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Cuestionario de autoevaluación de salud – COVID-19

Antes de entrar a turno o de asistir a las oficinas, debes responder a las siguientes preguntas:

1. En los últimos 14 días has tenido los siguientes síntomas:

Síntoma Si No
Fiebre superior a 37,5°C (cuantificada con termómetro) X
Dificultad para respirar X
Malestar general / debilidad X
Fatiga X
Congestión / secreción nasal / tos X
Alteración o pérdida en el sentido del gusto o del olfato X

2. ¿Eres parte de la población de riesgo? Persona mayor de 60 años o presentas comorbilidad o condiciones de
salud tales como: diabetes, enfermedades cardiovasculares (HTA / ACV), VIH, cáncer, EPOC (pulmonar),
enfermedades hematológicas, infecciosas o malnutrición, uso de corticoides o inmunosupresores.
Sí _ No X _

3. ¿En los últimos 14 días has viajado a alguna región o zona que tenga casos confirmados de COVID-
19 o has estado en contacto con personas que hayan venido de alguna de estas regiones?
Sí _ No X _

4. ¿En los últimos 14 días has tenido contacto cercano con personas (incluyendo familiares) catalogadas como
casos probables o confirmados de COVID-19?
Sí _ No X _

5. Durante los últimos 7 días, ¿has incumplido las recomendaciones de aislamiento continuo o tenido contacto
cercano con alguna persona al salir de tu hogar?
Sí _ No X _

Si alguna de estas respuestas es SÍ o seleccionaste alguno de los síntomas mencionados, debes avisar al equipo al
HS, Personas y al supervisor directo de tu país/región, quienes te indicarán el protocolo establecido en caso de
requerir aplicación de autoaislamiento y medidas preventivas.

Recuerda que es de vital importancia reportar alguna eventualidad y mantener la calma, al igual que seguir las
siguientes recomendaciones:
 Lávate constantemente las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos.
 Si vas a toser, cúbrete con un pañuelo o con el codo (manga de la camisa). No con las manos.
 Evita tocarte los ojos, nariz y boca sin lavarte las manos.
 Evita saludar mediante un apretón de manos, besos y abrazos con otras personas.
 Mantén dos metros de distancia con otras personas. Si no puedes hacerlo, UTILIZA
tapabocas/barbijo.

¡En GeoPark, la salud es primero!

Nombre: YOJAN STIVEN PEREZ PAEZ


Fecha: 18/03/2024
País: Colombia
Empresa: Gamonty - Alkhorayef

Versión 3 - 22 de abril de 2020

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