DEPÓSITOS SUAVES

DEL DIENTE
Odontología Preventiva (DENT 203)
Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez
La caries y la enfermedad de las encías son provocadas por la placa, una combinación pegajosa de
bacterias y comida. La placa comienza acumularse en los dientes pocos minutos después de haber
comido.
Si los dientes no se lavan todos los días, la placa provocará caries o enfermedades de las encías. Si usted
no remueve la placa, esta se convierte en un depósito duro que se conoce como sarro que queda
atrapado en la base del diente.
La placa y el sarro irritan e inflaman las encías. Las bacterias y las toxinas que producen provocan que las
encías:
• Se infecten
• Se inflamen
• Tengan mayor sensibilidad

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

Al cuidar adecuadamente sus dientes y encías, puede ayudar a prevenir problemas como la caries y
la enfermedad de las encías (gingivitis o periodontitis). También debe ensañar a los niños cómo cepillarse
y usar el hilo dental desde una edad temprana para ayudarles a proteger sus dientes.

La placa y el sarro pueden llevar a una variedad de

problemas:

◦ Las caries dentales son agujeros que dañan la estructura

de los dientes.

◦ La gingivitis son encías hinchadas, inflamadas y

sangrantes.

◦ La periodontitis es la destrucción de los ligamentos y el

hueso que soportan los dientes, lo que con frecuencia
lleva a la pérdida del diente.

◦ Mal aliento (halitosis).

◦ Abscesos, dolor, incapacidad de usar los dientes.

◦ Otros problemas de salud externos a la boca, desde
parto pretérmino hasta enfermedades cardíacas.
Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez
La placa bacteriana es el factor etiológico
principal de las dos enfermedades
bucodentales de mayor prevalencia, la
caries y la enfermedad periodontal. El
higienista bucodental, como profesional
sanitario especializado en la prevención
bucodental y colaborador del
odontoestomatólogo en la aplicación del
programa de control de placa, debe
conocer en profundidad la microbiología
de la placa bacteriana dental, así como los
mecanismos implicados en su
patogenicidad cariogénica y periodontal,
aspectos que se revisan a continuación.

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

La placa subgingival

Todo lo dicho hasta ahora en relación con la placa bacteriana bucodental se refiere fundamentalmente
a la placa supragingival que se deposita sobre el esmalte. La placa subgingival varía cualitativamente de
la supragingival, aunque la más próxima al esmalte, la adherida al diente, va a estar influenciada
directamente por la placa supragingival más próxima al margen dentogingival. Predomina aquí una flora
grampositiva (cocos y bacilos).

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

La mineralización de la placa comienza con la quelación entre sustancias de la matriz orgánica y sales
minerales presentes en la saliva. A su vez, las bacterias filamentosas degradan las glucoproteínas
salivales y la sacarosa, y originan compuestos quelantes como los sacaratos, glicinatos y lactatos.
Al proceso anteriormente descrito de mineralización de la matriz extracelular en ocasiones se le une un
proceso de calcificación intracelular. Leptotrix, Veillonella y Fusobacterium contienen fosfolípidos que en
presencia de sales cálcicas forman hidroxiapatitas que precipitan en el citoplasma bacteriano quedando
la bacteria completamente calcificada.

La composición final del cálculo o tártaro dental es en un 70-90% inorgánica (50% de hidroxiapatita, 24%
de whitlockita y un 21% de fosfato octocálcico), conteniendo también una matriz orgánica compuesta de
mucopolisacáridos, proteínas y trama filamentosa, además de agua. El cálculo dental, en sentido
estricto, no es un factor etiológico de la enfermedad periodontal, sino un factor modificador local,
actuando como una superficie que facilita la adherencia de nuevos gérmenes y la retención de placa
bacteriana.

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

La placa bacteriana no es visible a simple vista, precisándose para su identificación la
aplicación de sustancias reveladoras de placa, como la eritrosina al 0,5% (Plac-
Control®, Dentaid). Las sustancias reveladoras de placa suelen presentarse en
pastillas y, más rara vez, como líquido. Una vez introducida la pastilla de revelador en
la boca, debe ser masticada hasta disolverla, enjuagándose bien con la saliva
producida durante un minuto, procurando que la saliva bañe uniformemente todas
las superficies dentarias. A continuación deben realizarse uno o dos enjuagues con
agua e, inmediatamente, procederse a la valoración de la placa teñida

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez
¿Cuáles son las propiedades de un revelador de placa?

•No es molesto al paladar.

•Fácil de usar.

•Sabor agradable.

•Intensidad de color: proporcionar un contraste entre la placa bacteriana reciente y la madura.

•Duración de la intensidad.

•Debe fomentar la cooperación y comodidad del paciente.

•Debe eliminarse fácilmente luego del procedimiento.

•No debe irritar las encías ni ser alérgico.

•Soluble en agua y compatible con el organismo.

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

Los reveladores de placas están disponibles en varios formatos:

Tabletas
Líquido revelador
Tiñen de color rojo la placa acumulada. Este tipo
Fácil de usar a nivel doméstico ya que solo hay
de comprimido se mastica hasta su disolución.
que depositar 2 o 3 gotas del producto sobre la
Debe hacer circular la saliva producida durante un
lengua y hacer circular la saliva sobre todos
minuto y posteriormente se realiza 3 o 4
dientes durante un minuto. Puede colorear la
enjuagues con agua.
encía y la lengua durante un breve período de
Actualmente no son muy utilizadas por su
tiempo, por lo que es recomendable realizar esta
dificultad para teñir toda la boca además que su
operación antes de acostarse.
uso conlleva mucho tiempo y su eficacia depende
Hay de dos tipos: uno que es capaz de teñir la
del paciente.
placa más madura de color azul y la placa más
Gel revelador
reciente de color rojo y el otro que sólo es capaz
Es un revelador de placa de tres tonos que
de teñir de la placa presente sin diferenciar de
identifica la placa dental de un rojo-rosáceo, la
color.
madura color azul y la ácida azul claro. Es muy útil
Pastillas masticables dos tonos
para determinar el riesgo de caries de los
Diferencia dos tipos de placas presente en la
pacientes. Este tipo de formato es de uso
boca. Tiñen de color azul la placa dental de más
profesional y requiere del uso de un microcepillo o
antigua y de color rojo-lila la más reciente.
una esponja.

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez

Videos relacionados

https://www.youtube.com/watch?v=sVvn708V0h8

https://www.youtube.com/watch?v=EntIoYr-QiM

https://www.news-medical.net/health/Tooth-Polishing-Procedure-(Spanish).aspx

Prof. Nancy Gutiérrez Vázquez