Codigo: ES-SIG-RG-66

Version: 2
INSPECCIÓN DE ESCALERAS
Fecha: 3/22/2022

Pagina: 1

Fecha de inspección: Ubicación:

Número de escalera: Resistencia:
Inspeccionada por: Altura :
Material:
Tipo de escalera: De tijera Extensible sencilla Tipo Plataforma o Fija

VERIFICACIÓN ESCALERAS FIJAS

Requiere
Parte Condicion o estado Buen Estado N/A
Reparacion
Pasamanos Gastado, liso o faltante
Cinta Antidezlizante Gastado, liso o faltante
Escaleras Deterioro
Escalones improvizados Suelto, roto, gastado, faltante
Señalización Suelto, faltante
Requiere
Parte Condicion o estado Buen Estado N/A
Reparacion
Zapatas/patas Gastado, liso o faltante
Rieles/verticales Doblados, afilados, rajados
Escalones/peldaño Suelto, roto, gastado, faltante
Tope superior Rajado, suelto o faltante
Seguros de peldaños Suelto, roto, faltante
Bisagras Suelto, doblado, faltante
Cuerda/polea Gastado o faltante
Guias de largueros Suelto, roto, gastado, faltante
Plataforma Suelto, roto
Pasamanos Suelto, roto, gastado, faltante
Ruedas y frenos Dañadas, gastadas
Limpieza Materiales grasosos, resbaladizos
Etiquetas Faltante o No legible
Coloque la escalera de mano fuera de servicio si cualquier casilla está marcada en la categoría “Requiere reparaciones” y etiquete la escalera como “Dañada - no
usar”. Deseche la escalera de mano dañada en forma adecuada.

Observaciones:

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Firma de Coordinador de SST Firma quien realiza la inspección