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Número único de Noticia Criminal

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Entidad Radicado Interno Dpto Municipio Entidad Unidad Receptora Año Consecutivo

SOLICITUD DE VALORACIÓN MÉDICO LEGAL FPJ- 39


Este formato será diligenciado por Policía Judicial exclusivamente para la valoración de las
víctimas

Hora
Departamento Cundinamarca Municipio Bogotá Fecha 02 02 2023 11:00a
m

Conducta punible Artículo


1. ACCESO CARNAL VIOLENTO con CIRCUNSTANCIAS DE 205 del C.P y 211 # 2C.P
AGRAVACIÓN PUNITIVA.
2.
3.

Señores
Instituto Nacional de X Centro Médico Cuál:
Medicina legal

De conformidad con la ley procesal penal, se solicita valoración médico legal aun vestido color negro de:

Nombres y Apellidos Identificación Edad


RENATA RODRIGUEZ BOTERO 1.142.114.121 25
Dirección Barrio Municipio/Localidad Teléfono
DIAGONAL 41 No. 53 63 LA MARIPOSA PEREIRA 3123450198

Aspectos a Valorar (señale con una X)

Lesiones Personales: Descripción de aquellas, instrumento con el que fueron causadas, determinación de la
incapacidad y secuelas que se generen. Si se sugieren exámenes específicos y demás que considere importante,
indíquelo en su informe pericial.
Se anexa resumen o copia de Historia Clínica S I ( ) NO ( X )
Presunta responsabilidad médica: SI ( ) NO ( X ) (anexar cuestionario)
Examen Sexológico Forense: Examen sexológico, descripción de hallazgos y recolección de
evidencias. Determinar lesiones personales, situación clínica de embriaguez. Si se sugieren exámenes
específicos y demás que considere importante, indíquelo en su informe pericial

Valoración de Embriaguez u otras sustancias. Descripción del estado de la persona si se encuentra bajo
influjo de bebida embriagante o de droga o sustancia que produzca dependencia física o síquica, Grado de la
misma, exploración practicada. Si se sugieren exámenes específicos y demás que considere importante, indíquelo
en su informe pericial
Alcoholemia: SI ( X ) NO ( )
Otras sustancias: SI ( X ) NO ( ) Cuáles: FENTANILO
X Obtención de muestras para perfil genético con fines de identificación
Versión: 01
Aprobación: 2018-09-06 CPJ Página 1 de 3
Publicación: 2018-12-27
Determinación de edad clínica: Características de la persona, exploración física y odontológica. Si se
sugieren exámenes específicos y demás que considere importante, indíquelo en su informe pericial

Otro: ¿Cuál?

Así mismo, se solicita se haga la recolección, aseguramiento, registro y documentación de


evidencia física, biológica o elementos materiales probatorios relevantes para la investigación y se determine
la necesidad de realizar valoraciones, exámenes o tratamiento especial a la víctima. Dejar constancia y anexar
el acta de consentimiento informado.
Entidad solicitante
Unidad Policía Nacional Despacho DIJIN
Dirección Carrera 8 N°42B – 50 turin Teléfono 3232733411
Departamento Cundinamarca Municipio Risaralda
Nombre CAMILA CARVAJAL Cargo Investigador – Criminal
Correo electrónico frank.beltran@correo.policia.gov.co Firma

Firma de quien recibe


Nombre y apellidos CAMILA CARVAJAL
Identificación 80.745.056
Teléfono 3232733411
Cargo INVESTIGADOR CRIMINAL
Fecha y hora 2023-08-24
Correo electrónico frank.beltran@correo.policia.gov.co

El servidor de policía judicial, está obligado en todo tiempo a garantizar la reserva de la información, esto conforme a las disposiciones
establecidas en la Constitución y la Ley.

Versión: 01
Aprobación: 2018-09-06 CPJ Página 2 de 3
Publicación: 2018-12-27
EXAMEN MEDICO LEGAL RESIDUOS DE ADN
NOMBRE RENATA RODRIGUEZ BOTERO
PACIENTE
IDENTIFICACIÓN 1.142.114.121
CONDUCTA ACCESO CARNAL VIOLENTO
PUNIBLE
CONDICION DEL VICTIMA
PACIENTE

MEDICO LEGAL MARIA MORENO


REQUERIMIENTO FISCALIA
HECHOS LA PACIENTE SE ENCONTRABA EN UN ESTABLECIMEINTO
ABIERTO AL PUBLICO DONDE SE ENCONTRO CON SU VICTIMARIO,
EL CUAL LA INVITA A COMPARTIR CON EL Y SUS
AMIGOS EN LA MISMA MESA, TIEMPO DESPUES ACCEDE
CARNALMENTE DE ELLA EN EL BANO DEL LUGAR
CONCENTIMIENTO EXPRESO
ENTREVISTA SI
DICTAMEN DESPUES DE RELIZAR LOS ESTUDIOS PERTINENETE HACIENDO
USO DE LOS PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS ESTIPULADOS EN
EL CUERPO DE LA PACIEWNTE SE LOGRA DETERMIANR
1. LA PACIENTE PRESENTA LASERACIONES EN VARIAS
PARTES DE SU CUERPO, COMO LO SON BRAZOS,
PIERNAS, TRONCO PARTE ANTERIOR Y POSTERIOR.
2. LA PACIENTE PRESENTA DESGARRO EN SU IMEN,
PROVOCADADAS CON UN OBJETO CONTUNDENTE.
3. LA PACIENTE PRESENTA RESIDUOS DE SEMEN EN SU
ZONA INTIMA LOS CUALES SE SOMETIERON A ESTUDIO
Y SE ENTREGARA A LA FISCALIA EL RESULTADO.
TIEMPO DE LOS HECHOS Y LA APROXIMADAMENTE 27 HORAS
RELIZACION DEL EXAMEN

DR. MARIA MORENO


Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

Versión: 01
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Publicación: 2018-12-27

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