“Año del Fortalecimiento de la Soberania Nacional”

ANEXO N° 2
ACTA DE DISTRIBUCIÓN DE ALIMENTOS

MODALIDAD PRODUCTO- 7-SEPTIMA REMESA

Siendo el día 207 del mes Octubredel 2022, a horas 13:30 hrs en la Institución Educativa 20987 VICTOR
RAUL HAYA DE LA TORRE- PGA. con Código Modular 0762195, del distrito de Paramonga de la provincia
de Barranca, departamento Lima,

En el marco del “Protocolo para la Prestación del Servicio Alimentario por los Actores vinculados a las
Instituciones Educativas Públicas atendidas por el Programa Nacional de Alimentación Escolar Qali Warma”
aprobado, el mismo que establece disposiciones en situaciones de emergencia u otros eventos de caso
fortuito y/o fuerza mayor por los actores vinculados a la prestación del servicio alimentario. Los integrantes
del Comité de Alimentación Escolar representados por:

N° Nombre y apellidos completos DNI Cargo

1 Angélica Giraldo Obregón
15841677 Presidenta

2 Luis Dávila Figueroa

40949166 Secretario

3 Rossana Vibica Espinoza Hidalgo

45004292 Vocal

Se realizó la entrega de los siguientes alimentos, según el número de raciones programadas en el Acta de
Entrega y Recepción de Alimentos N°358760, a través de las madres o padres de familia o apoderados
siendo los siguientes:

N° Nombre del alimento Cantidad N° Nombre del alimento Cantidad

HARINA EXTRUIDA DE MAIZ 37
1 ACEITE VEGETAL DEL CIELO 74 7 MOLIB 0.250KG
0.200L
HOJUELAS DE AVENA EL 37
2 ARROZ DOÑA TIMO 0.750KG 37 8
MOLINITO 0.250KG
LECHE EVAPORADA ENTERA 74
3 37 9
AZUCAR RUBIA TIMO 0.250KG BONLE 0.400KG

4 CONSERVA DE BOFE DE RES 37 10

COEMAR 0.176KG

5 CONSERVA DE CARNE DE POLLO 37 11

DON QALI THANI 0.176KG
 “Año del Fortalecimiento de la Soberania Nacional”
CONSERVA DE PESCADO EN
6 37 12
ACEITE DEL PEZ 0.170KG

Por lo cual, se deja constancia que se han distribuido dichos alimentos y cantidad a 37 usuarias/os, que se
ha realizado en coordinación entre el CAE y padres de familia de la IE, con entregas que se detallan en el
“PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS
DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS”.

Observaciones: __________________________________________________________________________

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_______________________________________________________________________________________

Dando la conformidad al presente.

__________________________ _________________________
Integrante del CAE Integrante del CAE
ANGELICA MARIA GIRALDO OBREGON LUIS DAVILA FIGUEROA
DNI: 15841677 DNI: 40949166

__________________________ _________________________
Integrante del CAE Integrante del CAE
ROSAANA VIBICA ESPINOZA HIDALGO NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI: 45004232 DNI:

__________________________ _________________________
Integrante del CAE Veedor
NOMBRES Y APELLIDOS: NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI: DNI:
 “Año del Fortalecimiento de la Soberania Nacional”

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Actor social o autoridad local u otro Actor social o autoridad local u otro
NOMBRES Y APELLIDOS: NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI: DNI: