Está en la página 1de 3

Revisión 1

SSOMA-HE-003
Aprobación 06/06/14
Elaborado Jorge Díaz
INSPECCION DE ESCALERAS PORTATILES Revisado Jorge Díaz

INSPECCIÓN DE ESCALERAS Aprobado Isaac Quea

SI: BUEN ESTADO NO: MAL ESTADO


ESCALERAS DE TIJERA
INSPECTOR: FECHA:
ITEM

ÁREA:
MODELO:
ALTURA: SI NO

1 PRESENTA TAPANELES DE PLÁSTICO QUE RECUBRE EL TOPE, EN BUEN ESTADO

2 PRESENTA CAJA DE POLEA CON CUERDA, EN BUEN ESTADO

3 PRESENTA GUIAS EXTERNAS EXTRUIDAS, EN BUEN ESTADO

4 PRESENTA ABOLLADURAS EN LANGUERO DE FIBRA DE VIDRIO

5 PRESENTA GUIA INTERNA CUBIERTA DE NYLON, EN BUEN ESTADO

6 PRESENTA CUERDA CON ABRAZADERA, EN BUEN ESTADO

7 PRESENTA GRAPA ASEGURADORA, EN BUEN ESTADO

8 PRESENTA ESCALONES, PELDAÑOS EN BUEN ESTADO

9 PRESENTA ASAS EXTRUIDAS EN BUEN ESTADO

10 PRESENTA EL SISTEMA ANTIDESLIZANTE CON PIES DE PLASTICO O DE GOMA EN BUEN


ESTADO
12 PRESENTA ABOLLADURAS
13 PRESENTA SIGNOS DE CORROSION
14 PRESENTA BORDES AFILADOS

15 PRESENTA APOYO DE POSTE CON CINTURON EN BUEN ESTADO

16 PRESENTA LA ESCUADRAS DE REFUERZO ANTITORSION EN BUEN ESTADO

17 AMERITA CAMBIO/REPARACION

OBSERVACIONES:

Firma
INSPECCIÓN DE ESCALERA DE
( TIJERA DE UN ACCESO - DOBLE ACCESO )

SI: BUEN ESTADO NO: MAL ESTADO NA: NO APLICA

ESCALERAS PORTATILES FECHA:

INSPECTOR:
ITEM

ÁREA:
MODELO:
ALTURA: SI NO
1 PRESENTA TIJERA DE SEGURIDAD EN BUEN ESTADO

2 PRESENTA ZAPATAS CUBIERTAS DE ALUMINIO EXTRUIDO EN BUEN ESTADO

3 PRESENTA ZAPATA DE SEGURIDAD CON SUELA DE GOMA ANTIDESLIZANTE


EN BUEN ESTADO

4 PRESENTA MESETA PORTAHERRAMIENTAS PLASTICAS INYECTADA PARA


COMODIDAD Y SEGURIDAD, EN BUEN ESTADO

5 PRESENTA PELDAÑOS EXTRUIDOS ANTIDESLIZANTES DE ALUMINIO EN BUEN


ESTADO

6 PRESENTA HORIZONTAL RIGIDIZADO POR DIAGONAL EN BUEN ESTADO

7 PRESENTA PELDAÑOS A CADA LADO DE ESCALERA EN BUEN ESTADO

8 PRESENTA ROBUSTAS ZAPATAS DE ALUMINIO, CON SUELA DE GOMA


ANTIDESLIZANTE EN BUEN ESTADO
9 POSEE ESTABILILDAD
10 PRESENTA SIGNOS DE CORROSION

11 PRESENTA ABOLLADURAS
12 PRESENTA BORDES AFILADOS

13 AMERITA CAMBIO/REPARACION
OBSERVACIONES:

Firma
Lista de verificación de inspección de escaleras de mano

Fecha de inspección: _______________________ Zona de trabajo: __________________________

Inspeccionada por: _________________________ Código de escalera: ______________________________

Tipo: Escalera de tijera Escalera telescópica Altura en pasos _____________________

Zapatas/patas: Gastado, suelto, rajado o faltante Necesita reparación Buen estado

Rieles/planos verticales: Bordes afilados, rajados o doblados Necesita reparación Buen estado

Escalones/peldaños: Suelto, roto, gastado o faltante Necesita reparación Buen estado

Tope superior: Rajado, suelto o faltante Necesita reparación Buen estado


Materiales grasosos, aceitosos o
Limpieza: Necesita reparación Buen estado
resbaladizos
Partes oxidadas, corroídas,
General: Necesita reparación Buen estado
rajadas,sueltas o faltantes

Etiquetas: Faltante o no legible Necesita reparación Buen estado

Seguros de peldaños: Suelto, roto o faltante Necesita reparación Buen estado

Cuerda/polea (opcional): Gastado, raído o faltante Necesita reparación Buen estado

Notas / Observaciones

_______________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

Coloque la escalera de mano fuera de servicio si cualquier casilla está marcada en la categoría “Necesita reparación” y etiquete la escalera como “Dañada
- no usar”. Deseche la escalera de mano dañada en forma adecuada.

También podría gustarte