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Los músculos de la pierna se dividen en tres grupos, que son: uno anterior, uno externo y el tercero
posterior. Estos tres grupos musculares están separados entre sí por esqueleto de la pierna, el lig. interóseo y dos
tabiques intermusculares que se dividen en anterior y externo: estos tabiques se extienden desde la cara
profunda de la aponeurosis de la pierna a los bordes anterior y externo del peroné.
El grupo anterior comprende cuatro músculos que llenan el espacio situado entre la cara externa de la tibia
por dentro, el peroné y el tabique intermuscular por fuera y el lig. interóseo por detrás. Están yuxtapuestos de
dentro hacia afuera en el orden siguiente: tibial anterior, extensor propio del dedo gordo, extensor común de los
dedos y peroneo ant.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
- Alargado, aplanado
Flexión del pie,
PERONEO transversalmente. Tercio inf. de la cara
movimiento de
ANTERIOR O - Situado por fuera de anterior del peroné Dorso de la base del
abducción y
TERCER la parte inf. del m. y membrana 5to metatarsiano.
rotación del hacia
PERONEO extensor común. interósea.
afuera.
- Músculo inconstante.
Este grupo comprende dos músculos, el peroneo lat. largo y el peroneo lateral corto. Estos dos músculos
están situados en la cara externa del peroné, entre los tabiques intermusculares anterior y externo, y se
disponen en dos planos: uno profundo, formado por el peroneo lateral corto; y uno superficial, constituido por el
peroneo lateral largo.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
MÚSCULO CARACTERÍSTICAS ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
Flexor plantar en la
- Fusiforme fino y Cara lat. del cóndilo
articulación del
alargado. lat. de la tibia y otra
tobillo. En el pie es
- El vientre muscular inserción mucho
PERONEO Cuña medial y en la un motor primario
ocupa una posición más amplia en la
LATERAL base del 1er del movimiento de
superficial en el plano cabeza y en los 2/3
LARGO metatarsiano. eversión y junto con
lat. de la pierna sup. de la superficie
los m. tibiales en el
tapizando al peroneo lateral del cuerpo
mantenimiento de
corto. del peroné.
la bóveda plantar.
- Similar al m. peroneo Interviene a nivel
lat. largo, sin del tobillo en la
embargo, es más flexión plantar y a
PERONEO 2/3 inf. de la cara
pequeño. Base del 5to nivel del pie
LATERAL lat. del cuerpo del
- Situado en la celda metatarsiano. interviene en el
CORTO peroné.
ext. de la pierna movimiento de
tapizado por el eversión (pronación
peroneo largo. y separación)
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
del pie.
Tubérculo del
- M. alargado que se navicular y en la
sitúa en el plano base de la cuña
Membrana Flexión plantar del
profundo del dorso de medial y, además,
interósea, cara post. pie a nivel del
TIBIAL la pierna interpuesto emite expansiones
de la tibia, inf. a la tobillo, inversión del
POSTERIOR entre el m. flexor fibrosas que van a
línea del soleo, cara pie, sostiene el arco
largo de los dedos y el los huesos del tarso
post. del peroné. longitudinal medial.
m. flexor largo del próximos y a las
primer dedo. bases de los
metatarsianos.
Flexiona el dedo
- M. largo y potente gordo en todas las
2/3 inf. de la cara
FLEXOR que se sitúa en el articulaciones, débil
post. del peroné y Base de la falange
LARGO DEL margen lat. del plano flexión plantar del
parte inf. de la distal del dedo
PRIMER profundo del dorso de pie a nivel del
membrana gordo.
DEDO la pierna tapado por tobillo, sostiene el
interósea
el sóleo. arco longitudinal
medial del pie.
PLANO SUPERFICIAL
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
MÚSCULOS DEL PIE
Los músculos del pie se reparten en dos regiones: músculos de la región dorsal y los músculos de la
región palmar.
REGIÓN DORSAL
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
- Es el primero de los
EXTENSOR Cara sup. del
fascículos que surgen Base de la falange
CORTO DEL calcáneo por Extensor del primer
del tendón de origen proximal del primer
PRIMER delante del seno del dedo.
del extensor corto de dedo.
DEDO tarso.
los dedos.
REGIÓN PALMAR
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
al tendón del flexor
largo de los dedos.
- Situado en la parte
efectos derivados
post. de la región
FLEXOR del trayecto oblicuo
plantar, largo de los dedos.
ACCESORIO de este tendón en la
profundamente
planta del pie.
respecto al m. flexor
corto de los dedos.
- 2da capa.
- M. aplanado y
rectangular que se
dispone en la zona Flexión de los cuatro
Ambos lados de las
media del plano dedos laterales en
FLEXOR CORTO Parte post. de la cara falanges medias de
superficial de la las articulaciones
DE LOS DEDOS inf. del calcáneo los cuatro dedos
planta del pie tapado metatarsofalángica
laterales.
por la aponeurosis e interfalángica.
plantar.
- 1era capa.
- M. corto situado Cara inf. del
FLEXOR CORTO Base de la falange Flexión de 1er dedo
profundamente en la cuboides y
DEL PRIMER proximal del 1er en la articulación
parte medial de la cuneiformes
DEDO dedo. metatarsofalángica.
planta del pie. intermedio y lateral.
- Cabeza Oblicua:
Cuboides y de la
- Consta de dos
base de los
pequeñas cabezas, Base de la falange
metatarsianos 3ero Desplaza el 1er en
oblicua y transversa. proximal del 1er
APROXIMADOR y 4to. dirección al 2do
- Dispuestas en el dedo, donde se
DEL PRIMER - Cabeza Transversa: dedo y flexiona la
plano profundo de la fusionan al tendón
DEDO Cápsula fibrosa de articulación
región plantar lat. al lat. del m. flexor
las articulaciones metatarsofalángica.
m. flexor corto del corto.
de la cabeza de los
primer dedo.
metatarsianos 3ro,
4to y 5to.
Separador y flexor
del 1er dedo a nivel
de la articulación
metatarsofalángica,
Cara medial de la
- M. alargado y y mantenimiento
base de la falange
potente que discurre del arco longitudinal
proximal del 1er
SEPARADOR en el plano superficial Tubérculo int. de la interno de la bóveda
dedo, donde se
DEL PRIMER del margen interno cara inf. del plantar y con la
fusiona con el
DEDO de la planta del pie, calcáneo. regulación del
tendón del m.
cubierto por la apoyo del primer
flexor corto del
aponeurosis plantar. dedo durante la
mismo dedo.
marcha para evitar
que se desplace en
dirección a los otros
dedos.
FLEXOR DEL - Pequeño vientre Base del 5to Parte lat. de la Flexor del 5to dedo
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
y contribuye al
muscular asociado al base de la falange
mantenimiento del
QUINTO DEDO margen lat. del 5to metatarsiano. proximal del 5to
arco longitudinal
metatarsiano. dedo.
lateral del pie.
- Vientre muscular
Separador del 5to
alargado que se
SEPARADOR Falange proximal dedo y contribuye
dispone a lo largo del Cara inf. del
CORTO DEL junto al m. flexor también a flexión de
margen externo del calcáneo.
QUINTO DEDO corto. la articulación
pie bajo la
metatarsofalángica
aponeurosis plantar.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
VASCULARIZACIÓN DE MIEMBRO INFERIOR
La disposición de la irrigación del miembro inferior proviene de una rama de la aorta abdominal, la art. iliaca
común y de esta, la art. ilíaca externa y la art. ilíaca interna. Para agruparse en dos sistemas:
1) Un sistema principal que continúa a la arteria ilíaca externa y comprende las arterias: femoral, poplítea,
tibiales, dorsal del pie y plantares.
2) Un sistema secundario, procedente de las ramas colaterales extrapélvicas de la arteria ilíaca interna
(hipogástrica). Este sistema no sobrepasa la raíz del miembro y las caras medial y posterior del muslo,
con excepción de la arteria pudenda interna, que se describe con el sistema urogenital.
1) ARTERIA FEMORAL
Es continuación directa de la art. ilíaca ext., se aplica en la eminencia iliopúbica formando un codo. Comienza
por detrás y abajo de la mitad del lig. inguinal, en el espacio subinguinal, y recorre el muslo para llegar al hiato
aductor, al que atraviesa de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás, para continuarse como art. poplítea.
Tiene relaciones:
- Origen (está en la laguna vascular, limitado: adelante, por el lig. inguinal, r. femoral del n. genitofemoral;
atrás, por el lig. pectíneo; lateralmente, por el arco iliopectíneo, que la separa del m. iliopsoas y del n.
femoral; medialmente, por el borde libre, del lig. lacunar y v. femoral)
- Triángulo femoral (En la parte proximal del triángulo, la art. está rodeada por la vaina de los vasos femorales.
Más distal dentro del triángulo se origina la art. femoral profunda. Los límites del trayecto a este nivel están
constituidos: adelante, por la fascia cribiforme; atrás y lateralmente, por el m. iliopsoas; atrás y medialmente,
por los m. pectíneo y aductor largo. Los órganos satélites son: la v. femoral, situada medial a la arteria, recibe
aquí a la v. safena magna, que describe su arco. En ella terminan las v. epigástrica superficial, v. circunfleja
ilíaca superficial y v. pudendas externas. Se relaciona con nervios que se originan dentro de la pelvis: r.
femoral del n. genitofemoral, n. para el m. pectíneo, n. femoral, n. musculocutáneo medial, n. safeno y r.
cutáneos mediales de la pierna)
- Porción proximal del conducto aductor (Los elementos están situados en una región, de sección triangular,
formada: atrás, por m. el aductor largo, luego por el m. aductor mayor; lateralmente, por el vasto medial;
medialmente y adelante, por el sartorio, que se sitúa directamente por delante de la art. formando la pared
ant. del conducto; constituye el m. satélite de la art. La v. femoral está ubicada detrás y medial a la art. El n.
safeno cruza la cara ant. de la art. para volverse medial)
- Porción distal del conducto aductor (Este conducto comienza a unos cuatro traveses de dedo por encima del
cóndilo medial del fémur. Está formado: lateralmente, por el vasto medial; atrás, por el tendón del aductor
mayor; medialmente, por el tabique intermuscular vastoaductorio. El conjunto está cubierto por el sartorio
contenido en su vaina. En esta porción del conducto aductor, la art. se encuentra por delante de la vena
femoral y por detrás de una v. colateral. Aquí, el tabique vastoaductorio está perforado por el n. safeno, así
como por la art. descendente de la rodilla, r. colateral de la femoral.).
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
- Art. epigástrica superficial: (subcutánea abdominal antes) Tiene el mismo trayecto que la
circunfleja y se termina anastomosando con la art. epigástrica profunda, r. de la ilíaca ext.
- Art. circunfleja ilíaca superficial: tiene un trayecto ascendente donde se anastomosa con
la circunfleja iliaca profunda, r. de la ext. E irrigan la región inf. del abdomen.
- Art. pudenda ext. superficial: destinadas a los genitales externos (escroto y labios
mayores).
- Art. pudenda ext. profunda: destinadas a los genitales externos destinadas a los genitales
externos.
- Art. Femoral Profunda: es la r. colateral más importante, nace de la cara post.r de la art.
femoral a 4 cm por debajo de la arcada femoral, esta tiene un trayecto donde se ubica: por
RAMAS delante del músculo pectíneo, por detrás del m. aductor largo, por delante del m. aductor
COLATERALES corto y por último, atraviesa el m. aductor mayor y da su r. terminal que es la 3ra
perforante. Entre sus r. colaterales tenemos:
Art. circunfleja femoral lat.: Da ramas al tensor de la fascia lata, al m. glúteo mayor,
r. articulares y osteoperiósticas.
R. descendente de la art. circunfleja femoral lat.: (art. del cuádriceps) rodean la
extremidad sup. del fémur, irrigan al hueso, a la articulación, al m. cuádriceps y m.
recto femoral.
Art. circunfleja femoral medial: rodean la extremidad sup. del fémur, irrigan al
hueso y a la articulación.
Art. perforantes: Irriga a m. aductores.
Art. descendente de la rodilla: irriga la zona de la rodilla.
Anastomosis: con la art. ilíaca ext.: débiles, por la circunfleja ilíaca superficial. Con la art. iliaca int.: pudendas
ext.-pudenda int., circunfleja femoral medial-obturatriz, femoral profunda glútea inf. Con la poplítea: arcadas
post., círculo art. de la rodilla.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
2) ARTERIA POPLÍTEA
Interpuesta entre la femoral y las art. tibiales, asegura la
vascularización de la rodilla, de la pierna y del pie.
Cuando la art. femoral atraviesa el anillo del aductor mayor se
continúa con su art. terminal, la art. poplítea. Con una
dirección oblicua, hacia abajo y hacia afuera, luego vertical, se
extiende desde dicho anillo hasta el arco del sóleo, pasando
por la fosa poplítea, y se encuentra por dentro de la v. poplítea
y el n. tibial.
Art. surales: para irrigar al m. gastrocnemios.
Art. superiores lateral y medial: irrigan la
RAMAS región por encima de los cóndilos femorales.
COLATERALE Art. media de la rodilla: irriga la región
S intercondílea del fémur.
Art. inferiores lateral y medial: irrigan la
región inferior de la rodilla.
Anastomosis: de las ramas entre sí: las art. articulares,
excepto la art. media, forman la red articular de la rodilla, que
comprende un círculo sup. perifemoral, un círculo inf. peritibial
y anastomosis longitudinales peripatelares. Con la femoral:
por la art. descendente de la rodilla, unida al círculo
peripatelar. Con las arterias de la pierna: por el círculo
peritibial, unido a tres art. recurrentes, dos tibiales y una
fibular o peronea.
En la región de la rodilla hay art. que se unen en una red
llamada red rotuliana, esta se forma cuando las 4 art., 2 sup. y
las 2 inf. de la rodilla se anastomosan entre sí en la cara ant. de
la rodilla. Después de que se unan estas 4 art. se le suman: la
descendente de la rodilla, las art. recurrentes tibial ant.,
recurrente tibial post. y recurrente peronea ant. También se
puede sumar la recurrente tibial medial. La finalidad de esta
red rotuliana es la de compensar la irrigación en el caso de que
haya algún tipo de problema como una obstrucción o corte de
alguna arteria.
Anterior y dorsal, con la art. tibial anterior y la art. dorsal del pie.
Posterior y plantar, que origina a la art. fibular o peronea y la art. tibial posterior prolongada por las art.
plantares medial y lateral.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
llega hasta el tobillo, entre el m. tibial anterior, m. extensor largo de los dedos y del dedo gordo.
Cuando llega al tobillo pasa por debajo del retináculo inf. de los m. extensores (lig. anular ant. del
tarso antes) y se continúa con el nombre de rama terminal, la art. pedia o dorsal del pie.
Art. recurrente tibial anterior: va a anastomosarse con el círculo peritibial de
la articulación de la rodilla.
Art. musculares: Irriga los m. peroneo largo, corto y los m. anterolaterales.
RAMAS
R Art. maleolar anterior medial: Proporciona ramos a la articulación y a los
COLATERALES
tegumentos que cubren el maléolo medial.
Art. maleolar anterior lateral: Irriga la articulación y los tegumentos de la
parte lat. de la articulación talocrural.
Anastomosis: Se sitúan en las extremidades de la arteria. Arriba, con la femoral y la poplítea, por
la red articular de la rodilla. Abajo, por una red articular con las arterias fibular o peronea y tibial
post.
Es r. terminal de la tibial ant. Se extiende desde el borde inf. del retináculo de los m. extensores.
Se dirige en línea recta pasando por la cara dorsal del pie hasta llegar al extremo post. del 1er
espacio interóseo. A ese nivel lo perfora y va a la planta del pie, para anastomosarse con la art.
ART. plantar lat.
DORSAL RAMAS Art. lateral del tarso: Se encargan de irrigar todo el dorso del pie.
DEL PIE COLATERALES Art. arqueada: Se encargan de irrigar todo el dorso del pie.
Art. plantar profunda (perforante del 1er espacio), se anastomosa en la
RAMA
extremidad post. del 1er espacio con la art. plantar lateral, para completar el
TERMINAL
arco plantar profundo.
3) ARTERIA OBTURATRIZ
Se origina de la cara ant. de la ilíaca int. por arriba de la vesical inf. o de la uterina. Su trayecto es oblicuo
hacia abajo, adelante y medial, paralelo al estrecho sup. de la pelvis. Llega al foramen obturado, al que
atraviesa por el canal obturador, y aparece entonces en la cara anteroinferior de la raíz del muslo, donde se
divide en dos ramas terminales.
Tiene relaciones pélvicas (aplicada contra la pared lateral, representada por el m. obturador int. con su fascia.
Se encuentra cubierta por el peritoneo parietal y lat. a la vejiga. El n. obturador está por encima de ella) y en el
canal obturador (debajo de la cara inf. de la r. iliopubiana. Está situada por arriba de la membrana obturatriz y
de las inserciones del obturador externo.)
El pedículo vasculonervioso obturador comprende, de arriba hacia abajo, el nervio, la arteria y las venas.
DOS R. MUSCULARES: para irrigar el m. ilíaco, el m. obturador int. y el m. elevador
del ano.
RAMAS R. VESICAL: inconstante, irriga la cara post. de la vejiga.
COLATERALES R. PÚBICA: transversal, que se anastomosa con la r. obturatriz de la art. epigástrica
inf.
ANASTOMOSIS vertical con la art. epigástrica inf.
RAMAS ANTERIOR: desciende a lo largo de la r. isquiopubiana. Proporciona ramas a los m.
TERMINALES pectíneo, m. obturador ext., m. grácil y m. aductores. Se anastomosa con la art.
circunfleja ilíaca superficial y emite una r. genital para las cubiertas de los testículos
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
en el varón o de los labios mayores en la mujer.
POSTERIOR: haciéndose oblicua en sentido lat. y hacia abajo, pasa detrás del lig.
subpubiano, rodea el borde lat. del foramen obturador y la parte inf., constituyendo
un verdadero círculo alrededor de este foramen por una anastomosis con la rama ant.
Irriga m. obturador ext., m. aductores grácil y m. cuadrado femoral. A nivel de su
borde sup. se anastomosa con la art. glútea inferior. Proporciona una r. acetabular: la
art. del lig. de la cabeza femoral, que penetra a través de la escotadura acetabular y
transcurre siguiendo el lig. de la cabeza femoral hasta el fémur.
Es de diámetro pequeño, tiene gran importancia funcional en la vascularización de la cabeza femoral. La art.
obturatriz y sus ramas establecen una vía de derivación por su anastomosis con la art. ilíaca externa, por
intermedio de la anastomosis vertical con la art. epigástrica inf.
Sale por debajo del m. piriforme, también por la escotadura ciática mayor, luego contornea la espina ciática
y vuelve por la escotadura ciática menor, distribuyéndose por los genitales internos y el periné.
VENAS
Comprenden, como las del miembro superior, una red profunda satélite de las arterias principales y una red
superficial, subcutánea. Estas venas disponen de válvulas destinadas a facilitar la circulación de la sangre que se
efectúa en un sentido opuesto a la acción de la gravedad.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.
Venas superficiales: se llaman así porque pueden verse a través de la piel. Las v. superficiales procedentes
del arco venoso dorsal de los pies dan lugar a las venas safenas, que son dos, la vena safena interna o mayor y la
vena safena externa o menor.
Venas profundas: acompañan a las arterias y suelen ser dobles o múltiples. Las v. profundas proceden de la
planta de los pies y se van formando a medida que ascienden. Las v. tibial anterior y tibial posterior se unen y
forman la v. poplítea. La vena poplítea continúa como v. femoral, la cual termina al entrar en la cavidad pelviana,
y se transforma en la v. ilíaca externa. Las v. ilíacas interna y externa de cada lado se unen y forman la v. ilíaca
común o v. ilíaca primitiva. Las v. ilíacas primitivas de cada lado se unen y forman la v. cava inferior, que
desemboca en la aurícula derecha del corazón.
Lig.: ligamento, m.: músculo, sup.: superior, inf.: inferior, lat.: lateral, post.: posterior, ext.: externo, int.: interno,
art.: arteria, v.: vena, n.: nervio, r.: rama.