LESIONES
ELEMENTALES
PRIMARIAS
➔ Mancha o mácula: es un cambio de coloración; puede ser vascular,
pigmentaria o artificial.
◆ Vascular: se origina por congestión, extravasación o malformación de vasos. Este
tipo de mancha desaparece a la vitropresión.
◆ Pigmentaria puede deberse a exceso de pigmento (hipercrómica), a su
disminución (hipocrómica) o a falta de éste (acrómica).
◆ Artificial: se debe a la presencia de pigmentos que no son un componente habitual
del tegumento cutáneo, como los carotenos, o bien de metales, como en la argiria
o tatuajes.
➔ Roncha: es un edema transitorio de tipo vasomotor de la dermis que se
manifiesta por una elevación mal definida, de consistencia elástica,
evolución fugaz (horas).
➔ Pápula:es una lesión circunscrita y sólida de la piel, que desaparece sola,
sin dejar cicatriz; es de color rosa, rojo o negruzco. Afecta epidermis.
➔ Nódulo o tubérculo:es una lesión circunscrita y sólida, del mismo color de
la piel o de color rosado, y de consistencia firme en epidermis/dermis. A
veces es dolorosa y de evolución crónica; no es resolutiva y al desaparecer
deja una zona de atrofia y, si se ulcera, una cicatriz.
➔ Goma:es una lesión circunscrita, más profunda que el nódulo y de
evolución crónica, pasa por una etapa de endurecimiento para después
reblandecerse y tornarse fluctuante; luego se abre y la ulceración se repara
finalmente, dejando una cicatriz atrófica.
➔ Nudosidad:”se palpa más de lo que se ve”. Es una lesión eritematosa, más
o menos circunscrita, en hipodermis y dolorosa, es de evolución subaguda
y desaparece sin dejar cicatriz.
➔ Vesícula:es una elevación circunscrita de la piel, de contenido líquido
seroso; al romperse forma costras.
➔ Ampolla o flictena:es una elevación circunscrita de la piel, de contenido
líquido y gran tamaño. Son transparentes, turbias o hemorrágicas, y al
romperse dejan erosiones. Ésta y la lesión anterior sólo se diferencian por
el tamaño.
➔ Pústula:es una elevación pequeña, superficial, circunscrita, llena de un
líquido purulento; puede ser primaria (intraepidérmica o folicular), o
secundaria a una vesícula.
➔ Absceso:es una elevación de la piel, blanda, fluctuante y de aspecto más o
menos inflamatorio. Es una acumulación purulenta de tamaño mayor en
dermis e hipodermis, tiende a abrirse al exterior y originar fístulas.
➔ Quiste:es una acumulación de contenido líquido o pastoso, no
inflamatoria, rodeada de una pared constituida de epitelio pavimentoso o
glandular.
➔ Placa: 2 o más lesiones juntas.
➔ Exantema: eritema activo difuso.
SECUNDARIAS
➔ Escama:caída en bloque de la capa córnea; tipos: pitiriasiformes,
escarlatiforme, ictiosiforme, psoriasiforme, foliculares.
➔ Costra:exudado que se seca. Puede ser melicérica, sanguínea o
hemática.
➔ Escara:producto de la eliminación de una zona de necrosis.
➔ Erosión o exulceración:solución de continuidad que sólo afecta a la
epidermis; es de origen traumático y no deja cicatriz.
➔ Excoriación: solución de continuidad la cual abarca la epidermis y
dermis papilar, también es de origen traumático y por lo regular
lineal.
➔ Úlcera/ulceración:pérdida de sustancia más profunda que puede
incluir a la dermis, hipodermis y descubrir huesos, músculos y
tendones; deja cicatriz. Aguda se denomina ulceración, y crónica,
úlcera.
➔ Grietas y fisuras:pérdida de la continuidad de la piel, por lo general
dolorosas; las primeras afectan la epidermis y las segundas
profundizan hasta la dermis.
➔ Verrugosidad: combinación de papilomatosis e hiperqueratosis; son
anfractuosos, duros y de superficie irregular en cualquier parte del
cuerpo.
➔ Vegetación: es blanda, de superficie lisa y húmeda en mucosas.
➔ Queratosis:espesamiento moderado de la capa córnea.
➔ Atrofia: disminución del espesor de una o varias capas de la piel.
➔ Esclerosis:aumento de fibras de colágeno; formación difusa de tejido
conjuntivo en la dermis
➔ Cicatriz: reparación de una solución de continuidad (hipertrófica,
atrófica o queloide).
➔ Liquenificación: “aumento del cuadriculado”; engrosamiento de las
capas de la epidermis.
➔ Neoformación:es una lesión que tiende a crecer y persistir puede ser
benigna o maligna.
➔ Comedón:es un tapón de queratina.
➔ Surco y túnel: lesión lineal, recta o tortuosa, ligeramente elevada, de
color grisáceo o eritematosa.
➔ Fístula: trayecto que comunica dos cavidades o sólo una cavidad con
el exterior.
➔ Infiltración:”piel empastada con inflamación”.
➔ Poiquilodermia: triada de telangiectasias, manchas pigmentadas y
atrofia (dermatomiositis).