F05 PRL R1 27.03.

2023
SEGURIDAD Y SALUD / PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES: PERMISO DE TRABAJOS EN ALTURAS

ESTE PERMISO ES VALIDO PARA EL PERIODO, LUGAR, EQUIPO Y TRABAJO INDICADO SIEMPRE Y CUANDO LAS CONDICIONES NO CAMBIEN.
PROYECTO PLANET HOLLYWOOD CANCUN FOLIO:
REFERENCIA NOM-031-STPS / NOM-009-STPS / OSHA 1926 M / ANSI Z359-1
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE ACTIVIDADES Y ÁREA(S) DONDE SE REALIZARAN

IDENTIFICACIÓN DE ANÁLISIS DE PELIGROS, EVALUACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS (AST )NO.

COMPAÑÍA SOLICITANTE: ZONA O AREA

SELECCIÓN DE EQUIPO (MEDIO DE ACCESO)
CHECK ESCALERAS (seleccionar escaleras apropiadas y con altura suficiente) FECHA AUTORIZADA

TIPO AVION DE TIJERA DE EXTENSION DIA MES AÑO

INICIO: HRS
TERMINO: HRS
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
ARNES DE CUERPO COMPLETO
APROBADO (certificado ANSI Z359-1)

CHECK LIST DE ARNES, LINEAS DE VIDA

Y ACCESORIOS (ACTUALIZADO)

ARRESTADOR DE CAIDAS

LINEA DE VIDA SENCILLA

LINEA DE VIDA DOBLE

LINEA RESTRICTIVA

ABSORBEDOR DE IMPACTO

CUERDA DE VIDA VERTICAL

(CABLE DE ACERO 1/2" DIAM MIN)

CUERDA DE VIDA HORIZONTAL

(CABLE DE ACERO 1/2"DIAM MIN)

PUNTO DE ANCLAJE

CONTROL DE CAIDA DE OBJETOS.

ESTRUCTURAL DC-3 O CERTIFICACION PARA USO DE EQUIPOS

MULTIDIRECIONAL
O TIJERA DE ELEVACION
BITACORAS DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO
Y PEVENTIVO ACTUALIZADA, CHECK LIST
RUEDAS BLOQUEADAS O NIVELADORES ESTRUCTURAS SIN SOLDADURA DAÑADAS,
ENGRASASDAS Y SIN CORROSION REPARACIONES O MODIFICACIONES
PLATAFORMAS COMPLETA CON BARANDAL EN BARANDAL COMPLETO A 90 CM ALTURA SIN
NIVEL DE TRABAJO Y RODAPIE. FISURAS
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (ARNES Y
VENTEOS A PARTIR DEL CUARTO CUERPO
ENTRENAMIENTO ARMADO, DESARAMDO Y LINEA DE VIDA)
PLATAFORMA DE ELEVACION AREA DE TRABAJO DELIMITADA
USO.
ALTURA MAXIMA DE 6 CUERPOS RODAPIES NO MENOR 9 cm
SUBIR O BAJAS POR EL INTERIOR, Y 3 PUNTOS DISTANCIA SEGURA DE LINEAS ELECTRICAS
DE APOYO AL SUBIR O BAJAR ENERGIZADAS
PENDIENTE DENSIVEL PISO NO MAYOR A 1* TERRENO SIN DESNIVELES O INESTABLES
SIN SOLDADURA, REPARACIONES O BITACORAS DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO
BARANDAL NO MENOR A 90 CM ALTURA Y
MODIFICACIONES DC-3 O CERTIFICACION
Y PEVENTIVO PARACHECK
ACTUALIZADA, USO DELIST
EQUIPOS
CUERPOS BIEN ASEGURADOS (CONEXIONES
ESCALERAS ENYEL MISMO SENTIDO DE ELEVACION
DE CRUCETAS PINES) BARANDAL COMPLETO A 90 CM ALTURA SIN FIS
(ESTRUCTURALES O CRUCETAS)
PLATAFORMAS ASEGURADAS Y ESCOTILLAS INSTALACION CORRECTA DE CONTRAPESOS
FUNCIONALES (MUTIDIRECCIONAL) CON FACTOR
EQUIPO 4:1
DE PROTECCION PERSONAL (ARNES Y
ETIQUETA DE LIBERACION PARA USO SEGURO
ANDAMIO SUSPENDIDO LINEA DE VIDA O ARRESTA CAIDAS)
RODAPIES NO MENOR 10 cm
LINEAS DE SEGURIDAD INDEPENDIENTES
INSPECCION Y VERIFICACION DEL AREA Y SE ENCUENTRA EN CONDICIONES SEGURAS PARA EL INICIO DE LABORES
JEFE D AREA RESPONSABLE EJECUCION SEGURIDAD CONTRATISTA SUPERVISION SEGURIDAD

PERSONAL AUTORIZADO PARA TRABAJAR (NOMBRE Y FIRMA)

1 7 13
2 8 14
3 9 15
4 10 16
5 11 17
6 12 18
VERIFICACION FINAL DE AREAS Observaciones:

AREA LIMPIA Y ORDENADA

 Observaciones:

RETIRO DE MAQUINARIA, HERRAMIENTA Y MATERIALES DEL AREA

HORARIO DE CIERRE DE PERMISO HRS

FIRMA DE S.SEGURIDAD RESPONSABLE DE VERIFICACION FINAL
 F05 PRL R1 27.03.2017
SEGURIDAD Y SALUD / PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES:
PERMISO DE TRABAJOS EN ALTURAS

ESTE PERMISO ES VALIDO PARA EL PERIODO, LUGAR, EQUIPO Y TRABAJO INDICADO SIEMPRE Y CUANDO LAS CONDICIONES NO CAMBIEN.
PROYECTO PLANET HOLLYWOOD CANCUN FOLIO:
REFERENCIA NOM-031-STPS / NOM-009-STPS / OSHA 1926 M / ANSI Z359-1
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE ACTIVIDADES Y ÁREA(S) DONDE SE REALIZARAN

IDENTIFICACIÓN DE ANÁLISIS DE PELIGROS, EVALUACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS (AST )NO.

COMPAÑÍA SOLICITANTE: ZONA O AREA

SELECCIÓN DE EQUIPO (MEDIO DE ACCESO)
CHECK ESCALERAS (seleccionar escaleras apropiadas y con altura suficiente) FECHA AUTORIZADA

TIPO AVION DE TIJERA DE EXTENSION DIA MES AÑO

INICIO: HRS
TERMINO: HRS
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
ARNES DE CUERPO COMPLETO
APROBADO (certificado ANSI Z359-1)

CHECK LIST DE ARNES, LINEAS DE VIDA

Y ACCESORIOS (ACTUALIZADO)

ARRESTADOR DE CAIDAS

LINEA DE VIDA SENCILLA

LINEA DE VIDA DOBLE

LINEA RESTRICTIVA

ABSORBEDOR DE IMPACTO

CUERDA DE VIDA VERTICAL

(CABLE DE ACERO 1/2" DIAM MIN)

CUERDA DE VIDA HORIZONTAL

(CABLE DE ACERO 1/2"DIAM MIN)

PUNTO DE ANCLAJE

CONTROL DE CAIDA DE OBJETOS.

ESTRUCTURAL MULTIDIRECIONAL DC-3 O CERTIFICACION PARA USO DE EQUIPOS

O TIJERA DE ELEVACION
BITACORAS DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO
Y PEVENTIVO ACTUALIZADA, CHECK LIST
RUEDAS BLOQUEADAS O NIVELADORES ACTUALIZADO
ESTRUCTURAS SIN SOLDADURA DAÑADAS,
ENGRASASDAS Y SIN CORROSION REPARACIONES O MODIFICACIONES
PLATAFORMAS COMPLETA CON BARANDAL BARANDAL COMPLETO A 90 CM ALTURA SIN
EN NIVEL DE TRABAJO Y RODAPIE. FISURAS
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (ARNES Y
VENTEOS A PARTIR DEL CUARTO CUERPO
LINEA DE VIDA)
PLATAFORMA DE
ENTRENAMIENTO ARMADO, DESARAMDO Y ELEVACION AREA DE TRABAJO DELIMITADA
USO.
ALTURA MAXIMA DE 6 CUERPOS RODAPIES NO MENOR 9 cm
SUBIR O BAJAS POR EL INTERIOR, Y 3 DISTANCIA SEGURA DE LINEAS ELECTRICAS
PUNTOS DE APOYO AL SUBIR O BAJAR ENERGIZADAS

PENDIENTE DENSIVEL PISO NO MAYOR A 1* TERRENO SIN DESNIVELES O INESTABLES

SIN SOLDADURA, REPARACIONES O BITACORAS DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO

MODIFICACIONES Y PEVENTIVO ACTUALIZADA, CHECK LIST
BARANDAL NO MENOR A 90 CM ALTURA Y ACTUALIZADO
DC-3 O CERTIFICACION PARA USO DE EQUIPOS
CUERPOS BIEN ASEGURADOS ANDAMIO SUSPENDIDO
DE ELEVACION
(CONEXIONES DE CRUCETAS Y PINES)
ESCALERAS EN EL MISMO SENTIDO
BARANDAL COMPLETO A 90 CM ALTURA SIN FIS
(ESTRUCTURALES O CRUCETAS)
PLATAFORMAS ASEGURADAS Y
INSTALACION CORRECTA DE CONTRAPESOS
ESCOTILLAS FUNCIONALES
CON FACTOR 4:1
(MUTIDIRECCIONAL)
ETIQUETA DE LIBERACION PARA USO EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (ARNES Y
SEGURO LINEA DE VIDA O ARRESTA CAIDAS)
RODAPIES NO MENOR 10 cm
LINEAS DE SEGURIDAD INDEPENDIENTES
INSPECCION Y VERIFICACION DEL AREA Y SE ENCUENTRA EN CONDICIONES SEGURAS PARA EL INICIO DE LABORES
JEFE DE AREA RESPONSABLE EJECUCION SEGURIDAD CONTRATISTA SUPERVISION SEGURIDAD

PERSONAL AUTORIZADO PARA TRABAJAR (NOMBRE Y FIRMA)

1 7 13

2 8 14

3 9 15

4 10 16

5 11 17

6 12 18
VERIFICACION FINAL DE AREAS Observaciones:

AREA LIMPIA Y ORDENADA

RETIRO DE MAQUINARIA, HERRAMIENTA Y MATERIALES DEL
AREA

HORARIO DE CIERRE DE PERMISO HRS

FIRMA DE S.SEGURIDAD RESPONSABLE DE VERIFICACION FIN