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COMPETENCIAS PROFESIONALES DEL PODÓLOGO

Francisco Javier García Carmona1.


1. Profesor Titular. Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología. Universidad CORRESPONDENCIA
Complutense de Madrid.
Francisco Javier García Carmona
E-mail: carmona@enf.ucm.es
COMPETENCIAS PROFESIONALES
DEL PODÓLOGO

RESUMEN ABSTRACT
El objetivo de este artículo es exponer en The aim of this lecture is to present based
base a la legislación vigente, cuál es el campo on the legislation in force, the competence ield
competencial del podólogo de una forma sucin- of the Podiatrist in a way which is concise and
ta y clara. Desgraciadamente son numerosas clear. Unfortunately are numerous occasions in
las ocasiones en las que se cuestiona por parte which is questioned by other professionals, our
de otros profesionales, nuestro ámbito compe- competence level, mainly in what refers to the
tencial, principalmente en lo que se reiere al ield of surgery. In my teaching experience and
campo de la cirugía. En mi experiencia docente as President I went of The Spanish Association
y como presidente que fui de la Asociación Es- of Podiatric Surgery, I have experienced similar
pañola de Cirugía Podológica, he vivido situa- situations in which even with reports drafted by
ciones similares en las que incluso con informes lawyers of prestige, in my opinion, not be co-
redactados por abogados de prestigio, en mi llecting clearly this issue. It is for this reason
opinión, no se recogía con claridad esta cues- that, from my humble perspective and still lay
tión. Es por ello por lo que, desde mi humilde in medical-legal matter, I tried to make an up-
perspectiva y siendo lego en materia médico- dated system of legislation, so that it can ser-
legal, he intentado realizar un ordenamiento ve professional required, valid reference work
actualizado de la normativa vigente, para que exercise.
pueda servir al profesional que lo precise, de
referencia válida en su ejercicio laboral.

PALABRAS CLAVE KEY WORDS


Podólogo, Podología, Competencias Profe- Podiatrist, Podiatry, Professional competencies.
sionales.

de Grado. Dicho título se obtiene cursando unas en-


INTRODUCCIÓN señanzas universitarias regladas cuyos planes de es-
tudios tienen una duración de 240 créditos europeos,
La Podología es la especialidad de las ciencias de desarrollados durante cuatro cursos académicos.
la salud que tiene por objeto, el estudio de las afeccio- De esta manera, el Podólogo será el experto que
nes y deformidades de los pies, abarcando su preven- haya cursado y superado los estudios de Graduado/a
ción, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, me- en Podología, lo cual le otorgará la acreditación para
diante técnicas terapéuticas propias de su disciplina. el ejercicio de su profesión. Igualmente, según la ac-
La legislación vigente conforma la Podología tual organización de los Estudios en la Educación Su-
como una profesión perfectamente regulada en base perior, el Podólogo podrá obtener títulos de Máster
a una completa normativa legal, cuyo ejercicio requie- (segundo ciclo universitario), bien orientados a la es-
re estar en posesión del correspondiente Título Oicial pecialización profesional (Cirugía, Biomecánica, etc.)

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o bien a la investigación (Máster Universitario), per- ropeo de Educación Superior (EEES), conforme a
mitiendo éste último el acceso al segundo período de unos principios de calidad, movilidad, diversidad
investigación del Doctorado. El Doctorado, conforma- y competitividad. Esto permitió estructurar los es-
rá el tercer ciclo de las enseñanzas universitarias, al tudios de Educación Superior en tres ciclos: Grado,
que el Podólogo puede tener acceso, componiéndose Máster y Doctorado.
de un período de formación y un período de investi- Así, mediante la Orden CIN/728/2009, de 18 de
gación. Esta última etapa inalizará con la elaboración marzo, se establecieron los requisitos para la ve-
de una tesis doctoral, consistente en un trabajo cien- riicación de los títulos universitarios oiciales que
tíico con resultados de investigación originales. habilitan para el ejercicio de la profesión de Po-
En la actualidad, al igual que otras especialidades dólogo.
médico-sanitarias, la Podología en el campo laboral, El Graduado/a en Podología será un profesional
no está integrada en el sistema sanitario público de con los conocimientos, destrezas y aptitudes necesa-
salud, ejerciéndose fundamentalmente de forma au- rias para la realización de las actividades dirigidas a
tónoma en el ámbito privado. la prevención, diagnóstico y tratamiento de las afec-
Recientemente se ha publicado un Real Decreto ciones y deformidades de los pies, mediante proce-
967/2014, de 21 de noviembre, por el que se estable- dimientos terapéuticos podológicos. Para ello, estos
cen los requisitos y el procedimiento para la homolo- profesionales tendrán conocimientos respecto a la
gación y declaración de equivalencia a titulación y a estructura y función del cuerpo humano en especial
nivel académico universitario profesional, en nuestro de la extremidad inferior, semiología, mecanismos,
caso, del título de Diplomado Universitario, en el ac- causas y manifestaciones generales de la enfermedad
tual título de Grado en Podología. y métodos de diagnóstico de los procesos patológi-
cos médicos y quirúrgicos, interrelacionando la pato-

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logía general con la patología del pie.

ANTECEDENTES Serán profesionales capaces de diagnosticar,


prescribir, indicar, realizar y/o elaborar y evaluar cual-

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quier tipo de tratamiento podológico, ortopodoló-
No será hasta la segunda mitad del siglo XX, gico, quiropodológico, de cirugía podológica, físico,
cuando comience a reglamentarse la Profesión de Po- farmacológico, preventivo y/o educativo, basado en la
dología. legislación vigente y los criterios de normopraxis.
En el año 1962, aparecen las primeras disposi- Además, tendrán adquirida una experiencia clínica
ciones reguladoras de la profesión de Podólogo. El adecuada en cada uno de los contenidos podológicos,
Decreto 727/1962, de 29 de marzo, reconoció y re- llevados a cabo en clínicas podológicas universitarias
glamentó la especialización de Podología para los e instituciones autorizadas y concertadas, fomentan-
Ayudantes Técnicos Sanitarios (ATS), delimitó el cam- do la interrelación con el equipo multidisciplinar.
po profesional del Podólogo y reguló las enseñanzas El Podólogo estará dotado de las herramientas
de dicha especialidad conducentes a la obtención del suicientes para continuar progresando a través del
diploma de «Podólogo». Mediante ese Decreto se es- autoaprendizaje y la formación continuada.
tablecieron las competencias propias de la profesión.
Así, en su artículo 1, párrafo 20, se especiican estas
competencias como: “El campo profesional del podólogo
abarca el tratamiento de las afecciones y deformidades de los
pies… limitándose en su actuación terapéutica a las manipula-
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ciones que pertenecen a la Cirugía Menor.”
Y en su artículo 5, párrafo 20 se especiica que: CIRUGÍA PODOLÓGICA
“Superadas favorablemente las pruebas finales, el Ministerio
de Educación Nacional expedirá el Diploma de Podólogo, cuya Entre las competencias profesionales que el Po-
posesión habilitará al que lo obtenga, para el ejercicio de la pro- dólogo tiene, está la Cirugía Podológica, la cual se
fesión relativa al tratamiento de las afecciones y deformidades de establece en base a la siguiente normativa:
los pies. Teniendo en cuenta las singulares características de la En el punto tercero del Apartado 3 de la citada
especialidad que se regula en el presente Decreto, la posesión del Orden CIN/728/2009, donde se relacionan los Obje-
Diploma facultará a sus titulares para, con plena autonomía, tivos en relación a las competencias que los estudian-
recibir directamente a los pacientes". tes de Grado deben adquirir, se cita textualmente:
En el año 1988, las enseñanzas de Podología se “Obtener la capacidad, habilidad y destreza necesarias para
convertirán en estudios de grado universitario. De diagnosticar, prescribir, indicar, realizar y/o elaborar y evaluar
esta forma quedarán totalmente desvinculados de cualquier tipo de tratamiento podológico, ortopodológico, quiro-
los estudios de Enfermería (antiguos ATS), a los que podológico, cirugía podológica, físico, farmacológico, preventivo
se encontraba vinculado hasta esa fecha en forma y/o educativo, basado en la Historia clínica”.
de Diploma de Especialización. Por el Real Decreto Este objetivo, también viene referido en el Libro
649/1988 de 24 de junio, se estructurarán las en- Blanco del Título de Grado en Podología de la
señanzas de Podología como estudios de primer Agencia Nacional de Evaluación (ANECA).
ciclo universitario, estableciéndose las directrices En el plan de Estudios conducente al Título de
generales de los planes de estudio para la obtención Grado de Podología, se incluyen los módulos (asig-
del título de oicial de ”Diplomado en Podología”. naturas) de Quiropodología y Cirugía Podológica con
Además, ratiica las competencias profesionales del una cuantía de 24 créditos europeos. Entre las com-
Podólogo, en sus disposiciones transitorias, al man- petencias que los alumnos deberán adquirir, señala
tener vigentes el artículo 1, párrafo 2o y el artículo 5, con respecto a estas materias:
párrafo 2o del Decreto 727/1962, de 29 de marzo. - Conocer y emplear el instrumental en cirugía y
El Proceso de Bolonia el cual se inició en el año quiropodología, los métodos de esterilización y
1999, permitió el establecimiento de un Espacio Eu- la toma de muestras para cultivos.
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- Conocer y aplicar procedimientos técnicos y la alternativa quirúrgica para el tratamiento de las
habilidades en cirugía podológica. Conocer y afecciones y deformidades del pie. Por tanto se con-
diagnosticar la patología del pie con indicación sidera que la cirugía, es especialmente importante en
quirúrgica. su ejercicio profesional y por eso se ha incluido dicha
- Conocer y emplear la historia clínica, valorar y materia, en todos los planes de estudios. Y no solo se
aplicar el protocolo preoperatorio y el consen- habla del conocimiento de estas disciplinas, sino de
timiento informado. la obtención de habilidades y destrezas en la aplica-
- Conocer y aplicar la farmacología especiica de ción de la cirugía en el pie, por tanto el Podólogo es
uso podológico. Conocer y utilizar la farmaco- un Profesional con cualiicación en Cirugía.
logía pre y post quirúrgica, los tipos de aneste- A modo complementario, como deinición de Ci-
sia en podología y técnicas de aplicación. rugía Podológica, tomamos la redactada por el Con-
- Conocer y obtener habilidades en la aplicación sejo General de Colegios Oiciales de Podólogos, en
de las técnicas podológicas de cirugía ungueal, Asamblea General celebrada en Madrid el 6 de mayo
de cirugía podológica de partes blandas, de ci- de 2011: “Son aquellos procedimientos quirúrgicos que realiza
rugía ósea y articular del pie. el Podólogo aplicando las técnicas protocolizadas, orientadas al
- Aplicación de métodos de reanimación cardio- tratamiento de las enfermedades y deformidades de los pies con
pulmonar y resucitación en casos de emergencia. fines diagnósticos, terapéuticos y/o pronósticos”.
- Conocer y emplear las técnicas de exploración,
diagnóstico y tratamientos de los tumores en el
pie. Conocer y saber tratar las complicaciones y CAPACIDAD DIAGNÓSTICA
efectos secundarios derivados de la aplicación
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de las técnicas de cirugía podológica y quiropo- Además de la cualiicación del Podólogo en ma-
dológicas. teria de Cirugía, éste tiene reconocida su capacidad
Además de las citadas competencias a adquirir diagnóstica en base a la siguiente normativa:
- Real Decreto 1132/1990 de 14 de septiem-
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por parte del futuro Podólogo dentro de su formación


académica, los bloques de Quiropodología y Cirugía bre, donde se establecen las medidas fun-
Podológica, recogen contenidos especíicos en el ám- damentales de protección radiológica de
bito de la propia Cirugía: “… Técnicas de administración las personas sometidas a exámenes y trata-
de fármacos. Métodos de esterilización. Toma de muestras para mientos médicos. En su disposición adicional
cultivos. Procedimientos técnicos y habilidades en cirugía podo- segunda reiere: “… se autoriza a los podólogos para
lógica. Estudio específico de la patología del pie con indicación hacer uso con carácter autónomo de las instalaciones o
quirúrgica. Instrumental en cirugía y quiropodología. Análisis equipos de radiodiagnóstico propios de su actividad, en
y valoración del protocolo preoperatorio. Farmacología pre y post los límites del ejercicio profesional correspondiente a su
quirúrgica. Historia clínica y consentimiento informado. Tipos título académico”.
de anestesia en podología y técnicas de aplicación. Técnicas de - Real Decreto 1085/2009 de 3 de julio (que
cirugía podológica y sus aplicaciones. Valoración y aplicación de sustituye al Real Decreto 1891/1191 de 30 de
las técnicas podológicas de cirugía ungueal. Cirugía de partes diciembre), por el que se aprueba el Regla-
blandas. Técnicas de cirugía ósea y articular del pie y sus aplica- mento sobre instalación y utilización de apa-
ciones. Técnicas de exploración, diagnóstico y tratamientos de los ratos de Rayos X con ines de diagnóstico
tumores en el pie. Curas. Complicaciones y efectos secundarios. médico. Reiere en el apartado 1 del artículo
Aplicación de métodos de reanimación y resucitación en casos 22: “El funcionamiento de una instalación de rayos X
de emergencia”. de diagnóstico médico deberá ser dirigido por médicos,
El peril profesional del Podólogo que recoge el odontólogos o veterinarios, o los titulados a los que se
Libro Blanco de la ANECA, también se encuentra refiere la disposición adicional segunda del Real Decreto
expuesto en la actual Ley 44/2003, de 21 de no- 1132/1990”. (Podólogos)
viembre, de Ordenación de Profesiones Sanitarias
(LOPS). Así en la página 53 del Libro Blanco, se rese-
ña textualmente: ”… la LOPS, cuyo objetivo fundamental PRESCRIPTOR DE ORTOPRÓTESIS
es garantizar que todos los profesionales sanitarios ejerzan su
profesión, ya sea en el ámbito público o en el privado, con la También citaremos, la capacidad del podólogo
capacidad, conocimiento y habilidades necesarias para salva- como prescriptor de tratamiento ortoprotésico. Se-
guardar el derecho de los ciudadanos a la protección de la salud, gún el Real Decreto 905/2013, de 22 de noviem-
consagra a la Podología como una profesión sanitaria con carac- bre, por el que se establece el título de Técnico
terísticas propias, que la singularizan de las otras disciplinas de Superior en Ortoprótesis y Productos de Apoyo y
las Ciencias de la Salud, … que especifica que los Diplomados se ijan sus enseñanzas mínimas, se reseña en su
(Graduados en la actualidad) Universitarios en Podología des- artículo 4 como competencia general de este técnico
empeñan las actividades dirigidas al diagnóstico y tratamiento la de: “Diseñar ortesis, prótesis externas y productos de apo-
de las afecciones y deformidades de los pies, mediante las técnicas yo, según lo establecido el Real Decreto 1591/2009, de 16 de
terapéuticas propias de su disciplina (como son la ortopedia del octubre, por el que se regulan los productos sanitarios y demás
pie y la cirugía podológica), así como, la utilización de instala- normativa de aplicación, adaptados a las características anato-
ciones de radiodiagnóstico podológico, la administración de anes- mofuncionales, psicológicas y sociales del usuario y ajustándose
tésicos locales y fármacos necesarios, la fabricación y adaptación a la prescripción facultativa”. Según el citado Real Decreto
de prótesis y ortesis, la realización de planes de prevención de 1591/2009, reiere en el apartado “ñ” del punto 1 del
salud, el peritaje judicial y el conocimiento de toda la patología Artículo 2, que un “Facultativo especialista”, será un médi-
sistémica, que tendrá una repercusión en el pie y viceversa, que co o cualquier otra persona que, en virtud de sus cua-
hará que deba recibir y o derivar al paciente de o a otros profe- liicaciones profesionales, se encuentre legalmente
sionales sanitarios del equipo interdisciplinar”. autorizado para extender la prescripción o realizar la
Según lo anteriormente expuesto, los legisladores investigación de que se trate. Además en el apartado
han contemplado como función propia del Podólogo “d”, se reiere al “Producto a medida”, como aquel pro-
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ducto sanitario fabricado especíicamente según la teniendo como características fundamentales y com-
prescripción escrita de un facultativo especialista, en petencias propias de su Profesión:
la que éste haga constar bajo su responsabilidad, las - Titulación autónoma e independiente de otros
características especíicas de diseño, y que se destine profesionales.
únicamente a un paciente determinado. Entendién- - Recepción autónoma del paciente.
dose que los Soportes Plantares o Plantillas, son pro- - Tratamiento de las afecciones y deformidades
ductos sanitarios de Clase I (Anexo IX de dicho Real del pie.
Decreto) y tratándose de un tratamiento prescrito por - Capacidad diagnóstica: uso de Rayos X.
el Podólogo, conlleva al reconocimiento del podólogo - Prescripción de tratamientos ortoprotésicos.
como prescriptor de tratamientos ortoprotésicos. - Cirugía Podológica.
Además de la capacidad reconocida de ser adap- - Prescripción farmacológica.
tador de productos sanitarios, se coniere la posibili-
dad al podólogo para considerarse como fabricante
de productos sanitarios (soportes plantares u otras
ortesis), en base al Real Decreto 1591/2009, por el
que se regulan los productos sanitarios. Si el Po-
NORMATIVA
dólogo decide considerarse fabricante, deberá tener • Decreto 727/1962, de 29 de marzo, por el que se
la licencia de funcionamiento para lo cual deberá reconoce y reglamenta la especialidad de Po-
abonar los impuestos oportunos, disponer bien del dología para los Practicantes y Ayudantes Téc-
título correspondiente o bien del personal, además nicos Sanitarios (BOE, 13 de abril de 1962).
de las instalaciones y la documentación acreditativa • Real Decreto 649/1988, de 24 de junio, por el

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necesaria según la actividad y los productos que vaya que se transforman los estudios de Podología
a desarrollar, debiendo someterse a las inspecciones en primer ciclo universitario conducente al tí-
oportunas. Los requisitos para la concesión de licen- tulo de Diplomado Universitario en Podología

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cias de funcionamiento a los fabricantes de productos y se establecen las directrices generales pro-
sanitarios a medida, quedan regulados por el Real De- pias de los correspondientes planes de estudio
creto 437/2002 de 10 de mayo. Estas licencias obteni- (BOE, 27 de junio de 1988).
das, deberán revalidarse periódicamente. • Orden CIN/728/2009, de 18 de marzo, por la que
se establecen los requisitos para la veriicación
de los títulos universitarios oiciales que habili-
PRESCRIPCIÓN FARMACOLÓGICA ten para el ejercicio de la profesión de Podólo-
go (BOE, 26 de marzo de 2009).
Además de la cualiicación en cirugía, la capaci- • Libro Blanco del Título de Grado en Podología
dad diagnóstica y la de prescripción de tratamientos de la Agencia Nacional de Evaluación de la Ca-
ortopédicos, el podólogo tiene reconocida la pres- lidad y Acreditación (ANECA)
cripción farmacológica, la cual viene determinada por • Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordena-
la siguiente normativa: ción de las Profesiones Sanitarias (BOE, 22 de
- Ley 28/2009, de 30 de diciembre, de modii- noviembre de 2003)
cación de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de • Real Decreto 1132/1990 de 14 de septiembre,
garantías y uso racional de los medicamen- donde se establecen las medidas fundamenta-
tos y productos sanitarios. En el punto 2 de les de protección radiológica de las personas
su Artículo único se modiica el apartado 1 del sometidas a exámenes y tratamientos médicos
Artículo 77 de la antigua ley, que tendrá ahora (BOE, 18 de septiembre de 1990).
la siguiente redacción: “La receta médica, pública o • Real Decreto 1085/2009 de 3 de julio, por el que
privada, y la orden de dispensación hospitalaria son los se aprueba el Reglamento sobre instalación y
documentos que aseguran la instauración de un trata- utilización de aparatos de Rayos X con ines de
miento con medicamentos por instrucción de un médico, diagnóstico médico (BOE, 18 de julio de 2009).
un odontólogo o un podólogo, en el ámbito de sus compe-
• Real Decreto 905/2013, de 22 de noviembre, por
tencias respectivas, únicos profesionales con facultad para
el que se establece el título de Técnico Superior
recetar medicamentos sujetos a prescripción médica”.
en Ortoprótesis y Productos de Apoyo y se ijan
- Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre,
sus enseñanzas mínimas (BOE, 17 de diciembre
sobre receta médica y órdenes de dispensa-
de 2013).
ción. En el punto a del artículo 1, se deine la
• Real Decreto 1591/2009, de 16 de octubre, por el
Receta médica: “la receta médica es el documento de ca-
que se regulan los productos sanitarios (BOE, 6
rácter sanitario, normalizado y obligatorio mediante el cual
de noviembre de 2009).
los médicos, odontólogos o podólogos, legalmente facultados
para ello, y en el ámbito de sus competencias respectivas, • Real Decreto 437/2002, de 10 de mayo, por el
prescriben a los pacientes los medicamentos o productos que se establecen los criterio para la concesión
sanitarios sujetos a prescripción médica, para su dispensa- de licencias de funcionamiento a los fabrican-
ción por un farmacéutico o bajo su supervisión…”. tes de productos sanitarios a medida (BOE, 29
de mayo de 2002).
• Ley 28/2009, de 30 de diciembre, de modiica-
ción de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de ga-
CONCLUSIONES rantías y uso racional de los medicamentos y
productos sanitarios (BOE, 31 de diciembre de
En base a toda esta normativa y avalado por la 2009).
legislación actual, el Podólogo, es un profesional, que • Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre,
de forma autónoma, será el responsable del trata- sobre receta médica y órdenes de dispensación
miento de las afecciones y deformidades de los pies, (BOE, 20 de enero de 2011).
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