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Nombre:__________________________________ Fecha:_______________________
Por favor responda estas preguntas teniendo en cuenta los últimos 6 meses.
INSTRUCCIONES
En este cuestionario, hay frases que describen la manera como un(a) niño(a) puede actuar. Por favor lea cada frase
y marque la respuesta que mejor describa la forma como ha estado actuando el niño(a) en los últimos seis meses.
Si ha tenido cambios durante este periodo, describa la conducta más reciente. Por favor marque todas y cada una de
las frases. Si usted no sabe o tiene dudas, señale una respuesta aproximada. Antes de comenzar, llene toda la
información solicitada en la parte superior de la página.