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Anatomía |1

Hipotálamo
Pequeña parte del diencéfalo, relacionado con las más importantes
funciones viscerales. En el se encuentran centros del sistema autónomo y
se elaboran factores liberadores que actuando sobre la adenohipófisis
controlan la función de todo el sistema endocrino. Constituye el más
importante centro regulador de las funciones del sistema nervioso
autónomo y de otras actividades involuntarias que en conjunto reciben el
nombre de funciones vegetativas.
Este órgano esta ubicado en las paredes laterales del 3er Ventrículo, por
debajo del Surco de Monro y se extiende en todo el piso del Ventrículo
Medio. Su limite anterior esta representado por la extremidad posterior
del quiasma óptico y su limite posterior esta dado por los tubérculos
mamilares. Esta zona delimitada comprende: el infundíbulo, la eminencia
media de la cual pende la hipófisis, el tuber cinerum. Por delante y por
detrás, en intima conexión encontramos el área preóptica y el espacio
perforado posterior.
El hipotálamo contiene gran cantidad de células nerviosas que al
agruparse, han permitido describir numerosos núcleos, los cuales se
dividen en las siguientes regiones hipotalámicas:
 Región anterior o supraóptica
 Región media o Tuberal
 Región posterior o mamilar
La región supraóptica sus núcleos más importantes son el supraóptico y al
paraventricular, vinculada a funciones endocrinas. Las regiones Tuberal y
mamilar cumplen función vegetativa principalmente, aparecen los núcleos
del ortosimpático en la región posterior, y los del parasimpático en la
región anterior. Otros núcleos importantes son el dorsomedial y el
ventromedial situados en la parte media; y en el hipotálamo posterior los
núcleos hipotalámicos posteriores y los tubérculos mamilares.

Conexiones
Recibe fibras aferentes provenientes de las áreas cerebrales vinculadas
con la emoción, principalmente del cíngulo, del lóbulo frontal, del tálamo y
de ciertas áreas corticales como las olfatorias.
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Las fibras hipotalámicas eferentes conectan al hipotálamo con zonas muy


diversas del SNC, como: haz mamilo-talámico o haz de Vic DAzir y el haz
mamilo-tegmental. Otras importantes fibras eferentes provienen de los
núcleos supraóptico y paraventricular, fibras hipotálamo-hipofisarias,
única conexión nerviosa las cuales conducen productos como oxitocina y
la hormona antidiurética.
Sus conexiones con niveles más inferiores del SNC, se realiza por medio de
fibras hipotálamo-espinales conocidas como cintilla longitudinal dorsal o
haz de Schutz. Esta conecta al hipotálamo con los núcleos motores de
distinto nivel de la médula y del tronco encefálico.
Su conexión con la adenohipófisis es por el medio exclusivo de la vía
vascular.

Hipófisis (o Glándula Pituitaria)


Generalidades

Es una glándula endocrina impar y mediana, conectada con la base del


cerebro por el infundíbulo. Situada por detrás del quiasma óptico, debajo
del diencéfalo y del piso del 3er ventrículo, se aloja en la fosa hipofisaria
de la silla turca (en el esfenoides).
Se compones de dos lóbulos: uno posterior o neurohipófisis y otro
anterior o adenohipófisis (glandular), separados por la porción intermedia
y unidos al cerebro por el infundíbulo (de la neurohipófisis)
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Neurohipófisis o Lóbulo Posterior


Es convexa en todos los sentidos (de coloración amarillenta), se desarrolla
a partir del diencéfalo, comprende dos porciones:
 Infundíbulo (Tallo Pituitario): unido por arriba al piso del 3er
ventrículo y es la continuación de la eminencia media del tuber
cinereum. Tiene forma de embudo y en su interior se encuentra el
receso infundibular del 3er ventrículo. Esta rodeado por la porción
Tuberal de la adenohipófisis. Se continua hacia abajo con el lóbulo
nervioso.
 Lóbulo Nervioso: porción nerviosa, dilatada. En este lugar se
almacenan las hormonas transportadas por las fibras del tracto
hipotalamohipofisario. Se relaciona por delante con la porción
intermedia de la adenohipófisis.

Adenohipófisis o Lóbulo Anterior


Es la parte más voluminosa de la hipófisis y rodea de manera completa a la
neurohipófisis (de color amarillo rojizo). Presenta 3 porciones:
 Porción Intermedia: es una hoja epitelial delgada, ubicada en la
parte más posterior de la adenohipófisis. Entre la porción media y la
porción distal que se puede observar la hendidura hipofisaria
(vestigio de la bolsa de Rathke).
 Porción Distal: porción anterior, parte de mayor tamaño de la
hipófisis. Se ubica por delante de la porción intermedia y de la
hendidura hipofisaria y por debajo de la porción Tuberal. Está
ricamente vascularizada.
 Porción Tuberal: es la prolongación superior de la adenohipófisis;
rodea al infundíbulo nerviosos y a la eminencia media. También esta
muy vascularizada.

Celda Hipofisaria
La hipófisis esta contenida en la celda hipofisaria, cuyas paredes la
separan de los órganos vecinos.
Parte ósea: es la silla turca excavada en la cara superior del esfenoides,
limitada por las cuatro apófisis clinoides. Forma paredes: inferior, anterior
y posterior.
Parte Fibrosa:
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 Pared Superior: formada por el diafragma selar (tienda de la


hipófisis = hoja de la duramadre).
 Paredes Laterales: se confunden de cada lado con la pared medial
del seno cavernosos. Están formadas por una hoja de duramadre.

La hipófisis se relaciona
 Atrás: con la celda cerebelosa, con la protuberancia, con la arteria
basilar y sus ramas terminales.
 Arriba: con la cara inferior del cerebro y con la región supraselar,
centrada en el infundíbulo, que atraviesa en sentido craneocaudal el
diafragma selar.
Detrás del infundíbulo, con la base del cerebro, con el tuber
cinereum y con los tubérculos mamilares.
Arriba del infundíbulo, con el receso infundibular del 3er ventrículo.
Delante del infundíbulo, el quiasma óptico se aplica directamente
sobre el diafragma selar.
 Lateralmente: se encuentra el seno cavernoso con las estructuras
que contiene: arteria carótida interna y los nervios destinados a los
músculos del globo ocular.
 Abajo: se relaciona con los senos esfenoidales, cavidades
neumáticas que separan a la glándula de la cavidad faríngea.
 Adelante: con el trasfondo de las cavidades nasales, por medio de
los senos esfenoidales.
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Vascularización e Inervación
Arterias: provienen de la carótida interna y comprenden, de cada lado:
 Arteria hipofisaria superior: originada de la carótida interna, la cual
constituye una corona arterial alrededor del infundíbulo. Forman el
plexo primario, drenado por las venas portales hipofisarias.
Desembocan en los capilares sinusoides de la adenohipófisis,
formando un plexo secundario del sistema portal hipofisario.
 Arteria hipofisaria inferior: procede de la porción cavernosa de la
carótida interna.

Nervios
La adenohipófisis (glandular) recibe filetes nerviosos simpáticos que
siguen las vías de las arterias.
La neurohipófisis (nerviosa) recibe fibras amielínicas que recorren el
infundíbulo y la conectan con el hipotálamo. Las fibras largas de este
tracto provienen de los núcleos supraóptico y paraventricular del
hipotálamo. Algunos axones provenientes del núcleo arcuato y de otros
núcleos del hipotálamo terminan en eminencia media y en el infundíbulo,
transportando hormonas liberadoras hasta el plexo primario

Anatomía Funcional
La hipófisis está conectada al hipotálamo, con el que forma un complejo
anatómico funcional. Las 2 partes de la glándula tienen funciones
diferentes:
 Adenohipófisis: comanda la actividad de otras glándulas
endocrinas, como la tiroides (tirotrofina), las glándulas genitales,
masculinas y femeninas, y las suprarrenales. Su acción sobre el
crecimiento es predominante: una secreción excesiva antes del
cierre de los cartílagos metafisarios provoca el gigantismo. Si se
produce después de este cierre, da lugar a un agrandamiento de la
cara, de las manos y de los pies característico de la acromegalia.
 Neurohipófisis: comanda la secreción urinaria y la contracción de
las fibras musculares lisas por intermedio de sustancias
provenientes del hipotálamo.
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