UNIVERSIDAD PANAMERICANA

Ciencias Médicas

Técnica En Enfermería

Farmacología

(Fármaco para el sistema respiratorio)

Lic.: Catalina Analy Lux Santiago

Isabel Noemi Cavinal Toma (000144489)

Antonio Eduardo Toma Marroquín (000143113)
Teresa Pérez Sambrano (000130469)
Fely Dhallana Jhulieth Velasco Guzarro (000143134)
Pedro Mijaíl Marcos Raymundo 000144440)

Nebaj Quiche, 23 de Marzo de 2024

 Farmacología

(Fármaco para el sistema respiratorio)

Lic.: Catalina Analy Lux Santiago

Nebaj Quiche, 23 de Marzo de 2024

 Introducción

En este presente trabajo que fue investigado y que se realizó se trata del tema fármacos para el
sistema respiratorio: el cuerpo humano necesita un sistema orgánico especializado en el
intercambio de dióxido entre la sangre y la atmosfera a una velocidad adecuada las
necesidades del organismo. En el módulo se desarrollan los fármacos cuyo efecto principal
tiene lugar en el aparato respiratorio la principal vía de administración de estos compuestos la
inhalatoria, lo que requiere un proceso de aprendizaje, ya que en ocasiones de diapositivas que
se utilizan son complejos y los pacientes necesitan entrenamiento. Entre otras patologías, se
van a utilizan en pacientes con asma y con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El
aparato respiratorio permite la entrada de oxígeno al organismo, así como la salida del dióxido
de carbono.
 Justificación

El presente trabajo se hace con el fin de dar a conocer cada uno de los fármacos que actúan en
el sistema respiratorio para aliviar o eliminar alguna enfermedad como bien se sabe los
fármacos sirven para tratar o controlar una enfermedad o algún trastorno, este trabajo se
enfoca más en los tipos fármaco que actúan en el sistema respiratorio como son los
antiasmáticos, broncodilatadores, anticolinérgicos, metilxantinas, antitusivos, expectorantes y
los mucolíticos estos fármacos sirven más para tratar las enfermedades o trastornos en el
sistema nervios pero en distintos ámbitos como por ejemplo los antitusivos que sirven para
aliviar la tos, la tos es la manera que tiene el cuerpo de responder cuando algo irrita la garganta
o las vías respiratorias y de esta forma se ve la importancia de cada uno de los fármaco, en el
trabajo se explica cómo actúan en el sistema y la dosificación del fármaco, otro de los
fármacos también pueden ser como los expectorante que sirven para expulsar las flemas que se
encuentran en las vías respiratorias como la garganta, los bronquios y los pulmones que
Normalmente no somos conscientes de la expulsión a la faringe de ese moco, pero cuando
existe una agresión, tanto de virus, bacterias, hongos, gases tóxicos o partículas (polvo en
suspensión, contaminación, etc.) los pulmones se defienden produciendo una gran cantidad de
moco, no siendo entonces, suficiente el movimiento de los cilios para lograr su expulsión. La
tos, en este caso productiva, es la forma que tiene el organismo de expulsar esa cantidad
excesiva de mucosidad. Este es uno de los temas investigado, la investigación se hizo con el
fin de que se pueda entender y comprender cada uno de los fármacos ya mencionados en la
forma de cómo actúan y como también para que tipo de tratamiento se dejan por prescripción
médica, recalcando que los fármacos consisten en tratar o controlar las enfermedades pero
cada uno de los fármacos tienen una función específica que si no se toma de la manera
adecuada pueden dar efectos adverso, efectos no deseados y de esa forma se ve la importancia
saber sobre ello.
 Objetivos

Objetivo General

Conocer cada uno de los fármacos que actúan en el sistema respiratorio y sus funciones como
tanto como la dosificación

Objetivos Específicos

 Investigar sobre qué tipo de fármacos tratan o controlan las enfermedades o trastornos
del sistema respiratorio
 Indagar sobre cada uno de los fármacos en cómo actúan en el sistema respiratorio
como también su dosificación a través de una investigación hecho de la forma más
adecuada
 Dar a conocer cada uno de los temas ya investigados para que los demás puedan
comprender las funciones que tiende a tener cada uno de los fármacos
 FÁRMACOS PARA EL SISTEMA RESPIRATORIO

1. Fármacos antiasmáticos y Broncodilatadores

Se trata de fármacos cuya acción principal es el aumento del calibre de las vías respiratorias
para, de esta manera, lograr un aumento del flujo aéreo, favorecer el intercambio gaseoso y
disminuir el esfuerzo respiratorio. Forman la piedra angular del tratamiento de paciente
asmático, junto con los antiinflamatorios, y del paciente con EPOC.

Los principales fármacos broncodilatadores se muestran en la siguiente tabla:

Relajantes directos de la
Estimulantes B2 Anticolinérgicos
musculatura lisa
 Salbutamol  Bromuro de  Metilxantinas
 Formoterol ipratropio
 Salmeterol  Bromuro de tiotropio
 Terbutalina

1.1 Estimulantes o agonistas b2

Son fármacos que producen broncodilatación por estimulación directa de los receptores b2
localizados en la fibra lisa bronquial. Son los broncodilatadores más rápidos y eficaces de los
que se dispone. El estímulo de los receptores b2 origina reacción de todas las vías
respiratorias, independientemente del agente implicado en la broncoconstricción, y ejerciendo
una acción protectora sobre cualquier estímulo. Su acción broncodilatadora aumenta con la
dosis hasta una dosis máxima en la que no aumenta la intensidad, pero sí la duración del
efecto. Los agonistas b2 de acción corta, como el salbutamol, el fenoterol y la terbutalina,
presentan un efecto rápido pero limitado en el tiempo (4-8 horas), siendo su indicación
principal los ataques agudos de asma, donde son utilizados a demanda. En el asma
intermitente leve es el único tratamiento necesario. También son útiles en la prevención del
asma inducida por el ejercicio y otros estímulos. Los de larga duración, como el salmeterol y
el formoterol, tienen un efecto que puede durar hasta 12 horas y se utilizan en el tratamiento
del asma nocturno y broncoespasmo de pacientes con EPOC. No están indicados en el
tratamiento de las crisis de asma. En el caso de los pacientes asmáticos, el salmeterol y el
formoterol no tratan la inflamación subyacente, y el uso regular de estos fármacos podría
asociarse a un aumento de fallecimientos por asma, ya que, al sentirse mejor, los pacientes
pueden recibir menores dosis de corticoides aumentando el riesgo de exacerbaciones. Por esta
razón, se recomienda que se utilicen siempre en combinación con corticoides inhalados.
Incluso, algunas presentaciones farmacéuticas ya están preparadas con estos fármacos y con
un corticoide (generalmente la budesonida). Los fármacos más recientes, de acción ultralarga,
entre los que se incluyen el indacaterol, el carmoterol, el milveterol, el vilanterol y el
olodaterol, tienen un efecto que se prolonga durante 24 horas y pueden administrarse una sola
vez al día.

La administración de estos compuestos es fundamentalmente por vía inhalatoria, si bien

pueden utilizarse otras vías como la oral, subcutánea o intravenosa, esta última en casos de
obstrucción bronquial grave, ya que el riesgo de efectos adversos es muy elevado.

En cualquier caso, la vía de elección siempre es la inhalada, ya que consiguen efectos locales
en el aparato respiratorio con menores reacciones adversas que si se administran por otras
vías. Los sistemas de administración por vía inhalada incluyen:

 Inhaladores presurizados. Se presentan en cartuchos presurizados de dosis

controlada. Son los más utilizados, pero tienen el inconveniente de la dificultad para
inhalar correctamente el fármaco. El medicamento se dispensa cuando se activa el
dispositivo, abriendo una válvula que libera una dosis conocida del fármaco en forma
de aerosol. Bien usados, aproximadamente el 15% de las partículas alcanza la vía
respiratoria distal. Sin embargo, más de la mitad de los pacientes no realiza
adecuadamente la técnica o no coordinan la liberación del fármaco con la inspiración,
con lo que el aerosol no se inhala completamente. Para intentar paliar estos problemas,
se han diseñado cámaras que se colocan entre la boca del paciente y el inhalador, de tal
 manera que el aerosol se libera en la cámara y el paciente aspira la dosis. No todos los
pacientes se adaptan a estos sistemas.

 Polvos inhalables o inhaladores de polvo seco. El fármaco, en polvo, está preparado

en cápsulas unidosis que se colocan en un dispositivo para ser perforadas antes de la
administración. Se activan mediante la inspiración directa del paciente que genera unas
turbulencias que hace que las partículas generen un aerosol. La ventaja respecto a los
inhaladores presurizados es que no necesitan coordinación entre la descarga del
fármaco y la inhalación, pero requieren una fuerza de inspiración que en algunos
pacientes no es posible conseguir.

 Nebulizadores. Se trata de recipientes donde se coloca una dosis del fármaco diluido
en suero fisiológico y, mediante un flujo de aire, la solución líquida es trasformada en
aerosol para ser inhalada por el paciente mientras respira por una boquilla o una
mascarilla. La eficacia del nebulizador depende del tamaño de las partículas que se
generan. Es el sistema ideal para la administración de fármacos a pacientes con
compromiso respiratorio grave o a niños, y es especialmente utilizado en urgencias y
en el medio hospitalario. Si se administra por este método un broncodilatador y un
antiinflamatorio, en primer lugar debe administrarse el broncodilatador y, un tiempo
después, cuando se haya logrado la broncodilatación, el antiinflamatorio.

La vía oral es menos selectiva que la inhalada y su principal indicación es el tratamiento

crónico de pacientes que no pueden utilizar inhaladores ni nebulizadores. La duración del
efecto es similar que por vía inhalada, pero tarda más tiempo en aparecer

La mayoría de las reacciones adversas de los agonistas b tienen que ver con la estimulación
adrenérgica y están relacionadas con la dosis y la vía de administración. Por vía inhalada son
mucho menos habituales. Por vía oral, con frecuencia, producen temblor fino de las
extremidades, taquicardia y palpitaciones. También pueden originar intranquilidad y
nerviosismo. Por vía intravenosa hay riesgo de arritmias y pueden producir hipopotasemia.
1.2 Estimulantes b2
Salbutamol
El salbutamol o albuterol es un agonista adrené rico de efecto rápido utilizado para el alivio
del broncoespasmo en padecimientos como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC).

Indicación: aliviar los espasmos en los bronquios y proporciona broncodilatación de corta

duración en padecimientos como el asma y la EPOC. Se puede administrar por inhaladores,
oral o intravenosa y es un agonista selectivo ß 2 –adrenérgico.

Presentación y dosificación: La dosis de salbutamol varía según la edad y la vía de

administración. Para adultos, se recomienda dos inhalaciones tres a cuatro veces al día. Para
prevenir el broncoespasmo causado por el ejercicio, se deben realizar dos inhalaciones antes
de realizar cualquier esfuerzo físico. En niños, se recomienda una inhalación tres o cuatro
veces al día, y puede incrementarse a dos inhalaciones si es necesario. La dosis máxima es
hasta 2 inhalaciones 4 veces al día. En la administración con nebulizador, se deben utilizar
dosis superiores a 2 mg, equivalentes a 5 mg de salbutamol. En pacientes hipersensibles y
seniles, puede ser suficiente administrar 5 ml cada 3 ó 4 veces al día. La dosis individual
puede ser aumentada gradualmente, tanto como 8 mg.

Contraindicación y precauciones: Taquiarritmias y taquicardia por intoxicación. Pacientes

con cardiopatías degenerativas. Usar con precaución con pacientes con diabetes, ya que esto
puede agravar la diabetes y la cetoacidosis. Usar con precaución en personas de edad
avanzada porque son más sensibles a los efectos del SNC.

Efecto secundario
Los efectos secundarios más graves, aunque menos comunes, incluyen aceleración de la
frecuencia cardíaca, denominada taquicardia, o sensación de aleteo o palpitaciones.
Si tienes dificultad para tolerar los efectos secundarios del albuterol, consulta a un miembro de
tu equipo de atención médica para considerar las siguientes opciones:Los efectos secundarios
más graves, aunque menos comunes, incluyen aceleración de la frecuencia cardíaca,
denominada taquicardia, o sensación de aleteo o palpitaciones.

Si tienes dificultad para tolerar los efectos secundarios del albuterol, consulta a un miembro de
tu equipo de atención médica para considerar las siguientes opciones:

Formoterol
El formoterol es un agonista selectivo β2 de los receptores adrenérgicos de acción prolongada
empleado en el asma broncoespasmo y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Presentación
Formoterol, 12 mcg/cáps polvo para inhalar o aerosol.
Indicaciones terapéuticas
El formoterol se emplea para tratar el asma, el broncoespasmo, para la profilaxia del
broncoespasmo inducido por ejercicio y contra la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC).
Dosis
Adultos y niños mayores de 6 años: 12 mcg/12 horas. En casos graves: 24 mcg/12 h. Dosis
máxima diaria: 48 mcg (4 inhalaciones). Profilaxis broncoespasmo por ejercicio: 12 mcg/ 15
min antes del ejercicio.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al formoterol o alguno de los excipientes.

Efectos secundarios:

Consultar la ficha técnica para una información más detallada. Frecuentes: cefalea, temblor,
palpitaciones.

Salmeterol

El salmeterol es un fármaco agonista (parcial) del receptor adrenérgico beta 2 que se prescribe
como tratamiento del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Está
disponible al público como un inhalador de polvo seco, que libera la forma en polvo de dicho
principio activo, estimulan los receptores beta 2 en la musculatura bronquial, provocando su
relajación.

Presentación.

Aerosol (salmeterol/fluticasona): desde 2 inhalaciones cada 12 horas de 25/50 µg hasta un

máximo de 2 inhalaciones cada 12 horas de 25/250 µg. Polvo para inhalación
(salmeterol/fluticasona): desde 1 inhalación cada 12 horas de 50/100 µg, hasta un máximo de
1 inhalación cada 12 horas de 50/500 µg.

Indicaciones
Tto. Regular a largo plazo de la obstrucción reversible de vías respiratorias por asma y
bronquitis crónica (EPOC). Asma: pacientes tratados con corticoides que requieran además un
agonista-ß de larga duración.

Dosis.

Adultos: 50 mcg/12 horas. Dosis máxima 100 mcg/12 horas. Niños mayores de 4 años: 50
mcg/12

contraindicaciones

Contraindicado en casos de hipersensibilidad a las aminas simpaticomiméticas,

feocromocitoma, hipertensión arterial, insuficiencia coronaria, arritmias cardiacas, así como
durante el embarazo y la lactancia. Administrar con precaución en casos de diabetes mellitus,
cetoacidosis, hipertiroidismo.

Efectos secundarios.

Cefalea, temblor, palpitaciones y calambres musculares.

Terbutalina
La terbutalina se usa para prevenir y tratar la sibilancia, la falta de aire y las dificultades para
respirar provocadas por el asma, la bronquitis crónica y el enfisema. La terbutalina pertenece a
una clase de medicamentos llamados agonistas beta. Actúa relajando y abriendo las vías
respiratorias, lo que facilita la respiración.

Presentación

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
La terbutalina se usa para prevenir y tratar la sibilancia, la falta de aire y las dificultades para
respirar provocadas por el asma, la bronquitis crónica y el enfisema. La terbutalina pertenece a
una clase de medicamentos llamados agonistas beta.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

TERBUTALINA inhalada aerosol. 0,25-0,5 mg (1 a 2 inhalaciones cada 6 horas), variar según

requerimientos. En casos severos puede aumentarse la dosis individual hasta 6 inhalaciones
cada 6 horas. La dosis total no debería exceder las 24 inhalaciones al día. TERBUTALINA
solución para nebulización. 5 mg (0,5 ml)/6 h nebulizada diluidos en SF estéril hasta 5 ml. En
casos severos la dosis habitual puede aumentarse hasta 10 mg (1 ml). TERBUTALINA
parenteral. i) Subcutánea. 1-2 mg (2-4 ml) S.C. en 24 h divididas en un mínimo de 4 veces. ii)
Endovenosa. Perfusión continua. 5-10 µg/min como dosis inicial. Mantenimiento 2,5-5
µg/min. Dosis máxima 0.5 mg en 4 horas.

CONTRAINDICACIONES

. Contraindicada su administración I.V. en pacientes con hipertiroidismo o cardiopatía

isquémica severa. Se utiliza en estos casos la vía inhalatoria y con precaución. Controles de
glicemia en pacientes diabéticos por su acción hiperglucemiante. No debe de utilizarse en
pacientes con cardiopatía hipertrófica. Utilizar con precaución en los pacientes hipertensos.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

En general la intensidad de los efectos secundarios dependen de la dosis y vía de

administración utilizada. Pueden aparecer: cefalea, temblor, taquicardia, palpitaciones e
hipertensión arterial en general a dosis superiores a las terapéuticas. Por vía inhalatoria es
improbable que produzca efectos secundarios si se emplean dosis normales dada su bajo paso
a circulación sistémica. Puede producir hipocaliemia, especialmente su administración I.V.

2. Anticolinérgicos
Fueron los primeros fármacos usados para tratar el asma en la medicina occidental. Existen
referencias al uso de estramonio en algunos manuales de 1896.

Los fármacos anticolinérgicos bloquean de forma competitiva los receptores muscarínicos de

la acetilcolina a nivel de la fibra lisa pulmonar produciendo broncodilatación, por lo que su
eficacia dependerá del grado de participación del reflejo colinérgico en el broncoespasmo. Son
los broncodilatadores de elección en la EPOC, dado que en esta enfermedad el tono
colinérgico es mayor. En asma son poco eficaces, aunque las exacerbaciones de asma que no
responden al tratamiento con los agonistas b pueden tratarse con estos fármacos.

Se administran principalmente por vía inhalatoria. Los más representativos son el bromuro de
ipratropio y el bromuro de tiotropio. Ambos presentan una biodisponibilidad muy escasa, la
acción broncodilatadora se inicia entre 1 y 3 minutos después de su administración, pero su
acción total no se alcanza hasta los 20-30 minutos. El efecto máximo se alcanza entre 1,5 y 2
horas y la duración del efecto es de entre 6 y 8 horas para el ipratropio y más prolongada para
el tiotropio, pudiéndose prolongar hasta 24 horas, con lo que se puede administrar una vez al
día.

Los efectos adversos son leves y transitorios, relacionados con los efectos anticolinérgicos, y
entre los más comunes están: boca seca o amarga, visión borrosa y, más raramente, retención
urinaria o molestias gastrointestinales, cefalea y ansiedad. Puede aparecer tos, en relación con
las sustancias aerosolizantes utilizadas. Están contraindicados en el glaucoma y deben usarse
con precaución en el embarazo.

Medicamentos de anticolinérgicos

Bromuro de ipratropio

El bromuro de ipratropio pertenece a un grupo de fármacos llamados ”broncodilatadores” que

actúan relajando la musculatura de los bronquios, facilitando así la respiración. Este
medicamento ayuda a respirar mejor a pacientes con asma y otras dificultades respiratorias
como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Presentación.
Indicaciones.

Está indicado, cuando se usa de forma concomitante con agonistas – beta2 inhalados para el
tratamiento de la obstrucción reversible de las vías aéreas, como en el del asma agudo y
crónico.

Dosis

Adultos, ancianos y niños mayores de 12 años: La dosis recomendada es de 250-500

microgramos (1-2 ml de solución) de 3 a 4 veces al día. En caso de ataques agudos de disnea
pueden administrarse 500 microgramos (2 ml)

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la atropina, bromuro de ipratropio o alguno de sus excipientes.

No está indicado como monofármaco en el tratamiento inicial de episodios agudos de

broncoespasmo.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más frecuentes son cefalea, tos, faringitis, sequedad de boca,
trastornos de la motilidad gastrointestinal (incluyendo estreñimiento, diarrea y vómitos),
visión borrosa, precipitación de glaucoma agudo de ángulo estrecho, náuseas y mareos

Bromuro de tiotropio

Broncodilatadores, funciona al relajar y abrir las vías respiratorias que llevan el aire a los
pulmones para facilitar la respiración.
4 ml + inhalador

Indicaciones

Tratamiento broncodilatador de mantenimiento para aliviar los síntomas de EPOC.

Tratamiento broncodilatador adicional de mantenimiento en pacientes ≥ 6 años con asma
grave que hayan experimentado al menos una exacerbación grave de asma en el año anterior.

DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:

La dosis recomendada en pacientes entre 6 y 17 años es de 5 µg de tiotropio administrados en

2 pulsaciones del inhalador Respimat®, 1 vez al día y siempre a la misma hora.

En pacientes adolescentes entre 12 y 17 años con asma grave, tiotropio se debe administrar
como adición a corticoesteroides inhalados (>800-1600 μg budesónida/día o equivalente) y un
controlador, o como adición a corticoesteroides inhalados (400-800 μg budesónida/día o
equivalente) con 2 controladores.

En niños entre 6 y 11 años con asma grave, tiotropio se debe administrar como adición a
corticoesteroides inhalados (>400 μg budesónida/día o equivalente) y 1 controlador, o como
adición a corticoesteroides inhalados (200-400 μg budesónida/día o equivalente) con 2
controladores.

No se ha establecido la seguridad y eficacia de en niños y adolescentes entre 6 y 17 años con

asma moderado ni en <6 años.

Contraindicaciones
Tiotropio bromuro

Hipersensibilidad a tiotropio, atropina o derivados, como ipratropio u oxitropio.

EFECTOS SECUNDARIOS:
La sequedad de boca que puede asociarse a largo plazo con caries dental.

Xerostomía, faringitis, sinusitis e infección del tracto respiratorio superior.

3. Relajantes directos de la musculatura lisa

Metilxantinas

Son alcaloides presentes en muchas infusiones o bebidas; las que poseen actividad
farmacológica son la cafeína, la teofilina y la teobromina. Desde el reconocimiento del asma
como una enfermedad inflamatoria, su uso ha sido relegado y han sido sustituidas por los
estimulantes b, que han mostrado mayor efectividad y mejor seguridad.

La más utilizada ha sido la teofilina, aunque, debido a las complicaciones de su manejo,

especialmente por su estrecho margen terapéutico, va siendo sustituida por otros fármacos que
presentan mejor perfil. Como el principio activo posee un alto metabolismo y es bastante
inestable, se han sintetizado derivados en forma de sales o preparados retard que mejoran estos
aspectos, pero que no llegan a conseguir todos sus efectos farmacológicos. Se puede
administrar por vía oral, rectal e intravenosa. Se metaboliza en un 90% en el hígado y un 10%
se excreta por vía renal sin metabolizar. En el recién nacido se metaboliza a cafeína. Su
semivida plasmática es de 7-9 horas en adultos no fumadores, se acorta en fumadores y niños
y aumenta en prematuros y pacientes con alteraciones pulmonares, cardíacas o hepáticas. El
mecanismo de acción de la teofilina no se conoce en su totalidad y se asume que es
multifactorial, ya que sus efectos son muy amplios. Entre ellos destacan: a) la relajación de la
fibra muscular lisa, sobre todo en bronquios (directamente) y vasos (excepto en vasos
cerebrales, en los que provoca vasoconstricción); b) la importante vasodilatación renal, que
provoca aumento de diuresis y disminución del edema pulmonar; c) el efecto cronotrópico e
inotrópico positivo; d) la estimulación del sistema nervioso central y del centro respiratorio; e)
su acción antiinflamatoria, y f) el aumento del aclaramiento mucociliar. La acción
broncodilatadora es dosis-dependiente, comenzando a observarse con una concentración
plasmática aproximada de 5 mg/mL y aumentando progresivamente hasta los 20 mg/mL. Por
encima, la broncodilatación aumenta poco y aumenta mucho la posibilidad de efectos
secundarios, siendo más frecuentes y más graves a partir de concentraciones de 30-40 mg/mL.
Estas reacciones adversas graves consisten en vómitos en posos de café y deshidratación,
cuadro maníaco, alucinaciones, convulsiones, coma, hipertermia, arritmias y bradicardias.

Con dosis entre 20 y 40 mg/mL, pueden aparecer reacciones adversas leves consistentes en
náuseas, vómitos, molestias gastrointestinales, diarrea, vómitos, irritabilidad, intranquilidad e
insomnio. Puede aparecer también taquicardia. A niveles terapéuticos, las reacciones adversas
son las mismas que las leves, pero con menor frecuencia e intensidad.

En cuanto a las interacciones, pueden ser importantes: presenta sinergia con preparados que
contienen xantinas, agonistas b, cafeína y sustancias similares. Con muchos otros fármacos,
disminuye su efecto o el de los otros fármacos, por lo que siempre debe consultarse antes de
asociar cualquier tratamiento con teofilina. Durante el embarazo hay que usarla con
precaución, ya que atraviesa la placenta e inhibe las contracciones uterinas. La teofilina llega a
la leche materna, pudiendo alcanzar niveles terapéuticos en el niño; para evitarlo, las dosis
deben mantenerse lo más bajas posibles y la lactancia realizarse inmediatamente antes de
administrar el fármaco. Si las dosis tuvieran que aumentarse, la lactancia deberá interrumpirse.

Metilxantina

Las metilxantinas son estimulantes del SNC, incrementan la actividad motora, el rendimiento
intelectual y disminuyen la fatiga y el sueño. Las metilxantinas son antagonistas no selectivos
de los receptores de adenosina, fundamentalmente A1 y A2a, y su consumo crónico produce
dependencia.

Indicación: Los medicamentos metilxantina, como la aminofilina y la teofilina, se

recomiendan para su uso en pacientes que tienen exacerbaciones (episodios) agudas de la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en particular en los pacientes que no responden a
los tratamientos estándares. Esta revisión identificó cuatro estudios que compararon estos
medicamentos con placebo. Durante las primeras dos horas de tratamiento no hubo evidencia
de que los pacientes mejoraran en términos de función pulmonar, aunque se detectó un posible
efecto beneficioso tardío.

Presentación y dosificación:
Como pauta general, se recomienda lo siguiente: o Comienzo con 4 mg/kg en una sola toma y
continuar con 4 mg/kg/día dividido en 2 tomas cada 12 horas. o La dosis diaria de teofilina de
mantenimiento es de 10-15 mg/kg de peso corporal. o La dosis diaria total no debería superar
los 24 mg/kg de peso.

Contraindicación y precaución: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las xantinas

y durante el embarazo y la lactancia. Usar con precaución en casos de cardiopatía,
insuficiencia cardiaca congestiva, arritmias, hipertensión arterial, diarrea, mastopatía
fibroquística, hipertiroidismo, úlcera péptica, reflujo gastrointestinal, alcoholismo, fiebre,
hipoxemia y enfermedad hepática. Sus concentraciones séricas aumentan en presencia de
cimetidina, ranitidina, halopurinol, propranolol y eritromicina.

Efecto secundario: El tratamiento repetido con cafeína puede producir tolerancia o

sensibilización, dependiendo de la pauta de administración. Así, el tratamiento continuado con
cafeína en el agua de bebida de la rata produce tolerancia a los efectos locomotores de la
cafeína3 y sensibilización motora con dosis intermitentes, bien por vía oral o intraperitoneal 4.
En seres humanos se observa tolerancia en los efectos cardiovasculares, aunque esta tolerancia
no sea completa en la mayoría de los casos5. Sin embargo,

4. Antitusivo

Un antitusígeno o antitusivo es un fármaco

empleado para tratar la tos seca
irritativa, no productiva. Los
antitusígenos son compuestos que actúan
sobre el sistema nervioso central o periférico para suprimir el reflejo de la tos. Puesto que este
reflejo es necesario para expulsar las secreciones que se acumulan en las vías respiratorias, la
administración de estos fármacos está contraindicada en casos de tos productiva.
Los antitusígenos se dividen, según su mecanismo de acción, en centrales, que actúan
deprimiendo el centro bulbar que controla el reflejo de la tos, y periféricos, que ejercen una
acción analgésica o anestésica sobre las terminaciones nerviosas bronquiales donde se inicia el
reflejo. La clasificación en función de estos criterios no siempre resulta fácil, ya que el
mecanismo de acción de muchos antitusígenos no está perfectamente definido.

Dosis

Adultos y adolescentes a partir de 12 años: tomar de 5 a 10 ml, dependiendo de la intensidad

de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas.
También se puede tomar 15 ml cada 6 u 8 horas si fuera necesario.
- La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 60 ml repartidos en varias tomas.

Uso en niños
Pueden producirse efectos adversos graves en niños en caso de sobredosis, incluidas
alteraciones neurológicas. Los cuidadores no deben exceder la dosis recomendada.

Niños de 6-11 años: tomar de 2,5 a 5 ml dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si
fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas.
También se puede tomar 7,5 ml cada 6 u 8 horas si fuera necesario.
- La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 30 ml repartidos en varias tomas.
Niños de 2-5 años: tomar de 1,25 a 2,5 ml dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4
horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas.
También se puede tomar 3,75 ml (una medida de 2,5 ml + una medida de 1,25 ml) cada 6 u 8
horas si fuera necesario. La cantidad máxima que pueden tomar en 24 horas es de 15 ml
repartidos en varias tomas.
Niños menores de 2 años:
Este medicamento está contraindicado en niños menores de 2 años.

Como tomar:
Este medicamento se toma por vía oral.
En la caja se incluye un vasito dosificador graduado, para poder medir la cantidad del
medicamento que tiene que tomar.
Beber el medicamento directamente del vasito y lavarlo después de cada utilización.

Se puede tomar con o sin alimento.

No tomar con zumo de pomelo o de naranja amarga ni con bebidas alcohólicas (Ver apartado
Toma de Antitusivo con alimentos, bebidas y alcohol).

Si empeora o si la tos persiste más de 5 días de tratamiento, o si va acompañada de fiebre alta,

erupciones en la piel o de dolor de cabeza persistente, consulte con su médico.
Algunos antitusivos son:

Codeína

La codeína pertenece a una clase de medicamentos que se llaman analgésicos opioides

(narcóticos) y a una clase de medicamentos que se llaman antitusivos.

Presentación

Indicaciones

Se utiliza para aliviar el dolor de leve a moderado. También se usa, por lo general, en
combinación con otros medicamentos para reducir la tos. La codeína ayuda a aliviar los
síntomas, pero no trata la causa de los síntomas ni acelera la recuperación.
Contraindicaciones

Hipersensibilidad a codeína o derivados; EPOC, ataques agudos de asma, depresión

respiratoria; pacientes con íleo paralítico o en riesgo; diarrea asociada a colitis
pseudomembranosa causada por cefalosporinas.

Efectos secundarios

 Dolor de cabeza
 Dolor de estómago
 Dificultad para orinar
 Náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos

Dextrometorfino

El dextrometorfano es un fármaco antitusígeno. Es uno de los ingredientes activos en muchos

medicamentos para el resfriado y la tos de venta libre

Presentación

La presentación del dextrometorfano es en forma de cápsulas llenas de líquido, tabletas

masticables, tiras solubles, solución (líquido), suspensión (líquido) de liberación prolongada
(acción prolongada) y pastillas para chupar, para administrarse por vía oral.

Indicaciones
Dextrometorfino está indicado en el tratamiento de tos por irritaciones menores de bronquios y
garganta.

Dosis

Oral. No se recomienda en niños menores de 6 años.

Niños mayores de 6 a 12 años: 1 a 2 cucharaditas 3 a 4 veces al día, cada 6 u 8 horas, 7.5

mg/día.

Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al día, cada 6 u 8 horas de 15 a 30 mg/día.

Contraindicaciones

No se administre a menores de 2 años o con hipersensibilidad a los componentes de la

fórmula. También está contraindicado en pacientes bajo tratamiento con inhibidores de la
MAO.

Otros: Gastritis, úlcera péptica, tos crónica, asma o enfisema.

Efectos secundarios

Los más Frecuentes son somnolencia, mareo y náuseas

Difenhidramina

La difenhidramina es un antihistamínico que se utiliza para aliviar temporalmente los síntomas

ocasionados por la fiebre del heno, las alergias de las vías respiratorias superiores o el
resfriado común, como son la secreción nasal y los estornudos.

Presentación

La presentación de la difenhidramina es en tabletas, tabletas de disolución (desintegración)

rápida, cápsulas, cápsulas de líquido, tiras solubles, polvo y líquido para administrarse por vía
oral.
Indicaciones

Antihistamínico. Reacciones alérgicas: rinitis, urticaria y conjuntivitis, causadas por alergias

leves; dermatitis atópica; antitusivo de acción central.

Dosis

JARABE:

Adultos: 2 cucharaditas (5 ml) cada 6 a 8 horas.

Niños de 3 a 5 años: 1 cucharadita cada 8 horas.

Niños de 6 a 12 años: 1 cucharadita cada 6 horas.

Dosis máxima para niños de 3 a 6 años: 25 mg/día.

SOLUCIÓN INYECTABLE:

Intramuscular profunda, intravenosa/ Adultos y niños mayores de 12 años: 10 a 50 mg

cada 8 horas.

Contraindicaciones

 Hipersensibilidad al fármaco o a alguno de los componentes de la presentación.

 Embarazo (especialmente primer trimestre de la gestación, posible asociación con
defectos congénitos; FDA B).
 Lactancia (se excreta en la leche). Además, pueden inhibir la lactancia por efecto
anticolinérgico.

Efectos secundarios

 Efectos anticolinérgicos: retención urinaria, sequedad de boca, visión borrosa y

trastornos gastrointestinales.
 Sedación y somnolencia.
 Otros: ocasionalmente cefalea y disfunción psicomotora.
Metadona

La metadona es un narcótico sintético (fabricado por el hombre). Es de uso legal en el

tratamiento de la adicción a los narcóticos y como alivio a dolores fuertes, con frecuencia en
casos de cáncer o enfermedades terminales.

Presentación

La presentación de la metadona es en tableta, tableta dispersable (puede disolverse en líquido),

solución (líquido) y solución concentrada para tomar por vía oral.

Indicaciones

Alivio del dolor severo, agudo y crónico como alternativa de la morfina. Desintoxicación de
adictos a narcóticos (heroína y drogas similares a la morfina)

Dosis

2,5 a 5 mg cada 12 horas o de 1-2 mg cada 12 horas

Contraindicaciones

 Hipersensibilidad al principio activo metadona o a alguno de los excipientes de este

medicamento.
 Insuficiencia respiratoria, depresión respiratoria.
 Asma bronquial.
 Hipertensión craneal.

Efectos secundarios
Las reacciones adversas más frecuentes son: mareo, sedación, náuseas, vómitos e
hiperhidrosis.

5. Expectorante

Un expectorante es un fármaco que tiene propiedades de provocar o promover la expulsión de

las secreciones bronquiales acumuladas. Son el tratamiento de elección para tos productiva.

En la fisiología de la secreción traqueobronquial debemos diferenciar entre "mucolíticos", que

disminuyen la viscosidad de las secreciones facilitando su expulsión, "expectorantes", que
estimulan los mecanismos de eliminación, bien sea activando el movimiento ciliar,
aumentando el volumen hídrico, o estimulando el reflejo de la tos. Y el "demulcente", el cual
suaviza la mucosa con una sensación subjetiva de alivio en caso de tos seca o irritante

Los expectorantes tienen como acción principal el aumento de la secreción acuosa de las
glándulas submucosas, salivales y mucosa nasal por extensión. Además, al expulsarse en parte
por las mucosas respiratorias tienen también cierto efecto mucolítico.

Tipos de expectorante

Acetilcisteina mucolitos

Pertenece al grupo de medicamentos denominados mucolíticos. Se utiliza para fluidificar las

secreciones bronquiales excesivas y/o espesas. Está indicado en el tratamiento de ayuda en los
procesos respiratorios que cursan con hipersecreción, mucosa excesiva o espesa.

Presentación

Acetilcisteina farmasierra Gran., sobre 100 mg acetilcisteina Sobres 200 mg

 Dosis

Adultos y niños mayores de 7 años: La posología recomendada es de 600 mg de acetilcisteína

al día, por vía oral. En una toma diaria de 600 mg o en 3 tomas de 200 mg cada 8 horas.
Niños de 2 a 7 años: La posología recomendada es de 300 mg de acetilcisteína al día por vía
oral, en 3 tomas de 100 mg cada 8 horas.

Indicaciones terapéuticas

La acetilcisteína está indicada como tratamiento coadyuvante en los procesos respiratorios que
cursan con hipersecreción mucosa excesiva o espesa tales como bronquitis aguda y crónica,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema, atelectasia debida a obstrucción
mucosa, complicaciones pulmonares de la fibrosis y otras patologías relacionadas.

Contraindicaciones:

 Alergia al compuesto.
 Ulcus gastroduodenal.
 Asma bronquial o insuficiencia respiratoria grave (riesgo de aumento de la obstrucción de vías
respiratorias).
 Niños menores de 2 años.

Efectos secundarios:
Náuseas, vómitos, fiebre, cefaleas, tinnitus, somnolencia, mareo, reacción anafilactoide y
broncoespasmo.

Ambroxol mucolitos

El ambroxol es un fármaco que actúa disminuyendo la viscosidad de las secreciones

bronquiales y activa el aclaramiento mucociliar, lo que contribuye a facilitar la expectoración.
Presentación

Jarabe Clorhidrato de ambroxol 300 mg Gotas Clorhidrato de ambroxol 7.5 mg Tableta

Clorhidrato de ambroxol 30 mg

Indicaciones terapéuticas:

Está indicado como expectorante y mucolítico en los procesos en los que se requiere aumentar
la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio, como sucede en el asma bronquial,
diferentes tipos de bronquitis aguda, crónica, bronquitis espasmódica, asma bronquial, bron-
quiectasia, neumonía, bronconeumonía, rinitis, sinusitis, atelectasia por obstrucción mucosa,
traqueostomía, en el pre y posquirúrgico de pacientes geriátricos.

Dosis
Niños mayores de 5 años: una medida de 5 ml (jarabe 15 mg/5 ml), 2-3 veces al día.
Niños de 2-5 años: una medida de 2,5 ml (jarabe 15 mg/5 ml), 3 veces al día.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad al AMBROXOL, enfermedad ácido péptica activa. Niños menores de 2

años. Embarazo y lactancia.

Efectos secundarios

Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones
adversas: fatiga, xerostomía, sialorrea, constipación, disuria y reacciones alérgicas; trastornos
gastrointestinales leves como diarrea, náusea y vómito.

Carbocisteina mucolitico

Este medicamento es usado en el alivio de la tos producida en estados gripales. No debe

utilizarse para el alivio dela tos crónica ocasionada por el cigarrillo, asma, enfisema o en tos
seca.
PRESENTACION

INDICACIONES

Alivio sintomático de las afecciones de las vías respiratorias superiores asociadas con
producción excesiva de secreción mucosa, como procesos catarrales y gripales.

DOSIS

Niños entre 2 y 5 años: La dosis diaria habitual es de 300 mg repartidos en 3 administraciones.

Niños entre 5 y 12 años: La dosis diaria habitual es de 600 mg repartidos en 3
administraciones. Niños >12 años: 750 mg de carbocisteína) cada 8 horas.

Estas dosis pueden ser incrementadas en función del cuadro clínico: hasta un máximo de 500
mg para niños entre 2 y 5 años, y un máximo de 800 mg para niños entre 5 y 12 años.

Contraindicaciones

Alergia al fármaco. Ulcera péptica activa. Pacientes con asma u otra insuficiencia respiratoria
grave.

Efectos secundarios
 Trastornos gastrointestinales. Elevación de transaminasas Trastornos gastrointestinales.
Elevación de transaminasas

Cloperastina antitusígenos

La cloperastina, principio activo de este medicamento, es un antitusivo que inhibe el reflejo de

la tos.

Presentación
Cloperastina Normon 3,54 mg/ml suspensión oral

Indicaciones

Cloperastina Normon es un medicamento indicado para el tratamiento de las formas

improductivas de tos, como tos irritativa o tos nerviosa para adultos y niños a partir de 2 años

Dosis

2 - 4 años: 2 ml. 5 - 6 años: 3 ml. 7 - 12 años: 5 ml.

Cada 12 h. > 12 años y adultos: 10 ml o 1 comprimido. Cada 8 h.

Contraindicaciones

Está contraindicado en personas con hipersensibilidad a los fármacos antihistamínicos. No

debe usarse conjuntamente con fármacos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), un
tipo de antidepresivos. Tampoco está indicado su uso durante el embarazo o el periodo
de lactancia.

Efectos secundarios

De forma poco frecuente: distonía, temblores y mareos, sequedad en la boca, de forma muy
rara: alergia con reacción anafiláctica o anafilactoide, urticaria.
En algunas ocasiones puede producir somnolencia, por lo que no se recomienda conducir o
utilizar maquinaria mientras se toma cloperastina.

Codeína antitusígena

Tratamiento de la tos seca, en algunos casos, ya que tiene como efecto la disminución del
reflejo de la tos.

Este remedio actúa directamente sobre el cerebro, reduciendo el dolor o bloqueando el reflejo
de la tos seca

Presentación:

•Compr. 30 mg Codeisan

•Jbe. 20 mg / 15 m

Indicaciones

Se utiliza en el tatamiento de sintomatología del resfriado común, rinitis agusa, rinofaringits,

congestión de mucosas de vías aéreas superiores, tos, entre otros.

Dosis

Niños de 2 a 6 años: Identifique la dosis, en la pipeta dosificadora, de acuerdo al peso del

niño. Se recomienda administrar la dosis 4 veces al día y por un máximo de 5 días

Niños de 6 a 12 años: Tomar 15 ml del vaso dosificador cada 6 horas, sin exceder de 4 tomas
en 24 horas y por un máximo de 5 días

Contraindicaciones
Este medicamento está contraindicado en niños menores de 12 años, mujeres embarazadas y
en periodo de lactancia, así como en pacientes con:

Hipertiroidismo

Retención urinaria

Úlcera péptica activa

Enfermedades hepáticas

Trastornos de la coagulación

Ingestión de anticoagulantes

Glaucoma de ángulo estrecho

Enfermedad arterial coronaria grave

Asma, diabetes e hipertrofia prostática

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de su fórmula

Efecto secundario

Algunos efectos secundarios del uso de la codeína son estreñimiento, somnolencia, mareos,
sudoración, dolor abdominal y confusión metal.

Dextrometorfan Antitusígeno

El dextrometorfano se usa para aliviar temporalmente la tos causada por el resfriado común, la
gripe u otras afecciones. Dextrometorfano aliviará la tos, pero no tratará la causa de la tos ni
acelerará la recuperación. El dextrometorfano pertenece a una clase de medicamentos
llamados antitusivos. Su acción consiste en disminuir la actividad en la parte del cerebro que
causa la tos.
Presentaciones:

Jarabe de 10 mg / 5 mL - Frasco 120 mL

Indicaciones:

Antitusivo. Alivia los síntomas de la tos no productiva debida a irritación de la garganta y

bronquios que ocurre en resfriados, faringitis y bronquitis.

Dosis

Oral. No se recomienda en niños menores de 6 años.

Niños mayores de 6 a 12 años: 1 a 2 cucharaditas 3 a 4 veces al día, cada 6 u 8 horas, 7.5

mg/día.

Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al día, cada 6 u 8 horas de 15 a 30 mg/día.

CONTRAINDICACIONES:

No se administre a menores de 2 años o con hipersensibilidad a los componentes de la

fórmula. También está contraindicado en pacientes bajo tratamiento con inhibidores de la
MAO.

Efecto secundario

puede provocar náusea, mareo o trastornos gastrointestinales, excitación, somnolencia,

depresión nerviosa y dificultad para respirar.

La levodropropizina antusigenos

es un antitusígeno indicado para el tratamiento de la tos seca, no productiva, e irritativa,

causada por bronquitis, laringitis, infecciones o alergias del tracto respiratorio, pues actúa
inhibiendo el reflejo de la tos, relajando la musculatura de los bronquios y mejorando la
ventilación pulmonar.

Presentación

Este medicamento puede encontrarse en farmacias en forma de jarabe, gotas o tabletas.

Indicaciones

El tratamiento de la tos seca e irritativa, causada por las siguientes afecciones:

Bronquitis; Traqueitis; Laringitis;

Infecciones o alergias de las vías respiratorias

Dosis

La levodropropizina puede tomarse en jarabe, gotas o tabletas debiendo ingerirse por vía oral,
entre las comidas, en los horarios establecidos por el médico.

La dosis de la levodropropizina varía según la edad y la presentación del medicamento, como

se indica a continuación

Contraindicaciones

La levodropropizina no debe ser empleada por niños menores de 2 años de edad, mujeres
embarazadas o en período de lactancia ni por personas que sean alérgicas a este medicamento
o a cualquier otro componente de la fórmula.

Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de la levodropropizina son palpitación cardíaca,
vómitos, diarrea, dolor abdominal, cansancio excesivo, debilidad, falta de energía o
somnolencia.

Noscapina antitusígeno

Noscapina en jarabe es un antitusivo usado para el alivio sintomático de tos no productiva

debida a irritaciones leves de garganta y bronquios que aparecen con el resfrío y la inhalación
de irritantes.

Presentación

Frasco con 100 mL de Noscapina Jarabe.

Indicación

Noscapina en jarabe es un antitusivo usado para el alivio sintomático de tos no productiva

debida a irritaciones leves de garganta y bronquios que aparecen con el resfrío y la inhalación
de irritantes.

Dosis

15 a 20 mg cada 4 horas; y en niños: 5 mg cada 4 horas.

Contraindicación

Usted no debe tomar este medicamento en los siguientes casos: Si ha presentado síntomas de
alergia a Noscapina. Si ha presentado alergia a alguno de los excipientes de la formulación. En
el caso que padezca de tos asmática o insuficiencia respiratoria (caracterizada por cansancio
extremo o inusual).

Efectos secundarios

Infrecuentes: somnolencia, cefaleas, rinitis alérgica no estacional, conjuntivitis, exantema,

urticaria..

Cómo se toma Expectorante

- Las dosis recomendada en adolescentes, adultos y ancianos es de 4 mililitros de Expectorante

dos a tres veces al día.
- La dosis en niños de 6 a 12 años es de 4 mililitros dos veces al día.
- La dosis en niños de 2 a 5 años es de 2 mililitros dos veces al día.
En niños de 2 a 4 años con tos persistente o recurrente se requiere diagnóstico médico antes de
iniciar el tratamiento.
Agitar bien el frasco antes de utilizar este medicamento.
Tomar Expectorante por vía oral mediante la cucharilla dosificadora.
La cucharilla dosificadora está graduada en 1, 2, 3 y 4 ml para asegurar que tome la dosis
recomendada.
Debe consultar a un médico si empeora o no mejora después de una semana de tratamiento.

Niños menores de 2 años

No deben administrarse a niños menores de 2 años por el riesgo de agravamiento de los
síntomas respiratorios.

Embarazo y lactancia
Faltan datos suficientes sobre la seguridad, no se recomienda el uso de Expectorante durante el
embarazo.
Faltan datos suficientes sobre la seguridad, no se recomienda el uso de Expectorante durante
la lactancia.
 6. Mucolíticos

Se denominan mucolíticos aquellas sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal, consiguiendo una disminución
de la viscosidad y, de esta forma, una más fácil y pronta eliminación. La fluidificación del
moco reduce la retención de las secreciones y aumenta el aclarado mucociliar, disminuyendo
con ello la frecuencia e intensidad de la tos.

Tomado por vía oral tarda hasta 2 horas en hacer efecto. Se irá notando a lo largo del día y a
partir de las 24 horas del tratamiento, se empezará a notar la mejoría.

Recuerda que durante los primeros días podrá observar un aumento de mocos y flemas que
irán disminuyendo según se vaya completando el tratamiento.

Cómo tomar mucolítico

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este

prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda pregunte a su médico
o farmacéutico.

La dosis recomendada es:

Adultos y niños mayores de 12 años: administrar 10 ml (16 mg) por toma, 3 veces al día. No
superar la dosis de 30 ml al día (48 mg).
Uso en niños y adolescentes: los niños de edades comprendidas entre 2 y 12 años no pueden
tomar este medicamento sin consultar al médico.

Cómo tomar:
Este medicamento se toma por vía oral
Medir la dosis con el vasito dosificador que se incluye.
Se recomienda beber un vaso de agua o cualquier otro líquido después de cada dosis, y
abundante cantidad de líquido durante el día.
Si los síntomas persisten después de 5 días de tratamiento, o se produce: fiebre, erupciones en
la piel, dolor de cabeza persistente o dolor de garganta, debe consultar al médico.

Tipos de mucolítico
Ambroxol1.

El ambroxol es un fármaco de tipo mucolítico que actúa aliviando los síntomas de la

producción excesiva de flemas en diversas afecciones respiratorias crónicas y agudas.

Indicación: El ambroxol es un jarabe que sirve para tratar afecciones en las vías
respiratorias, fluidificar flemas o secreciones y facilitar su expulsión con la tos. No sirve para
quitar o inhibir la tos, sino para evitar que las flemas se peguen o adhieran en los pulmones. Se
debe administrar con el antibiótico apropiado en casos de bronquitis aguda y con supervisión e
indicación médica para evitar reacciones adversas.

Presentación y dosificación: La dosis de ambroxol depende de la edad, la vía de

administración y la condición del paciente. Por vía oral, en jarabe o comprimidos, se
recomienda tomar entre 60 y 180 mg al día, repartidos en 2 o 3 tomas, para adultos y niños
mayores de 12 años. Para niños menores de 12 años, las dosis varían según el peso y la edad,
desde 2,5 ml hasta 10 ml por toma, 2 o 3 veces al día. Por vía intravenosa, se pueden aplicar
entre 15 y 45 mg al día, según la edad y el peso del niño, o según la pauta de 1,25-1,6
mg/kg/día, repartidos en 2 o 3 dosis.

Contraindicación y precauciones: Hipersensibilidad. Además, para el jarabe, sol. oral y sol.

inyectable: niños < 2 años.
El ambroxol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al medicamento o a
cualquier componente de su formulación. El jarabe contiene tartrazina que puede producir
reacciones alérgicas, tipo angioedema, asma, urticaria y shock anafiláctico. También contiene
azúcar por lo que está contraindicado en pacientes diabéticos.
Efecto secundario: Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las
siguientes reacciones adversas: fatiga, xerostomía, sialorrea, constipación, disuria y reacciones
alérgicas; trastornos gastrointestinales leves como diarrea, náusea y vómito.

Bisolvon2.

La bromhexina, principio activo de este medicamento, pertenece a los llamados mucolíticos

que actúan disminuyendo la viscosidad de las secreciones mucosas, fluidificándolas y
facilitando su eliminación. Este medicamento está indicado para reducir la viscosidad de
mocos y flemas, facilitando su expulsión, en resfriados y gripes. Debe consultar a un médico si
empeora o si no mejora después de 5 días de tratamiento.

Indicacion: Bisolvon está indicado en aquellas enfermedades bronquiales en las que la

producción de flema es exagerada y su eliminación deficiente. Este medicamento es utilizado
como terapia secretolítica en enfermedades broncopulmonares crónicas y agudas asociados a
secreción mucosa anormal y transtornos del transporte mucoso.

Bisolvon Mucolítico está indicado para disminuir la viscosidad de mocos y flemas y facilitar
su expulsión en gripes y resfriados. Bisolvon Mucolítico se toma por vía oral. La dosis
recomendada es en adultos y niños mayores de 12 años: 10 ml (16 mg) por toma, 3 veces al
día. No superar la dosis de 30 ml al día (48 mg).

Presentación y dosificación: Adultos y adolescentes a partir de 12 años: tomar de 5 a 10 ml,

dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6
tomas en 24 horas.También se puede tomar 15 ml cada 6 u 8 horas si fuera necesario.

- La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 60 ml repartidos en varias tomas.

Uso en niños: Pueden producirse efectos adversos graves en niños en caso de sobredosis,
incluidas alteraciones neurológicas. Los cuidadores no deben exceder la dosis recomendada.

Contraindicación y precauciones: Hipersensibilidad al dextrometorfano, a la

difenhidramina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1

- Niños menores de 6 años.

 Tratamiento concomitante o en las dos semanas precedentes con antidepresivos IMAO,

antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS),
bupropión, linezolid, procarbazina, selegilina (ver sección 4.5)

 Asma bronquial
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
 Neumonía
 Insuficiencia respiratoria
 Depresión respiratoria
 Historia de prolongación del intervalo QT
 Lactancia
Efecto secundario: Como la mayoría de medicamentos, Bisolvon® Antitusivo Compositum
puede provocar efectos secundarios en algunas personas. Para obtener más información, lee
detenidamente el prospecto. Si tienes más preguntas, pregunta a un profesional del sector
sanitario.

Fluimucil4.

Acetilcisteína, principio activo de este medicamento, pertenece a un grupo de medicamentos

denominados mucolíticos, que actúan disminuyendo la viscosidad del moco, fluidificándolo y
facilitando su eliminación.

Este medicamento está indicado para facilitar la eliminación del exceso de mocos y flemas, en
catarros y gripes, para adultos.Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora después
de 5 días.

Indicación: Fluimucil está indicado para facilitar la eliminación del exceso de mocos y
flemas, en gripes y catarros para adultos. Fluimucil se toma por vía oral. La dosis
recomendada en adultos: 15 ml de solución oral 1 vez al día. No se debe supera la dosis de 15
ml al día.

Presentación y dosificación: La dosis recomendada en adultos: 15 ml de solución oral 1 vez

al día. No se debe supera la dosis de 15 ml al día. Tiene en el envase un vasito dosificador y lo
puede ingerir directamente.

Contraindicación y precaución: Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a

tomar Fluimucil.Si es usted asmático o padece una enfermedad respiratoria grave, deberá
consultar con el médico antes de tomar este medicamento.
El posible olor azufrado (a huevos podridos) del medicamento es propio del principio activo,
pero no indica que el medicamento esté en malas condiciones.
Si al tomar el medicamento observa molestias en el estómago. En ese caso, deberá suspender
el tratamiento y consultar al médico.
Durante los primeros días de tratamiento podrá observar un aumento de mocos y flemas, que
irá disminuyendo a lo largo del tratamiento.

Efecto secundario: Al igual que todos los medicamentos, Fluimucil puede producir efectos
adversos, aunque no todas las personas los sufran.Se pueden producir los siguientes efectos
adversos:

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes): hipersensibilidad, dolor de
cabeza, zumbido de oídos, taquicardia, vómitos, diarrea, estomatitis, dolor abdominal,
náuseas, urticaria, erupción cutánea, angioedema, prurito, aumento de la temperatura corporal,
hipotensión.Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes): somnolencia,,
broncoespasmo, dificultad respiratoria, molestias digestivas.Muy raros (pueden afectar hasta 1
de cada 10.000 pacientes):
Iniston1.

El dextrometorfano, principio activo de este medicamento, es un antitusivo que inhibe el

reflejo de la tos.Esta indicado para el tratamiento sintomático de la tos improductiva (tos
irritativa, tos nerviosa) en adultos y adolescentes mayores de 12 años.Debe consultar a un
médico si empeora o si no mejora después de 7 días de tratamiento.

Indicación:

Está indicado para el alivio sintomático de la tos improductiva (tos irritativa, tos nerviosa)
acompañada de congestión y secreción nasal asociadas a resfriado común y gripe en adultos y
niños a partir de 6 años.

Presentación y dosificación: Adultos y adolescentes a partir de 12 años: tomar 10 ml cada 6 ó

4 horas, si fuera necesario. También se pueden tomar 20 ml cada 6 u 8 horas según necesidad.
La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 4 dosis de 20 ml.

Contraindicación y precaución:
 Hipersensibilidad al dextrometorfano o a algunos de los excipientes incluidos en la
sección 6.1
Niños menores de 2 años

 Tos asmática.
 Tos productiva.
 Insuficiencia respiratoria.
 Tratamiento, concomitante o en las 2 semanas precedentes, con:
 Antidepresivos IMAO
 Antidepresivos inhibidores de la recaptación de la serotonina (ISRS)
 Bupropión
 Linezolid
 Procarbazina
  Selegilina

Existe riesgo de síndrome serotoninérgico con el uso concomitante de dextrometorfano e

IMAOs. El uso concomitante de estos medicamentos puede causar un aumento de la presión
arterial y la crisis hipertensiva

Efecto secundario:

Raramente puede aparecer somnolencia, molestias gastrointestinales, náuseas, vértigo o

confusión mental. En ese caso es aconsejable reducir la posología.

Motosol1.

Se denominan mucolíticos aquellas sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal, consiguiendo una disminución
de la viscosidad y, de esta forma, una más fácil y pronta eliminación. La fluidificación del
moco reduce la retención de las secreciones y aumenta el aclarado mucociliar, disminuyendo
con ello la frecuencia e intensidad de la tos.

Indicación: Qué es Motosol y para qué se utiliza. Motosol pertenece a un grupo de

medicamentos denominados mucolíticos-expectorantes. Motosol se utiliza para tratar
afecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias que requieran disolución y eliminación
de mucosidad para adultos y niños a partir de 2 años.

Contraindicación y precaución:
Está contraindicado en casos de hipersensibilidad al acetaminofeno (paracetamol), enfermedad
hepática, hepatitis viral o insuficiencia renal grave. El riesgo de hepatotoxicidad al
acetaminofeno aumenta en pacientes alcohólicos y en quienes ingieren inductores enzimáticos,
como barbitúricos u otros anticonvulsivos. Por interacción aumenta el efecto de los
anticoagulantes orales. Adviértase al paciente, o en su caso a los familiares del niño al que se
administrará, que este medicamento causa toxicidad letal por sobredosis, por lo que sólo debe
administrarse la dosificación prescrita.

Efecto secundario: Al igual que todos los medicamentos, Motosol puede producir efectos
adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Se pueden producir los siguientes efectos adversos:

 Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): náuseas.

 Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): vómitos, diarrea,
indigestión, dolor en el abdomen.
 Raras (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes): reacciones de
hipersensibilidad, exantema, urticaria.
 Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos
disponibles): reacciones anafilácticas tales como choque anafiláctico, angiodema
(hinchazón de rápida progresión de la piel, de los tejidos subcutáneos, de las mucosas o
de los tejidos submucosos) y prurito. Reacciones adversas cutáneas graves (tales como
eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson/necrolisis epidérmica tóxica y
pustulosis exantematosa generalizada aguda).
Mucosan4.

Hipersensibilidad al ambroxol hidrocloruro o a alguno de los excipientes. La utilización de

Mucosan está contraindicada en caso de enfermedades hereditarias raras que puedan ser
incompatibles con alguno de los excipientes del medicamento (ver también apartado

Indicación:Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): náuseas, alteración del

sentido del gusto, sensación de adormecimiento de la faringe, sensación de adormecimiento de
la boca.

Presenytacion y dosificación:

 La dosis recomendada en adultos: 10 mililitros, 2 veces al día, es decir cada 12 horas.

Significa un máximo diario de 120 miligramos de ambroxol hidrocloruro. Según el
paciente vaya mejorando, se puede reducir la dosis a la mitad.
  La dosis recomendada en adolescentes mayores de 12 años: 5 mililitros ó 7,5 mililitros,
según la necesidad, 2 veces al día, es decir cada 12 horas. Significa un máximo diario
de 60 a 90 mg de ambroxol hidrocloruro.
 La dosis recomendada en niños de 6 a 12 años: 1 medida de 2,5 mililitros, 2 ó 3 veces
al día, es decir cada 8 ó 12 horas, según necesidad. Significa un máximo diario de 45
mg de ambroxol hidrocloruro. Después de 2 ó 3 días, cuando el paciente mejora, se
puede reducir a 2 veces al día; es decir cada 12 horas.
 La dosis recomendada en niños de 2 a 5 años: 1 medida de 1,25 mililitros, 3 veces al
día; es decir cada 8 horas. Significa un máximo diario de 22,5 mg de ambroxol
hidrocloruro.

Contraindicación y precaución:

Mucosan está contraindicado en niños menores de 2 años de edad. En niños de 2 a 6 años se

debe consultar al médico. Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado
recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Mucosan se puede
tomar con o sin comidas.

Efecto secundario: Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): náuseas,

alteración del sentido del gusto, sensación de adormecimiento de la faringe, sensación de
adormecimiento de la boca.

Prospantus1

Prospantus Jarabe es un expectorante. Prospantus Jarabe es un medicamento a base de plantas

utilizado como expectorante para la tos productiva que acompaña a afecciones bronquiales
benignas. Facilita la eliminación de la mucosidad. Prospantus Jarabe está indicado en adultos,
adolescentes y niños mayores de 2 años.

Indicación:
Prospantus está indicado en adultos, adolescentes y niños mayores de 2 años
como expectorante en caso de tos productiva que acompaña a afecciones bronquiales
benignas. Facilita la eliminación del moco.

Presentación y dosificación: La dosis recomendada en adultos y adolescentes mayores de 12

años es de: 5 ml de jarabe (1 sobre), 3 veces al día, (equivalente a 105 mg diarios de extracto
seco de hojas de hiedra).

 La dosis recomendada en niños entre 6 y 12 años de edad es de: 5 ml de jarabe (1

sobre), 2 veces al día, (equivalente a 70 mg diarios de extracto seco de hojas de
hiedra).
 La dosis recomendada en niños de 2 a 5 años es de: 2,5 ml de jarabe, 2 veces al día,
(equivalente a 35 mg diarios de extracto seco de hojas de hiedra).
 En niños de 2 a 4 años con tos persistente o recurrente se necesita el diagnóstico
médico antes de iniciar el tratamiento.
 En niños menores de 2 años no debe administrarse, debido al riesgo de agravamiento
de los síntomas respiratorios.

Contraindicación y precaución: Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a

tomar Prospantus Jarabe.Se debe consultar con el médico o farmacéutico en los casos de
disnea (dificultad para respirar), fiebre o esputos purulentos.

No se recomienda el uso concomitante con otros antitusivos como la codeína o

dextrometorfano sin previa consulta médica.
Se recomienda precaución en pacientes con gastritis o úlcera gástrica.En caso de
empeoramiento de los síntomas o si no se produjera mejoría después de 7 días de iniciar el
tratamiento, éste deberá ser interrumpido y se deberá consultar con el médico.

Efecto secundario: Poco frecuentes (pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 1000 pacientes): se
han notificado reacciones alérgicas como urticaria, erupciones cutáneas, dificultad para
respirar (disnea).

Conclusión

Fármaco del sistema respiratorio son de vital importancia para el tratamiento y control de
diversas enfermedades y trastornos respiratorias, existen diferentes tipos de fármacos del
sistema respiratorio uno de ellos esta los fármacos antiasmáticos y Broncodilatadores, se trata
de fármacos cuya acción principal es el aumento del calibre de las vías respiratorias para, de
esta manera, lograr un aumento del flujo aéreo, favorecer el intercambio gaseoso y disminuir
el esfuerzo respiratorio, Estimulantes o agonistas b2. Son fármacos que producen
broncodilatación por estimulación directa de los receptores b2 localizados en la fibra lisa
bronquial. Son los broncodilatadores más rápidos y eficaces de los que se dispone. Los
anticolinérgicos Fueron los primeros fármacos usados para tratar el asma en la medicina
occidental. Existen referencias al uso de estramonio en algunos manuales de 1896. Los
fármacos anticolinérgicos bloquean de forma competitiva los receptores muscarínicos de la
acetilcolina a nivel de la fibra lisa pulmonar produciendo broncodilatación, por lo que su
eficacia dependerá del grado de participación del reflejo colinérgico en el broncoespasmo. Son
los broncodilatadores de elección en la EPOC. Metilxantinas Son alcaloides presentes en
muchas infusiones o bebidas; las que poseen actividad farmacológica son la cafeína, la
teofilina y la teobromina. Antitusivo es un antitusígeno o antitusivo es un fármaco empleado
para tratar la tos seca irritativa, no productiva. Los antitusígenos son compuestos que actúan
sobre el sistema nervioso central o periférico para suprimir el reflejo de la tos. Expectorante.
Un expectorante es un fármaco que tiene propiedades de provocar o promover la expulsión de
las secreciones bronquiales acumuladas. Son el tratamiento de elección para tos productiva. Y
Mucolíticos Son aquellas sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal, consiguiendo una disminución
de la viscosidad y, de esta forma, una más fácil y pronta eliminación. Estos medicamentos
pueden ser utilizados para aliviar síntomas como la congestión nasal, la tos, dificultad para
respirar y la inflamación de las vías respiratorias.

Recomendaciones

 Lograr una acción de flujo aéreo en las vías respiratorio

 En la prevención del asma, se recomienda ejercicios y otros estímulos.

  Controlar la dosis correctamente.

 Se recomienda tomar los medicamentos por vía oral con bastante agua.

Bibliografía
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%20sustancias,m%C3%A1s%20f%C3%A1cil%20y%20pronta%20eliminaci%C3%B3n.