Adhesivos

martes, 20 de septiembre de 2022 4:20 p. m.

Adhesión es unir o pegar una cosa con otra

Es la fuerza que adhiere dos materiales a la vez cuando están en íntimo contacto
Adhesión en odontólogia:
1. Tejidos dentales
Esmalte
Dentina
2. Estructuras artificiales:
Metálicas
Cerámicas
Polímericas

Biomateriales dentales adhesivos

1. Polímeros (resinas compuestas)
2. Ceromeros (ionomero de vidrio)

Historia
1. Oscar Hagger 1949
Dimetacrilato del ácido glicerofosforico
• Describió el uso de ácidos para la limpieza de los dientes
• Reportó las microporosidades en el esmalte cuando había sido tratado con ácido
• Las resinas de autocurado se unían a esas microporosidades por traba micro
mecánica

2. Buonocore 1955
Grabo el esmalte con ácido fosfórico al 85% por 2 minutos
1. Limpieza de la superficie
2. Incremento en el área de superficie
3. Creación de más superficie reactiva
Peineadamantina 10-25micras
Receptiva a adhesión: El tratamiento ácido de la superficie del esmalte es la piedra angular
para la adhesión

Tipos o patrones de acondicionamiento adamantino

3. Rafael Bowen 1962

Bisfenol metacrilato también conocido como BIS-GMA

4. Newman y Sharpe 1966

Sacan al mercado el primer adhesivo capaz de unirse a esmalte
*Casi todos los adhesivos polimericos se basan en la fórmula de Bowen*

5. Takao Fusayama
Acondicionamiento ácido total

Fenómenos de superficie
Energía superficial: es la energía libre de las moléculas de la superficie disponible para
interaccionar con otras sustancias
*Esmalte tiene mayor energía superficial que la dentina*
*Se debe aumentar la energía superficial para mejorar adhesión*
Humectabilidad: Capacidad de un líquido de mojar un sólido y viene acompañado de un
ángulo de contacto
Absorción: Es más fuerte cuando hay una gran energía superficial y gran área de superficie,
esta ocurre solamente en la superficie
Capilaridad: La energía de superficie de un líquido crea presión que lleva el líquido dentro
del crevice, espacios angostos y tubos delgados

Características del esmalte grabado

Tiempo de grabado: 15 segundos en esmalte y 10 segundos en dentina

1. Buonocore usó el ácido fosfórico al 85%

2. Actualmente se usa el ácido fosfórico al 35-37%
3. Ácido cítrico 3%
4. Ácido maléico (autograbantes)
5. Ácido nitrico

Tiempo de lavado: 15-30 segundos

Si se lava por 60 segundos debilita la fuerza adhesiva en el esmalte

Tiempo de secado: 3-5 segundos con aire presurizado, deshumidicificado, frío y filtrado
Si el aire no tiene esas condiciones se puede utilizar gasas

Se producen porosidades de 10-25 micras de profundidad, aumentando la superficie en

2000 veces

Patrón de grabado predecible

Variaciones del tiempo de grabado

• Edad del paciente
• Tipo de dentina (esclerótica o reparativa)
• Contenido de fluoruro, en personas jóvenes con flúor osos media necesitan 120
segundos de grabado
• Dientes moteados pueden requerir de más de 120 segundos

Contaminación:
• Falta de aislamiento
• Agua contaminada con aceite
• Saliva y fluidos gingivales
• Aceite

Sistemas adhesivos
Composición

Smearlayer en español es conocido como desechos dentinario

Producido luego de una preparación y se encuentra sobre toda la dentina luego de una
preparación, el smearlayer que se encuentra sobre toda la dentina se denomina smear on
y el smearlayer que se encuentra dentro de los tubulos dentinario se denomina smear
plug .

Notas extra:
Con smearlayer se usa autocondicionantes o universales
Sin smearlayer se necesita acondicionamiento ácido previo y puede ser adhesivo universal
o convencional

Cuando el adhesivo no penetra bien en la dentina acondicionada se da lugar al Líquido

dentinario o licor dentinario es donde se encuentra la prolongación citoplasmática que va
por los odontoblastos hacia la pulpa causando sensibilidad y dolor debido al efecto
embolo, para evitar esto debemos frotar correctamente el adhesivo en la cavidad.

Si se aplica mucha cantidad de adhesivo no habría buen adhesión puesto que no se

polimerizara correctamente, por otro lado cuando se aplica adhesivo se debe quitar el
exceso con un micro aplicador limpio y de esa forma asegurar que aplicamos la cantidad
correcta puesto que mucho adhesivo también causa sensibilidad

Si solo se graba el esmalte no se utiliza clorexidina

Si el ácido grabador posee cloruro de bezalconio (clorexidina) no es necesario la aplicación
de la misma luego del grabado