Dermatitis por contacto

Fase aguda: eritema, edema, pápulas, vesículas, exudación y costras, acompañado

o no con intenso prurito. Lesiones diseminadas papulosas
Fase crónica: liquenificacion de la piel, fisura, pigmentación o despigmentación.

- DxC por plantas: lesiones papulovesiculosas siguiendo un trayecto lineal

Localización: en áreas cutáneas expuestas al contacto con el agente causal.

Dermatitis atópica (Localización: pliegues cubitales y poplíteos)

- Infantil: placas eritematosas localizadas en las mejillas que se hacen exudativas y
se cubren de pequeñas costras
Localización: cuero cabelludo, cuello, extremidades

-Niñez: lesiones papulosas cubiertas de una pequeña costra y excoriadas. Placas

liquenificadas localizadas es pliegues cubital y poplíteo
Localización: pate externa de las piernas y brazos, pliegues cubitales y poplíteos

- Adolescente y adulto: placas liquenificadas con tendencia a la hiperpigmentacion

o mas raro a la hipopigmentacion.
Localización: pliegues cubitales y poplíteos, caras posterior y laterales del cuello,
parpados y frente, dorso de los dedos y muñecas

Neurodermatitis circunscrita/ liquen simple crónico

lesiones liquenificadas únicas o múltiple.
Localización: nuca, cuello, conducto auditivo externo, piernas, muñecas, región
vulvar y anal.

Dermatitis seborreica del lactante

Cuero cabelludo con costras blanco-grisaceas adherentes que se extendían a la
cara y tronco donde aparecen placas rosadas cubiertas de escamas blancuzcas,
predominando en pliegues.
Localización: cuero cabelludo y pliegues

Dermatitis seborreica del adolescente y adulto

- Eczematide figurada: Lesiones bien demarcadas, circulares o policiclicas, con un
borde ligeramente elevado cubierto de escamas grasosas rosado-amarillentas.

- Eczematide pitiriasiforme: bordes irregularmente redondeadas, de bordes bien

demarcados, coloración rosado amarillenta y superficie cubierta finas escemas.

- Eczematide psoriasiforme placas de menor tamaño, con coloración mas rosada y

cubierta de escamas psoriasiformes.
Localización: cuero cabelludo, cejas, pestanas, alas nasales, región preesternal,
interescapular y pliegues.
Dermatitis por estasis
Edema, pigmentación, esclerosis y a veces ulceración. Pequeños puntos purpuricos
y a veces telangiectasias. Placas eritematosas cubiertas de escamas, costras y
pústulas o secretantes.
Localización: pies y cara interna de los maleolos

Dermatitis numular
Placas eritematosas, bien demarcadas, en forma de moneda, cubiertas de penas
pápulas y vesículas o exudativas y costrosas. Únicas o múltiples, de tamaño
variable.
Localización: dorso de las manos, cara externa de brazos, piernas y muslos.

Impétigo contagioso.
Comienza por una pústula o una ampolla mas profunda, que al romperse da lugar a
una lesión ulcerada, cubierta de una costra negruzca de tamaño variable, puede ser
una o varias lesiones. /// Vesícula o una ampolla que aparece sobre piel sana, la
cual al romperse da lugar a una costra amarillenta, poco adherente, rodeada de un
areola inflamatoria.
Localización: sobre las piernas, muslos y glúteos

Furúnculo
Pequeña pápula de color rojo, muy dolorosa, la cual aumenta de tamaño
rápidamente, aparece una pústula central, necrozante, acompañada de dolor a la
palpación. Queda una cicatriz permanente.
Localización: áreas vellosas expuestas a fricción, muslos, nalgas y cuello.

Pitiriasis rosada de Gilbert

Placa eritematoescamosa de forma oval, 2-3cm aprox. Que presenta un borde
elevado de color rosado y un centro amarillo pálido o parduzco con ligera
descamación.
Localización: cara, cuero cabelludo, manos y pies

Hidrosadenitis (golondrinos)
Nudosidades aisladas o confluentes, muy dolorosas, las cueles se vuelven
fluctuantes. Unilaterales. Con tendencia a recidivar. Poco a poco se forman
trayectos fistulosos y las lesiones se vuelven crónicas.
Localización: axilas, ombligo y región genito-crural.

Erisipela
Piel afectada rosada y dolorosa a la palpación. Lesión roja, infiltrada, algunas veces
cubierta de vesículas o ampollas. Existen adenopatías inflamatoria satélite.
Localización: piernas
Molusco contagioso
Pápulas umbilicadas cuya expresión deja salir un material gelatinosa. Pápula blanco
nacarada, hemisférica, de 2-4cm aprox. Pequeña depresión en el centro.
Localización: cara, cerca de labios y parpados, cara interna de los muslos, abdomen
y genitales externos.

Exantema súbito (roséola infantum)

Cuando la temperatura comienza a caer aparece el rash maculo-papular discreto
Localización: tronco y cuello

Eritema infeccioso (quinta enfermedad)

Manchas eritematosa con tendencia a confluir especialmente en mejillas. Puede
existir leucocitosis + eosinofilia.
Localización: cara, brazos, piernas y tronco. Puede erupción en mucosa oral y
genital

Enfermedad mano, pie y boca

Lesiones bucales Inicialmente son pápulas que rápidamente se convierten en
vesículas, dando lugar a ulceraciones superficiales gris amarillenta muy dolorosas.
Lesiones cutáneas caracterizadas por maculas o pápulas eritematosas presentando
en su centro una vesícula redonda.
Localización: comienza con lesiones bucales localizadas. Las lesiones cutáneas en
dorso de los dedos de mano y pies, aunque afectan palmas y plantas

Tina de la cabeza
-Tina seca: placas redondeadas, inicialmente eritematosas y mas adelante
escamosas, de tamaño y numero variables, asintomáticas, donde el pelo se rompe
al nivel del cuero cabelludo, observándose como puntos negros que se desprenden
también con facilidad y al observar en el microscopio el color esta prácticamente
normal.
((predominan las escamas, pseudo alopecia y pelos cortos))

-Tina inflamatoria (querion de celsus): presenta una sola lesión, donde se observa
inflamación, exudado purulento, costras melicericas y eritema, asintomáticas y no se
acompañan de síntomas generales.
((lesión bien circunscrita, con inflamación de los folículos, donde con frecuencia el
pelo se ha desprendido))

Tina del cuerpo

Placas redondeadas, con bordes circinados y precisos, donde se observan
escamas, eritema, costras hemáticas y a veces papulas y vesículas, pruriginosa

Tina inguinal
Placas morfológicamente idénticas a la tina del cuerpo, con un borde bien
demarcado, pero en estos casos el prurito es mas severo, las lesiones son
simétricas y bilaterales. Se pueden diseminar a cara interna de los muslos, bajo
vientre, pubis, región perianal y glúteos.

Tina de los pies

-Interdigitales: lesiones escamosas, eritematosas, a veces con fisuras, maceración y
exudación, acompañándose de olor desagradable, prurito severo

-Plantares y dorso del pie: escamas, eritema, costras hemáticas y vesículas. En el

dorso del pie se puede desarrollar hiperqueratosis con formación de fisuras
dolorosas.

Tina de las unas

Las unas afectas se engruesan o adelgazan, cambiando de color y a veces se
destruye la lamina ungueal, a nivel de los pliegues anterior, posterior o laterales. Se
observan opacas, con superficie irregular, de color negruzco, verdoso, blanquecino
o amarillento.
Localización: unas de las manos y pies

Pitiriasis versicolor
Placas blanquecinas o negruzcas, cubiertas por una gran cantidad de escamas muy
finas que pueden ponerse en evidencia raspando las lesiones con las unas. Tienen
formas redondeadas, bordes netos y tamaños variable, cubriendo en ocasiones
grandes extensiones de la piel.
((placas escamosas, redondeadas, blanquecinas o hipercromicas, que aumentan de
numero en pocas semanas, muchas veces con historia de recidivas))
Localización: tronco y extremidades superiores

Candidosis
A nivel de unas se desarrollan lesión inflamatorias alrededor de esos apéndices
cutáneos, con eritema, escamas y a veces dolorosas. Estas lesiones se acompañan
de dolor, ardor prurito, asociándose a menudo con lesiones en los espacios
interdigitales de los dedos constituidas por eritema, escamas, maceración,
exudación y fisuras.
En axilas, región submamaria e inguinal se presentan con placas eritematosas con
fisuras y un borde externo poco preciso con papulas y vesículas perifericas
Localización: uñas y espacios interdigitales de manos y pies, axilas, región
submamaria e inguinal

Sarna
Prurito diurno, pero sobre todo nocturno, que se intensifica en la cama.
Lesiones causadas por el rascado: pápulas escoriadas, escoriaciones puntiformes o
lineales, maculas eritematosas y pápulas urticarianas, lesiones eczematizadas y de
piodermitis secundaria.
Lesiones especificas del acaro: surcos y vesículas. Surcos, galería o túnel esta
representado por una línea sinuosa y grisácea que se hace mas visible tinendola. A
lo largo de los surcos puede verse puntos oscuros que representa los orificios de
salida de las larvas y deposiciones del acaro.
Localización: pliegues interdigitales, áreas de flexión de las muñecas, región
periumbilical, pene, surco glúteo inferior, codos, cara laterales de los dedos, pared
anterior de axilas, areolas del pezón.

Cloasma
Manchas de color café con leche, tamaño variable, asintomática, que no se
acompañan de eritema, escamas o atrofia
Localización: mejillas, regiones temporales, región frontal y labio superior

Vitíligo
Discromía adquirida, manchas blancas rodeadas por piel hiperpigmentada, de
distribución habitualmente simétrica. Comienza por maculas de color blanco que
crece aisladamente o se unen con otras formando placas bien delimitadas, de
forma, redondeada o irregular y de tamaño variable. Tendencia a ser simétrica y
bilaterales.
Localización: dorso de las manos, cara anterior de las muñecas, antebrazos, cara,
boca, ojos, genitales y dorso de los pies

Psoriasis
Placas eritematoescamosas, bien demarcadas de forma, numero, y tamaño
variable. Las escamas son secas, blancas, brillantes, de aspecto nacarado,
abundantes. Pueden cubrir toda la lesión o solamente una parte de ella. Tendencia
a la simetría. Asintomática.
- En cuero cabelludo las placas se localizan en zonas parietal y occipital, los pelos
atraviesan las escamas y no hay alopecia.
- En palmas y plantas pueden tener un aspecto liquenificado frecuentemente
fisuradas
- En unas esta caracterizado por pequeñas depresiones puntiformes o por
decoloración y deformación de la lamina ungueal
- En glande y prepucio se presenta bajo la forma de placas eritematosas, poco
escamosas
Localización: codos, rodillas, región sacra, cuero cabelludo, unas y áreas de
extensión de las extremidades