NEURODESARROLLO

AQUINO VEGAS GIANELLA

ETAPAS
01. 03.
Organización y laminación del
Proliferación neuronal cerebro
Primera mitad de la gestación Aparición de millones de conexiones
100.000.000.000 sinápticas entre las neuronas.
Cada neurona puede tener entre 7 000 y
10 000 sinapsis.

02.
Migración
Todas las neuronas deben desplazarse a
su lugar final en la corteza.
El momento más importante ocurre en
el segundo trimestre.
04.
Mielinización
Mejora la velocidad de transmisión de
los impulsos nerviosos.
Inicia cerca del nacimiento.
MIGRACIÓN

● Todas las neuronas piramidales llegan a la

capa más superficial, que está formada
por un entramado de neuronas con
grandes expansiones, y luego ocupan su
posición en la capa cortical
correspondiente.
● Las primeras neuronas ocupan los estratos
más bajos y las siguientes van
colocándose progresivamente por encima
de las precedente.
 MIELINIZACIÓN
las vías visuales, tienen una
maduración más lenta, se inicia
El sentido del es el primero en al momento del nacimiento.
desarrollarse.

Las vías de la audición pueden

las vías sensoriales y motoras,
empezar en el 5 mes de
primero en la médula espinal
gestación.
del feto y, más adelante,
después del nacimiento, en la
corteza cerebral.
01.
Desarrollo
del cerebro
EMBRIÓN – FETO -
NEONATO
 7 MES Circuito de
Formción de la conexión transmición
entre el tálamo y el nerviosa del
córtex estímulo
doloroso

Las tres partes

principales del cerebro
(anterior, medio y
posterior) se originan
como abultamientos
prominentes en el
extremo cefálico del tubo
neural.
 SEMANA 30
Predominio funcional del hemisferio derecho y mayor
reactividad del hemisferio izquierdo a la vocalización materna.

La dominancia para el procesamiento verbal es

temprana

Memoria a corto plazo de 10 minutos

LCN: 27 cm
Peso: 1 300 g
LATERALIZACIÓN

 Especialización de los
hemisferios

● Hemisferio izquierdo: lenguaje y el

pensamiento lógico
● Hemisferio derecho: funciones
visuales y espaciales.
● Cuerpo calloso: permite que ambos
compartan información y coordinen
órdenes.
SEMANA 31
Comienza el aumento de peso acelerado del feto

SEMANA 32
Practica cómo respirar

El feto puede habituarse a los estímulos e identificar cambios en ellos.

LCN: 28 cm
Peso: 1 700 g
SEMANA 33
Las pupilas pueden cambiar de tamaño en respuesta a un estímulo causado
por la luz.

Los huesos se están endureciendo.

Activación de la corteza auditiva primaria en respuesta a sonidos.

 SEMANA 34
LCN: 30 cm
Memoria Peso: 2 100 g

Perdura 4 semana. Está conectando

Interconexión funcional de alrededor de
diversos circuitos neuronales 40.000 uniones
preformados,integración de sinápticas nuevas
las neuronas gabaérgicas con por segundo
las glutamatérgicas.
 SEMANAS

36 38 40
Movimiento Peso: 2 900 g LCN: 36 cm
bilateral de Peso: 3 400 g
las manos
HODOGÉNESIS

Última etapa Superproducción de

del embarazo sinapsis y fibras.
y en el Aumento del
periodo número de
postnatal conexiones
sinápticas y
especialización
 IRRIGACIÓN

En el plexo meníngeo se
Cambia con la aparición de originan los vasos perforantes
los surcos y que penetran en la corteza
circunvoluciones cerebrales cerebral

NEUROTRANSMISOR GABA influidos por experiencias sensoriales.

ES Acetilcolina, muestra niveles de adulto humano a los 10 días de
vida.
Intrínsecas Originadas en el córtex cerebral Noradrenalina, se asocia a la plasticidad cortical.
Extrínsecas Originadas fuera del córtex Serotonina y dopamina, comportamiento similar, aumentan
rápidamente en los últimos meses prenatales y primeros meses
postnatales
Citoarquitectura cerebral

Desarrollo
Sistema
Se diferencia de la placa Hipocampo, límbico
en áreas por piramidal cerebelo y
su estructura tálamo
Fase temprana: Diferenciado a las
laminar. coincide con la 18-19 semanas de
migración neuronal. Se desarrollan gestación.
Las conexiones Fase tardía: antes del
dependen más de la diferenciación nacimiento.
experiencia. funcional
 MADURACIÓN DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
Reflejos del tallo cerebral:
PERIODO PRIMITIVO ● cambios en la distribución del tono a través
Reflejos espinales: del cuerpo como respuesta a cambios de
● movimientos involuntarios que posición de la cabeza y del cuerpo
coordinan patrones de flexo-
● Pueden ser encontrados hasta los 6 meses.
extensión de las extremidades.
● desarrollo de la actividad muscular ● Reflejos tónico simétrico y asimétrico del
postural cuello tónico laberíntico en supino y prono.
● Se encuentran hasta los 2 meses de
vida, si persisten pueden indicar un
trastorno de maduración el SNC .
Predominan los reflejos del
cerebro medio, que no son
Periodo Enderezamiento del cuerpo
y cuello, enderezamiento
más que reacciones de transicional laberíntico y óptico.
enderezamiento que se
integra por encima del tallo Reacciones de movimientos
cerebral sin incluir la automáticos ocasionados por cambios
corteza en la posición de la cabeza
comprometiendo los canales
semicirculares, el laberinto los
propioceptores del cuell.
PERIODO CORTICAL

Controla las reacciones de

Las reacciones mediadas estabilidad y equilibrio. La
por la interacción de la estabilidad se refiere a
corteza cerebral, los cambios constantes y
núcleos básales y mínimos en el tono de los
cerebelo son las músculos posturales con el
predominantes, fin de mantener la posición
permitiendo que el niño vertical, el equilibrio es la
adopte la posición bípeda, respuesta a las impresiones
de sentado, supino, prono, táctiles, vestibulares y
cuadrúpedo y arrodillado. propioceptivas.
 Evaluación del
comportamiento fetal
 El nacimiento no supone un cambio sustancial en
el comportamiento del feto
Continuidad de:

1. Movimientos de las manos hacia diferentes partes del cuerpo

2. Parpadeos aislados

3. Apertura de la boca y de los ojos

4. Bostezos

5. Protrusión de la lengua, sonrisas

6. Fruncimiento del ceño.

No supone un cambio en el neurodesarrollo ni una aceleración en la maduración

 Características de
crecimiento en el neonato y
lactante
 El recién nacido

El período neonatal comienza en el nacimiento

hasta el primer mes de vida, lapso donde se
producen transiciones fisiológicas importantes.

• Peso del RN: 3.4 kg

• Longitud o Talla: 50 cm y al año 75 cm
• Perímetro craneal: 35 cm
 El primer año
0-2 meses

• 1era semana: peso disminuye 10%

• 2da semana: recuperan o superan el peso neonatal
• Durante el primer mes de vida ganan 30 gr por día
2-6 meses

• 3-4 meses: la velocidad de crecimiento disminuye

hasta alrededor de 20 g/día
• 4 meses: peso neonatal se duplica
• Talla: 2 cm al mes
 6-12 meses

• Velocidad de crecimiento enlentecido: en el

tercer trimestre 400 gr al mes y 250 gr en
el cuarto trimestre.

• La velocidad de la talla se reduce a 1,5 cm por mes,

hasta alcanzar los 75 cm al año. El Perímetro craneal
alcanza los 10 cm
• 6-8 meses: dentición (incisivos inferiores)
 En el primer año, con el paso de los meses se
producen desaceleraciones en el crecimiento:

1er trimestre: 2do trimestre:

Talla: 10.6 cm Talla: 6.7 cm
Peso: 2.7 kg Peso: 1.8 kg
Circunferencia craneal: 5.8 cm Circunferencia craneal: 3.2cm

3er trimestre: 4to trimestre:

Talla: 4.5 cm Talla: 3.8 cm
Peso: 1.3 kg Peso: 1.0 kg
Circunferencia craneal: 2.0cm Circunferencia craneal: 1.2cm
 El segundo año
12-18 meses

La velocidad de crecimiento disminuye

más durante el segundo año de vida y
se reduce el apetito.

El crecimiento cerebral, con una mielinización continua,

produce un aumento en el perímetro craneal de 2 cm en
este año
 La altura y el peso aumentan de modo uniforme durante
este año, con aumento de 12,7 cm y 2,26 kg.

18-24 meses

A los 24 meses, los niños miden

aproximadamente la mitad de su talla adulta
final. El crecimiento de la cabeza se frena un
poco.

A los 2 años de observa el 90% del perímetro cranea

adulto, ganando 5 cm anuales en los próximos años
 Características del
SNC en el lactante
Características en lactantes de 3 meses

Haces nerviosos sensoriales del sistema

incipiente en fascículos piramidales cruzados (región
cordón posterior y espinotalámico totalmente
cervical)
mielinizados

hay menor mielinización en los tractos

motores que en los sensitivos.
Aumento de fibras de mielina
en ganglios basales y del El espesor de la corteza
número de procesos motora es de 27 mm y
dendríticos en neuronas también aumenta de tamaño
corticales. las células de Betz.

Las dimensiones de lóbulos

frontales y temporales han
aumentado Aparecen reflejos primitivos

El cerebro alcanza un peso de 516 gr.

 Características en lactantes de 6 meses

Mielinización avanzada Mielinización completa

• Haces piramidales
• Nervio óptico, resto de pares craneales y
• Haces olfatorios y prolongaciones
fibras eferentes de ganglios basales
• Cordones cerebelosos y sustancia
• Tallo cerebral, fibras aferentes ascendentes
blanca de hemisferios cerebelosos
• Hemisferios cerebrales

• Cerebro pesa 660 gr

• El lactante aún no ha integrado bien las
áreas corticales frontal anterior, temporal y
parietal posterior.
 Características en lactantes de 9 meses

Mielinización completa en vías piramidales de la médula

(motora) y cordones posteriores (sensorial), así como en
hemisferios cerebelosos y ganglios basales del encéfalo e
hipotálamo

Grosor de corteza motora: 30 mm y hay más procesos

dendríticos

Peso promedio del cerebro: 750 gr

La longitud en lóbulos frontales Bien demarcada la
aún no llega al máximo y el zona de substancia
temporal se acerca al normal gris y blanca

Actividad voluntaria del niño, por lo que empieza el

control consciente voluntario de la actividad motora
 Características en lactantes de 12 meses

¿Qué estructuras aún no han sido

completamente mielinizadas?
¿Qué estructuras han sido
• En la protuberancia; fibras transversas, al igual completamente mielinizadas?
que las olivo cerebelosas. • Todas las estructuras de la
• La sustancia blanca de las circunvoluciones
médula y el resto de fibras
cerebelosas
nerviosas y cordones del tallo
• Fibras del núcleo medial dorsal del tálamo
cerebral.

• Grosor de corteza motora: 32 mm

• Peso cerebro: 925 gr
• Existe maduración estructural de la corteza
cerebral que permite mantener el equilibrio y
coordinación corporal, empezando a
caminar.
BIBLIOGRAFÍA

● Neurodesarrollo infantil. Medina Alva MP et al. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2015; 32(3):565-73.
Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rpmesp/2015.v32n3/565-573/

● Cabanyes Truffino J.. El comportamiento fetal: una ventana al neurodesarrollo y al diagnóstico temprano. Rev
Pediatr Aten Primaria [Internet]. 2014 Sep [citado 2022 Sep 19] ; 16( 63 ): e101-e110. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322014000400012&lng=es.
https://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322014000400012.

● 2022 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER).

https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/fetal-development/art-20
045997
● Medina Alva María del Pilar, Kahn Inés Caro, Muñoz Huerta Pamela, Leyva Sánchez Janette, Moreno Calixto
José, Vega Sánchez Sarah María. Neurodesarrollo infantil: características normales y signos de alarma en el
niño menor de cinco años. Rev. perú. med. exp. salud publica [Internet]. 2015 Jul [citado 2022 Sep 20] ;
32( 3 ): 565-573. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342015000300022&lng=es.