Trabajo Final Teoricas y Modelos de Enfermeria 1

GOBIERNO DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE GUERRERO
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA SERVICIOS ESTATALES DE EDUCACIÓN

PÚBLICA, DEPARTAMENTO DE REVALIDACIÓN DE ESTUDIO E INCORPORACIÓN
DE ESCUELAS DE CAPACITACIÓN PARA EL TRABAJO
Instituto América
Lic. en Enfermería y Obstetricia
Proyecto final:
“Teóricas y modelos en enfermería”
Presenta:
Gallardo Aguilar José Manuel
Asesor:
Prof. Maricela González Patricio
Mayo/2024
Introducción
En el campo de la enfermería, las teorías juegan un papel fundamental en

la comprensión y aplicación de los principios que sustentan nuestra práctica. A lo
largo de la historia, destacadas teóricas han dejado su legado, revolucionando la
forma en que entendemos y brindamos cuidados de enfermería.
Desde la pionera Florence Nightingale, cuyo enfoque en la higiene y el

entorno sentó las bases de la enfermería moderna, hasta Virginia Henderson,
quien definió las necesidades básicas del individuo como punto de partida para la
atención, cada teórica ha aportado valiosas perspectivas y marcos conceptuales.
No podemos olvidar a Callista Roy, cuya teoría del modelo de adaptación

nos invita a considerar la interacción constante entre el individuo y su entorno en
el proceso de cuidado. Dorothea Orem, por su parte, nos ha brindado un enfoque
sistemático y estructurado a través de su teoría del autocuidado.
Hildegard Peplau, reconocida por su teoría de las relaciones

interpersonales en la enfermería, nos enseña la importancia de establecer una
relación terapéutica efectiva con nuestros pacientes. Ida Jean Orlando, por otro
lado, nos invita a reflexionar sobre la significancia de la percepción del paciente y
su participación activa en el cuidado.
En este manual, exploraremos en detalle las teorías de estas destacadas

enfermeras, así como de otras teóricas que han dejado su huella en nuestra
profesión. A través de su estudio, aspiramos a enriquecer nuestra práctica y
mejorar los cuidados que brindamos a nuestros pacientes.
Manual de teoricas
1. Florence Nightingale
( 12 de mayo de 1820 – 13 de agosto de 1910).
Biografía
Fue una enfermera que contribuyó a desarrollar y dar

forma a la práctica de la enfermería moderna y ha sentado
ejemplos para las enfermeras que son estándares para la
profesión actual. Nightingale es la primera enfermera teorista
conocida por desarrollar la Teoría Ambientalista que
revolucionó las prácticas de enfermería para crear condiciones
sanitarias para que los pacientes recibieran atención.
Figura 1.Florence
Nigthingale 1858
Es reconocida como la fundadora de la enfermería moderna. Durante la
Guerra de Crimea, atendía a los soldados heridos por la noche y era conocida
como “La dama de la lámpara”.
Teoría Ambientalista
La Teoría Ambientalista de Florence Nightingale definió la Enfermería

como “el acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarlo en su recuperación”.
Figura 2. Nightingale brindando atención a soldados heridos y

enfermos durante la Guerra de Crimea.
Se trata de la iniciativa del enfermero para configurar escenarios
ambientales apropiados para la restauración gradual de la salud del paciente y
que los factores externos asociados al entorno del paciente afecten la vida o los
procesos biológicos y fisiológicos y su desarrollo.
Ella identificó 5 factores ambientales: aire fresco , agua pura , drenaje

eficiente , limpieza o saneamiento, y luz o luz solar directa.
Guerra de Crimea
Comenzó la Guerra de Crimea, y pronto los informes en los periódicos

describieron la desesperada falta de instalaciones médicas adecuadas para los
soldados británicos heridos en el frente. Sidney Herbert, el ministro de guerra, ya
conocía a Nightingale y le pidió que supervisara un equipo de enfermeras en los
hospitales militares de Turquía.
En 1854 encabezó una expedición de 38 mujeres para hacerse cargo de la

dirección del hospital de cuarteles en Scutari, donde observó las desastrosas
condiciones sanitarias.
Figura 3. Nightingale y algunas de las 38 “sirvientas del Señor” (como ella las
llamó) para cuidar a los soldados británicos heridos en la Guerra de Crimea.
Regresó a Inglaterra en 1856. En 1860, estableció la Escuela de Formación

Nightingale para enfermeras en el Hospital St Thomas de Londres. Una vez que
las enfermeras estaban capacitadas, se las enviaba a hospitales de toda Gran
Bretaña, donde introdujeron las ideas que habían aprendido y establecieron la
capacitación en enfermería según el modelo Nightingale.
Premios y honores
Nightingale se hizo conocida como «La dama de la lámpara». Durante la

Guerra de Crimea, inicialmente hizo sus rondas a caballo y por la noche usaba
una lámpara de aceite para iluminar su camino, luego volvió a un carro de mulas y
finalmente a un carruaje con capota y cortinas. Nightingale permaneció en Scutari
durante un año y medio.
En el verano de 1856, se fue una vez que se resolvió el conflicto de Crimea

y regresó a la casa de su infancia en Lea Hurst. Para su sorpresa, se encontró con
una bienvenida de héroe, que la humilde enfermera hizo todo lo posible por evitar.
La reina recompensó el trabajo de Nightingale al obsequiarle con un broche

grabado que llegó a conocerse como la “Joya del ruiseñor” y al otorgarle un
premio de 250.000 dólares del gobierno británico.
En 1883, Nightingale recibió la Cruz Roja Real de manos de la reina

Victoria. En 1904, fue nombrada Señora de Gracia de la Orden de San Juan
(LGStJ) . En 1907, se convirtió en la primera mujer en recibir la Orden del
Mérito . Al año siguiente, recibió la Libertad Honorífica de la Ciudad de Londres.
Teoría ambientalista de Nightingale
La Teoría Ambientalista de Florence Nightingale definió a la Enfermería

como “el acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarlo en su
recuperación”. Se trata de la iniciativa del enfermero para configurar escenarios
ambientales apropiados para la restauración gradual de la salud del paciente y
que los factores externos asociados al entorno del paciente afecten la vida o los
procesos biológicos y fisiológicos y su desarrollo. Nightingale discutió la teoría
ambientalista en su libro Notas sobre enfermería: qué es, qué no es. Es
considerada la primera teorista en enfermería y allanó el camino en la fundación
de la profesión de enfermería que conocemos hoy.
Conceptos principales de la teoría de Florence Nightingales
Enfermería
Nightingale afirmó que la enfermería “debe significar el uso adecuado del

aire fresco, la luz, el calor, la limpieza, la tranquilidad y la selección y
administración adecuadas de la dieta, todo ello con el menor gasto de energía vital
para el paciente”. Ella reflejó el arte de la enfermería en su declaración de que “el
arte de la enfermería, tal como se practica ahora, parece estar expresamente
constituido para deshacer lo que Dios había hecho que fuera la enfermedad, a
saber, un proceso reparador”.
Seres humanos
Nightingale no define específicamente a los seres humanos. Se definen en

relación con su medio ambiente y el impacto del medio ambiente sobre ellos.
Ambiente
Nightingale enfatiza el entorno físico en su escritura. En su teoría, los

escritos de Nightingale reflejan un modelo de salud comunitaria en el que todo lo
que rodea al ser humano es considerado en relación con su estado de salud.
Salud
Nightingale (1859/1992) no definió específicamente la salud. Ella afirmó:

“No sabemos nada de la salud, lo positivo de lo cual la patología es negativa,
excepto por la observación y la experiencia. Dada su definición de que el arte de la
enfermería es “deshacer lo que Dios había hecho enfermedad”, entonces el
objetivo de todas las actividades de enfermería debe ser la salud del paciente.
Ella creía que la enfermería debería brindar atención a los sanos y los
enfermos y discutió la promoción de la salud como una actividad en la que las
enfermeras deberían participar.
Factores ambientales
En la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale, ella identificó cinco (5)

factores ambientales: aire fresco, agua pura, drenaje eficiente, limpieza o
saneamiento y luz o luz solar directa.
1. Aire puro y fresco: Para mantener el aire que respira tan puro como
el aire exterior sin que se enfríe.
2. Agua pura: El agua de pozo de un tipo muy impuro se utiliza para
fines domésticos. Y cuando la enfermedad epidémica se manifieste,
es casi seguro que las personas que usen esa agua sufrirán.
3. Drenaje efectivo : Mientras tanto, la alcantarilla puede ser nada más
que un laboratorio desde el cual se instalan
enfermedades epidémicas y enfermedades en la casa.
4. Limpieza : La mayor parte de la enfermería consiste en preservar la
limpieza.
5. Luz (especialmente la luz solar directa): La utilidad de la luz en el
tratamiento de enfermedades es muy importante.
Los factores tuvieron una gran importancia durante la época de Nightingale,

cuando las instituciones de salud tenían un saneamiento deficiente y los
trabajadores de la salud tenían poca educación y capacitación y, con frecuencia,
eran incompetentes y poco confiables para atender las necesidades de los
pacientes.
También enfatiza en su teoría ambientalista proporcionar un ambiente

tranquilo o sin ruido y cálido, atendiendo las necesidades dietéticas del paciente
mediante la evaluación, la documentación del tiempo de ingesta de alimentos y la
evaluación de sus efectos en el paciente.
Fortalezas
El lenguaje de Florence Nightingale para escribir sus libros era culto y

fluido, lógico en formato y elegante en estilo. La Teoría Ambientalista de
Nightingale tiene una amplia aplicabilidad para el profesional. Su modelo se puede
aplicar en los entornos de cuidados intensivos hospitalarios más complejos, el
hogar, el lugar de trabajo o la comunidad.
La lectura de la Teoría Ambientalista de Nightingale aumenta la conciencia

de la enfermera acerca de cómo el entorno influye en los resultados del paciente.
Debilidades
En la Teoría Ambientalista de Nightingale, hay poca información sobre el

entorno psicosocial en comparación con el entorno físico. La aplicación de sus
conceptos en el siglo XX está en duda.
2. Martha Elizabeth Rogers

(12 de mayo de 1914 – 13 de marzo de 1994).
Biografía
Fue una enfermera, investigadora, teorista y autora

estadounidense ampliamente conocida por desarrollar
la Ciencia de los seres humanos unitarios y su libro
histórico, Introducción a las bases teoristas de la
enfermería .
Ella cree que un paciente nunca puede separarse de Figura 4. Retrato de

Martha E. Rogers
su entorno cuando se trata de salud y tratamiento. Su
conocimiento sobre la convivencia del ser humano y su entorno aportó mucho en
el cambio hacia una mejor salud.
Carrera y Nombramientos
Después de que Martha Rogers se graduara de George Peabody College

en Tennessee en 1937, trabajó para Children’s Fund of Michigan durante dos años
como enfermera de salud pública.
En 1940, aceptó un puesto en Hartford, CT, en la Asociación de enfermeras

visitantes. Trabajó en la Asociación durante cinco años, primero como supervisora
adjunta, luego como directora adjunta de educación y, por último, como directora
interina de educación. Al mismo tiempo, completó sus cursos en Teacher’s
College y completó los requisitos de su título (Master of Arts) en 1945.
Después de completar su título en 1945, envió muchas cartas de solicitud

de empleo, consideró quedarse en Hartford, pero se decidió por un puesto como
Directora Ejecutiva en el Servicio de Enfermeras Visitantes en Phoenix,
Arizona. Ella creía que podría haber sido la primera enfermera en Arizona con una
maestría y, de 1945 a 1951, construyó el Servicio de Enfermería Visitante en
Phoenix.
Mientras era estudiante de doctorado, pasó un año como profesora invitada

en una Universidad Católica en Washington, DC.
Figura 5. Rogers y su predecesora Vera

Fry en NYU alrededor de 1954.
Luego, Rogers fue nombrada Profesora y Jefa de la División de Enfermería
de la Universidad de Nueva York justo después de graduarse de Hopkins. Ruth
Freeman la animó a aceptar el puesto. Cuando Rogers llegó a la NYU, Vera Fry
era la jefa de división anterior y Joan Hoexter declaró que todos los profesores de
enfermería se fueron excepto ella. También fue miembro de la Academia
Estadounidense de Enfermería.
Rogers se retiró oficialmente como Profesora y Jefa de la División de

Enfermería en 1975 después de 21 años de servicio. Después de su jubilación,
continuó enseñando en la Universidad de Nueva York, fue presentadora frecuente
en conferencias científicas en todo el mundo y perfeccionó constantemente su
sistema conceptual.
Teoría
La ciencia de los seres humanos unitarios
La teoría de Martha Rogers es conocida como la Ciencia de los Seres

Humanos Unitarios (SUHB) . La teoría considera a la enfermería como una ciencia
y un arte, ya que proporciona una forma de ver al ser humano unitario, que es
parte integral del universo. El ser humano unitario y su entorno son uno. La
enfermería se centra en las personas y en las manifestaciones que emergen del
proceso mutuo del campo humano-ambiental.
SUHB contiene dos dimensiones: la ciencia de la enfermería , que es el

conocimiento específico del campo de la enfermería que proviene de la
investigación científica; y el arte de la enfermería , que implica el uso creativo de la
ciencia de la enfermería para ayudar a mejorar la vida del paciente.
Su modelo aborda la importancia del medio ambiente como parte integral

del paciente y utiliza ese conocimiento para ayudar a las enfermeras a combinar la
ciencia y el arte de la enfermería para garantizar que los pacientes tengan una
recuperación sin problemas y vuelvan a tener la mejor salud posible.
Hay ocho conceptos en la teoría de enfermería de Rogers: campo de
energía, apertura, patrón, pandimensionalidad, principios hemodinámicos,
resonancia, hélice e integralidad.
El desarrollo de Rogers de dicha teoría se ha convertido en una teoría de

enfermería influyente en los Estados Unidos. Se consideró profundo y demasiado
ambicioso cuando se presentó por primera vez, pero ahora se cree que está
adelantado a su tiempo. Su marco conceptual ha influido mucho en la enfermería
al ofrecer una alternativa a los enfoques de enfermería tradicionales.
Conceptos principales
Los siguientes son los principales conceptos y metaparadigmas de la teoría

de enfermería de Martha Rogers:
Seres humanos humanos-unitarios
Una persona se define como un campo de energía pandimensional e

indivisible identificado por un patrón y que manifiesta características específicas
del todo. Eso no se puede predecir a partir del conocimiento de las partes. Una
persona también es un todo unificado, que tiene sus propias características
distintivas que no se pueden ver mirando, describiendo o resumiendo las partes.
Salud
Rogers define la salud como una expresión del proceso vital. Las
características y el comportamiento provenientes de la interacción mutua y
simultánea de los campos humano y ambiental y la salud y la enfermedad son
parte del mismo continuo.
Los múltiples eventos que ocurren durante el proceso de vida muestran

cómo una persona está alcanzando su máximo potencial de salud. Los eventos
varían en sus expresiones desde la mayor salud hasta aquellos incompatibles con
el proceso de mantenimiento de la vida.
Enfermería
Es el estudio de campos humanos y ambientales unitarios, irreductibles,

indivisibles: las personas y su mundo. Rogers afirma que la enfermería existe para
servir a las personas, y la práctica segura de la enfermería depende de la
naturaleza y la cantidad de conocimientos científicos de enfermería que la
enfermera aporta a su práctica.
Alcance de la Enfermería
La enfermería tiene como objetivo ayudar a las personas a alcanzar su

máximo potencial de salud. El mantenimiento y la promoción de la salud, la
prevención de la enfermedad, el diagnóstico de enfermería , la intervención y la
rehabilitación abarcan el ámbito de los objetivos de enfermería.
La enfermería se ocupa de las personas, de todas las personas, sanas y

enfermas, ricas y pobres, jóvenes y ancianas. Las arenas de los servicios de
enfermería se extienden a todas las áreas donde hay personas: en el hogar, en la
escuela, en el trabajo, en el juego, en el hospital, en el hogar de ancianos y en la
clínica; en este planeta y ahora moviéndose hacia el espacio exterior.
Campo Ambiental
Un campo de energía irreductible, indivisible y pandimensional identificado

por patrón e integral con el campo humano.
Campo de energía
El campo de energía es la unidad fundamental tanto de lo vivo como de lo

no vivo. Proporciona una forma de ver a las personas y el medio ambiente como
totalidades irreductibles. Los campos de energía varían continuamente en
intensidad, densidad y extensión.
Ciencia de los Seres Humanos Unitarios y Proceso de Enfermería
El proceso de enfermería consta de tres pasos en la Teoría de los seres

humanos unitarios de Rogers: evaluación , patrón mutuo voluntario y evaluación .
Las áreas de evaluación son el patrón total de eventos en cualquier punto

del espacio-tiempo, los estados simultáneos del paciente y su entorno, los ritmos
del proceso vital, los datos complementarios, las entidades categóricas de la
enfermedad, la patología del subsistema y la evaluación del patrón. La evaluación
debe ser una evaluación integral de los campos humano y ambiental.
El patrón mutuo de los campos humano y ambiental incluye:
 El intercambio de conocimientos
 Ofreciendo opciones
 Empoderando al paciente
 Fomentando patrones
 Evaluación
 Evaluación de patrones repetidos, que incluye nutrición,
trabajo/actividades de ocio, ciclos de vigilia/ sueño ,
relaciones, dolor y miedo /esperanzas
 Identificar la disonancia y la armonía
 Validar valoración con el paciente
 Autorreflexión para el paciente
Fortalezas
Los conceptos de Martha Rogers proporcionan una visión del mundo a

partir de la cual las enfermeras pueden derivar teorías e hipótesis y proponer
relaciones específicas para diferentes situaciones.
La teoría de Rogers no es directamente comprobable debido a la falta de

hipótesis concretas, pero es comprobable en principio.
Debilidades
 El modelo de Rogers no define hipótesis o teorías particulares, ya que es

un marco abstracto, unificado y altamente derivado.
 Probar la validez de los conceptos es cuestionable porque sus conceptos
no se pueden medir directamente.
 Se creía que la teoría era profunda y demasiado ambiciosa porque los
conceptos son extremadamente abstractos.
 Rogers afirmó que la enfermería existe para servir a las personas. Sin
embargo, las funciones de las enfermeras no estaban claramente definidas.
 El propósito de las enfermeras es promover la salud y el bienestar de todas
las personas dondequiera que estén. Sin embargo, el modelo de Rogers no
tiene una definición concreta de estado de salud.
3. Madeleine Leininger
(13 de julio de 1925 – 10 de agosto de 2012).
Biografía
Fue una educadora, autora, teorista,

administradora, investigadora, consultora, oradora
pública y desarrolladora del concepto de enfermería
transcultural de renombre internacional que tiene un
gran impacto en cómo tratar con pacientes de diferente
Figura 6. Madeleine Leininger.
cultura y trasfondo cultural.
Es enfermera transcultural certificada, miembro del Royal College of

Nursing de Australia y miembro de la Academia Estadounidense de
Enfermería. Su teoría es ahora una disciplina de enfermería que es una parte
integral de cómo las enfermeras practican en el campo de la atención médica en la
actualidad.
Carrera y nombramientos de Madeleine Leininger
Mientras trabajaba en un hogar de orientación infantil durante la década de

1950, Madeleine Leininger experimentó lo que describió como un choque cultural
cuando se dio cuenta de que los patrones de comportamiento recurrentes de los
niños parecían tener una base cultural. Ella identificó la falta de conocimiento
cultural y de cuidados como el eslabón perdido de la enfermería.
En 1954, pasó a ocupar el cargo de Profesora Asociada de Enfermería y

Directora del Programa de Graduados en Enfermería Psiquiátrica de la
Universidad de Cincinnati. También estudió en esta universidad, realizando
estudios de posgrado en currículo, ciencias sociales y enfermería.
Figura 7.Leininger, junto con un grupo de niños

Gadsup en un viaje de regreso a Papúa Nueva Guinea
probablemente en 1990.
Fue la primera en la década de 1960 en acuñar el concepto de “cuidado

culturalmente congruente”, que era el objetivo de la Teoría del Cuidado Cultural, y
hoy en día el concepto se utiliza a nivel mundial.
Leininger fue nombrada Profesora de Enfermería y Antropología en la

Universidad de Colorado, el primer nombramiento conjunto de un profesor de
enfermería y una segunda disciplina en los Estados Unidos.
En cuanto a ser una enfermera antropóloga pionera, Leininger fue

nombrada Decana de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Washington
en 1969 y permaneció en ese cargo hasta 1974. En 1973, bajo su liderazgo, la
Universidad de Washington fue reconocida como la escuela institucional pública
sobresaliente de enfermería en los Estados Unidos.
Su nombramiento siguió a un viaje a Nueva Guinea en la década de 1960

que le abrió los ojos a la necesidad de que las enfermeras comprendieran la
cultura y los antecedentes de sus pacientes para brindar atención.
Es considerada por algunos como la “Margaret Mead de la enfermería” y es

reconocida mundialmente como la fundadora de la enfermería transcultural,
programa que creó en la Escuela en 1974.
Teoría Transcultural de Enfermería
A través de sus observaciones, mientras trabajaba como enfermera,

Madeleine Leininger identificó la falta de conocimiento cultural y de cuidados como
el componente que faltaba para que una enfermera comprendiera las muchas
variaciones requeridas de la atención hospitalaria para apoyar el cumplimiento, la
curación y el bienestar, lo que la llevó a desarrollar el teoría de la Enfermería
Transcultural también conocida como Teoría de la Cultura del Cuidado .
Esta teoría intenta proporcionar cuidados de enfermería culturalmente

congruentes a través de «actos o decisiones de asistencia, apoyo, facilitación o
habilitación basados en la cognición que en su mayoría están hechos a la medida
para encajar con los valores culturales, creencias y estilos de vida del individuo,
grupo o institución».
El enfoque principal de la teoría de Leininger es que los cuidados de

enfermería encajen o tengan un significado beneficioso y resultados de salud para
personas de diferentes o similares antecedentes culturales. Con estos, ha
desarrollado el Modelo Sunrise en un orden lógico para demostrar las
interrelaciones de los conceptos en su teoría de la Diversidad y Universalidad del
Cuidado de la Cultura.
La teoría de la enfermería transcultural de Leininger
La Teoría de la Enfermería Transcultural o Teoría de la Cultura del

Cuidado de Madeleine Leininger implica conocer y comprender diferentes culturas
en relación con las prácticas, creencias y valores de la enfermería y del cuidado
de la salud y la enfermedad para brindar servicios de cuidado de enfermería
significativos y eficaces en el contexto de los valores culturales de la salud y la
enfermedad de las personas.
Se centra en el hecho de que las diferentes culturas tienen diferentes

comportamientos de cuidado y diferentes valores, creencias y patrones de
comportamiento sobre la salud y la enfermedad.
La cosmovisión cultural del cuidado fluye hacia el conocimiento sobre

individuos, familias, grupos, comunidades e instituciones en diversos sistemas de
atención de la salud. Este conocimiento proporciona significados y expresiones
culturalmente específicos sobre el cuidado y la salud.
El siguiente enfoque está en el sistema genérico o popular, el(los)

sistema(s) de atención profesional y la atención de enfermería. La información
sobre estos sistemas incluye las características y los cuidados específicos de cada
uno. Esta información permite identificar similitudes y diferencias o universalidad
cultural del cuidado y diversidad cultural del cuidado.
Luego están las decisiones y acciones de cuidados de enfermería que

implican la preservación/mantenimiento del cuidado cultural, la
adaptación/negociación del cuidado cultural y la reorganización o reestructuración
del cuidado cultural. Es aquí donde se entregan los cuidados de enfermería.
Conceptos principales de la teoría de la enfermería transcultural
Los siguientes son los principales conceptos y sus definiciones en la Teoría

de Enfermería Transcultural de Madeleine Leininger.
Enfermería Transcultural
La enfermería transcultural se define como un subcampo aprendido o rama

de la enfermería que se centra en el estudio comparativo y el análisis de culturas
relacionadas con la enfermería y las prácticas, creencias y valores de cuidado de
la salud y la enfermedad para proporcionar servicios de atención de enfermería
significativos y eficaces a sus valores culturales y salud-enfermedad. contexto de
enfermedad.
Etnoenfermería
Este es el estudio de las creencias, valores y prácticas del cuidado de

enfermería tal como se perciben y conocen cognitivamente por una cultura
designada a través de su experiencia directa, creencias y sistema de valores
(Leininger, 1979).
Enfermería
La enfermería se define como una profesión y disciplina científica y

humanística aprendida que se centra en los fenómenos y actividades de atención
humana para ayudar, apoyar, facilitar o permitir que individuos o grupos
mantengan o recuperen su bienestar (o salud) en entornos culturalmente
significativos y beneficiosos. caminos, o para ayudar a las personas a enfrentar las
discapacidades o la muerte.
Cuidado Profesional de Enfermería (Caring)
El cuidado profesional de enfermería (cuidado) se define como el

conocimiento y la práctica del cuidado profesional aprendido cognitivamente y
formalmente obtenidos a través de instituciones educativas que se utilizan para
proporcionar actos de asistencia, apoyo, habilitación o facilitación a otro individuo
o grupo para mejorar una condición de salud humana. (o bienestar), discapacidad,
forma de vida o para trabajar con pacientes moribundos.
Atención Cultural Congruente (Enfermería)
El cuidado culturalmente congruente (enfermería) se define como aquellos

actos o decisiones de asistencia, apoyo, facilitación o habilitación basados en la
cognición que están hechos a la medida para encajar con los valores culturales,
las creencias y las formas de vida individuales, grupales o institucionales que se
brindan o apoyan. servicios de salud o bienestar significativos, beneficiosos y
satisfactorios.
Salud
Es un estado de bienestar culturalmente definido, valorado y

practicado. Refleja la capacidad de los individuos (o grupos) para realizar sus
actividades diarias en formas de vida culturalmente expresadas, beneficiosas y
modeladas.
Seres humanos
Se cree que los tales son solidarios y capaces de preocuparse por las
necesidades, el bienestar y la supervivencia de los demás. Leininger también
indica que la enfermería como ciencia del cuidado debe centrarse más allá de las
interacciones y díadas tradicionales enfermera-paciente para incluir familias,
grupos, comunidades, culturas totales e instituciones.
Sociedad y Medio Ambiente
Leininger no definió estos términos; ella habla en lugar de cosmovisión,

estructura social y contexto ambiental.
Cosmovisión
La cosmovisión es cómo las personas ven el mundo, o el universo, y

forman una imagen o postura de valor» sobre el mundo y sus vidas.
Dimensiones de la estructura cultural y social
Las dimensiones de la estructura cultural y social se definen como aquellas

que involucran los patrones dinámicos y las características de los factores
estructurales y organizacionales interrelacionados de una cultura particular
(subcultura o sociedad) que incluye aspectos religiosos, de parentesco (social),
políticos (y legales), económicos, educativos, tecnológicos, y valores culturales,
factores etnohistóricos y cómo estos factores pueden estar interrelacionados y
funcionar para influir en el comportamiento humano en diferentes contextos
ambientales.
Contexto ambiental
El contexto ambiental es la totalidad de un evento, situación o experiencia

particular que da significado a las expresiones, interpretaciones e interacciones
sociales humanas en entornos físicos, ecológicos, sociopolíticos y/o culturales
particulares.
Cultura
La cultura son valores, creencias, normas y estilos de vida aprendidos,

compartidos y transmitidos de un grupo en particular que guían su pensamiento,
decisiones y acciones de manera pautada.
Cuidado de la cultura
El cuidado de la cultura se define como los valores, creencias y patrones de

vida aprendidos y transmitidos subjetiva y objetivamente que ayudan, apoyan,
facilitan o permiten que otro individuo o grupo mantenga su bienestar, salud,
mejore su forma de vida de condición humana o lidie con enfermedad, invalidez o
muerte.
Cultura Atención Diversidad

La diversidad cultural del cuidado indica las variabilidades y/o diferencias en
significados, patrones, valores, formas de vida o símbolos del cuidado dentro o
entre colectivos relacionados con expresiones asistenciales, de apoyo o
habilitantes del cuidado humano.
Cultura Atención Universalidad
La universalidad cultural del cuidado indica los significados, patrones,

valores, formas de vida o símbolos comunes, similares o dominantes del cuidado
que se manifiestan entre muchas culturas y reflejan formas de asistencia, apoyo,
facilitación o habilitación para ayudar a las personas. (Leininger, 1991)
Fortalezas
 Leininger ha desarrollado el modelo Sunrise en un orden lógico para

demostrar las interrelaciones de los conceptos en su teoría de la diversidad
y universalidad del cuidado de la cultura.
 La teoría de Leininger es esencialmente parsimoniosa en el sentido de que
los conceptos necesarios se incorporan de tal manera que la teoría y su
modelo se pueden aplicar en muchos escenarios diferentes.
 Es altamente generalizable. Los conceptos y relaciones presentados están
en un nivel de abstracción, lo que les permite ser aplicados en muchas
situaciones diferentes.
 Aunque no es simple en términos, puede entenderse fácilmente en el
primer contacto.
Debilidad
 La teoría y el modelo no son simples en términos.
4. Nola J. Pender
(16 de agosto de 1941- actualidad).
Biografía
Vida temprana
El 16 de agosto de 1941, Nola Pender nació en

Lansing, Michigan, de padres que abogaban por la
educación de las mujeres. Su primer encuentro con la
profesión de enfermería fue cuando tenía 7 años y fue
testigo de los cuidados que las enfermeras le brindaban a
su tía hospitalizada. Esta situación la llevó al deseo de
cuidar a otras personas, y su objetivo era ayudar a las
Figura 8.Nola J. Pender.
personas a cuidarse a sí mismas.
Educación
Con el apoyo de sus padres, Nola Pender ingresó a la Escuela de

Enfermería en West Suburban Hospital en Oak Park, Illinois, y recibió su diploma
de enfermería en 1962. En 1965, recibió su maestría en crecimiento y desarrollo
humano de la misma universidad. Se mudó a la Universidad Northwestern en
Evanston, Illinois, para obtener un doctorado. en psicología y educación en 1969.
La investigación de tesis de Pender investigó los cambios de desarrollo en el
proceso de codificación de la memoria a corto plazo en los niños. Años más tarde,
terminó su trabajo a nivel de maestría en enfermería de salud comunitaria en la
Universidad Rush.
Carrera y Nombramientos
En 1962, Nola Pender comenzó a trabajar en una unidad médico-quirúrgica

y posteriormente en una unidad pediátrica en un hospital de Michigan. Durante 40
años en la Universidad Estatal de Michigan, capacitó a estudiantes de pregrado y
posgrado y fue mentora de muchos candidatos posdoctorales.
Pender dirigió muchos estudios de su Modelo de Promoción de la Salud
con adolescentes y adultos, lo que la hizo más activa en la investigación de
enfermería. Pender y su unidad de investigación desarrollaron el programa Girls
on the Move , que estudia y mide los resultados de la intervención, ya que se
aplica al uso del modelo para alentar a los jóvenes a realizar estilos de vida
activos.
Pender fue y sigue apoyando a organizaciones de enfermería a las que

dedicó su tiempo, servicio y conocimiento. Fue presidenta de la Sociedad de
Investigación de Enfermería del Medio Oeste de 1985 a 1987.
Además de ser presidenta de la Academia Estadounidense de Enfermería

de 1991 a 1993, también fue miembro de la Junta Directiva de Research America
de 1991 a 1993 y miembro del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE.
UU. de 1998 a 2002.
Además, Pender fue Decana Asociada de Investigación en la Escuela de

Enfermería de la Universidad de Michigan de 1990 a 2001. Y como cofundadora
de la Sociedad de Investigación de Enfermería del Medio Oeste, se ha
desempeñado como fideicomisaria de su fundación desde 2009.
Pender es actualmente profesor emérito de la Universidad Estatal de

Michigan. Tras su retiro como profesora activa, dedica su tiempo como asesora de
investigación en salud a nivel nacional e internacional. Comparte sus
conocimientos y experiencias para mejorar aún más la profesión de
enfermería. También se desempeña como Profesora Distinguida de Enfermería en
la Escuela de Enfermería de la Universidad de Loyola en Chicago, Illinois.
Premios y Honores de Nola Pender
Pender ha recibido numerosos reconocimientos y premios que incluyen el

Premio al Alumno Distinguido de 1972 de la Escuela de Enfermería de la
Universidad Estatal de Michigan. En 1988, recibió el premio Distinguished
Contributions to Research Award de la Midwest Nursing Research
Society. También obtuvo un Doctorado Honoris Causa en Ciencias de la
Universidad de Widener, Chester, Pensilvania, en 1992.
Figura 9.Imagen a través de la Biblioteca de

la Universidad de Michigan.
En 1997, la Asociación Estadounidense de Psicología le otorgó el Premio a

las Contribuciones Distinguidas a la Enfermería y la Psicología. Recibió el premio
Mae Edna Doyle Teacher of the Year de la Escuela de Enfermería de la
Universidad de Michigan al año siguiente. En 2005, recibió el premio Lifetime
Achievement Award de la Midwest Nursing Research Society.
Pender fue designada Leyenda viviente de la Academia Estadounidense de

Enfermería en 2012. El premio solo se otorga a las enfermeras que han hecho
contribuciones sobresalientes a la profesión. Pender fue presidente de la
academia de 1991 a 1993.
Modelo de promoción de la salud de Nola Pender
¿Alguna vez ha notado anuncios en centros comerciales, supermercados o

escuelas que recomiendan una alimentación saludable o ejercicio regular? ¿Ha
ido a sus centros u hospitales locales promoviendo actividades físicas y
programas para dejar de fumar como actividades para dejar de fumar e
“intervenciones breves”? Todos estos son ejemplos de promoción de la salud. El
Modelo de Promoción de la Salud, desarrollado por la teorista de enfermería Nola
Pender, ha proporcionado a la atención médica un nuevo camino. Según Nola J.
Pender, la promoción de la salud y la prevención de enfermedades deben
centrarse en la atención de la salud. Cuando la promoción y la prevención de la
salud no logran anticipar situaciones y problemas, la atención de la enfermedad se
convierte en la prioridad siguiente.
¿Qué es el Modelo de Promoción de la Salud?
El Modelo de Promoción de la Salud señala que cada persona tiene

características y experiencias personales únicas que afectan las acciones
posteriores. El conjunto de variables para el conocimiento y el efecto específicos
del comportamiento tienen un significado motivacional importante. Estas variables
pueden ser modificadas a través de las acciones de enfermería. El
comportamiento de promoción de la salud es el resultado conductual deseado y es
el punto final en el modelo de promoción de la salud. Los comportamientos que
promueven la salud deben resultar en una mejor salud, una mayor capacidad
funcional y una mejor calidad de vida en todas las etapas de desarrollo. La
demanda de comportamiento final también está influenciada por la demanda y las
preferencias inmediatas que compiten entre sí, lo que puede descarrilar las
acciones previstas de promoción de la salud.
La teoría del modelo de promoción de la salud de Nola Pender se publicó

originalmente en 1982 y luego se mejoró en 1996 y 2002. Se ha utilizado para la
investigación, la educación y la práctica de enfermería. Al aplicar esta teoría de
enfermería y el cuerpo de conocimiento que se ha recopilado a través de la
observación y la investigación, las enfermeras se encuentran en la mejor profesión
para permitir que las personas mejoren su bienestar con el autocuidado y los
comportamientos de salud positivos.
El Modelo de Promoción de la Salud fue diseñado para ser una “contraparte

complementaria a los modelos de protección de la salud”. Se desarrolla para
incorporar comportamientos para mejorar la salud y se aplica a lo largo de la
vida. Su propósito es ayudar a las enfermeras a conocer y comprender los
principales determinantes de los comportamientos de salud como base para el
asesoramiento conductual para promover el bienestar y los estilos de vida
saludables.
El modelo de promoción de la salud de Pender define la salud como “un

estado dinámico positivo, no solo la ausencia de enfermedad”. La promoción de la
salud está dirigida a aumentar el nivel de bienestar del paciente. Describe la
naturaleza multidimensional de las personas a medida que interactúan dentro del
entorno para buscar la salud.
El modelo se enfoca en las siguientes tres áreas: características y

experiencias individuales, cogniciones y afectos específicos del comportamiento, y
resultados del comportamiento.
Principales Conceptos del Modelo de Promoción de la Salud
La promoción de la salud se define como el comportamiento motivado por

el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial de salud humana. Es
un acercamiento al bienestar.
Por otro lado, la protección de la salud o la prevención de enfermedades

se describe como el deseo motivado por el comportamiento de evitar activamente
la enfermedad, detectarla temprano o mantener el funcionamiento dentro de las
limitaciones de la enfermedad.
Características y experiencias individuales (comportamiento previo

relacionado y factores personales).
Cogniciones y afectos específicos del comportamiento (beneficios

percibidos de la acción, barreras percibidas para la acción, autoeficacia percibida,
afecto relacionado con la actividad, influencias interpersonales e influencias
situacionales).
Resultados conductuales (compromiso con un plan de acción, demandas
y preferencias competitivas inmediatas y comportamiento que promueve la salud).
Fortalezas
 El Modelo de Promoción de la Salud es simple de entender, pero

profundizar muestra su complejidad en su estructura.
 La teoría de enfermería de Nola Pender se centró en la promoción de la
salud y la prevención de enfermedades, por lo que se destaca de otras
teorías de enfermería.
 Es altamente aplicable en el ámbito de la salud comunitaria.
 Promueve la práctica independiente de la profesión de enfermería, siendo
la principal fuente de intervenciones y educación para la promoción de la
salud.
Debilidades
 El Modelo de Promoción de la Salud de Pender no pudo definir el

metapradigma de enfermería ni los conceptos que debe tener una teoría de
enfermería, hombre, enfermería, ambiente y salud.
 El marco conceptual contiene múltiples conceptos, que pueden invitar
a confusión al lector.
 No se hizo hincapié en su aplicabilidad a un individuo que actualmente
experimenta un estado de enfermedad.
5. Virginia Avenel Henderson

(30 de Noviembre de 1897- 19 de Marzo de 1996).
Biografía
Fue una enfermera, teorista y autora

conocida por su teoría de la necesidad y definió la
enfermería como la función única de la enfermera
es ayudar al individuo, enfermero o sano, en la
realización de aquellas actividades que
contribuyan a la salud o a su recuperación que
Figura 10. Virginia Henderson cuando
realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad era investigadora asociada en Yale.
o los conocimientos necesarios. Henderson también es conocida como ‘’La

primera dama de la enfermería’’, ‘’La madre de la enfermería moderna’’
(ENFERMERÍA VIRTUAL).
Virginia Henderson nació en Kansas City, Missouri, en 1897, la quinta de

los ocho hijos de Lucy Minor Abbot y Daniel B. Henderson. Fue nombrada así por
el Estado que anhelaba su madre. A los cuatro años, regresó a Virginia y comenzó
sus estudios en Bellevue, una escuela preparatoria propiedad de su abuelo
William Richardson Abbot.
Carrera profesional
En 1921, después de recibir su Diploma, Virginia Henderson trabajó en el

Servicio de Enfermeras Visitantes de Henry Street durante dos años después de
graduarse. Inicialmente planeó cambiar de profesión después de dos años, pero
su fuerte deseo de ayudar a la profesión evitó su plan.
A lo largo de los años, ayudó a remediar los puntos de vista de las

enfermeras en parte a través de una investigación exhaustiva que ayudó a
establecer los fundamentos académicos de su profesión.
De 1924 a 1929, trabajó como instructora y directora educativa en el Norfolk
Protestant Hospital, Norfolk, Virginia. Al año siguiente, en 1930, fue supervisora de
enfermería e instructora clínica en el departamento de pacientes ambulatorios del
Strong Memorial Hospital, Rochester, Nueva York.
De 1934 a 1948, 14 años de su carrera, trabajó como instructora y

profesora asociada en Teachers College, Universidad de Columbia en Nueva
York. Desde 1953, Henderson fue investigador asociado en la Escuela de
Enfermería de la Universidad de Yale e investigador asociado emérito (1971 -
1996).
Principios y Práctica de Enfermería
Henderson fue coautora de las ediciones quinta (1955) y sexta (1978)

del Libro de texto de principios y práctica de enfermería cuando murió la autora
original, Bertha Harmer. Hasta 1975, la quinta edición del libro fue el libro de texto
de enfermería en inglés y español más adoptado por varias escuelas de
enfermería.
A los 75 años, comenzó la sexta edición del texto Principios y práctica de

enfermería. Durante los siguientes cinco años de su vida, guió a Gladys Nite y a
otros diecisiete colaboradores para sintetizar la literatura profesional que terminó
de indexar. Durante su carrera de 50 años en enfermería y la oportunidad de
revisar a todos los autores principales que escribieron en inglés, diseñó un trabajo
que criticaba a fondo la atención médica y ofrecía a las enfermeras la oportunidad
de corregir las deficiencias.
El libro, que opera en dos niveles, argumentó que la atención médica sería
reformada por las enfermeras individuales que permitirán a sus pacientes ser
independientes en asuntos de atención médica cuando los pacientes estén
educados y alentados a cuidarse a sí mismos.
Teoría de la necesidad de Virginia Henderson

Virginia Henderson desarrolló la teoría de la necesidad de enfermería para
definir el enfoque único de la práctica de enfermería.
La teoría se centra en la importancia de aumentar la independencia del

paciente para acelerar su progreso en el hospital. La teoría de Henderson enfatiza
las necesidades humanas básicas y cómo las enfermeras pueden ayudar a
satisfacer esas necesidades.
Supuestos de la teoría de la necesidad
Los supuestos de la Teoría de la Necesidad de Virginia Henderson son:
 Las enfermeras cuidan a los pacientes hasta que puedan cuidar de sí

mismos una vez más.
 Aunque no se explica con precisión, los pacientes desean recuperar la
salud.
 Las enfermeras están dispuestas a servir, y que “las enfermeras se
dedicarán al paciente día y noche”.
 Henderson también cree que “la mente y el cuerpo son inseparables y
están interrelacionados” (ENFERMERÍA VIRTUAL).
Conceptos principales de la teoría de la necesidad de enfermería
Los siguientes son los principales conceptos (metaparadigma de

enfermería) y definiciones de la Teoría de la Necesidad de Virginia Henderson.
Individual
Según Henderson, un individuo logra la plenitud manteniendo el equilibrio

fisiológico y emocional. Ella definió al paciente como alguien que necesita
cuidados de enfermería pero no limitó la enfermería al cuidado de la
enfermedad. Su teoría presentaba al paciente como una suma de partes con
necesidades biopsicosociales, y la mente y el cuerpo son inseparables e
interrelacionados.
Ambiente
Aunque la Teoría de la Necesidad no definió explícitamente el entorno,

Henderson afirmó que mantener un entorno de apoyo propicio para la salud es
una de sus 14 actividades para la asistencia al paciente.
La teoría de Henderson respalda las tareas o agencias del sector de la

salud pública y privada para mantener a las personas saludables. Ella cree que la
sociedad quiere y espera la actuación de la enfermera para individuos que no
pueden funcionar de forma independiente.
Salud
Aunque no se define explícitamente en la teoría de Henderson, se entendía

que la salud significaba equilibrio en todos los ámbitos de la vida humana. Se
equipará a la independencia o capacidad para realizar actividades sin ningún tipo
de ayuda en los 14 componentes o necesidades humanas básicas.
Según Henderson, la buena salud es un desafío porque se ve afectada por

numerosos factores, como la edad, los antecedentes culturales, el equilibrio
emocional y otros.
Enfermería
De acuerdo con ENFERMERÍA VIRTUAL Definió la enfermería de acuerdo

al metaparadigma de Virginia Henderson como:
La función única del enfermero es asistir al individuo, enfermo o sano, en el

desempeño de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su
recuperación que él realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o
los conocimientos necesarios. Y hacerlo de tal manera que lo ayude a
obtener la independencia lo más rápido posible (2024).
El objetivo de la enfermera es hacer que el paciente sea completo, íntegro
o independiente. A su vez, la enfermera colabora con el plan terapéutico del
médico.
14 componentes de la teoría de la necesidad
Los 14 componentes de la teoría de las necesidades de Virginia Henderson

muestran un enfoque holístico de enfermería que cubre las necesidades
fisiológicas, psicológicas, espirituales y sociales.
Componentes fisiológicos
1. Respira normalmente
2. Comer y beber adecuadamente
3. Elimina los desechos del cuerpo
4. Muévete y mantén las posturas deseables
5. Dormir y descansar
6. Seleccione la ropa adecuada: vístase y desvístase
7. Mantener la temperatura corporal dentro del rango normal ajustando la
ropa y modificando el entorno.
8. Mantenga el cuerpo limpio y bien arreglado y proteja el tegumento
9. Evite los peligros en el medio ambiente y evite lastimar a otros
Aspectos psicológicos de la comunicación y el aprendizaje
10. Comunicarse con otros expresando emociones, necesidades, temores u

opiniones.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al normal
desarrollo y salud y utilizar los medios de salud disponibles.
Espiritual y moral
11. Adoración según la fe

Sociológicamente Orientado a la Ocupación y Recreación
12. Trabaja de tal manera que haya una sensación de logro

13. Juega o participa en varias formas de recreación.
6. Callista roy
Biografía
Callista L. Roy (nacida el 14 de octubre de 1939) es teorista,

profesora y autora de enfermería. Es conocida por su trabajo
innovador en la creación del Modelo de Adaptación de Enfermería.
Educación y Carrera
Figura 11. Sor Calista
Roy. Foto: Universidad de
Boston.
Callista Roy recibió su Licenciatura en Enfermería de
Mount Saint Mary’s College en Los Ángeles en 1963 y su maestría en enfermería
de la Universidad de California en 1966.
Después de obtener sus títulos de enfermería, Roy comenzó su educación

en sociología, recibiendo una maestría en sociología en 1973 y un doctorado en
sociología en 1977 de California.
Roy fue profesor asociado y presidente del Departamento de Enfermería de

Mount Saint Mary’s College hasta 1982 y fue ascendido al rango de profesor en
1983 tanto en Mount Saint Mary’s College como en la Universidad de
Portland. Ayudó a iniciar y enseñó en un programa de maestría de verano en la
Universidad de Portland (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Fue becaria postdoctoral de Robert Wood Johnson en la Universidad de

California, San Francisco, de 1983 a 1985 como enfermera clínica erudita en
neurociencia. Durante este tiempo, investigó las intervenciones de enfermería para
la recuperación cognitiva en traumatismos craneoencefálicos y la influencia de los
modelos de enfermería en la toma de decisiones clínicas.
Desde 1987 hasta el presente, Roy ocupó el puesto de enfermera teorista

residente recientemente creada en la Escuela de Enfermería del Boston College,
donde enseña a estudiantes de doctorado, maestría y pregrado.
En 1991, fundó la Sociedad de Investigación de Adaptación en Enfermería

con Base en Boston (BBARNS), que más tarde pasaría a llamarse Asociación de
Adaptación Roy.
El otro trabajo académico de Roy incluye la conceptualización y la medición

del afrontamiento y el desarrollo de la base filosófica para el modelo de adaptación
y la epistemología de la enfermería.
Modelo de Adaptación de Enfermería
El Modelo de Adaptación de Enfermería de la Hna. Callista Roy fue

desarrollado por Callista Roy en 1976. La prominente teoría de enfermería tiene
como objetivo explicar o definir la provisión de enfermería. En su teoría, el modelo
de Roy ve al individuo como un conjunto de sistemas interrelacionados que
mantienen un equilibrio entre estos diversos estímulos. La adaptación del Modelo
de Enfermería se analiza más adelante.
Modelo de Adaptación de Enfermería de Callista Roy
El Modelo de Adaptación de Enfermería es una teoría de enfermería

prominente que tiene como objetivo explicar o definir la provisión de la ciencia de
enfermería. En su teoría, el modelo de Sister Callista Roy ve al individuo como un
conjunto de sistemas interrelacionados que mantienen un equilibrio entre varios
estímulos.
El modelo de Roy incorporó conceptos de la Teoría de la Percepción a nivel

de Adaptación del renombrado psicólogo fisiológico estadounidense Harry Helson,
el Modelo del Sistema de Ludwig von Bertalanffy y la definición del sistema de
Anatol Rapoport.
Primero, considero el concepto de un sistema aplicado a un individuo. Roy

conceptualiza a la persona en una perspectiva holística. Los aspectos individuales
de las partes actúan juntos para formar un ser unificado. Además, como sistemas
vivos, las personas están en constante interacción con su entorno. Entre el
sistema y el entorno se produce un intercambio de información, materia y
energía. Las características de un sistema incluyen entradas, salidas, controles y
retroalimentación (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Conceptos principales del modelo de adaptación
Los siguientes son los principales conceptos del Modelo de Adaptación de

Callista Roy, incluida la definición del metaparadigma de enfermería tal como lo
define la teoría.
Persona
De acuerdo con ENFERMERÍA VIRTUAL define a los humanos según el

metaparadigma de Callista Roy como:
“Los humanos son seres holísticos que interactúan constantemente con su

entorno. Los seres humanos utilizan un sistema de adaptación, tanto innato como
adquirido, para responder a los estímulos ambientales que experimentan” (2024).
Los sistemas humanos pueden ser individuos o grupos, como familias,

organizaciones y toda la comunidad global.
Ambiente
El medio ambiente se define como las condiciones, circunstancias e

influencias que afectan el desarrollo y el comportamiento de los seres humanos
como un sistema adaptativo. El entorno es un estímulo o insumo que requiere que
una persona se adapte. Estos estímulos pueden ser positivos o negativos.
Roy clasificó estos estímulos como focales, contextuales y residuales. Los

estímulos focales son los que confrontan el sistema humano y requieren la mayor
atención. Los estímulos contextuales se caracterizan porque el resto de estímulos
se presentan con los estímulos focales y contribuyen a su efecto. Los estímulos
residuales son los factores ambientales adicionales presentes en la situación pero
cuyo efecto no está claro. Esto puede incluir experiencia previa con ciertos
estímulos (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Salud
De acuerdo con ENFERMERÍA VIRTUAL define a la salud según el

metaraparadigma de Callista Roy como:
“El estado en el que los seres humanos pueden adaptarse continuamente a

los estímulos. Debido a que la enfermedad es parte de la vida, la salud resulta de
un proceso donde la salud y la enfermedad pueden coexistir’’ (2024).
Si un humano puede continuar adaptándose holísticamente, mantendrá la

salud para alcanzar la plenitud y la unidad dentro de sí mismo. Si no pueden
adaptarse en consecuencia, la integridad de la persona puede verse afectada
negativamente.
Enfermería
En el Modelo de Adaptación, las enfermeras son facilitadoras de la

adaptación. Evalúan los comportamientos del paciente para la adaptación,
promueven la adaptación positiva mejorando las interacciones ambientales y
ayudando a los pacientes a reaccionar positivamente a los estímulos. Las
enfermeras eliminan los mecanismos de afrontamiento ineficaces y, finalmente,
conducen a mejores resultados.
Adaptación
La adaptación es el “proceso y resultado mediante el cual las personas que

piensan y sienten como individuos o en grupos utilizan la conciencia y la elección
para crear una integración humana y ambiental”.
Procesos internos
Regulador
El subsistema regulador es el mecanismo de afrontamiento fisiológico de

una persona. El cuerpo intenta adaptarse a través de la regulación de nuestros
procesos corporales, incluidos los sistemas neuroquímicos y endocrinos.
Cognador
El subsistema cognador es el mecanismo de afrontamiento mental de una

persona. Una persona usa su cerebro para hacer frente a través de modos
adaptativos de autoconcepto, interdependencia y función de rol.
Cuatro modos adaptables
Los cuatro modos adaptativos del subsistema son cómo se manifiestan los
mecanismos reguladores y cognadores; en otras palabras, son las expresiones
externas de lo anterior y los
Figura 12. procesos
Modelo internos.
Adaptacion Callista Roy Sistemas adaptativos
humanos.
Modo Fisiológico-Físico
Los procesos físicos y químicos están involucrados en la función y

actividades de los organismos vivos. Estos son los procesos reales puestos en
marcha por el subsistema regulador.
La necesidad básica de este modo está compuesta por las necesidades

asociadas a la oxigenación, nutrición, eliminación, actividad y descanso, y
protección. Los procesos complejos de este modelo están asociados con los
sentidos, fluidos y electrolitos , función neurológica y función endocrina.
Modo de identidad grupal de autoconcepto
En este modo, el objetivo de hacer frente es tener un sentido de unidad, es

decir, el propósito en el universo y un sentido de integridad de identidad. Esto
incluye la imagen corporal y los ideales de uno mismo.
Modo de función de rol
Este modo se enfoca en los roles primario, secundario y terciario que una
persona ocupa en la sociedad y saber cuál es su posición como miembro de la
sociedad.
Modo de interdependencia
Este modo se enfoca en lograr la integridad relacional a través de dar y

recibir amor, respeto y valor. Esto se logra con una comunicación y relaciones
efectivas.
Fortalezas del modelo de adaptación de Roy
El Modelo de Adaptación de Callista Roy sugiere la influencia de múltiples

causas en una situación, lo cual es una fortaleza cuando se trata de seres
humanos polifacéticos.
La secuencia de conceptos en el modelo de Roy sigue lógicamente. En la
presentación de cada uno de los conceptos clave, se repite la idea de adaptación
para mantener la integridad. Cada concepto fue definido operativamente.
Los conceptos del modelo de Roy se expresan en términos relativamente

simples.
Una de las principales fortalezas del modelo es que guía a las enfermeras a
utilizar las habilidades de observación y entrevista para realizar una evaluación
individualizada de cada persona. Los conceptos del modelo de Roy son aplicables
en muchos entornos de práctica de enfermería (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Debilidades
La aplicación minuciosa del modelo requiere una inversión significativa de

tiempo y esfuerzo y tambien el modelo de Roy tiene muchos elementos, sistemas,
estructuras y múltiples conceptos.
7. Dorothea Orem
(15 de julio de 1914 – 22 de junio de 2007).
Biografía
Fue una de las teoristas de enfermería más importantes de Estados Unidos
que desarrolló la Teoría de enfermería del déficit de autocuidado , también
conocida como el Modelo de enfermería de Orem .
Su teoría definió a la Enfermería como “El acto de ayudar a otros en la

provisión y gestión del autocuidado para mantener o mejorar el funcionamiento
humano en el nivel de efectividad del hogar”. Se enfoca en la capacidad de cada
individuo para cuidarse a sí mismo, definida como “la práctica de actividades que
los individuos inician y realizan por sí mismos para mantener la vida, la salud y el
bienestar” (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Vida temprana
Dorothea Orem nació el 15 de julio de 1914 en Baltimore, Maryland. Su

padre era albañil y su madre ama de casa. Era la menor de dos hijas. A principios
de la década de 1930, obtuvo su diploma de enfermería de la Escuela de
Enfermería del Hospital Providence en Washington, DC Completó su Licenciatura
en Ciencias en Enfermería en 1939 y su Maestría en Ciencias en Enfermería en
1945, ambos de la Universidad Católica de América en Washington.
Teoría del autocuidado
La Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem se enfoca en la

capacidad de cada individuo para cuidarse a sí mismo, definida como la práctica
de actividades que los individuos inician y realizan por sí mismos para mantener la
vida, la salud y el bienestar’.
La Teoría del Déficit de Autocuidado o Cuidado de Enfermería está

compuesta por tres teorías interrelacionadas:
o La teoría del autocuidado.

o La teoría del déficit de autocuidado.
o La teoría de los sistemas de enfermería (ENFERMERÍA VIRTUAL,
2024).
Teoría del déficit de autocuidado de Dorothea Orem
Hay casos en los que se alienta a los pacientes a sacar lo mejor de ellos a
pesar de estar enfermos durante un período de tiempo. Esto es muy particular en
los entornos de rehabilitación, en los que los pacientes tienen derecho a ser más
independientes después de ser atendidos por médicos y enfermeras.
Entre 1959 y 2001, Dorothea Orem desarrolló la Teoría de la Enfermería del

Autocuidado o el Modelo Orem de Enfermería. Se considera una gran teoría de
enfermería, lo que significa que la teoría cubre un amplio alcance con conceptos
generales aplicables a todas las instancias de enfermería.
Descripción
La Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem definió la

Enfermería según ENFERMERÍA VIRTUAL como:
“El acto de ayudar a otros en la provisión y gestión del autocuidado para

mantener o mejorar el funcionamiento humano en el nivel de efectividad del hogar”
(ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Se enfoca en la capacidad de cada individuo para cuidarse a sí mismo,

definida como “a práctica de actividades que los individuos inician y realizan por sí
mismos para mantener la vida, la salud y el bienestar.
La condición que valida la existencia de un requisito de enfermería en un

adulto es la ausencia de la capacidad de mantener continuamente esa cantidad y
calidad de autocuidado que es terapéutico para mantener la vida y la salud, para
recuperarse de una enfermedad o lesión , o para hacer frente a sus efectos.
Supuestos de la Teoría del Déficit de Autocuidado
Los supuestos de la Teoría del Autocuidado de Dorothea Orem son:
o Para mantenerse vivos y funcionales, los humanos se comunican

constantemente y se conectan entre ellos y su entorno.
o El poder de actuar deliberadamente se ejerce para identificar
necesidades y emitir juicios necesarios.
o Los seres humanos maduros experimentan privaciones en forma de
acción en el cuidado de sí mismos y de los demás, lo que implica
realizar acciones de mantenimiento de la vida y regulación de
funciones.
o La agencia humana se ejerce para descubrir, desarrollar y transmitir a
los demás formas y medios para identificar las necesidades de uno
mismo y de los demás y hacer aportaciones a ellos mismos.
o Los grupos de seres humanos con relaciones estructuradas agrupan
tareas y asignan responsabilidades para brindar atención a los
miembros del grupo (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Conceptos principales de la teoría del déficit de autocuidado
En esta sección se encuentran las definiciones de los principales conceptos

de la Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem:
Enfermería
La enfermería es un arte a través del cual el practicante de enfermería

brinda asistencia especializada a las personas con discapacidad, haciendo
necesaria una asistencia más que ordinaria para satisfacer las necesidades de
autocuidado.
Humanos
Los seres humanos se definen de acuerdo al metaparadigma de Dorothea

Orem según ENFERMERÍA VIRTUAL como:
“Hombres, mujeres y niños atendidos individualmente o como unidades

sociales” (2024).
Siendo el objeto material de las enfermeras y otras personas que brindan

atención directa.
Ambiente
El medio ambiente tiene características físicas, químicas y

biológicas. Incluye la familia, la cultura y la comunidad.
Salud
La salud de acuerdo al metaparadigma de Dorothea Orem según

ENFERMERÍA VIRTUAL se define como:
“Estar estructural y funcionalmente íntegro o sano” (2024).
Además, la salud es un estado que abarca tanto la salud de los individuos

como de los grupos, y la salud humana es la capacidad de reflexionar sobre uno
mismo, simbolizar la experiencia y comunicarse con los demás.
Autocuidado
El autocuidado es la realización o práctica de actividades que los individuos

inician y realizan por sí mismos para mantener la vida, la salud y el bienestar.
Déficit de autocuidado
El déficit de autocuidado determina cuándo se necesita enfermería. Se

requiere enfermería cuando un adulto es incapaz o está limitado para brindar un
cuidado personal continuo y efectivo.
Requisitos de autocuidado
Los requisitos o exigencias del autocuidado pueden definirse como

acciones dirigidas a la provisión del autocuidado de acuerdo a Dorothea Orem
según ENFERMERÍA VIRTUAL se presenta en tres categorías:
Requisitos Universales de Autocuidado
Los requisitos universales de autocuidado están asociados a los procesos

de vida y al mantenimiento de la integridad de la estructura y el funcionamiento
humano.
 El mantenimiento de una entrada suficiente de aire

 El mantenimiento de una ingesta suficiente de agua.
 El mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos.
 La prestación de cuidados asociados al proceso de eliminación y
excrementos.
 El mantenimiento de un equilibrio entre la actividad y el descanso.
 El mantenimiento de un equilibrio entre la soledad y la interacción
social.
 La prevención de peligros para la vida humana, el funcionamiento
humano y el bienestar humano.
 La promoción del funcionamiento y desarrollo humano dentro de los
grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, las
limitaciones humanas conocidas y el deseo humano de ser normal
8. Hildegard Peplau
(1 de septiembre de 1909 – 17 de marzo de 1999).
Biografía
Fue una enfermera estadounidense que es la única que

sirvió en la Asociación Estadounidense de Enfermeras (ANA)
como directora ejecutiva y luego como presidenta. Se convirtió
en la primera teorista de enfermería publicada desde Florence
Nightingale . Figura 14.Hildegard Peplau.
Peplau era conocida por su Teoría de las relaciones interpersonales , que

ayudó a revolucionar el trabajo académico de las enfermeras. Sus logros son
valorados por enfermeras de todo el mundo y muchos la conocen como la “Madre
de la enfermería psiquiátrica” y la “Enfermera del siglo.”
Vida temprana
Hildegard Peplau nació el 1 de septiembre de 1909. Fue criada en Reading,

Pensilvania, por sus padres de ascendencia alemana, Gustavo y Otyllie
Peplau. Ella era la segunda hija, tenía dos hermanas y tres hermanos. Aunque
analfabeto, su padre era perseverante mientras que su madre era perfeccionista y
opresiva.
Con su corta edad, el afán de Peplau por crecer más allá de los roles
tradicionales de la mujer era preciso. Ella considera que la enfermería fue una de
las pocas opciones de carrera para las mujeres durante su tiempo. En 1918, fue
testigo de la devastadora epidemia de gripe que influyó mucho en su comprensión
del impacto de la enfermedad y la muerte en las familias.
Teoría de las relaciones interpersonales de Hildegard Peplau
La Teoría de las Relaciones Interpersonales de Hildegard Peplau enfatizó la

relación enfermera-paciente como la base de la práctica de enfermería. Hizo
hincapié en el toma y daca de las relaciones enfermera-paciente que fue visto por
muchos como revolucionario.
Peplau pasó a formar un modelo interpersonal que enfatiza la necesidad de

una asociación entre la enfermera y el paciente en lugar de que el paciente reciba
tratamiento de forma pasiva y la enfermera actúe pasivamente siguiendo las
órdenes del médico.
Los cuatro componentes de la teoría son la persona , que es un organismo

en desarrollo que trata de reducir la ansiedad causada por las
necesidades; entorno , que consiste en fuerzas existentes fuera de la persona y
puestas en el contexto de la cultura; salud , que es un símbolo verbal que implica
un movimiento hacia adelante de la personalidad y la enfermería , que es un
proceso interpersonal terapéutico significativo que funciona en cooperación con
otro proceso humano que hace posible la salud de los individuos en las
comunidades (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
El modelo de enfermería identifica cuatro fases secuenciales en la relación

interpersonal: orientación , identificación , explotación y resolución .
También incluye siete funciones de enfermería: función de extraño, función

de recurso, función de enseñanza, función de asesoramiento, función de sustituto,
liderazgo activo y función de experto técnico.
Descripción
La teoría de Hildegard E. Peplau definió a la Enfermería según

ENFERMERÍA VIRTUAL como:
“Un proceso interpersonal de interacciones terapéuticas entre un individuo

que está enfermo o que necesita servicios de salud y una enfermera
especialmente educada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda”
(2024).
En enfermería, ese objetivo común incentiva el proceso terapéutico en el
que enfermero y paciente se respetan como individuos, ambos aprendiendo y
creciendo a partir de la interacción. Un individuo aprende cuando él o ella
selecciona estímulos en el entorno y luego reacciona a estos estímulos.
Conceptos principales de la teoría de las relaciones interpersonales
La teoría explica que el propósito de la enfermería es ayudar a otros a

identificar las dificultades que sienten y que las enfermeras deben aplicar los
principios de las relaciones humanas a los problemas que surgen en todos los
niveles de experiencia.
Hombre
Peplau define al hombre según ENFERMERÍA VIRTUAL como:
“un organismo que se esfuerza a su manera por reducir la tensión generada

por las necesidades”.
Salud
La salud se define como una palabra símbolo que implica un movimiento

hacia adelante de la personalidad y otros procesos humanos continuos en la
dirección de una vida creativa, constructiva, productiva, personal y comunitaria.
Sociedad o Medio Ambiente
Aunque Peplau no se dirige directamente a la sociedad/medio ambiente,

alienta a la enfermera a considerar la cultura y las costumbres del paciente cuando
éste se adapta a la rutina del hospital.
Enfermería
Hildegard Peplau considera que la enfermería según ENFERMERÍA

VIRTUAL como:
“Relación humana entre un individuo que está enfermo o que necesita
servicios de salud y una enfermera especialmente educada para reconocer y
responder a la necesidad de ayuda” (2024).
Cuatro Fases de la relación terapéutica enfermera-paciente :
1. Fase de Orientación
La fase de orientación de la enfermera implica involucrar al paciente en el

tratamiento, brindar explicaciones e información y responder preguntas.
 Fase de definición del problema.

 Comienza cuando el paciente conoce a la enfermera como un extraño.
 Definición del problema y decisión del tipo de servicio necesario.
 El paciente busca ayuda, transmite necesidades, hace preguntas,
comparte ideas preconcebidas y expectativas de experiencias
pasadas.
 La enfermera responde, explica los roles al paciente, identifica los
problemas y utiliza los recursos y servicios disponibles (ENFERMERÍA
VIRTUAL, 2024).
2. Fase de Identificación
La fase de identificación comienza cuando el paciente trabaja de manera

interdependiente con la enfermera, expresa sentimientos y comienza a sentirse
más fuerte.
3. Fase de Explotación
En la fase de explotación, el paciente hace pleno uso de los servicios

ofrecidos.
 En la fase de explotación, el paciente hace pleno uso de los servicios

ofrecidos.
 Uso de asistencia profesional para alternativas de resolución de
problemas.
 Las ventajas de los servicios se utilizan en función de las necesidades
e intereses de los pacientes.
 El individuo se siente como una parte integral del entorno de ayuda.
 Pueden hacer solicitudes menores o técnicas para llamar la atención.
 Los principios de las técnicas de entrevista deben usarse para
explorar, comprender y tratar adecuadamente el problema subyacente.
 El paciente puede fluctuar en la independencia.
 La enfermera debe ser consciente de las diversas fases de la
comunicación.
 La enfermera ayuda al paciente a explotar todas las vías de ayuda y se
avanza hacia el paso final (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
4. Fase de Resolución
En la fase de resolución, el paciente ya no necesita los servicios

profesionales y abandona el comportamiento dependiente.
 En la fase de resolución, el paciente ya no necesita los servicios

profesionales y abandona el comportamiento dependiente. La relación
termina.
 Terminación de la relación profesional.
 Las necesidades del paciente ya han sido satisfechas por el efecto
colaborativo del paciente y la enfermera.
 Ahora necesitan terminar su relación terapéutica y disolver los vínculos
entre ellos.
 A veces puede ser difícil para ambos ya que persiste la dependencia
psicológica.
 El paciente se aleja y rompe el vínculo de la enfermera, y se demuestra
un equilibrio emocional más sano, y ambos se convierten en individuos
maduros.
Fortalezas
La teoría de Peplau ayudó a los teóricos y clínicos de enfermería

posteriores a desarrollar más intervenciones terapéuticas con respecto a los roles
que muestran el carácter dinámico típico de la enfermería clínica.
Sus fases brindan simplicidad en cuanto a la progresión natural de la

relación enfermera-paciente , lo que lleva a la adaptabilidad en cualquier
interacción enfermera-paciente, proporcionando así generalización.
Debilidades
Aunque Peplau enfatizó la relación enfermera-paciente como la base de la

práctica de enfermería, se hizo menos hincapié en la promoción y el
mantenimiento de la salud.
Además, la teoría no se puede utilizar en un paciente que no tiene una

necesidad sentida, como los pacientes retraídos.
9. Ida Jean Orlando-Pelletier

(12 de agosto de 1926 – 28 de noviembre de 2007).
Biografía
Fue una enfermera, teorista e investigadora de salud

psiquiátrica de renombre internacional que desarrolló
Figura 15.Ida Jean Orlando.

la “Teoría del proceso de enfermería deliberativa”. Su teoría permite a las
enfermeras crear un plan de atención de enfermería eficaz que también se puede
adaptar fácilmente cuando surja alguna complicación con el paciente.
Vida temprana
Ida Jean Orlando fue una irlandesa estadounidense de primera generación

nacida el 12 de agosto de 1926. Dedicó su vida a estudiar enfermería y se graduó
en 1947 y recibió una licenciatura en enfermería de salud pública en 1951. En
1954, completó su Maestría en Consulta de Artes en Salud Mental.
Mientras estudiaba, también trabajó de forma intermitente ya veces

simultáneamente como enfermera de planta en OB, MS, ER, como supervisora
general del hospital, y como subdirectora y profesora de varios cursos. Y en 1961,
estaba casada con Robert Pelletier y vivía en el área de Boston.
Teoría del Proceso Deliberativo de Enfermería
Ida Jean Orlando desarrolló su teoría a partir de un estudio realizado en la

Escuela de Enfermería de la Universidad de Yale, integrando conceptos de salud
mental en un plan de estudios básico de enfermería.
La teoría de enfermería de Orlando enfatiza la relación recíproca entre el

paciente y la enfermera. Lo que dicen y hacen la enfermera y el paciente les
afecta a ambos. Considera que la función profesional de la enfermería consiste en
descubrir y satisfacer la necesidad inmediata de ayuda del paciente.
El Proceso Deliberativo de Enfermería tiene cinco etapas: evaluación,

diagnóstico, planificación, implementación y evaluación. Las enfermeras utilizan el
proceso de enfermería estándar de la Teoría de la Disciplina del Proceso de
Enfermería de Orlando para producir resultados positivos o la mejora del paciente
El enfoque clave de Orlando fue la definición de la función de enfermería. El
modelo proporciona un marco para la enfermería, pero su teoría no excluye que
las enfermeras utilicen otras teorías de enfermería mientras atienden a los
pacientes.
Suposiciones
El modelo de enfermería de Ida Jean Orlando parte de los siguientes

supuestos:
 Cuando los pacientes no pueden hacer frente a sus necesidades por

sí mismos, se angustian con sentimientos de impotencia.
 En su carácter profesional, la enfermería se suma al sufrimiento del
paciente.
 Los pacientes son únicos e individuales en la forma en que
responden.
 La enfermería ofrece maternidad y enfermería análogas a las de un
adulto que amamanta y nutre a un niño.
 La práctica de la enfermería se ocupa de las personas, el medio
ambiente y la salud.
 Las personas pueden ser reservadas o explícitas acerca de sus
necesidades, percepciones, pensamientos y sentimientos.
 Las personas atribuyen significados a situaciones y acciones que no
son evidentes para los demás.
 Los pacientes ingresan al cuidado de enfermería a través de la
medicina.
 Las enfermeras se preocupan por las necesidades que el paciente no
puede satisfacer por sí mismo (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
El metaparadigma de enfermería consta de cuatro conceptos: persona,

entorno, salud y enfermería. De los cuatro conceptos, Ida Jean Orlando solo
incluyó tres en su teoría de la Disciplina del Proceso de Enfermería: persona,
salud y enfermería.
Ser humano
Orlando utiliza el concepto de ser humano al enfatizar la individualidad y la

naturaleza dinámica de la relación enfermera-paciente. Para ella, los seres
humanos necesitados son el centro de la práctica de enfermería.
Salud
En la teoría de Orlando, la salud es reemplazada por una sensación de

impotencia como iniciadora de una necesidad de enfermería. Afirmó que la
enfermería se ocupa de las personas que necesitan ayuda.
Ambiente
Orlando prescindió por completo del entorno en su teoría, centrándose

únicamente en la necesidad inmediata del paciente, principalmente la relación y
las acciones entre la enfermera y el paciente (solo un individuo en su teoría; no se
mencionan familias ni grupos). El efecto que el ambiente podría tener sobre el
paciente nunca fue mencionado en la teoría de Orlando.
Enfermería
Orlando habla de la enfermería como única e independiente en su

preocupación por la necesidad de ayuda de un individuo en una situación
inmediata. Los esfuerzos para satisfacer la necesidad de ayuda del individuo se
llevan a cabo en una situación interactiva y de una manera disciplinada que
requiere un entrenamiento adecuado.
Etapas del Proceso Deliberativo de Enfermería
El Proceso Deliberativo de Enfermería tiene cinco etapas: evaluación,

diagnóstico, planificación, implementación y evaluación según ENFERMERÍA
VIRTUAL se describen a continuación:
Valoración
En la etapa de valoración, la enfermera completa una valoración holística

de las necesidades del paciente. Esto se hace sin tener en cuenta el motivo del
encuentro. La enfermera utiliza un marco de enfermería para recopilar datos
subjetivos y objetivos sobre el paciente.
Diagnóstico
La etapa de diagnóstico utiliza el juicio clínico de la enfermera sobre los

problemas de salud. Luego, el diagnóstico se puede confirmar utilizando enlaces a
características definitorias, factores relacionados y factores de riesgo encontrados
en la evaluación del paciente.
Planificación
La etapa de planificación aborda cada uno de los problemas identificados

en el diagnóstico. A cada problema se le asigna una meta o resultado específico, y
a cada meta o resultado se le asignan intervenciones de enfermería para ayudar a
lograr la meta. Al final de esta etapa, el enfermero tendrá un plan de cuidados de
enfermería.
Implementación
En la etapa de implementación, el enfermero pasa a utilizar el plan de

cuidados de enfermería.
Evaluación
Finalmente, en la etapa de evaluación, el enfermero observa el progreso del

paciente hacia las metas establecidas en el plan de cuidados de enfermería. Se
pueden realizar cambios en el plan de atención de enfermería en función de qué
tan bien (o mal) esté progresando el paciente hacia las metas. Si se identifican
problemas nuevos en la etapa de evaluación, se pueden abordar y el proceso
comienza de nuevo para esos problemas específicos (2024).
Análisis
En comparación con otras teorías de enfermería, que están orientadas a

tareas, Orlando dio un enfoque claro a la teoría de enfermería orientada al
paciente. Eleva la integridad de la atención de enfermería individualizada. Esto
fortalece el papel de la enfermera como enfermera defensora independiente del
paciente. El concepto dinámico de la interacción enfermera-paciente se justificó ya
que se buscaba la participación del paciente en la relación. Todo el proceso está
en constante revisión a través de la validación continua de los hallazgos de la
enfermera con los del paciente. Debido a que la enfermera tiene que explorar sus
reacciones con el paciente constantemente, evita diagnósticos inexactos o planes
ineficaces.
Dado que el modelo se aplica a una situación inmediata, su aplicabilidad a

un plan de cuidados a largo plazo no es factible.
El concepto de interacción también lo limita a individuos capaces de

conversar, una limitación compartida con otras teorías dinámicas enfermera-
paciente; esta teoría no cubre pacientes inconscientes.
Fortalezas
La garantía de que los pacientes serán tratados como individuos se aplica

mucho en la teoría del Proceso Deliberativo de Enfermería de Orlando. Cada
paciente tendrá una participación activa y constante en su propio cuidado.
La afirmación de la independencia de la enfermería como profesión y su

creencia de que esta independencia debe basarse en un marco teórico sólido.
Debilidades
Se evidenció la falta de definiciones operativas de sociedad o medio

ambiente, limitando el desarrollo de la hipótesis de investigación.
El trabajo de Orlando se centra en los cuidados a corto plazo,

particularmente en individuos conscientes y conscientes, y la ausencia virtual de
grupos de referencia o familiares.
10. Ernestine wiedenbach.
Biografía
Primeros años académicos
Ernestine Wiedenbach nació en una familia de buena

posición económica el 18 de agosto de 1900, en Hamburgo,
Alemania. Su interés por la enfermería comenzó cuando se
vio obligada a cuidar a su abuela enferma.
Esta nueva pasión creció gracias a que la hermana de Wiedenbach tenía
una amiga que era estudiante de medicina y cuyos relatos sobre el tema
fascinaban a la alemana. Figura 16.Ernestine
Wiedenbach.
A pesar de esta pasión por la ciencia, Wiedenbach primero obtuvo una

licenciatura en artes liberales en el Wellesley College, en Estados Unidos. Más
adelante, en 1922, ingresó a la escuela de enfermería, aunque lo hizo sin contar
con el apoyo de su familia.
Wiedenbach fue expulsada de la primera institución académica a la que

asistió por hacerse eco de las quejas de un grupo de estudiantes. Esto no fue
impedimento para que más adelante pudiera ingresar a la Escuela de Enfermería
Johns Hopkins. Su permanencia siempre estuvo condicionada, ya que no podía
participar en ninguna manifestación estudiantil.
Etapa laboral
Se graduó en la Johns Hopkins en 1925 y le ofrecieron un cargo como

supervisora. Un puesto que ocupó hasta que se trasladó a Bellevue.
No abandonó nunca su educación. Tomó clases nocturnas en la

Universidad de Columbia y completó una maestría, además de recibir un
certificado en enfermería en la salud pública. Todo esto para el año 1934. Incluso
ejerció en la medicina pública al trabajar con organizaciones que buscaban
mejorar las condiciones de los más necesitados.
Durante una etapa de su carrera Wiedenbach llegó a escribir para

periódicos. Tras el ataque a Pearl Harbor tomó un rol más activo y se encargó de
la preparación de las enfermeras que actuaron durante la Segunda Guerra
Mundial.
Con 45 años siguió estudiando y se inscribió, por recomendación de Hazel

Corbin, en la Escuela de Matronas. Cuando obtuvo el título se desempeñó como
partera y llegó a declarar que lo que más le gustaba era atender nacimientos a
domicilio. También dio clases en el horario nocturno.
En 1952 se convirtió en la directora de los programas de posgrado

neonatales en el área de enfermería de Yale. Fue pieza fundamental para que la
universidad agregara un programa de posgrado sobre partería.
Se retiró en 1966 y nunca se casó. Murió cuando tenía 97 años, el 8 de

marzo de 1998.
Teoría Wiedenbach
Ernestina Wiedenbach basaba sus conocimientos en una teoría, la cual se

fundamentaba en tres factores:
 El objetivo central que el médico reconoce como esencial para la disciplina

en particular.
 La receta para el logro del propósito central.
 Las realidades de la situación inmediata que influyen en el objetivo central.
A su vez, Wiedenbach creía que había cuatro elementos principales para la

enfermería clínica. Entre ellos: una filosofía, un propósito, una práctica y el
arte.
La filosofía de las enfermeras era su actitud y creencias sobre la vida y la

forma en que la realidad causaba efecto en ellas. Marcaba que la filosofía es lo
que motiva a la enfermera para actuar de cierta manera.
Además caracterizó componentes esenciales asociados con la filosofía de

enfermería: la reverencia por la vida, respeto a la dignidad, el valor de autonomía,
la individualidad de cada ser humano y la resolución para actuar en personas de
manera profesional manteniendo sus creencias.
El propósito estaba marcado en que las enfermeras debían dirigir el bien
general del paciente en cada uno de sus ámbitos personales y del entorno.
La práctica estaba reflejada en las acciones de la enfermería que se

observaban cuando las enfermeras se encargaban del cuidado y bienestar del
paciente que solicitaba ayuda.
El arte de la enfermería incluye la comprensión de las enfermeras sobre las

necesidades e inquietudes de los pacientes, las metas de su desarrollo y las
acciones destinadas a la mejora de la capacidad de los mismos dirigiendo las
actividades relacionadas con el plan medico para mejorar sus condiciones.
Es necesario nombrar que Wiedenbach colaboró en la definición de ciertos

conceptos que se utilizaban en el ámbito salud y que muchas veces causaban
confusiones.
Ella definió:
Al paciente como una persona que ha entrado en el sistema de salud y está

recibiendo ayuda de algún tipo, como la atención, la enseñanza o el consejo.
La necesidad para la ayuda se define como cualquier medida deseada por
el paciente que tiene el potencial para restaurar o ampliar su capacidad de hacer
frente a diversas situaciones de la vida que afectan su salud y bienestar.
La sentencia es la decisión acertada que toma la enfermera. Se basan en

la diferenciación de la realidad a la suposición y relacionarlos con causa y efecto.
El buen juicio es el resultado del funcionamiento disciplinado de la mente y

las emociones, y mejora con el mayor conocimiento y una mayor claridad de
propósito profesional.
Es interesante cuando Wiedenbach conceptualiza claramente a la
enfermería como la práctica de la identificación de las necesidades de un paciente
en busca de ayuda mediante la observación de la presentación de
comportamientos y síntomas, la exploración del significado de los síntomas con el
paciente, para determinar las causas de la incomodidad, y la determinación de la
capacidad del paciente para resolver su malestar.
Según la teoría ya mencionada, los conceptos de la disciplina se

describen de la siguiente manera:
Salud: Se define como un bienestar total tomando al individuo como un ser

holístico, analizando sus aspectos tanto biológicos, psicológicos, sociales y
culturales. La persona perdía su salud cuando surgía en él una necesidad que
solamente el campo de la salud podía resolver.
Cuidado: El cuerpo de enfermería se centraba en localizar las necesidades

del individuo, y de esta manera ejercer todo su potencial en conocimientos de
salud con el fin de aumentar o mejorar su completo bienestar, y de esta manera
reinsertarlo en la sociedad.
Persona: Cada persona (ya sea enfermera o paciente), está dotada de un
potencial único para desarrollar los recursos de autosustentabilidad. La gente en
general tiende hacia la independencia y el cumplimento de las responsabilidades.
Conciencia de si mismo y autoaceptación es fundamental a la integridad personal
y la autoestima. Todo lo que un individuo hace en un momento dado representa el
mejor criterio para esa persona en ese momento.
Entorno: Es el contexto en el que está situada la persona, es decir, la

realidad con la que convive todos los días y se relacionan conjuntamente en forma
dinámica. Se toma en cuenta en su totalidad para una mejor investigación y
próxima actuación en el mejoramiento de su salud.
La relación enfermero-paciente-familia según wiedenbach:
Relacion: Enfermero, Paciente, Familia
Ernestina Wiedenbach propuso que las enfermeras deben identificar las

necesidades de ayuda de los pacientes mediante lo siguiente:
 Observación de comportamientos compatibles o incompatibles con su
bienestar.
 Exploración del significado de su comportamiento.
 Determinación de la causa de su malestar o incapacidad.
 Determinación de si pueden resolver sus problemas o si tienen necesidad
de ayuda.
Después de eso, la enfermera debe administrar la ayuda necesaria y debe

comprobar que se haya satisfecho la necesidad de ayuda.
Para que la enfermera pueda proceder en el proceso de ayuda para el paciente,
debe incorporar su contexto más próximo que es la familia del mismo, que serán
un pilar fundamental para la recuperación y rehabilitación del paciente.
Ademas, dicha relación enfermero-paciente-familia debe ser bajo ciertas

características:
 Comunicación: Acción indispensable que se debe llevar a cabo en

dicha relación para aportar información, con el fin de cumplir con los
objetivos previstos.
 Educacion: Se construye desde las dos partes : enfermero y
paciente.familia, ya que debe haber una interaccion para que ambos
puedan contribuir al mejoramiento de la salud. Ademas promueve a un
auto-cuidado del paciente, para mejorar su calidad de vida.
PARADIGMA: La teoría de Ernestine Wiedenbach se puede interpretar
dentro del paradigma de integración, ya que su intervención se basa en actuar con
el paciente.
11. Dorothy johnson

(21 de agosto de 1919 – febrero de 1999).
Biografía de Dorothy E. Johnson
Fue una de las más grandes teoristas de la

enfermería que desarrolló el “ Modelo del sistema
conductual ”. Su teoría de la enfermería define a la
enfermería como una fuerza reguladora externa que
actúa para preservar la organización e integración de las
conductas de los pacientes en un nivel óptimo en
Figura 17.Dorothy E
Johnson.
aquellas condiciones en las que la conducta constituye una amenaza para la salud
física o social, o en las que la enfermedad es encontrado.
Vida temprana
Dorothy Johnson nació el 21 de agosto de 1919 en Savannah, Georgia. Era

la menor de siete hijos. Su padre era el superintendente de una fábrica de
camarones y ostras, y su madre estaba muy involucrada y disfrutaba de la
lectura. En 1938, terminó su título de asociado en Armstrong Junior College en
Savannah, Georgia.
Debido a la Gran Depresión , se tomó un año sabático de la escuela para

ser institutriz o maestra de dos niños en Miami, Florida. Fue entonces cuando
comenzó a darse cuenta de su amor por los niños, la enfermería y la educación
Modelo de sistema de comportamiento
Dorothy Johnson es conocida por su “Modelo de sistema de

comportamiento de enfermería”, que se propuso por primera vez en 1968. Su
modelo de enfermería establece que cada individuo tiene formas de actuar
repetitivas, con un propósito y con un patrón que comprende un sistema de
comportamiento específico para ese individuo.
Aboga por fomentar un funcionamiento conductual eficiente y eficaz en el

paciente para prevenir enfermedades. El paciente se define como un sistema
conductual compuesto por siete subsistemas conductuales: afiliativo, dependiente,
ingestivo, eliminativo, sexual, agresivo y de logro.
Modelo del sistema de comportamiento de Johnson
Dorothy E. Johnson es conocida por su «Modelo de sistema de

comportamiento», que se propuso por primera vez en 1968. Su modelo estuvo
muy influenciado por el libro de Florence Nightingale , Notes on Nursing .
Aboga por fomentar un funcionamiento conductual eficiente y eficaz en el

paciente para prevenir enfermedades y destaca la importancia del conocimiento
basado en la investigación sobre el efecto de la atención de enfermería en los
pacientes.
El modelo de sistema conductual de Johnson es un modelo de atención de

enfermería que aboga por fomentar un funcionamiento conductual eficiente y
eficaz en el paciente para prevenir enfermedades.
El paciente se identifica como un sistema conductual compuesto por siete

subsistemas conductuales: afiliativo, dependiente, ingestivo, eliminativo, sexual,
agresivo y de logro. Los tres requisitos funcionales de cada subsistema incluyen
protección contra influencias nocivas, provisión de un entorno enriquecedor y
estimulación para el crecimiento (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Un desequilibrio en cualquiera de los subsistemas de comportamiento da

como resultado un desequilibrio. El papel de la enfermería es ayudar al paciente a
volver a un estado de equilibrio.
Supuestos del Modelo del Sistema de Comportamiento
Las suposiciones hechas por la teoría de Dorothy Johnson se dividen en

tres categorías: suposiciones sobre el sistema , suposiciones sobre la
estructura y suposiciones sobre las funciones .
Johnson identificó varios supuestos que son fundamentales para

comprender la naturaleza y el funcionamiento de la persona como un sistema de
comportamiento según ENFERMERÍA VIRTUAL son:
 Hay organización, interacción, interdependencia e integración de las
partes y elementos de los comportamientos que componen el
sistema.
 Un sistema tiende a lograr un equilibrio entre las diversas fuerzas
que operan dentro y sobre él, y que el hombre se esfuerza
continuamente por mantener un sistema de comportamiento
equilibrado y estable mediante ajustes y adaptaciones más o menos
automáticos a las fuerzas naturales que ocurren en él.
 Un sistema de comportamiento, que requiere y resulta en regularidad
y constancia en el comportamiento, es esencial para el hombre. Es
funcionalmente significativo porque sirve a un propósito útil en la vida
social y el individuo.
 El equilibrio del sistema refleja ajustes y adaptaciones que tienen
éxito de alguna manera y hasta cierto punto (2024).
Los siguientes son los principales conceptos y definiciones del modelo de

enfermería de Johnson, incluida la definición de su metaparadigma de enfermería:
Seres humanos
Johnson considera que los seres humanos tienen dos sistemas principales:
el sistema biológico y el sistema conductual. El papel de la medicina es centrarse
en el sistema biológico, mientras que la enfermería se centra en el sistema
conductual.
El concepto de ser humano se definió como un sistema de comportamiento

que se esfuerza por hacer ajustes continuos para lograr, mantener o recuperar el
equilibrio de la adaptación de estado estable.
Ambiente
El medio ambiente no se define directamente, pero está implícito que

incluye todos los elementos del entorno del sistema humano e incluye factores de
estrés internos.
Salud
La salud es vista como lo opuesto a la enfermedad, y Johnson la define

según ENFERMERÍA VIRTUAL como:
“cierto grado de regularidad y constancia en el comportamiento. El sistema

de comportamiento refleja ajustes y adaptaciones que de alguna manera tienen
éxito y, hasta cierto punto, la adaptación es funcionalmente eficiente y efectiva”
(2024).
Enfermería
La enfermería es vista como una fuerza reguladora externa que actúa para
preservar la organización e integrar la conducta del paciente en un nivel óptimo en
aquellas condiciones en las que la conducta constituye una amenaza para la salud
física o social o en las que se encuentra la enfermedad (2024).
Fortalezas
La teoría de Dorothy Johnson guía la práctica, la educación y la

investigación de la enfermería, genera nuevas ideas sobre la enfermería; y
diferencia a la enfermería de otras profesiones de la salud. Se ha utilizado en
entornos de pacientes hospitalizados, ambulatorios y comunitarios, así como en la
administración de enfermería.
Siempre ha sido útil para la educación de enfermería y se ha utilizado en

instituciones educativas en diferentes partes del mundo.
Otra ventaja de la teoría es que Johnson proporcionó un marco de
referencia para las enfermeras preocupadas por los comportamientos específicos
de los pacientes. También se puede generalizar a lo largo de la vida y las
culturas. La teoría también tiene el potencial de utilidad continua en enfermería
para lograr objetivos de enfermería valiosos.
Debilidades
La teoría es potencialmente compleja porque existen varias interrelaciones

posibles entre el sistema conductual, sus subsistemas y el entorno. Se han
explorado las relaciones potenciales, pero se necesita más trabajo empírico. El
trabajo de Johnson se ha utilizado ampliamente con personas enfermas o que
enfrentan la amenaza de una enfermedad.
Sin embargo, su uso con familias, grupos y comunidades es

limitado. Aunque se dice que los siete subsistemas identificados por Johnson
están abiertos, vinculados e interrelacionados, faltan definiciones claras de las
interrelaciones entre ellos, lo que dificulta la visión de todo el sistema de
comportamiento como una entidad.
El problema de las interrelaciones entre los conceptos también crea

dificultad para seguir la lógica del trabajo de Johnson.
12. Betty newman

(1924 – presente)
Biografía de Betty Neuman
Betty Neuman nació en 1924 cerca de Lowell,

Ohio. Creció en una granja que luego la animó a ayudar a las
personas necesitadas. Su padre era un agricultor que enfermó
y murió a los 36 años. Figura 18.Betty
Neuman.
Su madre fue una partera autodidacta que llevó a la joven Neuman a estar
siempre influenciada por el compromiso que la alejaba de casa de vez en
cuando. Tenía un hermano mayor y un hermano menor, lo que la convierte en la
hija del medio entre sus hermanos.
Su amor por la enfermería comenzó cuando cuidó de su padre, lo que más

tarde creó su compasión en la carrera que eligió.
Educación
Cuando era niña, asistió a la misma escuela de un salón a la que habían

asistido sus padres y estaba emocionada de ir a la biblioteca de la escuela
secundaria. Siempre estuvo comprometida y fascinada con el estudio del
comportamiento humano. Durante la Segunda Guerra Mundial, tuvo su primer
trabajo como técnica de instrumentos aeronáuticos. En 1947, recibió su Diploma
de RN de la Escuela de Enfermería del Hospital Peoples, Akron, Ohio.
Teoría de enfermería de Betty Neuman
Tres palabras que se usan con frecuencia en relación con el estrés son
inevitable, doloroso e intensificador. Generalmente es subjetivo y puede
interpretarse como las circunstancias posiblemente amenazantes y fuera de su
control (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Una teoría de enfermería desarrollada por Betty Neuman se basa en la

relación de la persona con el estrés, la respuesta y los factores de reconstitución
que son de naturaleza progresiva. El Modelo de Sistemas de Neuman presenta un
método amplio, holístico y basado en sistemas para la enfermería que mantiene
un factor de flexibilidad.
Se centra en la respuesta del sistema del paciente a los estresores

ambientales reales o potenciales y mantiene la estabilidad del sistema del
paciente a través de intervenciones preventivas de enfermería primarias,
secundarias y terciarias para reducir los estresores.
¿Qué es el modelo de sistemas de Neuman?
Betty Neuman describe el Modelo de Sistemas de Neuman como una

perspectiva única basada en un sistema abierto que proporciona un enfoque
unificador para abordar una amplia gama de preocupaciones.
Un sistema actúa como un límite para un solo paciente, un grupo o incluso

varios grupos; también se puede definir como un problema social. Un sistema de
pacientes en interacción con el entorno delimita el dominio de las preocupaciones
de enfermería.
El Modelo de Sistemas de Neuman ve al paciente como un sistema abierto

que responde a los factores estresantes del entorno. Las variables del paciente
son fisiológicas, psicológicas, socioculturales, de desarrollo y espirituales
El sistema paciente consta de una estructura básica o central que está

protegida por líneas de resistencia. El nivel de salud habitual se identifica como la
línea de defensa normal protegida por una línea de defensa flexible. Los factores
estresantes son de naturaleza intra, inter y extrapersonal y surgen de los entornos
internos, externos y creados.
Cuando los factores estresantes atraviesan la línea de defensa flexible, el

sistema es invadido y las líneas de resistencia se activan. El sistema se describe
como moviéndose hacia la enfermedad en un continuo bienestar-enfermedad. Si
se dispone de energía adecuada, el sistema se reconstituirá con la línea de
defensa normal restaurada en, por debajo.
Las intervenciones de enfermería ocurren a través de tres modalidades de

prevención. La prevención primaria ocurre antes de que el factor estresante invada
el sistema; la prevención secundaria ocurre después de que el sistema ha
reaccionado a un factor estresante invasor; la prevención terciaria ocurre después
de la prevención secundaria a medida que se establece la reconstitución.
Suposiciones
Las siguientes son las suposiciones hechas por el Modelo de Sistemas de

Neuman según ENFERMERÍA VIRTUAL son:
 Cada sistema paciente es único, un compuesto de factores y

características dentro de un rango dado de respuestas.
 Existen muchos factores estresantes conocidos, desconocidos y
universales.
 Cada sistema paciente ha desarrollado una gama normal de
respuestas al entorno denominada línea normal de defensa.
 Cuando la línea de defensa flexible ya no es capaz de proteger el
sistema paciente/paciente contra un factor estresante ambiental, el
factor estresante atraviesa la línea de defensa normal.
 Ya sea en un estado de bienestar o enfermedad, el paciente es un
compuesto dinámico de las interrelaciones de las variables.
 Implícito dentro de cada sistema de paciente hay factores de
resistencia internos conocidos como líneas de resistencia, que
funcionan para estabilizar y realinear al paciente al estado de
bienestar habitual.
 La prevención primaria se relaciona con el conocimiento general
aplicado en la evaluación e intervención del paciente para identificar y
reducir o mitigar los factores de riesgo posibles o reales asociados
con los factores ambientales estresantes para prevenir una posible
reacción (2024).
Conceptos principales del modelo de sistemas de Neuman

Esta sección definirá el metaparadigma de enfermería y los principales
conceptos del Modelo de Sistemas Neuman de Betty Neuman.
Ser humano
El ser humano es un sistema abierto que interactúa con las fuerzas o

estresores del entorno interno y externo. El ser humano cambia constantemente,
moviéndose hacia un estado dinámico de estabilidad del sistema o enfermedad de
diversos grados.
Ambiente
El medio ambiente es un escenario vital relacionado con el sistema y su

función. El medio ambiente puede verse como todos los factores que afectan y
son afectados por el sistema. En Neuman Systems Model identifica tres entornos
relevantes según ENFERMERÍA VIRTUAL son:
 El entorno interno existe dentro del sistema paciente. Todas las

fuerzas e influencias interactivas que se encuentran únicamente
dentro de los límites del sistema del paciente conforman este entorno.
 El entorno externo existe fuera del sistema paciente.
 El entorno creado se desarrolla inconscientemente y el paciente lo
utiliza para apoyar el afrontamiento protector (2024).
Salud
En la teoría de enfermería de Neuman, la salud se define como la condición

o el grado de estabilidad del sistema y se considera como un continuo desde el
bienestar hasta la enfermedad. Cuando se satisfacen las necesidades del sistema,
existe un bienestar óptimo.
Enfermería
La principal preocupación de enfermería es definir la acción apropiada en
situaciones que están relacionadas con el estrés o que conciernen a las posibles
reacciones del paciente o del sistema del paciente a los factores estresantes.
Las intervenciones de enfermería tienen como objetivo ayudar al sistema a

adaptarse o ajustar y retener, restaurar o mantener cierto grado de estabilidad
entre las variables del sistema del paciente y los factores ambientales estresantes,
centrándose en la conservación de energía (ENFERMERÍA VIRTUAL, 2024).
Fortalezas y debilidades
Betty Neuman informa que su modelo de enfermería fue diseñado para

enfermería, pero puede ser utilizado por otras disciplinas de la salud, lo que tiene
ventajas y desventajas. Como punto fuerte, si varias disciplinas de la salud utilizan
el modelo de sistema de Neuman, se facilitaría un enfoque coherente para la
atención al paciente.
Como contra, si el modelo es útil para varias disciplinas, no es específico

de enfermería. Por lo tanto, no puede diferenciar la práctica de enfermería de la de
otras disciplinas.
13. Afaf ibrahim FALTA INFORMACIÓN
Nació en Egipto en 1933. Sus padres se opusieron al elegir la carrera de

enfermería. Fue la primera persona de Egipto en obtener un grado en enfermería
por la universidad de Siracusa.
Realizo sus estudios de Post grado en EE.UU. Master en enfermería (1964)
y otro en sociología (1966). Obtuvo un doctorado en psicología médica y social
(1968).
Aportaciones y publicaciones
Tras el doctorado trabajo en la universidad California (Los Ángeles). En

1971, se traslado a la Universidad de California (San Francisco), donde desarrollo
su teoría de las transiciones.
En 2002 fue nombrada Margret Bond Simon Dean of Nursing y paso ser la
decana de la school of Nursing en al universidad de Pennsylvania. Actualmente
esta en el consejo General Internacional de Salud de la Mujer.
Ha escrito mas de 300 artículos en revistas de ciencias sociales,

enfermeras y médicas, 40 capítulos y numerosas monografías procedimientos y
libros.
Tipos y Patrones de Transición
 Transición de Desarrollo: Nace, crece, madura, envejece y muere

 Transición de Salud y Enfermedad: Recuperación, alta hospitalaria,
diagnósticos de enfermedades crónicas
 Transición Organizativas: Cambien las condiciones del entorno que afectan
la vida de los clientes y trabajadores.
Metaparadignas
Persona: Paciente con experiencia y respuesta, es decir transiciones

complejas y multidimensionales, caracterizada por el flujo y movimiento en el
tiempo, que causan cambios en los patrones básicos de la vida
Salud: Estado diferente a la vida. do cuyo variables son menos síntomas,

bienestar percibido y capacidad de asum ir nuevos roles
Entorno: Se refiere a la adaptación del paciente dado alta al hogar y
adaptación de su familia al haberse dado cambios de identidades
Enfermeria: Disciplina científica en la que las enfermeras son las principales

cuidadoras de los clientes y las familias que sufren transición.
Pruebas empiricas
 Transiciones de inmigrantes.
 Experiencias de mujeres con artritis reumátide.
 Recuperación de cirugía cardiaca, desarrollo del rol del familiar cuidador de

pacientes en quimioterapia.
 Inmigrantes coreanas con ingresos bajos en transición menopaúsica.
 Pérdida de memoria inicial de pacientes en Suecia.
 Transición a la vejez, transición a la maternidad de mujeres afroamericanas.
 Percepciones de su preparación para el alta hospitalaria de pacientes

adultos médico quirúrgicos.
14. Jacqueline fawcett FALTA INFORMACIÓN
Biografía
La Dra. Nació el 18 de Marzo de 1941. Profesor, universidad del oficio de

enfermería y ciencias de la salud.
La Dra. Fawcett es una autoridad internacionalmente reconocida en
modelos conceptuales del desarrollo del oficio de enfermera y de la teoría del
oficio de enfermería.
Modelos conceptuales
Los modelos conceptuales explican de manera general los fenómenos, son

representaciones de la realidad práctica y constituyen para el profesional
enfermero el recordatorio de los distintos aspectos del cuidado de enfermería y la
relación entre los factores físicos y psicológicos que se debe considerar al proveer
los cuidados
Fawcett también ha desarrollado el Modelo de Promoción de la Salud y

Prevención de Enfermedades, el cual se enfoca en las intervenciones de
enfermería para mejorar la salud y prevenir enfermedades (Ventura Cortez &
Villamil Alcaraz, 2024).
Campo de aplicación
El campo de aplicación de la teoría de Jacqueline Fawcett es

fundamentalmente la enfermería ya que su enfoque se centra en los conceptos y
practica clínica ,la investigación, la educación, la gestión, la educación y gestión
de la enfermería, con el objetivo de promover la mejora de salud y el bienestar de
las personas atendidas por profesionales de la salud.
Según Fawcett, la enfermería es un sistema de cuidado que se basa en la

relación terapéutica entre la enfermera y el paciente, y la interacción entre los
elementos del entorno que influencian la salud del individuo (Ventura Cortez &
Villamil Alcaraz, 2024).
Esta teoría también destaca la importancia de la investigación y la evidencia

científica en la practica de enfermería, así como la necesidad de tener en cuenta
el contexto sociocultural y espiritual de cada paciente
Conclusión
Al llegar al final de este manual de teorías de enfermería, nos encontramos

con una profunda comprensión de la importancia y el impacto de las teorías en
nuestra práctica diaria. Hemos explorado las visiones únicas de destacadas
teóricas, cuyos aportes han dado forma a la forma en que entendemos y
brindamos cuidados de enfermería.
Hemos descubierto que las teorías de enfermería no son simplemente

conceptos abstractos, sino herramientas prácticas que guían nuestras acciones y
decisiones.
Estas teorías nos han recordado que la enfermería no es solo una ciencia,
sino también un arte. Han resaltado la importancia de la empatía, la compasión y
la conexión humana en nuestro trabajo.
A través del estudio de las teorías de enfermería, hemos internalizado los

valores fundamentales de nuestra profesión: el respeto por la dignidad y
autonomía de cada paciente, la promoción de la salud y el bienestar, la
colaboración interdisciplinaria y el compromiso con la mejora continua.
Como futuros profesionales de enfermería, es nuestro deber llevar adelante

este legado de teorías y continuar construyendo sobre las bases establecidas por
estas grandes teóricas. Debemos ser defensores del cambio y la innovación,
siempre buscando nuevas formas de mejorar la calidad de los cuidados que
brindamos.
En este cierre, quiero agradecer a todas las teóricas que han dejado su
huella en nuestra disciplina. Sus contribuciones no solo han enriquecido nuestra
práctica, sino que también han mejorado la vida de innumerables pacientes en
todo el mundo.
Finalmente, quiero recordarles a todos los lectores de este manual que,

más allá de las teorías y los conocimientos adquiridos, lo más importante es
recordar que somos cuidadores de la humanidad. Cada día, tenemos la
oportunidad de marcar la diferencia en la vida de alguien, brindando apoyo,
consuelo y esperanza.
Bibliografía
ENFERMERÍA VIRTUAL. (2024). Enfermeria Virtual. Recuperado el ABRIL de 2024, de

https://enfermeriavirtual.com/teorias-y-teoristas-de-enfermeria/
Ventura Cortez, E., & Villamil Alcaraz, A. J. (Marzo de 2024). Teoría de Jacqueline FAwcett.

Trabajo Final Teoricas y Modelos de Enfermeria 1

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GOBIERNO DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE GUERRERO

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA SERVICIOS ESTATALES DE EDUCACIÓN

Lic. en Enfermería y Obstetricia

Gallardo Aguilar José Manuel

Prof. Maricela González Patricio

En el campo de la enfermería, las teorías juegan un papel fundamental en

Desde la pionera Florence Nightingale, cuyo enfoque en la higiene y el

No podemos olvidar a Callista Roy, cuya teoría del modelo de adaptación

Hildegard Peplau, reconocida por su teoría de las relaciones

En este manual, exploraremos en detalle las teorías de estas destacadas

Fue una enfermera que contribuyó a desarrollar y dar

La Teoría Ambientalista de Florence Nightingale definió la Enfermería

Figura 2. Nightingale brindando atención a soldados heridos y

Ella identificó 5 factores ambientales: aire fresco , agua pura , drenaje

Comenzó la Guerra de Crimea, y pronto los informes en los periódicos

En 1854 encabezó una expedición de 38 mujeres para hacerse cargo de la

Regresó a Inglaterra en 1856. En 1860, estableció la Escuela de Formación

Nightingale se hizo conocida como «La dama de la lámpara». Durante la

En el verano de 1856, se fue una vez que se resolvió el conflicto de Crimea

La reina recompensó el trabajo de Nightingale al obsequiarle con un broche

En 1883, Nightingale recibió la Cruz Roja Real de manos de la reina

Teoría ambientalista de Nightingale

La Teoría Ambientalista de Florence Nightingale definió a la Enfermería

Conceptos principales de la teoría de Florence Nightingales

Nightingale afirmó que la enfermería “debe significar el uso adecuado del

Nightingale no define específicamente a los seres humanos. Se definen en

Nightingale enfatiza el entorno físico en su escritura. En su teoría, los

Nightingale (1859/1992) no definió específicamente la salud. Ella afirmó:

En la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale, ella identificó cinco (5)

Los factores tuvieron una gran importancia durante la época de Nightingale,

También enfatiza en su teoría ambientalista proporcionar un ambiente

El lenguaje de Florence Nightingale para escribir sus libros era culto y

La lectura de la Teoría Ambientalista de Nightingale aumenta la conciencia

En la Teoría Ambientalista de Nightingale, hay poca información sobre el

2. Martha Elizabeth Rogers

Fue una enfermera, investigadora, teorista y autora

Ella cree que un paciente nunca puede separarse de Figura 4. Retrato de

Después de que Martha Rogers se graduara de George Peabody College

En 1940, aceptó un puesto en Hartford, CT, en la Asociación de enfermeras

Después de completar su título en 1945, envió muchas cartas de solicitud

Mientras era estudiante de doctorado, pasó un año como profesora invitada

Figura 5. Rogers y su predecesora Vera

Rogers se retiró oficialmente como Profesora y Jefa de la División de

La ciencia de los seres humanos unitarios

La teoría de Martha Rogers es conocida como la Ciencia de los Seres

SUHB contiene dos dimensiones: la ciencia de la enfermería , que es el

Su modelo aborda la importancia del medio ambiente como parte integral

El desarrollo de Rogers de dicha teoría se ha convertido en una teoría de

Los siguientes son los principales conceptos y metaparadigmas de la teoría

Seres humanos humanos-unitarios

Una persona se define como un campo de energía pandimensional e

Los múltiples eventos que ocurren durante el proceso de vida muestran

Es el estudio de campos humanos y ambientales unitarios, irreductibles,

La enfermería tiene como objetivo ayudar a las personas a alcanzar su

La enfermería se ocupa de las personas, de todas las personas, sanas y

Un campo de energía irreductible, indivisible y pandimensional identificado

El campo de energía es la unidad fundamental tanto de lo vivo como de lo

El proceso de enfermería consta de tres pasos en la Teoría de los seres

Las áreas de evaluación son el patrón total de eventos en cualquier punto

El patrón mutuo de los campos humano y ambiental incluye:

Los conceptos de Martha Rogers proporcionan una visión del mundo a

La teoría de Rogers no es directamente comprobable debido a la falta de

 El modelo de Rogers no define hipótesis o teorías particulares, ya que es