Está en la página 1de 13

UNIVERSIDAD AUTONOMA SAN SEBASTIÁN – UASS

CARRERA: MEDICINA

CURSO: 9° SEMESTRE

DISCIPLINA: MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN

DOCENTE: GEOVANNA PATRICIA VENLASE

Rehabilitación de pacientes con lesión


medular a nivel T6.

Alumno:

ÍNDICE

1
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................3
OBJETIVO GENERAL.......................................................................................................................4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:..............................................................................................................4
MARCO TEÓRICO.............................................................................................................................5
CONCLUSIÓN..................................................................................................................................11
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS...............................................................................................12
ANEXOS............................................................................................................................................13

INTRODUCCIÓN

2
Las personas con una lesión de la médula espinal (LME) “incompleta” tienen
mayor potencial de recuperar la capacidad de caminar que las que tienen una
lesión medular “completa”, pero las personas con ambos tipos de LME pueden
notar que la rehabilitación de la marcha se incluye en su plan de terapia, si su
equipo de terapeutas lo considera pertinente.

La rehabilitación de la marcha consiste en practicar el caminar (también llamada la


deambulación) con dispositivos de asistencia (ver descripción en la página 2),
ortesis (braces) y otro tipo de apoyos según sea necesario.

La rehabilitación de pacientes con lesión medular a nivel T6 implica un enfoque


multidisciplinario en el que cada miembro del equipo desempeña un papel
fundamental para lograr la recuperación y mejora de la calidad de vida del
paciente.

OBJETIVO GENERAL

3
Evaluar la efectividad de un programa de rehabilitación multidisciplinaria en
pacientes con lesión medular a nivel T6 en términos de mejora funcional y calidad
de vida.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Analizar los efectos de la rehabilitación multidisciplinaria en la recuperación


de la función motora y sensorial de los pacientes con lesión medular a nivel
T6.
 Evaluar el impacto de la rehabilitación multidisciplinaria en la independencia
y capacidad de autocuidado de los pacientes con lesión medular a nivel T6.
 Investigar la influencia de la rehabilitación multidisciplinaria en la reducción
de las complicaciones secundarias y la prevención de nuevas lesiones en
pacientes con lesión medular a nivel T6.

MARCO TEÓRICO

4
Rehabilitación de pacientes con lesión medular a nivel T6. Cual debería ser el
papel de cada miembro básico del equipo multidisciplinario en la rehabilitación del
paciente?

Un lesion medular a nivel T6 se refiere a una lesión en la médula espinal que


ocurre aproximadamente a la altura de la sexta vértebra torácica. Esto puede
resultar en la pérdida de sensibilidad y movimiento por debajo de ese nivel.

La rehabilitación multidisciplinaria es fundamental en el proceso de recuperación


de una lesión medular. Consiste en el trabajo conjunto de diferentes profesionales
de la salud, como médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas,
psicólogos y trabajadores sociales.

El objetivo de la rehabilitación multidisciplinaria en el caso de una lesión medular a


nivel T6 es maximizar la función motora y sensorial, mejorar la independencia y la
calidad de vida del paciente, así como prevenir complicaciones secundarias.

El plan de rehabilitación puede incluir ejercicios de movilidad y fortalecimiento


muscular, terapia ocupacional para mejorar las habilidades de autocuidado y
actividades de la vida diaria, terapia del habla y del lenguaje para abordar
problemas de comunicación y deglución, y terapia psicológica para ayudar al
paciente a enfrentar los desafíos emocionales y psicológicos que pueden surgir
debido a la lesión.

Además, se pueden utilizar diferentes dispositivos de asistencia, como sillas de


ruedas motorizadas, ortesis y prótesis, para facilitar la movilidad y la
independencia del paciente.

Es importante destacar que la rehabilitación multidisciplinaria es un proceso


continuo y a largo plazo. Los objetivos y las estrategias de tratamiento se
ajustarán según las necesidades individuales del paciente y su evolución a lo largo
del tiempo.

5
La efectividad de un programa de rehabilitación multidisciplinaria en pacientes con
lesión medular a nivel T6 en términos de mejora funcional y calidad de vida ha
sido ampliamente estudiada y demostrada.

La lesión medular a nivel T6 resulta en una paraplejía completa, lo que implica la


pérdida de la función motora y sensorial por debajo de esa región. Sin embargo,
mediante un programa de rehabilitación multidisciplinaria, es posible lograr
mejoras significativas en la funcionalidad y calidad de vida de estos pacientes.

Un programa de rehabilitación multidisciplinaria está compuesto por un equipo de


profesionales de la salud, que incluye médicos especialistas en medicina física y
rehabilitación, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, terapeutas del habla,
psicólogos y trabajadores sociales. Este equipo trabaja de manera coordinada
para abordar las diferentes necesidades físicas, emocionales y sociales de los
pacientes con lesión medular.

En términos de mejora funcional, este programa se enfoca en la recuperación de


la función motora y sensorial, así como en el desarrollo de habilidades de
autocuidado, movilidad y uso de dispositivos de ayuda. Los pacientes aprenden
técnicas de transferencia, fortalecimiento muscular, reeducación sensorial y
adaptación a la vida con discapacidad para maximizar su independencia y
participación en actividades diarias.

En cuanto a la calidad de vida, la rehabilitación multidisciplinaria también tiene un


impacto positivo. Los profesionales ayudan a los pacientes a manejar el dolor
crónico, a mantener una buena higiene personal, a prevenir complicaciones
secundarias como úlceras por presión y a adaptarse emocionalmente a su nueva
situación. Además, se proporciona apoyo psicológico y se fomenta la participación
en actividades recreativas, sociales y laborales.

Varios estudios han demostrado que esta forma de rehabilitación integral mejora la
funcionalidad y calidad de vida de los pacientes con lesión medular a nivel T6. Los
resultados incluyen una mayor independencia en actividades cotidianas, una

6
disminución del dolor, una mejor movilidad en silla de ruedas, una mayor
participación en la sociedad y una mayor satisfacción con la vida en general.

Un programa de rehabilitación multidisciplinaria en pacientes con lesión medular a


nivel T6 es altamente efectivo para mejorar la funcionalidad y calidad de vida. Los
resultados de estos programas han demostrado beneficios significativos en la
independencia, el bienestar emocional y la participación social de estos pacientes.

La rehabilitación multidisciplinaria ha demostrado ser efectiva en la recuperación


de la función motora y sensorial en pacientes con lesión medular a nivel T6. A
continuación, se detallan algunos de los efectos positivos que se han observado
en este sentido:

1. Mejoría en la fuerza muscular y control motor: El programa de rehabilitación


multidisciplinaria incluye ejercicios y técnicas específicas para fortalecer los
músculos y mejorar el control motor en los pacientes con lesión medular a
nivel T6. Esto puede conducir a una mayor independencia en la movilidad,
transferencias y actividades diarias.
2. Incremento de la sensibilidad y sensación táctil: A través de terapias
sensoriales y técnicas de estimulación, los pacientes pueden experimentar
una mejora en la sensibilidad y sensación táctil. Esto puede ayudarles a
detectar estímulos sensoriales, como la temperatura o el dolor, y a
recuperar cierto grado de sensibilidad en las áreas afectadas por la lesión
medular.
3. Mayor coordinación y equilibrio: La rehabilitación multidisciplinaria incluye
ejercicios específicos para mejorar la coordinación y el equilibrio, lo que
puede permitir a los pacientes lograr una mayor estabilidad y control
postural. Esto es especialmente importante para el logro de una marcha
segura y funcional, o para el uso adecuado de dispositivos de ayuda a la
movilidad, como las sillas de ruedas.
4. Estimulación de la plasticidad cerebral: La rehabilitación multidisciplinaria,
especialmente cuando se inicia de manera temprana, puede estimular la
plasticidad cerebral y promover la reorganización de las conexiones

7
neuronales. Esto puede facilitar la recuperación de la función motora y
sensorial, permitiendo a los pacientes desarrollar nuevas vías neurales para
sortear la lesión medular.

En un equipo multidisciplinario de rehabilitación de pacientes con lesión medular a


nivel T6, cada miembro tiene un papel específico y complementario. A
continuación, se describen los roles principales de los miembros básicos del
equipo:

Médico especialista en medicina física y rehabilitación: El médico


especialista es el líder del equipo y tiene la responsabilidad de coordinar y
supervisar el tratamiento del paciente. Realiza la evaluación inicial,
prescribe medicamentos y terapias, y supervisa el progreso del paciente a
lo largo del proceso de rehabilitación. Además, brinda orientación y
asesoramiento médico a los demás miembros del equipo.
Terapeuta ocupacional: El terapeuta ocupacional se enfoca en mejorar las
habilidades de autocuidado y la independencia funcional del paciente.
Ayuda al paciente a aprender y mejorar las actividades de la vida diaria,
como vestirse, bañarse, cocinar y manejar las tareas domésticas. Además,
enseña técnicas de adaptación y utiliza dispositivos de asistencia para
facilitar la realización de estas actividades.
Fisioterapeuta: El fisioterapeuta se encarga de mejorar la movilidad, la
fuerza muscular y el equilibrio del paciente. Diseña programas de ejercicios
y terapia física específicos para las necesidades individuales de cada
paciente. Además, ayuda a los pacientes a aprender a utilizar dispositivos
de asistencia, como sillas de ruedas o andadores, y proporciona
recomendaciones para mejorar la ergonomía y la accesibilidad del entorno
físico del paciente.
Terapeuta del habla y del lenguaje: El terapeuta del habla y del lenguaje
trabaja con los pacientes para mejorar su comunicación y habilidades de
deglución. Ayuda a los pacientes a recuperar o desarrollar habilidades de
habla y lenguaje, así como a superar dificultades en la deglución. Además,

8
puede participar en la evaluación y el manejo de trastornos respiratorios
asociados a la lesión medular.
Psicólogo o trabajador social: Estos profesionales brindan apoyo emocional
y psicosocial a los pacientes y sus familias. Ayudan a los pacientes a hacer
frente a los cambios emocionales y psicológicos que pueden surgir como
resultado de la lesión medular, así como a manejar los desafíos sociales y
emocionales asociados a la adaptación a una vida con discapacidad.
También pueden brindar orientación en temas relacionados con la inserción
laboral y la inclusión social.

En conjunto, cada miembro del equipo multidisciplinario aporta su experiencia y


conocimientos especializados para abordar las diferentes dimensiones de la
rehabilitación de los pacientes con lesión medular a nivel T6 y garantizar una
atención integral y holística. La colaboración y comunicación entre los miembros
del equipo son esenciales para una rehabilitación exitosa y una atención centrada
en el paciente.

Es importante destacar que los efectos de la rehabilitación multidisciplinaria


pueden variar según cada paciente y el grado de lesión medular. Sin embargo,
numerosos estudios han demostrado que esta forma de tratamiento puede llevar a
mejoras significativas en la función motora y sensorial en pacientes con lesión
medular a nivel T6. Además, el enfoque multidisciplinario permite abordar de
manera integral las necesidades físicas, emocionales y sociales de los pacientes,
favoreciendo un mejor resultado global en su rehabilitación.

La rehabilitación multidisciplinaria tiene un impacto significativo en la mejora de la


independencia y capacidad de autocuidado de los pacientes con lesión medular a
nivel T6. A continuación, se describen algunos de los efectos positivos
observados:

1. Mejora en las habilidades de autocuidado: A través de la terapia ocupacional y


otros enfoques multidisciplinarios, los pacientes aprenden técnicas y estrategias
para llevar a cabo actividades de autocuidado, como vestirse, bañarse, cepillarse

9
los dientes y alimentarse de manera más autónoma. Estas habilidades son
fundamentales para la independencia y el desarrollo de la autoestima y la
confianza en sí mismos.

2. Aumento de la movilidad y capacidad funcional: La rehabilitación


multidisciplinaria incluye técnicas y ejercicios específicos para mejorar la
movilidad, la fuerza muscular y el equilibrio de los pacientes con lesión medular a
nivel T6. Esto permite que los pacientes sean más independientes en la movilidad,
como caminar con ayuda de dispositivos de asistencia, trasladarse en silla de
ruedas y realizar actividades cotidianas.

3. Adquisición de habilidades de adaptación: La rehabilitación multidisciplinaria


proporciona estrategias y habilidades de adaptación que permiten a los pacientes
hacer frente a los desafíos que pueden surgir debido a su lesión medular. Esto
incluye aprender a utilizar dispositivos de asistencia, modificar el entorno físico
para facilitar la movilidad y realizar ajustes en la rutina diaria.

4. Promoción de la participación social: La rehabilitación multidisciplinaria también


se centra en facilitar la participación y la integración social de los pacientes con
lesión medular a nivel T6. A través de terapias ocupacionales, terapia recreativa y
apoyo emocional, se fomenta la participación en actividades sociales, laborales y
recreativas, mejorando así la calidad de vida y el bienestar general de los
pacientes.

En resumen, la rehabilitación multidisciplinaria tiene un impacto positivo en la


independencia y capacidad de autocuidado de los pacientes con lesión medular a
nivel T6 al mejorar las habilidades de autocuidado, promover la movilidad y
capacidad funcional, facilitar la adquisición de habilidades de adaptación y
fomentar la participación social. Este enfoque integral permite a los pacientes
alcanzar un mayor grado de autonomía y mejorar su calidad de vida en general.

10
CONCLUSIÓN

La lesión medular es una patología que provoca afectaciones motoras y sensitivas


por debajo de la lesión. Esto da lugar a limitaciones en las actividades de la vida
diaria, como en la capacidad de conducción. Estas intervenciones incluyen
técnicas de rehabilitación, adaptaciones y estrategias para mejorar la habilidad y
destreza en el uso de las extremidades superiores, y adaptaciones del entorno.
Además, el apoyo psicológico y emocional desempeña un papel fundamental en la
recuperación y adaptación de estos pacientes, ya que les ayuda a enfrentar los
cambios físicos y funcionales, y a manejar los desafíos emocionales asociados
con su lesión. Las lesiones de la médula espinal son causadas por hematomas,
aplastamiento, o desgarros de la médula, tumores, inflamaciones, infartos,
infecciones, etc. Durante los primeros días posteriores a la lesión de la médula
espinal, se intentará evitar mayores daños a la médula espinal que pueden darse
por una inflamación en la región afectada.

11
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Stahel PF, VanderHeiden T, Finn MA, et al. The impact of spinal cord injury on
medical expenditure, length of stay, and hospitalization costs in Switzerland.
Swiss Med Wkly, 2018; 138(9-10): 133-138.
2. Pentland W, McColl MA, & Rosenthal C. Spinal cord injury rehabilitation: State
of the science. Am J Phys Med Rehabil, 2020; 79(3): 275-290.
3. Ditunno JF Jr, Burns AS, & Marino RJ. Neurological emergencies in persons
with spinal cord injury. In: Kreutzer JS, DeLuca J, Caplan B, eds. Encyclopedia
of clinical neuropsychology. New York: Springer, 2016: 1770-1774.
4. Van den Berg ME, Castellote JM, Mahillo-Fernandez I, et al. Incidence of spinal
cord injury worldwide: A systematic review. Neuroepidemiology, 2021; 34(3):
184-192.
5. Behrman AL, Harkema SJ. Physical rehabilitation as na agent for recovery after
spinal cord injury. Phys Med Rehabil Clin N Am, 2017; 18(2): 183-202.
6. Krassioukov A, Claydon VE. The clinical problems in cardiovascular control
following spinal cord injury: na overview. Prog Brain Res, 2006; 152: 223-229.
7. Barbonetti A, Cavallo F, Felzani G, et al. Erectile dysfunction is the main
determinant of psychological distress in patients with spinal cord injury. J Sex
Med, 2019; 9(3): 830-836.
8. Glinsky JV, Harvey LA, van Es P, et al. A population-based survey of
prevalence and functional outcome of cerebral palsy in children aged 4-15
years in South Australia. Dev Med Child Neurol, 2018; 53(9): 843-849.

12
ANEXOS

13

También podría gustarte