ANEXO N°3

INFORME DE ACTIVIDADES
(Actividades Desarrolladas de Gastos en Personal o Viajes)

Nombre Beneficiario
: Bastián Fuentes Opitz
(quien realiza la actividad)

RUT o N° Pasaporte : 20.642.486-9

Programa de ANID : PCI (Ex programa de Cooperación Internacional)

Código de Proyecto : 52-INES INID210009

Etapa y Tipo de Concurso

: N/A
(solo en caso de poseer Etapa)

Destino (País – Ciudad – Lugar) : N/A

(solo en caso que el informe sea por
motivo de un viaje)

Periodo de la Actividad o Viaje : Fecha Inicio: Fecha Término:

(fecha de inicio y término)

Motivo principal de las

:
actividades desarrolladas o
viaje

Descripción de las principales

:
actividades realizadas

FIRMA
(quien realiza la actividad)

Fecha :