Los medios de contraste utilizados en una fistulografía pueden variar, pero
generalmente se utilizan medios de contraste hidrosolubles yodados o a base de bario. Estos ayudan a visualizar mejor la fístula o el trayecto fistuloso en las imágenes radiológicas. Es importante seguir las indicaciones del profesional de la salud para determinar el tipo de medio de contraste más adecuado en cada caso. ¿Cómo se introduce el contraste? Preparación: El paciente se coloca en la posición adecuada para la radiografía, generalmente acostado sobre una mesa de examen. Se limpia y desinfecta la zona donde se introducirá el medio de contraste, que suele ser en la región de la fístula. Anestesia local (opcional): En algunos casos, se puede administrar anestesia local en la zona para reducir el malestar durante la inserción de la aguja. Localización de la fístula: Se utiliza fluoroscopia o ecografía para localizar la fístula y guiar la inserción de la aguja en su trayecto. Inserción de la aguja: Una vez localizada la fístula, se inserta una aguja fina en el trayecto de la misma. La aguja puede tener un alambre guía en su interior para facilitar la introducción del catéter. Introducción del catéter: Una vez que la aguja está en su posición correcta, se introduce un catéter a través de la aguja y se avanza hasta el punto deseado dentro del trayecto fistuloso. Administración del medio de contraste: Se inyecta el medio de contraste a través del catéter mientras se realizan las radiografías en tiempo real (fluoroscopia) para visualizar el trayecto de la fístula y detectar posibles anomalías. Radiografías: Se toman imágenes radiográficas en diferentes ángulos para obtener una visualización completa del trayecto de la fístula y cualquier complicación asociada. Retiro del catéter: Una vez completado el procedimiento, se retira el catéter y se aplica presión en el sitio de inserción para prevenir el sangrado. Evaluación de las imágenes: El radiólogo analiza las imágenes obtenidas para hacer un diagnóstico preciso y planificar el tratamiento adecuado para la fístula. ¿Qué materiales se usan? Campo de ojo: tipo bata Guante estéril Sonda flexible Medio de contraste (yodo o bario) Catéter Gasas