Distrito 21D01 Identificación Del Paciente

DIRECCIÓN DISTRITAL 21D01 CASCALES – GONZALO PIZARRO – SUCUMBIOS – SALUD
UNIDAD DE PROVISION Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
PROTOCOLO PARA IDENTIFICACIÓN DE

PACIENTE
TABLA DE ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN
2. OBJETIVO GENERAL
3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
4. GLOSARIO DE TÉRMINOS
5. MARCO TEÓRICO
5.1. Antecedentes
5.2. Justificación
5.3. Protocolo de Identificación
5.4. Seguimiento y Monitoreo
5.5. Medidas sugeridas por la OMS
6. CONCLUSIONES
7. BIBLIOGRAFIA
Calle Manabí y Macará -Edificio del Patronato Municipal, Lumbaquí – Ecuador

• Código Postal: 210101 • Teléfono: 593 (6) 2340374 • www.saludzona1.gob.ec
1. INTRODUCCIÓN
La Identificación de los pacientes es un procedimiento que permite al equipo de salud tener

la certeza de la identidad de la persona durante su estadía en el hospital. El no identificar a
los pacientes causa errores en las actividades diarias, así como en la administración de
medicación, transfusiones, exámenes de laboratorio, exámenes de diagnóstico,
procedimientos y entrega de recién nacidos a padres equivocados, e inclusive en el
suministro de dietas equivocadas.
El riesgo de cometer errores puede ser reducido significativamente, a través de la adopción

de procesos de verificación de la identificación previamente confirmados. El propósito de
identificar de manera inequívoca a los usuarios de los servicios de Salud Pública radica en
atender con calidad y calidez al paciente indicado, en el momento oportuno.
2. OBJETIVO GENERAL
Desarrollar y fortalecer el conocimiento técnico en la identificación de los pacientes y las

habilidades para la aplicación de prácticas seguras en todos los integrantes del equipo de
salud con el fin de prevenir la presencia de errores en la atención y disminuir la posibilidad
de eventos adversos relacionados.
3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Detectar cuáles son los errores o fallas en la atención clínica relacionados con la
identificación del paciente.
Identificar cuáles son los factores contributivos más comunes y de mayor impacto que
favorecen los errores en la identificación del paciente.
Identificar las barreras y defensas de seguridad más eficaces y su aplicación para

mitigar los errores en la identificación del paciente.
Socializar los mecanismos de monitoreo y medición recomendados tanto para el

seguimiento a la aplicación de prácticas seguras como para la disminución de fallas en
la identificación de los pacientes.
Disminuir el riesgo de errores de identificación de los paciente

4. GLOSARIO DE TÉRMINOS
SEGURIDAD DEL PACIENTE: es el conjunto de elementos estructurales, procesos,

instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que
propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de
salud o de mitigar sus consecuencias.
ATENCIÓN EN SALUD: servicios recibidos por los individuos o las poblaciones para
promover, mantener, monitorizar o restaurar la salud.
INDICIO DE ATENCIÓN INSEGURA: un acontecimiento o una circunstancia que puede

alertar acerca del incremento del riesgo de ocurrencia de un incidente o evento adverso.
FALLA DE LA ATENCIÓN EN SALUD: una deficiencia para realizar una acción prevista
según lo programado o la utilización de un plan incorrecto, lo cual se puede manifestar
mediante la ejecución de procesos incorrectos (falla de acción) o mediante la no ejecución
de los procesos correctos (falla de omisión), en las fases de planeación o de ejecución. Las
fallas son por definición no intencionales
FALLAS LATENTES: son acciones u omisiones que se dan durante el proceso de

atención en salud por miembros de los procesos de apoyo (personal administrativo)
EVENTO ADVERSO: es el resultado de una atención en salud que de manera no

intencional produjo daño. Los eventos adversos pueden ser prevenibles y no prevenibles:
EVENTO ADVERSO PREVENIBLE: resultado no deseado, no intencional, que se habría

evitado mediante el cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial disponibles en
un momento determinado.
EVENTO ADVERSO NO PREVENIBLE: resultado no deseado, no intencional, que se

presenta a pesar del cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial.

EQUIPO DE TRABAJO: como las conductas de equipo de salud (enfermeras, médicos,

regente de farmacia, fisioterapeuta, bacteriólogos, auxiliares de laboratorio, auxiliar de
enfermería, odontólogos etc) que contribuyen al error. Ejemplo: comunicación ausente o
deficiente entre el equipo de trabajo (por ejemplo en entrega de turno), falta de supervisión,
disponibilidad de soporte (esto se refiere a interconsulta, entre otros)
AMBIENTE: cómo el ambiente físico contribuye al error. Ejemplo: deficiente iluminación,

hacinamiento, clima laboral (físico), deficiencias en infraestructura.
ORGANIZACIÓN Y GERENCIA: como las decisiones de la gerencia que contribuyen al

error. Ejemplo: políticas, recursos, carga de trabajo.
INCIDENTE: error que no causa daño.
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE: es un procedimiento que permite al equipo de salud

tener la certeza de la identidad de la persona durante el proceso de atención.
VERIFICACIÓN CRUZADA: procedimiento mediante el cual el prestador de salud identifica

a una persona determinada (paciente) a través de dos mecanismos como mínimo, ejemplo:
verbal y a través de brazalete.
BRAZALETES DE IDENTIFICACIÓN: las pulseras de identificación, pulseras de control,

pulseras de seguridad o pulseras de control de acceso son brazaletes de distintos
materiales y apariencias que cumplen con la función de identificar a un individuo o grupos
de personas para lograr un rápido control de ingreso a eventos o lugares de concurrencia
masiva.

5. MARCO TEÓRICO
5.1. Antecedentes
La identificación inadecuada de pacientes es una causa importante en los problemas de

complicaciones asociadas a errores en la asistencia. La forma más habitual de
identificación de pacientes es el número de habitación, cama, diagnóstico, características
físicas o psicológicas. Basándolo en identificadores que pueden ser variables y por tanto no
seguros. Los problemas de identificación se asocian con frecuencia a errores en la
administración de medicamentos, intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas,
transfusión de sangre, etc. Sus consecuencias pueden llegar a producir errores muy graves
en el paciente. En nuestra práctica diaria, confiamos excesivamente en la memoria
obviando aquellas comprobaciones vitales que nos confirman que estamos atendiendo a la
persona correcta, en el momento correcto y con la práctica adecuada. Actualmente existen
numerosos centros que han comenzado a desarrollar procedimientos normalizados para la
identificación inequívoca de sus pacientes, pero no existe una normativa a nivel
autonómico establecida que lo regule.
La identificación incorrecta de los pacientes está determinada como causa fundamental de

muchos errores, la Comisión conjunta, en Estados Unidos de América, ubicó la mejora de
la exactitud de la identificación del paciente en el primer lugar de sus objetivos nacionales
para la seguridad del paciente, presentados en 2003 y éste continúa siendo un requisito
para la acreditación.
La Organización Mundial de la Salud, OMS, incluye la identificación de pacientes dentro de

las «Nueve soluciones para la seguridad del paciente» a fin de ayudar a reducir el tributo
de daños relacionados con la atención sanitaria que pagan millones de pacientes en todo el
mundo. Estandarizar los procesos de atención, tales como bandas de identificación del
paciente, es una forma importante de reducir los riesgos de seguridad del paciente.
La identificación del paciente y su preparación para un tratamiento previsto es una

actividad que se realiza de forma rutinaria en todos los ámbitos de atención. Los riesgos
para la seguridad del paciente se producen cuando hay un desacuerdo entre la
identificación del paciente y los componentes de su cuidado ya sean diagnósticos,
terapéuticos o de apoyo. A lo largo de la atención de salud, la identificación incorrecta debe
considerar fallas como captura incompleta de datos, ausencia de identificación en los
pacientes con urgencia vital, manillas con información incorrecta, similitud de nombres y
datos inexactos, traslados del paciente con inadecuado proceso de identificación, ausencia
de manillas, inexistencia de protocolos estandarizados que ocasionan errores en la

persona equivocada, los procedimientos del lugar equivocados, errores de medicación, los
errores de transfusión y los errores de las pruebas de diagnóstico.
Se recomienda que las instituciones organicen una serie de procedimientos para la

identificación de los pacientes en el momento de su ingreso al sistema y posteriormente en
cada uno de los pasos involucrados del proceso de tratamiento, por los diferentes
miembros del equipo de salud involucrado en su atención. El proceso debe incluir, por lo
menos, dos identificadores, el primero inicia con el nombre completo del paciente y el
segundo se relacionada con la fecha de nacimiento, numero de historia clínica u otro
número de identificación disponible para el paciente; así mismo considerar especificidades
para la adecuada identificación de pacientes con barreras de lenguaje u otras necesidades
especiales. Los pacientes deben recibir una manilla al ingreso a la institución y esta debe
ser utilizada durante su estadía mientras recibe tratamiento. Se recomienda identificar al
recién nacido en presencia de la madre, mediante un brazalete con la siguiente
información: nombre y documento de la madre, fecha y hora de nacimiento y género. Si es
posible, utilizar una tecnología como la identificación automatizada y captura de los datos
(por ejemplo: sistema de código de barras, radiofrecuencia), debe ser utilizada para la
identificación del paciente. Las instituciones que utilicen este tipo de tecnología
(tecnologías automatizadas con captura de datos) deben tener previa-mente consideradas
políticas, procedimientos y capacitación para que las situaciones que amenacen la
seguridad del paciente utilizando sistemas de identificación auto-matizados puedan ser
evitadas.
Las siguientes estrategias deberán ser tenidas en cuenta por los estados miembros de la
Organización Mundial de la Salud:
 Asegurar que las organizaciones de atención sanitaria cuenten con sistemas

implementados que hagan énfasis en la responsabilidad principal de los trabajadores
de la atención sanitaria de verificar la identidad de los pacientes y hacer coincidir los
pacientes correctos con la atención correcta (por ejemplo, resultados de análisis de
laboratorio, muestras, procedimientos) antes de administrar la atención.
 Fomenten el uso de, al menos, dos identificadores (por ejemplo, nombre y fecha de
nacimiento) para verificar la identidad de un paciente en el momento de la admisión o
de la transferencia a otro hospital o entorno de atención y previo a la administración de
la atención. Ninguno de estos identificadores debería ser el número de habitación del
paciente y/o de la cama.

 Estandaricen los enfoques para la identificación del paciente entre los distintos
establecimientos dentro de un sistema de atención sanitaria. Por ejemplo, el uso de
bandas de identificación blancas sobre las que se pueda escribir un patrón o marcador
estándar e información específica (por ejemplo, nombre y fecha de nacimiento) o la
implementación de tecnologías biométricas.
 Proporcionen protocolos claros para identificar pacientes que carezcan de

identificación y para distinguir la identidad de los pacientes con el mismo nombre.
Deben desarrollarse y utilizarse enfoques no orales para identificar pacientes
comatosos o confundidos.
 Fomenten la participación de los pacientes en todas las etapas del proceso.
 Fomenten el etiquetado de los recipientes utilizados para la sangre y demás mues-tras

en presencia del paciente.
 Proporcionen protocolos claros para conservar la identidad de las muestras del

paciente durante los procesos pre analíticos, analíticos y pos analíticos.
 Proporcionen protocolos claros para el cuestionamiento de los resultados de análisis.
 Realice el ejercicio siguiendo el modelo pedagógico ABP análisis de laboratorio u otros

hallazgos de los análisis cuando no coincidan con la historia clínica del paciente.
 Prevean controles y revisiones reiterados a fin de evitar la multiplicación automática de

un error en el ingreso de datos a la computadora.
 Incorporar una capacitación sobre procedimientos de control y verificación de la

identidad de un paciente dentro de la orientación y el desarrollo profesional
permanente de los trabajadores de la atención sanitaria.
 Educar a los pacientes sobre la importancia y la relevancia de la correcta identificación

de los pacientes, de una manera positiva que también respete su interés por la
privacidad.

5.2. Justificación
Teniendo en cuenta los antecedentes nacionales e internacionales presentados

anteriormente, con el fin de fomentar el conocimiento, las competencias y habilidades para
una práctica de atención que permita detectar, prevenir y reducir los errores en
identificación de los pacientes, se presentan a continuación tanto las fallas activas como las
fallas latentes más frecuentes relacionadas con este tipo de errores de identificación, así
como las prácticas seguras para mitigar el riesgo de errores en la atención
5.3. Protocolo de la Identificación
Atención Primaria. Los que acuden a Consulta Externa y Urgencias del Centro de Salud y
se le realice algún tipo de procedimiento invasivo, se procederá con la identificación
documental y verificación verbal, se le realizará una recogida de datos administrativos
(verificándose con un documento acreditativo C.I. o pasaporte), si ya se le hubiesen
recogido con anterioridad, se procederá a la actualización o comprobación de los mismos.
Esta recogida, salvo en los casos urgentes, se hará previa a la prestación de la asistencia y
preferentemente en el momento de la solicitud de la prestación.
La validación de los datos identificativos del paciente se repetirá verbalmente en todos los
contactos de la atención sanitaria.
 Identificación telefónica (solicitud de citas).

 Solicitud de cita presencial.
 En atención directa en consulta.
 Visita domiciliaria.
 Extracciones y pruebas no invasivas (Rx, Espirometrías, EKG, Retinografía,
Ecografía, Doppler...).
A los usuarios externos o ambulatorios no se colocará el brazalete de identificación, es

mandatorio que se realice la doble verificación de la identidad del paciente ante cualquier
procedimiento.

5.4. Seguimiento y Monitorización
Metodología: Documentación disponible y auditoría interna/externa
Método de verificación: Se comprobará mediante, al menos, dos identificadores

inequívocos del paciente, que deberán estar directamente asociados con la persona y no
con su ubicación o situación clínica.
Estos identificadores son:
1) Nombre y apellidos.
2) Documento de Identidad
3) Historia Clínica
4) Libreta de Atención Integral de Salud de la madre o el niño/a
5) Fecha de nacimiento.
Responsables de la identificación. El profesional sanitario que tiene el primer contacto con

el paciente será el responsable de identificarlo físicamente. Todos los demás son
responsables de realizar las comprobaciones establecidas previas a la realización de los
procedimientos de riesgo ya descritos.
Situaciones especiales: Paciente atendido por el servicio de urgencias que no aporta

documentación y es imposible conocer su identidad: Se realizará la identificación poniendo
en el espacio nombre y apellidos: DESCONOCIDO/Sexo/nº de orden. Se está obligado a
recabar todos los datos a posterior y con la mayor brevedad. Si se trata de varias personas
en estado crítico, el técnico que lo traslada es el responsable de que queden todos
identificados a la entrada del Centro de Salud.
Situación de catástrofes: se identificará al paciente según lo establecido en el Plan de

catástrofes de cada Centro de Salud.
En caso de Parto Expulsivo antes de ser Referido al 2do. Nivel de Atención colocar la
pulsera o brazalete de identificación con las siguientes características:
 Pulsera o brazalete de color rosado y azul mujer y hombre respectivamente.

 Texto en negro, con tamaño mínimo de letra 12 y fuente común.
 Material antialérgico (sin látex) e inocua para el paciente.
 Resistente a la tensión y rotura en cualquier dirección ya sea en seco o en mojado.

 Inmunes al calor y a la humedad.

 Tinta indeleble e impresión resistente a la abrasión y al agua.
 Flexibles y cómodas, sin bordes cortantes.
 Cierre seguro con troquel de seguridad no manipulable.
 Imposibilidad de reutilización tras la rotura del cierre de seguridad.
 Ajustada a la normativa vigente en materia de calidad y protección del medio
ambiente.
 La pulsera adaptada al tamaño del paciente (desde neonatos a adultos).
 Que permita un manejo fácil por parte del profesional (almacenaje, cumplimentación
de los datos, impresión, actualización de la información, colocación en el paciente,
etc.).
5.5. Medidas sugeridas por la OMS
Las acciones planteadas recogen las estrategias que la Organización Mundial de la Salud
solicita de los países miembros tomen en cuenta:
1.- Asegurar que las organizaciones de atención sanitaria cuenten con sistemas
implementados que:
 Hagan énfasis en la responsabilidad principal de los trabajadores de la atención

sanitaria sobre verificar la identidad de los pacientes y hacer coincidir los pacientes
correctos con la atención correcta (por ej., resultados de análisis de laboratorio,
muestras, procedimientos) antes de administrar la atención.
 Fomenten el uso de al menos dos identificadores para verificar la identidad de un
paciente en el momento de la admisión o de la transferencia a otro hospital o entorno de
atención y previo a la administración de la atención.
 Ninguno de estos identificadores debería ser el número de habitación del paciente.
 Estandaricen los enfoques para la identificación del paciente entre los distintos
establecimientos dentro de un sistema de atención sanitaria. Por ejemplo, el uso de
bandas de identificación blancas sobre las que se pueda escribir un patrón o marcador
estándar e información específica, o la implementación de tecnologías biométricas.
 Proporcionen protocolos claros para identificar pacientes que carezcan de identificación
y para distinguir la identidad de los pacientes con el mismo nombre.
 Deben desarrollarse y utilizarse enfoques no orales para identificar pacientes
comatosos o confundidos.
 Fomenten la participación de los pacientes en todas las etapas del proceso.

 Fomenten el etiquetado de los recipientes utilizados para la sangre y demás muestras
en presencia del paciente.
 Proporcionen protocolos claros para conservar la identidad de las muestras del paciente
durante los procesos pre analíticos, analíticos y pos analíticos.
 Proporcionen protocolos claros para el cuestionamiento de los resultados de análisis de
laboratorio u otros hallazgos de los análisis cuando no coincidan con la historia clínica
del paciente.
 Prevean controles y revisiones reiterados a fin de evitar la multiplicación automática de
un error en el ingreso de datos a la computadora.
2.- Incorporar una capacitación sobre procedimientos de control y verificación de la

identidad de un paciente dentro de la orientación y el desarrollo profesional permanente de
los trabajadores de la atención sanitaria.
3.- Educar a los pacientes sobre la importancia y la relevancia de la correcta identificación

de los pacientes, de una manera positiva que también respete su interés por la privacidad.
6. CONCLUSIONES
a) Independientemente de la tecnología o el enfoque empleado para identificar a los

pacientes con exactitud, la planificación cuidadosa de los procesos de atención
asegurará la debida identificación del paciente antes de cualquier intervención
médica y proporcionará una atención más segura, con menos errores.
b) Existen nuevas tecnologías que pueden mejorar la identificación del paciente, por
ejemplo los códigos de barras.
c) Se debe educar a los pacientes sobre la relevancia de la correcta identificación e

incorporar a los procesos de capacitación institucionales permanentes a todos los
funcionarios.
d) Las políticas y los procedimientos de la organización de-ben reforzar la utilización de

una práctica de identificación del paciente consistente en todas las situaciones y en
todas las áreas de la institución.

e) Se busca con este análisis que los lectores tomen conciencia de la situación a la que
se enfrentan. Que formulen hipótesis de por qué puede ocurrir el problema, las
posibles causas e ideas para resolver el problema desde lo que ya se conoce.
7. BIBLIOGRAFIA
 Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Calidad de los Servicios de

Salud. Norma Técnica Seguridad del Paciente en la atención de Salud 2014.
 Alerta Nº 1: Inadecuada Identificación de Pacientes. Alerta de Seguridad en Atención

Sanitaria. Centro de Investigación para la seguridad clínica de pacientes.
http://www.aeds.org/faq/Alerta1_Identificacionpacientes.pdf
 Manual 2016, Seguridad del paciente-usuario
 Tomado de WHO. Soluciones para la Seguridad del Paciente. Volumen 1, Solución

2. Mayo de 2007. 13 http://www.who.int/mediacentre/news/releases
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
LCDA. LEDY CUCÁS PAVÓN DR. DAVID CABRERA ING. MAYRA SANTÍN JIMENEZ
ESP. DISTRITAL DE CALIDAD MANCHENO DIRECTORA DISTRITAL 21D01
DE LOS SERVICIOS DE EXP. DE PROVISIÓN Y CASCALES – GONZALO
SALUD DEL DISTRITO 21D01 CALIDAD DE LOS SERVICIOS PIZARRO – SUCUMBÍOS –
C-GP-S-S DE SALUD 21D01 C-GP-S-S SALUD


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Identificar las barreras y defensas de seguridad más eficaces y su aplicación para

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IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE: es un procedimiento que permite al equipo de salud

VERIFICACIÓN CRUZADA: procedimiento mediante el cual el prestador de salud identifica

BRAZALETES DE IDENTIFICACIÓN: las pulseras de identificación, pulseras de control,

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 Fomenten la participación de los pacientes en todas las etapas del proceso.

 Fomenten el etiquetado de los recipientes utilizados para la sangre y demás mues-tras

 Proporcionen protocolos claros para conservar la identidad de las muestras del

 Proporcionen protocolos claros para el cuestionamiento de los resultados de análisis.

 Realice el ejercicio siguiendo el modelo pedagógico ABP análisis de laboratorio u otros

 Prevean controles y revisiones reiterados a fin de evitar la multiplicación automática de

 Incorporar una capacitación sobre procedimientos de control y verificación de la

 Educar a los pacientes sobre la importancia y la relevancia de la correcta identificación

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 Identificación telefónica (solicitud de citas).

A los usuarios externos o ambulatorios no se colocará el brazalete de identificación, es

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5.4. Seguimiento y Monitorización

Metodología: Documentación disponible y auditoría interna/externa

Método de verificación: Se comprobará mediante, al menos, dos identificadores

Estos identificadores son:

Responsables de la identificación. El profesional sanitario que tiene el primer contacto con

Situaciones especiales: Paciente atendido por el servicio de urgencias que no aporta

Situación de catástrofes: se identificará al paciente según lo establecido en el Plan de

 Pulsera o brazalete de color rosado y azul mujer y hombre respectivamente.

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