Está en la página 1de 20

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

CARRERA DE ENFERMERÍA
CAMPUS UNIVERSITARIO MORONA

TEMA:
IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE

UNIDAD ASISTENCIAL:

COMUNITARIO

RESPONSABLE:

IRE. Valeria Mishel Cajilema Segovia

TUTOR/A:
Lcda. Adriana Tenecela

RESPONSABLE DEL AREA DE ENFERMERIA:


LcdA.JOHANNA VIZHCO

FECHA:
25/3/2024

COHORTE:
Septiembre 2023- agosto 2024

Página 1 de 20
PLAN DE CLASE

DATOS GENERALES

Institución: centro de salud el Valle

Programa: Promoción de la salud.

Duración: 30 min

Dirigido: pacientes

Fecha: 25/03/2024

Hora de inicio: 8:30

Lugar: centro de salud el valle

Responsable: IRE. Valeria Cajilema

Tema: VIH

Metodología:

- Lluvia de ideas
- Material didáctico
- Exposición de cada tema

Auxiliares de enseñanza:

- fotografías
- Estantes
- Carteles
- Afiches
- Trípticos

Página 2 de 20
1. INTRODUCCIÓN
Identificación correcta del paciente, procedimiento de identificación que no permite duda o
equivocación de los pacientes y que hace posible atender a la persona correcta,
en el momento correcto y con la práctica adecuada correcta.
La correcta identificación del paciente - usuario es fundamental para garantizar la calidad en
los procesos de atención de salud. Los problemas de identificación se asocian
con frecuencia a las complicaciones producidas por errores en la administración de
medicamentos, intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas, transfusiones de sangre y
hemoderivados. Se han podido identificar las acciones inseguras más frecuentes asociadas
con los procesos de identificación correcta de los pacientes, entre las que se citan: Falta de
identificación al ingreso del paciente. Procesos de captura de datos incompletos, de
deficiente calidad o equivocados. Identificación de los pacientes por medio de datos
diferentes a los personales, ej. Número de la habitación, enfermedad, entre otros.
Ausencia del brazalete de identificación. Traslado y movimiento del paciente sin brazalete o
adecuado proceso de identificación. Verificación incorrecta de datos del
paciente. No verificación de datos del paciente en el momento de la realización de
procedimientos y tratamientos. Inexistencia de estándares de identificación correcta por
parte del personal asistencial (1).

Página 3 de 20
2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo general:

- Desarrollar una investigación sobre la identificación correcta del paciente


2.2 Objetivos Específicos:

- Conocer los protocolos de la correcta identificación del paciente


- Mencionar como se debe identificar a cada paciente que recibe atención medica
- Reconocer el objetivo de la identificación correcta del paciente

Página 4 de 20
3. MARCO TEÓRICO

La Identificación de los pacientes es un procedimiento que permite al equipo de salud tener la


certeza de la identidad de la persona durante su estadía en el hospital. El no identificar a los
pacientes causa errores en las actividades diarias, así como en la administración de
medicación, transfusiones, exámenes de laboratorio, exámenes de diagnóstico,
procedimientos y entrega de recién nacidos a padres equivocados, e inclusive en el suministro
de dietas equivocadas.

Pulsera de identificación: dispositivo que se le coloca al paciente en la que figuran los datos
identificativos inequívocos del propio paciente (2).

características generales de las manillas de identificación:

- fabricadas en polipropileno, antialergico sin latex einocuo para el paciente.

- resistente a la tensión y ruptura en cualquier dirección.

- las pulseras deben tener agujeros que ante la colocación del broche de seguridad permitan
ser adaptadas al tamaño del paciente.

-Material anti alérgico e inocuo para el paciente.

-Resistentes al calor y a la humedad.

-Tinta indeleble e impresión resistente a la abrasión y al agua.


- Flexibles y cómodas, sin bordes cortantes.

-Cierre seguro, que cuente con seguridad no manipulable.


-Imposibilidad de reutilización tras la rotura del cierre de seguridad.
- Que permita un manejo fácil por parte del profesional (almacenaje, cumplimiento en el
llenado de los datos, colocación en el paciente, etc.) (3).

Normas asistenciales de identificación de los pacientes.


En al brazalete de identificación debe constar la siguiente información:
-Número de cédula de ciudadanía.

-Dos nombres, dos apellidos.

-Sexo.
-Edad.

Página 5 de 20
-Fecha de ingreso día/mes/año, con el siguiente formato 00/00/0000. (Ejemplo:
01/01/2014) (4).

-La colocación del brazalete se realizará dentro de los primeros treinta minutos
posteriores al ingreso a hospitalización desde Consulta Externa y se registrará en
la respectiva historia clínica.

-Si el paciente ingresa por el Área de Emergencia, el personal de Enfermería


deberá colocar el brazalete en el lapso de treinta minutos y registrar en el
formulario 008, antes de hacer el ingreso oficial del paciente a hospitalización.
-En el caso del recién nacido se realizará inmediato al nacimiento y antes de la
primera media hora de hospitalización.

-El personal que realice el proceso de admisión del paciente, será responsable del
llenado de los datos y la colocación del brazalete de identificación con todos los
datos mencionados.

-El personal de cuidado directo deberá vigilar la presencia del brazalete y confirmar sus datos
cada vez que se proceda a realizar algún procedimiento relacionado con:
a. Administrar medicación.

b. Medición de signos vitales.

c. Obtener muestras de laboratorio.

d. Realizar transfusiones

e. Intervenciones quirúrgicas

f. Realizar un proceso invasivo.

g. Exámenes de diagnóstico.

h. Otros relacionados con el cuidado directo (5)

1. VERIFICACIÓN CRUZADA
La verificación cruzada es el procedimiento mediante el cual el prestador de salud
identifica al usuario/paciente a través de dos mecanismos como mínimo, por ejemplo:
verbal y a través de el brazalete; verbal y un documento de identificación personal
(número de cedula de identidad, libreta de atención integral de salud de la madre, niño
y /o niña, partida de nacimiento, carné etc).

Página 6 de 20
2.VERIFICACIÓN DEL PACIENTE PARA COLOCACIÓN DE EL
BRAZALETE DE IDENTIFICACIÓN
La verificación del paciente - usuario se efectuará obligatoriamente, antes de la
colocación del brazalete, como un procedimiento de interacción verbal entre el
personal de salud pertinente y el paciente.
3. BRAZALETE DE IDENTIFICACIÓN
En el brazalete de identificación para adultos se colocarán los siguientes datos:
-Nombres y apellidos completosLa Identificación de los pacientes es un procedimiento
que permite al equipo de salud tener la certeza de la identidad de la persona durante su
estadía en el hospital. El no identificar a los pacientes causa errores en las actividades
diarias, así como en la administración de medicación, transfusiones, exámenes de
laboratorio, exámenes de diagnóstico, procedimientos y entrega de recién nacidos a
padres equivocados, e inclusive en el suministro de dietas equivocadas.
Pulsera de identificación: dispositivo que se le coloca al paciente en la que figuran
los datos identificativos inequívocos del propio paciente (2).
características generales de las manillas de identificación:
- fabricadas en polipropileno, antialergico sin latex einocuo para el paciente.
- resistente a la tensión y ruptura en cualquier dirección.
- las pulseras deben tener agujeros que ante la colocación del broche de seguridad
permitan ser adaptadas al tamaño del paciente.
-Material anti alérgico e inocuo para el paciente.
-Resistentes al calor y a la humedad.
-Tinta indeleble e impresión resistente a la abrasión y al agua.
- Flexibles y cómodas, sin bordes cortantes.
-Cierre seguro, que cuente con seguridad no manipulable.
-Imposibilidad de reutilización tras la rotura del cierre de seguridad.
- Que permita un manejo fácil por parte del profesional (almacenaje, cumplimiento en
el llenado de los datos, colocación en el paciente, etc.) (3).
Normas asistenciales de identificación de los pacientes.
En al brazalete de identificación debe constar la siguiente información:
-Número de cédula de ciudadanía.
-Dos nombres, dos apellidos.
-Sexo.
-Edad.

Página 7 de 20
-Fecha de ingreso día/mes/año, con el siguiente formato 00/00/0000. (Ejemplo:
01/01/2014) (4).
-La colocación del brazalete se realizará dentro de los primeros treinta minutos
posteriores al ingreso a hospitalización desde Consulta Externa y se registrará en
la respectiva historia clínica.
-Si el paciente ingresa por el Área de Emergencia, el personal de Enfermería
deberá colocar el brazalete en el lapso de treinta minutos y registrar en el
formulario 008, antes de hacer el ingreso oficial del paciente a hospitalización.
-En el caso del recién nacido se realizará inmediato al nacimiento y antes de la
primera media hora de hospitalización.
-El personal que realice el proceso de admisión del paciente, será responsable del
llenado de los datos y la colocación del brazalete de identificación con todos los
datos mencionados.
-El personal de cuidado directo deberá vigilar la presencia del brazalete y confirmar
sus datos cada vez que se proceda a realizar algún procedimiento relacionado con:
a. Administrar medicación.
b. Medición de signos vitales.
c. Obtener muestras de laboratorio.
d. Realizar transfusiones
e. Intervenciones quirúrgicas
f. Realizar un proceso invasivo.
g. Exámenes de diagnóstico.
h. Otros relacionados con el cuidado directo (5)
-Fecha de nacimiento
-Número de Cédula de identidad.

En el brazalete de identificación en recién nacidos se colocarán los siguientes


datos:
-Nombres y apellidos completos de la madre
-Número de cédula de identidad de la madre
-Fecha y hora de nacimiento
-Peso, talla, perímetro cefálico - torácico, sexo y apgar.
-En situaciones de no ser posible conocer la identidad del paciente atendido por el
servicio de emergencias, se escribirá en el brazalete de identificación como

Página 8 de 20
nombres “NN” (No Nombre), sexo, fecha, hora de ingreso y número de atención
(registro 008 -Historia Clínica), hasta obtener su identidad.
CUANDO VERIFICAR EL BRAZALETE DE IDENTIFICACIÓN:
-El personal de salud antes de realizar cualquier procedimiento y/o entrevista al
-paciente deberá identificarle correctamente revisando el brazalete previo a:
-Toma de muestra para exámenes de laboratorio
-Administración de cualquier medicamento.
-Administración de transfusiones o hemoderivados.
-Realización de procedimientos invasivos.
-Antes de trasladar o recibir un paciente de otra unidad Operativa.
-Al enviar y recibir un paciente de otro servicio.
-Antes de realizar pruebas de Diagnóstico.
-El personal de salud que vea a un paciente sin el brazalete de identificación, deberá
informar del hecho a la enfermera/o de la sala quien procederá a su re instalación.
CUANDO RETIRAR EL BRAZALETE:
-El brazalete no se quitará hasta que el paciente no abandone el hospital
(alta médica). Será retirado en el DOMICILIO.
-En caso de fallecimiento, el paciente deberá permanecer con el brazalete
de identificación hasta que se ejecuten los trámites legales
-En el caso que el paciente tenga que ser referido a otra Casa de Salud
llevará colocado el brazalete de identificación.
-El brazalete no se retirará si no es estrictamente necesario.
-Si es imprescindible retirar el brazalete de identificación será la
enfermera/o la responsable de comunicar al médico para que solicite una
nueva y de colocársela a la brevedad posible.
CUANDO SUSTITUIR EL BRAZALETE:
-Cada vez que haya daño del brazalete de identificación (ruptura, datos
borrosos, Deterioro y/o datos ilegibles etc.).
-Datos erróneos.
-Si la piel presenta erosión, lesión, alergia, etc.
-Por necesidad asistencial: cuando el brazalete impide la realización de
algún procedimiento.
-Cuando el paciente viene referido de otra institución.

Página 9 de 20
-Excepcionalmente cuando el paciente viene de otro servicio sin el
brazalete.
-Si por motivo de la intervención quirúrgica debe sacar o cortar el
brazalete, esta será reinstalado antes de enviar al paciente al área
correspondiente.
-El paciente y o familiares se lo ha quitado o perdido.
-Pacientes que no se han podido identificar por situaciones de urgencias.
-Se utilizará el formulario de farmacia para realizar los pedidos,
colocando en la parte de observación el justificativo.
El brazalete de identificación de el/la recién nacido/a contendrá la
siguiente información:
-Nombres y apellidos completos de la madre
-Número de cédula de identidad de la madre
-Fecha y hora de nacimiento
-Peso, talla, perímetro cefálico - torácico, sexo y apgar (5).

4. MATERIAL DIDÁCTICO A EMPLEAR

Gráfico N° 1
Elaborado por: IRE.Valeria Cajilema

Gráfico N° 2
Elaborado por: https://www.meditips.com/2018/04/23/identificaciones-del-paciente-parte-i/

Página 10 de 20
5. EVALUACIÓN:

a. ¿Qué entiende por identificación correcta del paciente?

Es un procedimiento en el cual se verifica la identidad del paciente en el momento de obtener


la atención ya sea en el centro de salud u hospital (6).

b. ¿Como se verifica que sea el paciente correcto?

A través de la cedula de identidad y por la información que nos emite el paciente (7).

c. ¿en qué parte de los miembros se coloca el brazalete en un adulto?

En la mano izquierda (8).

d. ¿el brazalete de identificación en que miembro se coloca?

En el tobillo derecho (9).

e. ¿de qué color son los brazaletes de las niñas y niños?

Para las niñas color rosado niños color celeste adultos color blanco (10).

Página 11 de 20
6. BIBLIOGRAFÍA:

1. Pulseras identificativas para hospitales: ¿para qué sirven? (2020, May 21). Elsi.es; Elsi.
https://www.elsi.es/blog/pulseras-identificativas-para-hospitales-para-que-sirven/
2. Pulseras para una atención segura. (n.d.). Blogs Quirónsalud. Retrieved March 25, 2024, from
https://www.quironsalud.com/blogs/es/escuela-cuidado/pulseras-atencion-segura
3. (N.d.-a). Gob.Ec. Retrieved March 25, 2024, from
https://hospitalgeneralchone.gob.ec/wp-content/uploads/2022/03/1-
protocolo_identificaciOn_correcta_de_paciente_actualizado.pdf
4. (N.d.-b). Bvsalud.org. Retrieved March 25, 2024, from
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/07/906432/06_columna_enfermeria-2017-nro2-pag-34-a-36.pdf
5. (N.d.-c). Gob.Ec. Retrieved March 25, 2024, from http://hvcm.gob.ec/wp-content/uploads/2015/03/identificaci
%C3%B3n-pacientes-final.pdf
6. Vive. (2023, November 29). ¿Cómo hacer una identificación correcta del paciente? UNIR.
https://ecuador.unir.net/actualidad-unir/identificacion-correcta-del-paciente/
7. (N.d.-a). Gob.Ec. Retrieved March 25, 2024, from
http://www.hbpichincha.gob.ec/img/documentos/por/PROTOCOLO%20IDENTIFICACION%20DE
%20PACIENTE.pdf
8. (N.d.-b). Gob.Ec. Retrieved March 25, 2024, from
https://hospitalgeneralchone.gob.ec/wp-content/uploads/2015/10/IDENTIFICACI%C3%93N-DE-
PACIENTES.PDF.pdf
9. (N.d.-c). Chospab.Es. Retrieved March 25, 2024, from
https://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/
95b881379d9c6adcb509d400ffe09cd7.pdf
10. (N.d.-d). Gov.Co. Retrieved March 25, 2024, from
https://eselavega-cundinamarca.gov.co/wp-content/uploads/2020/05/PROTOCOLO-DE-IDENTIFICACION-DE-
PACIENTES.pdf

Página 12 de 20
UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA
CARRERA DE ENFERMERÍA
CAMPUS UNIVERSITARIO MORONA

INFORME DE ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN, COMUNICACIÓN E


INFORMACIÓN PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD

1. DATOS:

ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

FECHAS Hora de
Lugar: centro de salud el valle
inicio:
AÑO: 2024 MES: DIA: 8:30
Hora final:
03 25 9:00
Participantes: pacientes TEMA: identificación correcta del paciente

Número de 1 Total de 5 #Hombres: 1 # Mujeres: 4


eventos asistentes: # Niños # Niñas:

1. OBJETIVOS

1.1 Objetivo general:

- Desarrollar una investigación sobre la identificación correcta del paciente

1.2 Objetivos Específicos:

- Conocer los protocolos de la correcta identificación del paciente


- Mencionar como se debe identificar a cada paciente que recibe atención medica
- Reconocer el objetivo de la identificación correcta del paciente

Página 13 de 20
2. MARCO TEORICO

La Identificación de los pacientes es un procedimiento que permite al equipo de salud tener la certeza de la
identidad de la persona durante su estadía en el hospital. El no identificar a los pacientes causa errores en las
actividades diarias, así como en la administración de medicación, transfusiones, exámenes de laboratorio,
exámenes de diagnóstico, procedimientos y entrega de recién nacidos a padres equivocados, e inclusive en el
suministro de dietas equivocadas.

Pulsera de identificación: dispositivo que se le coloca al paciente en la que figuran los datos identificativos
inequívocos del propio paciente (2).

características generales de las manillas de identificación:

- fabricadas en polipropileno, antialérgico sin látex e inocuo para el paciente.

- resistente a la tensión y ruptura en cualquier dirección.

- las pulseras deben tener agujeros que ante la colocación del broche de seguridad permitan ser adaptadas al
tamaño del paciente.

-Material anti alérgico e inocuo para el paciente.

-Resistentes al calor y a la humedad.

-Tinta indeleble e impresión resistente a la abrasión y al agua.

- Flexibles y cómodas, sin bordes cortantes.

-Cierre seguro, que cuente con seguridad no manipulable.

-Imposibilidad de reutilización tras la rotura del cierre de seguridad.

- Que permita un manejo fácil por parte del profesional (almacenaje, cumplimiento en el llenado de los datos,
colocación en el paciente, etc.) (3).

-Normas asistenciales de identificación de los pacientes.

En al brazalete de identificación debe constar la siguiente información:


-Número de cédula de ciudadanía.

-Dos nombres, dos apellidos.

-Sexo.
-Edad.

Página 14 de 20
-Fecha de ingreso día/mes/año, con el siguiente formato 00/00/0000. (Ejemplo:
01/01/2014) (4).

La colocación del brazalete se realizará dentro de los primeros treinta minutos posteriores al ingreso a
hospitalización desde Consulta Externa y se registrará en la respectiva historia clínica.

Si el paciente ingresa por el Área de Emergencia, el personal de Enfermería deberá colocar el brazalete en el lapso
de treinta minutos y registrar en el formulario 008, antes de hacer el ingreso oficial del paciente a hospitalización.
En el caso del recién nacido se realizará inmediato al nacimiento y antes de la primera media hora de
hospitalización.

-El personal que realice el proceso de admisión del paciente, será responsable del llenado de los datos y la
colocación del brazalete de identificación con todos los datos mencionados.

El personal de cuidado directo deberá vigilar la presencia del brazalete y confirmar sus datos cada vez que
se proceda a realizar algún procedimiento relacionado con:

a. Administrar medicación.

b. Medición de signos vitales.

c. Obtener muestras de laboratorio.

d. Realizar transfusiones

e. Intervenciones quirúrgicas

f. Realizar un proceso invasivo.

g. Exámenes de diagnóstico.

h. Otros relacionados con el cuidado directo (5)

3. DESARROLLO:

NUMERO DE
FECHAS Número de EJES PRIORIZADOS PARTICIPANTES
ACTIVIDADE MUJER HOMBR
S Actividades
ES ES
• promoción de la salud: charla
sobre la correcta identificación del
25/03/2024 1 paciente
1 4

Página 15 de 20
Página 16 de 20
4. CONCLUSIONES:

- Se conoció los protocolos que se utilizan a nivel nacional en todos los subcentros y
hospitales dentro del ecuador en los cuales todos son muy importantes ya que en base a
cada protocolo descrito por el ministerio de salud se basa casa subcentro u hospital, y
se rigen a lo que esta descrito en cada una de ellas.

- En conclusión, para identificar de manera veraz a un paciente se le debe pedir


verbalmente la cedula de identidad ya que es el documento legal en el cual están los
datos específicos y a través de la entrevista que se le realiza al paciente.

- El objetivo para la correcta identificación del paciente se basa en realizar bien el


procedimiento ya que permite que el equipo de salud tenga la certeza de la identidad
del paciente durante la consulta o atención en los centros de salud u hospitales.

5. RECOMENDACIONES:

- Incentivar a los pacientes a traer las cedulas de identidad para tener datos
específicos al momento de la atención médica.
- Mencionar la importancia de llevar la cedula de identidad a las consultas
médicas.
- Dar a conocer los protocolos que existen para una buena identificación del
paciente.

6. ANEXOS

Página 17 de 20
ANEXO 1

DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD: Realizando la charla


AUTOR: Valeria Mishel Cajilema Segovia
Lugar: Hospital Vicente Corral Moscoso

Página 18 de 20
ANEXO 2

DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD: Realizando la charla


AUTOR: Valeria Mishel Cajilema Segovia
Lugar: centro de salud el valle

ANEXO 3

DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD: personal de enfermería escuchando la charla


AUTOR: Valeria Mishel Cajilema Segovia
Lugar: Centro de Salud el Valle

Página 19 de 20
ANEXO 4

DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD: personal escuchando la charla


AUTOR: Valeria Mishel Cajilema Segovia
Lugar: Centro de salud El Valle

Nombre Cargo Firma digital

TUTOR DE PRACTICAS
Revisado por: Lcda. Adriana Tenecela PRE-
PROFESIONALES

Elaborado por: IRE.Valeria Mishel Cajilema Segovia INTERNO DE ENFERMERIA

Página 20 de 20

También podría gustarte