Tercer trabajo Domiciliario

Psicopatología Cátedra I
Naparstek

Estudiante: Melanie Daiana Arrieta

Numero de libreta: 414357210
Comisión: 29
Docente de lectura de casos: Rio del Val Ana.
Docente de elucidación de textos: Doti Guiomar.
E- Mail : meluarrieta4@gmail.com.
Instrucciones.

El trabajo domiciliario debe ser escrito en letra Times New Roman 12, interlineado
doble. No puede superar las tres carillas de extensión.
El día Viernes 15 de Octubre a las 18 horas se subirá la consigna del Trabajo
Domiciliario al Campus Virtual. La fecha límite para la entrega será hasta las 18
horas del día Lunes 18 de Octubre.
Las y los estudiantes deberán enviar su trabajo en archivo adjunto -vía mail- a su
docente de lectura de casos, utilizando la casilla de correo de Gmail confeccionada a
tal fin. En el asunto del mail deberá decir: TD – su apellido.
También deberán subir su trabajo en la sección “Trabajo Domiciliario” del Campus
Virtual. Finalizada la carga y el envío del mismo, podrán descargar el Certificado de
Examen asociado a la entrega, si así lo quisieran.
Los trabajos serán corregidos por el o la docente de su comisión de lectura de casos.
La devolución de los mismos, se hará al comienzo del segundo cuatrimestre, con las
correcciones y comentarios pertinentes. En ese momento se dará la referencia de la
publicación del caso tomado.
La corrección consignará una nota numérica.
El trabajo tiene la intención de que ensayen una escritura aplicada a la clínica. Nos
interesa no solo que arriben a un diagnóstico presuntivo sino centralmente que
argumenten con los conceptos desarrollados en esta parte del recorrido de la materia.

A continuación, indique con qué docente está cursando el Curso de Elucidación de

Textos (C.E.T.): Guiomar Doti.
Recorte clínico:
Marlon (28 años) acude a la consulta por problemas que tiene con su pareja. Ella lo acusa de ser celoso y
posesivo. En el correr de las entrevistas, relata rituales que no puede evitar y pensamientos negativos que
inundan su vida cotidiana. En relación con los primeros dice que las cosas siempre deben estar colocadas de
cierta manera porque si no le aparece la idea de que algo malo le puede suceder a él o a alguien querido.
Asombrado recuerda algo sin sentido, pero que no podía dejar de hacerlo. Nunca antes lo había hablado pues
se le había olvidado: prender en el baño el secador a la máxima potencia y bajarlo rápidamente a cero sin
pasar por el uno.
De los pensamientos negativos, dice, consisten en creer que no va a encontrar trabajo pues salen nuevas
generaciones mejor preparadas.
Con su pareja tiene una relación que le recuerda la de sus padres. Éstos se separaron cuando él tenía siete
años. Su padre no aceptó dicha separación. Su madre comenzó a salir con otro hombre y el padre los
asediaba. Recuerda haber escuchado que las discusiones entre sus padres ya se daban en el noviazgo y que
se casaron al quedar la madre embarazada de él.
Marlon consideraba que era un “daño colateral” en el conflicto entre sus padres.
Se queja que su pareja “no se coloca de igual a igual” y que intenta “educarle”. A su vez reconoce no saber
por qué se ubica “por debajo”. Con ella se siente culpable y encima le dice que le está dando una vida
infeliz.
Son varios los sueños con el padre: sueños en los que él aparece en posición superior y se burla de los
inferiores, asocia con un padre que nunca lo valoró. Quiere que su padre cambie, que reconozca todo lo que
le hizo sufrir. Su temor es hacer como su padre, temor a tener hijos y que sufran como él, un temor que le
parece tan irracional como sus rituales. A su vez define a su padre como su “maestro”.
Un día dijo tener la idea de que hay algo del pasado que no se perdona, pero no sabe qué es.
Se le ocurrió que era por haber deseado, en su infancia, que su padre se muriera. Cree que si ahora se ocupa
tanto de su padre es por todo este odio en su niñez.
Al hablar de su inseguridad con su pareja y del temor a que ella le sea infiel, asocia con la madre: “eso es lo
que pasaba con mi madre... su actual pareja era un compañero de trabajo.
Mi padre se lo reprochó. Siempre he pensado que podía ser verdad mi duda de que era infiel y que soy un
hijo bastardo. Se lo he preguntado varias veces, ella dice que no, que no tiene motivos para mentirme, pero
ahora está la duda con la pareja que tengo...la infidelidad es un fantasma para mí”.

Preguntas.
1. Arribe a una hipótesis diagnóstica a partir de los conceptos de identificación y síntoma.
Articule y justifique con la viñeta.
2. Explique la modalidad de defensa que se puede verificar en el caso. Argumente de qué
modo el concepto de deseo puede ser articulado en el mismo. Compare con el caso Dora.
3. ¿Qué opinión tiene sobre los aportes que introduce el psicoanálisis respecto de la relación
entre el síntoma y la defensa en la neurosis?
1-En cuanto a la hipótesis diagnostica; se trata de una Neurosis Obsesiva. Ya que se ve constantemente el

fracaso de la defensa. El aparato psíquico se defiende de una representación inconciliable, a la que Freud

refiere como Vivencia sexual prematura traumática. La defensa primaria hace que por desplazamiento el

afecto haga un falso enlace con otra representación, se dirige al pensamiento. Como primeros síntomas se

puede ver los pensamientos negativos de Marlon con respecto a que no va a encontrar trabajo.

“(..) una lucha continuada contra lo reprimido, que se va inclinando más y más en perjuicio de las fuerzas

represoras; y la segunda, que el yo y el superyó participan muy considerablemente en la formación de

síntoma.” (Freud, 1925, p. 108).

Los modos de defensa articulados con la viñeta; claramente hay una regresión a la etapa sádico- anal en el

miedo a ser cagado por la novia, en el sentirse inferior. Al haber una regresión, el superyó se tiñe sádico, se

vuelve más cruel y al estar en línea directa al Ello; lo tortura por su deseo de que muera el padre. En este

punto se encuentra la ambivalencia afectiva; por un lado, desea que el padre se muera y por otro lado refiere

a este como su “maestro”. La represión apunta al deseo de que el padre se muera; como esta no termina de

operar surgen las formaciones reactivas que refiere a los rituales que para hacen el intento de salvar al

padre. “las cosas siempre deben estar colocadas de cierta manera porque si no le aparece la idea de que algo

malo le puede suceder a él o a alguien querido”.

“En la neurosis obsesiva (..), el superyó se vuelve particularmente severo y desamorado, el yo desarrolla, en

obediencia al superyó, elevadas formaciones reactivas de la conciencia moral, la compasión, la limpieza.

Con una severidad despiadada, y por eso mismo no siempre exitosa, se proscribe la tentación a continuar

con el onanismo de la primera infancia, que ahora se apuntala en representaciones regresivas (sádico-

anales).” (Freud, 1925, p. 110).

Con respecto a las identificaciones introduce el concepto de identificación; la primaria es el primer lazo

afectivo, es originaria y constitutiva, pre edípica. Luego del Edipo la elección de objeto regresa a la

identificación de forma secundaria y ahí se la puede ver como camino de la formación del síntoma; en el

caso se ve claramente una identificación al rasgo que trata de la identificación a un rasgo del objeto de amor:

amado u odiado, en el caso de Marlon sería el rasgo celoso y posesivo del padre.
“la identificación es la forma primera, y la más originaria, del lazo afectivo; bajo las constelaciones de la

formación de síntoma, vale decir, de la represión y el predominio de los mecanismos del inconsciente,

sucede a menudo que la elección de objeto vuelva a la identificación, o sea, que el yo tome sobre sí las

propiedades del objeto.” (Freud, 1925, p. 110)

“en estas identificaciones el yo copia en un caso a la persona no amada, (..) la identificación es parcial,

limitada en grado sume, pues toma prestado un único rasgo de la persona objeto.” (Freud, 1921, p. 101)

Por su parte, Lacan Aporta la noción de identificación al padre muerto en la neurosis obsesiva ya que se trata

de un padre con el cual no se puede hablar, es decir no hay dialéctica solo demanda y el sujeto responde a

esa demanda. (Lacan, 1951, Seminario 3)

2. Las modalidades de defensa que se pueden verificar en el caso en cuando a Freud son la defensa que

como explique en la pregunta anterior no termina de operar, en el caso de la neurosis obsesiva, en el caso de

la histeria Dora termina en conversión.

Las neurosis para Lacan son como preguntas, modalizaciones de preguntas en relación con el agujero en el

otro. En la neurosis obsesiva, es decir en el caso de Marlon, lo más prevalente es una pregunta por la

existencia y la muerte. Esto se ve reflejado en la viñeta en “Marlon consideraba que era un “daño colateral”

en el conflicto entre sus padres.”. Son modos de modular el agujero del otro. Vive en constante demanda del

otro, con el fantasma de la infidelidad, su posición ante el deseo del otro es el miedo de ser cagado por su

pareja, y ante esto surgen los celos. Lacan plantea el deseo como una falta que hace que nos movamos, dice

que siempre esperamos la sanción del otro. El deseo insatisfecho de Marlon es “Quiere que su padre cambie,

que reconozca todo lo que le hizo sufrir”

Un modo histérico de modular la pregunta es modularla en termino de enigma de la sexualidad, del amor. En

el historial de Dora es por lo femenino, la histérica arma un enigma, una pregunta por la sexualidad, el amor

y el deseo. Se pregunta por su lugar en el deseo del otro. Dora se pregunta por las relaciones que tiene su

padre con la Señora K.

La neurosis obsesiva produce un colapso, hace todo lo contrario transforma la vida del deseo en demanda.

Esta es la lógica de colapsar el plano del deseo y el plano de la demanda.

“La posibilidad del cuestionamiento a cada instante del deseo; de los vínculos, incluso de la significación

más perseverante de una actividad humana, la perpetua posibilidad de una inversión de signo en función de

la totalidad dialéctica de la posición del individuo es una experiencia tan común, que nos deja atónitos ver

como olvida esta dimensión en cuanto se está en presencia de un semejante, al que se quiere objetivar “.

(Lacan, 1951, Clase 2, p.7)

También se puede agregar el hecho de que en la histeria predomina la zona oral y en la obsesión la zona

anal. En el caso de dora se ve claramente en la afonía y en el caso de Marlon el miedo a que le sean infiel, el

sentirse inferior. En la histeria hay una dialéctica ya que su deseo nunca se satisface pues según Lacan la

histeria se identifica con el padre impotente ya que este nunca puede satisfacer su deseo, Dora tenía idea de

que su padre por las enfermedades era impotente, sin embargo se identifica con la Sra k ya que sabía que

había otra forma de dar placer, a esto apunta la fijación Oral, su síntoma de la “tos” refiere al felatio; en la

obsesión como mencione en la pregunta anterior se identifica con el padre muerto, ya que no hay dialéctica

alguna ni intercambio de ideas, solo se le impone.

“Una sola cosa es necesaria para el mantenimiento de este equilibrio, que Dora consiga realizar en alguna

parte una identificación de sí misma que le proporcione equilibrio y le permita saber dónde está. y ello en

función de esa demanda que no está satisfecha, su demanda de amor a su padre. Esto se sostiene así mientras

hay un deseo, un deseo que no puede satisfacerse, ni para Dora ni para su padre.” (Lacan, 1951, p.377)

3. El aporte que introduce el psicoanálisis respecto de la relación entre síntoma y la defensa en la neurosis.

Es el poder identificar la estructura clínica en base a como opera esa defensa en la formación del síntoma.

Poder encontrarles un sentido a los síntomas. También el poder localizar el síntoma; si se trata de algo de

“adentro” – neurosis- o de algo forcluido – psicosis-. El psicoanálisis realiza aportes utilizando los conceptos

de síntoma y defensa para identificar estructuras clínicas. Viendo el cómo el sujeto se defiende de ese

fantasma, de esa fantasía dada por una representación inconciliable. Podemos desarmar el síntoma e ir

dándole sentido a esto. Y por último me parece muy favorable el aporte de Lacan sobre la posición del

sujeto dependiendo de la respuesta neurótica, es muy interesante ya que pare intervenir en la clínica y

romper con el fantasma del paciente se debe tener en cuenta este posicionamiento. Dejo una cita en donde

Freud habla del desgaste que conlleva vivir “enfermo”:

“Su principal perjuicio consiste en el gasto anímico que ellos mismos cuestan y, además, en el que se

necesita para combatirlos. Si la formación de síntomas es extensa, estos dos costos pueden traer como

consecuencia un extraordinario empobrecimiento de la persona en cuanto a energía anímica disponible y,

por tanto, su parálisis para todas las tareas importantes de la vida.” (Freud, 1916- 1917 p. 326).
Bibliografía:

 Freud S. (1917), 23ª Conferencia: Los caminos de la formación de síntomas. En Obras Completas.,

T. XVI. Amorrortu, Buenos Aires, Argentina.

 Freud S (1926), Inhibición síntoma y angustia. En Obras Completas, T. XX, cap.5 . Amorrortu,

Buenos Aires, Argentina.

 Freud S. (1905), Fragmento de análisis de un caso de histeria. En Obras Completas, T. VII.

Amorrortu, Buenos Aires, Argentina.

 Freud S. (1921), Psicología de las masas y análisis del yo. En Obras Completas., t. XVIII, cap 7

Amorrortu, Buenos Aires, Argentina.

 Naparstek F, Identificaciones I y II (cap 16 y 17- teóricos 14 y 15). En Teóricos 2014. Nueva

Cátedra de Psicopatología I. Circulación Interna. Buenos Aires, 2014.

 Lacan J. (1951), Seminario 5: cap. 20, parágrafo 3. Paidos, Buenos Aires. Argentina.