el trabajo.
Los siguientes documentos y registros, son conservados por un periodo mínimo de veinte (20) años,
contados a partir del momento en que cese la relación laboral del trabajador con la empresa:
 Los resultados de los perfiles epidemiológicos de salud de los trabajadores, así como los conceptos
de los exámenes de ingreso, periódicos y de retiro de los trabajadores, en caso que no cuente con
los servicios de médico especialista en áreas afines a la seguridad y salud en el trabajo;
 Cuando la empresa cuente con médico especialista en áreas afines a la seguridad y salud en el
trabajo, los resultados de exámenes de ingreso, periódicos y de egreso, así como los resultados de
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los exámenes complementarios tales como paraclínicos, pruebas de monitoreo biológico,

audiometrías, espirometrías, radiografías de tórax y en general, las que se realicen con el objeto de
monitorear los efectos hacia la salud de la exposición a peligros y riesgos; cuya reserva y custodia
está a cargo del médico correspondiente;
 Resultados de mediciones y monitoreo a los ambientes de trabajo, como resultado de los
programas de vigilancia y control de los peligros y riesgos en seguridad y salud en el trabajo;
 Registros de las actividades de capacitación, formación y entrenamiento en seguridad y salud en el
trabajo; y,
 Registro del suministro de elementos y equipos de protección personal.
11.11. Descripción sociodemográfica. Diagnóstico de condiciones de salud

Se realizan evaluaciones médicas ocupacionales y paraclínicos de ingreso, periódicos, post incapacidad,
por cambio de ocupación, específicas y de retiro; para establecer el diagnóstico de salud de la población
laboral y sustentar programas de promoción y prevención, sistemas de vigilancia epidemiológica, que
impacten positivamente la morbilidad de la enfermedad general, la prevención de enfermedades
profesionales, la reubicación y rehabilitación laboral, que conduzcan a mejorar la calidad de vida del
personal y cumplir con la legislación Colombiana vigente.
El perfil socio demográfico se encuentra registrado en el documento RS00 y es actualizado al ingreso de
nuevo personal o cambio de algunas de las variables descritas.
11.12. Actividades de Promoción y Prevención en Salud
11.12.1. Alcohol y Sustancias Psicoactivas
El procedimiento de prevención de consumo de alcohol y sustancias psicoactivas se realiza con el objetivo

de conducir a la adopción de una cultura preventiva hacia el control del consumo de alcohol y/o sustancias
psicoactivas, que conlleve al mejoramiento de la calidad de vida, fomentando el autocontrol y la resistencia
colectiva ante la oferta de drogas en los trabajadores.
11.12.2. Pausas activas
Se cuenta con un programa de pausas activas el cual es liderado semanalmente por varios lideres del
proceso.
11.12.3. Semana de la salud
Se programa anualmente la semana de la salud, en la cual se desarrollan actividades de promoción y

prevención tendientes a las necesidades de los colaboradores.
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11.13. Realización de los exámenes médicos ocupacionales
Se realizan las evaluaciones médicas de acuerdo con la normatividad y los peligros a los cuales se
encuentre expuesto el trabajador.
Así mismo, se tiene definida la frecuencia de las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas según
tipo, magnitud, frecuencia de exposición a cada peligro, el estado de salud del trabajador, las
recomendaciones de los sistemas de vigilancia epidemiológica y la legislación vigente.
Los resultados de las evaluaciones médicas ocupacionales serán comunicados por escrito al trabajador y
constarán en su historia médica.
11.14. Restricciones y Recomendaciones Laborales
La empresa acata las restricciones y recomendaciones médico laborales por parte de la Empresa
Promotora de Salud (EPS) o Administradora de Riesgos Laborales (ARL) prescritas a los trabajadores para
la realización de sus funciones.
Así mismo y de ser necesario, se adecua el puesto de trabajo, se reubica al trabajador o realiza la
readaptación laboral.
Se anexa soportes de entrega a quienes califican en primera oportunidad y/o a las juntas de calificación de
invalidez los documentos que son responsabilidad del empleador que trata la norma para la calificación de
origen y porcentaje de la perdida de la capacidad laboral.
11.15. Eliminación adecuada de residuos
La empresa elimina adecuadamente los residuos de papel por medio de contratación directa de empresa.
11.16. Reporte de los accidentes de trabajo y enfermedad laboral
La empresa reporta a la Administradora de Riesgos Laborales (ARL), a la Entidad Promotora de Salud

(EPS) todos los accidentes y las enfermedades laborales diagnosticadas.
Así mismo, reportará a la Dirección Territorial el accidente grave y mortal, como las enfermedades
diagnosticadas como laborales.
Estos reportes se realizarán dentro de los 2 días hábiles siguientes al evento o recibo del diagnóstico de la
enfermedad.
11.17. Investigación de Accidentes de Trabajo y enfermedad Laboral

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La empresa investiga todos los accidentes e incidentes de trabajo y las enfermedades cuando sean
diagnosticadas como laborales, determinando las causas básicas e inmediatas y la posibilidad de que se
presenten nuevos casos.
La empresa ha establecido, implementado y mantiene el Procedimiento para la investigación de
accidentes e incidentes con el objetivo de establecer las directrices para el reporte, investigación y
análisis de las causas básicas e inmediatas de los accidentes de trabajo en la Empresa FAMIFLEX S.A.S
generando acciones correctivas, preventivas y de mejoramiento que permitan la intervención de las causas
y el control de la accidentalidad laboral.
11.18. Metodología para la identificación, evaluación y valoración de peligros
Para la identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos y determinación de controles se debe

seguir el Procedimiento establecido y la matriz correspondiente. Se encuentra los documentos
relacionados en el sistema documental y cada una de las matrices de LA EMPRESA ...
11.19. Mantenimiento periódico de instalaciones, equipos, máquinas, herramientas
La empresa FAMIFLEX S.A.S realiza mantenimientos periódicos y correctivos los cuales son ejecutados
por un contratista. El registro de estos mantenimientos queda documentado dentro del SG SST.
11.20. Entrega de Elementos de Protección Personal - EPP, se verifica con contratista y

subcontratistas
Se cuenta con el procedimiento para el uso, la adquisición y mantenimiento de los elementos de protección
personal con el objetivo de minimizar los peligros y los riesgos a los que se encuentran expuestos todos los
trabajadores.
11.21. Plan de Prevención y Preparación ante Emergencias
Este aspecto viene a constituir uno de los más importantes de la etapa de implementación y operación del
Sistema de Gestión, en lo que respecta a actuar organizadamente y con rapidez ante cualquier
eventualidad de accidentes bien sean de repercusión ambiental, sobre los bienes materiales de la empresa,
su personal o terceros.
Los elementos antes descritos relativos a la implementación y operatividad del Sistema de Gestión tienen
un papel fundamentalmente preventivo y crean “barreras” para evitar la ocurrencia del evento indeseado.
Sin embargo, dichas barreras pueden fallar o pueden no ser del todo efectivas produciéndose lo indeseado
e inesperado. Una vez ocurrido el evento, entran en acción todas las medidas contempladas en los Planes
de Contingencia y Respuestas ante Emergencias pertenecientes al Sistema de Gestión. Su papel
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fundamental está en detener la propagación y magnificación del evento, hasta llevarlo a una condición de
control total, teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
 La identificación y evaluación de los peligros para determinar el potencial para incidentes graves o
emergencias
 La elaboración e implementación de Planes apropiados de Emergencia
 La práctica y prueba de los Planes de Emergencia
 Conformación y capacitación de equipos para la atención de emergencias
Para ello FAMIFLEZ S.A.S definió y mantiene un Plan Integral de Emergencias y un Plan Específico
de Emergencias para la identificación de las amenazas que pueden originar emergencias, buscando
prevenir y mitigar sus consecuencias.
11.22. Revisión por la alta dirección
Esta revisión se realiza con el objetivo de establecer los lineamientos para la revisión del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) por la alta dirección asegurando continuamente
su gestión y desempeño.
Las partes involucradas y las responsabilidades son:

ROLES RESPONSABILIDADES
- Proveer los recursos necesarios para asegurar la realización de
Gerencia
la revisión por la alta dirección.
- Realizar una revisión por la dirección anualmente, después de
haberse realizado el ciclo de auditorías internas y seguimiento a
Subgerente
los procesos. En esta revisión por la dirección se evalúan todos
los requisitos exigidos por la ley (Decreto 1072 del 2015)
- Solicitar trimestralmente al gerente o subgerente la información
COPASST relacionada con el seguimiento del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Plan de acciones según los resultados

Según el ROL
- Hacer seguimiento a dichos planes de acción
La gerencia debe garantizar las siguientes actividades dentro de la revisión por la dirección:
 Revisar las estrategias implementadas y determinar si han sido eficaces para alcanzar los objetivos,
metas y resultados esperados del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
(SGSST);
 Revisar el cumplimiento del plan de trabajo anual en seguridad y salud en el trabajo y su
cronograma;
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 Analizar la suficiencia de los recursos asignados para la implementación del SGSST y el

cumplimiento de los resultados esperados;
 Revisar la capacidad del SGSST, para satisfacer las necesidades globales de la empresa en
materia de seguridad y salud en el trabajo;
 Analizar la necesidad de realizar cambios en el SGSST incluida la revisión de la política y sus
objetivos;
 Evaluar la eficacia de las medidas de seguimiento con base en las revisiones anteriores de la alta
dirección y realizar los ajustes necesarios;
 Analizar el resultado de los indicadores y de las auditorías anteriores del SGSST;
 Aportar información sobre nuevas prioridades y objetivos estratégicos de la empresa que puedan
ser insumos para la planificación y la mejora continua;
 Recolectar información para determinar si las medidas de prevención y control de peligros y riesgos
se aplican y son eficaces;
 Intercambiar información con los trabajadores sobre los resultados y su desempeño en seguridad y
salud en el trabajo;
 Servir de base para la adopción de decisiones que tengan por objeto mejorar la identificación de
peligros y el control de los riesgos y en general mejorar la gestión en seguridad y salud en el trabajo
de la empresa;
 Determinar si promueve la participación de los trabajadores;
 Evidenciar que se cumpla con la normatividad nacional vigente aplicable en materia de riesgos
laborales, el cumplimiento de los estándares mínimos del Sistema de Garantía de Calidad del
Sistema General de Riesgos Laborales que le apliquen:
 Establecer acciones que permitan la mejora continua en seguridad y salud en el trabajo:
 Establecer el cumplimiento de planes específicos, de las metas establecidas y de los objetivos
propuestos;
 Inspeccionar sistemáticamente los puestos de trabajo, las máquinas y equipos y en general, las
instalaciones de la empresa;
 Vigilar las condiciones en los ambientes de trabajo;
 Vigilar las condiciones de salud de los trabajadores;
 Mantener actualizada la identificación de peligros, la evaluación y valoración de los riesgos;
 Identificar la notificación y la investigación de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades
laborales;
 Identificar ausentismo laboral por causas asociadas con seguridad y salud en el trabajo;
 Identificar pérdidas como daños a la propiedad, máquinas y equipos entre otros, relacionados con
seguridad y salud en el trabajo;
 Identificar deficiencias en la gestión de la seguridad y salud en el trabajo;
 Identificar la efectividad de los programas de rehabilitación de la salud de los trabajadores.
Los resultados de la revisión de la alta dirección son documentados y divulgados al COPASST y al

responsable del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo quien deberá definir e
implementar las acciones preventivas, correctivas y de mejora a que hubiere lugar.
11.23. Gestión con contratistas

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Se cuenta con un Manual de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para los contratistas y
subcontratistas con el objetivo de Garantizar que las empresas Contratistas de la Empresa FAMIFLEX
S.A.S cumplan con los requisitos y directrices de la normatividad vigente en cuanto a seguridad y salud en
el trabajo a nivel nacional e internacional, enmarcados en un nivel de confianza, compromiso y
cumplimiento técnico y legal de ambas partes, sin perjuicio de la autonomía técnica y administrativa que les
son propios a los contratistas.
11.24. Medición de indicadores
Se tienen establecidos indicadores para evaluar la estructura, el proceso y el resultado del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, los cuales se miden en la Matriz de Objetivo e
Indicadores.
11.25. Acciones correctivas, preventivas y de mejora
Se implementan las acciones preventivas y correctivas necesarias, con base en los resultados de la
supervisión y medición de la eficacia del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, de
las auditorías y de la revisión por la alta dirección. La información a analizar, entre otra; es:
 Los resultados de la intervención en los peligros y los riesgos priorizados.

 Las recomendaciones presentadas por los trabajadores y el Vigía de Seguridad y Salud en el
Trabajo o vigía de Seguridad y Salud en el trabajo, según corresponda.
 Los resultados de los programas de promoción y prevención.
 Los resultados recurrentes de las investigaciones de los incidentes, accidentes y enfermedades
laborales.
 El resultado de la revisión realizada por la gerencia.
 Los resultados de las Inspecciones realizadas.
 Resultados de auditorías internas y externas.
12. CONTROL DE CAMBIOS
CONTROL DE CAMBIOS
Vigencia
Versió
Desde Identificación de los cambios Responsable
n
Año / mes Año / mes
0 2017 / 06 NA
1 2021 / 03 Cambio de Vigía de SST por COPASST Asesor
Se incluye misión y visión de la empresa. Acttura
2 2022/02 Se actualiza el manual de acuerdo a los Asesor.
estándares mínimos aplicables a la empresa Guillermo
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Casas
Elaboró Revisó Aprobó

Asesor en prevención de Cargo: Gerente Cargo: Gerente
riesgos

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MANUAL DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE Código

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Octubre de

1.10. PROGRAMAS DE GESTIÓN EN SEGURIDAD...........................................................................25

2. OBJETIVOS DEL MANUAL

2.1. OBJETIVO GENERAL

Garantizar la seguridad y salud en el trabajo en LA EMPRESA ... implementando el Sistema de

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

CENTRO DE TRABAJO CLASE DE RIESGO CÓDIGO

Itagüí Antioquia Calle

7. OBJETIVOS DEL SGSST

Los objetivos establecidos son:

Auditoría: Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener “evidencias de la auditoria” y

Consecuencia: Resultado, en términos de lesión o enfermedad, de la materialización de un riesgo,

Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de autorreporte de condiciones fisiológicas,

Descripción sociodemográfica: Perfil sociodemográfico de la población trabajadora, que incluye la

Enfermedad laboral: Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de

Equipos y Elementos de Protección Personal y Colectivo: Medidas basadas en el uso de dispositivos,

Evento Catastrófico: Acontecimiento imprevisto y no deseado que altera significativamente el

No conformidad: No cumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de estándares, prácticas,

Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo (SG-SST): El Sistema de Gestión de la

Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo: Comprende

9. REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

11.1. Responsable del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo

11.2. Asignación de los recursos para el sistema de seguridad y salud en el trabajo

La gerencia de LA EMPRESA ... ha establecido el presupuesto para la implementación del Sistema de

de emergencias, exámenes médicos, elementos de protección personal, implementación del protocolo de

11.3. Afiliación al sistema general de riesgos laborales

Todos los trabajadores, independientemente de su forma de vinculación o contratación están afiliados al

11.4. Conformación del COPASST

11.5. Conformación comité de convivencia

11.6. Programa de capacitación, promoción y prevención

11.7. Capacitación, Inducción y reinducción en el SG SST y actividades de P y P

 Controles operativos en la gestión

A partir de esta identificación de necesidades, se establece el Programa de capacitación en Seguridad y

Toda formación dictada debe quedar con el registro de asistencia.

Es compromiso de la empresa asegurar la inducción para:

 Trabajadores que ingresan a la compañía o que sean transferidos a otros cargos.

11.8. Política del SG SST

11.10. Archivo o Retención documental del SG SST

En el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud

 La política y los objetivos firmados por el representante legal;

los exámenes complementarios tales como paraclínicos, pruebas de monitoreo biológico,

11.11. Descripción sociodemográfica. Diagnóstico de condiciones de salud

11.12. Actividades de Promoción y Prevención en Salud

11.12.1. Alcohol y Sustancias Psicoactivas

El procedimiento de prevención de consumo de alcohol y sustancias psicoactivas se realiza con el objetivo

11.12.2. Pausas activas

11.12.3. Semana de la salud

Se programa anualmente la semana de la salud, en la cual se desarrollan actividades de promoción y

11.13. Realización de los exámenes médicos ocupacionales

11.14. Restricciones y Recomendaciones Laborales

11.15. Eliminación adecuada de residuos

11.16. Reporte de los accidentes de trabajo y enfermedad laboral

La empresa reporta a la Administradora de Riesgos Laborales (ARL), a la Entidad Promotora de Salud

11.17. Investigación de Accidentes de Trabajo y enfermedad Laboral

11.18. Metodología para la identificación, evaluación y valoración de peligros

Para la identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos y determinación de controles se debe

11.19. Mantenimiento periódico de instalaciones, equipos, máquinas, herramientas

11.20. Entrega de Elementos de Protección Personal - EPP, se verifica con contratista y

11.21. Plan de Prevención y Preparación ante Emergencias

11.22. Revisión por la alta dirección

Las partes involucradas y las responsabilidades son:

- Plan de acciones según los resultados

 Analizar la suficiencia de los recursos asignados para la implementación del SGSST y el