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- Higiene de manos y Antisepsia cutánea

Higiene de manos

La medida más sencilla y eficaz

para reducir
la infección asociada a la asistencia sanitaria
3.- Higiene de manos y Antisepsia cutánea
Transmisión cruzada de microorganismos a través
de las manos:
• Las manos de los profesionales sanitarios son el vehículo más común
de transmisión de microorganismos durante la asistencia sanitaria.

• La higiene de las manos (HM) es la medida más simple, económica y

eficaz en la prevención y control de las infecciones relacionadas con la
atención sanitaria.

• A pesar de su importancia, el nivel de cumplimiento de esta medida es

bajo, raramente supera un promedio del 40%.
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Higiene de manos: Término general que se aplica a cualquier lavado de manos, lavado antiséptico
de manos, antiséptico de manos, antisepsia de manos por frotación, o antisepsia quirúrgica de
manos
• Lavado de manos: Lavado de manos simplemente con agua y
jabón o con jabón antimicrobiano.

• Lavado de manos con jabón antiséptico: Lavado de manos con

agua y jabón u otros detergentes que contengan un agente
antiséptico.

• Frotación antiséptica de manos: Aplicación de un antiséptico de

manos por frotación sobre toda la superficie de las manos para
reducir el número de microorganismos presentes.
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Higiene de manos Objetivo

• Eliminar
La suciedad y/o materia orgánica

• Reducir el recuento bacteriano en las manos

• Flora residente
• Flora transitoria
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Higiene de manos Se encuentran

habitualmente en
Flora residente las capas profundas
de la piel. No se
ó colonizante eliminan
fácilmente por
fricción mecánica.

Son microorganismos que

se encuentran en la capa
superficial de la piel,
Flora transitoria ó contaminándola, no
encontrándose
contaminante habitualmente en ellas
pero su importancia radica
en la facilidad con que se
trasmiten, siendo el origen
de la mayoría de las
infecciones
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Higiene de manos ¿Cuando?

• Antes y después de la inserción, acceso o

manipulación del catéter

• Antes y después de colocar, reemplazar o

manipular el apósito

• Antes y después del uso de guantes.

Cinco momentos de la higiene de manos. Directrices de la OMS

3.- Higiene de manos

Higiene de manos ¿Cómo?

• Lávese las manos con agua y jabón cuando las manos están visiblemente
sucias o contaminadas con material proteico, sangre u otro fluido corporal.
(40-60 segundos)

• Utilice un preparado de base alcohólica cuando las manos no están

visiblemente sucias. (20-30 segundos)
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Higiene de manos Con solución alcohólica:

• Antes y después de la inserción, acceso o

manipulación del catéter.

• Antes y después de colocar, reemplazar o

manipular el apósito.
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Higiene de manos Con agua y jabón:

• Antes y después de la inserción, acceso o

manipulación del catéter.

• Antes y después de colocar, reemplazar o

manipular el apósito.
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Higiene de manos ¿Cómo?

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Uso de guantes
• Como barrera protectora para prevenir la contaminación de las manos cuando se toca sangre,
fluidos corporales (excepto el sudor), secreciones, membranas mucosas y piel no intacta
(erosiones, eczemas, etc.).

• Para reducir la probabilidad de que los microorganismos presentes en las manos del personal se
transmitan a los pacientes durante los procedimientos invasivo.

• Para reducir la probabilidad de que las manos del personal sanitario contaminadas con
microorganismos de un paciente puedan transmitirlos a otros pacientes.
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Uso de guantes
• El uso de guantes no exime de la higiene de manos
• No utilizaremos guantes para:
• Para trasladar pacientes.
• Repartir y recoger comidas.
• Cambiar o recoger ropa de cama, salvo que esté manchada con fluidos corporales.
• Para tomar constantes y exploraciones sobre piel íntegra.
• Cambio de goteos, administración de medicación oral.
• Realización de ECG, exploraciones radiológicas.
• Manipulación de material limpio.
• Para tratamiento con fisioterapia a pacientes con piel íntegra.
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Uso de guantes
3.- Higiene de manos y Antisepsia cutánea

Uso de guantes
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Antisepsia de la piel Definiciones

• Asepsia: proceso destrucción de los microorganismos de la piel o de las

membranas mucosas mediante sustancias químicas, sin afectar sensiblemente a
los tejidos sobre los cuales se aplica.

• Antiséptico: es aquel agente químico que se aplica sobre los tejidos vivos con la
finalidad de eliminar los microorganismos potencialmente patógenos o inactivar los
virus.
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CARACTERISTICAS DE LOS ANTISÉPTICOS HOSPITALARIOS

Antisepsia cutánea
DE USO MÁS FRECUENTE
PERÓXIDO DE
CLORHEXIDINA YODO
HIDRÓGENO
ANTISÉPTICOS ALCOHOL 70% (Gl. de Clorhexidina (Povidona yodada
(Agua oxigenada 1,5-
0,05-1%) 10%)
3%)
Bacterias Bacterias
Bacterias Gram+ y

• Siguiendo las recomendaciones de los

Gram+ (MARSA) Gram+ (MARSA) Bacterias Gram+
Gram-
Espectro de acción Virus: VIH,
Gram- (Pseudomona) Gram- y Gram-
Esporas, Hongos Hongos Virus (3%)
Citomegalovirus

CDC 2011 la antisepsia cutánea

Virus Virus

Inicio de la actividad Rápido 15-30 segundos 3 minutos Inmediato

previa a la inserción de un catéter Efecto residual Nulo 6 horas 3 horas Nulo

venoso periférico será realizada Acción frente a

Inactivo Activo Inactivo Inactivo
materia orgánica
preferentemente con gluconato de Seguridad Inflamable
A concentraciones de +4%, Retrasa el crecimiento del
Inactivo en
presencia de

clorhexidina >0,5% con alcohol.

puede dañar el tejido tejido de granulación
aire y luz.

Irritación cutánea.
Toxicidad Irritante No tóxico Absorción del yodo a nivel Irritante en las mucosas
sistémico.

• En caso de hipersensibilidad: tintura Embarazo. Recién nacidos

(cordón umbilical).
Peligro de lesionar tejidos
en cavidades cerradas y
Contraindicaciones Heridas abiertas No se han descrito

de yodo, yodóforo o alcohol al 70%.

Lactantes. Personas con riesgo
alteración tiroidal. de embolia gaseosa
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Aspectos a tener en cuenta durante el uso de antisépticos

• Respetar el tiempo de secado.

• Tener presente que muchos antisépticos son inactivados por materia orgánica.

• Por motivos de seguridad no está indicado mezclar antisépticos, ni rellenar.

• Evitar el contacto del dispensador del producto con la gasa o la superficie donde
se va a aplicar.